微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石
微创经皮肾镜与开放手术治疗复杂性肾结石疗效对比观察
度快，之后血药浓度在 ４ — ６ ｈ 后快速下降，在体内存留时间
【 关键 词 】 复杂性肾结石 ； 经皮肾镜碎石术 ； 开放手术 ； 清除率
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ２ ３
复杂性 肾结石是指结石较大且分布复 杂的一种结石性疾 患者均经实验室检查确诊 为肾结石患者 ，其 中男 ３ ８例 ，女 ２ Ｏ 病 ，包括 多发 性 肾结石 、鹿角 形结石 、体 积在 ２ ５ ｍｍ以上 例 ； 年龄 １ ９ ～ ７ １ 岁， 平均 （ ３ ８ ． ２ ５ ±４ ． １ ４） 岁； 病程 ７ ｄ ～ １ ８个月 ，
的肾盂 内结石等 ［ 】 】 。治疗上 ，临床多 以手术治疗 为主 ，以往 平 均 （ ４ ． ３ ５ ±１ ． ０ ５ ）个月 ；单侧 结石 ５ １ 例 ，双侧 结 石 ７ 例； 肾切 口 取 石术 虽有较好 的取石效果 ，但手术创 伤较大 ，术后 结石类 型 ：鹿 角形 肾结石 ２ ｌ 例 ，多发性 肾结石 ２ ９例 ，孤立 并发症较 多 ，给患者带来 了巨大痛苦和不便 。因此 ，寻求
照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，两组患者 肾结石清除率 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 ： 微创经皮 肾镜碎石术治疗复杂性 肾结石具有结 石清除率高 、 创 伤小 、恢复快、并发症少等优点 ，是 目前治疗复杂性 肾结石 的一种较佳手术方法 ，值得 临床推广应用 。
微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石
微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床疗效比较发表时间：2017-12-28T16:39:38.390Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：田子阳[导读] 作为泌尿科比较常见的疾病，复杂性肾结石具有较高的病发率，在对复杂性肾结石进行治疗时。
云南省第三人民医院云南昆明 650000摘要：目的：对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果。
方法：选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者，按照不同手术方式将其分为对照组和实验组，给予对照组患者开放性肾切开取石术治疗方式，给予实验组患者微创经皮肾镜钬激光碎石术，对比分析两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。
结果：对两组患者采用不同治疗方式之后，对照组患者的结石清除比率明显低于实验组，并且对照组患者的手术时间，术中出血量以及住院时间明显差于实验组患者，对比分析两组患者的术后并发症发生情况，对照组患者的并发症发生率为35.59%，实验组患者的并发症发生率为13.56%，对照组患者并发症发生率明显高于实验组患者，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：在对复杂性肾结石进行治疗时，采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗方式具有显著的临床效果，并且具有较低的术后并发生发生率，值得在临床治疗上推广使用。
关键词：肾结石；经皮肾镜钬激光碎石术；肾切除术；疗效作为泌尿科比较常见的疾病，复杂性肾结石具有较高的病发率，在对复杂性肾结石进行治疗时，常常使用的是开发性手术治疗或者体外冲击波碎石术等方式，以上两种治疗方式都对患者具有较大的创伤性，并且结石残留率较大，严重损伤患者的肾脏功能[1]。
随着医疗技术水平不断提升，临床上已经普遍应用微创手术治疗复杂性肾结石患者，具有显著的治疗效果[2]。
此次研究主要是对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果，选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者作为研究对象，现将研究报告做如下汇报：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者，，按照不同手术方式将其分为对照组和实验组，每组共有患者59例。
微创经皮肾镜取石术在开放手术后肾结石中的临床应用
０ ０ ） ａｄｔ ｖｒｇ ｐｒｔ ｅｉ ｎ ｅａｅ ｏｔ ｆ ｏｐｔ ｉ ｔ ｎｗ ｒ ｎ ａ ｓｃｌ ｇｉｃｎ （ ０ ０ ） Ｔ ｅ ｖｒｇ ．５ ， ｎ ｅａｅａｅ ｅａｉ ｍｅ ｄａ ｒ ｓｏ ｓｉｌ ａｏ ｅｅ ｏｓ ｔｔ ａｙｓ ｆ ａｔ Ｐ＞ ．５ ． ｈ ｅａｅ ｈ ｏ ｖｔ ａ ｖ ｇ ｃ ｈ ａｚｉ ｔｉ ｌ ｉ ｉ ｉ ｎ ａ
开 放手 术病史 的肾结石 患者 ４ ８例 随机 分 成 ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ组 和ＰＮ Ｃ Ｌ组 ， 中 Ｍ Ｃ Ｌ组患者 ２ 其 ＰＮ ５例 ， １ ， ｌ 男 ２例 女 ３
例， 龄２ ７ 年 ４— ２岁 ， 均 （ ２ ３±３２ 岁 ， 结 石行 开 平 ４． ．） 肾
