孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床效果
孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床效果
目的 探討孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床效果。方法 选取2014年7月～2016年9月我院呼吸内科收治的100例哮喘患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为两组，每组各50例。对照组患者给予常规沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，分析组患者在对照组基础上加入孟鲁斯特钠治疗。比较两组患者的各项肺功能指标（肺活量、呼出体积、最高呼气流速）水平、治疗效果及各项临床症状消失时间。结果 治疗前，两组患者的肺功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，分析组患者的肺功能指标水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。分析组患者的治疗总有效率为96.00%（48/50），明显高于对照组的68.00%（34/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。分析组患者咳嗽、哮鸣音等症状的消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂用于治疗哮喘，可获得更高的疗效收益，有效缩短患者的症状消失时间，改善患者的肺功能，具有临床推广应用价值。
[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of Montelukast Sodium
combined with Salmeterol and Fluticasone Propionate Powders for Inhalation in
treatment of asthma.Methods A total of 100 patients with asthma who were admitted
to the department of respiratory medicine of our hospital from July 2014 to September
2016 were selected as subjects.They were divided into two groups according to the
random number table method，50 cases in eacgh group.The patients in the control
group were given conventional treatment with Salmeterol and Fluticasone Propionate
Powders for Inhalation，while the patients in the analysis group were added to the
treatment of Montelukast Sodium on the basis of the control group.The lung function
indicators （lung capacity，exhalation volume，maximum expiratory flow rate），the
therapeutic effect and disappearance time of various clinical symptoms of the two
groups were compared.Results Before treatment，there was no significant difference
in lung function indicators between the two groups （P>0.05）.After treatment，the
levels of lung function indicators in the analysis group were significantly higher than
those in the control group，and the differences were statistically significant （P＜0.05）.The total effective rate of treatment in the analysis group was 96.00%
（48/50），which was significantly higher than 68.00% （34/50） in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.The disappearance time of
cough and asthma in the analysis group were significantly shorter than those in the
control group，and the differences were statistically significant （P＜0.05）.Conclusion
Montelukast Sodium combined with Salmeterol and Fluticasone Propionate Powders
for Inhalation is more effective in treatment of asthma.It can effectively shorten the
disappearance time of symptoms and improve lung function.It has clinical application
value.[Key words]Montelukast Sodium；Salmeterol and Fluticasone Propionate
Powders for Inhalation；Asthma；Efficacy
哮喘是一组临床常见气管疾病，其发生机制呈多样化，包括遗传因素、变应
