教学查房规范培训课件

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教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)一、查房前的准备1. 确认查房时间:查房前应提前与护士长或护理组长确认查房时间,确保所有医护人员和患者都能按时参加。

2. 准备查房资料:查房前,医护人员需准备好患者的病历资料、检查报告、治疗记录等,以便在查房过程中进行详细讲解和讨论。

3. 了解患者病情:查房前,医护人员应对患者的病情、治疗过程、护理措施等有充分的了解,以便在查房过程中提供专业的建议和指导。

4. 安排查房顺序:查房前,医护人员应根据患者的病情严重程度、治疗进展等,合理安排查房顺序,确保查房过程有序进行。

二、查房过程中的规范1. 仪容仪表:医护人员在查房过程中,应保持整洁、端庄的仪容仪表,穿着整齐,佩戴工作牌,展现专业形象。

2. 礼貌待人:医护人员在查房过程中,应礼貌待人,尊重患者及家属,耐心倾听他们的意见和建议,积极解答他们的问题。

3. 专业讲解:查房过程中,医护人员应针对患者的病情、治疗过程、护理措施等,进行详细、专业的讲解,使患者及家属充分了解病情和治疗方案。

4. 互动交流:查房过程中,医护人员应鼓励患者及家属积极参与讨论,分享他们的感受和需求,以便更好地调整治疗方案和护理措施。

5. 安全意识:查房过程中,医护人员应严格遵守医疗安全规范,确保患者及家属的安全。

2. 调整方案:根据查房过程中的讨论和反馈,医护人员应对治疗方案和护理措施进行适当的调整,确保患者的康复效果。

教学查房规范(最终版)四、查房中的沟通技巧2. 语言表达:在查房过程中,医护人员应使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业术语,确保患者及家属能够理解。

3. 非语言沟通:医护人员应注意自己的非语言沟通,如表情、姿态、眼神等,以展现专业、亲切的形象,增进与患者及家属的信任。

4. 倾听技巧:在查房过程中,医护人员应耐心倾听患者及家属的意见和建议,不要打断他们,以展现尊重和关爱。

5. 积极反馈:查房过程中,医护人员应对患者及家属的问题给予积极、明确的回答,避免含糊其辞,使患者及家属感到安心。

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训
教学查房规范
一、临床教学查房前准备
(一)主持查房的主治医师
1.病例准备
应按照相关专业培训细则的要求确定培训目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),或有利于培养住院医师的临床思维方式、需进一步明确诊断或有治疗意义的病例。

要提前做好与患者的沟通工作,得到配合与理解。

主治医师应熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变情况,并事先通知住院医师所要查房病例的床号(通常是某住院医师所主管的患者)。

主治医师应该掌握专业教材、经典书籍、最新文献的诊治指南中与所查房疾病相关的章节,以便能够全面、深入的展开讨论。

2.教学准备
准备内容涉及教育对象、教学内容、教学病例、教学方法与手段、教育重点与难点、教学目标及其实现途径、参考文献与讨论作业。

如果为特殊病例(典型病例、疑难病例、有关学科进展的相关病例等),可根据需要准备PPT。

(二)参加查房的住院医师
1.参加查房的所有住院医师要在查房前预先到病人床边,通过询问病史和体格检查,掌握患者的病情演变情况和近期存在的问题;要根据查房要求,事先查阅和复习与该病例相关的专业文献。

