头面部烧伤病人的护理
头、面、颈部烧伤的临床护理
头、面、颈部烧伤的临床护理1.1 头颈部烧伤较其它部位发生脑水肿的机会多，应尽可能地限制水分的摄入。
但深度烧伤者，多伴有全身的严重烧伤，为力求平稳度过休克期，应尽快补足所失的血容量。
二者稍有偏差，即可出现：(1)因补液量不够，造成血容量不足，发生休克。
(2)输液量过多、过快，或短时间内输人或口服大量水分，造成水电解质平衡紊乱，均可引起脑水肿的发生。
护理时以既不出现休克，又不致输液过多为原则。
要严格正确地执行医嘱.根据病情计划输液，切忌忽快忽慢，保持相对衡定。
要注意的是：胶晶体应交替输入；5％葡萄糖液的输入不能连续超过24小时；对入院前因口揭口服开水者，应先输入胶体。
补渡过程中，酌情给予溶质利尿剂脱水治疗时，应减低输液量，成人以每小时尿量不超过20～30ml为宜，儿童每小时尿量不超过5～10ml为宜。
1.2 严密观察病情，注意神志、脉搏、体温、血压、瞳孔的变化。
反复呕吐，应警惕脑水肿的发生。
禁食48小时，留置胃管，防止发生急性胃扩张。
小儿头颅烧伤，要注意有无高热及抽搐的发生。
1.3 浅度烧伤有感染时，及时清除痂皮。
因痂皮与头发紧密粘牢，清除时病人疼痛，操作时注意勿勉强撕除，应在痂下逐步剪断头发，或用局部浸泡方法软化痂皮后清除。
用适当的抗菌素等药物控制感染，保持创面清洁。
深Ⅱ度创面，注意有无痂下感染。
1.4 深度烧伤创面均需行植皮术封闭创面，植皮后多用帽式或绷带法包扎固定，护理时注意勿使其滑脱。
睡翻身床翻身时头部前后用适当厚度枕垫，防止滑动，侧卧位时枕垫高低与肩平为适度。
早期头部两侧放置砂袋，减少头颈活动，以免皮片移动。
术后还应注意有无颅内感染和脑膜刺激症状。
1.5 焦痂已自溶或受压部位潮湿未成痂者，每日需用生理盐水或1：2000洗必泰溶液清洗，以减少脓液，不使结成脓痂。
头皮愈合后，仍需经常剪除头发，保持清洁。
否则，残存于毛囊汗腺中的细菌引起感染，将造成创面的再次糜烂。
2面、颈部烧伤的护理2.1 面、颈部烧伤，面部须毛及头发均应剃去，行暴露疗法。
系统精讲损伤中毒二节 烧伤病人的护理
1.患者男性，36岁，头面部烧伤严重。
急救时应特别注意A.保持呼吸道通畅B.包敷创面，避免污染C.预防休克D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风【答案】:A【解读】:头面部烧伤经常合并吸入性损伤，易发生窒息，故对于头面部烧伤的患者一定要保持呼吸道的通畅。
2.病人男性，35岁，浅II度烧伤约20%，深II度烧伤约10%。
烧伤后多长时间内护士要警惕休克发生A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时【答案】:C【解读】:考察烧伤休克期的特点。
烧伤病人48小时内易发生低血容量性休克。
故该病人烧伤后48小时内护士要警惕休克的发生。
3.患者男性，35岁。
被沸水烫伤，双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样。
该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.41%C.58%D.45%E.39%【答案】:B【解读】:病人双上肢、颈部、胸腹部、双足为Ⅱ度烧伤。
右手为Ⅲ度烧伤。
双上肢占18%，颈部占3%，胸腹部占13%，双足占7%，总计41%4.烧伤病人第一个24小时创面丢失量为3000ml，基础水分计划补充2000ml。
