彬县妇幼保健院综合目标考核细则
妇幼保健院绩效考核方案
妇幼保健院绩效考核方案一、方案目标与范围1.1 方案目标我们这次想要制定一个合理的绩效考核体系，目的是为了提高妇幼保健院的服务质量、医疗效率和员工的满意度。
通过这样的考核，也希望能够推动医院的持续进步，让我们的患者享受到更好的医疗服务。
1.2 方案范围这套考核方案主要是针对以下几个部门：- 行政管理部- 住院部- 门诊部- 妇产科- 儿科- 护理部- 药剂部二、组织现状与需求分析2.1 组织现状我们医院一直在努力为女性和儿童提供全面的医疗服务，最近几年的服务量逐年增加，患者的满意度也有明显提升。
不过，随着需求的增多，医院在人才管理、服务质量和资源配置上面临了一些压力。
2.2 需求分析在绩效管理方面，我们有几个迫切的需求：- 需要明确员工的工作目标和绩效标准- 促进团队之间的合作与沟通- 加强对医疗质量的监控- 提高员工的工作积极性和满意度- 让绩效考核与薪酬奖励之间形成有效的衔接三、绩效考核指标体系3.1 考核维度我们的绩效考核将从几个重要方面来进行评估：1. 工作效率：比如门诊接诊数量、住院病人周转率等等。
2. 服务质量：通过患者满意度调查和医护人员专业技能的评估来了解。
3. 团队协作：看团队目标的达成情况，以及跨部门沟通的有效性。
4. 职业素养：医护人员的职业道德和对医院规章制度的遵守情况。
3.2 具体考核指标四、实施步骤与操作指南4.1 制定考核计划- 每年年初，我们会制定绩效考核计划，明确考核周期和方式。
- 各部门会参与指标的认领与目标设定。
4.2 数据收集与分析- 每个季度会收集各部门的考核数据，建立一个数据分析系统。
- 定期召开绩效考核反馈会议，讨论数据情况和改进建议。
4.3 绩效评定与反馈- 根据考核指标对员工进行评定，结果分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。
- 评定后会及时反馈结果给员工，并提出改进意见。
4.4 奖惩机制- 对于表现优异的员工，我们会给予相应的奖励，比如奖金或晋升机会。
妇幼保健院综合目标管理方案
妇幼保健院综合目标管理方案一、目标管理的目的咱们妇幼保健院就像一艘满载着妇女儿童健康希望的大船，综合目标管理就是要给这艘大船指个明路，让咱们每个部门、每个医护人员都知道该往哪儿使劲儿，齐心协力把咱保健院的服务质量、医疗水平啥的都提升上去，给妇女儿童提供最好的医疗保健服务。
二、目标设定# （一）临床医疗服务目标1. 医疗质量还有医疗事故，这可是红线，绝对不能碰，必须保证医疗事故发生率为零。
2. 医疗效率患者来医院最烦的就是等，所以咱们要把平均候诊时间控制在30分钟以内。
这就像咱们去饭店吃饭，等太久就没耐心了，患者也是一样的道理。
住院患者的平均住院日要尽量缩短，根据不同的病种设定合理的天数，不能让患者在医院干耗着，既浪费钱又影响心情。
# （二）妇幼保健服务目标1. 孕期保健孕期保健知识的宣教要做到位，至少80%的孕妇能对孕期常见问题和应对方法了如指掌。
这就好比给孕妇们发了一本“孕期秘籍”，让她们心里有底。
2. 产后保健# （三）患者满意度目标2. 患者投诉率要控制在5%以内。
要是有患者投诉，咱们就得好好反省反省，到底是哪儿出了问题，得赶紧改进。
三、目标分解# （一）部门分解1. 妇产科在医疗质量方面，要承担起大部分的诊断和治疗任务，所以诊断准确率和治疗有效率的指标要更高，分别达到92%和88%。
孕期保健和产后保健的很多具体工作都得妇产科来做，像孕期检查、产后访视等工作的完成率都要达到相应目标。
2. 儿科要积极参与儿童保健工作，比如给家长们提供儿童成长发育方面的咨询和指导。
