2020年整合抗菌药物授权考核复习题名师精品资料
2020《抗菌药物临床应用指导原则》复习题附答案
2020《抗菌药物临床应用指导原则》复习题附答案+（）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者（）是新大环内酯类抗生素（）是新大环内酯类抗生素（）是最常见的社区获得性感染（）为麻风联合化疗中的主要药物之一E、利巴韦林C、碳青霉烯类A、阿奇霉素E、阿奇霉素A、急性上呼吸道感染A、XXX（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可A、两性霉素B适当减少，以减少其毒性反应（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可E、两性霉素B适当减少，以减少其毒性反应（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短A、XXX程疗法的基石（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短B、XXX程疗法的基石（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验C、大肠埃希菌结果选用（）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用E、利巴韦林（）仅对结核分枝杆菌有效，对其它分枝杆菌及其它微生物D、吡嗪酰胺无效（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者（）可作为美洲利什曼原虫病的替换医治药物A、碳青霉烯类B、两性霉素B（）是最常见的社区获得性感染（）所致的血流感染多生在社区（）为麻风联合化疗中的主要药物之一C、急性上呼吸道感染B、肺炎链球菌A、XXX（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适A、两性霉素B当减少，以减少其毒性反应（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程A、XXX疗法的基石BSI肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏实验结果A、红霉素或克林霉素BSI肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏实验结果D、红霉素或克林霉素艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）氨基糖苷类的抗结核药是（）氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）氨基糖苷类药物的不良反应不包孕（）氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）百日咳的治疗药物首选（）百日咳的医治药物首选（）不吻合异烟肼的特点的描述是（）不属于吡嗪酰胺的特点的是（）E、氟康唑C、氟康唑A、链霉素A、呋塞米增加其耳毒性D、呋塞米增加其耳毒性C、肝毒性B、肝毒性D、红霉素A、红霉素C、常单独用于治疗结核病A、不易进入脑脊液和细胞内不属于抗分枝杆菌药物的是（）不属于利福霉素类抗生素的是（）不属于工夫依赖性杀菌剂的是（）布鲁菌病可选药物为（）D、XXXD、克林霉素D、阿奇霉素A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周布鲁菌病一旦发现，应于（）小时内向有关部分报告布鲁菌病宜选药物为（）C、24D、多西环素6周+庆大霉素2～3周初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是（）初治菌阳/或菌阴结核疗程普通是（）个月初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（）个月D、2HRZE/4HRE、6D、6除以下哪项外，均是符合质量管理标准的临床微生物（科）D、检测项目只涵盖细菌、室应具备的条件（）达托霉素对（）无抗菌活性病毒D、革兰阴性菌达托霉素通过与细菌（）结合、引起其电位的快速去极化，B、细胞膜最终导致细菌细胞死亡达托霉素为（）抗菌药物E、环脂肽类大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时，可B、替加环素选择（）大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良B、克拉霉素反应大环内酯类（）制止与特非那定合用，以免引发心脏不良反C、克拉霉素应大环内酯类（）制止与特非那定合用，以免引发心脏不良反C、克拉霉素、红霉素应大环内酯类对以下哪类细菌无效（）单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）滴虫炎的宜选药物是（）第三代头孢菌素注射用品不包括（）第三代头孢菌素注射用品不包括（）对多黏菌素类药物，错误的描述是（）对多黏菌素类药物，错误的描述是（）对磺胺类药物不敏感的细菌是（）对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（）对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（）对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（）对四环素类药物的不良反应，描述错误的选项是（）E、大肠埃希菌B、代谢疾病C、甲硝唑D、头孢泊肟酯D、头孢泊肟酯D、快速杀菌剂E、快速杀菌剂B、立克次体B、诊断性试验治疗A、氯霉素B、氯霉素C、耐药菌少A、预防性治疗C、替加环素D、长期大量静脉给药不引起严重肝脏损伤对厌氧菌无效的药物是（）A、克林霉素对于光滑念珠菌和克柔念珠菌引发的感染，宜选用（）医治C、棘白菌素类或两性霉素B对于轻、中度感染的大多半患者，多采用以下哪种给药途径B、静脉注射（）对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议（）A、不推荐预防用药对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌B、不推荐常规预防使用抗药物的建议是（）菌药物对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入E、不推荐常规预防使用抗术及导管内溶栓术的患者，建议（）菌药物对于实施自动脉内支架植入术的高危患者，发起防备性使用A、1抗菌药物（）次对于实施自动脉内支架植入术的高危患者，发起防备性使用D、1抗菌药物（）次对于头霉素类药物的适应证描述错误的选项是（）B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆菌属等需氧菌引起的腹腔感染对于污秽-感染手术（Ⅳ类切口）抗菌药物的使用原则是（）B、在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续多黏菌素类药物适用于以下哪类感染（）多黏菌素类药物适用于以下哪类感染（）多黏菌素类药物最常见的不良反应是（）多数非结核分枝杆菌病，疗程为（）个月D、铜绿假单胞菌A、铜绿假单胞菌E、肾毒性D、6～24非结核分枝杆菌病的首要病原菌不包孕（）非结核分枝杆菌感染医治经常使用药物不包孕（）非淋菌尿道炎主要的病原是（）肺脓肿抗菌药物总疗程为（）E、绿脓杆菌D、万古霉素类A、衣原体或支原体E、6～10周肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选（）E、氟喹诺酮类举行医治肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药（）E、10～14呋喃妥因的抗菌谱不包孕（）B、沙雷菌属呋喃唑酮首要用于医治志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引发A、肠道感染的（）氟康唑的适应证不包括（）庞大性血流感染需全身使用抗菌药物（）庞大性血流感染需全身使用抗菌药物（）复治结核疗程一般是（）个月A、暗色真菌病C、4～6周E、4～6周E、8复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE 中的C、链霉素“S”指的是（）腹腔感染初始治疗时需（）肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（）肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（）肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应（）A、静脉给药C、两性霉素BD、两性霉素BB、红霉素E、肝病时减量慎用肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时，应（）革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（）钩端螺旋体病治疗疗程是（）天C、按原医治量应用D、4周B、7钩端螺旋体病医治时为避免医治后呈现（），初始医治阶C、XXX反应段抗菌药物的剂量宜小钩端螺旋体病医治原则不包孕（）E、即刻转诊钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林（）mg，口服，qidE、500钩端螺旋体轻度感染可选择多西环素（）mg，口服，bidB、100钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（）g，静脉滴注，E、1qd钩端螺旋体中、重度感染首选（）关于白喉抗毒素说法正确的是（）C、青霉素GA、青霉素不可代替白喉抗毒素关于白喉抗毒素说法正确的是（）B、青霉素不可代替白喉抗毒素关于达托霉素，以下说法正确的是（）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活关于达托霉素，以下说法正确的是（）E、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡外表活性物质灭活关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是（）E、严重肾病者可使用本药关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（）B、根据病原选用杀菌剂，应单一用药关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（）D、根据病原选用杀菌剂，应单一用药关于宫颈炎医治原则说法错误的选项是（）C、医治时代避免性生活，性伴侣无需医治关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（）C、尽早开始抗菌药物的预防性治疗关于急性感染性腹泻医治原则叙说有误的是（）B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物关于急性细菌性上呼吸道感染叙说有误的是（）C、应立即采纳经验医治，青霉素为首选药物，可选用青霉素G，也可肌内注射普XXX因青霉素或口服青霉素V关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调解用药的根本原B、对耐药患者的化疗方案则说法错误的选项是（）中，最少包罗有3种或3种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是（）关于利奈唑胺说法错误的选项是（）C、对多半革兰阴性菌有效D、不会导致乳酸性酸中毒关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是A、需具备呼吸困难加重、（）关于尿路感染的治疗原则，叙述有误的是（）痰量增多2项症状B、急性单纯性下尿路感染初发患者，首选静脉注射抗菌药物关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（）A、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药关于皮肤及软组织感染的治疗原则叙述有误的是（）A、轻症皮肤、软组织感染只需局部消毒，不必应用抗菌药物关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（）A、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改善可肌肉注射关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（）E、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改良可肌肉注射关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的是（）B、错关