病人第一个8小时应输入A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml【答案】:D【解读】:考察烧伤病人补液量的计算。
烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入输液总量的1/2，其余在而后的16小时内输完。
该患者的输液总量是3000+2000=5000ml，所以第一个8小时应该输5000ml的一半，即2500ml。
5.患者女性，22岁，右手被蒸汽Ⅰ度烫伤，其创面特点是A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间D.干燥，焦痂和蜡白E.水疱小，基底水肿，感觉迟钝【答案】:A【解读】:考察Ⅰ度烧伤的临床表现。
Ⅰ度烧伤仅伤及表皮层，生发层存在。
表现为皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水疱，3～7天愈合。
6.患者男性，21岁，全身重度烧伤。
烧伤病人的护理措施
烧伤病人的护理措施烧伤是日常生活中比较常见的一种损伤，每年我国因烧伤造成死亡的病例也不在少数，其一般好发生于老人、幼儿以及劳动者等群体，烧伤一般最常见于居事单发，但社会场所意外事故也有可能会导致群体烧伤，一旦出现烧伤轻则会给伤者带来伤痛，严重的话会导致伤者失去生命，而做好烧伤患者的各项护理工作对于其治疗和预后有着非常重要的作用。
1住院前护理工作①在接触到伤者后要第一时间迅速检查烧伤者的呼吸道是否畅通，对于呼吸急促并合并一氧化碳中毒患者，要迅速的将其移动到通风的地方，如条件允许的话立即给予吸氧，确保伤者的呼吸道畅通。
②如患者烧伤面积较大的话不可撕脱贴身衣物，避免将创面皮肤粘连下来。
③在送伤者前往医院的途中一定要做好对其生命体征的监护工作，要调整好伤者的体位，确保患者的创面不受到压挤，此外还要做好对患者创面的防尘、防寒工作。
2住院护理工作如小儿和老人烧伤的程度在中度以上的话就应当立即住院治疗，并要做好对其的护理工作。
①吸入性损伤护理。
医护人员要仔细观察伤者是否有鼻毛烧焦、咳血痰、吞咽疼痛等吸入性损伤的表现；监护好伤者的呼吸情况，一旦出现呼吸困难等症状立即做好插管或切管准备；做好对伤者的气道湿化工作，对于一氧化碳中毒者要立即给予吸氧，并辅助其翻身，鼓励伤者咳痰和深呼吸；做好对烧伤患者的血氧分压以及血氧饱和度监测工作。
②抗肾衰和休克护理。
烧伤患者可能会出现肾衰或休克等现象，因此医护人员一定要掌握正确的补液疗法。
在烧伤后的24个小时之内要根据伤者的年龄、体重、烧伤程度等，严格的按照通用补液方案对伤者进行补液治疗。
在补液治疗的过程当中要坚持先快后慢、先盐后糖、先晶后胶的补液原则。
在此过程当中要密切的对伤者生命体征和意识进行监测，做好伤者每小时尿量的记录，通过留置针进行静脉输液通路的建立，做好对伤者可利用血管的保护工作。
一般在烧伤后的一个小时之内会进行补液，合理的补液能够有效的预防脑水肿、肺水肿。
③创面护理。
头面部烧伤54例的临床护理分析
头面部烧伤54例的临床护理分析摘要：目的：探讨头面部烧伤的临床护理措施，总结经验以提高护理水平。
方法：对2010年2月-2012年11月我科收入的54例头面部烧伤患者给予相关临床护理，记录并作回顾性分析。
结果：经过积极护理，本组54例患者中一期愈合41例，二期愈合13例；头面部色素沉着者4例，无死亡患者。
