输卵管通液手术操作步骤
妇科常用诊疗技术
【操作步骤】
膀胱截石位
1
Hale Waihona Puke 探针探查宫腔，2扩张宫颈，使镜管能够进入宫腔
将宫腔镜缓慢插入宫腔,调整液体流量和宫腔内压力，
3
移动宫腔镜管按顺序检查宫腔和宫颈管
在退出过程中检查宫颈内口和宫颈管，取出宫腔镜
4
【注意事项】
1 术前详细询问病史 2 一般在月经干净3～7天进行宫腔镜检查 3 术中注意观察受检者反应，发现异常及时处理 4 术后嘱受检者卧床休息30分钟 5 嘱受检者保持会阴部清洁。2周内禁止性交及盆浴
二、诊断性宫颈锥切术
【适应证】
宫颈刮片细胞学检查多次找到恶性细胞， 1 而宫颈多处活检及分段诊刮病理检查均未发现癌灶者
第二节 妇科常用诊疗技术
1
穿刺术
（一）后穹隆穿刺术 后穹隆穿刺术是妇产科常用的简便、快捷的辅助诊断
方法之一。 根据直肠子宫陷凹是盆腔最低部位，以及阴道后穹隆
顶端贴近直肠子宫陷凹的解剖特点，盆、腹腔内脏器破 裂出血、渗出液或漏出液等最易积聚于此处。
用穿刺针经阴道后穹隆刺入盆腔，直接抽取盆腔内积 聚的液体进行相应检查，可协助临床诊断和治疗。
2 调节，严密观察病人的生命体征及反应 放腹水时，应缓慢流出，每小时不超过 1000ml为宜，
3 每次放液不超过3 000—5 000ml，以防止病人虚脱。 4 腹腔积液细胞学检查需200ml液体，其他检查需20ml液体 5 因气腹造影而行穿刺者，X线摄片完毕需将气体排出 6 告知病人术后需卧床休息8～12小时
顾虑以取得合作； 3、评估患者病情、自理能力及合作程度； 4、指导患者或委托代理人在告知书上签字。 5、操作一般在处置室进行，患者排空膀胱，取膀胱截石位，
清洁外阴。
输卵管电子通液术配台流程
输卵管电子通液术配台流程程序标准倡导语言手术班查对治疗单、处置单，核对患者姓名、手术方式各类检查单齐全，静脉通路通畅您好，我是××护士，现在马上带您进手术室，请问您准备好了吗？接患者入手术室，打开不孕诊断治疗仪，进行登记，帮助摆好体位，吸氧，心电监护登记逐次填写齐全，准确。
病人体位摆放正确，氧流量3—4L/分，心率、氧饱和度正常请您不要紧张，放松一点，请您配合我完成就诊登记，您的手术是无痛的，在睡梦中就完成了。
如需膀胱充盈，要准备膀胱灌注严格按照导尿术无菌操作，取尿管时动作轻缓我在给您灌注时会有一点不舒服，如果您感觉到尿急，请告诉我。
更换生理盐水，准备手术器械、物品。
接通电子通液连接管一人一袋生理盐水无过期包湿包，器械齐全，性能良好，严格无菌技术操作通知B超医生、手术医生、协助医生接管。
观察术中、术后病情变化，导尿患者生命体征平稳。
打印通液结果，诊断，按照导尿无菌技术操作作为病人排尿手术完成后拆除心电监护及氧气，帮助病人更换体位，病人清醒后协助穿衣动作轻柔，无损伤患者，衣服整齐××，手术已经做完了，您现在有什么不舒服的吗？我马上送您到观察室去继续输液。
送出手术室与值班护士交接交清患者姓名、药名及特殊交代事项、治疗单时间，姓名签齐全您好好的休息，我们外面的护士会把您照顾好的，有什么问题可以及时告诉她们。
如遇到病人单独来院，应交代护士重点照顾，加强巡视。
整理手术室，清理用物，准备下台手术用物。
如暂时无手术，讲侵泡的器械清洗打包。
保持手术室清洁，地面有污物、血迹，物品摆放有序，器械性能好，齐全，石蜡油保养，包布干净，包布贴自己，清晰。
输卵管通液手术操作步骤
输卵管通液手术操作步骤有很多女性因为自己的输卵管不通，所以就造成不孕症，使得很多家庭特别痛苦，所以有很多出现这种情况的女性，为了自己尽快的能怀孕，就想了解一下输卵管通液手术操作步骤，为了你能尽快的了解，也为了你能尽快拥有自己的宝宝，就来看看下面介绍吧。
操作步骤(1)患者排尿后取膀胱截石位。
外阴、阴道常规消毒，铺无菌巾，双合诊了解子宫位置、大小。
放阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇，沿宫腔方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外口紧密相贴。