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说C、越级使用仅限48h内，法错误的是（）并有相应病程记录关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是A、大于6月龄儿童的碳青（）霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿关于替加环素，以下说法错误的选项是（）C、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是（）A、不推荐头孢西丁用于＜6个月的婴儿关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是（）D、不推荐头孢西丁用于＜6个月的婴儿关于细菌性角膜炎医治说法错误的选项是（）关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（）C、应首选窄谱强效抗菌药A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤关于细菌性原则叙述有误的是（）D、在急性感染期，氨基糖苷类、头孢菌素类无法渗入炎性前列腺组织，故应避免选用关于硝基咪唑类抗生素的使用注意事项，描述错误的是（）E、肾功能减退可使本类药物在肾脏代谢减慢而导致药物在体内积蓄，因此肾病患者应减量应用关于硝基咪唑类抗生素的适应证，描述错误的是（）E、对寄生虫病无效关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的是（）C、每日2～3g，每8～12h给药一次关于感染以下说法错误的选项是（）B、感染首要是由病毒引起的关于感染下列说法错误的是（）B、感染主要是由病毒引起的贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是（）A、早期、联合、适量、规则、全程罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（）红霉素不能作为以下哪种疾病的首选药物（）B、伊曲康唑D、肺炎球菌所致的大叶性肺炎患者服用利福平时代大、小便，唾液，痰，泪液等可呈（）D、白色磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的首要基础是（）E、发挥协同抗菌作用回来热螺旋体引发的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢D、iv.gtt曲松、头孢噻肟，方式为（）急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（）急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为（）天急性关节炎疗程为（）急性化脓性骨髓炎疗程为（）A、大肠埃希菌A、3～5B、2～4周C、4～6周急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（）C、2周急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（）D、2周急性细菌性鼻窦炎多累及（）急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（）B、上颌窦B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（）E、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为（）D、A组溶血性链球菌急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病D、肺炎链球菌、流感嗜血原菌的近80%杆菌和卡他莫拉菌急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病原E、肺炎链球菌、流感嗜血菌的近80%急性细菌性中耳炎的初始医治可（）急性细菌性中耳炎的初始医治可（）急性细菌性中耳炎为削减复发，疗程应为（）急性细菌性中耳炎为减少复发，疗程应为（）急性胰腺炎早期的炎症性子为（）棘白菌素类抗真菌药物对（）抗菌活性较弱杆菌和卡他莫拉菌E、口服阿莫西林A、口服阿莫西林D、7～10天D、7～10天C、化学性炎症E、近平滑念珠菌继发于心内膜炎的链球菌属和肠球菌属脑膜炎疗程需（）C、4～6周加强监督检查有助于临床公道应用抗菌药物，详细步伐包孕E、以上均是（）甲硝唑属于XXX妊娠期用药中的哪种类别（）假膜性肠炎应于疗程（）天停用相关抗菌药物B、B类D、10检测血清中（）水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后D、半乳甘露聚糖（GM）结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道（）等厌氧菌的D、革兰阴性菌和脆弱拟杆抗菌药物菌结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（）种C、4，2药物联合应用（）个月结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（）种C、4，2药物联合应用（）个月结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（）D、万古霉素类经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人，可预防性给A、苄星青霉素予下列哪种抗菌药物（）经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人，可防备性给C、苄星青霉素予下列哪种抗菌药物（）经验医治动物咬伤，宜选药物为（）A、阿莫西林/克拉维酸经或经腹腔子宫切除术Ⅱ类手术切口，不太大概的污染A、肺炎链球菌菌是（）静脉滴注医治深部真菌感染可引发寒噤、高热的药物是（）B、两性霉素B静脉用药时，应将每4g磷霉素钠溶于最少（）液体中，C、250ml滴注速度不宜过快，以减少静脉炎的发生局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等B、3～7基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包孕（）具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（）C、XXXD、XXX开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口，不太大概存在的污染菌是D、肺炎链球菌（）抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，包管抗菌药物类E、优化结构、确保临床合别多元化理需求抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状B、72～96消退后（）小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散抗菌药物疗程因感染分歧而异，普通宜用至体温正常、症状E、72～96消退后（）小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消失抗菌药物临床应用的（）是抗菌药物管理的核心策略抗菌药物临床应用的（）是抗菌药物管理的核心策略B、分级管理A、分级管理抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对A、药敏实验结果抗菌药物敏感性，即（）而定抗曲霉治疗疗程通常较长，最短为（）周，根据治疗反应C、6～12其疗程可达数月或更长，需根据个体情况而定抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎初度复发可选用药物（）予E、甲硝唑以治疗抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应选用药物（）予E、万古霉素以治疗可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（）可以用于治疗曲霉病的药物不包括（）E、磺胺嘧啶E、氟胞嘧啶可引起视神经炎的抗结核药是（）可引发视神经炎的抗结核药是（）C、乙胺丁醇E、乙胺丁醇可用于合并HIV患者的抗分枝杆菌感染的防备与医治的药C、XXX物是（）可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（）可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（）可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（）B、XXXA、灰黄霉素B、灰黄霉素口服（）可用于重症或经甲硝唑医治无效的困难梭菌肠炎患D、万古霉素者喹诺酮类药物的适应证，错误的是（）E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效喹诺酮类药物的适应证，错误的选项是（）C、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效喹诺酮类药物的特点，描述错误的是（）D、与其他药物有交叉耐药性莱姆病的病原体是（）莱姆病的传播体式格局是（）立克次体感染的首选药物是（）立克次体感染的首选药物是（）利福霉素类抗生素的临床应用错误的是（）XXX的不良反应不包孕（）A、伯氏疏螺旋体E、虫媒传播E、多西环素C、多西环素D、对革兰阴性菌无效A、肾毒性XXX的抗菌作用特点不包孕（）B、是医治结核病的首选用药XXX对哪种疾病无效（）利奈唑胺的适应证不包孕（）E、乙脑C、社区获得性肺炎，XXX感的肺炎链球菌所致利奈唑胺的适应证不包括（）D、社区获得性肺炎，XXX感的肺炎链球菌所致利奈唑胺的作用机制是（）D、抑制细菌蛋白质的合成联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药E、2物的联合用药通常采用（）种药物联合两性霉素B对哪类真菌感染无效（）林可酰胺类抗生素的临床应用不包孕（）E、青霉菌D、林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种E、西咪替丁药物联用（）磷霉素的抗菌谱不包孕（）磷霉素的适应证，错误的是（）E、支原体C、磷霉素钙可用于防备尿路感染磷霉素钠盐每克含（）钠，心功能不全、高血压病及需求控D、0.32g制钠盐摄入量的患者应用本药时需加以注意流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为（）B、5～7天风行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可防备性赐与以下哪种A、XXX抗菌药物流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种B、XXX抗菌药物氯霉素的不良反应中，哪种属变态反应与剂量疗程无直接关D、系（）氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）氯霉素在临床应用受限的首要原因是（）麻风分枝杆菌感染首要经由过程（）传播E、严重损伤造血系统E、严重损伤造血系统C、与麻风病患者的长期密切接触慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（）D、1～3月猫、狗咬伤（多杀巴斯德菌）所致的皮肤、软组织感染不可E、头孢氨苄用（）毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（）B、金黄色葡萄球菌某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（）A、阿莫西林或头孢曲松进行治疗目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（）以D、5%内脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是（）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌年岁＜1个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为（）B、氨苄西林＋头孢曲松或头孢噻肟念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染B、6的疗程至少为（）周念珠菌病入手下手医治的时机取决于（）E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（）周B、2念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（）XXX、2浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