结论：加强头面部烧伤患者的临床护理可显著提高患者预后。
关键词：头面部烧伤创面护理心理护理五官护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）12-0106-01头面部为机体暴露部位，因部位特殊，烧伤时很容易受到侵犯，导致吸入性损伤及组织毁损，创面愈合后常遗有不同程度的面容畸形与面部器官功能障碍，严重影响患者身心健康尤其是心理健康[1]。
因此，头面部临床护理是烧伤后工作的重要一关。
现将我科对于头面部烧伤的临床护理情况报告如下：1临床资料1.1一般资料。
本科54例患者中男性37例，女性17例；年龄5-68岁；按烧伤深度分浅ⅱ°27例，深ⅱ°21例，ⅲ°6例；烧伤原因中火焰伤19例，热液伤16例，爆炸伤9例，酸碱伤7例，电火花伤3例。
1.2治疗方法。
保护患者的烧伤区，尽量清除或防止外源性污染；积极治疗低血容量与休克；治疗并控制局部及全身感染；彻底清创并促进创面早期愈合，尽可能地减轻瘢痕所致面部畸形与功能障碍；防治多器官功能衰竭[2]。
2临床护理2.1观察病情。
与其他部位相比较，同样深度或同样面积烧伤位于头面部较严重；因头面部的血管分布较多，烧伤时常有眼、鼻、耳、口及上呼吸道损害，烧伤后患者水肿、渗出较严重；一旦发生感染，则易吸收中毒而导致脓毒症及疤痕形成，使面部后期整形难度增加[3]。
因此，烧伤后护理人员应严密注意患者的生命体征，一旦出现呕吐、高热、急性胃扩张、呼吸困难及脑水肿等并发症时，应及时上报医生并积极协助处理；高热先进行物理降温，效差时再药物降温；呕吐者使其头向一侧偏以防止误吸、窒息，并及时将患者口腔内分泌物或呕吐物清除；烧伤后两天内要严格禁食。
头面部烧烫伤后的注意事项以及疤痕治疗
头面部烧烫伤后的注意事项以及疤痕治疗头面部属于人体常暴露的部位之一，难免遭受到各种损伤。
头面部烧烫伤后不仅造成病人肉体难以忍受的痛苦，部分病人还不可避免地遗留不同程度的疤痕，影响头面部美观度，也给病人心灵造成创伤。
接下来，我们一起详细了解下头面部烧烫伤后需要注意的方面，以及疤痕的治疗措施。
1.头面部烧烫伤后愈合过程烧烫伤后愈合是指，机体因烧伤、烫伤后造成皮肤等出现缺损之后的愈合过程，包括组织再生、肉芽组织增生、瘢痕组织形成等。
在头面部烧烫伤之后极易出现肿胀现象，通常在2d之后逐渐恢复。
头面部轻微的烧烫伤通常在10d左右愈合，痂皮脱落，明显可见粉色的新皮，无渗液。
在此之后，新皮颜色渐渐加深、变黑，最后和周围皮肤一致或深浅不同。
伤后愈合的过程与烧烫伤的严重程度密切相关，也可能与病人体质有关，具有一定的个体性差异，短则数月，长则一年半载。
2.头面部烧烫伤常见问题2.1烧烫伤的分类烧烫伤因不同外部热源接触皮肤而致，例如火焰、电流、热水、摩擦等。
因此可将其分为：①热力烧伤，主要指火焰、蒸汽、热水、热液或直接接触热物引起的损伤。
②电烧伤，这类烧伤常导致组织凝固型坏死。
电阻的强弱是影响组织受损伤程度的重要因素，电阻低的组织更易损伤。
机体各器官组织的电阻由低到高的顺序依次为：血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱、骨组织。
这类烧伤的特点为电流的入口、出口大豆较小，但实际造成的内部损伤较为广泛，且容易出现并发症。
③化学烧伤，主要指皮肤接触到坏死性化学物品导致的损伤，例如强酸、强碱。
碱类物品引起蛋白水解、液化，继而导致感染。
酸类物品会使蛋白质快速凝固，形成固有屏障，也易于组织液中和。