3. 保健科负责整体的妇幼保健工作计划和执行，要确保各项保健服务目标的达成，像保健知识宣教、建卡率等工作都要统筹安排好。
# （二）人员分解1. 医生每个医生都要对自己的诊断和治疗负责，要达到科室设定的医疗质量和效率目标。
还要积极参与患者的健康教育工作，提高患者对疾病和保健知识的了解。
2. 护士在护理工作中要做到细心、耐心，减少护理差错，提高患者的舒适度和满意度。
妇幼保健院工作目标任务考核评分细则
1
查阅资料、文件、
2
听取汇报、查阅文件
资料、现场查看、问
卷调查。
5、孕产妇死亡率下降至32/10万以下（0.5分），新生儿遗传性代谢性疾病筛查≥85%以上（0.5分），新生儿听力筛查≥60%以上（1分）。
2
6、在规定时间内完成“两癌”项目筛查任务。
2
7、做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目（1分）；孕产妇和0-6岁儿童健康管理率达到90%以上（1分，每降低10个百分点扣1分）。
2
7、继续推进抗菌药物临床应用专项整治活动。二级医院不超过35种，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%（1分），成立专门的药事管理委员会，定期对临床科室使用药物情况进行监测和评估（1分）。
2
8、实施临床路径管理（1分）和单病种质量控制工作(1分)。全面实施临床路径管理，儿童先心病等20种重大疾病必须纳入临床路径管理；入组率不低于50%；完成率不低于70%；并按要求实行网络直报。
2
8、项目县全面实施儿童营养干预工作，发放率95%，依存率75%。（两项指标每降低10个百分点扣1分）
2
其它工作（1分）
全面认真完成上级下达的其它工作任务。
1
听取汇报、查阅文件、资料、现场查看。
1
2、严厉打击非医学需要鉴定胎儿性别和非法终止妊娠（1分），开展产科从业人员培训和产科“三项技术”准入考核（1分）。
2
3、继续实施“农免”项目，住院分娩率≥96%，补助率≥95%。（两项指标每降低10个百分点扣1分）
妇幼保健院全年考核目标规则方案
妇幼保健院全年考核目标规则方案一、背景分析妇幼保健院是专门为女性和儿童提供医疗服务的医院，其工作关系到妇女和儿童的健康和幸福。
为了提高妇幼保健院的工作质量和服务水平，制定全年考核目标规则是必要的。
本方案旨在明确妇幼保健院的全年考核目标规则，为全院师生指导和评价提供参考。
二、考核目标的制定原则1. 科学性原则：妇幼保健院的考核目标应建立在科学数据和研究成果的基础上，确保目标的科学性和可行性。
2. 可操作性原则：妇幼保健院的考核目标应具备明确的操作步骤和指标，便于全院师生依据实际工作情况进行评估。
3. 公平性原则：妇幼保健院的考核目标应公平合理，避免片面追求某个指标而忽略其他指标的情况。
4. 激励性原则：妇幼保健院的考核目标应与激励机制相结合，通过明确的奖励措施和惩罚机制激励全院师生实现考核目标。
三、考核目标的内容1. 服务质量目标- 患者满意度指数：通过定期进行患者满意度调查，建立满意度指数评估体系，全年目标设定为达到90分以上。
- 医生技术水平：通过定期进行医疗技术考核，建立评估指标体系，全年目标设定为70%以上医生达到优良水平。
- 医疗事故率：通过加强医护人员培训和质量管理，降低医疗事故发生率，全年目标设定为每月不超过2起医疗事故。
- 平均等待时间：通过优化挂号和就诊流程，减少患者等待时间，全年目标设定为患者平均等待时间不超过30分钟。
2. 安全管理目标- 母婴安全指数：建立母婴安全指标体系，全年目标设定为母婴安全事件发生率不超过每月2起。
- 医疗设备管理：建立医疗设备清单和使用管理规范，全年目标设定为设备正常率达到95%以上。