采纳（）D、一日一次给药脓胸患者通常应于体温正常后（）以上，周围血白细胞恢E、两周复正常，X线胸片显示胸液接收，方可斟酌停药，以防止复发脓胸患者通常应于体温正常后（）以上，周围血白细胞恢E、两周复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发脓肿＞（）的脑脓肿患者斟酌手术引流脓肿＞（）的脑脓肿患者考虑手术引流脓肿抗菌药物总疗程为（）诺氟沙星的抗菌机制是（）D、2.5cmE、2.5cmE、6～10周D、抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（）葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为（）气性坏疽病原菌是（）B、尿路感染A、产毒素金黄色葡萄球菌D、产气荚膜梭菌气性坏疽病原菌是（）A、产气荚膜梭菌侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状A、6～12态、感染病原菌和药物种类，一般在（）周或以上侵袭性真菌病的医治疗程通常较长，需求斟酌患者的免疫状D、6～12态、感染病原菌和药物种类，普通在（）周或以上青霉烯类抗菌药物现在临床应用仅有（）青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（）青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）A、口服品种XXXE、口服品种XXXD、禁用于对青霉烯类药物过敏者青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）C、禁用于对青霉烯类药物过敏者青霉烯类抗菌药物适应证不包括（）青霉烯类抗菌药物适应证不包括（）曲霉病的停药指征是（）B、下呼吸道感染D、下呼吸道感染E、临床症状和影像学病灶根本消失，微生物学肃清以及免疫抑制状态的逆转人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（）或B、6～8周更长，以降低复发率人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（）或D、6～8周更长，以降低复发率人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌复合群A、XXX感染者须终身用药，但应避免使用（）如晚发性病院获得性肺炎疑心MRSA，宜加用（）D、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂如晚发性病院获得性肺炎疑心病原体为嗜肺军团菌，宜加用A、（）伤寒、副伤寒的首选药物是（）B、氯霉素伤热带菌者医治可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为B、6（）周。
国家抗菌药物答案2020最全题库版
抗菌药物答案2020.12.06最全题库版（提示：注意查看答案内容，部分题目选项顺序有变化）准确率95%以上1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征（e ）A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（ d）A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养C、必要时应截肢D、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物E、疗程视病情及感染程度酌情而定3、使用四环素治疗无效的是（ a）A、变形杆菌B、螺旋体C、衣原体D、支原体E、立克次体4、中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（a ）A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶B、泊沙康唑联合卡泊芬净C、卡泊芬净联合米卡芬净D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶E、氟康唑联合卡泊芬净5、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（ a）A、上呼吸道感染B、血流感染C、下呼吸道感染D、肾盂肾炎E、盆腔感染6、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平7、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（ e）治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素 BE、氟康唑8、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（ c）以内A、2%B、4%C、5%D、8%E、10%9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（b ）A、如发生过敏反应，立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量C、一旦发生过敏性休克，应立即停药D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救E、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素10、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a ）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类11、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（a ）而定A、药敏试验结果B、基础疾病C、感染部位D、既往抗菌药物用药史E、发病情况12、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a ），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5%B、0.5%～1.0%C、0.5%～1.2%D、0.5%～1.5%E、1.0%～1.5%13、关于达托霉素，以下说法正确的是（ a）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎14、钩端螺旋体中、重度感染首选（c ）A、多西环素B、庆大霉素C、青霉素 GD、氧氟沙星E、甲硝唑15、万古霉素对以下哪些微生物敏感（a ）A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒16、急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（ a）A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A 组溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯菌属17、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后（c ）天A、3～5B、5～7C、7～10D、10～14E、14～1818、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（a ）A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌D、曲霉E、分枝杆菌19、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次20、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（e ）A、鸟分枝杆菌复合群B、龟分枝杆菌C、脓肿分枝杆菌D、偶然分枝杆菌E、绿脓杆菌21、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（c ）A、可以静脉推注B、严重肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎D、本类药物无神经肌肉阻滞作用E、肾功能损害时，林可霉素不需调整剂量关注护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁22、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎23、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（ e）A、青霉素B、氨苄西林C、阿莫西林D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素24、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌治疗疗程需（c ）天A、3B、7C、10D、14E、2125、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（ a）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染26、替加环素适应证不包括（ d）A、复杂性腹腔感染患者B、社区获得性肺炎的重症患者C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染D、中枢神经系统感染患者E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染27、对厌氧菌无效的药物是（a ）A、克林霉素B、庆大霉素C、甲硝唑D、替硝唑E、亚胺培南28、下列关于立克次体病说法正确的是（ a）A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病B、立克次体为细胞外寄生微生物C、抗病毒药物应用必须坚持完成全疗程D、立克次体病可以自愈E、立克次体病属于性传播疾病29、由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的基础上可联合（c ）A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳青霉烯类D、β-内酰胺类E、氟康唑，棘白菌素类30、下列哪种碳青霉烯类抗菌药物对铜绿假单胞菌抗菌作用差（ d）A、亚胺培南B、美罗培南C、帕尼培南D、厄他培南E、比阿培南31、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（c ）的抗菌药物A、脆弱拟杆菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、革兰阳性菌E、大肠埃希菌32、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（b ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗33、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（ d）个月A、3B、4C、5D、6E、834、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（ d）A、第三代头孢菌素B、磺胺类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类35、急性胰腺炎早期的炎症性质为（c ）A、化脓性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、免疫性炎症E、变态反应性炎症36、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（a ）A、头孢噻肟B、青霉素GC、头孢唑林D、阿米卡星E、氧氟沙星37、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（b ）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服38、百日咳的治疗药物首选（a ）A、红霉素B、青霉素C、链霉素D、头霉素类E、大环内脂类39、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（c ）A、应尽早进行病原学检查，争取在给予抗菌药物前，进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验B、一经临床诊断，立即给予抗菌药物的经验治疗C、应首选窄谱强效抗菌药D、主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射，伴有大量前房积脓者，应同时静脉给药E、如果经验治疗效果不佳，应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药40、易致多发性神经炎的药物是（e ）A、磺胺甲噁唑B、甲氧苄啶C、氧氟沙星D、诺氟沙星E、呋喃妥因41、下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（d ）A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品B、无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验C、老年人肾功能呈轻度减退，本品主要经肾脏排出，故治疗老年患者感染时宜适当减量应用D、青霉素钾盐应快速静脉注射E、哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳42、应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过（ b）护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、1周B、2 周C、3周D、4周E、6周43、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过（ b）A、6小时B、24小时C、2天D、3天E、1周44、下列属于第四代头孢菌素的是（ b）A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林45、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是（c ）A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦C、应用本类药物时如发生过敏反应，须减少用药剂量D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量E、一旦发生过敏性休克，应就地抢救，并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗46、关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（ a）A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤B、白天用抗菌药滴眼液，睡前用抗菌药眼膏C、伴有咽炎或急性化脓性中耳炎者，或流感嗜血杆菌感染者，应同时口服抗菌药D、淋病奈瑟菌感染者应及时全身使用足量的抗菌药物，并同时对密切接触者中淋病奈瑟菌感染患者或病原菌携带者进行治疗E、对经验治疗效果不佳的患者，应进行结膜囊分泌物涂片及培养，查明病原菌后进行药敏试验，据以调整用药47、下列哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药（e ）A、麦迪霉素B、克林霉素C、阿奇霉素D、异烟肼E、利福平48、细菌性痢疾的病原是（b ）A、诺瓦克样病毒B、志贺菌属C、沙门菌属D、霍乱弧菌E、金黄色葡萄球菌49、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a ）A、SMZ/TMP+亚胺培南B、糖肽类/利奈唑胺C、氨苄西林/舒巴坦D、大剂量青霉素+克霉素E、氨苄西林或青霉素50、下列属于林可酰胺类抗菌药物的有（b ）A、阿奇霉素、阿米卡星B、林可霉素、克林霉素C、阿奇霉素、林可霉素D、阿奇霉素、克林霉素E、阿米卡星、林可霉素51、罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（b ）A、氟康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶52、大环内酯类对下列哪类细菌无效（e ）A、军团菌B、肺炎链球菌C、衣原体D、支原体E、大肠埃希菌53、治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（ a）A、多西环素B、替加环素C、哌拉西林/他唑巴坦D、第二、三代头孢菌素E、法罗培南54、下列不属于克林霉素临床应用的是（ a）A、梅毒B、骨髓炎C、腹膜炎D、肺炎E、盆腔感染55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（b ）护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、氨苄西林B、阿奇霉素C、舒巴坦D、阿莫西林E、克拉维酸56、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（a）A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类57、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（e ）A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、肺炎链球菌E、脆弱拟杆菌58、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（c ）A、血流感染B、细菌性脑膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染59、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（ c）A、氯霉素B、红霉素C、替加环素D、麦迪霉素E、螺旋霉素60、易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是（ a）A、氟胞嘧啶B、两性霉素BC、酮康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑61、利奈唑胺的作用机制是（ d）A、阻碍细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、增加细胞膜的通透性D、抑制细菌蛋白质的合成E、抗叶酸代谢62、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是（c ）A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇63、治疗虱传回归热可选四环素（c ）mg，单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100064、利福平的不良反应不包括（a ）A、肾毒性B、胃肠道刺激症状C、致畸D、肝毒性E、过敏反应65、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（ d）A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、1～3月E、3～4月66、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为（d ）个月A、3B、4C、5D、6E、767、头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物（e ）A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、β-内酰胺类D、红霉素、克林霉素E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素68、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（d ）A、第三代头孢菌素、喹诺酮类的使用强度均呈下降趋势B、碳青霉烯类抗菌药物临床使用量逐年上升C、部分地区存在个别品种应用过多或上升过快的现象D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升E、格兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药呈上升趋势69、对磺胺类药物不敏感的细菌是（c ）A、星形诺卡菌B、大肠埃希菌C、立克次体D、克雷伯菌属E、沙眼衣原体70、念珠菌病开始治疗的时机取决于（ e）A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析71、滴虫阴道炎的宜选药物是（ d）A、庆大霉素B、链霉素C、多西环素D、甲硝唑E、头孢唑林72、为预防皮瓣转移术（游离或带蒂）或植皮术Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（c ）A、甲硝唑B、氨基糖苷类C、第一、二代头孢菌素D、呋喃类E、磺胺类73、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（d ）A、庆大霉素B、氧氟沙星C、头孢他啶D、两性霉素BE、诺氟沙星74、不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是（ a）A、多立培南B、亚胺培南C、美罗培南D、帕尼培南E、厄他培南75、下列药物属于光谱青霉素的是（a ）A、氨苄西林B、青霉素GC、氯唑西林D、普鲁卡因青霉素护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁E、苯唑西林76、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是（d ）A、由同一种致病性钩端螺旋体引起的B、是慢性性全身性感染疾病C、属于丙类传染病D、尽早进行抗菌药物治疗E、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗77、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（c ）种药物联合应用（c ）个月A、2，3B、2，4C、4，2D、4，3E、4，178、实施肝动脉化疗栓塞（TACE）的患者，建议预防性使用（ a）类抗菌药物，但用药时间不超过24小时护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第三代头孢菌素C、第二代头孢菌素+多西环素D、第三代头孢菌素+万古霉素E、磺胺类79、治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为（ d）A、青霉素 GB、头孢噻肟，头孢曲松C、氟喹诺酮类D、糖肽类±磷霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂80、支原体肺炎的首选药物是（ d）A、氯霉素B、多黏菌素C、链霉素D、红霉素E、环丙沙星81、非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（d ）A、新大环内酯类B、利福霉素C、氨基糖苷类D、万古霉素类E、氟喹诺酮类82、对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（a ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗83、治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物（d）A、头孢唑林B、厄他培南C、法罗培南D、阿奇霉素E、多黏菌素B84、治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是（d ）A、四环素B、乙胺丁醇C、甲硝唑D、第三代头孢菌素E、达托霉素85、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦B、糖肽类、利奈唑胺C、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用D、甲硝唑，克林霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂86、以下哪种药物不可局部滴耳（a ）A、氨基糖苷类B、红霉素C、克林霉素D、β-内酰胺类E、氟喹诺酮类87、治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为（a ）A、青霉素 GB、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、头孢噻肟，头孢曲松D、氟喹诺酮类E、糖肽类±磷霉素88、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是（ b）A、<7天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次B、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次C、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每8h一次D、治疗脑膜炎时，<7天新生儿，一次40mg/kg，每12h一次E、治疗脑膜炎时，7～28天新生儿，一次40mg/kg，每8h一次89、（ a）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平B、利福喷汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV90、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（b）A、肺炎B、尿路感染C、扁桃体炎D、脑膜炎E、中耳炎91、由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是（ c）A、红霉素B、氧氟沙星C、替比夫定D、利福平E、左氧氟沙星92、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（d ）A、呋塞米加快其排泄B、呋塞米抑制其吸收C、呋塞米增加其肾毒性D、呋塞米增加其耳毒性E、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险93、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（a ）进行治疗A、阿莫西林或头孢曲松C、呋喃妥因D、SMZ/TMPE、氨苄西林/舒巴坦94、以下哪种抗菌药物在肝功能减退时，可以按原治疗量使用（e ）A、酮康唑护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁B、咪康唑C、利福平D、四环素E、庆大霉素95、下列关于回归热的说法错误的是（d ）A、由回归热螺旋体引起B、根据传播途径，可分为虱传回归热和蜱传回归热C、虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则相同D、可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生E、对症支持治疗，谨慎降温96、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选（ b）A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、咪唑类D、氨基糖苷类E、四环素类97、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良（b ）A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类98、关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（c ）A、处方由具有高职称的医生开具，须有信息化支持B、及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊，并有会议记录C、越级使用仅限48h内，并有相应病程记录D、按照相应文件规定进行专档登记管理E、对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录99、治疗土拉菌病的首选药物是（a ）A、链霉素B、阿米卡星C、庆大霉素E、卡那霉素100、下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是（b ）A、肾功能不全者，给药方案根据肾功能进行调整B、可以与其他药物进行配伍C、厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒D、本类药物均应避免与丙戊酸联合使用E、亚胺培南应避免与更昔洛韦联合使用1、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（c ）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、厄他培南D、帕尼培南/倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（ d）A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素 G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程 60 天3、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ a）A、头孢唑林B、红霉素C、氨基糖苷类D、多西环素E、利奈唑胺4、抗菌药物临床应用的（ a）是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导5、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、布鲁菌病一旦发现，应于（ c）小时内向有关部门报告A、6B、12C、24D、36E、487、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ a）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类8、实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（e ）类抗菌药物1次A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、青霉素类E、第一代头孢菌素9、关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（ e）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用D、急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药10、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（ a）A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类11、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、（ b）%硼酸水冲洗结膜囊护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、1B、3C、5D、7E、104.莱姆病的治疗原则说法错误的是（C ）A.早期及时给予抗菌治疗B.在不同阶段选用抗菌药物有所不同C.疗程应足够，以彻底杀灭螺旋体D.血清试验阳性，无临床症状者不需给予抗菌药E.12岁以下儿童及妊娠、哺乳期妇女禁用四环素类（）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用E、利巴韦林（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者C、碳青霉烯类（）是新大环内酯类抗生素A、阿奇霉素（）是新大环内酯类抗生素E、阿奇霉素（）是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染（）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、两性霉素B（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应E、两性霉素B（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石B、利福平（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用C、大肠埃希菌（）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用E、利巴韦林（）仅对结核分枝杆菌有效，对其它分枝杆菌及其它微生物无效D、吡嗪酰胺（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者A、碳青霉烯类（）可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B（）是最常见的社区获得性感染C、急性上呼吸道感染（）所致的血流感染多生在社区B、肺炎链球菌（）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、两性霉素B（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平BSI 肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验结果A、红霉素或克林霉素BSI 肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验结果D、红霉素或克林霉素艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）E、氟康唑艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）C、氟康唑氨基糖苷类的抗结核药是（）A、链霉素氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）A、呋塞米增加其耳毒性氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）D、呋塞米增加其耳毒性氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）C、肝毒性氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）B、肝毒性百日咳的治疗药物首选（）D、红霉素百日咳的治疗药物首选（）A、红霉素不符合异烟肼的特点的描述是（）C、常单独用于治疗结核病不属于吡嗪酰胺的特点的是（）A、不易进入脑脊液和细胞内不属于抗分枝杆菌药物的是（）D、利福布汀不属于利福霉素类抗生素的是（）D、克林霉素不属于时间依赖性杀菌剂的是（）D、阿奇霉素布鲁菌病可选药物为（）A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周布鲁菌病一旦发现，应于（）小时内向有关部门报告C、24布鲁菌病宜选药物为（）D、多西环素6周+庆大霉素2～3周初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是（）。
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案一、单项选择题：（35题，每小题2分，共70分）1、抗菌药物使用强度控制指标应根据医院实际情况相适应，2022年我院抗菌药物强度控制全院目标是:（）A. 每百人天40DDDs以下(正确答案)B. 每百人天37DDDs以下C. 每百人天30DDDs以下D. 每百人天20DDDs以下2、以下关于抗菌药物使用强度解释错误的是:（）A、DDD指的是:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
B、DDDs，即DDD数，以药品的总用药量除以相应的DDD值求得该药的DDDs。
C、DDD作为测量单位，避免了不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。
D、DDD指标越低越好。
(正确答案)3、患者，女，35岁，因肺部感染伴下消化道出血，该病人的抗感染治疗不宜选用下列哪种药物（）A.左氧氟沙星B.亚胺培南西司他丁C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)E.万古霉素4、患者，女，67岁，长期留置导尿管，近期有低热，尿培养:白色念珠菌，对氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B、卡泊芬净敏感，肌酐74umol/L，诊断为泌尿系感染，首选的药物是（）A.氟胞嘧啶B.氟康唑(正确答案)C.卡泊芬净D.伏立康唑E.泊沙康唑5、重度肾功能减退时，不须调整给药剂量的药物为（）A.孢哌酮舒巴坦B.左氧氟沙星C.利奈唑胺(正确答案)D.亚胺培南E.氟康唑6、患儿女，1个月，诊断化脓性脑膜炎，脑脊液培养无乳链球菌，患儿对青霉素过敏，表现为皮疹，以下哪种药物可用于该患儿（）A.阿莫西林B.头孢他啶C.万古霉素(正确答案)D.氨曲南E.阿奇霉素7、抗铜绿假单胞菌感染时，下列有效药物是（）A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄青霉素D.头孢他啶(正确答案)G C.羟氨苄青霉素 D.头孢他啶G C.羟氨苄青霉素 D.头孢他啶 E.头孢呋新8、抗铜绿假单胞菌感染时，下列无效药物是（）A.羧苄青霉素B.头孢哌酮C.头孢呋新(正确答案)D.庆大霉素E.第三代头孢菌素9、青霉素G是治疗下列病原体所致感染的主要药物（）A.溶血性链球菌B.螺旋体C.白喉杆菌D.以上三种都是(正确答案)E.A和B10、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选下列哪类药?（）A.磺胺嘧啶(正确答案)B.青霉素GC.头孢氨苄D.头孢呋新G C.头孢氨苄 D.头孢呋新G C.头孢氨苄 D.头孢呋新 E.复方新诺明11、下列能口服的青霉类药物是（）A.青霉素GB.氨苄青霉素C.羟苄青霉素(正确答案)D.羧苄青霉素G B.氨苄青霉素 C.羟苄青霉素 D.羧苄青霉素G B.氨苄青霉素 C.羟苄青霉素 D.羧苄青霉素 E.以上都不是12、下列不能口服的头孢菌素类药物是（）A.头孢氨苄B.头饱拉定C.头孢羟氨苄D.头孢哌酮(正确答案)E.以上都不是13、替加环素对下列（）菌无效A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌(正确答案)D.鲍曼不动杆菌E.非典型病原体14、碳青霉烯类MIC在（）时不宜选用A.>6mg/LB.>8mg/L(正确答案)C.>4mg/LD..>2mg/L15、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物考试题库（含答案）
