前列地尔联合甲钴胺和α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察
Ｅ ３ 朱 长 连 ， ａｋＳ Ｌ ｖｓｎＳ ， ．与 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 ２ Ｂ ｃ Ａ， ｅ ｉ Ｗ 等 ｏ
相 关 的 热 点 问题 ［］ Ｊ．中 国循 证 儿 科 医 学 ，０ ９４ ５ ：０ —０ ． ２０ ， （） ４ １４ ２
［ ］ 张 惠元 ，周 伟 ．磷 酸 肌 酸早 期 干 预 对 重 度 新 生 儿 脑 损 伤 程 度 ３
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０２年 ３月 第 １ ５卷 第 ５ 期
Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉａ Ｎｅｖｕ ｓａ ａ．０ ！ ． ｈｎｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ｌ ｒｏ ｓ ｅ ！ ｒ２ １ Ｊ Ｐ ｃ Ｄｉ
・７ ・ ５
神经 细胞 趋 向死 亡 ｌ 。 ３ Ｊ 由 于 细 胞 凋 亡 通 常 自缺 氧 缺 血 后 ６ １ ～ ２ ｈ开 始 ， 此 ， 因
【 键 词】 老 年 人 ； 糖 尿 病 ； 围神 经 病 变 ； 列 地 尔 ； 关 ２型 周 前 甲钴 胺 ； 硫 辛 酸
【 图 分 类 号１ Ｒ ８ ． 中 ５７２ 【 献 标识 码】 Ｂ 文 【 章 编 号】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ５０ ７ — ２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ２ ０ —０ ５ ０
脑组织具有神经保护作用 ； 同时 神 经 节 苷 脂 可 作 为 神 经 营养 因子 的 增 强 剂 ， 进 神 经 功 能 的恢 复 。神 经 节 苷 脂 作 为 神 促 ］ 经 保 护 剂 在 治 疗 成 人 脑 卒 中 、 金 森 病 等 疾 病 方 面 已取 得 明 帕
在 围 生期 窒 息 复苏 后 尽 早 采 取 干 预 措 施 有 可 能 阻 断 或 减 轻 凋 亡过 程 ， 而 减 轻 脑 损 伤 程度 ， 少 神 经 后 遗 症 。鉴 于 此 ， 从 减 我们 早期 给予 营养 神 经 药 物 神 经 节 苷 脂 及 能 量 补 给 药 物 磷 酸 肌 酸 治 疗 重 度新 生 儿 窒 息 。本 研 究 我 们 在 重 度 窒 息 新 生 儿 复 苏 后 ６ｈ内早 期 应 用 Ｃ Ｐ供 给 能 量 ， 断 二 次 能 量 障 碍 。 阻 ２ ４ｈ内应 用 Ｇ Ｍ１ 尽 早 修 复 受 损 脑 细 胞 ， 制 细胞 凋 亡 。结 ， 抑 果显示 ， ＧＭ１ 合 Ｃ 联 Ｐ治 疗 组 临 床 症 状 如 意识 、 张 力 、 射 肌 反
糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 （ ｉ ｅｉ ｐｒ ｈ ｒｌｎｕｏ ａｈ ， ｄａ ｔ ｅｉ ｅａ ｅ ｒｐｔｙ ｂ ｃ ｐ Ｄ Ｎ） 糖 尿 病 最 常 见 的 慢 性 并 发 症 之 一 ， 病 率 高 达 ６ Ｐ 是程 １ ５ ， 均 （ ． ４ １ ５ａ ７０ ． ） ； Ｐ ． ～４ａ 平 ２ ７ － ． ） 。２组 患 ＿
实 用 神 经 疾病 杂 志 ，０ ９ １ （ ） ０ ３６ ． ２ ０ ，２ １ ，６—４ （ 稿 ２ １－２２ ） 收 ０ １１ —２
前 列 地 尔联 合 甲钴 胺 和 一 辛 酸 治 疗 老 年 ２型 糖 尿 病 周 围神 硫 经病 变疗 效 观 察
姜 月峰 ” 靳 水玲
１ 河 南 商丘 市 第三 人 民 医 院 商 丘 ） ４ ６０ ２ 郑 州 大 学 第二 附属 医 院神 经 内科 郑 州 ７００ ） ４ ０ １ ５０４
４ 参 考 文 献
［］ 刘捷 ， １ 曾超 美 ．窒 息 新 生 儿 器 官 功 能 损 伤 的 临 床 研 究 ［ ］ Ｊ ．实
用 儿 科 临 床 杂 志 ，０ ４ １ （ ） ４ ２４ ４ ２ ０ ，９ ６ ：６—６ ．
及器官功能 障碍 发生 率均 较 对照 组低 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 效 果 显 ．５， 著 ； Ｎ 评 分 在 出 生 后 １周 和 ２周 ＜ ３ ＮＢ Ａ ５分 者 所 占 百 分 比 明显低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。本 研 究 中 治 疗 组 未 发 现 不 良 反应 ， 示两药联合应用安全 。 提 ＧＭ１ 合 Ｃ 联 Ｐ治疗 组 临 床疗 效 明显 优 于对 照 组 ， 制 考 机 虑 为 ： 酸肌 酸钠 是 临 床 上 常 用 的 一 种 为 ＡＴ 磷 Ｐ缺 乏 时 体 内 细 胞 提 供 能 源 的 药 物 ， 予 外 源 性 磷 酸 肌 酸 ， 过 参 与 各 种 给 通 代谢途径维持 Ａ ＴＰ水 平 ， 氧 自 由基 生 成 减 少 ， 加 膜 稳 定 使 增 性 以免 受 氧 自 由基 的 损 害 ； 经 节 苷 脂 在 缺 氧 缺 血 性 脑 损 伤 神 中具 有 保 护 细 胞 膜 功 能 ， 抗 兴 奋 性 氨 基 酸 的 神 经 毒 性 ， 拮 对
