157例无痛人工流产围手术期的护理体会
无痛人流的围术期护理
无痛人流的围术期护理人工流产术是避孕失败的补救措施，为解决早孕人工流产疼痛问题和减少人工流产术并发症的发生，我院采用丙泊酚麻醉用于人工流产术,因其起效快，苏醒迅速，提高了人流手术的可接受性和可行性，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下:1 临床资料选择孕6～10周内自愿终止妊娠的健康妇女进行无痛人流术400例，年龄19～44岁，平均年龄29岁，所有患者无心、肺疾患及其他疾患，无药物过敏史、无用药禁忌症、无术前用药，身体状况良好。
做好血常规、尿常规、白带常规、B超等检查。
严格掌握无痛人流手术的适应症和禁忌症。
2 手术过程2.1 术前检查2.1.1 手术前的常规检查，血常规、尿常规、白带常规、心电图检查(看心脏情况能否耐受麻醉)、B超(确定妊娠大小，孕囊是否在宫腔内及有否其他异常情况)及妇科检查等排除手术禁忌症，严格掌握手术适应症。
2.1.2 术前禁食禁饮6小时，晨测T、P、R、BP、体重。
2.1.3 检查正常后进行麻醉检查(是否对麻药过敏及耐受情况)并签署相关知情同意书。
2.2 手术过程2.2.1 进入手术间，扶患者取截石位，固定四肢,建立上肢静脉通路，消毒铺巾。
2.2.2 监测血压、心率、动脉血氧饱和度，给予面罩吸氧3～5L/min。
2.2.3 静脉注射丙泊酚2-3mg/kg，25-30s后，患者神志消失，即开始手术，手术时间2-3分钟。
2.3 手术后手术结束后，等待病人清醒后再扶下手术台，在休息室卧床休息两小时后，无明显头晕不适等情况下,患者可以回家休息。
以上就是无痛人流的手术过程的介绍，虽然是无痛人流，但也是一个创伤手术，因此患者要遵医嘱按时服药，注意休息，保持外阴清洁，一个月禁止性生活，适当增加营养。
术后因为子宫收缩，下腹部会有轻微疼痛，这不必紧张是正常的现象，一般3天后会消失。
术后一周内会有阴道少量流血，如果超过1周以上阴道流血仍不止或流血量比平时月经量多伴有腹痛，应及时到医院复查。
3 护理3.1 术前护理由于受术者对手术及麻醉的恐惧心理，未婚妇女还担心个人隐私泄露及今后的生育等问题，常表现焦虑、紧张、恐惧、不安等。
无痛人工流产术患者的围手术期护理体会
无痛人工流产术患者的围手术期护理体会
郭斌
【期刊名称】《黔南民族医专学报》
【年(卷),期】2012(25)4
【摘要】无痛人工流产术是近年来开展的一项新技术，是终止早期妊娠的重要手
术方法之一。
无痛技术可消除患者的恐惧心理，减轻患者人工流产时的疼痛，预防人工流产综合征，深受广大患者和临床医生的欢迎。
我院于2010年至2012年开展盐酸哌替啶静脉滴注联合利多卡因宫颈注射应用于无痛人工流产术中，手术安全性明显提升，患者疼痛减少，舒适度得到提高，取得了较满意的效果，现报道如下。
【总页数】2页(P261,263)
【作者】郭斌
【作者单位】都匀市人民医院妇产科,贵州都匀558000
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.不同剂量羟考酮联合丙泊酚对无痛人工流产术后患者宫缩痛和情绪量值的影响[J], 任怀敏
2.丙泊酚对睡眠障碍患者无痛人工流产术后睡眠质量的影响 [J], 王培;陈怀龙;王倩;王明山
3.丙泊酚对睡眠障碍患者无痛人工流产术后睡眠质量的影响 [J], 王培;陈怀龙;王倩;王明山
4.肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人工流产术中麻醉并发症的临床效果探讨 [J], 戴晨;陆大浩;葛亚丽
5.优思明在促进无痛人工流产术后患者月经转归及子宫内膜增长中的应用效果 [J], 张青松;王妮
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无痛人工流产术围术期护理体会
