内科学考试试题库含答案

内科学考试试题库含答案1、下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是A、厌食、乏力B、腹水形成C、肝掌及蜘蛛痣D、男乳女化E、腹壁静脉曲张答案：A2、确诊肝硬化的检查方法是A、血生化指标测定B、B超检查C、CT检查D、胃镜检查E、腹腔镜检查+穿刺活检答案：E3、以下达到糖尿病诊断标准的是A、空腹血糖为6.5 mmol/LB、餐后血糖为10.5 mmol/LC、口服葡萄糖耐量实验两小时后血糖为10.5 mmol/LD、任意时刻随机血糖为11.5 mmol/L答案：D4、肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:A、雌激素增多B、雄激素增多C、醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、肾上腺糖皮质激素减少答案：B5、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A、胃镜检查和胃黏膜活检B、X线钡餐检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、抗壁细胞抗体测定答案：A6、慢性活动性胃炎最主要的病因是A、饮食和环境因素B、自身免疫C、幽门螺杆菌感染D、药物E、应激答案：C7、原发性肺癌中,恶性程度最高的是A、大细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、类癌E、小细胞癌答案：E8、患者,女,75岁,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50mmHg(既往高血压病史),胸片:肺野清晰。

无肺原性疾病、风心及肝病史,上述体征提示的诊断是: ( )A、合并侧壁心肌梗死B、合并广泛心内膜下心肌梗死C、右心室心肌梗死D、合并室间隔穿孔E、乳头肌功能失调答案：C9、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、甲型肝炎病毒感染B、金黄色葡萄球菌感染C、溶血性链球菌感染D、大肠杆菌感染答案：C10、男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。

近2年来劳累时有气急。

查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。

最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、支气管哮喘E、气胸答案：B11、肝硬化最常见的并发症是A、上消化道大出血B、感染C、肝性脑病D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成答案：A12、高血压危象降低血压宜首先选用A、硝苯地平口服B、卡托普利口服C、硝普钠静滴D、哌唑嗪口服E、呋塞米稀释后静注答案：C13、COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A、心律失常B、电解质紊乱C、休克D、肺性脑病E、消化道出血答案：D14、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是A、胃黏膜上皮脱落B、黏膜皱襞平坦C、胃腺体部分或全部消失D、黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E、上皮或腺体的肠型上皮化生答案：C15、慢性房颤的常见并发症是: ( )A、动脉栓塞B、阿-斯综合征D、完全性房室传导阻滞E、感染性心内膜炎答案：A16、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。

查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH 7.30,PaO 2 50 mmHg,PaCO 2 80 mmHg。

下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花甙丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米速尿E、人工机械通气答案：E17、治疗室性心动过速伴严重血流动力学障碍的首选措施是: ( )A、利多卡因B、电复律C、胺碘酮D、超速起搏E、普罗帕酮答案：B18、不会引起左室后负荷过重的病因是: ( )A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、甲亢E、肺动脉狭窄答案：D19、患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2 ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断是: ( )A、变异型心绞痛B、卧位型心绞痛C、急性冠状动脉功能不全D、恶化型心绞痛E、初发型心绞痛20、造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是A、缺氧B、血容量增加C、二氧化碳潴留D、毛细血管床减少E、血液粘稠度增加答案：A21、肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、炎细胞浸润D、肝细胞浊肿变性E、肝细胞脂肪变性答案：B22、对高血压合并糖尿病患者,血压控制在:A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、135/85mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg答案：A23、肺炎球菌的主要致病物质是A、荚膜B、内毒素C、外毒素D、凝固酶E、溶血素答案：A24、不属于急性心包炎的特征是: ( )A、心电图示除AVR外导联异常Q波B、心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高C、心电图示除AVR外导联T波倒置D、疼痛与发热同时出现E、前倾坐位胸痛加重25、支气管哮喘最有意义的临床表现特点是A、呈反复发作,持续不能缓解B、呈发作性,可缓解C、呈进行性加重D、有肺气肿体征E、有哮鸣音答案：B26、不属于肝硬化并发症的是A、原发性肝癌B、电解质酸碱平衡紊乱C、肝脓肿D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎答案：C27、慢性支气管最主要的发病因素是A、长期吸烟B、感染因素C、理化因素D、气候因素E、过敏因素答案：A28、关于应激性溃疡不正确的是A、多发生于胃,也可累及食管B、不会穿透胃壁全层C、最明显的症状是呕血、柏油样便D、可发生大出血E、可发生于十二指肠答案：B29、社区获得性肺炎中最常见的病原菌是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、嗜肺军团菌E、肺炎克雷白杆菌30、以下对短暂性脑缺血发作描述错误的是A、发作时间较短，一般为数分钟或数十分钟B、常常反复发作C、可出现一过性黑蒙D、可出现语言障碍E、一般会造成严重的后遗症答案：E31、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A、感染是慢支急性发作的主要诱因B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因答案：E32、支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A、病情好转B、出现呼碱C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰答案：C33、左心衰竭最早出现的症状是:A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、少尿答案：A34、女,68岁。

