赛坦(替米沙坦胶囊)
7种沙坦类降压药，你最适用那一种。
7种沙坦类降压药，你最适用那一种。
数据统计，截止2017年我国高血压人群已经达到了2.7亿，目前我国高血压患者已经突破3亿，发病率超过25%，也就是每4个人中就有一位是高血压患者。
但知晓率和治疗率都不足50%，血压控制达标率更是低至14%。
受高血压损害的靶器官常见的是：心脑肾三个器官。
对于肾病患者来说，肾脏损伤后可以导致血压升高，血压升高又可以加重肾脏损伤，所以要格外注意，千方百计也要把血压控制在标准范围内。
对于肾病患者，当肾功能正常或轻度异常时，普利和沙坦类是首选的降压药。
因为这两类药具有降低肾小球“三高”状态，减少尿蛋白漏出，保护肾功能的作用。
在这两类药中，沙坦类以更小的副作用及更宽的适用范围，更受医生和患者的欢迎。
从2018年高血压市场各类降压药的销售比例也可以看出来，沙坦类占比25%、普利类占比15%。
沙坦类降压药那么多种，对于患者该如何选择呢？在医保系统内的沙坦类降压药有7种，今天就这7种沙坦类降压药各自的优势逐一分析，看看你更适合哪个药。
一、氯沙坦：氯沙坦是世界上第一个沙坦类药物。
氯沙坦因为临床时间最长，案例多，医生对各种情况掌握比较充分。
患者如果有脑梗迹象，或者有脑卒中等疾病，医生会优先推荐氯沙坦。
另外，氯沙坦有降尿酸作用，并可降低痛风发作风险。
而且唯一具有此作用的沙坦类药物。
二、缬沙坦：缬沙坦现在在心衰这个领域医生最认可。
所以如果患者有心脏病史，推荐使用缬沙坦。
糖耐量异常的患者，也就是潜在的糖尿病患者，应用代文可以在一定程度上延缓病情。
临床上高血压或心衰、心肌梗死、糖耐量异常等患者可首选缬沙坦。
提示：进餐时服用可使生物利用度减少48%。
如果患者可耐受，建议早晨空腹服用。
三、厄贝沙坦：厄贝沙坦的性价比最高。
厄贝沙坦降压效果好过缬沙坦，氯沙坦，阿利沙坦等，厄贝沙坦吸收快，半衰期长，在没有出现心衰，脑梗等特殊患者的情况下，首先推荐厄贝沙坦。
厄贝沙坦在减少尿蛋白，延缓肾功能恶化的研究循证医学比较充分，尤其这些证据在国内有样本量，国人参与了研究。
替米沙坦用法
替米沙坦用法替米沙坦是一种用于治疗高血压和心血管疾病的药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管，从而降低血压，减少心脏负荷，保护肾脏和心脏功能。
对于许多患者来说，替米沙坦是一种安全有效的药物，但在使用时需要仔细遵循医生的建议和正确的用药方法。
接下来，我们将详细介绍替米沙坦的用法，包括用药剂量、注意事项、副作用以及与其他药物的相互作用等方面的内容。
一、用药剂量1. 高血压治疗：一般情况下，成人开始剂量为每日1次80毫克。
如果需要增加药效，剂量可逐步加大至每日1次160毫克或每日分2次减量的160毫克，最大剂量为每日320毫克。
2. 心衰治疗：成人一般剂量为每日1次50毫克，最大剂量为每日320毫克。
3. 肾脏保护：成人一般剂量为每日1次80毫克或每日分2次减量的80毫克。
注意：以上剂量均需在医生指导下使用，不得擅自调整剂量。
二、用药注意事项1. 服用时间：一般情况下，替米沙坦可随餐或空腹服用，但建议每次用药的时间尽量保持一致。
2. 忌饮酒：在使用替米沙坦期间，应避免饮酒，因为酒精可能会增加药物的副作用，如头晕、疲乏等。
3. 科学服务：在使用替米沙坦期间，应定期复诊，密切关注血压、肾功能等指标的变化，以评估治疗效果并及时调整用药方案。
4. 适应症选择：替米沙坦主要适用于高血压、心衰及糖尿病肾病患者，其他人群不宜滥用。
5. 孕期慎用：孕妇、哺乳期妇女和孕育期女性患者慎用，应在医生指导下选用其他合适的替代药物。
三、副作用1. 常见的副作用包括头晕、疲乏、感染、嗜睡等，一般不需特殊处理，停药即可缓解。
2. 不常见的副作用包括肝酶升高、过敏反应、低血压等，遇到这些情况应及时就医并调整用药方案。
3. 极少数患者可能出现严重的皮肤反应、肾功能损害、血液系统异常等，如有此类情况应立即停药，并就医评估处理。
四、与其他药物的相互作用1. 严禁与钾保钠利尿药、钾盐补充剂同时使用，以免引起高钾血症。
替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这几种沙坦类药物有什么不同？