的 影 响 ［］ Ｊ ．中 国妇 幼 保 健 ， ０ ８ ３ １ ） ２３ ． ２ ０ ，２ （ ８ ：５ ４ ［ ］ 曹 云 ，邵 肖梅 ．神 经 节 苷脂 对 缺 氧 缺 血 性 脑 损 伤 的 保 护 作 用 ４
［］ Ｊ ．新 生儿 杂 志 ，２ ０ ，１ （） １ ３１ ６ ０ ２ ７ ３ ：３ —３． ［ ］ 守 令 造 ． 经 节 苷 脂 辅 助 治 疗 ｄＪ， 瘫 的 临 床 研 究 Ｅ］ ５ 神 ，Ｉ 脑 Ｊ ．中 国
恢 复 时 间 均优 于对 照组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） ＨＩ 差 Ｐ ．５ ； Ｅ
显疗效 ， 神经 节苷 脂 可修复 损伤 神经 ， 建 神经 网络 ， 且 重 早
期 、 期 、 剂 量 使 用 对 儿 童 脑 瘫疗 效显 著 ¨ 。 长 大 ５ ］ 以上 研 究 提 示 ， 中 重 度 窒 息 新 生 儿 ， 对 症 支 持 治 疗 对 在 基础上尽早使用 Ｃ Ｐ及 Ｇ １能 有 效 减 轻 缺 氧 缺 血 脑 损 伤 及 Ｍ ， 器官损伤 ， 降低 致 残 率 ， 高 患 儿 生存 质 量 。 提
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经系统受损，进而出现糖尿病周围神经病。
糖尿病周围神经病是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能障碍等，严重影响患者的生活质量。
前列地尔和甲钴胺是目前常用的糖尿病周围神经病治疗药物，二者联合使用能够在治疗糖尿病周围神经病中发挥协同作用，提高治疗效果。
前列地尔是一种钙离子拮抗剂，通过抑制神经末梢钙离子进入细胞内，从而减少钙离子依赖性神经内分泌物质的释放，降低神经传导性疼痛反应，从而缓解神经病症状。
甲钴胺是一种维生素B12药物，具有保护神经纤维、促进神经再生的作用。
二者联合使用，可以协同发挥抗炎、抗氧化和神经再生的功效，改善糖尿病周围神经病的症状。
在临床实践中，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
一项研究结果显示，与单独应用前列地尔或甲钴胺相比，二者联合应用可以显著缓解糖尿病周围神经病的疼痛症状，改善患者的生活质量。
另一项研究结果显示，前列地尔联合甲钴胺治疗不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的感觉异常和肌力减退症状。
此外，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病还可以通过一系列机制改善病理改变。
前列地尔的钙离子拮抗作用可以减轻糖尿病引起的小血管病变，减少神经纤维损伤。
甲钴胺则可以通过促进神经再生和修复损伤的神经纤维，从而改善糖尿病周围神经病的病理改变。
然而，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病仍然存在一些不足之处。
首先，前列地尔和甲钴胺在一些患者身上可能会出现不良反应，例如头痛、恶心、呕吐等。
其次，前列地尔和甲钴胺不适用于所有糖尿病周围神经病患者，对于一些疾病类型可能无效或效果有限。
综上所述，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病具有较好的疗效。
然而，临床应用时需要根据患者具体情况进行选择，并注意不良反应的发生。
此外，还需要进一步开展更多的临床研究，明确前列地尔联合甲钴胺在不同类型糖尿病周围神经病中的适应症和治疗方案，以进一步提高治疗效果。
a-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察
a-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察发表时间：2013-06-06T14:44:30.827Z 来源：《医药前沿》2013年第10期供稿作者：林远张帆韩令川彭卫群谢谦[导读] 糖尿病周围神经病变（DPN）是最常见和最为耗费医疗资源的糖尿病微血管并发症之一林远张帆（通讯作者）韩令川彭卫群谢谦（北京大学深圳医院内分泌科 518036）【摘要】目的：观察a-硫辛酸（ALA）联合甲钴胺对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效。