(2)将宫颈导管与压力表、注射器用Y型接管相连。
压力表应高于接管水平，以免注射液进入压力表。
(3)注射器内装有20ml无菌生理盐水(内含庆大霉素8万单位)，缓慢推注，压力不可超过21.3kPa(160mmHg)，若输卵管闭塞，注入4～5ml时，患者即感到下腹部胀痛，此时压力表见压力持续上升不见下降。
若输卵管通畅，注入无菌生理盐水20ml，毫无阻力，压力维持在8.0kPa(60～80mmHg)以下，患者并无腹胀不适，停止注射后压力迅速自行下降，表示所注液体已顺利进入腹腔。
反复试验，情况均同。
也可不用压力表，直接用注射器向宫颈导管内推注。
凡经缓慢注入剐无菌生理盐水又无阻力，患者也无不适感者，证明输卵管通畅。
若勉强注入10ml即感有阻力。
患者感下腹胀痛。
停止推注后液体又回流至注射器内，表示输卵管闭塞;若再经加压注射又能推进，说明原有轻度粘连已被分离。
若要辨别何侧输卵管梗阻，可在通液过程中将听诊器分别置于下腹部相当于输卵管处，若能听到液过水声，提示该侧输卵管通畅。
(4)术毕取出宫颈导管，再次消毒宫颈、阴道。
取出阴道窥器。
输卵管通液手术操作步骤，对于输卵管出现问题的女性，一定要对这些方面的操作步骤有一个具体的了解，然后再通过正规医院进行输卵管通液手术，相信通过这种手术以后，自己的输卵管就会畅通无阻，才能有利于自己怀孕成功。
输卵管通液
输卵管通液
手术步骤
（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消毒手术巾。
（2）双合诊检查了解子宫大小，方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。
（3）安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位。
（4）以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小
（5）检查通液装置完善无漏液。
（6）将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管，固定于事先选择的深度，用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈，同时向内推进通液导管锥形头，使二者紧密套合。
以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体，若20ml液体顺利注入，无阻力，宫颈外无漏液，病人也无明显不适，表示输卵管通畅。
（7）若遇阻力，稍加压力，病人稍有腹部不适即可顺利注入，宫颈外口无漏液，说明原有的粘连已分离或痉挛解除。
（8）通液时，听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。
（9）当感阻力大，液体自宫颈外口溢出，腹部胀难忍，多为输卵管完全不通。
术中注意要点
（1）通液不可在月经刚刚干净或宫腔仍有血性分泌物时进行。
（2）通液总量不得超过20ml。
（3）所通液体中可加美蓝。
（4）宫颈外口连接处需套紧，以防漏液。
术后处理
（1）通液术后2周内禁性生活，以防感染。
（2）术后要服用抗感染的药物。
（3）术后可以会出现腹痛阴道出血等现象,一般3-7天可消失。
超过10天如果仍然出血应该就诊。
结扎复通术操作方法
结扎复通术操作方法
结扎复通术是一种手术方法，用于恢复被结扎的输卵管或输精管。
该手术通常分为两种方式：输卵管复通术和输精管复通术。
输卵管复通术操作方法一般包括以下步骤：
1. 麻醉：患者会进行全身麻醉或局部麻醉。
2. 找到输卵管：医生会通过腹腔镜或腹部切口找到被结扎的输卵管。
3. 切开输卵管：医生会切开输卵管并清除其内部的阻塞物或瘢痕组织。
4. 连接输卵管：医生会将输卵管重新连接起来，并确保通畅无阻。
输精管复通术操作方法一般包括以下步骤：
1. 麻醉：患者会进行全身麻醉或局部麻醉。
2. 找到输精管：医生会通过睾丸切开或腹部切口找到被结扎的输精管。