无痛人工流产术围术期护理体会无痛人工流产是指对早期妊娠妇女人工流产时采用麻醉镇痛方法施行手术。
以往的手术是在无麻醉下进行，由于操作时对宫颈的牵拉、扩宫和对宫壁的刺激，患者在术中和术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头昏、胸闷，甚至发生晕厥和抽搐等人工流产综合征的症状。
2011年3～11月采用丙泊酚进行无痛人工流产手术患者120例，取得了良好的效果。
并根据无痛人工流产的特点和丙泊酚的药理特点，制定并实施了针对性保护措施。
资料与方法本组无痛人流手术患者120例，年龄19～42岁，平均32岁；孕期在45～55天，平均48.7天；其中初产妇80例，经产妇40例；均采用丙泊酚注射液进行无痛人工流产术。
方法：患者入人工流产室后，首先常规监测ECG、BP、HR、R、SPO2，开放1条静脉通路，以乳酸钠林格液维持。
受术者取截石位，注意保暖，经静脉注入丙泊酚2～2.5mg/kg，患者在用药后1分钟左右进入麻醉状态，即可进行手术，术中患者无痛苦、无挣扎。
手术结束时停止用药，5～10分钟后患者彻底清醒，休息半小时，无不良反应者即可出院。
结果本组进行无痛人工流产的120例患者除5例推丙泊酚40秒后心率下降至46次/分，静推阿托品1mg后心率恢复正常外，其余115例术中术后生命体征平稳，无不良反应发生。
术后休息30～40分钟，均能步行离院。
手术时应用丙泊酚进行静脉麻醉，消除了患者痛苦，有效避免了人工流产综合征的发生。
通过术前解释，明显减轻了患苦的心理负担，均能够主动配合手术。
全程监护使患者在手术过程中更加安全。
討论做好心理护理：人工流产为短小的门诊手术，在传统的无任何麻醉或镇痛下施行人工流产术，人工流产综合征发生率高，操作时引起疼痛和不适，使患者难以忍受，因而产生恐惧心理，不能很好配合手术。
特别是曾经做过人工流产的患者，更易产生恐惧心理，再加上对无痛人工流产的不了解，惧怕手术中麻醉会有危险或仍有疼痛感，往往在术前都会有不同程度的忧虑、恐惧等心理变化。
人工流产术围术期护理体会 人工流产钳刮术适用于
人工流产术围术期护理体会人工流产钳刮术适用于人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的补救措施，但其所致近期和远期并发症及心里创伤严峻威逼妇女的生殖健康，并对社会和经济进展产生负面影响，因此人工流产术越来越受到人们的关注。
为了提高妇女的避孕措施知晓率，有效降低非意愿妊娠和人工流产，爱护妇女的生殖健康。
本文总结1年期间对意外妊娠妇女人工流产前后护理阅历，现总结如下。
临床资料20XX年1～12月收集480例非意愿妊娠而行人工流产妇女，年龄18～44岁，多在20～40岁；未婚160例，已婚320例。
文化程度以初中和小学为主，比例为43.76%、31.25%。
职业以农民为主，比例为64.58%，商业服务人员占10.42%，无业者20.83%，个体经营者4.17%。
首次妊娠为210例，妊娠次数2次160例，3次或3次以上110例，妊娠次数最高6次。
手术方法：360例选择一般人工流产，100例选择无痛人流，20例药物流产术。
护理术前护理：①具体询问病史，完善必要的术前检查，严格把握无痛人流术的适应证及禁忌证；②心理护理：大多数患者会担忧手术或麻醉是否有危险，术中术后是否会出血多，是否影响生育，并且是否安全等。
因此接诊护士应热情接待患者，主动具体介绍手术医生、责任护士、病区环境，使患者产生信任及安全感，建立良好的护患关系，用丰富的医学学问耐烦解答患者及家属提出的问题，讲解并描述术前及手术过程中的协作，使患者在良好的心里状态下接受手术。
③术前一周应幸免性生活。