原、促发因素等，咳嗽与哮鸣音是临床的典型症状表现，特别于发作期，患者可见胸廓膨隆、叩诊呈过清音，呼气延长，严重者发作时有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增加等体征表现[1-2]。临床治疗以控制症状、改善活动能力、恢复肺功能、预防发作与加剧为主，此外还包括避免或减少药物的不良反应达到上述目标，关键点在于选择合理的治疗方案与坚持长期治疗策略。沙美特罗替卡松粉吸入剂属于临床常用药物，在临床中可取得较好效果，现有研究指出，在沙美特罗替卡松粉吸入剂基础上加入孟鲁斯特钠治疗有助于提升效果，改善患者的肺功能水平[3]。本研究选取2014年7月～2016年9月我院呼吸内科收治的100例哮喘患者作为研究对象，探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2016年9月我院呼吸内科收治的100例哮喘患者作为研究对象。患者入院均表现程度不一的气急、喘息、胸闷、咳嗽等，通过肺功能、影像学及病理检查确诊，符合我国医学会制定的支气管哮喘诊断标准。依据随机数字表法将其分为两组，每组各50例。对照组中，男28例，女22例；年龄18～60岁，平均（37.9±2.9）岁；病程2～20个月，平均（13.9±4.8）个月。分析组中，男30例，女20例；年龄18～60岁，平均（38.3±3.1）岁；病程2～20个月，平均（14.1±4.9）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者行单一沙美特罗替卡松粉吸入剂[商品名：舒利迭；Glaxo
Wellcome production（法国）；H2015032；含250 μg丙酸氟替卡松+50 μg沙美特罗]治疗，每次1吸，每天2次。分析组患者在执行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗基础上，联合孟鲁斯特钠片（商品名：顺尔宁；杭州默沙东制药有限公司；国药准字J20130047）治疗，10 mg/次，每天1次，睡前服用。两组患者均治疗24周。
1.3观察指标
比较两组患者治疗前后的肺功能表现，记录肺活量、呼出体积、最高呼气流速等指标，并予以评估。记录并比较两组患者咳嗽、哮鸣音等症状消失时间。比较两组患者的治疗效果。
1.4疗效判定标准
依据患者咳嗽、肺部哮鸣音等症状改善评估患者临床疗效[4]，即：①痊愈：经治疗后随访1年，患者咳嗽、肺部哮鸣音完全消失，未出现复发；②临控：咳
嗽、肺部哮鸣音基本消失，症状得以控制；③显效：患者哮喘症状明显减轻，且发作次数明显减少>60%；④有效：哮喘症状有效减轻，发作次数减少30%～60%；⑤无效：经治疗后达不到上述标准。总有效率=（痊愈+临控+显效+有效）例数/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后肺功能表现的比较
治疗前，两组患者的肺功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的肺活量、呼出体积、最高呼气流速均高于治疗前，且分析组患者的肺功能指标水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
2.2两组治疗效果的比较
分析组患者的治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组的68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。
2.3两组患者临床症状消失时间的比较
分析组患者咳嗽、哮鸣音等症状的消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。
3讨论
哮喘又有支气管哮喘之称，指的是一组由多种细胞、细胞组分参与的慢性气道炎症疾病类型，集外显不全、遗传异质化、多基因遗传协同作用等特征于一身[5]。此种炎症常伴随引起气道反应性增高，引起患者喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状反复发作，在发作时间方面具有一定特异性表现，即夜间和凌晨多发[6]。此外，哮喘多伴有广泛且多变的气流阻塞表现，患者可见发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难等，部分患者有咳痰表现，多于发作而趋于缓解时痰多，其中无合并感染者，常为白黏痰，质韧，有时呈米粒状或黏液柱状[7]。哮喘发作时，其严重程度与持续时间存在明显个体差异，轻者仅表现为胸部紧迫感，持續数分钟不等，严重者极度呼吸困难，甚至持续数周或更长时间[8]。但哮喘症状具有可逆性特点，即及时采取正确治疗后短时间内可缓解，部分患者可自然缓解，当然，另有少部分呈不缓解而持续状态[9]。
对于哮喘的临床治疗基于患者个体化表现对症干预，即：对于早期不典型患
孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床疗效
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孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床疗效
作者：刘梅娟
来源：《中国实用医药》2016年第10期
【摘要】 目的 研究孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法 134例支气管哮喘的患儿， 随机将其分成对照组和治疗组， 每组67例。对照组患儿采用常规对症治疗加沙美特罗替卡松治疗， 治疗组患儿在此基础上加用孟鲁司特钠联合治疗， 观察两组患儿治疗效果、肺功能及不良反应情况。结果 两组患儿在治疗期间均未发生与药物相关的不良反应。治疗后， 治疗组患儿的总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P
【关键词】 孟鲁司特钠；沙美特罗替卡松；小儿支气管哮喘；治疗效果
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.091
支气管哮喘是指由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症疾病， 与气道高反应相关， 临床表现为呼气困难、反复发作的喘息， 是目前临床较常见的疾病之一， 尤其以小儿发病率较高[1]。近几年， 随着环境质量的不断下降， 支气管哮喘的发病率不断上升， 已经严重威胁患者的正常生活。目前临床一般采用对症治疗， 取得的效果并不理想[2]。有报告显示[3， 4]， 在对症治疗同时配合孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松共同治疗， 能有效的提高疗效， 改善肺功能。为验证孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘治疗中的临床应用价值， 本研究对来本院治疗支气管哮喘的患儿在对症治疗基础上采用孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗，
