手术麻醉临床信息系统解决方案
麦迪斯顿数字化手术室解决方案
麦迪斯顿数字化手术室解决方案麦迪斯顿数字化手术室以设备集成为基础、以信息整合为核心，通过整合医院信息系统(HIS、PACS等)，设备的自动化控制，建立数字化平台，让医护人员实时获取、记录患者的相关信息，将各类独立的医疗设备集成在统一的平台上,达到提高效率降低差错之目的，实现手术室内外的音视频交流、手术示教以及远程医疗会诊，通过数字化的整合使手术室的工作流得到改善,并达到优化,建立手术信息平台，实现手术科室事务全面数字化管理。
麦迪斯顿数字化手术室整体解决方案实现了手术室临床信息的整体集成和全面协同工作。
解决方案架构主要特性1、信息整合，数据共享：全面整合手术影像信息和病人医疗信息的专业平台，包括HIS、LIS、PACS、EMR等，无论是内窥镜，手术室摄像头，数字X-Ray，MRT，ECG，CT或者超声波，所有图像和数据源能通过系统连接。
实现数据高度共享2、业务融合，支持现有医疗流程优化再造：完整的术前、术中、术后的一体化流程管理，减少医疗差错，提高医疗服务质量。
3、设备集成，一体化集成控制平台：手术室配备有腹腔镜、电子显微镜、手术摄像机(无影灯摄像机、特写摄像机、场景摄像机)等实时影像设备，还有监护仪、麻醉机、血气分析仪等床边监护设备。
4、图像优化，数字全高清：采用数字全高清，基于网络传输，清晰度是传统方式的几十倍，画面质量稳定。
5、手术示教和会诊：基于网络，可以与任何一个地方实时通讯，包括手术直播、远程观摩、教学和多方讨论，保证手术室秩序和洁净度。
6、远程学术交流：基于授权的与远程医疗和教学系统共享知识、图像、数据，与学术报告厅连接，用于教育、学术交流和人才培养。
7、实时播放和录像：可以集中储存和回放，方便制作课件和资料保存。
而且能实时播放，可以用来教学、培训。
8、安全的鉴权体系：建立权限管理体系，确保病人的隐私和医生的学术隐私。
9、场景式家属谈话：支持在实时录像传输中，用户在某一时间点要求回顾此时间点前的某段影像，并同时录制实时影像。
电子病历临床信息系统的解决方案
电子病历临床信息系统的解决方案临床信息系统是医院数据信息化的一部分，本文通过对分布式在线存储和集中式归档存储方式的分析，实现各类临床诊疗信息系统的数据采集、共享与互操作功能，建立了一套基于电子病历临床信息系统的解决方案。
标签：临床信息系统；电子病历；数据采集临床信息系统是医院数据信息化的一部分，本文通过对分布式在线存储和集中式归档存储方式的分析，实现各类临床诊疗信息系统的数据采集、共享与互操作功能，建立了一套基于电子病历临床信息系统的解决方案。
临床信息系统描述了就医者在医院的整个治疗的信息过程，并且还与医院的管理系统相连接。
1系统框架图1所示为医院的整个信息系统框架图，在图中描述了医院的管理信息系统与临床信息系统的层次关系。
在医院的管理信息系统中包含了各种子系统，比如说：患者入出转系统、患者管理系统、医务管理系统、药品管理系统、设备管理系统、医务材料管理系统、计价收费系统、成本核算系统、绩效管理系统、科研教学系统、查询统计系统、系统维护、人力资源管理系统、办公管理系统、客户关系系统等；在临床信息系统（诊断）中，包含了检验信息系统、医学影像信息管理、放射信息系统、心电信息系统、脑电信息系统、病理信息系统、数字病案系统、门急诊医生工作站、健康体检信息系统、院内感染信息系统、会诊信息系统、远程医疗系统等；在电子病历系统中包含了电子病历、医学术语规范、医生工作站、病历质量控制、合理用药监控、医学知识库、临床辅导决策，以及各接口引擎等；在临床信息系统（治疗）中包含了护士工作站、重症监护信息系统、手术麻醉信息系统、血液透析信息系统、高压氧治疗信息系统、康复理疗信息系统、肠内营养治疗信息系统、放射治疗信息系统、核素治疗信息系统、生物治疗信息系统和随访信息系统等等。
2存储架构临床信息系统和电子病历的数据存储架构问题是建立以电子病历为基础的临床信息系统的一个关键问题，直接影响到系统的性能和安全。
电子病历的存储采取3 种结构：分布式、集中式和混合式。
手术麻醉系统实施方案
手术麻醉系统实施方案手术麻醉系统是手术过程中非常重要的一环，它直接关系到患者手术的安全和舒适度。
因此，我们需要制定一个科学合理的手术麻醉系统实施方案，以确保手术过程的顺利进行。
首先，我们需要对手术麻醉系统的硬件设施进行全面的检查和维护。
包括麻醉机、监护仪、呼吸机等设备的正常运转和灵敏度的检测，以及备用设备的准备。
只有设备齐全，运转正常，才能保证手术麻醉系统的正常使用。
其次，我们需要对麻醉药品的管理和使用进行严格的规范。
麻醉药品的储存、配制和使用必须符合相关的规定和标准，确保麻醉药品的质量和安全性。
在使用过程中，要根据患者的情况和手术类型进行科学合理的药物选择和使用，避免药物过量或者不足导致的不良后果。