术中护理：①在整个手术过程中都要严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术，防止感染及交叉感染；②手术过程中护士必需守护在患者身边，并做好血压、脉搏、心率、呼吸及血氧饱和度的监测，保持呼吸道通畅，观看患者的面色及阴道流血状况。
术后护理：①手术完毕为其提供清静、舒适、光线柔软的休息环境，瞩其安心休息，嘱患者术后半小时内不要自己单独下床活动，防止意外发生。
无痛人工流产患者围术期的综合护理体会
• 192•河南夕卜科学杂志 2017 年 9 月第 23 卷第 5 期HENAN JOURNAL OF SURGERY Sep. 2017 , Vol. 23 , No. 5意事项和麻醉方式。
术中密切观察患者生命体征变化，避免嘈杂等不良刺激。
（3)术后心理护理:患者意识完 全恢复后护理人员应及时告诉手术效果并表示祝贺。
部分患者因疼痛使躯体活动受限产生烦躁不安情绪时，护理人员应给以安抚和鼓励。
嘱其早期下床活动，必要 时遵医嘱给予镇痛药。
出院前应告知患者及其家属性 生活注意事项，定时复诊。
1.3观察及评价方法[3]比较2组患者术前、术后6 个月女性性功能评估量表（BISF - W)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA)、自评焦虑量表（SAS)评分。
BISF- W包 括性欲、性高潮、性心理、性行为异常症状、性唤起5个 维度。
得分愈高，维度功能受损愈轻。
HAMA、SAS得 分愈高，焦虑程度愈重。
1.4统计学方法数据使用SPSS 18. 0软件处理。
计量资料以（* ± 〇表示，采用t检验;计数资料采用X2检 验。
P<0. 05表示差异有统计学意义。
2结果2.1 HAMA及SAS评分术前2组患者的HAMA、SAS评分差异无统计学意义（P> 0.05)。
术后6个月观察组患者的HAMA及SAS评分均小于对照组，差异 有统计学意义（P<〇.〇5)，见表1。
表12组患者HAMA及SAS评分比较组别例数H A M A评分S A S评分术前术后6个月术前1 d术后6个月对照组4516.34±3.4514. 89 ±2. 7452.45 ±11.3845.87 ±10.37观察组4516.42 ±3.28# 13. 17 ±1.63 *52. 75 ±10. 62# 39.61 土10. 12*注:与对照组相比,#p>〇.05, * P<0. 052.2 BISF-W评分术前2组患者的BISF-W评分差异无统计学意义(P>〇.05);术后6个月观察组患者 的BISF - W评分均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
无痛人流术的围术期护理体会
手术室护士发生职业暴露危险因素与防护措施李艳军胡宁张玉青武汉市中医医院，湖北武汉430010【摘要】探讨手术室护士职业暴露的危害因素与防护措施减少和避免职业暴露危害因素的发生、强化手术室护士的职业防护意识；减少职业暴露所致的职业损伤，建立健全保护措施及规章制度，做好消毒隔离工作，加强锐器伤的防护管理，预防针刺伤，严格执行标准预防措施，科学的防护对策才能更好的保障护理人员的安全。
【关键词】手术室护士；职业暴露；职业损伤；职业防护doi：10．3969/j．issn．1006－1959．2011．06．206文章编号：1006－1959（2011）－06－2412－01职业暴露是由于职业关系而暴露在危险因素中有可能损害健康或危及生命，及诊疗护理操作中，手术室护士在执行各种诊疗护理操作时，受生物物理，化学因素的影响，常常暴露于多种职业性危害因素中，是职业暴露高危人群。
因此手术室护士必须了解其危害并掌握职业防护措施。
1．职业危害因素1．1血源性传染病。
因手术室工作的特殊性，手术室护士会接触多种污染源如血液体液、分泌物、排泄物、组织器官等，还有易被污染的缝针，注射器、刀片、剪刀等，面前已知通过患者体液、血液传播的病原体有20多种其中危害最大的乙肝病毒（HBV）丙肝病毒（HCV）和艾滋病毒（HIV）主要经破损的皮肤，黏膜（尤其是针刺伤8%）及皮肤接触，黏膜接触进行传播。
