麻醉信息系统新增功能介绍
手术麻醉管理信息系统
手术麻醉管理信息系统目录1手术麻醉系统介绍 (3)2麻醉临床信息记录 (3)2护理临床信息记录 (5)3手术综合信息管理 (5)4信息集成 (5)5数据统计 (6)6人员字典 (6)7麻醉临床信息记录 (6)8护理临床信息记录 (6)9绩效统计 (6)10手术综合安全管理 (7)11专家咨询系统 (7)12外部管理 (7)13加速康复外科(ERAS) (7)1手术麻醉系统介绍麻醉临床信息系统以病人为中心、服务于临床，为专科需求、临床科研、临床教学提供了临床专科数据分析系统、随访系统、医护患协同系统、血气分析系统、体外循环系统、专业评分系统等辅助扩展模块。
麻醉临床信息系统是用于医院手术、麻醉科室对手术病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。
系统对整个手术及麻醉流程实现信息化管理，能促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全地运行，并留下完整的手术记录、全程跟踪、记录手术的申请（预约）、审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。
完成手术涉及的所有记录。
为了更好、更准确地记录和管理手术和麻醉临床信息，提高医生和麻醉师的工作效率，特别是精确记录和追踪手术病人在手术过程中的生命体征数据，如心率、血压、血氧饱和度等，必须实时采集和记录监护仪、呼吸机等连续输出的海量数据。
实现从“下达手术通知书→实施手术人员配置→术前麻醉评估→术中参数设置→术中信息采集→添加麻醉药品、手术事件、补液→术后麻醉总结→手术记录单→查看麻醉记录→统计分析”的整个流程的自动化和信息化。
实现手术及麻醉过程监护设备信息采集自动化，提高手术准备与实施的效率，达到实时跟踪手术过程，海量存储手术中麻醉及用药信息的目的，并使得所有资源高度共享。
系统存储监护仪和呼吸机等输出的数据，提供自动报警和趋势分析，这些资料对于客观准确评估病人麻醉深度具有重大临床意义。
通过系统的实施，能够规范麻醉科和手术室的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、手术管理工作的水平。
麻醉临床信息系统 米健 迪聚海思
麻醉临床信息系统米健迪聚海思引言麻醉临床信息系统(Medical Anesthesia Information System, 简称MAIS)是一种为麻醉科临床工作提供支持的信息科技解决方案。
米健迪聚海思是该领域的专业公司，致力于开发和提供MAIS系统。
本文将介绍MAIS系统以及米健迪聚海思的相关产品和服务。
MAIS系统的特点MAIS系统是一种基于计算机技术和医学科学的综合应用系统，主要用于实现麻醉临床信息的采集、整理、存储和分析。
它集成了多种功能模块，包括麻醉计划编制、麻醉中监护、麻醉后随访等，能够有效提高麻醉临床工作的效率和质量。
功能模块MAIS系统包含以下主要功能模块：1.麻醉计划编制：用户可以根据患者的具体状况，制定个性化的麻醉计划。
系统支持模板化的计划编制，使医生能够快速、准确地制定麻醉计划。
2.麻醉中监护：系统能够实时监测患者的生命体征、麻醉药物使用情况等重要信息，并提供报警功能，确保麻醉过程中的安全。
3.麻醉后随访：系统能够记录和分析患者术后的恢复情况，并生成相应的报告，方便医生进行术后管理和评估。
技术特点MAIS系统具有以下技术特点：1.数据安全：系统采用严格的数据加密和权限控制机制，保证患者的个人隐私和医疗信息安全。