同时，手术麻醉系统的实施方案还需要考虑到人员的培训和配备。
麻醉科医生和护士需要定期进行培训和考核，以保证其专业水平和操作技能的符合要求。
此外，还需要合理配置麻醉科人员，确保在手术过程中能够及时、准确地进行麻醉操作和监护。
在手术麻醉系统的实施方案中，还需要考虑到手术室环境的控制和管理。
包括手术室的清洁消毒、空气质量的检测和控制、温湿度的调节等方面。
只有保证手术室环境的良好，才能为手术麻醉系统的正常实施提供保障。
最后，我们还需要建立完善的手术麻醉系统的质量评估和监控机制。
通过对手术麻醉系统的各个环节和指标进行监测和评估，及时发现问题并加以解决，以确保手术麻醉系统的安全可靠。
综上所述，手术麻醉系统实施方案的制定需要全面考虑硬件设施、药品管理、人员培训、手术室环境和质量评估等方面的内容，以确保手术麻醉系统的安全、有效和高质量的实施。
只有如此，才能为患者的手术提供可靠的麻醉保障，保障手术的顺利进行。
麻醉信息管理系统临床应用研究
第 ４ 卷专辑 ｌ
赵为禄等 ： 醉信 息管理系统临床应用研究 麻
・ ９・ ３
泵联结 。 自动采集这 些设备 传来 的有创 或无创 血压 、 脉搏 血 氧饱和度、 率 、 心 脉搏 等 信息 并 自动记 录 在麻 醉记 录 单上 。
麻 醉 医师 手 工 做 的 只是 术 中麻 醉 及 手 术 事 件 的记 录 、 次 用 单 药事 件 的记 录 。
的步 骤 及结 果 、 者 围术 期特 殊情 况等 。可 记 录手 术 过 程 中 患
、
字 迹 难 辨 、 写 不 规 范 、 命 体 征 数 据 记 录不 准 确 和不 及 书 生 ２ 减轻 了麻 醉 医 师 工 作 负 担 ．
时， 以及数据无法精准还原等 问题 。 权威的统计表明 ， 麻醉 医师花费在麻醉单记录上 的时 间
备了 ＡＭＳ Ｉ 。南 昌大学第 一附属 医院 自 ２０ ０ ９年 １月起 应用
临床麻醉信息系统 ， 了麻醉 医师 的工作负担 ， 高了临 减轻 提 床麻醉的质量管理和控制水平 。现将应用经验介绍如下 ：
一
辅助科 室主任 实现排班 、 麻醉科 工作量统 计、 例统计 病
及 已手术患者和 当天手术患者的查询 ， 以及麻醉费用统计分
方 面便 于 进 行 麻 醉 总结 和对 麻 醉 效 果 较 为 公 正 的评 价 ； 另
一
方面可结合患者资料进行 医疗教学。
医疗信息化：数字化手术室信息系统设计
(术 中 )用 药 记 录
(术 中 )护 士 记 录
(术 中 )护 士 计 费
2.2 产品特性
编号
AIS_01
对外接口
名称
用户价值
提供AIS产品与其他系统的集成功能
AIS_02 AIS_03 AIS_04
对内接口（东软医疗IT整体解决方案） 全自动的手术麻醉记录单 手术室外大屏幕
最大价值的体现医疗IT整体解决方案 的优势，为医院提供更全面的系统体验。 所有操作几乎都可以由提供自动完成，麻 醉师、护士只需点击鼠标干预即可，避免 系统给手术室医务人员带来不必要的干扰。 让患者家属实时了解手术进展。
1.2.4 电子麻醉记录单
真实！及时！可利用！
1.1.3 麻醉药品
这个的能否也想记录单展示的方式说明一下呢？ 问题： 解决方案： 具体效果：
1.2.1 手术室实景图（换）
1.2.2 手术室实景图（换）
1.2.3 手术室实景图（换）
（21世界的手术室，全方位的数字化系统）
第二部分 产品介绍 1、业务模型 2、产品特性 3、应用架构 4、功能介绍 5、部署 6、硬件连接平台
AIS_05 AIS_06 AIS_07 AIS_08 AIS_09 AIS_10
常用语（组套）
大幅度的提高工作效率，减少由于对电脑 使用不熟悉，打字速度而造成的影响。
自定义麻醉组套和收费组套
减少表单填写的复杂度，大幅度节省工作 效率。
术中常用药品管理
术中用药信息详细记录，防止药品丢失， 对手术过程进行用药支持
2.4.3 术前访视
检验
心电
2.4.4 功能介绍 – 术前暂停确认
2.4.5 功能介绍 – 麻醉前确认
2.4.6 功能介绍 – 患者登记
医院手术室麻醉信息管理系统技术方案
医院手术室麻醉信息管理系统技术方案目录一、需求分析 (4)1.2 项目背景 (4)1.3 项目目标 (5)三、系统解决方案 (7)3.1系统概述 (7)3.2系统整体设计原则 (7)3.2系统采用的先进技术 (9)3.3系统的技术特点 (9)3.4系统应用环境 (11)3.4.1 服务器操作系统:Microsoft Windows 2008 Server (11)3.4.1工作站软件：Windows 7或Windows 8 (12)3.4.2数据库管理系统：Microsoft SQL Server 2008 (12)3.5系统安全与数据备份 (13)3.6系统架构 (14)3.6.1系统总体结构图 (14)3.6.2手术室系统结构 (16)3.7系统流程 (18)3.8系统功能 (19)4项目实施和维护 (39)4.1项目实施过程大纲 (39)4.2项目实施详细过程 (40)4.3项目实施质量控制 (43)4.4售后服务 (43)一、需求分析1.2 项目背景手术室是医院各个科室工作交叉汇集的一个重要的中心，在时间、空间、设备、药物、材料、人员调配的科学管理、高效运作、安全质控、绩效考核，都十分重要。