腰椎间盘突出教学查房PPT培训课件

腰椎间盘突出教学查房PPT培训课件
撑慢慢将身体抬离床面,屏住几秒钟在缓慢放下, 反复练习。循序渐进,逐渐增加次数。
五点支撑法
病人仰卧,利用头、双肘、双足作为支撑点,使 背部、腰臀部抬起,悬空后伸
三点支撑法
双臂放置于胸前,用头顶及双足支撑使 全身呈弓形撑起,腰背部尽力后伸
患者经过治疗和护理后,疼痛消失,情绪稳 定,于12月4日出院,我们予以以下出院指导:
生活得到自理; 获得腰椎间盘突出的预防及功能锻炼知识。
护理措施:
一 般 护 理
1 .体位与休息 急性期应卧硬板床 卧床时 间须四周或至疼痛缓解,带腰围下床 活动 三个月内不作弯腰持物活动。
2 .饮食 指导病人 给予易消化与易吸收的 食物。
3.心理护理 了解病人的心里活动,给予 解释和 安慰,解除焦虑和顾虑。
(2)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度
的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与 神经根的关系。侧凸能使神经根松弛,减轻疼痛。
(3)局部压痛及放射痛:腰椎间盘突出症患者的压痛点多在病变间
隙的棘突旁距后正中线约一横指,为深压痛。深压此痛点可向臀部及 下肢沿坐骨神经分布区域放射。
病例汇报
患者聂xx,男,29岁,因“腰背部疼痛伴左侧臀部疼痛1天”为主诉, 门诊拟“腰椎间盘突症”于2018,11.08入我科,测T:36.8℃、P:82 次/分、R:20次/分、BP130/70mmHg,患者神志清,精神可,全身皮 肤完整,既往无病史,无过敏史,无烟酒嗜好。
查体:脊柱生理曲度存在,L4.5棘突及棘突间隙明显压痛,左侧 臀部压痛(+)无明显叩击痛及双下肢放射痛,左腿直腿抬高试验 (+),加强试验(+),骨盆对称无畸形,挤压分离试验(+),左髋 “4”字试验(+)。CT显示L4.5锥间盘左突出

肿瘤科PBL教学查房培训课件

肿瘤科PBL教学查房培训课件

肿瘤科PBL教学查房培训课件一、教学内容本节课我们将学习的是关于肿瘤科方面的知识。

教材的章节为《肿瘤学》第五章,详细内容包括:肿瘤的分类、肿瘤的诊断和治疗。

二、教学目标1. 让学生了解和掌握肿瘤的基本概念、分类和诊断治疗方法。

2. 培养学生运用肿瘤学知识分析和解决实际问题的能力。

3. 提高学生对肿瘤患者的关爱和人文关怀素养。

三、教学难点与重点重点:肿瘤的分类、诊断和治疗方法。

难点:肿瘤的诊断和治疗方法的理解与应用。

四、教具与学具准备教具:多媒体教学课件、肿瘤学教材、查房记录本。

学具:笔记本、查房记录本、肿瘤学教材。

五、教学过程1. 实践情景引入:以一起肿瘤患者的病例为情景,引导学生思考肿瘤的诊断和治疗方法。

2. 知识讲解:讲解肿瘤的分类、诊断和治疗方法,结合病例进行分析。

3. 例题讲解:分析典型的肿瘤诊断和治疗案例,让学生理解和掌握相关知识。

4. 随堂练习:给出一些肿瘤诊断和治疗的问题,让学生进行思考和解答。

5. 查房实践:组织学生进行肿瘤患者的查房,运用所学知识进行诊断和治疗。

六、板书设计板书内容:肿瘤的分类、诊断和治疗方法。

七、作业设计1. 作业题目:(1)请列出肿瘤的分类及其特点。

(2)请简述肿瘤的诊断方法。

(3)请列举几种常见的肿瘤治疗方法,并简要说明其原理。

2. 答案:(1)肿瘤的分类及其特点:良性肿瘤、恶性肿瘤。

良性肿瘤特点:生长缓慢,界限清楚,不转移;恶性肿瘤特点:生长迅速,界限不清,易转移。

(2)肿瘤的诊断方法:影像学检查、病理学检查、实验室检查等。

(3)肿瘤的治疗方法:手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

手术治疗原理:切除肿瘤组织;放射治疗原理:利用放射线破坏肿瘤细胞;化学治疗原理:使用化学药物抑制肿瘤细胞生长;靶向治疗原理:针对肿瘤细胞的特定分子进行干预;免疫治疗原理:激活机体免疫系统,消除肿瘤细胞。

八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思:本节课学生对肿瘤的分类、诊断和治疗方法掌握情况如何?是否能够运用所学知识进行实际操作?针对存在的问题,下一步教学应该如何改进?2. 拓展延伸:引导学生关注肿瘤领域的最新研究进展,如免疫治疗、基因治疗等,培养学生进行科研的能力。

