医患沟通内容
病房医患沟通用语
病房医患沟通用语一、接诊1、您好，您是今天来的吧，您叫（姓名）吗？我们来认识一下，我是您的管床（住院、主治）医生，我叫（姓名），我们的科主任是xxx，他是xxx方面的专家，他通常在周二查房，不忙时，他会过来看您。
2、现在我们来谈谈你的病情和就诊经过好吗？3、请您躺下，我来为您检查检查（治疗）。
4、好的，放松些，不要紧张。
5、到办公室与家属沟通，我们认为您XXX的病是-----，这种病的主要原因是------，您放心，我们会认真研究您的病情，并制定一个适合您的治疗方案。
您需要在这份医疗文件上签字（知情同意书、特殊检查单等）6、我们一起努力，经过适当治疗，您XXX会好起来的，我去下医嘱，一会给您处置，这是我的名片或手机号，您有什么问题可以直接找我，如果我不在班时，您需要我帮助时，可以随时与我联系。
希望您对我们的工作多提宝贵意见，谢谢您的配合。
7、夜班医生介绍自己，我叫ＸＸＸ，今晚我夜班，您有什么问题可以找我，这是我们主任，过来看看您。
二、查房1、您今天感觉好些么？昨晚睡得咋样？能吃些东西了吗？2、服药后有什么不舒服的吗？3、这得环境还适应么？4、今天（或明天）我们为您安排了检查（检查名），请您按要求做好准备（空腹、灌肠），这种治疗（检查）基本上是安全的，您不必过分紧张。
5、您的检查已经回来了，各项指标都很好，个别指标略高，不过没问题，您不要着急，通过治疗很快就会好的，6、今天我下夜班，明天休息，您的药我都开好了，切口今明两天不用换药，也没有特殊检查，有事您可以打我手机，如果有特殊情况，可以找xxx大夫，我已经和他打过招呼了7、通过这段时间的治疗，您恢复的非常好，来，我们来谈谈您下一步的治疗。
复查xx检查，如果没事，您就可以出院了。
三、出院通过这段时间的治疗，您复查的各项指标都很好，您感觉怎么样，没什么问题的话，您可以出院回家休养了，回家后，要按照医嘱服药，注意加强营养，适当功能练习，按要求复查，我会定期给您打电话了解您的情况的，您有什么需要我帮助的就给我打电话，如果我忙没接，我会抽空给您回电话的，祝您早日康复，再见！注：具体沟通内容详见临床医生手册的沟通制度及技巧。
医患沟通原则与要点
医患沟通原则与要点医患沟通是医生与患者之间进行信息传递、共同决策的重要环节，也是建立良好医患关系的基础。
良好的医患沟通可以增强患者对治疗的依从性，提升医疗质量，并提高患者满意度。
以下是医患沟通的原则与要点：一、尊重患者1.倾听：医生应积极倾听患者的意愿和诉求，了解其关注和期望，给予足够的时间和空间进行表达。
2.尊重：避免对患者的态度和言辞带有歧视或侮辱，尊重患者的隐私和个人权益。
3.平等：医生应与患者建立平等的关系，尊重患者的独立决策权，充分尊重患者的自主意识和权利。
二、明确和准确的信息传递1.使用简单明了的语言：医生应尽量使用患者易懂的语言，避免使用专业术语或过于复杂的词汇。
2.避免用词歧义：医生在向患者传达信息时应注意用词准确，避免使用模棱两可或含糊不清的表述。
3.重要信息优先传递：医生在与患者进行沟通时，应先传递重要的信息，再逐步细化细节，确保患者能够首先掌握关键信息。
三、建立共同决策1.探索患者需求：医生应主动了解患者的需求和期望，鼓励患者参与医疗决策，并在治疗方案中充分考虑患者的意见。
2.提供选项和风险：医生应向患者提供治疗的各种选项，阐述每个选项的优劣与风险，帮助患者做出知情的决策。
3.解答疑虑和担忧：医生积极倾听患者的疑虑和担忧，并给予及时、准确的解答，提供相关证据和建议，增强患者对医疗方案的信心。
四、关注患者情绪和需求1.建立亲和力：医生应关注患者的情绪和需求，采取友好、亲切的表达方式，以建立良好的医患关系。
2.鼓励表达：医生应鼓励患者自由地表达情绪和疑虑，给予支持和理解。
3.尊重个性差异：医生应认识到患者在情绪和需求方面存在个体差异，灵活调整沟通方式和方法。
五、记录和反馈信息1.记录准确详细：医生应将与患者的沟通内容进行准确详细的记录，包括患者的需求、疑虑、医疗方案等信息。
2.及时反馈：医生应向患者及时反馈检查结果、治疗进展等信息，提供定期的治疗计划和复诊建议。
六、持续的沟通和关怀1.提供持续信息：医生应与患者保持良好的沟通，及时向患者提供治疗进展的信息，帮助患者了解其病情和治疗方案。
医患沟通方法与技巧五篇
医患沟通方法与技巧五篇第一篇：医患沟通方法与技巧医患沟通方法与技巧沟通方法(一)预防性沟通。
在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。
还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地做好沟通与交流工作。
（二)变换沟通者。
如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍，应由其他医务人员或上级医师、科主任协助与其进行沟通。
(三)书面沟通。
对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗，重人手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的可以采用书面形式进行沟通。
(四)集体沟通。
下级医生对某种疾病的解释不肯定，应请求上级医师或与上级医师一同集体沟通。
（五)协调统一后沟通。
诊断不明或病情恶化时，在沟通前，医——医之间，医——护之间，护——护之间要相互讨论，统认识后由责任医师与上级医师一起对家属进行解释。
(六)实物对照讲解沟通。
在有条件情况下，医护人员应尽可能利用人体解剖图谱或实物标本、多媒体等对照讲解沟通，增加患者或家属的感观认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。
（七)主动征求意见沟通。
可以通过患者满意度调查问卷主动征求意见。