手术室麻醉信息管理系统（anesthesia and operation information management system, AOIMS）将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流、物流、资金流，实现医疗病案的真实记忆存储，医疗经验的积累和有效归纳, 全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化，随着时间的延长，更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。
手术室麻醉工作主要任务之一是为手术病人提供无痛、安全、良好的手术条件，医生需从各种监测反馈信息中，分析、综合和判断病人的各项生命机能指标，并按需进行适时的调整和干预，以使各项生命体征尽可能保持在正常的生理状态。
HIS(LIS,PACS,RIS,EMR)系统解决处理办法
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统解决方案一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历(Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
互联网+智慧医疗完整解决方案
互联网+智慧医疗完整解决方案概述智慧医疗介绍智慧医疗是智慧城市的一个重要组成部分，是综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术，通过信息技术将医疗基础设施与IT基础设施进行融合，以“医疗云数据中心”为核心，跨越原有医疗系统的时空限制，并在此基础上进行智能决策，实现医疗服务最优化的医疗体系。
城镇化促进了医疗卫生信息化建设，在不断增加医疗卫生资源的同时，也使得医疗卫生资源不断集中到大医院，并且发生连锁反应。
挂不上号、看病距离远、紧急病情无法得到及时救治等“看病难”问题，从本质上，没有得到有效解决。
机构与机构之间信息孤立、患者对医疗业务不熟悉等问题使得患者医疗费用重复开销或者不能有效使用，“看病贵”的问题日渐明显。
智慧医疗是将个体、器械、机构整合为一个整体，将病患人员、医务人员、保险公司、研究人员等紧密联系起来，实现业务协同，增加社会、机构、个人的三重效益。
同时，通过移动通信、移动互联网等技术将远程挂号、在线咨询、在线支付等医疗服务推送到每个人的手中，缓解“看病难”问题。
互联网+智慧医疗完整解决方案智慧医疗的发展2009年国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开启了新医疗体制改革。
新医改提出了“四梁八柱”，其中信息化是医改的重要任务，而且是医改胜利逐步推进的重要保障。
可见，随着医疗体制改革连续深入推进，医疗信息化已经成为医疗体制改革的重点发展方向。
而新医改的医疗信息化扶植首要为四个重点：疾病控制收集为主的公共卫生系统、健康档案为重点的信息平台、电子病历为重点的医院信息化扶植、利用信息化技术促进城市医院和社区卫生服务机构的合作和远程医疗。
其重点任务可描述为“”工程。
智慧医疗的现状近年来，随着新医改对信息化的重点投入以及区域医疗系统的逐步开展，医疗信息化吸引了国内大量企业参与竞争，尤其是具有IT行业综合品牌优势的大型软件企业。
除了XXX、XXX、卫宁软件等传统医疗信息化领的优势企业外，XXX等公司也设立了子公司，加大了进入医疗信息化市场的力度；与此同时，行业内的并购也相应地有所增加。
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手术麻醉临床信息系统解决方案目录麻醉临床信息系统.............................................................................................. - 1 -解决方案............................................................................................................... - 1 -1、重庆创软科技有限公司简介....................................................................... - 6 -2.