腰痛
中医病名腰痛的定义
中医病名腰痛的定义腰痛是中医学中常见的病名，指的是腰部出现疼痛的症状。
腰痛是一种常见的临床病症，多见于中老年人群，也可发生在年轻人身上。
腰痛的发生与多种因素有关，包括腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎关节退行性变等。
腰痛的症状表现多样，可以是轻微的不适感，也可以是剧烈的疼痛。
腰痛的部位通常位于腰椎的下方，有时也会放射到臀部、大腿后侧甚至下肢。
腰痛的性质可以是胀痛、酸痛、钝痛或刺痛等。
中医学认为，腰痛的发生与多种因素有关。
其中，肝肾不足、脾胃虚弱、气血运行不畅等是常见的病因。
此外，情志不畅、寒湿侵袭、外伤等也可能导致腰痛的发生。
因此，在中医诊断中，除了要了解患者的腰痛症状外，还需要综合分析患者的体质、病史、舌脉等信息，以确定病因和辨证施治。
中医治疗腰痛的方法多样，常用的包括针灸、中药内服和外敷疗法。
针灸是中医治疗腰痛的重要手段，通过刺激特定的穴位，调节气血运行，缓解疼痛。
中药内服可以根据患者的具体情况，选择具有活血化瘀、温肾壮阳、益气养血等功效的药物进行治疗。
外敷疗法包括药物外敷、艾灸等，可以通过温通经络、活血化瘀的作用缓解腰痛症状。
除了中医治疗，患者在日常生活中也可以采取一些自我调理的方法来缓解腰痛。
比如保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势；适量运动，增强腰部肌肉的力量和柔韧性；注意保暖，避免受凉受湿等。
腰痛是一种常见的中医病名，其发生与多种因素有关。
中医治疗腰痛的方法多样，包括针灸、中药内服和外敷疗法。
此外，患者在日常生活中也可以采取一些自我调理的方法来缓解腰痛。
对于腰痛患者来说，及早明确病因，选择合适的治疗方法，积极调理生活习惯，有助于缓解疼痛，提高生活质量。
腰痛ppt课件
妇科检查可排除妇科疾病引起的腰痛。
辨证论治
辨证要点
腰痛病因主要为外感、内伤与跌仆闪挫。 外感者，多起病较急，腰痛明显，常伴有
外感症状； 内伤者，多起病隐袭，腰部酸痛，病程缠
绵，常伴有脏腑症状，多见于肾虚； 跌仆闪挫者，起病急，疼痛部位固定，瘀
不同，应予区别。 2．腰痛与肾痹 腰痛是以腰部疼痛为主； 肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言
，多由骨痹日久发展而成。
相关检查
腰痛是一种多病因疾病，进行血常规、抗溶血性 链球菌“O”、红细胞沉降率、类风湿因子等检查 ，有助于风湿和类风湿等疾病的诊断；
拍摄腰椎、骶髂关节X光或CT片有助于腰椎病变 的诊断；
以及奇经八脉为病所出现的腰痛病证，并介绍了相应的针灸 治疗。 《金匮要略‘五脏风寒积聚病脉证并治》言：“肾著之病， 其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腹重如带 五千钱，甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的发病、症状 与治法。
《诸病源候论。腰背病诸候》认为，腰痛是由于…肾经虚， 风冷乘之”，“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气 击搏，故腰痛也。”在发病方面强调肾虚，风寒留着，劳役 伤肾，坠堕伤腰及寝卧湿地等因素，并以突然发作者，称卒 腰痛，反复发作，经久不愈者称久腰痛。
诸如《杂病源流犀烛．腰脐病源流》说：“腰痛， 精气虚而即客病也。”