替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这几种沙坦类药物有什么不同？这四种药物都是“沙坦类”降压药，归类为血管紧张素II受体拮抗剂，通过拮抗血管紧张素II的血管收缩和水钠潴留等作用，达到降低血压的目的，它们的降压作用起效较慢，一般3-4周才能达到最大降压效果，但持久而平稳，可有效控制晨峰血压和夜间血压，直接与药物有关的不良反应较少，长期用药依从性好，并可改善胰岛素抵抗，减少蛋白尿，保护心、脑、肾、眼、血管等靶器官，都是这类降压药物的优点，可作为原发性高血压初始治疗和维持治疗的一线药物，尤其适用于合并左室肥厚、心功能不全、冠心病、心房颤动、糖尿病肾病、微量白蛋白尿和蛋白尿的高血压患者。
这四种药物有很多相似之处，也有各自特点，今天孙药师为大家详细说明：•氯沙坦：氯沙坦1996年进入中国市场，是首个用于高血压临床治疗的“沙坦类”药物，氯沙坦最大的特点在于，它通过抑制肾小管中尿酸转运体URAT1和OAT4，抑制肾小管尿酸重吸收，促进肾脏尿酸排泄，在降压的同时，还能降低血尿酸，从而降低痛风发作的风险，而其他三种“沙坦类”药物不仅不能降尿酸，还对血尿酸有负面影响，可明显增加痛风发生的风险，因此，高血压合并高尿酸血症或痛风的患者应首选氯沙坦。
此外，氯沙坦已进入国家集中采购药品目录，性价比高，也是其优势所在。
•缬沙坦：缬沙坦1998年进入中国市场，曾经是全球处方量第一的“沙坦类”降压药。
大家都知道，高血压可诱发性功能障碍，尤其是男性勃起功能障碍，而降压药也可引起阴茎海绵体血管供血不足，导致勃起功能障碍，缬沙坦可促进一氧化氮（NO）释放，有助于增加阴茎海绵体血流灌注，改善男性性功能，因此，伴有性功能障碍的男性高血压患者应首选缬沙坦，另外三种“沙坦类”药物不具有这种特性。
•替米沙坦：替米沙坦1999年进入中国市场，与其他三种“沙坦”类药物不同，替米沙坦经过结构改造，引入了特异性异芳香基团，从而使药物的脂溶性和组织穿透性大幅度提高，对血管紧张素II的拮抗能力显著增加，作用时间更长，降压作用更加平稳。
替米沙坦抗高血压的原理
替米沙坦抗高血压的原理
米沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用，起到降低血压的作用。
血管紧张素Ⅱ（Angiotensin Ⅱ）是一种强烈的血管收缩剂，同时还能促进醛固酮的分泌，引起体液潴留，增加血容量。
此外，它还能刺激血管内皮细胞释放内皮素，在血管内膜上形成炎症反应，导致血管内皮功能障碍。
这些作用都会导致血管收缩、血管壁增厚、血浆容量增加，最终导致血压升高。
而米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，阻断其对血管的收缩作用和促进体液潴留的作用。
这样可以降低血管紧张素Ⅱ的活性，减少血管收缩和血浆容量的增加，从而降低血压。
此外，米沙坦还可以改善血管内皮功能，减少血管内膜的炎症反应。
总的来说，米沙坦通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用，可以降低血压、改善血管内皮功能，从而发挥抗高血压的作用。
近10种沙坦降压药，降压谁更强？谁会独占鳌头？医生为您总结
近10种沙坦降压药，降压谁更强？谁会独占鳌头？医生为您总结要问降压界哪类降压药副作用最少、器官保护功能最强？答案：当属沙坦类降压药（ARB），应网友要求，再次整理总结沙坦类降压药各自的优缺点以及适用人群，供广大高血压朋友参考！市面上，能购买到的ARB类沙坦药，约有10种之多，今天王医生尽量把内容做全，把近期诞生的日本美阿沙坦（堪称降压界的“核武器”）、降压靶点最多的沙库巴曲缬沙坦，中国为肝自主研发的阿利沙坦，应有尽有的都包揽在内，今天就给大家做一个中外沙坦降压药的“大点兵”，希望在排队过程中（降压力度由弱到强的顺序），您可以找出最适合自己用的沙坦降压药。
一、世界上最初诞生的沙坦就是氯沙坦，氯沙坦最大的特点就是在降压的同时还能够起到轻微的降尿酸的作用、降低痛风发作的几率，降低微量蛋白尿作用、达到平稳降压的效果，我们知道现代人十有五六都会出现尿酸高的指标，然而曾有研究表明：高尿酸是高血压的独立危险因素。