3. 切开输精管：医生会切开输精管并清除其内部的阻塞物或瘢痕组织。
4. 连接输精管：医生会将输精管重新连接起来，并确保通畅无阻。
结扎复通术属于微创手术，通常需要在专业的医院或诊所进行。
术后需要密切关注术后恢复情况，并遵守医生的建议进行术后护理和复查。
输卵管通液检查术
输卵管通液检查术
【适应证】
患不孕症的妇女需要了解输卵管通畅情况者。
【禁忌证】
1. 全身健康情况良好，无禁忌妊娠疾病者。
2. 生殖器官有肿瘤存在。
3. 急性或亚急性盆腔阴道炎。
4. 滴虫性或霉菌性阴道炎。
5．3天内有性交史者。
【手术时间】
施术时间应在月经干净后3～7日内进行。
【操作方法】
1. 受检者取膀胱截石位，作妇科检查，查清子宫大小、位置及附件情况。
2. 消毒外阴及阴道铺手术巾。
3. 带无菌手套，检查子宫导管及它器械是否齐备。
4. 准备注射液：用20ml无菌注射器抽吸生理盐水20ml及地塞米松5ml，抽好后将注射器接在子宫管末端待用。
5. 放置阴道窥器，再次消毒阴道及宫颈，用探针探测子宫方向。
颈管狭窄不能使导管头与宫颈口紧密套合，可稍加扩张。
6. 将子宫管插入子宫颈管，微量外牵拉子宫颈并向内推紧子宫导管头，使二者紧密套合。
缓慢向宫腔内注入已准备好的液体，观察结果。
【检查结果】
1. 输卵管不通：子宫腔的容积约4～6ml，输卵管闭塞时注射超过此量，患者感到下腹痛，液体外溢入阴道。
2. 输卵管通畅：如顺利注入20ml液体无阻力，无液体外溢入阴道，表示输卵管通畅。
手术讲解模板：输卵管通液术
手术资料：输卵管通液术
注意事项： （1）通液不可在月经刚刚干净或宫腔仍 有血性分泌物时进行。
手术资料：输卵管通液术
注意事项： （2）通液总量不得超过20ml。
手术资料：输卵管通液术
注意事项： （3）所通液体中可加美蓝。
手术资料：输卵管通液术
注意事项： （4）宫颈外口连接处需套紧，以防漏液。
手术资料：输卵管通液术
手术资料：输卵管通液术
概述： 根据推注药液时阻力的大小及液体返流的 情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的 一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。
手术资料：输卵管通液术
适应证： （1）各种原发或继发不孕症。
手术资料：输卵管通液术
适应证： （2）不孕症手术后，预防粘连形成，测 定手术效果。
期紊乱尚未纠正。
手术资料：输卵管通液术
手术禁忌： （2）盆腔存在生殖器肿瘤。
手术资料：输卵管通液术
手术禁忌： （3）生殖器官炎症：急性期或慢性反复 发作期，药物治疗尚未控制。
手术资料：输卵管通液术
手术禁忌： （4）全身状况差，有严重心、脑、肺、 肝、肾等重要脏器病变，有禁忌的妊娠疾 病者。
手术步骤： （3）安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及 宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉， 使子宫呈水平位。
手术资料：输卵管通液术
手术步骤： （4）以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫 底，测其深度并证实屈度及大小
手术资料：输卵管通液术
手术步骤： （5）检查通液装置完善无漏液。
手术资料：输卵管通液术
手术步骤：
手术资料：输卵管通液术
手术禁忌： （5）行经期或有不规则阴道流血时。
手术资料：输卵管通液术
手术禁忌： （6）已明确为男方不孕者。
输卵管通液术操作常规
输卵管通液术操作常规【适应证】1.不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者2.检验和评价输卵管绝育术，输卵管再通术或输卵管成形术的效果3.对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用【禁忌证】1.内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作2.月经期或有不规则阴道流血3.可疑妊娠4.严重的全身性疾病，如心﹑肺功能异常等，不能耐受手术5.体温高于37.5℃，白带检查脓细胞++。
