对晚期癌症病人实施健康教育和心理疏导护理体会
癌症患者康复期心理护理的体会
癌症是威胁人类生命的严重疾病，随着医疗技术的迅速发展，癌症患者的5年生存率明显提高，癌症已成为一种慢性疾病，而不是终极性疾病[1]。癌症康复期间，由于疾病本身及其后续的康复治疗，导致患者应激失调的发生率高，常出现心境恶劣，负性情绪的发生率明显高于普通人群，缺乏有效的自我调节能力，严重影响了患者的生活质量和家庭社会功能。
[3]陈凤菊，邱红.住院肿瘤患者症状控制及生活质量满意度调查.护理学杂志，2009第15期(24-25).
护理人员只有通过认真仔细的观察癌症患者的心理变化，应用有效的心理干预措施，才能使患者达到最高的生活质量。
参考文献
[1]王建平，林文娟.癌症患者心理干预新进展[J].国外医学：肿瘤学分册，2000，27(5)：228-230.
[2]张慧，周郁秋，等.乳腺癌病人康复期间真实体验的质性研究[J].护理管理杂志，2008，8(5)：15-18.
4.告知策略医护人员应本着“以人为本，关心人的价值和尊严”这一重要理论精髓，寻找最佳的癌症告知策略，将癌症诊断直接、完全告知患者及家属，达到既尊重他们的权利和意愿，又不对他们造成伤害的目的。护士要以自己对癌症的乐观态度去影响病人，使其对治疗抱有信心和对未来生活充满希望。
在综合型医院肿瘤科就诊的患者多以抗肿瘤治疗为目的，更多的是关注其肿瘤的控制情况，而忽视其症状的评估和处理。这些症状主要有乏力、失眠、焦虑、疼痛、抑郁、恶心呕吐、厌食等，主要是由于患者面对肿瘤诊断的一种应激表现[3]。只有采取有效的心理干预措施才能缓解其症状，强调身心方面的护理是提高患者生活质量的关键。
心理护理干预措施
1.情绪疏导根据患者不同的兴趣爱好选择宣泄负性情绪的方式，内向患者可采取“情绪日记”的方式记录不愉快的情绪体验，或选择听音乐、广播、下棋等形式转移注意力。外向患者可鼓励其参加集体活动、晨练、联谊活动或郊游等，增强自我情绪的调节和管理能力。
浅谈癌症病人的心理护理体会
浅谈癌症病人的心理护理体会摘要】探讨癌症病人的心理护理。
根据对2011年5月至2011年7月16例癌症病人病情发展不同时期的心理特点进行心理护理，达到减轻病人痛苦、提高治疗效果，提高癌症病人的生活素质的目的。
【关键词】癌症病人心理护理在癌症的发展和治疗过程中，有的病人会出现某种精神综合症，称肿瘤精神综合症，而这些症状的出现，大多有心理、社会因素的影响，如疾病带来的焦虑，治疗措施带来的痛苦，对死亡的恐惧，对家庭的顾虑等。
护士通过为病人提供关于癌症的治疗信息，并且运用交流技巧给病人亲切的关怀、安慰，同时加强对家属的沟通，取得家属的理解和支持，帮助病人建立积极情绪，树立坚强的意志，使病人重燃生活的希望，临床上应针对这些心理因素进行分析，并采取相对应的措施。
1 临床资料自2010年7月至2011年7月在我科住院的癌症病人共16例，其中男性7例，女性9例，年龄最大81岁，最小32岁，平均住院天数7～32天。
2 心理护理2.1 确定癌症诊断时的心理护理病人得知患癌时会有一个震惊时期，处于震惊状态的病人极力否认癌症的诊断，这是一种保护性反应，为使自己经受得住癌的打击。
恐惧是癌症病人普遍存在的心理反应。
常见的恐惧有：对疾病积压的恐惧；对疼痛的恐惧；对与亲人分离的恐惧等。
由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的顽疾，故病人在接受诊断的过程中常常过分焦虑，但又抱着最好不是癌症的希望。
医生在没有确切把握之前，不能向病人及其亲属透露，"可能是癌症"的言词或泄露出暗示性的表情。