方法：筛查2型糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为两组。
治疗组40例予ALA联合甲钴胺治疗2周，对照组40例予甲钴胺治疗2周。
分别于治疗前后进行症状总评分（TSS）评分及测定血清C反应蛋白（CRP）。
结果：治疗组的TSS评分较对照组改善明显，治疗组的CRP水平较对照组下降明显（P均<0.05）。
结论：ALA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果明显。
【关键词】 a-硫辛酸糖尿病周围神经病变甲钴胺【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0096-02 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。
远端对称性多发性神经病变是糖尿病周围神经病变的最常见类型，临床上以肢体自发性疼痛，感觉过敏、麻木、灼热、冰凉为特征，严重影响患者生活质量，甚至发展至糖尿病足溃疡或需要截肢[1]。
氧化应激损伤在糖尿病周围神经病变发病机制中可能起到核心作用。
抗氧化剂可以预防及治疗高血糖所致神经病变。
a-硫辛酸是一种强化剂，可以减少自由基生成，对抗氧化应激从而治疗糖尿病周围神经病变。
本研究观察ALA联合甲钴胺治疗对糖尿病病人DPN的疗效及其其安全性。
对象与方法一、对象患者入组标准：（1）根据1999年WHO糖尿病诊断标准诊断糖尿病的患者；（2）周围神经感觉阈值检查（温度觉异常、尼龙丝检查足底感觉减退、振动觉异常、踝反射消失）提示存在周围神经病变，且存在明显的麻木或者疼痛等神经病变不适症状；（3）18岁≤年龄≤75岁。
α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（p25 v，提示严重的dpn，并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]：（1）近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者；（2）急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女；（3）其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育，降糖方案（口服降糖药物或胰岛素），尽量使血糖达标，同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸（300～450 mg）（商品名：亚宝力舒，亚宝药业股份有限公司，h20055869）及甲钴胺（500 μg）（商品名：弥可保，卫材药业有限公司，j20070063）分别加液体中静脉点滴，疗程10～12 d，记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值（vpt）的变化。
1.2.2 震动感觉阈值（vpt）检查方法[3] 在安静、轻松的状态下，患者休息至少10 min，平卧于检查床上，操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处，方向垂直，防止探头水平移动，电流不断增强，震动钮的振幅逐渐增大，直至被检查者感知，记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成，1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录，记录治疗前后不良事件。
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察张泗兰
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2005(30)6
【摘要】目的:探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法:随机分为两组.在常规应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上,观察组加用前列地尔(前列腺素E1)200 μg静脉滴注,每天1次;甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次.对照组加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率90%,部分患者尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.