因此，二者相比之下，因碱类物品引起的化学烧伤更难处理。
2.2烧烫伤表现临床判断烧烫伤严重程度是根据发生部位、损伤面积、深浅度进行综合评估的，对于烧烫伤在头面部、其他部位（面积大、深度损伤的），都属于严重伤。
临床表现：①Ⅰ°烧伤，也被称为红斑性烧伤，只有局部疼痛、干燥，微微红肿，无水疱。
烧伤患者护理常规
烧伤患者护理常规烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害,主要是指皮肤、黏膜的损害，严重者也可伤及皮下组织。
【护理评估】1.根据病情或医嘱每2-4 小时测量体温、脉搏、呼吸、血压1次，并记录。
2.做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。
3.建立静脉输液通道，按医嘱迅速补液及用药。
4.协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤护理。
5.给予高热量、高蛋白饮食，少量多餐。
6.保持室温，夏季26～28℃，暴露疗法时可提高至32℃，有条件者可用空调。
【护理问题】1.体液不足：与烧伤创面渗出过多、血容量减少有关。
2.有窒息的危险：与头面部、呼吸道或胸部等部位烧伤有关。
3.皮肤完整性受损：与烧伤导致组织破坏有关。
4.有感染的危险：与皮肤完整性受损有关。
5.焦虑：与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关。
【护理措施】1.维持有效循环血量①烧伤较轻者，可口服淡盐水或烧伤饮料。
②重度烧伤者：迅速建立2-3条静脉通路，遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的原则。
2.维持有效呼吸①保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，鼓励病人深呼吸、用力咳嗽、咳痰，密切观察呼吸情况。
②给氧：氧浓度40%左右，氧流量4-5L/分。
3.加强创面护理，促进愈合①包扎疗法护理：保持关节功能位，保持敷料清洁干燥，注意观察肢体末梢血液循环情况，如脉搏、颜色、温度。
②暴露疗法护理：注意隔离，防止交叉感染, 保持创面干燥，定时翻身或使用翻身床。
4.防治感染遵医嘱及早应用抗菌药物，正确处理创面，采取必要的隔离措施, 防止交叉感染。
营养支持，增强抗感染能力。
5.心理护理耐心解释病情，鼓励病人参与社交活动，减轻心理压力，放松精神和促进康复。
【健康指导】1.宣传防火、灭火和自救措施。
2.烧伤部位在1年内避免太阳暴晒，指导康复训练。
3.合理膳食，加强营养，促进伤口愈合。
烧伤的护理问题及护理方案
1.有窒息的危险与呼吸道粘膜烧伤组织粘膜水肿有关。
①鼓励患者咳嗽、深呼吸，教会其深呼吸，定时帮助患者改变卧位，按时翻身、拍背。
若患者不宜进行咳出物的方式或咳嗽时明显疼痛, 则需进行定时吸痰。
吸痰遵循先气道后口腔的原则, 根据患者具体情况如痰液多少、呼吸通畅程度等决定吸痰次数。
过多吸痰会刺激呼吸道黏膜, 使分泌物增加。
吸引时动作轻柔, 每次操作插入次数不应超过2次, 每次吸出时间不宜超过10 s, 吸净气道内的分泌物或脱落的坏死黏膜。
②保持鼻腔、口腔清洁，及时清理口、鼻腔的分泌物和异物。
鼻腔黏膜水肿充血不通畅时用1%的麻黄素滴鼻。
③气管坏死粘膜脱落阶段及时冲洗气道，吸出坏死脱落的粘膜，保持呼吸道粘膜，保持呼吸道通畅，防止窒息。