在诊断已经明确，但病人的精神准备还不足时，医生应该给病人心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激，要让病人在知道患癌症的同时，建立起治愈疾病的希望和信心[1]。
对于失去理智的病人，要多于理解、照顾，并注意保护病人。
当病人渐渐意识到自己患癌症时，便会陷入极度的痛苦中，这时更需要护士的体贴和关怀，护士要以自己对癌症的乐观态度去影响病人。
晚期肺癌患者的心理护理体会
好 患者 的心 理 安慰 、 神 调 养 和 生 活 指 导 。护 理 人 精
员 要有 高度 的同情心 、 任心 ， 力 为患 者创 造一 个 责 努 温 暖和谐 的修养 环 境 。应将 患者 安 排 在 温度 、 度 湿
员应 与家属 一起 给 患者 提 供 一个 安 静舒 适 的环境 ， 避免不 良因素 的刺 激 ， 主动 了解 患者 的需求 ， 多给 予 关心 、 照顾 ， 特别是 夜 间应有 家 属 陪 护 ， 护理 人 员也 多加强 巡视 ， 密 观察病 情变化 ， 严 让患 者感 到被重视 和关注 。 同时护理人 员可 以以大量事 实反 复宣教 为 主， 关心 鼓励患 者 ， 进行 多 种 形式 的实 例 教育 ， 并 诸 如 ： 癌 明星 的现身 说 法 和 观看 抗 癌 明 星录像 资料 抗 等 ¨ ， 时也可 以采 用 按 摩 ， 广 播 等 松 弛 疗 法 解 平 听 除患 者 的恐 惧 、 焦虑心 理 ， 步建立 起 良好 的护 患关 逐 系 ， 患者 产生信 任 感 和 安全 感 ， 极 、 动地 配 合 使 积 主
第３ ８卷第 ６期
Ｖ０ ． ． １３８ Ｎｏ ６
・
南华 大学学报 ・医学版
Ｊｕｎｌ ｆ ｎｖｒ ｔ ｏ ＳｕｈＣ ｉ Ｍｅｉａ Ｅ ｉｏ ｏｒａ ｏ ｉ ｓｙ ｆ ｏｔ ｈｎ Ｕ ｅ ｉ ａ（ ｄｃｌ ｄｔ ｎ ｉ
２ｌ ０ ０年 １ １月
ＮＯ ． ２ ０ Ｖ ０１
护 理 医学 ・
晚 期肺 癌 患 者 的 心 理 护 理体 会
癌症病人的心理护理论文：癌症病人的心理护理
癌症病人的心理护理论文：癌症病人的心理护理恶性肿瘤病人患病后思想极为紧张，承受不同程度的心理和社会压力，患者往往出现焦虑、恐惧、犹豫、失望等心理反应。
对治疗失去信心，这些不良情绪直接影响其病情变化，严重影响患者的生活质量，因此，根据癌症病人的特点和具体情况加强心理护理，使病人在整个治疗中始终处于最佳状态，这对提高病人的生产质量，延长生命有着积极地作用。
一恐惧悲观的心理护理病人一旦得了癌症后，产生强烈的恐惧、悲观等负面性情绪，甚至到了绝望的境地。
为此，医务人员要采取行之有效的医疗措施，医护人员以热情、关心和支持的态度，耐心听取患者主诉和要求，通过与患者沟通，促使患者达到接受治疗和康复所需要的最佳状态，和患者一起讨论有关治疗和饮食方面的问题，指导患者记录每天发生的症状，指导家属积极参与，协助安排患者的日常生活及治疗。
耐心疏导，鼓励病人，战胜疾病，家属平时搜集正面教材，如抗癌明星，说服病人，增强病人战胜疾病的信心。
二焦虑愤怒的心理护理许多病人到了晚期，特别出现症状后，患者焦虑、愤怒，如疼痛、恶心呕吐等，即惊恐万状，烦躁不安，情绪不稳，如放疗、化疗中的副作用，病人认为病情加重，失去信心，应采取医生护士家属多种方式，如访谈、咨询、支持、帮助，深入浅出的讲解有关放化疗的目的、方法、以及可能出现的副作用，帮助患者掌握一般性自我护理知识，增强患者战胜疾病的信心，扭转其情绪，改变态度。
三饮食的心理护理根据患者可以耐受的食物配方，与营养师配合或指导家属经常变换烹调方式，注意色香味调配，食物温和，清淡食物，以免刺激呕吐，鼓励患者尽量摄取为流食或半流食，如稀饭、麦片粥、或清汤、或中医食疗。