【术前准备】1.详细询问病史2.妇科双合诊，查白带常规、血常规3.月经干净3-7天，禁性生活4.术前排空膀胱，以保持子宫正常位置，避免出现外压假象【方法】1.患者取膀胱截石位，双合诊了解子宫位置及大小，外阴﹑阴道常规消毒后铺无菌巾。
2.放置阴道窥器充分暴露宫颈，再次消毒阴道穹隆及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇。
沿宫腔方向置入通液管，并使其与宫颈外口紧密相帖。
3.将注射器与宫颈导管连接，并使宫颈导管内充满生理盐水或抗生素溶液（庆大霉素8万U﹑地塞米松5mg﹑透明质酸酶1500U﹑生理水20ml，可加用0.5﹪利多卡因2ml减少输卵管痉挛）沿宫腔方向将其置入宫颈管内，缓慢推注液体。
观察推注时阻力大小﹑经宫颈注入的液体是否回流﹑患者下腹部是否疼痛等。
【结果评定】1.输卵管通畅：顺利推注20ml生理盐水无阻力，压力维持在60-80mmHg以下，或开始稍有阻力，随后阻力消失，无液体回流，患者也无不适感，提示输卵管通畅。
2.输卵管阻塞：勉强注入5ml即感有阻力，压力表见压力持续上升而不见下降，患者感下腹胀痛，停止推注后液体又回流入注射器内，表明输卵管阻塞。
3.输卵管通而不畅：注射液体有阻力，再经加压注入又能推进，说明有轻度粘连已被分离，患者感轻微腹痛。
【注意事项】1.所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜，以免液体过冷造成输卵管痉挛。
2.注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口，防止液体外漏。
3.术后2周禁盆浴及性生活，酌情给与抗生素预防感染。
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输卵管通液手术操作步骤
导语：有很多女性因为自己的输卵管不通，所以就造成不孕症，使得很多家庭特别痛苦，所以有很多出现这种情况的女性，为了自己尽快的能怀孕，就想了
有很多女性因为自己的输卵管不通，所以就造成不孕症，使得很多家庭特别痛苦，所以有很多出现这种情况的女性，为了自己尽快的能怀孕，就想了解一下输卵管通液手术操作步骤，为了你能尽快的了解，也为了你能尽快拥有自己的宝宝，就来看看下面介绍吧。
操作步骤
(1)患者排尿后取膀胱截石位。
外阴、阴道常规消毒，铺无菌巾，双合诊了解子宫位置、大小。
放阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇，沿宫腔方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外口紧密相贴。
(2)将宫颈导管与压力表、注射器用Y型接管相连。
压力表应高于接管水平，以免注射液进入压力表。
(3)注射器内装有20ml无菌生理盐水(内含庆大霉素8万单位)，缓慢推注，压力不可超过21.3kPa(160mmHg)，若输卵管闭塞，注入4～5ml 时，患者即感到下腹部胀痛，此时压力表见压力持续上升不见下降。
若输卵管通畅，注入无菌生理盐水20ml，毫无阻力，压力维持在8.0kPa(60～80mmHg)以下，患者并无腹胀不适，停止注射后压力迅速自行下降，表示所注液体已顺利进入腹腔。
反复试验，情况均同。
也可不用压力表，直接用注射器向宫颈导管内推注。
凡经缓慢注入剐无菌生理盐水又无阻力，患者也无不适感者，证明输卵管通畅。
若勉强注入10ml即感有阻力。
患者感下腹胀痛。
停止推注后液体又回流至注射器内，表示输卵管闭塞;若再经加压注射又能推进，说明原有轻度粘
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