④合理给氧:轻度吸入性损伤, 可给予鼻导管吸氧, 氧流量1~2 L/min。
⑤雾化与湿化吸入:雾化吸入与湿化吸入是帮助其维持呼吸系统正常生理功能的重要措施。
雾化液采用0.9%氯化钠注射液加入盐酸氨溴索。
2.疼痛与组织受损、感染以及植皮术后有关。
①可根据病人耐受情况给予小剂量镇痛药物，注意观察药物不良反应，及时评价止痛效果。
②健康教育及心理干预，稳定患者情绪、鼓励生存、给患者及家属信心，分析患者不良情绪，正确引导。
③针对换药时的疼痛可采取：a.音乐疗法。
播放柔美舒缓音乐, 嘱咐患者闭上眼睛, 并专心欣赏、聆听音乐, 从音乐中产生共鸣, 转移对换药疼痛的注意力。
b.呼吸训练。
指导患者深呼吸, 用鼻呼吸, 吸气过程最大限度进行胸廓扩张, 屏气2～3 s后缓慢吐气。
并在训练过程给予患者鼓励, 通过言语鼓励给予患者力量和信心, 并在换药中指导患者进行深呼吸, 以分散注意力, 减轻痛苦。
3.皮肤完整性受损与创面烧伤、液体渗出长期卧床有关。
①严格按时翻身、每1-2h进行翻身，避免拖拉拽。
有水泡皮肤，应进行保护，避免水泡破溃。
②保持床单位干燥、清洁、平整，避免压疮发生。
③必要时在骨隆凸处加以减压贴，保护受压皮肤。
烧伤科分级护理
烧伤整形外科分级护理细化服务标准和服务内涵特级护理分级依据病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种大手术后的病人、其他生命危险，需要严密监护生命体征的患者，例如：大面积烧伤病人，吸入性烧伤，严重感染、重度烧伤微粒皮移植术后等。
服务内涵1、整理床单位2次∕日。
2、口腔护理2次∕日、未烧伤皮肤床上擦浴1次∕日。
3、面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁各1次∕日、头面部烧伤者给予理发、每周洗头1次、每周修剪指趾甲1次。
4、协助患者进食，进水（禁饮食患者除外）5、管路护理：留置尿管患者，进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。
保持引流管通畅，每2天更换引流袋一次，两周更换尿管一次、预防尿路感染。
6、卧位护理：上翻身床或气垫床每2-4小时翻身一次7、烦躁不安、昏迷、小儿、老人及活动障碍患者给予使用床档，防止坠床。
一级护理分级依据病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
如中度烧伤休克期已平稳渡过患者，中度烧伤微粒皮移植术后，皮瓣移植术后等。
服务内涵1、整理床单位2次∕日2、协助患者面部清洁和梳头，会阴护理，足部清洁各1次∕日3、协助患者温水擦浴、更衣1次1次∕日。
需要时协助洗头。
4、每周修剪指、趾甲、刮胡子1次5、协助患者进食，进水（禁饮食患者除外）6、留置尿管患者尿道口与导管外壁擦拭消毒2次∕日7、管路护理：留置尿管患者，进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。
保持引流管通畅，每2天更换引流袋一次，两周更换尿管一次、预防尿路感染8、卧位护理：协助患者舒适体位及康复需要引流位。
定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮9、安全护理：烦躁不安、老人、患儿使用床档，活动障碍患者给予气垫床。
二级护理分级依据病情稳定，仍需卧床的病人；生活部分自理的病人；如大面积烧伤创面愈合恢复期的患者。