- 医疗用品管理：建立医疗用品清单和使用管理规范，全年目标设定为用品损耗率降低到5%以下。
- 医疗废物管理：建立医疗废物收集和处理制度，全年目标设定为医疗废物无隐患的丢弃和处理。
3. 经济效益目标- 财务收支平衡：通过合理控制医疗资源使用，减少浪费，全年目标设定为财务收支平衡。
妇幼保健目标考核评分细则
Байду номын сангаас25
妇幼保健目标考核评分细则
考核指标
考核内容
考核标准
得分
综合
指标
类
（40分）
工作职责
计划总结、及时上交各类资料、完成上级交办的其他工作
年初有工作计划、年终有总结、各种制度健全，缺一扣1分；及时上交办公室要求各类资料，未执行扣1分，质量差扣0.5分；完成上级交办的其他临时工作，未完成一次扣1分，完成差的一次扣0.5分，扣完为止。
8
信息报送
及时、真实报送工作开展情况
各类报表按规定时限及要求上报上级主管部门，并报送信息简报到办公室≥4篇/年。
4
妇幼保健
（60分）
妇幼
保健
（60分）
孕产妇
保健
孕产妇各项要求工作开展情况
掌握辖区20-64岁妇女人数及花名册，妇女病应查、实查数与年报相符，疾病查治要有登记。每年完成辖区50%应查妇女的基础普查。（8分）
成立降消项目领导小组和危重孕产妇护送小组，并报送办公室备案，高危妊娠住院分娩率、管理率达100%，高危妊娠诊断准确率达98%，高危妊娠转诊程序规范，发现高危妊娠在24小时内上报。高危妊娠筛出上报率≥100%。高危妊娠登记本，高危住院分娩登记本，转诊登记本。（8分）
产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达100%;乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到90%以上;艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到100%。（5分）
做好农村孕妇住院分娩补助工作及宣传，确保补助按时到位，公示补助情况，补助率达100%（2分）
35
儿童保健
儿童保健各项工作开展情况
妇幼保健院全年考核目标规则方案
妇幼保健院全年考核目标规则方案引言：妇幼保健院是专门为妇女和儿童提供医疗保健服务的机构。
为了提高医院的整体工作质量和服务水平，制定一套科学合理的考核目标规则方案至关重要。
本文将围绕妇幼保健院全年考核目标的规则方案进行详细的介绍和分析。
一、考核目标的制定原则：1. 系统性原则：考核目标需要全面覆盖妇幼保健院的各个职能部门和工作岗位，综合反映医院的整体工作情况。
2. 可衡量性原则：考核目标应具备可量化的数据指标，以便进行绩效评估和排名。
3. 公平公正原则：考核目标的制定过程应公开透明，以确保每个员工和部门在考核中都能公平参与。
4. 前瞻性原则：考核目标需要具备一定的可预测性和未来导向性，以促进医院的长期发展和改进。
二、考核目标的具体内容：1. 服务质量目标：a. 患者满意度：通过定期进行问卷调查和患者反馈等方式，评估患者对医院服务的满意度。
设立满意度得分指标，比如满意度得分在90分以上为合格，80分以上为及格，80分以下为不合格。
b. 服务时效性：评估医院各项服务流程的效率和时效性，比如门诊候诊时间、住院就诊时间、检查结果反馈时间等。
设立时效性指标，比如门诊候诊时间不超过30分钟、检查结果反馈时间不超过48小时等。
2. 学术研究目标：a. 科研项目数量：评估医院参与和承担的学术研究项目数量，包括国家级、省级和院级项目等。
设立项目数量指标，比如每年至少完成2项国家级科研项目、5项省级科研项目等。
b. 学术成果产出：评估医院在学术研究方面的发表论文数量和专利申请数量。