2.数据互通：系统支持与医院其他信息系统的数据互通，实现数据的共享和集成，提高工作效率。
3.用户友好：系统的界面简洁明了，操作简单便捷，符合医生使用习惯。
米健迪聚海思的产品和服务米健迪聚海思是一家专注于医疗信息化领域的公司，为麻醉科提供全方位的解决方案。
该公司的产品和服务包括：MAIS系统米健迪聚海思开发的MAIS系统是一款功能强大、稳定可靠的麻醉临床信息系统。
该系统具有丰富的功能模块，可满足不同医院和医生的需求。
此外，该系统还具有良好的兼容性和扩展性，能够与其他医疗信息系统无缝集成。
培训和技术支持米健迪聚海思提供针对MAIS系统的培训和技术支持服务。
他们拥有一支专业的技术团队，能够帮助用户熟练掌握系统的使用方法，解决在使用过程中遇到的问题。
手术麻醉信息管理系统
手术麻醉信息管理系统1.产品概述手术麻醉信息系统涵盖了围手术期各项麻醉临床业务场景，通过信息采集、医疗文书管理和医疗质控管理等功能的实现，有效提高麻醉医生的工作效率。
2.产品特点◆基于临床诊疗的记录以及数据集和数据元技术的支撑，全面支持术前、术中、术后完整手术麻醉过程管理，自动生成符合规范化并满足医疗政策的电子文书，能够极大地减轻医护人员手工录入与转抄工作压力◆基于临床诊疗过程的设计及过程事件驱动，创新实现诊疗过程驱动和所见即所得双模式自由支持◆与临床诊断、临床科研、HIS、EMR LIS、PACS等实现无缝高度集成，信息共享◆完善的手术室库房管理，支持耗材、药品申请、配送功能◆自动生成术中护理、麻醉事件的计费账目◆完善的辅助分析、报表系统能够辅助科室主任、护士长完成科室事务管理，为医院医疗管理提供有力手段◆灵活丰富的麻醉业务模板，可有效提高医护人员的工作效率◆系统支持HL7、ICD10等医疗标准和统一的JHFramwork架构技术，方便系统升级扩展◆通过医疗数据采集网关模块化管理，能够实现系统与各主流品牌型号的监护、麻醉、呼吸等设备无缝连接3.产品介绍◆术前作业●规范化的手术分级申请，准确的医师安排●灵活图形化的手术排台及麻醉计划管理，支持大屏查询●通过简单点选即可完成的移动术前访视，增进医患交流，提高访视质量；支持联网与脱机两种工作模式●自动校验医疗文书，能够极大减少医护人员的工作量，同时提高文书质量◆术中作业●实现前期诱导、术中麻醉等诊疗过程的全面管理，动态记录所有操作、用药、术间事件、评估、生命体征、抢救记录等●支持患者腕带条码扫描，提高医疗安全性●实现生命体征信息的自动采集及对伪数据的快捷修正管理；依据需要即时改变采集密度，提高系统的易用性●诊疗事件驱动的模式，简单有效的提高术间的操作●完整的麻醉病案提交，系统支持自动校验质控项，提醒医生查漏补缺◆术后作业●术后恢复自动记录并采集相关信息（检验检查、生命体征、呼吸等信息），自动通知术中麻醉医师或复苏工作站，结果可随时调阅●全面支持相关评分及术后恢复期的疼痛治疗记录的管理●术后访视移动支持，提高了访视及服务质量，支持联网与脱机两种共工作模式●信息集成支持随时查阅术中的所有资料◆管理平台●以“过程管理”取代以往的“终末管理”模式，科主任和医疗质量管理人员可以随机对手术进程进行监督和指导●支持手术麻醉进程动态监控、多间实时动态显示趋势及操作、实时视频指导与交流●提供手术开台情况实时分析、手术室使用率实时分析、麻醉科室运行综合分析●支持医护人员KPI综合分析、评估及追溯（手术时间、手术例数、麻醉工作量、麻醉方法等）●临床专业知识在流程中的体现，提高诊疗质量，减少医疗差错●建立知识库系统，医生能够快速便捷地获得支持（专家咨询系统）◆围术期临床诊疗管理●提供公告管理●提供多条件数据分析●提供各种评审指标统计。