近年来手术室护士由于锐器伤引起的血液传播疾病的污染趋势日益加重，职业污染的危险大大增加。
1．2物理因素的危害。
护士安全意识和自我保护意识淡薄，对针刺危害认识不足，甚至少数人员心存侥幸，认为刺伤后不会被污染，缺乏防范意识。
1．3化学因素的危害。
常接触各种化学消毒剂如：甲醛、过氧乙酸、臭氧等，对人体的肤、眼睛、呼吸系统神经系统等都有一定程度的损害轻者发生接触性皮炎、哮喘、头痛、记忆力下降，重者中毒或致癌。
1．4职业防护管理不到位。
职业防护制度不健全，防护措施不完善或监管力度不够，培训不到位，导致职业伤害的发生。
无痛人工流产术围手术期的临床护理体会
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表 １ 两组术 中恶心 呕吐发 生情况比较［ （ ） ］
包经之络穴 ， 联 络三焦 ， 通 于阴维脉 ， 是 临床 上治疗 恶心 呕吐 的最有效穴位［ ｓ ］ 。按 压 内关穴 一来可 以有效 预 防和缓 解麻
参 考 文 献
［ １ ］ 庄 心 良， 曾因明， 陈伯銮． 现代麻 醉学［ Ｍ］ ． 第 ３版． 北京 ： 人民
卫生出版社， ２ ０ ０ ３ ： １ ３ ０ ４ — １ ３ ０ ５ ．
［ ２ ］ 孙学峰． 小剂量麻黄碱 与氟哌利多用 于腰麻下剖宫产 患者术 中
恶心呕吐的防治Ｅ Ｊ ］ ． 中 外 医学 研 究 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ８ ） ： １ ４ — １ ５ ．
［ ８ ］ 茹居平 ， 卫云平， 王国恩 ， 等． 麻醉前 预充对剖宫产 患者血 压及 恶心呕吐的影响［ Ｊ ］ ． 陕西医学杂志， ２ ０ １ ０ ， ３ ９ （ ６ ） ： ６ ７ ９ — ６ ８ ０ ． 收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ７ — １ ７
络 气血聚集 出入体表 的特 定部 位 ， 与脏 腑 、 气血 的活 动有着
［ ３ ］ 郑 红， 余 光容 ． 饱 胃孕妇急诊剖 宫产术 中恶心呕 吐的预 防及 护
理［ Ｊ ］ ． 现 代 医 药卫 生 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ９ ） ： ｌ ３ ４ ６ — １ ３ ４ ７ ．
妇术 中多有焦虑情绪 ， 过 度 的紧张 和恐惧 ， 可直接 刺激 大脑 皮层 ， 兴奋呕吐 中枢 。恶心 呕吐会 造成 产妇极 度不 适 ， 发生 呕 吐时 ， 膈肌强 烈收缩 ， 腹压骤增 ， 肠 管易膨 出术野 ， 不 但严 重影 响手术操作 ， 还 可能造 成手术误伤 。而且一旦 呕吐发生 误吸， 还将给产妇及胎 儿造 成致命后果 ， 为此 ， 围术 期护理上 必 须注重防范 ， 以确保母 婴安全 。
157例无痛人工流产围手术期的护理体会
157例无痛人工流产围手术期的护理体会目的：总结无痛人工流产围手术期的护理干预体会。
方法：对157例行无痛人工流产术患者行护理干预并对患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：护理干预能有效的减少并发症的发生。
结论：积极有效的护理干预可以减轻患者的心理紧张，利于手术顺利进行，避免并发症和意外事故的发生。
标签：人工流产；围手术期；护理体会人工流产是避孕失败或意外怀孕后的一种补救措施。
人工流产时间是怀孕12周内，但以8周内为宜[1]。
无痛人工流产术，即在静脉应用麻醉药的同时施行传统的人工流产术，是一种操作简便、用时短、恢复快、应用安全、有效地新型人工流产术。