因此，虽然平时没什么症状，但一查肾功能，尿酸指标就500-600，尤其是那些年轻的肥胖的，整天大鱼大肉的，各种垃圾食品吃的多的，含有嘌呤的物质大量摄入的人群，一定要警惕尿酸的升高，如果一旦发现尿酸升高，一定要在控制饮食的情况下，试试氯沙坦，因为氯沙坦在此方面是确有所长的，不仅可以平稳降血压，还能降尿酸，所以，王医生建议，轻、中度高血压伴有尿酸升高的患者，可以首先考虑口服氯沙坦这个药。
（附：1、对于二、三级高血压，伴有高尿酸血症的人，选择中国自主研发的阿利沙坦更为适合。
起码在降压力度上，阿利沙坦是高与氯沙坦的。
2、国内鲜为人知的他索沙坦(Tasosartan)，作为长效降压药，与氯沙坦相比，其药物能特异性地与AT1结合。
亲和力是氯沙坦的3倍，降压作用是氯沙坦的10倍。
口服50～200毫克/日，降压效果可维持24小时。
因为不常用，在此不做过多介绍。
）二、阿利沙坦，阿利沙坦最大的优点是副作用小。
中国坚决不做“毒药”，不会一味追求降压力度而损伤肝肾器官，此药不经过肝肾代谢，是目前有肝病患者的首选，我们都知道，氯沙坦是经过肝药酶CYP450系统代谢的，可产生活性降压物质，也可以产生非活性无降压作用的物质，而且代谢过程复杂。
替米沙坦产品知识
替米沙坦产品知识
米沙坦产品简介
米沙坦（Mesalamine）是一种抗炎药物，用于治疗慢性息肉病（也称
为慢性阑尾炎），以及拉莫三嗪（Lamotrigine）作为抗精神病药物的治疗。
米沙坦被广泛用于慢性息肉病（也称为慢性阑尾炎）治疗，慢性息肉
病是一种慢性炎症性疾病，可以通过抑制细胞因子的释放或抑制免疫细胞
的活性来减轻症状。
米沙坦有几种不同形式，如片剂、膜衣片、泡腾片、软胶囊和滴眼液，但常用的是片剂。
米沙坦片剂通常由5毫克、400毫克或800毫克的米沙
坦制成，可以分为普通型和高强度型。
高强度米沙坦片剂可以帮助更好地
控制病情，因为它的活性成分在体内的释放速度比普通型慢，可以持续抑
制炎症反应，但和一般的米沙坦片剂相比，副作用可能会更严重一些。
米沙坦是一种维持性治疗，表现为比较明显的改善，在亚洲人中，米
沙坦口服液的有效性比米沙坦便服片差一些。
一般情况下，每日服用2次，每次2片，每日4片，每日服用4片米沙坦片剂，每月服用20片米沙坦
片剂，以维持息肉病的控制和缓解。
作用机制。
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压治疗药物
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压治疗药物替米沙坦（Telmisartan）高血压治疗药物替米沙坦是一种用于治疗高血压的有效药物。
它属于一类被称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物，通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用，可降低血压，减少心血管疾病的发生风险。
本文将对替米沙坦的作用机制、使用方法以及可能的副作用进行详细介绍。
一、作用机制替米沙坦通过特异性结合血管紧张素Ⅱ受体，阻断其作用，从而降低血管紧张素Ⅱ对血管收缩和血压调节的影响。
它主要通过抑制血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型来发挥治疗高血压的作用。
替米沙坦的血压降低作用主要通过扩张血管、减少外周阻力和降低心脏负荷来实现。
二、使用方法替米沙坦通常以口服药片的形式使用。
剂量的选择应根据患者的具体情况，例如病情的严重程度、个体差异等因素来确定。
一般来说，初始剂量为每天40毫克，可在需要的情况下逐渐调整剂量，最大剂量不超过每天80毫克。
三、副作用替米沙坦的副作用通常是轻微且暂时的。
常见的副作用包括头痛、疲劳、胃肠道不适、咳嗽等。
一般情况下，这些副作用会随着治疗的进行逐渐减轻或消失。
然而，个别患者可能会出现严重的过敏反应，如药物疹、呼吸急促、血压突然下降等，如果出现这些症状，应立即停药并就医。
四、注意事项1. 替米沙坦作为一种处方药物，应在医生的指导下使用，并且按照医嘱的剂量和时间进行服用。
不要自行调整药物的剂量或停药。