XX医院手术麻醉管理信息系统需求说明
XX医院手术麻醉管理信息系统需求说明一、建设内容二、技术和服务要求（一）软件部分参数要求1.手术麻醉临床信息系统1.1手术智能排班1.1.1手术申请接收管理用于手术室接收临床科室发起的手术申请，交由手术排程人员辨别手术申请的合理性。
支持多院区模式，能够接收多院区发起的手术申请，并合理安排至多院区的手术室。
（1）(通过HIS系统获取病人基本信息，手术申请从HIS系统发起。
（2）能够接收临床开展的各类手术申请信息，包括但不限于门急诊手术、择期手术、日间手术、介入手术、手术室外手术等类型。
可通过多条件搜索手术申请，包括申请来源科室、病人ID、主刀医生、时间区段等；（3）排程人员可查看手术申请的详细信息，包括基础信息、手术信息、传染病标识、手术特殊要求等，便于排程人员辨别手术申请的合理性；（4）能够批量安排手术申请，包括受理、驳回申请。
能够把手术申请受理至多院区，便于多院区手术中心分别进行手术排程；（5）当手术排程人员受理或驳回手术申请后，临床能够查看手术申请信息及状态。
当手术申请未安排时，可进行取消手术操作，取消时需要选择取消原因。
取消原因来源字典，能够纳入质控管理。
（6）针对分台的手术有完整的申请、审批、通知流程。
1.1.2智能手术排程管理（1）按照手术申请日期展示已受理的手术申请，手术室排班人员能够进行排程操作，统一规划手术室资源。
提供方便快捷的操作方式，能够为手术申请安排手术间、台次、麻醉医生、洗手护士、巡回护士。
（2）系统提供两种形式的排程：第一种排程模式：排程人员对手术申请安排手术间、台次、麻醉医生、洗手护士、巡回护士；第二种排班模式：排程人员通过图形化的排班表完成麻醉医生、护士的排班，定义人员的工作日期、手术间及工作内容。
其中麻醉医生只能进行麻醉岗位的排班，护士能够进行巡回、洗手护士的排班。
可以周为单位进行人员排班，完成排班后，已受理的手术申请能够自动匹配排班表，完成麻醉医生、洗手护士、巡回护士的自动排程；（3）允许排程人员进行手术停台操作，记录并能统计手术停台相关信息及查看停台原因；针对分台的手术有明显的标识提醒并及时告知相关人员。
手麻系统年度总结
手麻系统年度总结一、背景手麻系统，全称为“手术室麻醉信息系统”，是医院信息化建设中重要的一环。
本年度，我们的手麻系统经历了从初创到逐步成熟的过程，为医院的手术室麻醉工作提供了有力支持。
二、系统功能与特点1. 实时数据采集：系统能够实时采集手术室麻醉过程中的各项数据，包括病人基本信息、用药记录、生命体征等，确保信息的实时性和准确性。
2. 数据分析与可视化：通过数据挖掘和可视化技术，系统为医护人员提供了丰富的数据分析工具，帮助他们更好地理解病人的麻醉状态和趋势。
3. 电子病历管理：系统整合了麻醉相关的电子病历，方便医护人员快速查阅和更新，提高了病历管理的效率和安全性。
4. 智能化提醒与预警：系统具备智能提醒和预警功能，能够根据病人的实时状态和历史数据，及时发出预警信息，有效降低麻醉风险。
5. 跨部门协同工作：通过与医院其他信息系统的集成，手麻系统实现了跨部门的信息共享和协同工作，提高了医院的整体运营效率。
三、应用效果1. 提高工作效率：手麻系统的应用显著提高了手术室麻醉工作的效率，减少了医护人员的工作负担。
2. 提升医疗质量：通过实时监测和预警功能，系统有效降低了麻醉过程中的风险，提高了手术的安全性。
3. 促进科研发展：系统积累了大量宝贵的数据资源，为科研工作提供了有力支持，推动了麻醉学科的进步。