沟通技巧(一)“个技巧”：多听病人或家属陈述，尽量让病人或家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。
(二)“二个掌握”：掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况及心理状况。
(三)“三个留意”：留意沟通对象的受教育程度、情绪状态：留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，尽量自我控制。
(四)“四个避免”：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见。
麻醉科：杨晓铭第二篇：医患沟通方法和技巧医患沟通方法和技巧一、医学和医生形成与历史地位及沟通重要意义：1、医学形成与历史地位：实践性、科学性、神秘性；2、医生形成与历史地位：3、医患矛盾恶化：执业环境，恶劣形成原因，导致医患相互不信认，是最大危机。
医患沟通的的有效方法(10篇)
医患沟通的的有效方法（10篇）医患沟通的技巧篇一1、内心要充分尊重患者人生而平等，医护人员首先要尊重每位患者的人格，尊重患者的生命。
另外，也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点，即使这种认识观点是错误的、片面的，也不要强行要求患者去改变，而是要适当适时的进行引导、解释、建议，给患者一定的时间去思考，最后做出正确的选择。
2、耐心倾听患者的诉说患者是最了解自己病情的人，患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段，而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。
一个不能耐心听取患者诉说的医生，是无法掌握患者的病情信息的，其疗效很难说是会好的。
3、关注患者医疗费用开支医生除了掌握患者的病情变化外，还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支，考虑患者的实际经济承受能力。
“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，徒增医疗资源耗费。
4、客观如实反映治疗效果人体是一个十分复杂的系统，人类对疾病的认识还十分有限，迄今还有许多疾病难以攻克，缺乏有效的治疗方法，因此，医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状，避免夸大自己的诊疗效果，所谓“神医”是不存在的。
5、留意患者的情绪变化不少患者由于长期受病痛的困扰，心理精神方面也会出现一些问题，因此，医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化，要多一些安慰、疏导，避免使用刺激性语言，必要时，多和家属沟通，取得理解和帮助。
6、应用通俗易懂语言医生要注意了解患者的文化水平和教育程度，尽量避免使用患者不理解的专业术语，用通俗易懂、生动形象的方式解释病情。
医患沟通的技巧篇二入院一位高龄患者因脑出血昏迷收治入院。
三位家人神色慌张地将其抬到护士站。
当班护士很不高兴地说：“抬到病房去呀，难道你让他来当护士。
”护士虽然不高兴，但还是带领家人将患者抬到了病房，并对患者家属说：“这里不许抽烟，陪人不能睡病房里的空床……”此时，一位家人突然喊到：“你是不是想把我们都折磨死。
”启示:沟通要充分考虑当时的情况，你要学会在不同的情况下扮演不同的角色。
医患沟通表（含5篇）
医患沟通表（含5篇）第一篇：医患沟通表主要内容：1、住院患者及家属，请仔细阅读《成都市第二人民医院住院须知》，并遵守相关规章制度。
2、请24小时留陪伴者注意：在陪伴离开的情况下，请勿单独下床活动，若有需要请联系医务人员。
3、防烫伤、防走失、防自伤、防坠床、防跌倒，特别是老年人及未成年病人应特加注意。
在住院期间，请勿擅自离院，若擅自离院，发生意外，后果自负。
4、请每位病人不要取下手腕标志，此为核对您身份的重要方式。
5、输液的病人，在护理人员调节好输液速度后，请勿自行加快。
6、我们为您提供了热水壶、开水、针线盒、垃圾袋、便盆、便器等生活用品，如有需要，请联系护理人员。
7、请自行保管好您的财物，贵重物品请随身携带，以免遗失。
8、消防治安安全教育：正确使用微波炉、电开水锅炉，防火、防盗，宣传安全通道出口位置。
9、宣传相关规章制度：病室管理、探视、清洁卫生、陪护管理制。
10、介绍医疗费用查询方式、地点、医院投诉机制。
11、健康宣教：（见健康宣教资料册）12、加强沟通，征求意见或建议：主要内容：1、住院患者及家属，请仔细阅读《成都市第二人民医院住院须知》，并遵守相关规章制度。
2、请24小时留陪伴者注意：在陪伴离开的情况下，请勿单独下床活动，若有需要请联系医务人员。
3、防烫伤、防走失、防自伤、防坠床、防跌倒，特别是老年人及未成年病人应特加注意。
在住院期间，请勿擅自离院，若擅自离院，发生意外，后果自负。
4、请每位病人不要取下手腕标志，此为核对您身份的重要方式。
5、输液的病人，在护理人员调节好输液速度后，请勿自行加快。
6、我们为您提供了热水壶、开水、针线盒、垃圾袋、便盆、便器等生活用品，如有需要，请联系护理人员。
7、请自行保管好您的财物，贵重物品请随身携带，以免遗失。
8、消防治安安全教育：正确使用微波炉、电开水锅炉，防火、防盗，宣传安全通道出口位置。
9、宣传相关规章制度：病室管理、探视、清洁卫生、陪护管理制。
10、介绍医疗费用查询方式、地点、医院投诉机制。
医患沟通制度（五篇模版）
医患沟通制度（五篇模版）第一篇：医患沟通制度医患沟通制度医患沟通是指医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息、观念、情感方面的交流，它是实施临床医疗的一项基本技术，能密切医患关系，促进病人早日康复，提高医疗质量，增加病人的满意度。