教学查房课件肠痈病ppt课件

教学查房课件肠痈病ppt课件

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诊断治疗思路
四、严格掌握手术与非手术治疗及中转手术的适应症。非 手术治疗过程中,应动态观察病人的病情变化, 作为判断 炎症发展或消退的参考,也可作为中转手术治疗的重要依 据。
五、急性阑尾炎经中西医结合非手术治疗炎症消退后,仍 有较高复发率。因此,对诊断明确的急性阑尾炎,原则上 应强调以手术治疗为主,早期的外科手术治疗,既安全又 可防止复发和预防并发症的发生,是迄今治疗急性阑尾炎 最重要的手段之一。
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急性阑尾炎的并发症
1.腹腔脓肿 2.内、外瘘形成
3.门静脉炎
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阑尾切除术后并发症
1.出血 2.切口感染 3.粘连性肠梗阻 4.术后早期炎性肠梗阻(EPII) 5.阑尾残株炎(残端>1cm)
6.粪瘘——保守治疗有效
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特殊类型阑尾炎
1.新生儿:穿孔率、死亡率高 。尽早手术
2.小儿:易穿孔、腹痛、胃肠道及全身症状 重 。尽早手术
3.老人:复杂、并发症多、死亡率高。及时 手术
4.妊娠期:中晚期妊娠阑尾部位差异大。尽 早手术
5.AIDS/HIV病人:症状体征不典型、WBC不高; 穿孔率高40%。应尽早手术。
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慢性阑尾炎
1.由急性阑尾炎迁延转变而来
2.临床表现,有急性阑尾炎病史,反复发作,呈 不规则右下腹隐痛或不适,体征:右下腹固定的 局限性压痛。
功用:泻热破结,散结消肿
加减:若热毒较重者,加蒲公英、金银花、紫花地 丁、败酱草以加强清热解毒之力;血瘀较重者,加 赤芍、乳香、没药以活血化瘀
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大柴胡汤?

规培教学查房ppt

规培教学查房ppt

教学查房-查房指导
9. 检查护理和其它问题: 检查常规护理项目; 护士补充病情; 护士表达治疗实施遇到问题; 护士诊疗建议; 反映患者及家属顾虑与要求; 其他。
教学查房-查房指导
10. 注重医患沟通,善于交代病情:
指导学员与患者之间的沟通; 指导学员与患者家属间沟通; 指导学员与医生之间交流; 指导学员与护理之间交流; 指导学员与其他相关学科人员交流。
教学查房的基本要求和模式
模式-多媒体教学(ppt):
条理与思路; 示意图(如发病机制); 病例图片拓展病例。
模式-床边站位:
示意图如下:
教学查房的床边站位参考
主持医师
床位主治医师
床位住培医师
其他医师
患者
床位护士
病历车等
教学查房-考核对象
教学查房-考核项目
查房准备(10分) 查房指导(50分) 查房方法(20分) 查房效果(10分) 总体印象(10分)
FOR EXAMPLE风湿免疫内科查房
查房病例选择; 查房要求。
EXAMPLE
EXAMPLE
教学查房-考核项目
查房准备(10分) 查房指导(50分) 查房方法(20分) 查房效果(10分) 总体印象(10分)
教学查房-查房指导
1.指导查房认真,有教学育人意识 ,注意体现医德医风教育:
• 逐层提问; • 提示问题回答。
教学查房-查房方法
2. 合理使用病例资源,提高动手能力, 掌握临床规范技能。
典型病史(症状、过去史、家 族史等);
阳性体征; 阳性辅检结果; 拓展与分析鉴别。
教学查房-查房方法
3. 善于启发住院医师主动提问;能耐心 解答各种问题。