其优点是患者无感觉，无痛苦，风险小，术后无并发症，所以普遍得到因意外怀孕妇女的认可和接受，值得临床推广应用。
1 临床资料选取我院自2011年10月至2012年10月收治无痛人流术患者157例，年龄18～44岁，孕次1～4次，产次0～2次，孕期5～8周。
尿妊娠试验阳性，经超声证实宫内妊娠，无手术禁忌证。
2 方法术前做常规检查。
术前禁食6h，禁水4h，嘱妇女排空膀胱。
麻醉前测血压、脉搏、呼吸、指端血氧饱和度，经鼻导管吸氧。
取膀胱截石位。
用5%葡萄糖建立静脉通道，由专业麻醉师给予芬太尼0.5-1μg/kg，加利多卡因0.5mg/kg静推，然后给予异丙酚2mg/kg经脉推注。
同时观察患者的反应，待意识消失后，如患者睫毛反射消失，呼之不应，医生开始手术[2]，同时监测呼吸、脉搏及血氧饱和度，保持呼吸道通畅，观察意识的消失及恢复情况，根据患者情况，适量追加异丙酚直至手术顺利结束。
3 护理3.1 心理护理患者进入手术室，由于对手术的恐惧心理，表现为焦虑、紧张不安等。
针对患者的心理反应及影响因素，临床上已开展多种干预方法，以心理护理及语言疏导为主[3]。
护士亲切热情向病人打招呼，主动关心和体贴患者，以使紧张情绪得以放松；在心理护理过程中，医护人员应多使用帮助性、安慰性的语言，及时解答患者疑问，建立相互信任的医患关系[4]。
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１ ５ ７例 无 痛 人 工流 产 围手 术期 的 护 理体 会
韩凤 红 远 秀 芹
山东省胶州市妇幼保健 院，山／ ｇ ， 胶州 ２ ６ ６ ３ ０ ０
【 摘 要】 目的 ：总结无痛人工流产围手 术期的护 理干预体会 。方法 ：对 １ ５ ７ 例行 无痛人 工流产术 患者行护 理干预并 对患者的临 床
参考文献 ［ １ ］郑 修 霞． 妇 产 科 护 理 学 ［ Ｍ］ ． ３版． 北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，
［ ７ ］胡吴 ，金伟 ，蔡林 ，等．气囊压 力治疗预 防老年髋 、膝关节置换术后下
肢深静 脉血栓形 成 的疗 效观察 ［ Ｊ ］ ．中华 物理 医学与康 复杂 志，２ ０ １ ０ ，３ ２
（ Ｉ ） ：６ １—６ ３ ．
［ ８ ］林金矿 ，李毅中 ，俞海明 ，等．利伐沙班预 防老年人髋部骨折术后下肢 深静脉 血 栓 形成 的研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 华创 伤 骨 科 杂 志，２ ０ １ １ ，１ ３（ ９ ） ：８ ８ ５
中华全科医学 ， ２ ０ １ ０ ，８ （ ２ ） ： ２ ５ ８— ２ ５ ９ ．
［ ５ ］李春霞 ， 谢 春雷 ，李爱文 ，等．早期活动对预 防脑 出血患者术后下肢深 静脉血栓形成的作 用 ［ Ｊ ］ ．中华护理杂志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ６（ １ ） ：３ ７— ３ ９ ． ［ ６ ］常红 ，刘淑珍 ，岳鹏，等．间歇 式充气压力泵预 防缺血性脑卒 中后下肢
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ Ｏ Ｕ Ｆ ｌ ｌ ａ ［ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・ｌ ｌ ９・
深静 脉血栓形成的护理 ［ Ｊ ］ ． 中华护理杂志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ６（ ７ ） ：７ １ ４ — ７ １ ５ ．
临床上针对人工 全髋关 节术后 下肢 深静 脉血栓 形成 预 防 的相关研究 和报道 ｊ ，得 出针对 人工 全髋关 节 术后 患
者采用有针对性 的临床 护理 和干预措 施 ，对 于降低 患者 下