【总页数】2页(P549-550)
【作者】张泗兰
【作者单位】安徽省灵璧县人民医院,内科,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 于立芹
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3.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 邓祝庭
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5.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性
甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性安小勤;孙俊福;江静如【摘要】目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性.方法选取DPN患者138例,随机分为A、B、C3组,每组46例.在常规治疗基础上,A组给予前列地尔注射液,B组给予甲钴胺注射液,C组给予前列地尔注射液联合甲钴胺注射液,疗程均为14 d.观察3组临床疗效和不良反应发生率,比较3组治疗前后神经传导速度和神经病变症状总评分(TSS).结果 A、B、C3组总有效率(OPR)分别为76.09％、73.91％、91.30％,C组ORR显著高于其他组(P＜0.05).治疗后,3组TSS均显著低于治疗前(P＜0.01),运动神经传导速度(Mcv)和感觉神经传导速度(scv)均显著高于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且C组升高程度高于其他组(P＜0.01).3组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论在治疗DPN方面,甲钴胺联合前列地尔的临床疗效优于两药单用,且不良反应少,安全性高.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)005【总页数】4页(P50-52,56)【关键词】甲钴胺;前列地尔;糖尿病周围神经病变;运动神经传导速度;感觉神经传导速度【作者】安小勤;孙俊福;江静如【作者单位】解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003;解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003;解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变(DPN)是内分泌科糖尿病(DM)患者最常见的慢性疾病之一，也是致残率高发的主要原因[1]。
DPN的发生率高达90%，可累及全身各个系统，主要包括运动神经、感觉神经和自主神经，导致患者出现对称性肢体感觉减退、麻木或疼痛，甚至出现肌肉萎缩或截瘫，严重危害患者身心健康，影响生活质量(QOL)[2]。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。
方法入组70例DPN患者随机分为两组，治疗组36例患者接受前列地尔联合甲钴胺治疗，而对照组34例患者仅接受甲钴胺治疗。
结果治疗组总有效率为94.44%，远高于对照组的52.94%（P＜0.05）。
治疗组治疗后正中神经、尺神经、胫神经MNCV、SNCV均显著高于对照组（P＜0.05）。
两组均未见严重毒副反应发生。
结论前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效较好。
标签：糖尿病；周围神经病变；前列地尔；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者病情逐渐进展过程中最常见的一种慢性并发症，临床发病率可高达60%～90%，且该病由于起病隐匿、进展缓慢、早期可无临床症状，大多未引起患者的关注，而其一旦发展至晚期则会造成周围神经的不可逆性病变，严重者可导致坏疽的发生，严重影响了患者的生活质量，现在临床越来越重视DPN的早期检测和预防[1]。
以往临床大多采用单药治疗，疗效较差，近年来大多采取联合用药，以达到多机制共同作用，控制DPN的目的。
