外科主治医师(神经外科学)模拟试卷38(题后含答案及解析)
外科主治医师（神经外科学）模拟试卷38 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. 案例分析题
1． 第四脑室内肿瘤常见的症状
A．指压痕明显并增多
B．头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C．血压高、呼吸慢、脉搏慢
D．布朗征E．脑沟、脑池增宽
正确答案：D
2． 男，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应
A．开颅手术修补瘘口
B．经鼻窦手术修补瘘口
C．加强脱水治疗
D．填塞鼻腔E．预防感染
正确答案：E
3． 癫痫持续状态的定义是
A．持续的小发作
B．频发的癫痫大发作
C．长期服药不能控制的大发作
D．频发的大发作，间歇期仍意识不清E．持续的精神运动性发作
正确答案：D
解析：癫痫持续状态的定义为频繁大发作，间歇期仍意识不清。
4． 海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系
A．位于脑神经内侧
B．位于脑神经外侧
C．位于脑神经上方
D．位于脑神经下方E．位于脑神经后方
正确答案：A
解析：海绵窦内段颈内动脉位于海绵窦内脑神经的内侧。
5． 来自脑神经元的肿瘤分为
A．神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B．神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C．神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D．神经胶质瘤和神经节细胞瘤E．神经纤维瘤和神经胶质瘤
正确答案：B
解析：根据WHO1990年的中枢神经系统肿瘤分类：神经元肿瘤包括神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤。
6． 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施错误的是
A．头低位
B．使用强力脱水剂
C．卧向患侧
D．多饮水E．补充低渗液体
正确答案：B
解析：使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流，易造成血肿复发。
7． 脑膜瘤的病理性质特点为
A．恶性
B．良性
C．多数为恶性，少数为良性
D．多数为良性，少数为恶性E．良恶性各占半数
正确答案：D
解析：多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变。
8． 三叉神经痛的药物治疗最有效的是
A．去痛片
B．氯硝安定
C．苯妥英钠
D．卡马西平E．GABA
正确答案：D
解析：卡马西平可使70％患者完全止痛，20％缓解。但长期服用会导致止痛效果下降及副作用，如嗜睡、眩晕及消化道症状等。
9． 下列哪项是颅裂手术的最关键步骤
A．皮肤切口设计
B．颅骨缺损修补
C．严密修补硬脑膜
D．修复膨出处外观E．还纳膨出部脑组织
正确答案：C
解析：以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手
术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。
10． 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤
A．髓母细胞瘤
B．室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C．少枝胶质细胞瘤
D．间变性星形细胞瘤E．少枝星形细胞瘤
正确答案：A
11． 枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。可能为
A．小脑幕切迹疝
B．小脑扁桃体疝
C．视神经损伤
D．颅内低压E．原发性脑干损伤
正确答案：B
12． 在神经上皮性肿瘤中其次多见的是
A．星形细胞瘤
B．室管膜细胞瘤
C．髓母细胞瘤
D．胶质母细胞瘤E．少突胶质细胞瘤
正确答案：D
13． 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是
A．小脑上动脉
B．小脑前下动脉
C．基底动脉
D．小脑后下动脉E．岩静脉
正确答案：A
解析：导致原发性三叉神经痛的血管压迫70％～80％为小脑上动脉。
14． 急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的
A．对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B．对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C．如脑减压满意无需做硬膜下探查
D．一般不做去骨瓣减压E．血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
正确答案：B
解析：对骨折线延伸较长的硬膜外血肿，清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止
再出血，沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血，应予避免。
15． 有关原发淋巴瘤描述不正确的是
A．幕上多见
B．均边界清楚
C．周围水肿明显
D．对放疗非常敏感E．立体定向活检有重要价值
正确答案：B
