无菌技术操作考核评分标准
无菌技术操作评分标准
综合评价
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
理论提问
5
总分
100
签字
5
放回无菌持物钳时，闭合钳端，打开容器盖，垂直于容器中央放入，不可触及容器内壁及边缘，打开钳端，关闭容器盖
5
铺无菌盘
双手捏住治疗巾双折处外面两角，身体后退10～25厘米，轻轻抖开
5
将治疗巾平铺于治疗盘内，治疗巾单层在上，双层在下，双折处与治疗盘边缘齐，再将上层扇形折叠至对侧，开口边缘向外
5
无菌包全部物品取出
1
用物
检查所备物品名称，有效期、包装是否完整、有无潮湿、化学指示带是否符合要求，检查药剂名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、液体有无沉淀、浑浊、变色等，合理放置于操作台上
3
备齐用物：无菌持物钳及镊子罐、棉签、无菌纱布盒、无菌棉球盒、无菌溶液、皮肤消毒剂、治疗包（包内有2个治疗碗、2把平镊）、无菌手套、无菌治疗巾包、治疗盘、弯盘、开瓶器、胶布、速干（免洗）手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶、锐器桶
2
开口处向上折叠两次，两侧边缘向下折叠，折叠后的治疗巾边缘与治疗盘边缘齐，记录铺盘日期及时间，备用
2
按无菌操作原则妥善放置用物，携至患者床边核对，解释，摆放患者体位
2
依次打开无菌治疗巾左右两侧及近侧，将上层扇形折叠至对侧，开口边缘向外
2
戴无菌手套
打开手套包，捏住手套反折部分取出手套，身体后退10~25厘米
无菌技术操作评分标准
目的：1、保持无菌物品及无菌区域不被污染。
2、防止病原微生物传播，确保患者安全。
3、防止医源性感染的发生。
项目
操作流程及质量标准
标准分
姓名
无菌技术操作评分标准
无菌技术操作评分标准无菌技术操作一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。
（二）注意事项1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作；3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部；4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。
二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
（二）注意事项1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。
三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。
（二）注意事项1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿；2、非无菌物品不可触及无菌面；3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。
四、戴无菌手套（一）目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。
（二）注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换；3、脱手套时，应翻转脱下。
二、皮内注射技术操作评分标准皮内注射技术（一）目的：用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
（二）指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。
(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试；2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品；3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。
三、静脉采血术操作评分标准得静脉采血术（一）目的为患者采集、留取静脉血标本。
（二）指导患者：1、按照临床检验监测项目的要求，指导患者采血前做好准备；2、采血后，指导患者采取正确方法按压穿刺点。
(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者，不宜在同侧手臂采血；2、在采血过程中，注意避免溶血；3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
无菌技术操作评分标准
2
未包好、不注明开包日期及时间，系带方法不对扣１分.不包扣2分
铺治疗巾
6
手污染治疗巾内面扣4分,打开治疗巾手术不对扣2分，治疗巾扇形折叠不好、开口边不向外各扣2分
2.取无菌物品
取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带
２
不检查各扣１分
在手上打开无菌弯盘包放无菌盘内
3
开包方法不对扣2分,手触及碗缘或内面污染治疗碗扣３分
核对瓶签，检查瓶子、瓶盖及溶液质量
3
漏检查一项扣１分