4. 提升患者满意度：手麻系统的应用提高了医疗服务的质量和效率，提升了患者的满意度。
四、问题与改进1. 数据安全问题：随着数据量的增长，需要进一步加强数据安全防护措施，确保患者隐私不受侵犯。
2. 系统稳定性问题：部分时候系统会出现不稳定现象，影响了正常的麻醉工作流程。
未来需要加强系统的稳定性测试和故障恢复机制。
3. 用户培训与支持：部分医护人员对系统的使用还不够熟练，需要加强用户培训和提供完善的售后服务支持。
五、展望随着医疗技术的不断进步和信息化建设的深入推进，手麻系统在未来仍有很大的发展空间。
我们将继续致力于系统的优化和完善工作，为医院的手术室麻醉工作提供更加高效、安全的服务。
麻醉手术临床信息系统
患者信息管理
系统可以记录患者的麻醉史、 药物过敏史等信息，方便麻醉
医生查询和管理。
麻醉药品管理
系统可以实现麻醉药品的入库 、存储、发放等流程的信息化 管理，避免药品滥用和遗失。
在手术室的应用
01
Hale Waihona Puke 0203手术安排与管理
系统可以根据手术需求， 自动安排手术室和手术时 间，提高手术效率。
手术过程记录
系统可以详细记录手术过 程中的重要事件和数据， 方便医生回顾和分析。
手术资源管理
系统可以实现手术器械、 耗材的信息化管理，确保 手术资源的充足和合理使 用。
在临床辅助诊断和治疗中的应用
临床决策支持
系统可以通过大数据分析技术 ，为医生提供患者的病情分析 、诊断建议和治疗方案等信息 ，提高临床决策的准确性和效
率。
治疗效果评估
系统可以记录患者的治疗效果和 恢复情况等信息，方便医生评估 治疗效果和调整治疗方案。
，并制定更合适的治疗方案。
发展历程和应用领域
发展历程
麻醉手术临床信息系统的发展始于20世纪90年代，最初只是简单的电子病历 系统。随着信息技术的发展和医疗需求的增加，该系统逐渐发展成为一个综 合性的临床信息管理系统。
应用领域
该系统广泛应用于医院、诊所、研究所等医疗机构，特别是在手术室、麻醉 科等部门的应用尤为突出。它不仅提高了医疗工作效率，还为医生提供了更 全面、准确的患者信息，有助于提高医疗服务质量。
由于涉及患者隐私和医疗安全，麻醉手术临 床信息系统的数据安全和保密性要求较高， 需要采取严格的安全措施。
用户培训成本
系统集成难度
新系统的上线需要用户进行培训和适应，这 需要一定的时间和成本投入。
麻醉信息管理系统PPT课件
目前，麻醉信息管理系统已经实现了数字化、智能化和网络化，未来还将继续向 着更加高效、智能和人性化的方向发展。
02
系统架构与功能模块
系统架构
三层架构
系统采用典型的三层架构，包括数据 访问层、业务逻辑层和用户界面层。 这种架构有助于提高系统的可维护性 和扩展性。
模块化设计
系统各模块之间采用松耦合设计，方 便模块的升级和替换，同时保证系统 的稳定性。
数据加密
对系统中的敏感数据进行加密存储，确保数据安全。
访问控制
设置严格的访问控制机制，确保只有授权人员能够访问系统。
备份与恢复
定期对系统数据进行备份，确保在意外情况下能够快速恢复数据。
监控与日志
对系统运行状态进行实时监控，记录系统操作日志，以便及时发现和处理问题。
04
实际应用与效果评估
典型案例分享
麻醉信息管理系统ppt课件
目录
• 麻醉信息管理系统概述 • 系统架构与功能模块 • 系统实施与部署 • 实际应用与效果评估 • 未来发展与展望
01
麻醉信息管理系统概述
定义与特点
定义
麻醉信息管理系统是一种专门用于收 集、存储、处理和报告麻醉相关信息 的计算机系统。