四行为疗法的护理指导患者利用自我催眠，放松、生物反馈，分散注意力等方法缓解不安情绪，如家属及病人交谈，使病人对癌症有正确的认识，鼓励病人要情绪乐观，要多听舒缓的优美音乐，适宜的有氧运动，如太极拳、气功等。
总之，现在护理转向以人为中心的全面护理，人是一个复杂的整体，了解相关理论，如沟通理论、压力处理、认知理论、社交及家庭护理，心里因素对人的机体健康影响极大，通过心理，对消除不良因素，增强病人的治疗信心，取得最佳治疗效果，的却非常重要。
肝癌晚期病人的心理护理与体会
肝癌晚期病人的心理护理与体会癌症是威胁人类生命的严重心身疾病,尤其是肝癌晚期患者,不仅生理上发生了很大的变化,而且心理和行为上反应复杂,常常由于种种不良的心理状态导致患者精神崩溃,病情恶化。
因此,及时把握病人的心理变化,不失时机地对患者实施针对性的心理护理,对减轻患者心理上的痛苦,提高其生存期的质量,尤显重要。
标签：肝癌晚期心理护理与体会关怀护理肝癌晚期的病人的心理承受能力十分的脆弱，他们的情绪很多变，所以，身处肝癌晚期的病人需要得到更多的关怀和照顾，这些关怀和照顾不只是说说而已，我们一定要落实，让他们可以尽量的稳定情绪，尽可能的减轻他们精神上的痛苦，使病人在生命最后阶段提高生活质量。
2对肝癌晚期的病人的心理分析2.1肝癌晚期的病人普遍都悲观、绝望当得知自己患了肝癌时,多数病人承受不了这一沉重的打击,悲痛欲绝,顿感前途一片黑暗,美好生活即将结束,终日闷闷不乐,消极,绝望。
2.2肝癌晚期的病人普遍都充满怀疑、否定一些没有临床症状的早期病人不相信肝癌的诊断,总觉得自己的病情没有那么严重,不积极配合治疗,抱侥幸心理,希望是误诊,渴望奇迹出现。
2.3肝癌晚期的病人普遍都有求知、求生的欲望部分病人即想知道自己患病的确切诊断,但往往被亲人的回避态度所阻止。
常表现震惊、焦虑、心神不安。
对病情有所了解能够面对现实的,求生欲望占主导,积极期待有好的治疗效果,不断提出各种要求延长生命。
2.4肝癌晚期的病人普遍都愤怒、孤独肝癌晚期病人身受病痛折磨而无法忍受时,常表现出烦恼、愤怒、怨恨等情绪,有时还迁怒于家属或医护人员。
部分病人感情脆弱,往往一点不经意的忽视就认为被周围的人所抛弃,只有自己在受苦,常有强烈的孤独感、沉闷、绝望、甚至产生自杀念头,表现时刻有亲人陪伴和得到医护人员更多照顾。
3对肝癌晚期病人的护理措施3.1对肝癌晚期病人的一般护理安置病人于双人房中,保持病房安静、整洁,通风透气,使病人生活上清洁,舒适以提高病人的感觉舒适度。
癌症晚期临终关怀心里护理体会
而患者可 以平静 的心态接受生命终点 的到来 ， 此时， 患者喜欢独处 ， 默默
地 等待死亡 的到来 。
３ 临 终 患者 的心 理 护 理
３ ． １ 患者心理处在否认期 时， 一方 面护士不要强求 患者面对现 实 ，
照顾 ， 允许患者 自由表达悲哀情绪 ， 尽量帮助 患者完 成他们未竟的事宜 ， 多让 家属探望和 陪伴 ， 让患者有更 多的时间与 亲人 在一起 ， 防止轻生倾
亡第一反应便是否认 ， 拒绝接受事实 ， 抱有侥幸 心理 ， 千方百计寻找多家 医院推 翻诊断 ， 这种反应是一种心理 防御机制 ， 自行缓解心理压力 ， 给自
己更多 的时 间进行 自我调整 。 ２ ． ２ 恐 惧和愤怒心理 ： 确认事实后 ， 患者首先表现 出严重的恐惧 反
向。在生命 的最后 阶段 ， 患者不愿与人交谈 时， 不要 勉强与患者交谈 ， 不
要过 多打扰患者 ， 应给其充分 的思维空间 ， 让患者得 到满足。 护 士尽可能 减 轻病人 的痛苦 ， 保证患者 临终 前的生活质量 ， 让患者在 良好 的护理 服 务 中安详告别人 间。