抗菌药物考试题库（含答案）第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用学习资料E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年学习资料7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD9、ABCDE10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素BD氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为学习资料A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平B头孢哌酮C、氨基糖苷类D、万古霉素E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、Cmax/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关学习资料A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBLSA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南学习资料14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是学习资料A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星D、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。
2020年抗菌药物培训试题及答案
抗菌药物（基本药物）合理使用1、下列有关抗菌药物的应用基本原则说法错误的是（D）A、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药D、诊断为病毒性感染者方有指征应用抗菌药物E、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案2、在外科围手术期预防用药的药物推荐中，如患者头孢菌素过敏可用（B）A、头抱唑林B、克林霉素、阿米卡星C、头抱拉定D、甲硝唑E、头抱呋辛3、（A）吸收极缓慢，血浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的病人，如风湿热预防、慢性风湿性心脏病患者A、苄星青霉素B、苯唑西林C、阿莫西林D、克拉维酸E、哌拉西林4、对于轻中度感染者来说，（C）情况下不可以先予以注射给药A、不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况（如呕吐）C、因病毒感染引起的高烧不退的患者D、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型E、患者对口服治疗的依从性差5、在外科围手术期预防用药给药方案中提到，静脉输注应在皮肤、黏膜切开前A）小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度A、0.5〜1B、1〜2C、2〜3D、3 〜4E、4〜5抗菌药物分类及临床应用管理1、以下药物中，不属于喹诺酮类抗菌药物的是（A）A、米氮平B、诺氟沙星C、环丙沙星D、氧氟沙星E、莫西沙星2、伏立康唑适应证不包括（D）A、治疗侵袭性曲霉病B、治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症C、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染D、治疗急性或复发性阴道念珠菌病E、治疗有进展性、可能威胁生命的感染3、以下药物中，不是大环内酯类抗菌药物的是（A）A、莫西沙星B、红霉素C、克拉霉素片D、罗红霉素E、阿奇霉素4、以下药物中，不是头孢菌素类的药物是（E）A、头抱唑林B、头抱呋辛钠C、头抱克肟D、头抱吡肟E、头抱米诺5、属于第三代头孢菌素的是（C）A、头抱唑琳B、头抱拉定C、头抱噻肟D、头抱呋辛E、头抱吡肟6、以下药物中不属于B-内酰胺类药物的是（E）A、青霉素B、头抱他啶C、氨曲南D、拉氧头抱钠E、阿奇霉素7、抗菌药物分级原则是（E）A、安全性B、疗效C、细菌耐药性D、价格E、以上都是抗菌药物的经验性治疗（上）1、针对支气管扩张合并感染厌氧菌的首选治疗药是（B）A、青霉素B、氨苄西林/舒巴坦C、头孢曲松D、左氧氟沙星E、克林霉素+甲硝唑2、以下药物中，不用于肺炎支原体引起的急性气管一支气管炎抗菌药物的是（C）A、罗红霉素B、阿奇霉素C、头孢克肟D、环丙沙星E、莫西沙星3、.以下不属于抗菌药物使用指征的是（E）A、细菌性感染B、真菌感染C、结核分枝杆菌感染D、支原体、衣原体感染E、病毒感染4、急性细菌性下呼吸道感染脓胸治疗原则不包括（D）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用药D、最常见病原：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌E、慢性脓胸患者应采取外科处理5、以下不是注射给药适用情况是（D）A、不能口服或不能耐受口服给药的患者B、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型C、感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况D、为提高疗效E、患者对口服治疗的依从性差6、以下不属于抗菌药物经验性应用基本原则的是（A）A、使用广谱抗菌药物B、有感染性诊断C、依据感染部位择药D、根据患者基础疾病用药E、依据患者既往抗菌药物用药史7、以下不属于社区获得性肺炎常见病原菌的是（D）A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、鲍曼不动杆菌E、铜绿假单胞菌抗菌药物的经验性治疗（下）1、针对沙眼衣原体感染的细菌性前列腺炎首选治疗药是（B）八、双氯西林B、多西环素C、阿莫西林/克拉维酸钾D、莫西沙星E、磺胺甲恶唑2、以下不属于复杂性尿路感染的常见病原菌的是（A）A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、肠球菌属D、变形杆菌属E、克雷伯菌属3、以下不属于细菌性前列腺炎常见病原菌的是（D）A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、葡萄球菌属D、鲍曼不动杆菌E、肠球菌属4、急性骨髓炎最为常见的感染性病原菌是（C）A、肺炎克雷伯菌B、革兰阴性杆菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、产气荚膜梭菌5、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述错误的是（D）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、留取粪便进行粪便常规、细菌培养及药敏试验C、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻一般不需用抗菌药物D、及时送检标本，及早开始经验治疗，推荐使用杀菌剂£、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物6、血流感染的主要病原菌有（E）A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、肺炎链球菌D、肺炎克雷伯菌E、以上均是7、以下属于急性感染性腹泻是（E）A、细菌性痢疾志B、沙门菌属胃肠炎C、致病性大肠埃希菌肠炎D、抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎E、以上均是8、细菌性前列腺炎急性感染期治疗宜选用（A）A、氨基糖苷类和头孢菌素B、四环素C、氟喹诺酮类D、克林霉素和林可霉素E、大环内脂类医院常见多重耐药菌及药物治疗1、国内常用的鲍曼不动杆菌感染的治疗药物是（A）A、头孢哌酮/舒巴坦B、卡那霉素C、SMZ－TMPD、妥布霉素-头孢西丁E、美洛西林-甲硝唑2、铜绿假单胞菌下呼吸道感染的治疗原则不包括（D）A、选择有抗PA活性的抗生素，通常需要联合治疗B、根据PK/PD理论选择正确的给药剂量和用药方式C、充分的疗程D、联合用药，特别是对于XDRAB或PDRAB感染E、重视抗感染外的综合治疗3、以下不属于常见多重耐药菌的是（A）A、艰难梭菌（CDI）B、耐万古霉素肠球菌（VRE）C、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）D、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）4、关于铜绿假单胞菌以下描述正确的是（E）A、是常见的条件致病菌B、经常引起术后伤口感染C、是重症监护室感染的常见的病原菌D、耐药机制包括产生灭活酶E、以上均是5、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种对抗菌药物敏感性最高的药物是（A）A、阿米卡星B、环丙沙星C、亚胺培南D、哌拉西林E、他唑巴坦6、鲍曼不动杆菌引起的常见疾病不包括（C）有争议'华医网答案是BA、泌尿系统感染B、阴道炎口腹腔感染D、血流感染E、肺部感染7、以下药物中，对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性的是（B）A、阿米卡星B、替加环素C、环丙沙星D、头孢哌酮钠舒巴坦钠E、多粘菌素8、以下药物中，对鲍曼不动杆菌不有抗菌活性的是（D）A、美罗培南B、氨苄西林钠舒巴坦钠C、替加环素D、庆大霉素E、利福平常见呼吸系统感染中抗菌药物的合理应用1、AECOPD最常见的感染病毒或细菌，不包括（C）A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄球菌D、流感病毒E、鼻病毒属2、COPD临床表现一般不包括（C）A、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、咳嗽E、喘息和胸闷3、下列不属于下呼吸系统感染的是（A）A、急性细菌性中耳炎B、急性气管-支气管炎C、社区获得性肺炎D、脓胸E、肺脓肿4、（D）是支气管扩张症最常见的症状A、发热B、呼吸困难C、咯血D、咳嗽E、胸痛5、急性细菌性鼻窦炎病原菌以（A）最为常见A、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌B、卡他莫拉菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希杆菌6、急性细菌性咽炎及扁桃体炎抗感染治疗首选（B）A、四环素B、青霉素C、氟喹诺酮类D、大环内酯类E、氨基糖甙类围术期预防用抗菌药物的合理使用1、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（ A）的抗菌药物A、金黄色葡萄球菌B、肠道革兰阴性菌C、肠道革兰阳性菌D、脆弱拟杆菌E、各类厌氧菌2、围术期预防用抗菌药物的意义是（E）A、降低手术部位感染的发生率B、缩短住院时间C、降低住院费用D、降低手术患者死亡率E、以上都是3、过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过（D）小时，耐药菌感染机会增加A、2B、6C、12D、48E、964、围术期预防用抗菌药物首选（C）A、甲硝唑B、喹诺酮类C、一二代头孢菌素D、大环内酯类E、氨基糖甙类5、哪些手术原则上不需预防用药（E）A、甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术、关节镜检查术B、颈动脉内膜剥脱术、颅骨肿物切除术、经血管途径的介入诊断术C、体表肿物切除术、鞘膜积液切除术、睾丸固定术、赘生指切除术、肌性斜颈治疗术、淋巴管瘤切除术D、子宫及附件良性肿物切除术、输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术、卵巢畸胎瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剥除术（除外截石位手术和经阴道手术）E、以上都是6、、围术期预防用药使用头抱曲松，下列说法错误的是（D）A、对肠杆菌科有强大作用B、肝肾双通道排泄C、可透过血脑屏障D、应该广泛，目前耐药较少，各类手术均可用E、半衰期长，约8小时，可1天1次给药，方便，有效、经济7、术中抗菌药物追加药物的说法错误的是（C）A、手术时间〉预防性抗菌药的半衰期＞3〜4 hB、手术时间〉3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上C、出血量＞500mlD、药物半衰期缩短（如大面积烧伤）E、肾功能不全或肾衰不推荐追加抗真菌药物在临床中的合理应用1、生物利用度90%以上。
