2012临床助理医师考试辅导：卫生法规讲义(3)

第二章公共卫生法
本章考什么？参见大纲本章重点是什么？食品安全、传染病防治、突发公共卫生事件应急管理、职业病防治本章难点是什么？食品安全、传染病防治
第一节公共卫生法概述
一、公共卫生法的概念公共卫生法：调整公共卫生活动中形成的各种社会关系的法律规范的总称。

狭义——（传统）公共卫生法，主要包括食品安全、职业卫生、环境卫生、学校卫生、放射卫生和传染病、地方病等疾病的预防控制等。

广义——除了狭义范围，还包括基本医疗服务。

二、公共卫生法体系传染病防治：《传染病防治法》及其《实施办法》、《国境卫生检疫法》及其《实施细则》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》、《血吸虫病防治条例》等。

职业卫生：《职业病防治法》、《尘肺病防治条例》、《使用有
《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》。

食品安全：毒物品作业场所劳动保护条例》、
《食品安全法》及其《实施条例》、《乳品质量安全监督管理条例》等。

环境和学校卫生：《公共场所卫生管理条例》、《学校卫生工作条例》、《化妆品卫生监督条例》等。

第二节传染病防治
一、传染病的概念传染病：由于具有传染性的致病性微生物，如细菌、病毒、立克次体、寄生虫等侵入人体，发生使人体健康受到某种损害以致危及不特定的多数人生命健康甚至整个社会的疾病。

（一）传染病防治方针和原则国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。

（二）传染病的分类我国将37种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并分为甲、乙、丙3类。

1.甲类传染病：鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

3.丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。

Eg：2008年5月2日，卫生部决定将手足口病列入《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。

（三）甲类传染病预防控制措施的适用范围除甲类传染病外，《传染病防治法》规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施。

其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

Eg：2009年4月30日，卫生部经国务院批准，将甲型H1N1流感纳入乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

7月10日改为乙类乙管。

练习题：我国《传染病防治法》是如何将法定传染病进行分类的： A.甲类2种、乙类25种、丙类1O种 B.甲类2种、乙类23种、丙类9种 C.甲类2种、乙类22种、丙类
11种 D.甲类2种、乙类20种、丙类l3种 E.甲类2种、乙类l9种、丙类l4种 [答疑编号500830020101]
『正确答案』A
练习题： A.伤寒 B.肺结核 C.传染性非典型性肺炎 D.病毒性肝炎 E.鼠疫①上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是：
[答疑编号500830020103]
『正确答案』C
②上述各项，属甲类传染病的是：
[答疑编号500830020104]
『正确答案』E
练习题：乙类传染病中要采取甲类传染病预防、控制措施的是： A.鼠疫 B.炭疽中的肺炭疽 C.病毒性肝炎 D.狂犬病 E.流行性出血热
[答疑编号500830020105]
『正确答案』B
二、传染病预防（一）预防接种为有效预防和控制传染病的传播，国家实行有计划的预防接种制度。

练习题：在传染病的预防工作中，国家实行的制度是： A.爱国卫生运动 B.有计划的卫生防疫 C.预防保健 D.有计划的预防接种 E.以上都不是
[答疑编号500830020106]
『正确答案』D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 下页。