并与对症治疗联合沙美特罗替卡松相比， 效果显著， 为临床医生治疗支气管哮喘提供新的思路， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年5月～2014年6月本院治疗的支气管哮喘患儿134例， 随机分成对照组和治疗组， 每组67例。对照组中男41例， 女26例；年龄2～14岁， 平均年龄（6.3±2.4）岁。治疗组中男40例， 女27例；年龄3～15岁， 平均年龄（6.6±2.1）岁。两组患儿一般资料相比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果
发表时间：2020-12-23T11:58:06.703Z 来源：《世界复合医学》2020年11期 作者： 胡丹
[导读] 武汉市武汉大学中南医院药剂科 湖北 武汉 430071
胡丹
武汉市武汉大学中南医院药剂科 湖北 武汉 430071
【摘要】目的：探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的治疗效果。方法：选择2018年6月至2020年1月在本院诊治的120例支气管哮喘患者，按照抽签的方式均分为两组，每组60例。对照组接受沙美特罗替卡松治疗；观察组则接受孟鲁司特联合沙美特罗替卡松
治疗。观察并比较两组患者治疗前后肺功能指标水平变化以及不良反应发生率的情况。结果：与治疗前相比，两组患者肺功能指标均有一
定改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）两组不良反应率比较无明显差异（P>0.05）。结论：对支气管哮喘患者应
用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗可获得有很好的疗效，有利于改善患者肺功能，减少不良反应，促进患者尽快康复，具有较高的临床
应用效果。
【关键词】孟鲁司特；沙美特罗替卡松；支气管哮喘；效果
随着人们生活质量的提高，社会发展水平的进步，支气管哮喘的发病率在不断增加，已成为临床常见的慢性呼吸系统疾病，对人们生活质量造成严重的不利影响[1]。典型哮喘发作表现为突然发作的呼气性呼吸困难，病人或周围的人可以听到哮鸣音。不典型的可表现为发
作性胸闷，或顽固性咳嗽。即使症状缓解后也容易反复发作。为了更好的治疗疾病，进一步改善其生活质量，本研究主要探讨孟鲁司特联
合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效，现将结果报道如下：
1.研究资料及方法
1.1研究资料
选择2018年6月至2020年1月在本院诊治的120例支气管哮喘患者，按照抽签的方式均分为两组，每组60例。其中对照组男28例，女32例；年龄在19-79岁，平均年龄为（49.1±0.3）岁。观察组男33例，女27例；年龄在21-83岁，平均年龄为（52.1±0.4）岁。两组患者一般资
孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察
２０１３年第３ｌ期 １９ 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察 杨洋 周运海’ 摘要：目的：观察盂鲁司特钠（顺尔宁）联合沙美特罗替卡松粉吸人剂衔利迭）治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法：将４４例哮喘非 急性发作期患者随机分为２组，各２２例。对照组予沙关特罗替卡松粉吸入剂吸入，观察组子孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉治疗。比 较两组肺功能指标变化及哮喘控制测试（ＡＣＴ］评分，观察不良反应。结果：治疗后观察组和对照组最大呼气中期流速（ＭＭＥＦ）、第１秒用 力呼气量（ＦＥＶ１）、呼气流速峰值（ＰＥＦ）ＴＫ平均明显改善（Ｐ＜０．０５）；观察组ＭＭＥＦ、ＦＥＶ、ＰＥＦ水平均高于对照组，差异有统计学意叉（Ｐ＜０．ｏ５）。 ２组治疗后ＡＣＴ评分均高于治疗前，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；且观察组ＡＣＴ评分高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组患者 均未见明显的药物不良反应。结论：孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉治疗支气管哮喘疗效显著且无明显不良反应。 关键词：孟鲁司特钠；沙美特罗替卡松粉吸入剂；支气管哮喘 中图分类号：Ｒ５６２．２＋５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：：１００６—０９７９（２０１３）３１—０１９～０２ Ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｐｌｕｓ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ Ｙａｎｇ Ｙａｎｇ Ｚｈｏｕ Ｙｕｎ－Ｈａ ＴＣＭ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ｓｕｚｈｏｕ ｃｉｔｙ ｓｕｚｈｏｕ ２１５００ Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｐｌｕｓ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ａｎｄ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ｏｎｌｙ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＢｒｏｎｃｈｉＭ ａｓｔｈｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ｓｅｖｅｎｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｐｌｕｓ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ａｎｄ Ｓｅｒｏｔｉｄｅｏｎｌｙ ｆｏｒ ３ ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅ ｐｕｈｎｏｎａｒｙ ｆｉｍｃｌｉｏｎ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｔａｌｅ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｓｔｒｉｃｔｌｙ ｆｏｒ ３ ｍｏｎｔｈ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ａｎｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ｂｕｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ａｎｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｐｌｕｓ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｉｍｐｒｅｖｅｄ ｒａｐｉｄｌｙ（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）．Ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｌａｔｅ ｗｅＹｅ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈｏｕｔ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ａｐｐｅａｒｓ ｍｏｒｅ ｒａｐｉｄｌｙ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂｙ Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｐｌＵＳ Ｓｅｒｅｔｉｄｅｔｈａｎ ｂｙ Ｓｅｒｅｔｉｄｅ ｏｎｌｙ． 『Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ；Ｓｅｒｅｔｉｄｅ；Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ 支气管哮喘足吁吸科常见的疾病 同前全球有约３亿支气 管哮喘患者，我国约有３０００万患者，随着气候、环境的变化，这 个数字仍在逐年快速增加。哮喘的治疗，特别是缓解期的治疗， 也逐渐受到医生和患者的重视？沙美特罗瞥卡松粉吸人剂（舒利 迭）治疗支气管哮喘的缓解期已ｉｌ吏大多数医生及患者接受，但在 临床中，单ｉ虫使用舒利迭件件效果欠佳 白三烯类足强效的炎性 介质，在呼吸道炎 、哮喘发作的治疗中起关键作用… 盂鲁司特 钠是一种白三烯受体拈抗剞，近年来ｌ『缶床研究发现其治疗哮喘 的疗效确切，能明显改善患者的临床症状及肺功能［２１。本文采用 盂鲁司特纳（顺尔宁）联合舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治 疗支气管哮喘２２例，报道如下。 １ 资料和方法 １．１临床资料：２０１１年ｌ２月一２Ｏｌ３年３月在本院住院治疗的哮 喘非急性发作期患者４４例，所有患者的诊断与分级标准均符合 中华医学会２００３年哮喘会议制定的标准１３ｊ，均无严重心、肝、’肾 功能不全等。随机分为两组：观察组２２例，男ｌ２例，女ｌ０例，年 龄１９—６４（３４．６７±４３）岁；对照组２２例，男ｌｌ例，女１１例，年龄 ２０－６１（３３．２１±５．２）岁。两组患者一般资料具有可比性。 Ｉ．２治疗方法：对照组：吸入舒利迭５０ｍｇ／２５０ｍｇ，每次１吸，每天 ：次；观察组：在舒利迭治疗的基础上，每晚服盂鲁司特纳１０ｍｇ； Ｊ二两组治疗３个月后，舒利迭改为５０ｍｇ／２５０ ｍｇ。每天ｌ吸维 ”治疗，盂鲁斯特纳改为每晚５ｍｇ口服，继续治疗３个月。 １．３观察指标：采用肺功能仪测定最大呼气中期流速（ＭＭＥＦ）、第 １秒用力呼气量（ＦＥＶ１）、呼气流速峰值（ＰＥＦ）水平，并观察药物的 不良反廊 １．４判定标准：治疗前后进行哮喘控制测试，选择２００５年美国 胸科学会（ＡＴＳ）报告的２５分制哮喘控制测试表（ａｓｔｈｍａ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｅｓｔ，ＡＣＴ）进行哮喘控制评价 ，２５分为哮喘完全控制，２Ｏ一２４ 分为良好控制，２０分以下为未控制。 １．５统计学分析：采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行统计分析，计数资料采 用ｘ 检验，Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 苏州市中医医院呼吸科（２１５ｏｏｏ） ２０１３年ｌ０月２０日收稿 ２ 结果 ２．１肺功能指标变化结果：治疗后观察组和对照组ＭＭＥＦ、ＦＥＶ、 ＰＥＦ水平均明显改善‘ ０．０５）；观察组ＭＭＥＦ、ＦＥＶ、ＰＥＦ水平均 高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。见表１。 表Ｉ ２组治疗前后肺功能指标变化情况 ±ｓ）
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效
魏新玲;王英
【摘 要】目的 观察分析孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 86例支气管哮喘患者作为研究对象,采用数字随机的方式将患者分为观察组与对照组,各43例.对照组患者给予单纯布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者给予孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗.对比两组患者的肺功能指标变化[第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%预计值)]和莱切斯特咳嗽问卷评分来衡定临床疗效.结果 治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF%预计值均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组莱切斯特咳嗽问卷评分为(8.24±1.77)分,对照组为(8.20±1.60)分,比较差异无统计学意义(t=0.1099,P>0.05);治疗后,观察组莱切斯特咳嗽问卷评分为(18.99±1.16)分,对照组为(16.00±1.38)分,观察组高于对照组(t=10.8759,P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘,患者肺部功能显著改善,咳嗽减少,临床疗效良好,值得推广并应用.