经脉以通为常，跌仆挫扭，影响腰部气血运行，以 致气滞血瘀，壅滞经络，凝涩血脉，不通而痛。诚 如《景岳全书．杂证谟·腰痛》说：‘‘跌扑伤而腰 痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也”
诊查要点
诊断依据
1．急性腰痛，病程较短，轻微活动即 可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊 柱两旁常有明显的按压痛。
腰痛
三、临床表现
以腰部疼痛为主要表现。腰痛可表 现在一侧，或两侧，或腰脊当中。腰腿 相连，也可能与背、腿、膝等部疼痛兼 见或交替出现，临床常见腰背痛，腰腿 痛等。疼痛在腰脊正中部，为督脉病症； 疼痛部位在腰脊两侧，为足太阳经病症。 腰椎X光片及CT、妇科相关检查有 助于本病的诊断。
四. 辨证分型
1．寒湿腰痛 腰部有受寒史，天气变化或阴雨风 冷时加重，腰部冷痛重着、酸麻，或拘挛不可俯仰， 或疼痛连及下肢。 2．瘀血腰痛 腰部有劳损或陈伤史，晨起、劳累、 久坐时加重，腰部两侧肌肉触之有僵 硬感，痛处固定不移。 3．肾虚腰痛 起病缓慢，腰部隐隐作痛(以酸痛为 主)，肾虚腰痛一般病程较长。乏力易倦，脉细。 以上三点联系紧密，恶性循环，互为因果。 另外还要注意要有西医知识。
1.久坐：腰痛发病的重要原因 2.新法：从下往上治 3.欲降先升 4.升中有降
督脉膀胱经之间的联系
督脉与足太阳经脉的联系最为密切。后世医家有“太 阳与督脉相通”“五脏之俞，本于太阳，而应于督脉”之说， 清· 张志聪 《灵枢集注· 背俞》。其具体联系分述如下：
（一）络脉的联系
《灵枢· 经脉》云：“督脉之别，名曰长强，挟膂(《甲乙经》作挟 脊)上项散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。” 译文是：督脉的 络脉长强循行方向从下往上，挟脊背两旁之肌肉，沿脊上行到项部，散 于头上，又反转回来向下行于肩胛部的左右。别行走入足太阳膀胱经。 入贯与脊柱两旁。需要强调的是；络脉长强是先沿脊上行到项部，散于 头上，又反转回来……。也就是说；是由上而下渗透、灌注、输送气血 于膀胱经的。好似天女散花。对于络脉(十五大络、孙络、浮络统称为络 脉)我们不能单从线的角度去理解，而应该从网的形态去认识。
（六）背俞穴的联系
背俞穴即位于太阳经的第一侧线。《灵枢· 卫气》篇日：“气在胸者，止 之膺与背俞，气在腹者止于背俞。说明背俞穴与脏腑功能有密切联系。 背俞穴既反映经络的作用又反映脏腑的功能。“五脏之俞，本于太阳， 而应于督脉。”说明了背俞穴同督脉之间的密切联系，通过背俞穴加强 了督脉和膀胱经之间的联系。作为脏腑之气输通出入之处，内应于脏腑， 反注于背部。如果把督脉、太阳经看作是纵向联系，那么每个背俞穴、 夹脊穴及督脉上的穴位、与脏腑则是横向联系。这样，背俞穴、夹脊穴、 督脉、膀胱经与经脉、脏腑之间纵横交错，相关相承。
腰痛的常见原因及治疗方法
腰痛的常见原因及治疗方法一、腰痛的常见原因腰痛是指腰部出现的一种不适感，是目前社会最为常见的健康问题之一。
腰痛主要由以下几个方面的因素引起：1. 腰肌劳损：长时间保持一个姿势，特别是长时间坐在同一个位置或者站立不动，都会导致腰肌劳损，从而引发腰痛。
2. 骨结构问题：骨结构异常也是引起腰痛的常见原因，比如椎间盘突出、椎管狭窄等。
这些问题会压迫神经根或者引起骨骼不稳定性，导致患者出现明显的腰痛。
3. 慢性疾病：某些慢性疾病也与腰痛有关。
例如颈椎和胸椎问题可能会放射到腰部，并引起相应区域的实质性损伤。
4. 不良生活习惯：不良生活习惯也是导致腰痛的重要原因之一。