服务内涵1、每天整理床单位2次。
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头面部烧伤病人的护理
头面部为人体暴露范围最广的部位，被烧伤、烫伤的几率较其他部位高并易合并吸入性损伤，烧伤初期渗出较其他部位多，水肿严重，造成身体的伤痛，严重者后期还会因为容貌的改变而产生恐惧、失望、悲观、厌世心理，本文对2011-2012 年我科收治 6 例头面部烧伤病人，护理过程进行了分析，为今后此类患者的护理干预提供参考。
1临床资料
本科2011 年1月-2012 年5月共收治头面部烧伤患者6例，2011年共3例，平均年龄38岁，受伤原因：天然气烧伤 2 例，液体烧伤1例，2012年3例，火焰烧伤3例，烧伤部位：单纯头面部烧伤 1 例，全身多处烧伤办头面部烧伤 5 例；烧伤面积15%-100%烧伤深度浅□度5例，深□度1例。
5例患者经治疗和护理，治愈出院，无瘢痕形成，均有不同程度的色素沉着。
1 例患者抢救无效死亡。
2护理方法
2.1急救护理：保持呼吸道通畅，根据患者病情，给予湿化氧气吸入，常用鼻导管吸氧、面罩吸氧、机械通气给氧等护理措施，尽快纠正低氧血症。
本组病例均在入院后给予鼻导管吸氧，氧流量2-3L/ 分。
治疗过程中经常观察患者的缺氧症状是否改善，调节流量时先分离导管，以防高压氧冲入呼吸道，加重呼吸道粘
膜损伤。
2.2清创：早期行创面清创术，剃净烧伤部位及周围毛发，用生理盐水、碘酊、新洁尔灭、双氧水、冲洗创面，轻擦表面附着物，根据创面深浅治疗，头面部多采用暴露疗法。
2.3呼吸道烧伤护理：呼吸道轻度烧伤患者的护理保持口鼻腔清洁，及时清除口鼻内分泌物，保持呼吸道通畅，鼓励患者咳出气管内分泌物，雾化吸入（药物为0.9%生理盐水注射液250ml、a -糜蛋白酶4000 U、地塞米松5mg庆大霉素8万U）,每次30 分钟，每 4 小时 1 次，密切观察病情变化，床边常规备吸痰器、气管镜、异物钳、气管切开包，呼吸道中度重度烧伤严密观察窒息发绀早期征象，及时建立人工气道，窒息患者早期行气管切开，保持气管通畅、预防和抢救窒息及吸引痰液、呼吸道给药有作用，伴有吸入性损伤的患者及时吸氧及保持呼吸道通畅外床旁备气管切开包和吸痰用物，密切观察病情及患者的呼吸和发音情况，特别注意有无呼吸困难保护呼吸道湿润通畅，防止肺部感染。
2.4头面部烧伤护理：头面部多采用暴露疗法：保持创面清洁、干燥。
头面部水肿明显的病人抬高头及颈部，头后仰保持呼吸通畅，取半卧位，可利于头部消肿及患者的呼吸。
伴有吸入性损伤的患者除及时吸氧及保持呼吸道通畅外，床旁应备气管切开包和吸痰用物，密切观察病情及患者的呼吸和发音情况，特别是注意有无呼吸困难。
2.5眼部护理：经常保持眼周围创面清洁、干燥、及时清除渗出
物及眼的分泌物，按医嘱正确使用眼药水、眼膏保护可用抗生素软膏或凡士林纱块覆盖保护，防止角膜长期暴露干燥感染。
2.6耳的护理：保持局部干燥，在外耳道入口处塞一无菌干棉球，经常更换，俯卧时应枕有孔的海棉垫，以免耳廓长期受压, 及时清除分泌物, 以防止感染、耳软骨炎、耳挛缩畸形。
2.7口腔护理： 1.口唇及口腔粘膜烧伤时，要保持唇周及口腔清洁，口唇肿胀外翻时，注意保护粘膜，用消毒棉签拭去口腔分泌物，及时清除脱落粘膜。
2. 可用盐水棉球或石蜡油棉球湿润口唇，防止口唇干燥。
3. 经常观察口腔粘膜的情况，口唇干裂、出血,可涂灭菌石蜡油使痂皮软化，有溃疡或霉菌生长时要对症处理。