总之 ， 通过 临终关 怀可使 患ຫໍສະໝຸດ 症状和体征减至最轻 。在可能 的范围
内， 给予 患者活 动的空 间 ， 给予患 者 自由的做 他想做 的选 择 ， 包 括生 理
的、 心理的、 社会 的。 使患者可 以面对现实 ， 平静接受死亡 ， 做好准备及交
理护理 除能改变患者 的内分泌和免疫功能 ， 利 于改善 生活质量和延长生
存期 。
活 的热爱 ， 从而增强生活的勇气 ， 利于疾 病的控 制。
３ ． ４ 病情 恶化 ， 抑 郁心理 、 平静心理 接撞而 来 ， 应 给予患者 更多 的
晚期肝癌患者心理护理体会
首 先做好 解 释工 作 ， 诉 患者 服药 期 间可 能 会发 生 的一些 不 良反 告 应， 使患 者做 好充 分 的心理 准备 。 涎 、 动过 速 、 血压 、 细胞 流 心 低 粒 缺 乏症 、 静 、 搐较 为常 见 。粒 细 胞缺 乏 症 是较 为 严重 的 副作 镇 抽 用， 易误 诊为 感 冒 ， 果发 现 治疗 不及 时 ， 以引起 死 亡 。护 理时 如 可 特别 注 意观察 病 情变 化 ， 遇到 一些 可 疑症 状 时 ， 时报告 医 师 。 及 配 合 治疗 ， 写好 护理 记 录 ， 时交 班 ， 并 及 提醒 下一 班 注意观察 病情 变 化 。 年老 体 弱的 患者 ， 注血 压 、 率变 化 ， 其夜 间多加 观察 。 对 关 心 尤 对 嗜睡流 涎 患者做 好 口腔 呼吸 道护 理 。 有癫痫 病史 及脑器 质病 对 变 的患者 随 时做好 护理 癫痫 发 作 的准备 。 参 考文献 【 刘 云． 氮平 治 疗 精神 病 致 不 良反应 的观 察 与 护理 ． １ 】 氯 吉林 医学，
２１年 ２ ０１ 月
甚 至危及 生命 。我 院 曾有 患 者徐 某 ， 因猜 疑 、 生活 懒散 等一 年 半 ， 在 家常 发脾 气 ， 法 管理 ， ２０ 无 于 ０６年 ７月 ９ 日 人 我 院治 疗 。住 送 院期 间 ， 口服 三氟 拉嗪 、Ｐ 经 Ｃ Ｅ等 药物 治疗 ， 效不 佳 。 月 １ 疗 ８ ０日， 医嘱改用 口服氯 氮平 治 疗 ， 量 由 １０ ｇ日加 至 ４ ０ ｇ日。 ０ 剂 ０ｍ／ ０ｍ／ １ 月 ６日， 患者 出现 感 冒样 症状 ： 咽痛 、 力 、 纳 差 。测 血常 规 ， 乏 食 白细 胞 ：． ｌｇ ， ７９ Ｏ Ｌ 中性 粒细胞 ：６ 淋 巴细 胞 ：６ ｘ ／ ２ ％， ２ ％。即服 速效 感 冒胶 囊 。１ 月 ９日， 者发 热 ， ０ 患 体温 ３ ． 而且 出现乏 力 、 ８ ℃， ５ 恶心 ， 腹 无 痛、 呕吐症 状 ， 白细胞 下 降 ，． ｌ 。 １ 月 ｌ 测 ４４ Ｏ Ｌ ０ × １日， 患者 体温 持 续在 ３ ． ３ ． 血压 ７／０ ｍ ｇ伴 面色 潮 红 ， 晕 等 ， 虑 到 ８ ～９５ ５ ℃， ４５ｍ Ｈ ， 头 考 可 能与 服用 氯氮 平 有关 ，即停 用 一 切 可能 引起 白细胞 下 降 的 药 物， 并输 ５ Ｎ 、 分 子 右旋 糖 酐 、 化 钾 、 ％Ｇ Ｓ 低 氯 维生 素 等 ， 以加 速排 泄 。当时测 白细胞 ３１ ｌ ／ ， 虑 到病 情严 重 ， ． ＆ Ｌ考 ｘ 发病 重通 知 。因及 时发 现 ， 肘使用 升 白细胞 药 物 ， 及 如利 血 生及 中药 ， 护理 上做 好 隔 离 、 毒 、 活护 理 ， 止受 凉及 口腔 、 吸 道 护 理 ， 发 生并 发 消 生 防 呼 未 症。 