—
８ ８ ７ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ４ ． ０ ７ ． Ｏ １ ）
（ 上接第 １ １ ９页 ）
３ ． ５ 健康指导 ①保 持外 阴清洁 ，禁 同房 １ 个 月 。术后 ６ 个月禁止怀孕 。术后 一个 月 回诊。②有 些未婚 者并 不 因为
妊娠终止而心理 负担有所 减轻 ，身体不适 和 负罪感 使她们
及时就医 。
（ 下转第 １ ２ １页 ｌ
种安全 、简便 的小手 术 ，鼓励 她们 精神 放松并 树立 起信
心 ，以取得患者 的密 切配合 ，安心 地接受 手术 的治 疗 ；同 时 ，充分理解患 者 的害羞心 理 ，主动 帮助 病人 脱衣 服 ，协
助病 人摆好手 术体位 。麻 醉时 ，护士守 在病 人 身旁 ，给 以
导 ，最大程度减少手术 对她 们心 理的影 响 ］ 。通过无 痛人 流围术期 的护 理 ，使服 务对 象 感受 到 了人性 关 怀 的温 暖 ， 使患者的心 理得 到 了放 松 ，减 少 了人工 流产 后 的并 发 症 ； 提高了手术质量 ，使 服务 对象 满意度 显著 提高 ，取得 了 良 好的社会 效益 ，值 得临床推广应用。
［ １ ］邓秋霞 ，高岚 ，王丹丹 ，等．集束干预策 略在预 防重症缺血性脑卒中患 者下肢深静 脉血栓 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 中华 现代护 理杂志 ，２ ０ １ ３ ，（ ３ ３ ） ：４ １ １ ９
—
３ 讨 论
在临床实践 的过 程 中，下 肢深静 脉血 栓形成 是人 工 关
４ １ ２ ３ ．
节置换术后的最为 常见 的并发症 之一 。从 我 国相关 临床 统 计数结果分析 ，实施人 工全髋关 节术 后 的患者 ，其 临床 下 肢深静脉血栓发生率 水平相 对较高 ，超 过 ４ ０ ％ ，严 重 降低 了相关患者 的生 活质量 ，同时也会 对 患者 的心理状 态产 生 不 良影响 。由此可 见 ，临床 上针对 人工 全髋关 节术 患者 有
人工流 产是 避 孕失 败或 意外 怀 孕后 的一种 补救 措 施。 人工流产时 间是怀孕 ｌ ２周内 ，但 以 ８周 内为宜… 。无 痛人 工流产术 ，即在静脉 应用 麻醉药 的 同时施行 传统 的人 工流
３ ． ２ 术前护理
①术前需 完成必 要的各项 检查 ，如 妇科 Ｂ
超 、血常规 、心 电图 、阴道 分泌物 检查 等 。② 观察 生命 体
产术 ，是一种操作 简便 、用时 短 、恢 复快 、应 用安 全 、有
效地新型人 工流 产术 。其优 点是 患者 无感 觉 ，无痛 苦 ，风 险小 ，术后无并 发症 ，所 以普遍 得到 因意外 怀孕 妇女 的认 可和接受 ，值得 临床推广应用 。
１ 临床资料 选取我 院 自２ ０ １ １年 １ ０月至 ２ ０ １ ２年 １ ０月收治无痛人流
并立 即吸除呕 吐物 ，防止窒息 。⑤ 患者 清醒后 告知 患者 手 术 已顺利结束 ，以消 除患者 的疑虑 ， 关 心体 贴患 者 ，减少
患者术后 的不适感 ，待生命体征稳定方可离开手术床 。
３ ． １ 心理护 理
患 者进 入 手术 室 ，由于对 手 术 的恐 惧 心
３ ． ４术后护理
① 因药 物作 用 ，病人 术后会 出现 短暂 的头
资料进行回顾性分 析。结果：护理干预能有效的减少并发症的发生。结论 ：积极有 效的护理干预 可以减轻患者 的心 理紧张 ，利于手术顺 利
进行 ，避免并发症 和意外事故 的发生 。
【 关键词】 人工流产 ；围手术期 ；护理体会 【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标 志码 】Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）１ ６ — ０ １ １ ９ — ０ ２