2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题
2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题一.单选题1.我国抗菌药物使用不合理的情况有（）。
A.无适应症用药；B.剂量过大；C.使用抗菌药物疗程过长；D.全都是2.门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。
A.20%B.30%C.40%D.50%3.引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体4.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。
A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物5.三级医院购进抗菌药物品种不得超过（）种。
A.40B.35C.50D.606.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。
A.普通感冒.麻疹.病毒性肝炎.灰髓炎.水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷.休克.心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是7.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。
A.1天B.2天C.4天D.7天8.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次B.4次C.5次D.3次9.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常.症状消退后可（）。
A.维持24-48小时B.维持24-72小时C.维持72-96小时D.立即停药10.I类切口手术常用预防抗菌药物为（）。
A.头孢唑啉或头孢呋辛B.头孢唑啉或头孢硫脒C.头孢硫脒D.头孢拉定11.最新版《抗菌药物临床应用指导原则》哪一年更新的（）A.2014年B.2015年C.2016年D.2017年12.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权（）A.抗菌药物考核不合格B.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的D.以上均是13.围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药（）A.术前0.5-1小时B.术后0.5-1小时C.术前24小时D.术后12小时14.引起医院内感染的致病菌主要是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体15.治疗产ESB.Ls菌感染首选（）A.碳青霉烯类.酶抑制剂复合制剂B.三代头孢.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类.氨基糖苷类D.酶抑制剂复合制剂.头霉素类16.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（）A.青霉素类B.头霉素了C.头孢菌素类D.克拉维酸18.青霉素G所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.以上均不是;19.下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.)导致的严重感染（）A.林可霉素B.万古霉素C.氨苄西林D.克林霉素20.金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（）A.链霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢唑林21.头孢菌素类对肾毒性的大小（）A.4代<3代<2代<1代B.3代<2代<4代<1代C.1代<2代<3代<4代D.2代<1代<4代<3代22.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）A.糖肽类B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类23.肝功能减退的感染患者，应避免使用（）A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平D.头孢曲松24.耳毒性.肾毒性较明显的药物是（）A.磺胺类B.左氧氟沙星C.氯霉素D.阿米卡星25.根据美国食品和药物管理局（FD.A.）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A.B.C.D.X类，属于X类，妊娠期妇女禁用的的是（）A.氨曲南B.红霉素C.克林霉素D.利巴韦林26.下列药物中，属于第四代喹诺酮的是（）A.莫西沙星B.依诺沙星C.洛美沙星D.氧氟沙星27.一类切口预防用头孢呋辛，单次给药剂量（）A.2.25gB.1.5gC.2.0gD.2.5g28.一般不用于泌尿系统感染的喹诺酮类药物？（）A.左氧氟沙星B.诺氟沙星C.莫西沙星D.加替沙星1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类2.亚胺培南.美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。
2020年抗菌药物合理应用知识测试复习及答案(满分100)
2020年抗菌药物合理应用知识测试及答案（满分100）单选题（共计100题，每题一分）1.抗菌药物联合用药指针不包括( )A.单纯性假单胞菌感染B.多药耐药菌感染C.毒性较大的抗菌药物D.病原菌尚未查明的严重感染2.成人伤寒沙门菌感染首选( )A.氟喹诺酮类B.头霉素类C.青霉烯类D.四环素类3.Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过( )A.24hB.12hC.36hD.48h4.应严格控制( )作为外科围手术期预防用药A.克林霉素B.依诺沙星C.红霉素D.阿莫西林5.感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选( )抗菌药物A.青霉素庆大霉素B.两性霉素氟胞嘧啶C.糖肽类磷霉素D.苯唑西林.氯唑西林6.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类( )A.3类；3类B.4类；3类C.3类；4类D.4类；4类E.4类；5类7.可导致红绿色盲的药物是( )A.异烟肼B.红霉素C.乙胺丁醇D.比嗪酰胺8.克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用( )A.依替米星B.红霉素C.青霉素D.多西环素9.以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降( )A.卡拉霉素B.去钾万古霉素C.克拉霉素D.氯霉素10.根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( )DDD以下A.20B.40C.30D.5011.侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是( )A.血管畸形. 动脉瘤. 血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死B.肾. 肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药C.肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时D.脾动脉. 肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时12.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。
下列哪种说法是错误的( )A.所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况B.喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况C.在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介D.第三代头孢菌素治疗肠杆菌属. 枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况E.多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌. 枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现Ⅲ代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题13.血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间( )A.10-14天B.7-10天C.4周D.7天14.( )是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。
2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题
2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题2020年抗菌药物处方权及调剂资格认定培训考核试题一、单选题1.我国抗菌药物使用不合理的情况包括无适应症用药、剂量过大和使用抗菌药物疗程过长。
2.门诊患者抗菌药物处方比例不应超过20%。
3.引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。
4.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
正确的做法是病毒性感染者不用抗菌药物，尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物，联合使用必须有严格指征，发热原因不明者不应使用抗菌药物。
5.三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种。
6.预防用抗菌药物缺乏指征的包括普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者，昏迷、休克、心力衰竭患者和免疫抑制剂应用者。
7.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于2天用量。
8.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方4次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
9.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可维持24-48小时。
10.I类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢呋辛。
11.最新版《抗菌药物临床应用指导原则》于2017年更新。
12.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现抗菌药物考核不合格、未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果或开具抗菌药物处方牟取不正当利益的情况，医院应当取消其处方权。