坐姿不正确、长时间低头使用手机或电脑、缺乏运动等都会给腰椎带来不可逆的损害。
二、腰痛的治疗方法针对不同原因引起的腰痛，我们可以采取相应的治疗措施。
下面将介绍几种常见的腰痛治疗方法：1. 保持良好姿势：日常生活中，我们要注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
在工作时，可以使用一个合适的椅子，并放置一个软垫座垫来减少对腰部的压力。
2. 加强锻炼：经常进行适当的体育锻炼可以增强腰周肌肉力量，改善血液循环，有助于缓解腰部不适感。
建议选择适合个人身体条件和兴趣爱好的运动方式，如散步、游泳、太极等。
3. 物理疗法：物理治疗是非常有效的缓解腰部不适的方法之一。
例如温水浴、按摩和理疗等都可以舒缓紧张肌群，促进血液循环。
4. 药物治疗：药物治疗是缓解腰痛的一种常见方法。
对于急性腰背部不适感，可以选择非处方药，例如止痛药和消炎药。
但需要注意长期使用和过量服用可能会带来副作用。
5. 中医理疗：中医常采用针灸、拔罐等方式来治疗腰痛。
这些方法通过调节气血循环，改善体内气机运行状态，起到缓解和消除腰痛的作用。
6. 手术治疗：如果腰痛持续严重影响生活质量，并伴有明显的神经功能损伤或者是椎间盘压迫等结构问题，可能需要手术干预。
手术通常用于那些无法通过保守治疗缓解或无法恢复的患者。
腰疼怎么按摩呢
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享腰疼怎么按摩呢导语：如今很多朋友由于长期工作时保持着一个姿势，很容易导致肩周炎或者腰部疼痛。
而现在很多人都患有腰疼。
如果是轻微的腰痛，大多数是由于长期如今很多朋友由于长期工作时保持着一个姿势，很容易导致肩周炎或者腰部疼痛。
而现在很多人都患有腰疼。
如果是轻微的腰痛，大多数是由于长期辛劳引起，那么多数情况下人们会选择涂药油或者按摩缓解疼痛。
那很多朋友都想知道腰疼怎么按摩才有效，下面我们就来看一下吧。
一命门：跌倒或者搬运重物扭伤腰时按压这个穴位。
其位置在脊椎上神阙对应的正后方的位置。
方法，用拇指轻轻按压2-3分钟。
二肾俞：因肾虚而引起腰痛时，按压这个穴位可以见效。
其位置在命门穴左右两侧一寸五的地方。
方法，用两只手在命门的两边上下抚摩肾俞穴部位5-7次，每次15-20秒。
三合阳：腰部不能充分伸展时按压这个穴位。
其位置在膝盖后方褶皱部位向下约二寸宽的地方. 方法，站立姿势，双脚打开一个脚的宽度，将两手除拇指和小指外其余三个手指头放在合阳穴上。
以自己感觉舒服的力度按压穴位10-20秒，力度由小到大再到小，重复点按。
四后溪：腰部感到沉重或不能完全展开时按压这个穴位。
其位置在紧握拳头时小指的后侧生成的最大褶皱的外侧部位。
五委中：是治疗各种腰背疼痛的重要穴位，其具有舒经活络，强健腰膝的作用。
其位置在腘横纹的中点。
六照海：长时间打麻将或者开车造成腰部酸痛时，点按这个穴位能缓解疼痛。
其位置在脚部内踝骨的最下缘的凹陷处。
七昆仑：脊椎疼痛时点按这个穴位。
其位置位于外踝与跟腱之间的凹陷中。
腰痛的名词解释
腰痛的名词解释腰痛是指发生在腰部的疼痛或不适感觉。
它是一种常见的健康问题，影响着人们的生活质量和工作效率。
腰痛可以由多种原因引起，如肌肉或韧带拉伤、椎间盘退行性变、脊柱压缩性病变以及其他慢性疾病。
在这篇文章中，我们将探讨腰痛的不同类型，并介绍一些有效的治疗和预防方法。
1. 引起腰痛的常见原因腰痛可以由多种原因引起，其中最常见的是肌肉或韧带的损伤。
这种损伤通常是由于不正确的姿势、过度用力、不当的运动或长时间保持同一姿势造成的。