现状与需求....................................................................................................... - 7 -2.1. 传统工作模式下麻醉科面临的问题 ................................................. - 7 -2.2. 重庆市九龙坡区第三人民医院麻醉科信息化需求 ........................ - 9 -2.2.1 总体目标...................................................................................... - 9 -2.3. 创软 TrunkANAS——数字化手术室整体解决方案 ................. - 11 -2.4. 应用创软 TrunkANAS后效果....................................................... - 14 -3. TrunkANAS手术麻醉临床信息系统..................................................... - 16 -3.1. 系统目标 ............................................................................................ - 16 -3.2. 系统结构 ............................................................................................ - 16 -3.2.1.科室级....................................................................................... - 16 -3.2.2.全院级....................................................................................... - 17 -3.2.3.B/S三层架构 (19)3.2.4.支持多种关系型数据库 (21)3.3. 技术特点 (34)3.4. 应用环境 (38)4. TrunkANAS功能一览表 (39)4.1. 麻醉工作站 (39)4.2. 护士工作站 (41)4.3. 术中监测 (43)4.4. 移动工作站 (44)4.5. 临床麻醉数据分析系统 (45)5.系统特色 (45)5.1. 支持麻醉科所有日常临床诊疗工作 (45)5.2. 具备麻醉电子病历功能 (47)5.2.2.提供病历模板配置功能 (50)5.3. 可连接市场上主流品牌和型号的麻醉监护设备 (50)5.4. 注重麻醉质量控制 (52)5.5. 手术护理系统 (54)5.6. 公告系统 (55)5.7. 麻醉知识库 (55)5.8. 物资管理系统 (56)5.9. 科室管理报表 (56)5.10. 移动麻醉工作站 (57)5.11. 提供与医院其他系统整合的方案 (57)5.12. 完整的科研查询统计功能 (60)6.详细模块功能介绍 (63)6.1. 术前模块 (63)6.1.1.手术预约和手术安排 (63)6.1.2.医生排班 (65)6.1.3.历史手术查询 (68)6.1.4.术前访视和麻醉计划 (69)6.1.5.麻醉治疗同意书 (70)6.2. 术中模块 (71)6.2.1.手术实时监控 (71)6.2.2.手术实时报警 (72)6.2.3.历史报警数据查询 (73)6.2.4.麻醉记录 (73)6.2.5.全程麻醉数据查看 (76)6.2.6.麻醉深度评估 (76)6.2.7.麻醉计费 (77)6.2.8.嵌入式术中不合理用药提示 (78)6.2.9.麻醉远程监控 (79)6.3. 术后模块 (81)6.3.1.术后随访 (81)6.3.2.术后护理 (81)6.3.3.科研分析 (82)6.4. 科室管理模块 (83)6.4.1.文书统计和提醒 (83)6.4.2.各类统计报表 (84)6.4.3.物资管理 (85)6.5. 系统管理模块 (87)6.5.1.工作站配置 (87)6.5.2.数据库管理 (87)7.硬件方案 (88)7.1. 工作站（建议配置） (88)7.2. 服务器 (89)7.3. 存储方案 (89)7.3.1.存储容量计算 (90)7.3.2.存储方案选择 (92)8.实施培训方案 (93)8.1.系统安装 (93)8.2.现场设备连接 (93)8.3.