入院、出院、转科管理制度和标准及保障措施

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患者入院、出院、转科服务管理制度和标准

一、入院

入院制度：

（一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。

（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

（三）凡办理入院手续的病人应于当R入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。

（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5 分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。

入院标准：

（一）符合本专业收治范围、标准；

（二）需要进一步明确、完善诊疗；

（三）其他情况。

二、出院

出院制度：

（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。

（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

出院标准：

（一）达到临床治愈者；

（二）临床症状消失或改善、病情稳定者；

（三）其他情况。

三、转科

转科制度：

（一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，办公室护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。

（二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。

（三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。

转科标准：

患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病; 患

者所患他科疾病比本科疾病更为严重；

患者及家属坚持要求转入其他科室；其他情况。

（一）（二）

（三）

（四）四、转院

转院制度：

（一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。

（二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。

（三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。

转院标准：

（一）患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者；

（二）本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。

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入院、出院、转科支持及保障措施

1、在门诊大厅设导诊台，对患者办理入院、出院、转科手续进行指导。

2、实行院领导值班制和职能科主任值班巡视制，及时有效为患者排忧解难。

3、门诊前厅设院内专家及当时出诊医生介绍牌板，患者可点名挂号，全体医务人员实行挂牌上岗，窗口人员实行亮牌上岗，接受社会监督。

4、门诊为行动不便的患者提供轮椅及担架车。免费提供开水及一次口杯，方便患者饮用。各楼层设候诊椅，方便患者候诊。

5、医院门诊、病房均设科室标识，各种指示标记规范、明显、准确。

6、开辟绿色通道，急、危、重患者可边抢救边办入院手续，急、危、重患者无钱时，值班人员应先救治再办手续，或者边救治边向行政值班人员汇报，不得因经济问题而延误救治。

7、残疾人、孕妇、现役军人、65岁以上病患者可优先安排就诊、检查。

8、出入院收费处备有零钱找零，同时打印清单、帮病人装订费用清单，设置报刊架、温馨提示片、验钞机和便民袋。

9、收费处结账收费要唱收唱付。

10、为新入院患者提供住院指南，使其了解服务内容，配合医务人员治疗。

11、公布收费项目价额，实行住院病人费用清单制，增加收费透明度。

12、患者转科前，应提前与转入科室联系，确定时间、床位后进

行转科，行动不便、危重患者转科应由医护人员陪同。

13、患者转院前，应由主管医生联系会诊，经转入医院同意转院后，联系好转入科室、床位、时间，再行转院。对于危重症患者应在医护人员陪同下由“120”急救车进行转运。

14、患者出院时，主管医师对病人出院时疾病的康复情况进行说明，出院后是否需要继续治疗、治疗的方式、治疗的疗程等进行说明，同时对病人出院后休息的时间，复诊的期限，生活、工作、情绪、复检、康复等进行指导。

15、住院病人实行行风监督制度，病人从入院到出院，医护人员整个工作过程，接受患者及家属的监督。

16、医院在门诊、住院部醒目地点设立意见箱，公布举报电话，增加医疗透明度，将所有医疗行为置于群众监督之下。

17、为加强健康教育，各病区设立健康教育宣传栏，结合病区和季节性发病特点，进行疾病防治宣传。

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