《麻醉科教学查房》课件

《麻醉科教学查房》课件
设备
准备必要的设备,如投影仪、电脑、音响等,确保PPT课件能够清晰地展示给所 有参与人员。同时,也要准备一些教学用具,如白板、笔、纸等,方便医生进行 讲解和讨论。
03
麻醉科基础知识回顾
麻醉药物分类与作用机制
麻醉药物的分类与作用机制
麻醉药物主要分为镇静药、镇痛药、肌松药等,每种药物的作用机制和用途都有所不同。镇静药主要作用于中枢神经系统, 使患者进入睡眠状态;镇痛药则主要作用于疼痛感受器,减轻或消除疼痛感;肌松药则作用于肌肉,使肌肉松弛,便于气管 插管等操作。
麻醉方式选择
根据患者的病情和手术要求,选择合适的麻 醉方式。
特殊情况处理预案
针对可能出现的意外情况,制定相应的处理 措施。
术中风险评估与管理
术中风险评估
对手术过程中可能出现的安全隐患和 风险进行评估。
应对措施
针对不同的风险,制定相应的预防和 应对措施。
监测与记录
对患者的生命体征、手术进展和麻醉 效果进行实时监测和记录。
查房流程与内容
流程
介绍病例 -> 病史询问 -> 体格检查 -> 诊断与鉴别诊断 -> 治疗方案选择与实 施 -> 术后随访。
内容
涵盖麻醉科常见疾病的诊断与治疗,重点讲解典型病例,强调临床思维和技能 操作。
教学方法与技巧
教学方法
案例分析法、问题导向学习法、小组 讨论法等。
教学技巧
合理运用多媒体资源,引导学生主动 思考和提问,注重启发式教学,及时 反馈和评价学生表现。
02
病例选择与准备
病例选择标准
01
02
03
04
代表性
选择具有代表性的典型病例, 能够反映常见疾病的特点和规