患者 于 １ 月 １ ０ ５日体 温恢 复 正常 ， 以后 白细胞 逐渐恢 复 。 根据 临床 护理 经 验 ， 用氯 氮 平期 间 ， 发 现 患者 发 热 ， 喉 痛 ， 下 服 如 咽 颌 淋 巴结肿 大 等类 似 感 冒症 状 时 ， 排除 其 他 疾病 的基 础 上 ， 在 首先 考虑 到与服 用氯 氮平 有关 。 其是 青 年妇 女及 患有 白细胞偏 低 的 尤 患者 。及时检 查血 象 ， 免 疏忽 大意 。如 患者 高热 ， 理上 注意 观 避 护 察 ， 常采用 一些 物理 降 温 （ 通 酒精 擦浴 、 温水 擦 浴等 ）避 免乱 用 降 ， 温药 物 ， 以免 引起 白细胞 下降 ， 响诊断 。 影 一旦 确定 是 氯氮平 引起 白细胞 下 降 ， 护理 上 采取 保 护 性 隔离 ， 内定 期 消毒 ， 窗通 风 ， 室 开 保持 空气 清 新 ， 注意 保 暖 防止 受 凉感 冒及 呼 吸道 感 染 ， 给 与清 并
肺癌晚期病人的护理体会
肺癌晚期病人的护理体会摘要】晚期肺癌病人由于受病患折磨、治疗疗效欠佳导致失去信心，常出现抑郁、焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等不良情绪反应。
针对这些不良情绪反应的根源进行适当的临床护理和心理疏导，可以延长肺癌病人的寿命，有效地改善其生活质量。
我们对2012年10月至2015年10月住院的78例晚期肺癌病人采取个体化的临床护理和针对性的心理护理，有效地改善了晚期肺癌患者的预后和提高了其生活质量。
Abstract Advanced cancer patients usually appear depression, anxiety, fear, irritability, insomnia, suicidal psychological reaction due to been harassed by illnesses and losed confidence. Appropriate clinical care and psychological counseling were required to for the root causes of these negative emotional reactions, which can extend the life of lung cancer patients and effectively improve their quality of life.From October 2012 to October 2015, 78 patients with advanced lung cancer were taken individual clinical nursing and corresponding psychological care, hence we effectively improved the prognosis and quality of life of patients with advanced lung cancer.【关键词】晚期肺癌护理体会Advanced lung cancer;Nursing experience晚期肺癌病人由于肺功能逐步减退，癌性疼痛逐渐增加，治疗本身的副反应及疾病反复发作导致对治疗失去信心，导致患者经常出现抑郁、焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等不良心理反应，增加了患者的不良预后。