此外，脊柱退行性变也是引起腰痛的常见原因。
随着年龄的增长，椎间盘逐渐退化，导致脊柱的稳定性减弱，这可能会引发腰痛。
其他引起腰痛的原因还包括脊柱压缩性病变、软骨退化、感染和骨质疏松。
2. 腰痛的类型腰痛的类型可以根据疼痛的程度、频率和持续时间来区分。
急性腰痛是指短暂而剧烈的疼痛，通常是由拉伤或其他突发的损伤所引起的。
这种疼痛通常可以通过休息、冷热敷以及正确的姿势来缓解。
慢性腰痛是指持续较长时间的疼痛，通常超过三个月。
这种类型的腰痛可能是由慢性疾病、神经根受压或者骨关节病变引起的。
此外，腰部放射痛是指腰部疼痛向下辐射到臀部和下肢的症状，常见于腰椎间盘突出或坐骨神经受压。
3. 腰痛的治疗方法对于不同类型的腰痛，治疗方法也有所不同。
在急性腰痛的情况下，休息和冷热敷可以帮助缓解症状。
此外，正确的姿势和体位，如躺在硬床上或使用腰痛垫等辅助器具，也可以减轻疼痛。
如果腰痛是由肌肉拉伤引起的，物理治疗和锻炼可以帮助增强肌肉的稳定性和柔韧性。
慢性腰痛的治疗更加复杂，可能涉及药物治疗、物理治疗、手术干预以及其他治疗方法。
在选择治疗方法时，应根据具体病因和症状进行个体化的评估和处理。
4. 预防腰痛的方法预防腰痛是非常重要的，它可以帮助我们避免不必要的疼痛和不便。
首先，正确的姿势是预防腰痛的基础。
我们应该保持坐姿或站立姿势的正确，不要过度前倾或弯腰，应经常换姿势以避免过度用力。
此外，适当的锻炼和体育活动可以增强核心肌群，提高腰部稳定性和柔韧性。
怎样缓解腰痛？换一个更适合的姿势
怎样缓解腰痛？换一个更适合的姿势
对于某些人来说，腰痛是在所难免的，例如久坐的上班族，司机等等，既然如此，就应该使用正确的方法缓解腰痛，否则就很容易引发其他疾病。
今天，来教大家一些非常好用的腰痛缓解方法。
★1.侧卧睡眠
★
侧卧是最常见的睡眠姿势，两膝盖之间夹一个小枕头可以帮助后背保持好姿势。
如果必须仰卧，可以试着在膝盖下垫个小枕头。
一定不要趴着睡，这样会加重背痛。
★2.正确的坐姿
坐在电脑前工作时，注意要将键盘或显示器摆放得离身体近一些，这样工作时不必身体前倾，操作键盘时以肘部放在体侧为宜。
调整屏幕高度，使其与眼睛齐平或稍低。
记得不时起身活动一下，可做些伸展练习，至少变换一下坐姿。
如果你需要长时间伏案工作，最好选择有竖直椅背、座位高度可调节、带扶手的椅子，也可以在腰部放一个支撑物如靠垫。
坐着时脚下踩一个小凳有助于
缓解腰痛。
★3.纠正驾驶姿势
★
长途驾驶容易导致腰痛。
你可以将座椅前移，使开车时身体不必前倾去够方向盘;在腰部放一个支撑物;每小时下车活动一下身体。
★4.换脚站立
长时间站立腰部承受的压力较大，建议把一只脚放在小凳或其他物体上有个支撑，然后经常换脚，这样有助于减轻腰部负担。
穿厚底鞋或站在厚橡胶垫上也有帮助。
★5.免提电话或蓝牙耳机
在双手被占用时，很多人会用肩膀夹着电话通话。
这容易导致颈痛和脊柱的不良扭曲。
建议使用蓝牙耳机或电话的免提功能。
7招缓解腰痛
交 替 叩腰 腹 两 脚 开 立 与 肩 同宽 ，两 腿 微 弯 曲 ，
后 左 脚 也
两臂 自然下 垂 ．双 手 半握 拳 。先 向左转
腰 再 向 右 转 腰 。与 此 同 时 ．两 臂 随 腰 部 的 左 右 转 动 而 前 后 自然 摆 动 ．并 借 摆 动 之 力 ．双 手 一 前 一 后 ， 交 替 叩 击 腰 背 部 和 小
， 转胯回旋 ）
一
两 脚 开 立 ．稍 宽 于 肩 ．双 手 叉 腰 ， 调 匀 呼 吸 。 以 腰 为 中