解析：颅内原发性淋巴瘤分为局灶性和弥散性浸润生长。实体病变边界不清，弥散性者有蛛网膜下腔扩张。病理检查肿瘤细胞浸润生长，远超出大体边界。
16． 椎管内肿瘤最常见的为
A．脊膜瘤
B．胶质瘤
C．神经鞘瘤
D．转移瘤E．皮样囊肿
正确答案：C
解析：神经鞘瘤为最常见的椎管内肿瘤。
17． 疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)，选择哪段时间进行造影并发症最少
A．5小时内效果最佳
B．1～3天内
C．3～7天
D．1～2周E．2周以上
正确答案：B
18． 处理开放性脑外伤最重要的原则是
A．如无专科条件立即转院
B．保护脑组织，注射TAT
C．输血、输液
D．镇静、止痛E．止血、清创，变“开放”性脑外伤为闭合性
正确答案：E
19． 室管膜瘤好发于
A．大脑半球的皮质下白质内
B．脑室壁
C．小脑蚓部
D．脑桥小脑角E．颅底斜坡区
正确答案：B
20． 颅骨骨折时出现“熊猫眼”征，主要见于
A．前颅窝骨折
B．中颅窝骨折
C．后颅窝骨折
D．凹陷性骨折E．线形骨折
正确答案：A
21． 男，10岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是
A．脊索瘤
B．脑膜瘤
C．神经鞘瘤
D．巨型动脉瘤E．颅咽管瘤
正确答案：D
解析：头颅CT示高密度圆形病灶，其内可见分层钙化，提示动脉瘤。
22． 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是
A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在
B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C．临床表现可见搏动性突眼
D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3／4
正确答案：B
23． 下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是
A．额、顶部肿瘤
B．垂体区肿瘤
C．侧脑室内肿瘤
D．第三、四脑室及导水管附近的肿瘤E．脑干肿瘤
正确答案：D
解析：影响颅内压的相关因素：年龄、占位的部位、占位的性质、生长速度、伴发脑水肿的程度、患者的全身状况。
24． 婴幼儿的脑积水可以不表现为
A．头痛，视乳头水肿
B．头围明显扩大，囟门张力高
C．头颅叩诊呈“破罐”音
D．双眼球呈“落日”征E．可有智力障碍和抽搐发作
正确答案：A
男，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。
25． 该患者确诊的首选检查是
A．颈椎MRI
B．胸椎MRI
C．头颅CT
D．头颅MRIE．胸椎X线
正确答案：B
解析：该患者双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退，说明病变位于胸段，故应行胸椎MRI检查。
26． 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在
A．旁中央小叶
B．脊髓髓内
C．脊髓髓外
D．顶叶运动区E．以上都不是
正确答案：C
解析：髓外病变引起的下肢感觉障碍表现。
患者因头痛、头晕25天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
27． 本例患者可能发生的脑疝是
A．脑中心疝
B．小脑幕切迹疝
C．小脑幕切迹上疝
D．枕骨大孔疝E．大脑镰疝
正确答案：D
28． 如术前突发脑疝，最有效的措施是
A．高压灌肠
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(36)_真题无答案
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(36)
(总分98.14, 做题时间120分钟)
不定项选择
1.
患者男，40岁。右侧肢体无力，逐渐出现头痛和语言笨拙4个月。查体：眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上、右下肢肌力4级，右下肢病理征(+)。首先要做的检查是
SSS_MULTI_SEL
A
X线头颅片
B
脑电图
C
脑血管造影
D
CT
E
ECT
A1/A2题型
1.
关于舌下神经检查的叙述，下列哪项是正确的
SSS_SINGLE_SEL
A
嘱患者张口发"a"音，观察两侧软腭上抬是否有力
B
嘱患者伸舌，观察有无偏斜
C
观察患者腭垂是否居中
D
观察鼻唇沟及口角两侧是否对称
E
检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳
2.
下列对感觉障碍的判断，哪项不正确
SSS_SINGLE_SEL
A
周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B
脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C
延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D
丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E
皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
3.
关于触觉的叙述，下列哪项是不正确的
SSS_SINGLE_SEL
A
用棉签轻触患者的皮肤或黏膜
B
让患者回答有无一种轻样痒的感觉
C
正常人对轻触感不灵敏
D
触觉障碍见于后索病损
E
属浅感觉检查
4.