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对晚期癌症病人实施健康教育和心理疏导护理体会【摘要】目前威胁人类健康的疾病中癌症占首要位置，特别是晚期癌症使病人陷入非常痛苦和精神崩溃的边缘。
如何为这些病人营造一个优良环境，减轻痛苦，提高生命质量，勇敢、坚强地走完人生最后时刻，开展健康教育和心理疏导十分重要。
【关键词】晚期癌症；健康教育；心理疏导；护理体会
健康教育和心理疏导是以病人和家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育和心理疏导过程，达到使病人了解增加健康知识，提高心理素质，保证癌症病人以最佳的心态接受治疗和护理，提高生存质量，延长生命这一目的。
3年来，健康教育和心理疏导在晚期癌症病人护理中起着不可低估的作用。
1 为病人提供了一个倍受爱抚温暖的优良环境
晚期癌症病人，大多是失去手术机会、西医治疗无效、主要是扶正抗癌、营养支持、术后化疗。
既耗人力又耗财力，加之病程长，使家属即将步入人财两空的境地，家属们极度焦虑、烦燥怨恨、疲惫不堪，精神和心理压力特别大。
由于这类病人长期受疾病折磨，对生活失去了信心，对疾病产生恐惧，受到死亡威胁。
面对病人恐惧的心态，首先为病人营造一个安全、受尊重、充满爱心的氛围。
护士们衣帽整洁，淡妆上岗，佩戴胸卡，微笑服务。
为减轻病人静脉穿刺的痛苦，保证抗癌药物的及时应用，率先在科内开展深静脉留置针技术；为肝癌脊柱转移的三度压疮病人每天换药；为喉癌气
管切开的病人及时吸痰；因人因病进行辨证施护；晨晚间2次护理交接班，都会向病人道一声“早上好”、“晚上好”，拉近了护患之间的距离，使病人感到住院如同生活在家里一样。
2 减轻心理压力提高生存质量
当一个癌症病人知道了自己的病情失去了有效的治疗后，便对生活丧失了信心，屈指度日，心理压力大，这时，应该帮助病人勇于面对现实，满足病人的需求，宣教情绪对疾病的影响，介绍有关战胜癌症回归社会的病例，以鼓舞病人的意志，提高与病魔进行抗争的毅力，使病情得到控制。
如一位48岁的某公司副总经理，患了中心型肺癌，待发现时已失去了手术机会，国内某医院专家预测其生存期只有4个月，面对病人整日情绪低落，沉闷寡语，既对他表示同情，又主动与他交谈，帮助他认识疾病，鼓励他珍惜时间，使他戒掉了烟酒，改掉不良的生活习惯，每天坚持练气功，激起他重新扬起了生命的风帆。
成功的健康教育加之有效的治疗手段，病人的情绪稳定病情得到很好的控制，生存期达18个月，等到了女儿的初升高结果。
3 转移注意力延长生命
晚期癌症是患病后大部分的时间是在医院里度过，整天接受治疗，失去了与外界信息交流的机会，生活极为单调，其注意力全部集中在自己的病上。
如何调动病人的内在因素，转移注意力，疏导病人安心接受治疗，是健康教育的又一项内容。
根据病人的兴趣、爱好，鼓励病人参与不同形式的娱乐活动，让病人转移“不治之症”
的不良心境。
通过宣教，提高了病人在有限的时间里生活的意义，延长了病人与家人团聚的时间。
一位40多岁的卵巢癌术后腹腔转移的病人，夫妻关系紧张，三个孩子不在身边，住院期间，笔者经常向她讲解人生的价值和人活着对家庭的责任，转变了她准备走着进来，躺着出去的想法，鼓励她经常听广播、读小说。
树立战胜病魔信心，她的病情出现了令人振奋的转机，精神战胜了病魔，一直存活至今。
人人享有卫生保健，共同构建和谐社会，提高全民健康水平，健康教育和心理疏导是提高全民健康水平的有力措施，是全社会的需要。
既深化了整体护理的内涵，激发了护理人员读书学习热情和爱岗敬业的精神。
也增进了护患之间的沟通与理解，提高了服务的满意度，社会在改革开放、蓬勃发展的今天，让健康永远伴随我们每个人。