轴 ，胯 先按顺时针 方向 做水平旋 转运动 ．然后再按逆 时针方 向做 同样 的转动 ，速度 由慢 到快 ，旋转 的幅度 由小到大 ，如此 反复各做 １ ～２ ０ ０次 。注意上 身要基本保持直立状 态 腰随胯
－口缓解腰痛 了
文● 豆 子 编辑●袁 征
腰疼 在各 个年龄 段 都很 常见 ．其 原 因很 多 ．除 了腰部 患
病 ，运 动 少 也 是 一 个 主 要 原 因 。 尤 其 在 现 代 生 活 方 式 下 ．人 们 习惯 久 坐 腰 部 肌 肉缺 乏 锻 炼 时 间长 了 更 容 易 发 生 疼 痛 。 在 我 国 传 统 的养 生 防 病理 论 中 ．历 来 非 常 重视 腰 部 的 保 健
腹 ，力 量 大 小 可 酌 情 而 定 ．如 此 连 续 做 ３ ０
次。
６钟 摆
双 手 叉甩
度 定住 此
定 住 此 动 作 ８ １ 次。 ～ Ｏ
次 左右 。
／ １双手攀足
■０ ●
直 立 放 松 ，两 腿 可 微 微 分 开 ，先 两 臂 上 举 ．身体 随 之 后 仰 ，尽 量 达 到 后 仰 的 最 大 限度 。稍 停 片 刻 ． 随 即 身体 前 屈 ，双 手 下 移 ．让 手 尽 可 能 触 及 双 脚 ．再 稍 停 ．然
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（三）分证论治
1、寒湿腰痛 症状：寒湿腰痛证候特征+寒湿证症候 分析：寒湿邪袭，痹阻经络。 治法：散寒除湿，温经通络 方药：渗湿汤、苓桂术甘汤 加减：
2、湿热腰痛
症状：湿热腰痛证候特征+湿热证症候
分析：湿热邪壅，筋脉驰缓，经气不通
治法：清热利湿，舒筋活络
方药：加味二妙散、四妙散
加减：
3、瘀血腰痛
2、温熨法：适用于寒证、虚寒证，取温热性药
物，加热后布包温熨痛处，以散寒活血止痛。 3、针、灸、推拿、按摩法：
五、预防与调摄
1、防寒、湿，注意空调病。 2、保持正确姿势。
Hale Waihona Puke 3、劳逸结合，不勉力举重。 4、自我按摩、活动腰部、打太极拳。
六、回顾与发展
•回顾 •发展
（1）流行病学：
•常见病、多发病，经查 50——80% 成
年人曾患腰痛，其中1/4要找医生。
（2）分类：
•约54%的腰痛与风湿、劳损有关。
（3）施治研究：
•辨证施治： 痹证型：感受外邪 •风湿——葛根汤或独活寄生汤 •寒湿型——乌头汤合桂枝附子汤 •湿浊型——薏苡仁汤 •湿热型——二妙散加减 肾虚型： •肾阴虚——大补阴丸 •肾阳虚——金匮肾气丸 瘀滞型： •气滞——复元通气散或乌药顺气散 •血瘀——复元活血汤
•辨病施治：
•肥大性腰椎炎：
活络通痹汤：独活、续断、川乌、
草乌、熟地、寄生、丹参、黄芪、细辛、 牛膝、地龙、乌药、炙甘草、土鳖 •腰椎增生：
助阳化瘀汤：杜仲、羊藿叶、鹿含 草、当归、肉苁蓉、丹参、补骨脂、红花、 莱菔子
七、病例
病例1： 徐质夫年六十，因坠马腰痛，不可转 侧，六脉散大，重取则弦小而长稍坚。
1、原则：虚者，补肾壮腰，兼调养气血； 实者，袪邪通络。 2、方法：虚寒——温补，虚热——滋阴清热， 肾虚——补肾壮腰 祛邪——散寒、燥湿、清热、疏风、 活血、化瘀 3、注意：本病根本在肾虚，即使治疗外邪， 瘀滞也要补虚，但不可蛮补，以防留邪。 祛邪之后更要调摄肾气，复元固本，巩 固疗效，防止复发。
治法：阳虚者，温补肾阳； 阴虚者，滋补肾阴 方药：阳虚者，右归丸；
阴虚者，左归丸
加减：
（四）其他疗法
1 、药敷疗法：根据不同证型，选用不同功效药 膏外敷腰部。 肾虚：“腰肾膏”、“摩腰膏”； 外伤闪挫： “跌打 701 药膏”； 风湿：“伤湿止痛膏”、“麝香风湿膏”； 寒湿：“辣椒膏”、“汉热垫”； 湿热：“双柏膏”。
