留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

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留观入院出院转科转院制度及流程

留观入院出院转科转院制度及流程

留观入院出院转科转院制度及流程一、留观制度及流程:留观是指患者在医疗机构接受观察、治疗或进一步诊断的一种临时性医疗流程。

通常情况下,留观期限较短,旨在评估患者的病情,并决定是否需要进一步的治疗或住院。

留观的目的是为了提供更准确的诊断与治疗方案。

1.留观申请:患者到就诊医疗机构后,医生会根据患者的症状、病历以及需要进一步观察的情况,决定是否需要留观。

通常,医生会向患者或家属提供留观申请单,填写患者的个人信息、病情描述、过敏情况等。

2.留观安排:医生会安排患者入住留观室或其他相关区域,并根据患者的病情,在规定的时间内进行观察、治疗或检查。

留观期间,医生会根据患者的病情定期评估患者的病情。

3.留观期间的治疗与观察:留观期间,医生会根据患者的病情提供相应的治疗与观察。

这包括药物治疗、观察生命体征、实验室检查等。

4.留观的结束:留观期满后,医生会根据患者的病情决定是否需要住院或提供其他诊疗方案。

如果患者病情稳定,可以安排出院或转科。

二、入院制度及流程:入院是指患者由留观状态转为住院状态,需要接受更多的治疗或手术的一种医疗流程。

入院过程中,医生会为患者提供全面的诊疗和护理服务。

1.入院申请:医生会根据患者的病情,决定是否需要入院。

入院前,医生会向患者或家属提供入院申请单,填写住院患者的个人信息、病情描述、过敏情况等。

2.入院安排:医生会根据患者的病情、专科需求和床位情况,选择适合的病房。

然后,患者可以向医院前台办理入院手续,包括填写住院协议、缴纳住院押金等。

3.入院期间治疗与护理:患者入住病房后,医生会制定个性化的治疗和护理计划。

这包括药物治疗、手术、康复护理等。

4.住院期间的监控与评估:在整个住院期间,医生和护士会定期对患者的病情进行监控与评估。

通过观察生命体征、实验室检查、影像学检查等,医生可以及时了解患者的病情变化,并及时调整治疗方案。

三、出院制度及流程:出院是指患者在病情得到控制或康复后,医生判定患者可以离院的一种医疗流程。

入院出院转科转院留观制度与流程标准

入院出院转科转院留观制度与流程标准

住院、转诊、转科效劳流程治理一、入院、出院、转科、转院制度与流程标准1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家眷要保留好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到预备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须当即做好抢救的一切预备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规那么和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活适应等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证平安、注意保暖、输液病人或用氧者要避免途中中断,对外伤骨折病人注意维持体位,尽可能减少病人的痛楚。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理打算。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士依照医嘱与转入科室联系,完本钱病区应实施的诊疗护理方法及护理文件书写,并通知病人/家眷做好转科预备。

(3)护士查对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及医治费用,注销各类诊疗卡(床头卡、医治卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,两边在床边交接病人的病情及护理情形后方可离开。

3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时刻;预约等。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。

(二)诊断明确短期内可治愈者。

(三)符合入院条件病区暂无床者。

(四)其他需要留观者。

3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室内逗留。

6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

9、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程(一)入院服务制度及流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。

遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。

2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。

同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。

4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(二)转科服务制度及流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。

2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。

3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。

4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。

5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。

6、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。

(三)出院服务制度及流程1、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。

2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程XXX留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2.诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴职员,人数不超过2人。

非陪伴职员不得在观察室内勾留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视职员和陪伴职员不得在观察室内喧哗和抽烟。

1(七)患者分开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

2、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

留观.入院-出院、转科、转院制度与流程

留观.入院-出院、转科、转院制度与流程

留观、入院、出院、转科与转院制度与流程(一)留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院,但根据病情必须输液或观察的病人,可在急诊科留观室进行观察治疗,留院观察时间一般不超过24小时(住院部科室无床不超过2天)。