本研究采用前列地尔联合甲钴胺治疗本院收治的DPN患者70例，取得了较好的疗效，现将治疗经验及治疗效果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入组本院符合WHO的DPN诊断标准[2]的患者70例，男41例，女29例；年龄35～81岁，中位年龄57岁；糖尿病病程4～23年，中位病程15年；DPN 病程1～10年，中位病程5年；糖化血红蛋白比例占 5.5%～12.1%，平均（8.3±2.9）%；空腹血糖水平6.0～8.2 mmol/L，平均7.1 mmol/L；餐后2 h血糖水平8.0～11.1 mmol/L，平均8.9 mmol/L；体重指数17.2～23.9 kg/m2，平均21.8 kg/m2。
前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察
（Ｐ ）Ｍｅ ｏ ｓ ４ｃｓｓ ｆｙｅ ｉ ｅｃｆ ｍ Ｆｂｕｒ ２ ０ ｅｒａ ０ ０ｉ ｏｒ ｏｐｔ ｅ ｒ ｇｔｎ ｕｙ Ｄ Ｎ． ｔ ｄ ａ ｐ ｄ ｂｔ ｏ ｅｒａ ０９ｔ Ｆ ｂ ｒ ２ １ ｕ ｓｉ ｗ ｒ ｂ ｕｈ ｉｔ ｓ ｄ， ｈ ８ ｅ ｏｔ ２ ａ ｉ ｒ ｙ ｏ ｕｙ ｎ ｈ ａ ｌ ｅ ｏ ｏｔ
ｔｅ ｔ ｇｄ ａ ｅｉ ｅｉ ｈ ｒ ｅ ｒｐ ｔｙ ｃ ｎ ｅｆｃｉｅｙ ｃ ｎｒ ｌ ｈ ｌ ｉａ ｙ ｔｍｓ ｉ ｃｅ ｓ ｎ ｎ ｒｅ ｃ ｎ ｕ ｔｏ ｅｏ ｉ ， ｒ ａｉ ｉ ｔ ｐ ｒｐ ｅａ ｎ ｕ ｏ ａｈ ａ ｆｅ ｔ ｌ ｏ ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌｓ ｍｐｏ ， ｎ ｒａ ｅ ｉ ｅ ｏ ｄ ｃｉｎ ｖ ｌｃｔ ｎ ｂ ｃ ｌ ｖ ｏ ｔ ｎ ｖ ｙ ｄ ｌｙｎ ｉｅ ｓ ｒ ｇｅ ｓｏ ， ｉｈｗａ ｏ ｆ ｍｅ ｏｂ ｕｔｂｅｆｒｃｉｉａ ｓ ． ｅａ ｉｇ ｄｓ ａｅ ｐ ｏ ｓ ｉｎ ｗｈｃ ｓｃ ｎ ｒ ｄ ｔ ｅｓ ｉａ ｌ ｏ ｌｎｃ ｌｕ ｅ ｒ ｉ
治疗 过 程 中行 血 常 规 和肝 肾功 能 检查 ， 查 患 者 Ｆ Ｇ、 检 Ｐ ２ｈＰ Ｈｂ 变化 ， 察患 者 临床 症状 变 化情 况 。采用 丹麦 Ｇ、 Ａ 观
２月 住 院 部 治 疗 的 ８ ４例 ２型糖 尿 病 患 者 ，其 诊 断 均 符 合
ＷＨ ９ ９年 制定 的诊断 标 准［ 男 ４ Ｏ １９ ２ １ 。 ｌ例 ， ４ 女 ３例 ， 年龄 ４ ～ ３
显 著好 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。两 组患 者 的神 经传导 速 度 、 空腹 血 糖 （ Ｐ 、 后 ２ｈ血 糖 （ ｈ Ｇ）糖 化 血红 蛋 白（ ｂ 。差 异均 Ｆ Ｇ）餐 ２Ｐ 、 Ｈ Ａ。 ） 无 统计 学 意 义 。 结 论 采用 前 列 地 尔治 疗糖 尿 病 周 围 神经 病 变 ， 可有 效 控制 临 床症 状 ， 加神 经 传 导速 度 ， 缓病 增 延 情 发展 ， 适合 于 临床 上推 广使 用 。 【 关键 词】 列地 尔 ； 前 疗效 ； 尿病 ； 围神 经病 变 ； 糖 周 临床 观 察 ： 微循 环 ： 血糖
硫辛酸、前列地尔和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
Ｂ ＭＵ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ， Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． ２
・１ ４９ ・
・
短 篇 论 著 与 经 验 交 流
・
硫 辛酸 、 前 列地 尔和 甲钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 疗 效 观 察
以及神 经传 导 的速度 方 面进行 比较 。 １ ． ３ 疗 效判 定 显效 ： 患者 的 自觉 症 状 已消 失 ， 腿
治疗组 ３ Ｏ
ｌ １ （ ３ ６ ． ７ ） １ ６ （ ５ ３ ． ３ ） ３ （ １ ０ ． ０ ）
９ ０ ． ｏ ｏ
表２ 两组 Ｄ Ｐ Ｎ患者 治疗前后神 经传导速度 比较 （ ± ｓ ）
糖 尿 病 周 围神 经 病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ｉ ｅ ｕ —
增 加位 ２～ ５ ｍ ／ ｓ 之间 ； 无效 ： 患者 的症 状未 减 轻 且 腱 反射 也没 有改 善 ， 此 外肌 电图检查过 程 中 Ｎ Ｃ Ｖ 的 增 加小 于 ２ ｍ ／ ｓ 且 患者 肢体运 动神 经 的传导 速度 未
变 化 。
ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ） 属于糖尿病常见 的并 发症 之一 ， 其发
病 机理 及病 因 尚未 明 确 ， 对 患 者 的生 活质 量 产 生 较
大 的影 响 。 因此 临床 上应 采 取 有 效 的措 施 对 Ｄ Ｐ Ｎ
患 者进 行积 极治疗 ， 以便 较好地 改 善患 者 的症 状 ， 提 高 患者 的生 活质量 。采用 硫辛 酸合 并前 列地 尔 与 甲
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
（ 江苏省泰州市人 民医院 内分泌科 ， 江苏 泰州 ， ２ ３ ０ ２５０ ）
摘 要： 目的 探 讨前列地尔联合甲钻胺 治疗糖尿病 周ｒ 神经病 变（ Ｐ ） 研 Ｄ Ｎ 的疗效及 安全性 方法 将 ６ 例糖尿病 周嗣 ０
神经病变患者分为治疗组（ ＝３ ） ０ 和对照组 （ ｎ＝３ ） ０ 。治疗组静脉注射前列地尔针剂 １ ｇ ０ ＋肌肉注射甲钴胺 ５０ ， ０ ｇ １次 ／ ； ｄ
Ｔｈｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｐｒ ｓ ａ ｉ ｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆ Ａｌ ｏ ｔ ｄ ｌｃ ｍ ｉ ｅ ｔ
Ｍ ｅ ｈｙ ｃ ｂ ｌ ｍ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆ ｔ ｌ ｏ ａ ａ ｎ ｉ ｈ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｄ ａ ｅ ｉ ｒ ｐｈ ｒ ｌｎｅ ｒ ｐａ ｈ ｉ ｂ ｔｃ ｐｅ ｉ ｅ ａ ｕ ｏ ｔ ｙ
２ １ 年第 １ ０１ ５卷第 １ ９期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎ１ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉ ｏ ｒａｏ ｉ ｃ ｉｎ Ｐ ａｔ ｅ Ｇ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｃ ・１ ３ ・ ０
前 列 地 尔 联 甲钴 胺 治 ’ 合 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 临床 观 察
对照组单用 甲钴胺 ５ ０／ ， 次／ ， ２ 。结果 ０ ＊ １ ｆ共 周 ｇ ｊ
治疗组 Ｄ Ｎ症状体征 、 经传 导速度改善 显著优于对照组 。结论 Ｐ 神
前列
地尔与甲钴胺联合应 用可 显著提升糖尿病周围神经病变的治疗效果。 关键词 ：凯时 ；甲钴胺 ；糖尿病周围神经病变 ； 疗效
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ７ １ ８ ． 文 献标 志 码 ：Ａ 文章 编 号 ：１ ７ ６２—２ ５ （０ １ ｌ —０ ０ ３３ ２ １ ） ９ １３～Ｏ ２
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效
观察组 总有效 率明显高 于对照组 ， 治疗 １ ４ ｄ后 ＭＣ Ｖ、 ＇ Ｓ Ｃ Ｖ
前 列 地 尔 联 合 甲钴 胺 治 疗 Ｄ Ｐ Ｎ有较 好的疗 效 ， 能 够 显 著 改 善 患 者 的 临 床 症
关键 词 ： 糖尿病周 围神经病变 ； 前列 地尔 ； 甲钴胺 ； 疗效 ； 神经传导 速度
实 用 临床 医 学 ２ ０ １ ５年 第 １ ６卷 第 ｌ ２期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ ｌ １ ６ ， Ｎ ｏ １ ２
前 列 地 尔 联 合 甲钴 胺 ， ｌ ＝ ｉ 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 疗 效
（ ａ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｅ ０ ｃ ｒ ０ Ｚ ０ ｇ ；ｂ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄｉ ｃ ｓ ， ｔ ｈ ｅ Ｆｏ ｕ ｒ ｔ ｈ
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