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2017(012)021
【总页数】3页(P106-108)
【关键词】孟鲁司特钠;布地奈德福莫特罗粉吸入剂;支气管哮喘;肺功能;临床疗效
【作 者】魏新玲;王英 【作者单位】833699 新疆克拉玛依市独山子人民医院;833699 新疆克拉玛依市独山子人民医院
【正文语种】中 文
支气管哮喘通常简称哮喘, 是一种气道变态性反应, 它由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病, 这种慢性炎症与气道高反应性相关, 通常出现广泛多变的可逆性气流受限, 临床上患者多表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状, 大多数患者病情在夜间和(或)凌晨会加剧或发作, 该病一般易反复, 难治愈, 绝大多数患者通常都是需要一段时间的病情控制［1］, 现今临床上通常采用糖皮质激素来治疗该病, 但也有部分患者不能达到好的效果, 因此对支气管哮喘有效治疗方案的研究还在继续。本文旨在观察孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效, 特收集本院2015年1月～2016年12月诊治的86例支气管哮喘患者进行了研究分析, 现报告如下。
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效分析
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１１年第９卷 第１２期 ３０９
管理子系统，由药剂科牵头拟定相关病区备用药品管理常识，如抢救药、麻
醉药、高危药、常规注射剂等，对于药品名称、生产时间、有效期、储存规定
等内容，装订成册供病区组织学习，药剂科还可运用信息系统自动分析备
用药品状况，着重针对消耗隋况、临近有效期情况等方面进行及时提 星拉Ｉ。
２．３进一步强化流程管理，提高备用药品管理规范程度。医院主管部
门应当强化药品管理知识教育，通过集中学习与分散自学相结合的方式，
提高护理人员对药品使用储存以及疗效等方面常识的掌握程度，提高药品
管理技能。对备用药品药厨进行统一配置，口服药、针剂、外用药分区摆放
储存，高危药物加贴红色标记在专门位置存放，原包装瓶放置口服药，以１０
片为基准单位，及时补充保持标准，以最先批号为更换起点。原包装盒放置
普通针剂，按照从左到右的顺序补充针剂，最右边为近期药品，反方向使
用，预防过期造成不必要的浪费 抢救车内针剂可以５支／种为基准单位，用
透明小塑料袋包装后放于布袋，同时标注名称与使用剂量以及有效期等， 按照从左到右顺序补 ３】。麻醉精神药品按照“五专管理”原则实施管理，
麻醉柜钥匙放入专人口袋。外用药启封后标明时间，消毒剂小包装统一发
送，剩余药品及时退回。药品交接本制度要得到落实，每周坚持巡查一次，
６个月效期内药品及时调换，发现问题及时上报处置。
针对医院病区备用药品管理中出现的问题，应当通过健全规章制度、
运用现代化手段以及采取针对『生措施，来提高病区备用药品管理的科学化
与规范化程度。
参考文献
’［１】 陈丽芳．病区药品管理中的常见问题及改进措施［Ｊ］护理管理杂志，
２００６，（Ｉ１）
［２］ 张卫红加强效期药品的管理，确保药品质量［Ｊ］．海峡药学，２００７，（０３）
【３］ 兰晓红，刘仙病区药品管理中存在的问题及对策【Ｊ］中医药管理杂
孟鲁斯特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察
孟鲁斯特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察
朱迎霞;王玉
【摘 要】Objective To observe the rarative effect ol montelukast in the
treatment ol patients with rough variation asthma. Methods 96 patients
with rough variation asthma were randomly divided into three groups. The
group A was treated with montelukast o-rally 10mg onre a day. The group
B was given the inhalation oi Salmeterol and Flutirasone ( 50 μg/250μg )
twioe a day at morning and night. Besides, the group B was given
montelukast 10 ing onre a day. The group C inhaled Salmeteiol and