2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。

对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应向急诊科医生进行床头交接,并建立留观病历,留观结束将留观病历移交病案室另行保管。

3.急诊科医生要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过,留观输液病人病情变化时,急诊科医生应积极处理,并联系首诊医师或请相关科室会诊,符合入院标准要及时收入住院。

4、如符合住院条件但病区无床而留观者,急诊科医生应请专科主治以上医师会诊,待相关科室出现空床时应优先收入住院。

5. 急诊科护士应随时主动巡视病人,按时护理并及时记录,及时向医生反映病情变化等。

5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录,并记录患者的诊断、治疗、去向等。

6、留院观察指征:1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;2)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者;3)符合住院条件但病区无床者;4)其他需要留观者。

(二)入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊(含120)医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。

对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道,即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。

禁止科室推诿或无故拒收患者。

2.患者入院前如生命体征平稳者,门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查,做出初步诊断,尽量做到患者收治科室与专业准确。

3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业,在完善相关检查,请有关科室会诊后,转相关科室住院治疗,生命体征不稳者,医护人员必须护送。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程留观、入院、出院、转科、转院的制度与流程是医院管理中极为重要的环节。

这些步骤不仅影响患者的体验,也关乎治疗的效果和医疗资源的合理利用。

接下来,我想从这些方面深入探讨一下。

一、留观制度1.1 留观的必要性留观,简单说,就是在医院观察病人的病情。

很多时候,医生需要观察患者的反应,确保没有意外。

这就像在考场上,老师会看看学生的表现,是否需要更多的帮助。

留观的时间并不长,通常是24小时到48小时。

在这段时间,护士会定期检查病人的生命体征,确保一切正常。

1.2 留观的流程进入留观阶段,首先要填写相关的病历表。

接着,医护人员会给患者进行一系列的检查。

比如,血压、心率、体温等,都是常规项目。

留观期间,医生会和患者沟通,了解病情的变化。

此时,家属的支持也很重要,能够缓解患者的紧张情绪。

二、入院流程2.1 住院的指征一旦病情需要进一步治疗,医生就会建议患者入院。

入院不是随随便便的事,必须有明确的医学指征。

比如,手术、严重感染等,都是需要住院治疗的情况。

入院前,医生会进行详细的评估,确保患者的安全。

2.2 入院手续入院手续一般包括挂号、缴费和检查。

挂号就是预约,缴费则是交纳一定的费用,这个过程有时候让人感觉烦躁。

然后,进行必要的检查,这里可能要抽血、做CT等。

每一步都很重要,直接关系到后续的治疗。

2.3 入院后的管理入院后,患者会被分配到病房。

护士会给患者介绍病房环境、饮食注意事项等。

医院的气氛有时让人感到压抑,但护理人员会努力让患者感到舒适。

定期的查房和检查是必要的,确保患者的病情在受控之中。

三、出院流程3.1 出院的条件出院并不是随意的,必须符合一定的条件。

病情好转、治疗完成、医生同意,都是出院的前提。

医生会进行评估,确保患者能在家中得到适当的照护。

这就像一场马拉松,最后的冲刺是最关键的。

3.2 出院手续出院手续通常包括填写出院记录、结算费用和领取药物。

患者需要清楚自己的出院药物,遵循医嘱,确保康复顺利。

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安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、
转科、转院制度及流程
一、留观制度及流程
(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:
1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:
(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(五)病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(六)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

三、出院制度及流程:
(一)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(二)患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

(三)病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

(四)责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。

(五)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

四、转科制度及流程:
(一)病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱
(二)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(三)电脑护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)
(四)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助
病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(五)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

(六)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

五、转院制度及流程:
(一)我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。

(二)转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

(三)转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病稳定后转院。

重症病人转院,病人家属及单位应解决好有关护送问题,必要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好患者病情及病历资料交接手续。

(四)转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去,也可按照相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。

(五)因各种原因主动要求转院的病人,由其本人、家属或单位自行联系解决,按自动出院处理。

相关事宜应请患者及其家属签署知情同意书。

(六)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

感染性疾病科。

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