设立论文和专利数量指标，比如每年至少发表SCI论文3篇、申请专利2项等。
3. 人员培训目标：a. 培训参与率：评估医院员工参与培训的比率，包括医学知识、技术和管理培训等方面。
设立培训参与率指标，比如全年培训参与率不低于80%等。
b. 培训效果：评估医院员工培训后的应用效果和质量提升情况，通过考试成绩、业绩提升等来评估。
设立培训效果指标，比如培训后考试成绩提升10%以上、岗位绩效提升15%以上等。
妇幼保健院检验科绩效考核内容与标准
10分
4
出勤
1、按时上、下班，无迟到、早退，无串岗。2、遵守科室会议，其它会务活动等集体项目时间安排。
1、操作不规范，每次扣10分。2、报告差错：科室内部查出每次扣2分，被医生发现每次扣5分，被患者发现的每次扣10分，报告漏项、忘发报告扣3分。3、各项工作记录漏登、不达标每次扣2分。4、审核工作不达标，每次扣5分。
30分
3
服务质量
1、表情自然，语气温和，态度亲切，沟通顺畅，有礼有节。2、着装规范，妆容干净、整洁，简单大方，举止文明，端庄。3、实行首问负责制，有问必答，不推诿扯皮，使用文明用语。
未遵守上下班或会务等劳动纪律，每次扣2分（临时请假，分正常扣差错。2、遵守医院以及科室工作纪律。3、在岗期间不做与工作无关的事情，不做有损职业形象，医院形象、科室形象的行为。4、工作态度积极，有责任心，服从工作分配并自觉承担工作责任。
1、积极主动参加医院以及院以上级别组织的集体活动，每次加5分。2、不服从工作需要的安排，每次扣3分。3、院领导发现违反工作纪律的，每次扣5分。
妇幼保健院检验科绩效考核内容与标准
考核周期：年月
序号
项目
工作标准
考核标准
分值权重
1
技术职称
技术职称满足岗位工作需要，并自觉接受业务教育、培训以及考核
1、中级和中级以上职称，本项得满分。2、检验师职称，本项得35分。3、检验士职称本项得30分
40分
2
工作质量
综合医院妇幼保健目标管理考核细则
三、孕产妇保健管理（25）
1、根据卫生部《孕产妇保健工作管理办法》和《孕产妇保健工作规范》，为孕产妇提供规范的保健服务及高危孕产妇专案管理。（10分）
2、严格执行《母乳代用品销售管理办法》爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，定期开展各种形式的健康教育。（3分）
3、正确使用催产素（使用率≤10%），会阴切开率≤20%。（5分）
4、剖宫产率年度内大于40%扣5分，大于50%扣10分，大于60%扣15分，大于70%不得分。
1、孕产妇提供规范的保健服务一处不规范扣0.5分；1例高危孕产妇未实行专案管理扣0.5分。
2、未定期开展各种形式的健康教育扣3分，一处不规范扣0.5分。
出现一例未实施母婴阻断措施扣5分。出现一例阻断措施不规范扣1分
八、危重孕产妇监测（10）
各监测医院根据《全国危重孕产妇监测实施方案》要求，100%上报。
出现一例漏监测扣1分，上报不及时扣2分。
综合医院妇幼保健目标管理考核细则
考核项目
任务目标
评分标准
备注
责任部门
责任人
分管院领导
一、依法执业服务（5）
从业人员依法取得《母婴保健技术考核合格证书》，并在有效期内。
从业人员一人不符合扣2分，扣完为止。
医务部
相关部门及科室配合
二、出生医学证明管理（15）
按要求签发出生医学证明，当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%以上。
1、取环及恢复生育手术未按照规定查验相关部门的介绍信扣5分。
2、违反《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》发现一次扣5分。