消毒橡胶瓶塞外面
1
瓶塞未消毒扣1分
开塞时手不可触及碗口
2
触及瓶口扣2分,瓶塞污染扣2分
瓶签放于掌心，侧少许溶液于弯盘内冲洗瓶口,由原处倒溶液于治疗碗后即盖好
４
瓶签不向掌心扣1分，不冲洗碗口扣2分，倒溶液后不立即盖好扣１分,湿地、湿治疗台各扣1分，倒液碰碗缘扣１分
取放无菌持物钳时,将容器盖打开，钳端闭合，不可再盖孔中取、放,不可触及容器口缘及页面以上的容器内壁
3
未开容器盖、钳端不闭合、在孔中取、放、触及容器口缘及液面以上内壁各扣１分
取出后钳端向下,用后放回原处，加盖
2
钳端朝上一次扣一分,用后不放回原处、不加盖各扣1分
取放无菌持物钳未触及非2分
程序
项目
分值
评分标准
扣分
准备
仪表
４
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
３
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣１分，戴首饰扣2分
环境、用物
4
环境不洁，不宽敞各扣1分，不检查名称、灭菌日期各扣1分，用物少一样扣1分,无菌物品与非无菌物品混乱一件扣1分
无菌技术基本操作评分标准
项目
标准分
操作要求
扣分说明
操作前准备
18分
⑴着装整齐，佩戴胸卡，仪态端庄；
⑵修剪指甲，取下手表；
⑶洗手，戴口罩；
⑷用物准备：治疗车上放置无菌容器、持物钳、有盖方盘、敷料缸（内盛消毒棉球及纱块）、无菌溶液、无菌巾包、小件无菌物品包、棉签、消毒剂、无菌手套、弯盘、剪刀、启
少回答一点扣2分
污染手套扣5分；
④未处理用物扣3分；
⑤未洗手扣2分。
时间
5分
完成时间10分钟
每超过1分钟扣1分
理论提问
10分
无菌操作注意事项：
①无菌操作区域必须清洁、干燥、宽敞。
②无菌巾避免潮湿、不被污染。
③查对无菌物消毒日期、指示胶带是否符合要求。
④覆盖无菌巾时注意使边缘对齐，无菌盘的有效期4小时。
⑤戴手套应注意手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及手套内面。
③无菌持物钳只能用来夹取无菌物品，到远处取物使用应连同容器一起搬移，就地取出使用，疑被污染应重新灭菌。
①浸泡液不足、浸泡时关节未打开各扣2分；
②钳倒举或污染扣3分；
③远处取物，未连容器一起搬移扣3分。
㈡无菌包打开法：
①取无菌包查对物品名称、灭菌日期和有效期、包布是否干燥等，指示胶带是否变色。
②将包放在清洁、干燥、宽敞处，解开系带绕好，逐层打开（先揭对角，右、左、内角）查看消毒指示卡是否变色，取持物钳夹取无菌巾，余物及时按原痕折好，放回持物钳。
④持手套翻折部分取出手套，手套拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好的手套之手伸入另一 手套之反折部分，依上法戴好另一手套，将反折部分翻转于衣袖上。
⑤揭开无菌盘进行操作。
⑥操作完毕，脱手套，按院感要求处理用物。
无菌技术操作考核评分标准(修改)
整体评价
10分
操作规范1分、熟练1分,物品放置合理1分
3
掌握无菌原则2分,无菌观念强5分
7
操作时间:8min完成（从清洁治疗盘至脱下手套），超过30s扣1分
合计
所用时间： min
3。5
无菌容器
8分
检查无菌容器的标签0。5分,灭菌日期0.5分,开盖平移0.5分,放置稳妥0。5分
2
从无菌容器中取出物品时,应将盖子全部打开1分，避免无菌物品、无菌持物钳触及容器内壁及边缘2分，用毕及时盖严1分
4
持无菌容器时，应手托容器底部0.5分，手指不可触及容器边缘0.5分及内面1分
2
无菌溶液
14分
1。5
记录启用日期、时间0。5分(以实际时间为准)
0。5
铺无菌盘
27分
检查无菌巾包有效期1分、3M指示胶带是否变色1分、包布有无破损0。5分、潮湿0.5分,方法得当1分
4
打开无菌巾包，方法正确，无污染1分,检查消毒指示卡0。5分,夹取无菌巾置于治疗盘内1分，按原折痕包回1分，“一"字系好1分
4。5
双手捏住无菌巾外层两角0。5分,打开无菌巾，无菌巾不得高于肩以上,不得低于腰以下0.5分，无污染0。5分，双折铺于治疗盘内0。5分,手法正确1分
无菌技术操作考核评分标准(100分）
考核科室:姓名：考核者考核时间:分数：
项 目
实 施 要 点
分值
扣分
得分
准备
8分
1.衣帽整洁、戴口罩1分、不戴耳环、手上饰物1分、剪指甲1分、洗手1分
4
2.用物:无菌持物钳包、无菌容器1(纱布罐）、一次性无菌手套、治疗盘2个、无菌包（内有镊子1、换药碗1、弯盘1），无菌巾包(内有无菌巾1）无菌溶液、无菌棉签、纱布1（擦净瓶身时使用）、安尔碘、弯盘1、启瓶器、小毛巾1、手消毒剂1、（少一项扣1分）
护理学技能操作考试评分标准--无菌技术操作
5
一项不符合扣1分
提问
10
口述正确，叙述流畅
10
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣0.5分；
2.从清洁治疗盘开始到清理用物为止。
主考人：年月日
无菌技术操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
10
1.着装整洁、步履轻捷、仪表端庄；
2.语言柔和恰当、态度和蔼可亲；
3.物品齐全、放置合理，检查灭菌日期
4.洗手、戴口罩、修剪指甲；
5.环境清洁、干燥宽敞；.