为规范医患沟通内容，增强沟通效果，特作如下规定：1、在医患沟通中应认真进行观念沟通，医务人员在门诊及住院治疗、术前谈话等诊疗环节中应向患方介绍先进的医学科学观、现代的健康观，保护及尊重患方的权利，同时也应介绍由于医学科学的局限性，医务人员在为其服务过程中具有相当的不确定性和风险性。
2、在医患沟通过程中应注意情感交流，尊重患者的人格，称呼亲切，认真倾听患者的诉说，力戒任何暗示。
对患者偶然的冒犯，敌意及不信任的言语要容忍、谅解，并鼓励患者信任自己。
3、在医患沟通中需充分体现信息沟通，医务人员在诊疗过程应严格遵守《诊疗知情同意制度》，同时也应将医院信誉信息、环境适应信息、医疗科学发展信息等介绍给患方。
4、在医患沟通中应注意交谈技巧，要求交流用语通俗易懂、领悟患方的讲话速度及音调、观察分析非言语行为、对患者陈述痛苦时应适度的认同；同时应善于把握重点，根据病情重点探询，恰当地提问，并适时通过医学用语把观察结果适度反馈给患者，以疏缓患者的心理需要。
5、各病区护士长每月主持召开一次工休座谈会，对患者及其家属进行健康宣教，主动征求患方意见，对合理的建议或意见提出整改措施，并及时向患方反馈，将会议内容及整改情况及时记录。
6、采取各种措施主动征求患者及其家属意见。
在病区及其它科室设置意见薄，护士长定期对患方的意见进行汇总，对患方的合理意见提出整改措施，并及时向患方反馈。
7、认真做好问卷调查，及时获得患方对医院医疗服务的评价信息。
院长质量查房时，医院投诉办对住院患者抽样问卷调查，其内容主要为：对科室医生服务态度、医生诊疗技术的评价；对主管医师及责任护士的了解程度、对疾病诊断及治疗方案的认知等；患者出院时病区护理人员对每一位患者进行出院问卷调查，其内容主要为：对科室服务、就医流程、科室的诊治技术及住院费用的评价。
医院医患沟通制度
医院医患沟通制度一、医患沟通的内容（一）医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医药费用清单等内容。
并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。
（二）“医患沟通”的三个层面1.是普通疾病患者，由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。
2.是疑难、危重病人，由病人的主管医生、主治医师（包括科主任）和责任护士（包括护士长）直接与患者和家属进行正式沟通。
3.是带有共性的多发病、常见病，由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会，集中进行沟通。
二、医患沟通的主要形式和要求1.床旁首次沟通：一般疾病，要求主管医师查房结束时，及时将病情、初步诊断、治疗方案，以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流；护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知，并安慰病人卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上。
2.住院期间沟通：在病人住院期间，要求：主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
首次沟通记录应在首次病程后记录（记录方式附后），以后每周不得少于一次沟通记录。
3.集中沟通：对带有共性的常见病、多发病、季候性疾病等，由科主任、护士长、主管医师、护士等一同召集病区病人及家属，集中进行该病发生、开展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通，回答病人及家属的提问。
至少每月一次，并记录在工休座谈记录本上。
4.出院防视沟通：对已出院的病人，医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并作好记录在出院访视记录中。
医患沟通的原则与内容
医患沟通的原则与内容医患沟通是医生与患者之间进行信息交流、理解和共识的过程。
良好的医患沟通对于患者的治疗效果和满意度具有重要影响，同时也有助于医生更全面地了解患者的病情和需求。
下面是医患沟通的原则与内容的详细介绍。
一、医患沟通的原则1.尊重与关心：医生应该以尊重和关心的态度对待每位患者，尊重他们的意见和需求，关心他们的痛苦和困扰，让患者感到被关注和被重视。
2.清晰与准确：医生在与患者沟通时应使用简单、易懂的语言，避免使用专业术语或难以理解的词汇。
同时，医生应准确地传达信息，确保患者能够正确理解治疗方案和医嘱。
3.积极与耐心：医生应该积极主动地与患者进行沟通，主动倾听患者的问题和反馈，耐心解答患者的疑虑和困惑。
同时，医生还应告知患者关于疾病的信息和治疗的预期效果，增加患者对治疗的信心。
4.共享与参与：医生应该与患者共同决策治疗方案和医疗计划。
医生可以提供不同的治疗选择和建议，让患者参与其中，共同制定个性化的治疗方案。
这样做有利于增加患者对治疗的满意度和依从性。
5.保护与隐私：医生应尊重患者的隐私权和个人信息保护，不泄露患者的病情和治疗记录。
医生应告知患者个人隐私的保护措施，并尽量在私密的环境中与患者进行沟通。
二、医患沟通的内容1.病情解释：医生应详细解释患者的病情，包括病因、病理机制、临床表现等方面的知识。
医生可以使用模型、图表等辅助工具来帮助患者理解疾病的本质和发展过程。
2.治疗方案：医生应向患者介绍不同的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
医生可以从效果、风险、费用等方面评估不同方案的优劣，并与患者共同选择最合适的治疗方式。