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彬县妇幼保健院综合目标考核细则各科室通用考核标准（100）分项目考核内容评分方法及评分说明扣分合计医德医风、科室建设1、工作人员仪表得当、着装整洁。
院办、党办通过抽查或集中检查，着装不整洁扣1分。
在医疗中发现穿响底鞋、带戒指、化浓妆每人次扣1分。
2、语言文明、规范，态度和蔼。
院办、党办通过抽查或集中检查，违反者每人次扣1分。
3、环境整洁（含地面、四壁、窗户、桌面等）无灰尘，物品摆放整齐。
院办、党办通过抽查或集中检查，违反者每次扣2分。
4、上班不迟到、不早退、不脱岗、认真履行请、消假手续。
出勤率在98％以上。
院办、党办通过抽查或集中检查，有违纪情况的除按规定处罚外，发现该出勤而不在岗者每人次扣1分，迟到每人次扣0.5分。
没履行请假手续的扣2分。
5、认真完成医院布置的各项任务。
院办、党办通过抽查或集中检查，发现每项没完成扣1分。
6、工作人员之间加强团结，无不团结现象。
由院办、党办检查，发现一次不团结现象扣1分。
7、有安全工作措施，做好防火、防盗、防事故工作。
由总务科抽查或集中检查，发现一个安全隐患扣1分。
8、各级各类人员佩戴胸卡上岗。
院办、党办通过抽查或集中检查，无胸牌每人次扣0.5分。
9、严格遵守医德规范。
院办、党办通过抽查或集中检查，查实收受红包、吃请、推诿病人等违反医德规范除按规定处罚外，每次扣2分。
10、坚持政治及业务学习，并有记录。
有讲课计划，每月业务学习及讲课各1次。
由医务科查记录本、教案或讲稿。
无计划扣1分，无记录扣1分，无教案或讲稿扣0.5分。
11、科内质控管理与控制：①建立相应的制度，②组织落实专人负责，③每月定期进行质检活动并有检查记录，④有改进措施。
查质控登记本，无制度扣1分，无专人负责扣1分，无质检活动扣1分，检查无记录扣1分，没有改进措施扣1分。
12、积极参加医院的各类会议并做好记录。
由办公室及相关科室点名或检查，无故不参加每人次扣1分，无记录扣0.5分。
13、注重医疗安全，杜绝医疗纠纷和事故的发生。
医务科检查，参阅信访登记、病人投诉记录和医疗鉴定。
每出现一次医疗纠纷扣1分，每出现一次医疗差错扣2分，每发生一起医疗事故扣10分，发生二级甲等以上医疗事故取消当年科室评先资格。
14、严格执行交接班及值班制度，并有详细记录。
由医务科和护理部查科室医生、护士交接班、值班记录，无交接班、值班记录扣1分，交接班、值班记录不详细或有缺陷扣0.5分。
15、科室工作人员积极参加继续医学教育。
鼓励各级医务人员撰写论文。
由医务科检查，查看继续医学教育参加人数及登记情况。
凡取得二级学分每学分加0.05分，凡取得一级学分每学分加0.1分，凡发表一篇论文一般杂志每篇加1分、核心期刊每篇加2分，中华级核心期刊每篇加5分。
各类学术活动交流文章每篇加0.5分。
17、强化服务意识，不断提高服务态度和服务质量。
使患者对科室的满意度稳步提高。
由办公室、党办发放患者问卷调查表，患者满意率大于90％，每降低一个百分点扣0.2分，每增加一个百分点加0.2分。
临床科室考核标准（200）分项目考核内容评分方法及评分说明扣分扣分合计各临床科室医疗质量1、病例书写格式符合《病历书写规范》，按时完成病历及各项诊疗记录，检查、化验要全面、合理，申请单书写规范。
由医务科不定期抽查病历完成时效，考核时抽查住院病历5份：不按照要求格式书写病历每份扣1分；病历24小时未完成的每份扣1分；首次病程记录8小时内没完成的没份扣1分；应检查项目漏一项扣0.5分；申请单漏填一项扣0.2分。
病程不安要求的每项扣0.5分。
每出现一份丙级病历扣2分。
2、处方合格率＞95％。