2
2
2
2
2
一项不符合扣1分
无菌钳的使用
15
1.治疗盘清洁、干燥
3.取物用无菌钳，操作时，不可跨越无菌面；
4.回包按原折痕包内、右、左、外角；
5.注明开包时间，24小时内有效；
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
铺无菌盘法
15
1.用无菌钳夹取无菌巾，放清洁治疗盘内；
2.双手捏住无菌巾上层外面的两角；轻抖开；
3.双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外；
4.无菌物品放置合理，不要跨越无菌区；
4.消毒盖瓶塞，注明开瓶时间、24小时有效；
2
3
3
2
一项不符合扣1分
戴无菌手套
5
1.查无菌日期、标记、号码、无破洞；
2.撒粉戴手套，保持外面无菌；
3.脱手套口翻转脱下，手套浸泡在消毒液内；
2
2
1
.用物齐全，符合无菌技术操作原则；
2.操作正规有序，无污染，节力、操作时间小于6分钟；
护理操作-无菌技术操作考核及评分标准
操作程序正确标注时间
10
菌 20
盘
铺盘：双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开，双层铺与治疗盘内，
法
上层向远端呈扇形折叠，开口处向外，放入无菌物品后覆盖上层无菌 铺盘方法正确、遵循无菌原则污染一次2分。 巾，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折两次， 标注时间（1分）
5
表明铺盘日期时间
取 无
查一次性无菌物品的外包装，核对有效期
核对正确
4
菌 物 品
10 按无菌要求打开物品外包装，将一次性无菌物品放入无菌盘或无菌容器 中，盖好治疗进货无菌盖
操作程序正确，遵循无菌原则
6
取 用
核对所用溶液瓶签、药名、剂量、浓度、有效期，瓶身无破裂或渗漏， 瓶盖无开启，溶液无沉淀、混浊、变色、异物
核对正确
8
操
操作护士：仪表规范洗手戴口罩、
方法正确（各1分）
4
作 10 用物准备：无菌钳或镊子罐、无菌治疗巾、无菌容器、无菌溶液、无菌
前
手套、弯盘、清洁治疗盘、不干胶标识、笔、一次性物品、速干手消毒 备齐用物，放置合理（各0.5分）
6
液
无
查无菌钳包布无破损，核对灭菌日期
核对正确
2
菌
镊 使
15
打开无菌钳包，取出镊子罐置于治疗台上，
无菌技术操作考核及评分标准（2014.10修正）
项分 目值
操作要求
考核要点及评分标准
单项 扣 分值 分
1.评估操作环境清洁，干燥、治疗室光线明亮，操作台清洁，符合要求 评估环境全面（各0.5分）
2
评 估
10
2.评估各种无菌物品的有效期、消毒效果、无菌包及、无破损、无潮湿 无菌手套的包装完整
无菌技术操作评分标准
23. 操作前擦去手套上的滑石粉
1
口述
24. 操作完毕,洗净手套上的污物
1
口述
25. 脱手套时,用戴手套的手捏住另一手套的套口外面翻转脱下,已脱下手套的手指插入另一手套口内,将其翻转脱下,整理用物
3
计时止
26. 分类处理污物,洗手,放回保留物品
3
终末质量
10分
1. 用物排放及操作有序
3
2. 无菌观念强
1
口述
9. 用无菌纱布覆盖伤口,并妥善固定;腹带的包扎要松紧适宜,既要达到加压的目的,又不宜过紧而影响呼吸
9
10. 乳腺根治术的患者,换药后要妥善固定好患肢
1
口述
11. 协助患者整理衣物及床单位
5
计时止
12. 分类处理用物,洗手,记录
5
指导患者
8分
1. 和患者沟通自然
2
2. 告知患者换药的目的及配合事项
无菌技术操作评分标准
无菌技术评分标准
参赛号扣分得分
项目
实施要点
分值
备注
扣分
评估
6分
1. 操作环境
3
2. 无菌物品
3
操作准备
14分
1. 护士准备：着装整洁,取下手表,洗手,戴口罩
4
六步洗手法
计时开始
2. 用物准备：治疗盘、无菌持物钳浸泡于消毒液内、无菌溶液密封瓶、无菌包、无菌容器及物品、无菌手套、2%碘酒、70%酒精、弯盘、纱布、棉签、笔、纸、启瓶器
4
16. 手握标签面,先倒出少许溶液于弯盘内冲洗瓶口,再由原处将溶液倒入无菌容器内
3
17. 如有剩余药液立即盖好瓶塞,由瓶颈到瓶塞常规消毒后翻下, 如打开瓶塞时未污染瓶口,只消毒瓶塞内面即可,注明开瓶日期与时间
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无菌技术操作评分标准
问答题：
一、无菌持物钳（镊）的使用法
目的：取用或者传递无菌敷料、器械等。
注意事项：
1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；
2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作；
3、无菌持物钳（镊）使用时不能低于腰部；
4、打开包后的干持物筒、持物钳是用的有效期不能超过4小时；
5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物钳（镊）；
6、避免无菌持物钳（镊）在空气中暴露过久。
二、无菌容器目的：保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
注意事项：1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；
2、无菌容器打开后，须记录开启日期、时间，有效使用期为24小时；
3、取、放无菌物品后，将无菌容器盖好，避免无菌物品在空气中暴露过久；
4、手持无菌容器时，应托住容器底部，手指不可触及容器边缘及内面。
三、铺无菌盘法目的：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。
注意事项：1、操作前必须规范洗手；
2、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿，符合无菌技术操作原则；
3、手及非无菌物品不可触及无菌面
4、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时，已开启过的无菌治疗包24小时内有效；
5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、灭菌时间过期时不可使用。
四、戴无菌手目的
1、执行无菌技术操作或者接触无菌物品时需戴无菌手套；
2、进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医务人员免受感染。
注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，带手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；
2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换；
3、脱手套时，应翻转脱下；
4、注意修剪指甲以防刺破手套，手套的大小要合适；
5、戴手套后双手要始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平。