在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示
SSS_SINGLE_SEL
A
右侧胸髓3～4节段病损
B
右侧胸髓5～6节段病损
C
右侧胸髓7～8节段病损
D
右侧胸髓9～10节段病损
E
右侧胸髓11～12节段病损
5.
关于早期意识障碍的分类，下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
嗜睡
外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病
外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病
[单选题]1.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是
A.蛛网膜囊肿
B.脊髓动脉瘤
C.神经鞘瘤
D.脊髓动静脉畸形
E.转移（江南博哥）瘤
正确答案：C
参考解析：髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见，转移瘤以硬膜外多见。
[单选题]2.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有下列哪项特点
A.好发于颈、胸段脊髓
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见
正确答案：C
参考解析：备选答案中除C外，均是髓内肿瘤的特点。
[单选题]3.有关脊髓空洞症的临床表现特点，下列错误的是？
A.节段性分离性障碍
B.常伴有Chiari畸形
C.一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩
D.可出现Charcot关节
E.常呈急性发病
正确答案：E
参考解析：脊髓空洞症慢性起病，逐渐加重。
[单选题]4.关于脊髓髓内肿瘤的特点，下列正确的是
A.多为神经鞘瘤
B.多为室管膜瘤
C.多有感觉障碍自上向下发展的特点
D.如是脂肪瘤，可全切除
E.儿童以先天性肿瘤多见
正确答案：B
参考解析：脊髓髓内肿瘤以室管膜瘤常见，其次为星形细胞瘤，其他肿瘤包括血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤、转移癌和结核球，少见占位病变有囊虫、黑色素瘤等。
[单选题]5.椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是
A.夜间痛或平卧痛 B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良
正确答案：A
[单选题]6.椎管内肿瘤最常发生于
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾
正确答案：B
参考解析：椎管内肿瘤约半数发生于胸段。
[单选题]7.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为
A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(111)_真题-无答案
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(111)
(总分75.XX01,考试时间120分钟)
不定项选择
A1/A2题型
1. 急性肾功能衰竭少尿或无尿期合并多种水电解质平衡失调，其中最为重要并且是急性肾衰竭常见死因的是
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 低磷血症
2. 急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是
A. 低氯血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症
3. 下列对应激性溃疡的概述中，错误的是
A. 常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染
B. 表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡
C. 严重时可发生大出血或穿孔
D. 胃镜检查可证明病变
E. 一经诊断，应首先考虑外科手术治疗
4. 多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是
A. 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
B. 是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
C. 是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍
D. 是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
E. 是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍
5. 关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是
A. 积极治疗原发病
B. 重点监测，维持生命体征稳定
C. 及时处理感染病灶，使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗
6. 急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在
A. 1.000～1.009
B. 1.010～1.014
C. 1.015～1.020
D. 1.021～1.030
E. 1.031以上
7. 关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是
A. 呼吸机辅助治疗
B. 纠正低血容量，加强监测
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 有效控制感染
E. 大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(49)_真题(含答案与解析)-交互
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(49)
(总分100, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
SSS_SINGLE_SEL
A
小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B
小儿对高热的耐受性较成人差
C
小儿对抗生素的反应性较成人差
D
小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E
以上都不是
分值: 2.7
答案:A
因小儿大网膜发育不全，短而薄弱，不易下降到回盲部，不能使病变局限，容易造成弥漫性腹膜炎，所以小儿对腹膜炎的耐受性较成人差，故应早剖腹探查。
2.
下述除哪一项外都是肠套叠的症状
SSS_SINGLE_SEL
A
有时腹部可及腊肠样包块
B
可见肠蠕动
C
血便
D
呕吐
E
无疼痛
分值: 2.78
答案:E
肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
3.
小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点，下列不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
以1岁以下婴儿，尤其是5～9个月婴儿最常见
B
大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C
小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D
小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E
肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型
分值: 2.78
答案:E
4.