数据整理 (93)8.4.培训 (94)8.4.1.培训总则 (94)8.4.2.培训目标 (95)8.4.3.培训内容、人员及耗时计划 (96)8.4.4.培训讲师及时间计划 (98)8.4.5.培训文档 (99)8.5.二次开发 (99)8.6.工期进度表 (100)9.售后服务方案 (102)9.1.客户化服务 (102)9.2.升级服务 (102)9.3.咨询服务 (103)9.4.跟踪服务 (103)9.5、服务承诺 (103)10.系统配置报价 (104)1、重庆创软科技有限公司简介创软公司积极与国内外开展技术合作，先后推出医院信息管理系统(HIS、LIS、电子病历等系统)、医学影像三维重建、数字化手术室（TrunksoftANAS）、Trunksoft PACS 最新一代PACS、区域PACS等等系统,为医院的全面数字化管理和区域医疗卫生信息协同管理提供的系列软件和全面的解决方案。
通过数字化建设，提高医疗卫生信息的管理水平、医疗质量和经济效益；改善和优化的管理流程，提高病人就诊的方便性、快捷性、舒适性，提高医务人员的工作效率。
目前,创软公司已历经15年的软件开发活动,在中国设立了2个研发中心,是一支团结、专注和经验丰富的开发团队；在行业内率先通过国家医疗检测中心检测、国家食品药品监督管理局医疗器械质量监督检验中心《检验报告》,并获得国家食品药品监督局颁发的医疗器械产品注册证；通过了ISO9001/ISO13485质量控制体系（PACS设计、开发与服务；系统集成设计、开发、安装与服务）的评审，通过摸索和实践形成了一套适合于医疗领域专业软件公司设计、开发与服务的控制流程，此流程是优于非医疗领域纯软件的设计、开发与服务的流程。
在重庆,创软公司不仅通过了经信委系统集成资质（三级）认证,还是重庆医疗器械创创软公司是一家专业从事医疗影像数字化、医疗卫生信息化相关技术与产品的研发、生产、销售和服务为一体的高新科技企业,公司致力于为客户提供一流的医学影像产品及全面的医院信息化建设系统。
新联盟盟员单位,并获得了重庆市相关部门双高、双软认证,公司在今后也将持续专注于医疗信息化建设的长期发展!2.现状与需求2.1. 传统工作模式下麻醉科面临的问题手术麻醉科是医院的一级临床科室，承担了医院内所有大小手术的临床手术麻醉工作，每个手术室都拥有专业的医疗监护仪器。
整个围术期中的监测及数据处理繁琐而复杂，其医疗性质的特殊性对医护人员的日常工作提出了更高的要求。
传统手工或半手工状况下的手术麻醉科面临的问题，总结起来有：术中监测繁琐而复杂每个手术病人在进行手术麻醉的时候，需要连接相应的监护设备进行生命体征和麻醉指标的监测，如监护仪、呼吸机、输液泵等，麻醉师在进行麻醉操作的同时，要密切观察这些设备采集到的临床数据，及时发现异常并做出正确的处置。
由于存在着每个麻醉师的个人记录习惯、字体等差异，导致麻醉病历在表现形式、书写规范上难以统一，给病历管理带来障碍。
人工描画麻醉记录单费时费力除了进行麻醉操作、生命体征观察以外，麻醉师还要在术中手工描画麻醉记录单，即在通常情况下，每 5分钟记录一次数据，最后将这些数据用直线连接起来，形成一张术中监测数据的趋势图。
此外，还需要记录麻醉用药、出入量、麻醉事件等术中所有数据。
整个麻醉记录单的书写，是一个既费时又费力的工作。
人工记录数据不完整手工书写麻醉记录单，由于受纸张篇幅大小以及麻醉师个人精力的限制，不能将术中所有的监测数据完整的记录下来，只能选择部分有价值的数据进行记录。
虽然目前大部分的监护仪已经具备存储所有监测数据的功能，但是在存储时间上不能达到长久保存。
不能实现数据共享和再利用纸张的麻醉病历，只能供麻醉科自己查阅和参考，本院其他科室或者外院需要利用麻醉病历中的某些数据时，只能以摘录、抄写的形式获取信息，给工作带来非常大的不便，无法做到实时共享。
无法快捷的得到科研所需的数据麻醉师在进行科研分析或数据统计的时候，需要从大量的病历中进行大范围查找，才能找到符合科研要求的数据，整个过程漫长而费力，还有可能导致无效工作而浪费时间。
无法实现科室数字化，与全院数字化同步数字化医院是无法阻止的趋势。
做为临床一级科室，数字化的手术室能大大提高医院整体实力和竞争力，是医院信息化建设中的重要一个部分。
国外 80%以上的医疗服务机构都建成了功能完善的数字化手术室。
引进一套技术先进的麻醉信息系统，符合医院发展的需求。
2.2. 重庆市九龙坡区第三人民医院麻醉科信息化需求2.2.1 总体目标我院目前信息化建设已经迈入国内医院信息化的先进行列，建立了HIS,LIS,PACS系统，引进了国内知名的电子病历系统。
无论是查看医学影像（PACS）信息、在无菌区获知血液动力学监测数据、在异地对手术医生进行远程协助，还是和病理科或重症监护室进行实时视讯会诊，数字化手术室都能在正确的时刻，帮助医生做出正确的决定，从而提高手术的效率和安全性。