2. 替米沙坦对于孕妇和哺乳期妇女来说可能是有害的，因此，在使用替米沙坦之前，应告知医生是否怀孕或有意怀孕。
3. 某些药物和替米沙坦可能存在相互作用，在使用替米沙坦之前，应告知医生正在使用的其他药物，以避免药物相互干扰或增加副作用的风险。
结论替米沙坦是一种有效的高血压治疗药物，通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压，从而减少心血管疾病的风险。
它的使用方法简便，副作用通常较轻微。
然而，仍需在医生的指导下使用，并遵循医生的指示，以确保安全和有效的治疗效果。
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果替米沙坦（Telmisartan）是一种常用的抗高血压药物，它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于治疗高血压和心血管疾病。
除了降低血压的作用外，替米沙坦还可以改善心脏功能，减少血管损伤，对于高血压伴阵发性房颤的患者也有较好的治疗效果。
替米沙坦可以有效地降低血压，达到控制高血压病情的目的。
高血压是导致心血管疾病的重要危险因素，而阵发性房颤又会进一步加重高血压病情。
替米沙坦通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体，可以扩张血管，降低外周血管阻力，促进体循环血液的正常流动，从而降低血压。
降低血压不仅可以减缓心脏负担，还可以减少血管损伤的风险，对于高血压伴阵发性房颤的患者有着非常重要的意义。
替米沙坦可以减少心脏负担，改善心脏功能。
阵发性房颤会导致心脏的不规律搏动，进而影响心脏的正常收缩和排血功能。
长期心脏负荷过重会导致心脏肥厚，甚至引发心力衰竭。
替米沙坦可以通过降低血压和减少心脏前后负荷，改善心脏功能，减轻心脏负担，使心脏功能得到改善，为高血压伴阵发性房颤的患者提供更好的治疗效果。
替米沙坦还具有抗氧化和抗炎的作用，可以减少血管损伤，改善血管功能。
阵发性房颤容易导致血液在心脏内滞留，形成血凝块，增加卒中的风险。
替米沙坦可以通过减少血管损伤，改善血管弹性，减少血栓形成的风险，对于高血压伴阵发性房颤的患者有着很好的保护作用。
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果是显著的。
它不仅可以有效降低血压，减轻心脏负担，还可以改善心脏功能，减少血管损伤，对于高血压伴阵发性房颤的患者有着显著的益处。
在使用替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤时，患者应严格按照医生的嘱咐进行用药，避免自行更改药量或停药，以免影响治疗效果。
应定期复查血压和心脏功能，及时调整用药方案，确保治疗效果的最大化。
希望通过替米沙坦的应用，能够为更多的高血压伴阵发性房颤患者带来更好的治疗效果，提高他们的生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
赛坦(替米沙坦胶囊)
【药品名称】
商品名称：赛坦
通用名称：替米沙坦胶囊
英文名称：Telmisartan Capsules
【成份】
4’-[(2-正丙基-4-甲基-6-(1-甲基苯并咪唑-2-基)-苯并咪唑-1-基)甲基]二苯基-2-羧酸=替米沙坦
【适应症】
用于原发性高血压的治疗。
【用法用量】
1.成人:应个体化给药。
常用初始剂量为每次一粒(40mg)，每日一次。
在20-80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。
若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80mg(二粒)每日一次。
本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。
因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。
2.肾功能不全的病人,轻或中度肾功能不良的病人，服用本品不需调整剂量。
替米沙坦不能经血液透析消除。