高血压病20年,活动后心悸、气短3年。

l周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。

否认慢性咳喘史。

查体:BP l70/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。

双肺满布哮鸣音及中小水泡音。

其喘憋最可能的原因是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作D、心力衰竭E、急性心包炎答案：B35、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A、肺不张B、肺纤维化C、支气管扩张D、气胸E、肺气肿答案：E36、结核菌最主要的传染源是 :A、浸润性肺结核患者B、原发性肺结核患者C、结核性胸膜炎患者D、血行播散型肺结核患者E、慢性纤维空洞型肺结核患者答案：E37、不属于慢性支气管炎的并发症的是:A、支气管肺炎B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性肺源性心脏病答案：D38、急性水肿性胰腺炎最主要的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、发热E、休克答案：A39、治疗变异型心绞痛宜选择的药物是: ( )A、硝酸酯制剂B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、强心甙E、镇静剂答案：C40、冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,近三月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重,持续十余分钟才可缓解,发作时心电图:V3-6导联ST水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断是: ( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛答案：E41、不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是A、神经精神因素B、病毒感染C、幽门螺杆菌感染D、胃酸及胃蛋白酶分泌增多E、胃黏膜屏障受损答案：B42、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是A、胸廓饱满B、肋间隙增宽C、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音E、听诊两肺广泛哮鸣音答案：E43、阵发性房颤的治疗原则是A、预防复发,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦律D、转复窦律,发作时控制室率E、预防复发,发作时转复窦律答案：A44、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐答案：D45、男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛2小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是A、腹腔诊断性穿刺B、立位腹部X线平片C、CT检查D、B超检查E、X线肠钡餐检查答案：B46、冠心病患者,男性,68岁,入院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果,心电图示:V1-3导联ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于: ( )A、调节离子代谢B、营养心肌C、溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D、溶解冠状动脉内的血栓E、改善心肌微循环答案：D47、肝硬化最常见的死亡原因是A、肝性脑病B、上消化道出血C、原发性肝癌D、自发性腹膜炎E、肝肾综合征答案：A48、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A、平喘B、祛痰C、控制感染D、镇咳E、免疫治疗答案：C49、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A、血沉检查B、X线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血清结核抗体检查答案：C50、高血压脑病指的是: ( )A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫,失语不可恢复答案：D51、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是A、庆大霉素B、阿米卡星C、链霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林答案：D52、血清壁细胞抗体阳性多见于A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性萎缩性胃体胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性糜烂性胃炎答案：B53、对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是: ( )A、血钾测定B、尿17羟类固醇C、尿24小时儿茶酚胺D、血浆肾素E、血醛固酮答案：C54、消化性溃疡最主要的症状是A、嗳气反酸B、恶心呕吐C、节律性上腹痛D、无规律性上腹痛E、粪便黑色答案：C55、与结核结节形成有关的结核菌成分是:A、蛋白质B、类脂质C、多糖D、单糖E、脂质答案：B56、不属于门静脉高压症表现的是A、脾脏肿大B、腹水形成C、痔静脉曲张D、胃底-食管下段静脉曲张E、肝掌答案：E57、Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为A、肺弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、机体氧耗量增加D、肺泡通气不足E、肺动-静脉样分流增加答案：D58、女,35岁。