特点
具有数据集成、实时监控、快速检索 和数据分析等功能，能够提高麻醉科 的工作效率，保障患者安全，辅助临 床决策。
用户反馈与改进建议
用户反馈
大部分用户表示麻醉信息管理系统提高了手术室的工作效率，减少了医疗差错，但也有部分用户反映 系统操作不够简便，需要进一步优化。
改进建议
针对用户反馈的问题和需求，提出以下改进建议：简化操作流程、加强用户培训、增加个性化功能等 。同时，根据成本效益分析结果，建议医院持续关注系统的经济效益和社会效益，不断完善和优化系 统功能。
麻醉信息系统操作流程
DoCare麻醉信息系统操作流程
一、病人进入手术室
二、开启监护仪，开启电脑
三、DoCare麻醉信息系统中转入该病人（术中点击“术中转入”，选择对应病人，填写房间及麻醉医生姓名，点转入），弹出监护仪设置（暂停操作）
四、病人接入监护仪，开始监护
五、麻醉系统点击监护仪设置上的“开始采集”，弹出的采集程序，点击最小化。
六、DoCare麻醉信息系统操作流程如下：
1.点击事件（入手术室、穿刺等对应的事件）
2.点击输液（选择对应输入的液体）
3.麻醉开始（点击麻醉开始）
4.麻醉诱导（点击“麻药”中的对应的诱导药（带诱导两字））
5.插管等（点击插管），控制呼吸（麻醉单界面上点击“控制呼吸”录入参数，
点击对应“事件”中的控制呼吸参数）
6.麻醉维持（点击“麻药”选择对应的麻药，点击“用药”选择对应的用药）
7.手术开始（点击手术开始）
8.手术操作记录（点击“事件”选择对应的操作事件，也可以自己录入事件；期
间可以录入包括EKG，血气，一般用药等等术中具体操作）
9.麻醉基本信息（双击麻醉单最上面一行，填入对应的信息：体位、麻醉效果等）
10.手术结束（点击手术结束）（可以在手术信息中录入出血量及尿量）
11.麻醉结束（点击麻醉结束）（结束持续用药等）
12.转出（关闭采集程序，右下角小眼睛，点击弹出后，关闭）
13.打印出对应的麻醉单。
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术前操作申请及评价1
术前操作申请及评价2
术后镇痛泵申请及随访
• 麻醉质控
– 室内麻醉质控 – 血液质控
• 绩效系统 – 手术室内麻醉 – 手术室外麻醉 – 其他安排：教学、会议、科研... – 奖惩
绩效指标组成
• 麻醉设备管理
– 设备信息管理 – 设备追踪
• 教学综合管理系统
– 签到、签退 – 评价 – 课件共享学习
• C-S终端方式可实现复杂功能，电脑终端需 要较复杂部署
• 部分功能可实现两种方式交互操作。
手麻系统功能模块设置
• 麻醉电子记录（即将实现无纸化记录）– 麻醉会诊 – 麻醉知情意• 无纸化知情同意书
– 麻醉记录单（与监护仪交互，单独CS程序） – 术后随访记录 – 体外循环记录
– 术前操作申请及评价 – 术后镇痛泵申请及随访
麻醉信息系统新增功能介绍
麻醉信息系统组成
• 程序终端体现为C-S和B-S两种形式 • C-S终端有：
– 麻醉电子记录系统（包括手术室内、手术室外 和复苏室3种配置）
– 无纸化麻醉会诊系统 – 手术信息管理系统（绩效管理、数据统计等） – 教学综合管理系统等
• B-S终端主要为各类麻醉表单
• B-S终端方式便于访问，只要联网电脑有浏 览器即可操作
• 三方核对系统
• 由于手术麻醉信息系统的新增模块是根据 各自医院的需求进行开发，开发初始阶段 会有很多考虑不周的地方，因此，需要大 家测试并提供建议进行完善。
• 同时也希望对信息系统有兴趣的同事加入 我们的开发队伍。