3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是
SSS_SINGLE_SEL
A
保守治疗
B
疝囊高位结扎术
C
LaRaque术
D
Ferguson疝修补术
E
Bassini疝修补术
分值: 2.78
答案:B
此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起，少数婴儿的腹膜鞘突管在出生后继续闭塞，多数患有斜疝的小儿不能自愈，应施行手术治疗。手术治疗小儿腹股沟斜疝，只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈，不需采用疝修补术，故正确答案为B。
外科主治医师专业实践能力神经外科学专业-1-2_真题(含答案与解析)-交互
外科主治医师专业实践能力神经外科学专业-1-2
(总分33, 做题时间90分钟)
A1型题
1.
男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )
• A．穿刺损伤
• B．小脑幕切迹上疝
• C．肿瘤卒中
• D．休克
• E．低颅压
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:B
2.
下列哪项不是中颅底骨折表现( )
• A．视神经损伤
• B．脑脊液耳漏
• C．CT使脑室受压、中线结构移位
• D．脑脊液鼻漏
• E．面、听神经损伤
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:C
3.
头皮裂伤的处理原则( )
• A．均需输血、抗休克治疗
• B．妥善止血、清创、抗感染
• C．不需特别处理
• D．降颅压治疗
• E．加压包扎
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:B
4.
全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确( )
• A．妥善止血
• B．尽早清创
• C．防治休克
• D．抗感染
• E．中厚皮片植皮
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:E
5.
女性，21岁，高空坠落伤。查体：BP 70/50mmHg，HR 100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案( )
• A．抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
• B．立即开颅清除血肿
• C．抗休克治疗至血压正常后再行手术
• D．抗休克治疗的同时先行开腹探查
医师三基基础知识(神经外科)模拟试卷3(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（神经外科）模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。 6. 名词解释题 7. 简答题
1． 关于颅内压增高的临床表现，下列哪项不正确 ( )
A．喷射性呕吐多见
B．后期常伴有视力障碍
C．阵发性头痛是主要症状之一
D．某些病例可始终不出现“三主征”E．在婴幼儿头痛出现较早且较重
正确答案：E 涉及知识点：神经外科疾病
2． 诊断慢性颅内压增高的主要依据是 ( )
A．头痛
B．呕吐
C．脉搏徐缓
D．意识模糊E．视盘水肿
正确答案：E 涉及知识点：神经外科疾病
3． 使用20％甘露醇治疗脑水肿应该 ( )
A．缓慢滴注
B．快速推注
C．一次剂量在半小时内滴完
D．一次剂量在2小时内滴完E．速度快慢不影响疗效
正确答案：C 涉及知识点：神经外科疾病
4． 从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。该病人诊断上应首先考虑为 ( )
A．右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B．左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C．右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血删
D．左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E．右侧颅后窝小脑血肿
正确答案：C 涉及知识点：神经外科疾病
5． 处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是 ( )
A．及时包扎伤口、彻底止皿
B．注射抗生素和TNI、
C．应用脱水利尿药
D．应用镇静药和脑保护药E．及时彻底清创，缝合修补硬脑膜
正确答案：E 涉及知识点：神经外科疾病
6． 头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。该病人应考虑为 ( )
医师三基基础知识(神经外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（神经外科）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. C型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。 6. 填空题
1． 何谓脑震荡，主要临床表现有哪些?
正确答案：脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤。主要临床表现有：①轻度意识障碍：伤后立即出现，大多在半小时内。能迅速自行恢复，清醒后常嗜睡。②逆行性遗忘：醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况。③常有头痛头昏、恶心呕吐、面色苍白、心悸等自主神经功能紊乱表现，一般3～5天逐渐恢复。④神经系统检查无异常。⑤腰穿脑脊液压力及化验正常。 涉及知识点：神经外科疾病
2． 在脑震荡的基础上，出现一侧额颞部急性硬膜外血肿的主要临床表现有哪些?