3.医嘱指导：医生应向患者详细解释医嘱的内容和用法，包括药物的名称、用量、用法、注意事项等。
医生还应指导患者如何正确进行自我监测和自我管理，以提高治疗效果和减少不良反应。
4.预后评估：医生应告知患者关于治疗的预期效果和可能的并发症。
医生可以根据患者的病情和治疗经验，以概率的形式描述治疗的成功率和复发率，帮助患者合理地对治疗结果做出预期。
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医患沟通制度
随着我国卫生法制建设的不断完善，人民生活水平的不断提高以及广大患者维权意识的显著增强，患者对医疗服务质量的要求日益提高。
因此，加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，又减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷。
同时，又能增强医务人员的责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，增进医患互信、科学的战胜疾病。
为适应新形势，保护患者合法权益、防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定本制度。
一、执行对象：凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。
二、沟通注意事项：
1、沟通应力求使用表达贴切的通俗语言，注意既不能引起歧义，也不能引起患者不科学的幻想。
2、沟通要注意内容的层次性。
要根据病情的轻重缓急、复杂程度以及预后好差，由不同级别的医护人员沟通。
同时要根据患者及其近亲属的文化程度和要求不同，采取不同方式沟通。
如已经发生纠纷苗头，要重点沟通。
3、对带有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟通。
4、对于疑难、危重患者，由患者所在科室或小组共同与家属正式沟通；对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者，应由科主任主持科内会诊讨论后由科主任为主集体与患者沟通。
5、对于在医疗活动中可能出现问题的患者，应立即将其做为重点对象有针对性的进行预防性沟通。
预防性沟通应记入病程记录，必要时由患方签字。
6、经治医师与患方沟通困难或障碍者应另换其他医务人员（尽可能由上级医师）沟通。
7、诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论，统一协调后，再行沟通，避免患方不信任或产生疑虑。
8、沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解，增加患方感性认识，便于患方对诊疗过程的理解和支持。
三、沟通技巧：
与患方沟通应体现尊重对方、耐心倾听对方的倾诉、同情患者的病情或遭遇、愿为患者奉献爱心的姿态并本
着诚信的原则进行。
同时应掌握以下技巧：
1、一个技巧：多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能做出准确解释。
2、两个掌握：掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握医疗费用给患方造成的心理压力。
3、三个留意：留意沟通对象的受教育程度、情绪状态及对沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。
4、四个避免：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪、刻意改变对方观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见和事实。
四、沟通记录
医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护理记录中有详细记载。
记录的内容有：时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。
重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。
五、评价：
1、医患沟通做为病历记录的常规内容，纳入医院质量考核体系并独立做为质控点。
2、因没有按照要求进行医患沟通或沟通不当引发投诉或纠纷者，承担全部损失。
六、医患沟通的时机：
1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此其间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解。
必要时，应将沟通内容记录在门诊病志上。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。
平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通。
3、住院期间沟通医护人员在患者入院后应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者的提出的有关问题。
患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。
对于术前的沟通，应明确术前诊断、诊断的依据、
是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况，并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施。