由药剂科按照《医院处方点评细则及评分标准》对每科处方进行评分，合格率每降低一个百分点扣1分。
2、出院病例要及时归档，无拖延、无丢失、无遗漏。
自出院之日7天未归档的，每份扣2分；丢失一份病例扣5分。
3、认真执行科主任负责制，科主任行使行政权利管理科室日常事物，查看科室内日常业务安排记录，在科室了解情况，制度落实不到位的扣0.5分4、认真执行三级医师查房制度，住院医师每天查房2次，主治医师每天查房1次，副主任及主任医师每周查房不少于2次不按查房执行不好的扣3分，病历中三级医师查房记录不全的每份扣0.5分5、抓好科内青年医师（45周岁以下）三基三严训练，由医务科组织三基考核，考核合格率100%。
查科室业务学习记录同时在医务科查个人业务档案记录，考核不合格的每人扣3分，个人年终不得评优评先6、坚持首诊负责制。
对急、危、重病人迅速抢救处理，不推诿、不拒收、不拖延。
查看病历，了解病人及陪护人员反映，执行不好的扣2分7、严格交接班制度。
危，重，新入院，手术病人有记录，新入院病人当日全部交接班查科室医生交接班、值班记录，漏登一例扣0.5分8、严格传染病和死亡病人报告制度，不迟报、不漏报、不谎报迟报、漏报、谎报一例扣1分，登记不全扣1分.9、严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程，防止院内感染，做好监控工作。
查医院感染管理制度落实情况，同时在院内感染科了解情况，执行不好的扣1分10、疑难、危重、死亡病例讨论制度。
疑难、危重病例至少每月2次，死亡病例一周内完成讨论并记录。
疑难、危重、死亡病例讨论无记录的扣每例1分，11、及时完成会诊任务，急会诊15分钟内到达，一般会诊24小时内完成，并要求写出详细会诊意见。
查看病历会诊记录，不按时完成的每次扣2分，完成不好的扣1分，12、遵守医院规定的外出或邀请来院会诊、手术制度，严格履行相关手续，并在医务科备案。
在科室或医务科了解情况，查看有关手续，违反医院规定，发生不良后果的，责任自负，并扣3分。
13、提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗差错及事故，出现医疗差错、事故必须及时上报，不得隐瞒不报。
将医疗纠纷矛盾上交的扣3分，发生医疗纠纷、差错、事故每起分别扣4分、5分、6分，隐瞒不报的扣2分。
14、认真执行病例讨论制度：①临床病例讨论和疑难危重病例讨论每月至少两次。
②死亡病例10天内必须讨论。
③各种讨论按要求记录。
查相关记录本和病历。
无讨论记录扣2分，记录不全或不规范扣1分，缺一次扣1分。
考核内容评分方法及评分说明扣分15、药品收入占总收入的百分比小于规定指标；甲类药收入占药品收入的百分比大于等于规定指标；乙类药收入占药品收入的百分比小于等于规定指标。
每低于或高于一个百分点扣0.5分。
16、完成收入指标，门诊量≥3年同期均值；出院人数≥3年同期均值；手术量≥3年同期均值。
每低一个百分点扣0.5分。
17、有健全的医疗器械使用、保管、和保养制度。
设备保养使用有登记。
无制度扣2分，无记录扣2分。
18、服从医院管理，按时保质完成各项临时或指令性任务。
不能按时完成的每次扣1分，完成不好的扣0.5分。
各临床科室护理质量1、有年计划、年总结、季安排、月重点；职责明确，坚守工作岗位，班次安排符合护理部要求。
实地查看，现场提问。
缺一项扣0.2分，做不到扣0.5分。
2、组织业务学习和护理查房每月一次。
查看记录，现场提问1－2人，缺一次扣0.5分，提问不知扣0.5分。
3、有安全管理制度及防范措施，毒、麻、限、贵重药品专人管理，严格交接班，帐物相符，护理差错定时登记、分析、讨论、处理上报。