正确答案：(1)意识障碍有中间清醒期。即伤后有短暂的原发性昏迷，清醒一段时间后，随着血肿的增大，出现继发性昏迷且逐渐加深。它是急性硬膜外血肿的典型症状。 (2)血肿侧瞳孔先缩小继之逐渐散大，光反应迟钝至消失。而后发展为双侧瞳孔散大固定。 (3)血肿对侧出现锥体柬征、偏瘫或失语。
(4)颅内压增高与生命体征变化明显。 (5)着力部位头皮肿胀，多有线形颅骨骨折。 (6)脑血管造影与CT扫描显示额颞部颅骨内板与脑表面之间有一梭形无血管区或高密度影。 涉及知识点：神经外科疾病
3． 列表说明格拉斯哥昏迷分级(GCS)和计分法。它怎样将急性脑损伤分为轻、中、重型?
正确答案： 急性脑损伤的临床分型：依GCS计分法加上昏迷持续的时间分为轻、中、重三型：①轻型：GCS13～15分，昏迷在20分钟内。②中型：GCS 9～12分，昏迷在20分钟至6小时。③重型：GCS3～8分，昏迷在6小时以上。GCS最高分为15分，最低分3分，8分以下为昏迷，分数越低伤情越重，分数增加表示伤情好转。
2018年神经外科主治医师考试测试题及答案(5)
2018年神经外科主治医师考试测试题及答案(5)
第1题(C)皮样囊肿一般位于中线部位，多见于
A.矢状窦
B.大脑镰
C.小脑蚓部
D.以上都对
E.以上都不对
第2题(E)枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
第3题(C)颅内常见转移癌的原发病变是
A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系统肿瘤，消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤
第4题(B)颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉 D.基底动脉
E.脉络膜前动脉
第5题(A)幕上的颅内转移瘤最多见于
A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘
第6题(D)关于生殖细胞肿瘤的描述下列不正确的是
A.青少年多见
B.起源于性腺外生殖细胞关系密切
C.鞍上生殖细胞瘤就是过去称的“异位松果体瘤”
D.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
E.病理不能分辨所处区域
第7题(C)松果体区最常见的肿瘤是
A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
E.内胚窦肿瘤
第8题(B)肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见
A.症状突然加重
B.视盘水肿 C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛
第9题(C)关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是
A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(116)_真题-无答案
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(116)
(总分93.XX01,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者女，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除立即停止输血外，首先应采取的措施是
A. 抗休克
B. 抗休克、碱化尿液
C. 抗休克、利尿
D. 利尿
E. 血浆置换
2. 患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml后，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。最可能发生的输血并发症是
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 循环超负荷
D. 细菌污染反应
E. 输血相关的急性肺损伤
3. 患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml后，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中，错误的是
A. 立即停止输血
B. 吸氧
C. 静脉滴注呋塞米
D. 静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
E. 静脉滴注毛花苷C
A1/A2题型
1. 输注羟乙基淀粉代血浆时，下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用
A. 增加血容量
B. 维持胶体渗透压
C. 补充细胞外液的电解质和提供碱储备
D. 可引起急性肾功能不全
E. 作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂
2. 以下选项中，哪项不是全血输血的缺点
A. 容易造成血液黏滞性增高
B. 对血容量正常的患者易引起循环超负荷
C. 白细胞和血小板含量少，治疗作用不大；凝血因子少
D. 血浆蛋白刺激产生抗体，可引起过敏反应
E. 白细胞和血小板可使患者产生抗体，再次输血可发生输血反应
3. 患者女，32岁。严重烧伤需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选的血浆是
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(89)_真题(含答案与解析)-交互
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(89)
(总分56.32, 做题时间120分钟)
A3/A4型题
1.
女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸10次/分。考虑若患者症状无缓解可以
SSS_SINGLE_SEL
A
补钠
B
透析
C
降血压
D
静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml
E
利尿
分值: 2.56
答案:D
2.
男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者失水量占体重的
SSS_SINGLE_SEL
A
1%～2%
B
2%～4%
C
4%～6%
D
6%
E
8%
分值: 2.56
答案:D
3.
女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛,食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L，钾3.6mmol/L。考虑该病人可能存在
SSS_SINGLE_SEL
A
高渗性脱水
B
等渗性脱水
C
低渗性脱水
D
高钾血症
E
低钾血症
分值: 2.56
答案:C
4.
女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是