效预防下肢深静脉血栓 形成 的干 预措施 的相关 临床 研究 具 有重要 的实践意义 。
［ ２ ］杜厚倩．下肢深静脉血栓预 防评估表 在危重症 患者 中的应 用效果 观察
［ Ｊ ］ ．中华现代护理杂志 ， ２ ０ １ ３ ，１ ９（ ２ ４ ） ： ３ ０ ０ ９— ３ ０ １ １ ．
一
晕 、乏力 ，约数分钟 后消 失。应该 告知 患者 ，协 助病 人上
床 ，帮助病人穿好 衣服 ，注意保 温 ，嘱病 人 卧床休 息。② 术后 观察 观察 ４—６ ｈ ，给予缩宫 、抗炎治疗 ，并严密观察生
命体 征及 有无 阴道流血情况 ， 无 异常后方可离开。＠Ｚ ｎ ｈ内
禁食禁水 ，无痛人 流手术后要加 强营养 ，多 吃一些高蛋 白 、
理 ，表现为焦虑 、紧 张不安 等 。针对 患者 的心 理反 应及 影 响因素 ，临床 上 已开 展多 种干 预方法 ，以心理 护理 及语 言 疏导 为主 。护 士亲 切热 情 向病 人打 招呼 ，主动关 心和体 贴患 者 ，以使 紧张情 绪得 以放 松 ；在心理 护理 过程 中，医 护人员应 多使 用 帮助性 、安 慰性 的语 言 ，及时解 答 患者疑 问 ，建立相互信任 的 医患关 系 。告知患 者人 工流 产术是
过程 中要严格遵 守无 菌操作 技术 ，手 术 医生 操作 时要仔 细
术前做常规检查 。术前禁食 ６ ｈ ，禁水 ４ ｈ ，嘱妇女 排空 膀胱 。麻醉前测血 压 、脉 搏 、呼吸 、指 端血 氧饱 和 度 ，经 鼻导管吸氧 。取膀胱截 石位 。用 ５ ％ 葡萄糖建 立静 脉通道 ，
由专 业 麻 醉 师 给 予 芬 太 尼 ０ ． ５—１ ｋ ｇ ，加 利 多 卡 因 ０ ． ５ ｍ Ｓ ／ ｋ ｇ 静 推 ，然后 给 予异 丙 酚 ２ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ经 脉推 注。 同时
术患者 １ ５ ７例 ，年 龄 ｌ ８～ ４ ４岁 ，孕 次 １ ～４次 ，产次 ０～ ２ 次 ，孕期 ５—８周 。尿 妊 娠试 验 阳性 ，经 超声 证 实 宫 内妊 娠 ，无手术禁忌证 。
２ 方 法
无关 的话题 ，以分散 注意力 ，让患者 觉得 和蔼 可亲 ，使其 恐惧心理得 到缓解 ，从 而迅 速进入 全身 麻醉状 态。②手 术
高维 生 素 易 消化 的食 物 ， 如 ：鸡 肉 、猪瘦 肉、动 物 内脏 、 蛋类 、奶类 、豆类制 品 、各 种新 鲜蔬 菜 、水 果等 。④ 告 知
患者术后少量 出血是正 常现 象 ，但 出血 量大 于月 经量或 持 续时间超过一 周 ，或有 腹痛 、发 热 、分 泌物 有异 味时 ，应
观察患者 的反 应 ，待 意识 消 失后 ，如患 者 睫 毛反 射 消失 ， 呼之不应 ，医生 开始 手术 Ｊ ，同 时监测 呼吸 、脉搏 及血 氧 饱和度 ，保持 呼 吸道 通 畅，观察 意 识 的消 失及 恢 复 情况 ， 根据患者情况 ，适量追加异丙酚直至手术顺利结束 。
３ 护 理
肢深静脉血栓发生率具有重要 的临床实践意义 。 我 院在不断 总结 实践 护理 经验 的基础上 ，结合 我 院的 实 际情况 ，对护 理措施 和方案 进行 了有效 的改 良，针对 人 工全髋关节术后患者 的个体情况进行 了创新 的探索 和完善 ， 形成 了一套有效 预防下肢 深静 脉血 栓形成 的护理 方案 ，并 且通过临床众多病 例 的检验 ，其 护理 和干预 预防效 果得 到
表 ２ 两组患者下肢深静脉血栓发生率 比较
了广大医生和患者的认 可。
综上 ，采取有针对性 的 临床护 理干预措 施可 以显 著降
低患者下 肢深静脉血 栓发 生率 ，是 临床针 对人 工全髋 关节
术后患者实施护理可靠选择 。
参考文献
注 ：与 对 照组 比较 ， ’ Ｐ＜０ ． ０ ５ 。