3.肝功能不全的病人,轻或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不应超过40mg。
4.老年人:服用本品不需调整剂量。
5.儿童:对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。
【禁忌】
1.对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者。
2.妊娠中末期及哺乳者。
3.胆道阻塞性疾病患者。
4.严重肝功能不全患者。
5.严重肾功能不良患者(肌酐清除率
【注意事项】
1.肝功能不全：本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者，因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄，而这些患者对本品清除率可能降低。
本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。
2.肾血管性高血压：对于双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄的病例，使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。
3.肾功能不全和肾移植患者：本品不得用于严重肾功能不全患者(肌酐清除率
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。
妊娠与哺乳期注意事项：
1. 妊娠期使用：尚无足够数据显示本品能否用于妊娠妇女。
动物试验未显示致畸性，但显示胚胎毒性。
因此，慎重起见，在妊娠前二个月不要使用替米沙坦。
在计划妊娠之前，应采取适宜的替代疗法。
在妊娠的中末期(第二及第三个三个月期间)，直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿的损伤甚至死广，因此替米沙坦禁用丁妊娠中末期。
一旦确诊妊娠，应尽快停用本品。
2.哺乳期使用：由于本品是否经乳汁排出不得而知，故哺乳期间禁用本品。
老人注意事项：
服用本品不需要调整剂量。
【药物相互作用】
1.锂刑：锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用，可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。
也有个别病例是锂剂与血管紧张素II受体拮抗剂合用引起的。
因此，锂剂和本品合用须慎重。
如需合用，则合用期间应监测血锂水平。
2.有些药物可影响血钾水平或引起高血钾症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环胞菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用，建议检测血钾水平。
基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验，本品与上述药物合用，可致血钾水平升高(参见注意事项)。
3.药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、扑热息痛、氨氯地平等药物的相互作用。
可升高地高辛平均波谷血药浓度20%(个别病例升高39%)，因此须临测地高辛血浆浓度。
4.本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。
其它临床上有意义的相互作用尚不能证实。
5.基于其药理学特性，下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果：巴氯芬、氨磷汀。
另外，酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。
6.当与替米沙坦合用时，辛伐他汀代谢物(辛伐他汀酸)的Cmax有轻度升高(1.34倍)且消除加速。
【贮藏】
室温、干燥保存。
【批准文号】
国药准字H20060499
【生产企业】
企业名称：北京北大维信生物科技有限公司
生产地址：北京市海淀区中关村永丰基地永盛北路2号。