2.8进食后护理：面部烧伤后, 由于水肿或焦切绷紧,导致张口困难而影响进食。
可先给流食, 肿胀消退后再给半流或软食。
进食中防止食物残渣污染创面, 食后用生理盐水清拭口周创面, 保持清洁，每次进食后需行口腔护理。
头面部烧伤早期护理得当, 对于缩短疗程、预防感染、提高疗效、减轻后期整形的难度, 具有十分重要的意义。
2.9鼻的护理：保护鼻腔清洁，尤其是合并呼吸道烧伤患者应及时清除鼻腔内分泌物及痂皮，保持呼吸道通畅用2%过氧化
钠溶液的棉签清洁鼻孔，防止干燥出血，保持创面干燥, 预防感染。
3颈部护理
颈部深度烧伤伴有声音嘶哑，尽早行气管切开，按气管切开护理常规进行有效的护理。
保持呼吸道湿润，鼓励患者深呼吸，协助翻
身拍背咳痰，每 2 小时改变体位。
保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物。
3.1一般护理: 保持病房清洁、安静、保持空气流通，使用含氯消毒液消毒液拖地，室温夏季26 C〜28C,冬季30 C〜32 C,保持空气流通；紫外线照射消毒病房。
指导患者合理饮食，加强营养，早期进高营养的流质饮食，逐渐改为半流质饮食、高蛋白饮食。
若进食困难者给鼻饲高营养流食，禁食者静脉高营养。
安慰患者注意休息，保证充足的睡眠，按时做好晨晚间护理。
3.2心理护理：烧伤早期大多数患者因突然意外的致伤，对所发生的突然事件无心理准备，在瞬间会丧失心理应对能力、丧失理智。
患者入院的1〜 3 天，创面水肿明显，双眼肿胀视物不清或不能睁眼，喉头水肿，声音嘶哑等症状，心理恐惧和紧张，害怕被毁容，害怕因此而给自己的社交、工作及家庭婚姻带来一些负面影响，护士应热情主动地接待患者，减轻患者初入院时的紧张、畏惧心理，使其尽快熟悉环境，进入角色，通过自己的言行举止去影响患者，以诚恳友好的态度与患者交谈。
3.3治疗期的心理特点及护理对策：此期病程较长，病情多变，由于意外伤害，患者不能面对现实，担心面部会留下色素沉着或瘢痕，影响美观, 存在焦虑、恐惧心理，特别是未婚青年, 心理压力更大,承受能力差，表现出来的情绪更为突出。
因此应主动和患者交谈，建立良好的护患关系，向患者讲解创面的治疗和护理措施并介绍同种病例治愈后的情况，鼓励患者面对现实，积极配合正确对待
疾病，鼓励患者增强生活信心。
3.4康复护理：浅度烧伤创面愈合后指导患者避免日晒及紫外线照射，晴天外出时应戴帽子遮盖头面部，避免形成色素沉着，嘱咐患者禁食辛辣食物皮肤瘢痕瘙痒时勿乱抓皮肤，可涂润肤膏保护，夏天可局部冰敷止痒。
指导患者外用抗疤痕增生的药物，戴弹性罩或用弹力绷带持续加压，尽可能减轻后期疤痕增生及畸形。
4 讨论
头面部烧伤为特殊部位烧伤，其特殊性表现在五官分泌物及进食时食物易污染口周创面使五官周围尤其口腔周围发生感染，引起创面加深、愈合时间延长、瘢痕增生严重，而面部瘢痕的增生除引起毁容外，尚可导致一些功能障碍（小口畸形、睑外翻）。
因此，头面部烧伤后所带给患者的心理压力较其他部位烧伤重。
故头面部烧伤后积极正确地处理创面对于缩短愈合时间、减轻瘢痕增生较为重要。
同时应更为注重患者心理方面的护理，消除其消极、紧张、焦虑等情绪，更好地配合治疗以利创面愈合。
5 总结
头面部烧伤或多或少给患者带来一些不良反应，轻者面部留下色素沉着影响美观，重者会造成面部畸形，如不重视头面部烧伤创面护理，预防和控制感染，可增加后遗症的发生, 因此加强头面部创面护理及时采用正确的护理措施可以避免或减少后遗症，同时建立良好的护患沟通可缓解患者的心理压力，协助患者战胜疾病。