Flutirasone ( 50 μg/250 μg ) twire a day at morning and night. The total
treatment course was 8 weeks. The effect and the lung function were
estimated and compared among the three groups before and 8 weeks
alter the treatment. Results The effect and the lung function ol the three
groups were all improved alter the treatment ( P <0. 05 ). The
沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗慢性支气管炎临床观察
中国乡村医药杂志
表２两组临床疗效比较［例（％）】
注：与对照组相比，Ｐ＞０．０５，秩和检验
对照组：出现不良反应４例（１０．３％），其中胃肠道不适２
例，皮肤瘙痒１例，血清丙氨酸氨基转移酶升高ｌ例。两组
不良反应发生率差异无统计学意义（Ｕｃ＝Ｏ．１４，Ｐ＞０．０５）。
３讨论
慢性支气管炎患者的痰液常呈黏稠状态，这些痰液常 常难以咳出而残留在气道内，导致患者出现气道阻塞、肺部
感染、肺不张、呼吸衰竭等严重并发症，因此祛痰在慢性支 气管炎患者治疗过程中具有十分重要的意义【３】。
目前临床上用于慢性支气管炎患者祛痰的主要药物有 厄多司坦、氨溴索等。在本研究中，观察组患者接受基础治
疗联合厄多司坦，对照组患者接受基础治疗联合氨溴索。厄
多司坦在体内经肝脏代谢先生成含有游离巯基的代谢产物，
再通过这些代谢产物发挥祛痰作用，其机制包括分解支气 管分泌物中的糖蛋白与粘蛋白，从而降低痰液的黏稠度；改
变痰液的组成部分以及流变学特征，促进纤毛对痰液的转 运，有利于痰液的排出等［２】。氨溴索祛痰的机制则主要包括
刺激肺表面活性物质的生成，促进呼吸道对痰液的消除作
用，调节痰液中浆液性成分与黏液性成分的比例，降低痰液 与纤毛之间的黏附力等［４＿ 。本文结果显示，两组患者的祛
痰疗效、临床疗效、不良反应发生率相比差异均无统计学意
义，可见厄多司坦与氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效相当，
且安全性较好。在实际应用过程中，只要慢性支气管炎患者
无药物使用禁忌证，即可从这两种药物中选择较经济实惠
的药物给予祛痰治疗。
参考文献
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二联疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床观察
二联疗法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床观察
于亚杰
【期刊名称】《《中国实用医药》》
【年(卷),期】2019(014)009
【总页数】3页(P85-87)
【关键词】小儿支气管哮喘; 缓解期; 二联疗法; 临床疗效
【作 者】于亚杰
【作者单位】122000 朝阳市第二医院儿科
【正文语种】中 文
支气管哮喘是临床儿科较为常见的慢性非感染性呼吸系统疾病, 与肥大细胞、T 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等细胞的参与有密切关系, 具有反复起病急骤、病情发展迅速、反复发作、季节性明显特点。大量研究结果显示, 经过治疗其临床症状可以得到有效缓解, 在哮喘发作的缓解期气道仍存在慢性炎症, 这也是哮喘反复发作的一个主要原因［1］。因此,在小儿支气管哮喘缓解期实施有效的干预可以有效的预防哮喘复发［2］。基于此, 本次试验纳入90例小儿支气管哮喘缓解期患儿进行分组治疗, 探讨了二联疗法治疗的效果, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2015年11月～2016年11月收治的90例小儿支气管哮喘缓解期患儿作为研究对象, 患儿经诊断均符合《儿童哮喘防治常规(试行)》中相关诊断标准。将患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组45例。对照患儿中男23例, 女22例；年龄5～15岁, 平均年龄(7.4±2.6)岁；病程1～8年, 平均病程(3.7±1.5)年；严重程度：1级(间歇发作)16例, 2级(轻度持续)12例, 3级(中度持续)13例, 4级(重度持续)4例。观察组患者中男22例, 女23例；年龄 5～16岁 , 平均年龄 (7.8±2.8)岁；病程 1～9年 , 平均病程(3.9±1.7)年；严重程度：1级(间歇发作)17例, 2级(轻度持续)11例, 3级(中度持续)12例, 4级(重度持续)5例。