体检中心护理教学查房培训课件

体检中心护理教学查房培训课件

1/11/2021
体检中心护理教学查房
25
注意医护人员的言行举止
• 规范体检流程,改善采血环境,做到 热情接待,细心提问,耐心回答,认 真观察,做好解释和卫生宣教工作, 使体检过程温馨化、人性化,会大力 减少晕血晕针的发生。
1/11/2021
体检中心护理教学查房
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晕针、晕血现场急救演练
1/11/2021
2.急救措施
1.评估病人病情变化
体检中心护理教学查房
12
1、评估病情
一问
病人的症状 判断意识
二看
面色、口唇、呼吸 病人体位是否正确
快速判断病情的基本 方法----生命“四征”
T、P、R、BP
1/11/2021
五测
血压 脉搏 心率 皮温
体检中心护理教学查房
三摸
拍病人肩膀观察反应 触摸皮肤温、湿度 观察甲床判断末梢循环 及再充盈时间
1/11/2021
体检中心护理教学查房
21
心理因素引起的晕血晕针的防治措施
• 耐心解释,消除患者的恐惧心理,详细询问 有无晕血晕针史,态度要和蔼,语气要温和, 让患者有亲切 感。
• 采血时和患者说话转移其注意力、避免患者 看到血液。
• 有晕厥史的采取卧位采血,减少跌倒造成的 损伤并做好急救准备。对有晕血史的患者建 议找心理医生进行系统脱敏治疗。
四听
呻吟声 哮鸣音
13
2、急救措施
• 按压人中 • 吸氧 • 测量生命体征 • 呼叫本科室其他医生护士协助抢救 • 根据病情发展,必要时行心肺复苏 • 请求就近科室支援协助抢救治疗。
1/11/2021
体检中心护理教学查房
14
急救步骤
1、当抽血体检客户突然发生头晕、冷汗、发 抖、 眼黑、站立不稳时,应该立即上前 扶住他,并帮助他就近平躺下来。
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定义: 临床教学查房是临床带教老师带领实习医师(主要教学对
象)和其他各级医师,对特定病例进行以向接受医学教育者 传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临床教学活 动。
分类: 按组织形式分为全院性教学查房(观摩性)、全科教学查
房(科主任主持)、医疗组教学查房(医疗组负责人主持)、 实习组教学查房(带教老师主持)。
医疗文书准备:准备病历及其他医疗文书,要求内容翔实、资料完整。
患者准备:提前征得患者的同意,做好思想工作,取得其配合与理解。
病房准备:清理病房,整理物品,停止可以暂缓的医疗护理操作。家 属、陪护及其他无关人员暂时离开病房。
7、适当应用双语教学,与国际专业领域最新成果接轨;
8、保证教学查房取得预期效果的重要因素是学生的主动参 与。调动学生的学习热情,活跃教学气氛,加强互动,鼓励 学生发言及提问;学生提前熟悉患者病情,进行相关的理论 复习,带着问题参加教学查房,积极思考,大胆提问,做好 记录。
9、专业素质与人文素质教育相融合,言传身教,培养医学
医院
教学查房的目的是解决医 学生理论知识与临床实践 相结合的问题,加深学生 对“三基”知识的理解和 掌握,培养医学生熟悉临 床工作基本程序,掌握诊 断、治疗疾病的基本技能, 是培养缜密严谨的 临床思维的重要
手段和有效方 学生
法。
医学资料
教学查房对主持教师提出 专业造诣和人文素质的双 重要求,是对师资综合教 学能力的锻炼和提升,能 够较好地锻炼教师的临床 实践教学能力,提升其专 业、人文教育水平和扎实 的临床基本功,锻炼教师 良好的口头表达
查房时间与医疗查房和其他疗活动错开,尽量减少对日常医
时间保障 疗工作的影响。在工作安排中应保证主持教师和学生能按时
实施查房。
教学 查房 的组 织和 管理
确定人员
科室在查房实施前一月上报主持教师及查房内容,原则上由中级及以 上职称医师担任主持教师。鼓励具备高级职称的医师特别是科室主任 主持教学查房。全体住院医师、进修医师、实习医师及相关上级医师
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1、清晰界定教学查房与其他医疗、教学活动的区别,明确 教学查房的对象、目的和形式,严格执行教学查房的各个环 节,避免教学查房成为医疗查房、理论授课、专业讲座、病 例讨论及见习示范。
2、教学查房必须严格依托临床真实病例展开,主持教师选 择有一定典型性、或便于对某一症候群进行讨论分析的病例, 以常见病、多发病为主,一般不选择罕见病或诊断不明确的 疑难杂症。查房各环节始终紧密结合该病例的特点。
医学资料
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3、启发式、讨论式教学贯穿始终,注重“理论与实践、教学与 医疗、科学与人文”三结合,突出“针对性、规范性、专业性、 创新性”,以提高医学生临床综合能力为目标。
4、立足“三基”,训练学生完整收集临床资料(问诊、体格检 查等临床基本技能、辅助检查的选择和结果分析等)并对资料进行归纳 判断和逻辑推理、建立严谨缜密的诊断思维的能力,规范医疗 文书书写,培养医学生分析和解决临床实际问题的临床基本技 能。
和责任护士参加。
资料准备
主持教师选择典型病例,填写“查房教案”。科室主任听取主持教师的简 短汇报,对合格的教案签字认可,于查房实施前一周上报主管部门。对 年青教师的查房,科室可组织预演,予以完善改进。至少在查房前一天, 主持教师完成多媒体课件。查房后课件上交教学主管部门归档。
查房纪律
明确查房纪律,实习生除值班外必须参加本轮次本科室及其他 科室的教学查房,不得无故缺席或迟到早退。
能力、综合分析 教师
能力和创新能力。
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定应严格遵照执行,勿随意更改,保持相对稳定。
生与患者交流、沟通的技巧,培养其医德医风、伦理意识和
人文关怀。
医学资料
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(一)教学查房准备:
病例准备:主持教师根据教学大纲确定教学目标,选定查房病种,确 定需解决的主要问题,选择有教学意义的典型病例。
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教学查房的定义和分类 教学查房的目的和意义 教学查房的组织和管理 教学查房的基本原则* 教学查房的具体实施*
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5、按纲施教,目标明确。教学查房结合病例特点解决患者的
诊断、鉴别诊断、治疗中的某一个或两个主要问题,勿面面俱
到。
医学资料
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6、教学查房应体现本学科和该病种的最新研究进展和方向, 介绍诊断、治疗上的新手段、新技术;
组织协调
教学主管部门负责组织协调教学查房,协助解决科室在的困难,提供 相关的后勤保障,指定专人做好查房记录及材料的归档和管理。
评估反馈 激励表彰
主管部门组织专家对查房实施情况作常规检查和考核,进行评估指导 并及时反馈,结果可作为实践教学质量检查的组成部分。
查医房学工资作料可计入主持教师的教学工作量,并评选优秀教学查房教师, 4 予以奖励。
按主持教师专业职称分为主任(教授或副教授)查房、主治 医师查房、住院医师查房等。
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履行临床学院 临床教学职能
解决医查房是临床学院履行 临床教学职能的重要手段之 一,是主要针对实习生的一 项重要临床教学活动。
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