二、病因
寒湿 外 邪 着 腰 跌仆外伤 摒气闪挫 用力不当 体位不正 气滞血瘀 湿热
腰痛
肾 亏 体 虚
劳役损伤
长期劳役
超量负重
先天不足、年衰、 久病、纵欲不节
病理契机：
•病在经络，根源在肾 •肾虚为内在发病基础 •若肾不虚，纵染外邪，亦少腰痛 •若经气足以驱邪流通，虽痛亦易解除 •邪因肾虚而客发病 •肾虚又可使疾病进一步加重
四、辩证论治
（一）辨证要点 1．证候特征：自觉腰部疼痛，或左或右或中，或 全腰疼痛，腰部活动不利 2、各类腰痛特征： •寒湿腰痛：冷痛、重着，阴雨天或局部受冷后疼 痛加剧，遇温痛减。 •湿热腰痛：驰痛，腰部有热感，遇热痛甚。 •肾虚腰痛：痠痛，隐痛。时痛时止，绵绵不休， 稍劳即痛，喜柔喜按，膝腿无力。 •外伤腰痛：有外伤病史，突然发生，剧痛难忍， 痛无休止，腰部拒按，活动明显受限
•予以为恶血虽有，未可驱逐，且以补接为先， 遂令煎苏木、人参、黄芪、川芎、当归、陈 皮、甘草，复至半月后，散大渐敛，饮食亦 进。遂与前药，调下自然铜等药，复一月而 安。《丹溪心法》
病例2： 女，40岁，99年10月6号就诊。 主诉：腰痛反复发作8年，加重2周。
现病史：8年前因产后调护不当，抱儿不慎扭伤腰部
致腰痛，当时简单处理后好转，但未能很好治理，
此后腰痛反复发作。2周前因天气阴雨转凉，腰痛复
发，疼痛持续，重着，遇温热痛减。平素怕冷，尤 腰背部明显，喜暖，腰酸膝软，纳差，饮食寒凉或 稍有不慎即腹胀腹痛腹泻，舌淡胖，苔白，脉细。 体查：未发现异常。 实验室检查：轻度贫血。余正常。
九、思考题
•试述腰痛和痹证病因病机、治疗有何异同。
中医内科
罗月中
目的要求
1 、了解腰痛的发病情况、范围和研究 进展。 2、熟悉腰痛的病因病机与转归。 3 、掌握腰痛的临床证侯特征，诊断依 据，及其与水肿、淋证、胃脘痛等的鉴 别要点。 4、掌握腰痛证治内容。
一、概述
•腰痛是指腰部疼痛为主要症状的一类病证。
•一种自觉症状，可表现在腰部一侧或两侧 或腰脊当中，常因肾虚邪客腰部，导致血 气运行不畅，脉络绌急，腰府失养所致。
3、辨外感内伤：
外感：有明显病因，起病急，病程短，腰痛较 剧，伴有外感邪袭的症状。 内伤：起病缓，病程迁延，反反复复，痠痛明 显，伴有气血肝肾等虚证。 4、辨标本虚实： •内伤肾亏为本，属虚 •外感、闪挫为标，属实 •客邪久羈，损伤肾气，则实中夹虚 •肾气久亏，卫阳不足，新感淫邪，则虚中夹实
（二）治疗
•痹证是感受风寒湿热邪，经脉气血痹阻
不通，引起骨、肌肉、关节疼痛、麻木、
沉重或肿胀，甚运动障碍，表现为周身 性，而腰痛以局部症状为主，肾虚多见。
•辨证用药施治有许多相同
再见！
三、诊断
1、病史： •劳损、外伤、外感等 2、临床表现 •局部症状、放射症状、全身症状 3、体征： •“转摇不能” 4、理化检查： •X光、CT等
5、西医腰痛常见的疾病： •脊柱本身 •脊旁组织 •内脏 •精神性因素
6、鉴别诊断 •肾着： 腰中冷、腰以下痛、身重、腹重 •腰软：
腰部软弱无力，常伴五迟、五软
症状：
腰痛有定处，或胀痛不适，或痛如锥刺， 日轻夜重，或持续不解，活动不利。证轻者
俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按。舌质
紫暗，或有瘀斑，脉涩。病情迁延，常有外
伤、劳损史。
分析：瘀血阻滞经脉，气血不能通畅
治法：活血化瘀，理气止痛。 方药：身痛逐瘀汤、活络效灵丹 加减：
4、肾虚腰痛
症状：肾虚腰痛证候特征+肾阳虚证症候 或+肾阴虚证症候 分析：腰为肾俯，肾之精气亏虚，腰脊失养