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异都无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 所有患儿均给予抗生素、补液、糖皮质激素等药物以及吸氧、雾化、解痉、止咳、平喘等控制性对症治疗, 同时进行清理呼吸道、饮食和生活方式、注意防寒保暖等护理干预。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(英国葛兰素史克制药有限公司 , 注册证号 H20090241, 规格：50 μg/250 μg/泡),吸入1泡/次, 2次/d。观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片(山东鲁南贝特制药有限公司, 国药准字H20083372,规格：10 mg/片)口服治疗, 10 mg/次, 每晚睡前口服1次。两组均连续治疗2年。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果
摘要】 目的：探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将2015年4月—2017年2月我院诊治的104例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，比较采用口服盐酸丙卡特罗片治疗（对照组，52例）与盐酸丙卡特罗片联合孟鲁司特钠治疗（观察组，52例）的治疗效果及不良反应情况。结果：经临床治疗后观察组与对照组的总有效率分别为96.15%与80.77%，差异显著（P＜0.05）；而在不良反应组间对比中则无明显差异（P＞0.05）。结论：在采用盐酸丙卡特罗片治疗的基础上，增用孟鲁司特钠对改善儿童哮喘变异性咳嗽效果显著，且不良反应发生率低，安全可靠。
【关键词】 儿童咳嗽；变异性哮喘；孟鲁司特钠；临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0122-01
咳嗽变异性哮喘也被称之为过敏性哮喘，是一种在临床上十分常见的儿童呼吸道疾病类型，临床症状表现多以顽固性咳嗽为主，且同时还会伴随出现典型的喘息现象，较易出现反复性发作状况[1]。随着近年来关于儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究越来越多，采用孟鲁司特钠治疗的疗效价值也得到了广泛认可，孟鲁司特钠可实现对炎症递质释放量的有效抑制，在治疗咳嗽变异性哮喘方面可提供一种新的治疗思路。本文将重点针对在盐酸丙卡特罗片治疗的基础上增用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效展开具体分析，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选取的104例患儿均符合相关的儿童咳嗽变异性哮喘诊断标准，将患儿依据随机数表法分为观察组与对照组，各52例。观察组：男27例，女25例；年龄2～12岁，平均年龄（6.8±2.4）岁；病程1～40个月，平均病程（11.2±1.3）个月。对照组：男26例，女26例；年龄2～11岁，平均年龄（6.5±2.1）岁；病程1～41个月，平均病程（11.4±1.2）个月。两组患者的上述资料比较无典型差异（P＞0.05）。
舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究
国际医药卫生导报２０１２年第１８卷第１Ｏ期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｙ ２０１２，Ｖｏ１．１８ Ｎｏ．１０
表１ 居住环境和饮食习惯等因素的变量及赋值方法
表２疾病史等其他情况回归分析结果
包括居住环境、饮食习惯、呼吸道感染、家族遗传哮
喘史、个人过敏史、家庭成员吸烟等。居住环境因素
中，饲养动物、地板类型、枕头类型及被子类型对哮
喘影响显著，饮食习惯的结果无显著性。疾病史中，家
族遗传史的 ２检验值最高的，达３７．２２。另外，父母教
育程度、呼吸道感染、个人过敏史和家庭成员吸烟四
个因素也是诱发哮喘的危险因素。
综上所述，居住环境、饮食习惯、呼吸道感染、家
族遗传哮喘史、个人过敏史、家庭成员吸烟等因素对
哮喘具有严重危险性。对预防控制上，应建议加强屋
内环境的清洁，儿童因通过参加体育活动来提高自身
免疫力，增强体质，避免接触猫狗等宠物；应加强父
母对儿童哮喘预防的了解，明白吸烟对儿童健康的危
害性，积极配合控制吸炯；提高父母的文化教育水平，
给儿童更多的照顾和关爱，有助于儿童保持健康身心。 参考文献
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（收稿日期：２０ｌ ２ ０２ ２ ７）