查看制度及记录。
一项不完善扣1分，有隐瞒行为扣5分。
4、每月召开公休座谈会一次并有记录。
查看记录，少一次扣0.5分。
5、急救物品及药品齐全、定位、定量、定人、定时消毒，及时检查、维修。
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
6、吸引器清洁，性能完好，处于备用状态，管末端包裹、放妥。
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
7、认真做好基础护理和危重病人护理：①危重一级护理病人做到知晓姓名、诊断、治疗、护理、病情、饮食。
②头发、胡须、指（趾）甲短、口腔、会阴、皮肤洁。
③按时翻身，皮肤、口腔护理有记录，定时巡视病人，密切观察病情，满足病人需要。
查询3－5名病人，一处不合要求扣0.5分。
8、严格执行消毒隔离制度，有兼职监测人员，实行一人一针一管、一床一套，湿扫床，一桌一巾；转科、出院、死亡病人做好终末消毒处理。
查看制度和落实情况，一处不合要求扣2分。
9、①治疗室、换药室整洁，无菌物品放置有序，无过期物品。
②无菌溶液、盐水棉球注明启用时间，不超过24小时。
③注射盘铺消毒治疗巾，体温计用后浸泡消毒。
④一次性用品用后毁形。
⑤消毒器械应打开关节全部浸入消毒液，消毒液保持2/3，定时更换。
⑥镊子罐配套，一罐一钳，罐、酒精、碘酒、棉球容器定期消毒一次。
实地查看，一处不合要求扣0.5分。
10、①治疗室、换药室每日，病室每周紫外线消毒一次，有记录；每月空气培养符合要求，有记录；②紫外线灯管保持清洁。
③紫外线灯管定期检测有记录。
实地查看，查看记录。
一处不合要求扣0.5分。
11、①认真执行各种疾病护理常规及护理技术操作规范；②熟练掌握专科理论及操作；③人人掌握徒手心肺复苏术；⑤熟练掌握急救技术、抢救程现场提问一人，现场操作一人。
一处不合格扣0.5分。
序及抢救药品、抢救仪器的使用。
12、做好临床带教工作，由护师及有教学能力者担任带教工作，有带教计划，护士长检查有记录。
查带教计划及记录；听取学生意见；提问带教老师有关知识。
一处不合格扣0.5分。
13、“三基”培训全员参加，“三基”考核人人达标（合格标准理论为80分以上，操作为90分以上）。
查看记录。
一人不合格扣1分。
14、①入院介绍及时、完整，一般资料采集完整，病人需要评估准确，本班内完成；②护理计划无遗漏，护理记录及时准确，具有连续性；③健康指导有针对性，符合病人需要，内容具有科学性，方法恰当，病人、家属容易接受，反映好；④出院指导正确，病人、家属掌握指导内容，出院评估在出院前一天完成。
查询病人3－5人，查看护理病例1－2份。
一项不合要求扣0.5分。
医技及功能科室考核标准（100）分项目考核内容评分方法及评分说明扣分扣分合计医技及功能1、服从医疗行政管理，按时完成各项任务和医疗技术指标查看记录，一项不符合扣1分。
2、认真执行科主任负责制，科主任行使行政权利管理科室日常事物，每周召开一次科务会并记录。
查看记录，一项不符合扣1分。
3、物品摆放整齐、卫生，标志明显，各项操作符合要求，有科室质控制度、质控自查记录、有失控记录和改进措施。
实地查看，一项不符合扣1分。
4、及时准确报告检查结果，对各种检查结果报告登记详细清楚查看记录，一项不符合扣1分。
5、急诊病人随到随做，并立即作出检查报告，主动配合临床医生作好危重病人检查。
随机抽查，发现一项不符合扣1分。
6、检查报告单要内容完整，及时准确，字迹清楚，签字正规。
抽查报告单5－10张，一项不符合扣1分。
7、正确使用医疗设备，有大型医疗设备保养及维修记录查看记录，一项不符合扣1分。
8、科室人员熟练掌握仪器性能和操作常规。