13.围手术期预防使用抗菌药物应在术前0.5-1小时或术后0.5-1小时给药。
14.引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。
C.控制抗菌药的使用量和频率，避免耐药性的产生D.方便医生开药，减少工作量10.使用抗菌药物时应注意（）A.遵守抗菌药物使用原则，避免滥用和不当使用B.根据患者病情和病原菌种类选择合适的抗菌药物C.注意药物的不良反应和药物相互作用D.以上都是B.按照临床诊断和药敏试验结果选择抗菌药物；C.严格控制抗菌药物的使用量和使用时长；D.以上都是合理用药的内容。
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抗菌药物授权考核复习题
1、根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有
指征应用抗菌药物
2、仅在下列情况下可先予以注射给药：
a不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）；b患者存在明显可能影响口服药物吸收
的情况（如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变或肠道吸收功能障碍等）；c. 所选药物有合适抗菌谱，但无
口服剂型；d. 需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者（如感染性心内膜炎、化
脓性脑膜炎等）；e.感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况（如血流感染、重症肺炎患
者等）；f. 患者对口服治疗的依从性差。
3、青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药，应一日多次
给药。
氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药可一日给药一次。
4、联合用药指征：单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2 种及2 种以上
复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。
5、2015指南原则上不应预防使用抗菌药物的情况增加了，“留置导尿管、留置深静脉导管以及建立
人工气道（包括气管插管或气管切口）”
6、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物：普通感
冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；昏迷、休克、中
毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者；留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道
（包括气管插管或气管切口）患者。
7、如果患者出现多重耐药菌及泛耐药菌感染时，需抗生素联合用药
8、抗菌药物分为三级：非限制使用、限制使用、特殊使用。
9、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
10、预防医院感染：应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药，不宜盲目地选用广谱抗菌药
或多药联合预防多种细菌多部位感染；应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间
可能发生的感染。
11、卫计委要求综合性医院抗菌药物使用标准强度为不高于40DDD
12、有病原学检查结果：尽可能选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物
13、卫计委要求综合性医院住院患者抗菌药物使用率应不高于60%
14、头孢西丁为头霉素类，与二代头孢菌素相比主要特点兼具抗厌氧菌作用强
15、万古霉素临床主要用于什么耐药的革兰氏阳性球菌（MRSA、肠球菌等）
16、头孢他啶、哌拉西林、头孢哌酮主要用于革兰氏阴性杆菌引起的感染
17、（一）品种选择根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的
抗菌药物。
（二）给药剂量一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。
治疗重症感染（如血流感染、
感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经统感染等），抗菌药物剂量宜较
大（治疗剂量范围高限）；而治疗单纯性下尿路感染时，由多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则可
应用较小剂量（治疗剂量范围低限）。
18、青霉素类、头孢菌素类和其他β -内酰胺类、红霉素、克林霉素为时间依赖性抗菌药，应一日多
次给药。
氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药可一日给药一次。
19、抗菌药物疗程因感染疗程不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后 72～96 小时，有局部病
灶者需用药至感染灶控制或完全消散。
20、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类或其他β -内酰胺
类与氨基糖苷类联合。
联合用药通常采用 2 种药物联合，3 种及 3 种以上药物联合仅适用于个别情
况，如结核病的治疗。
21、手术预防使用抗菌药物头孢菌素类应在术前30分钟给予，切皮前给完。
22、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按轻度肾功能减退减量给药。
青
霉素类、头孢菌素类和其他β -内酰胺类的大多数品种
即属此类情况。
23、医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查。
项目包括：⑴住院患者抗菌药物
使用率、使用强度和特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度；⑵Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和
品种选择，给药时机和使用疗程合理率；⑶门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例；⑷抗菌
药物联合应用情况；⑸感染患者微生物标本送检率；⑹抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金
额，抗菌药物占药品总费用的比例；⑺分级管理制度的执行情况；⑻其他反映抗菌药物使用情况的指
标；（9）临床医师抗菌药物使用合理性评价。
24、医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级管理制度，按照“非限制使用级”、“限制使用级”
和“特殊使用级”的分级原则，明确各级抗菌药物临床应用的指征，落实各级医师使用抗菌药物的处
方权限。
25、哌拉西林、阿洛西林和美洛西林对革兰阴性杆菌的抗菌谱较氨苄西林为广，抗菌作用也较强。
除
对部分肠杆菌科细菌外，对铜绿假单胞菌亦有良好抗菌作用，适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所
致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等。
26、第三代头孢菌素：主要品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮。
适用于敏感肠杆菌科
细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染，
27、所有头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属抗菌作用均差，故不宜选用于治疗上述细菌
所致感染。
28、碳青霉烯类抗菌药物分为具有抗非发酵菌和不具有抗非发酵菌两组，前者包括亚胺培南/西司他
丁（西司他丁具有抑制亚胺培南在肾内被水解作用）、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆（倍他米隆具
有减少帕尼培南在肾内蓄积中毒作用）、比阿培南和多立培南，后者为厄他培南。
29、氨基糖苷类抗菌药物对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌、A 组溶血性链球
菌抗菌作用差，又有明显的耳、肾毒性，因此对门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本
类药物治疗
30、替加环素对葡萄球菌属（甲氧西林敏感及耐药株）、糖肽类中介金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎
肠球菌和链球菌属具高度抗菌活性。
棒状杆菌、乳酸杆菌、明串珠菌属、单核细胞增生李斯特菌等其
它革兰阳性菌也对替加环素敏感。
对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌具有良好的抗菌作用，
对鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌体外具抗菌活性，但铜绿假单胞菌和变形杆菌属对其耐药。
31、所有的糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌有活性，包括甲氧西林耐药葡萄球菌属、JK 棒状杆菌、肠
球菌属、李斯特菌属、链球菌属、梭状芽胞杆菌等。
32、多黏菌素类（Polymyxins）属多肽类抗菌药物，临床使用制剂有多黏菌素 B 及多黏菌素 E（黏
菌素， colistin）。
对需氧革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌的作用强，
33、利奈唑胺对金黄色葡萄球菌（包括 MRSA）、凝固酶阴性葡萄球菌（包括 MRCNS）、肠球菌属
（包括 VRE）、肺炎链球菌（包括青霉素耐药株）、A 组溶血性链球菌、B 组链球菌、草绿色链球菌
均具有良好抗菌作用。
对卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、艰难梭菌均具有抗菌作用。
对支
原体属、衣原体属、结核分枝杆菌、鸟分枝杆菌、巴斯德菌属和脑膜炎败血黄杆菌亦有一定抑制作用。
肠杆菌科细菌、假单胞菌属和不动杆菌属等非发酵菌对该药耐药。
34、临床上常用者为氟喹诺酮类，有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
其
中左氧氟沙星、莫西沙星对肺炎链球菌、A 组溶血性链球菌等革兰阳性球菌、衣原体属、支原体属、
军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用强。
35、喹诺酮类18 岁以下未成年患者避免使用本类药物。
制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可
减少本类药物的吸收，应避免同用
36、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选，可选用青霉素 G，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或
口服青霉素 V，或口服阿莫西林，疗程均为 10 天。
其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素，
疗程 10 天
37、急性气管—支气管炎本病以病毒感染多见，多数病例为自限性。
38、CAP青壮年、无基础疾病患者: 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等，宜
选用青霉素；阿莫西林；多西环素、米诺环素；第一代或第二代头孢菌素；呼吸喹诺酮类
38、HAP给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同
时送血培养及药敏试验。
39、早发性医院获得性肺炎可能的病原体主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲氧西林敏感金黄色葡
萄球菌以及大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、变形杆菌属、粘质沙雷菌等肠杆菌科细菌。
推荐
选用头孢曲松，或左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等氟喹诺酮类药物，或氨苄西林/舒巴坦、阿莫
西林/克拉维酸等β 内酰胺类/β 内酰胺酶抑制剂，或厄他培南。
40、晚发性医院获得性肺炎的病原菌除早发性医院获得性肺炎病原菌外，更多为多重耐药的肺炎克雷。