对于麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。
对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症。
4、出院时沟通患者出院时，医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医瞩及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。
七、医患沟通的内容：
1、诊疗方案的沟通（1）既往史、现病史；（2）体格检查；（3）辅助检查；（4）初步诊断、确定诊断；（5）诊断依据；（6）鉴别诊断；（7）拟行治疗方案，可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供选择；（8）初期预后判断等。
2、诊疗过程的沟通医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗药费情况等，并听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属提出的问题，增强患者和家属对疾病治疗的信心。
医护人员要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解，有的放矢的介绍给患者或家属，使患者和家属心中有数，从而争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行。
3、机体状态综合评估根据患者的性别、年龄、病史、遗传因素、所患疾病严重程度以及是否患多种疾病等情况，对患者机体状态进行综合评估，推断疾病转归及预后。
八、沟通方式及地点：患者住院期间，责任医师和分管护士必须对病人的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等情况进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
1、床旁沟通首次沟通是在责任医师接诊患者查房结束后，及时将病情、初步诊断、治疗方案、进一步诊查方案等与患者或家属进行沟通交流，并将沟通情况记录在首次病程录上。
护士在患者入院12小时，应向患者介绍医院及科室概况和住院须知，并安慰患者卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上。
沟通地点设在患者床旁或医护人员办公室。
2、分级沟通沟通时要注意沟通内容的层次性。
要根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后的好差，由不
同级别的医护人员沟通。
同时要根据患者或亲属的文化程度及要求不同，采取不同方式沟通。
如已经发生或发生纠纷的苗头，要重点沟通。
对于普通疾病患者，应由责任医师在查房时，将患者病情、预后、治疗方案等详细情况，与患者或家属进行沟通；对于疑难、危重患者，由患者所在的医疗小组（主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士）共同与家属进行正式沟通；对治疗风险较大、治疗效果不佳及考虑预后不良的患者，应由医疗组长提出，科主任主持召开全科会诊，由医疗组长、科主任共同与患者沟通，并将会诊意见及下一步治疗方案向患者或家属说明，征得患者或家属的同意，在沟通记录中请患者或家属签字确认。
在必要时可将患者病情上报医务部，由医疗行政人员组织有关人员与患者或家属进行沟通和律师见证，签定医疗协议书。
3、集中沟通对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等，由科主任、护士长、责任医师、护士等共同召集病区患者及家属会议，集中进行沟通，介绍该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等，回答病人及家属的提问。
每个病房每月至少组织1次集中沟通的会议，并记录在科室会议记录本上。
沟通地点可设在医护人员办公室或示教室。
4、出院访视沟通对已出院的患者，医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并在出院患者登记本中做好记录。
了解病人出院后的恢复情况和对出院后用药、休息等情况的康复指导。
延伸的关怀服务，有利于增进患者对医护人员情感的交流，也有利于培养医院的忠诚患者。
九、医患沟通的方法
1、预防为主的沟通：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。
还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。
2、变换沟通者：如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。
3、书面沟通：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，应当采用书面形式进行沟通。
4、集体沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。
5、协调统一后沟通：诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医—医之间，医—护之间，护—护要相互讨
论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。
6、实物对照讲解沟通：医护人员可以利用人体解剖图谱或实物标本对照讲解沟通，增加患者或家属的感官认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。
十、本制度自下发之日起执行,以前的相关规定作废.。