放 手术 后 时 间 ０５～２ ． ５年 ， 均 ８年 。其 中 曾行 肾实 平 质切 开取 石术 ｌ ２例 ， 肾盂 切 开 取 石 ｌ ３例 ， 多发结 石 ８ 例 ， 角 形 结 石 ３例 ； 石 体 积 ４０—２ ．ｃ ；Ｃ Ｌ 鹿 结 ． ３０ ｍ。 Ｐ Ｎ
与开放手术相 比具有创伤小、 出血少 、 结石清除率高、
恢 复快 等优点 Ｊ 。肾结 石 患 者 行 开放 手 术 后存 在 结 石 清除 不彻底 或 复 发 的 情 况 ， 肾 内正 常 的解 剖 关 系 因 发生 了改变 ， 不宜 再 行 开放 手术 治 疗 。本 研 究将 ２ １ ００ 年 ２月 ～ ０ １ ６月 人 院 的 有开 放 手 术 病史 的 ４ ２１ 年 ８例
微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的手术配合
１１ 临床资料 ： ． 本组 ３ ， ２ 例 ， １ 例 ， ７例 男 １ 女 ６ 平均年龄 ４ 。 ５岁
结石位于肾上盏 ３例 ， 中盏 １ 例 ， １ 下盏 ７例 ， 肾盂 １ ， 肾结 ６例 双 石 ３例 。结石直径 １６～ ． ｍ， 均（ ８ ０±０ ７ ｍ。术前 ． ５ ９ｅ 平 ２． ． ）ｅ 经肾脏 Ｃ 静脉肾盂造影或逆行 插管造影等检查 ， Ｔ、 伴有 明显肾 积水 １ 例 ， ８ ７例伴 有输 尿 管 中下段 结石 。巨大鹿 角状 结 石 ４ 例， 部分鹿角状结石 和多发性巨大结石 ６例。３例既往 有肾脏 切开取石手术史 。曾行 体外 冲击波 碎石 （ Ｓ ） 疗失败 １ Ｅ ＷＬ 治 ０ 例， 经输尿管内气压 弹道 碎石 失败 ３例 ， 合并 脓 肾 ２例 。患者 均排 除全身 出血性 疾病 ， 发高血 压或冠 心病 ８例 ， 尿病 ５ 并 糖 例， 截瘫 １ 。 例 １２ 手术方法 ： ． ①采用硬膜外 阻滞麻醉或全麻 。首先截 石位 ， 经尿道插入膀胱镜 ， 视下 向患侧输尿 管逆行插入导丝 。将去 直
心理 。护士应耐心 向患者做好解 释工 作 ， 患者 了解 此手术切 使
口较小 、 术后恢 复较 快等 ， 并请术后 即将 康复 出院的患者 现身 说教 ， 以减轻患者的思想顾虑 ， 积极配合治疗 。 ３ １２ 手术体位 的训练 ： ．． 患者 在手术过 程 中分 别要采取 截石 位、 俯卧位 ， 术前护士应 向患者 讲解 ： ①术 中更换 体位 的 目的、 方法 ， 防止因患者紧 张而出现 意外。②术 中穿刺 时稳住 呼吸 ， 防止 因呼吸起伏 肾脏 位置变 动导致 穿刺失败 。③ 教会 患者床 上俯 卧位耐受性锻炼和呼吸控制至关重要 ， 尤其 是过度肥胖患 者取俯 卧位 时因膈肌 抬高 、 胸腔容 量减少 ， 易导 致氧饱 和度下 降， 出现胸 闷、 吸困难症状。 呼 ３ １３ 术前 准备 ： 肝 、 凝 血功能 ， 静脉 肾盂 造影 ， ．． 查 肾、 行 做好 备皮、 皮试等常规术前 准备 ， 女患者要 避开月经期 。
微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石论文
微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石【摘要】目的：探讨微创经皮肾镜取石术（mpcnl）治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。
方法：自2005年2月—2010年12月我院在b超定位下采用mpcnl治疗复杂性肾结石145例，采用钬激光碎石。
结果：143例顺利行mpcnl手术，2例因穿刺失败而改行其它方法治疗。
一次手术结石取尽率68.5%（98/143），二次手术结石取尽率89.5%（128/143），结合eswl，结石取尽率94.4%。
术后继发大出血需行介入栓塞止血4例，严重感染而致肺损伤1例，无误穿和死亡病例。
结论：mpcnl治疗复杂性肾结石疗效好，安全性高【关键词】复杂性肾结石，经皮肾镜【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0032-01复杂性肾结石是指肾多发性结石、部分鹿角型肾结石和完全性鹿角型肾结石，其治疗一直是泌尿外科的难题之一。
随着腔内技术的发展，微创经皮肾镜取石术（mpcnl）治疗复杂性肾结石，取得了较为满意的效果，具有安全性高、疗效好、创伤小、恢复快等优点。
自2005年2月-2010年12月我院对143例复杂性肾结石患者进行mpcnl治疗，取得较好疗效，现报告如下1 资料与方法1.1 资料本组患者145例，男性80例，女性65例，年龄22—76岁，平均40岁，临床表现主要为患侧腰部疼痛和血尿，少数患者为体检发现。
术前行超声、kub、ivp检查，均为复杂性肾结石，其中右肾结石73例，左侧结石66例，双侧肾结石6例，较大结石长径2.0-6.2cm，b超及ivp提示肾中度—重度积水100例，轻度积水38例，无积水7例，尿常规提示合并尿路感染112例，肾功能不全（血肌酐140～304μmol/l）12例。
曾行肾开放手术取石术4例，70例曾行体外冲击波碎石术治疗但效果不佳1.2 方法患者均采用硬膜外麻醉，先取截石位经尿道置入f5-7输尿管导管做注水用，退镜后留置f16导尿管，并妥善固定，改俯卧位，腋下和上腹部垫枕，男性耻骨上以u型软垫保护阴茎，开放导尿管，术野消毒铺巾，输尿管导管开放持续注入生理盐水，形成人工肾积水[1]，选取十一肋下腋后线和肩胛下线为穿刺区，在b超引导下以g18穿刺针穿刺进入肾盏、肾盂，见有尿液流出，置入斑马导丝，扩张工作通道至f16-20，留置相应管径的peer-away鞘，在“李逊镜”或输尿管镜下以钬激光将结石击碎，尽量将结石击碎呈砂粒状，冲洗取出，仔细检查各肾盏、肾盂、输尿管上段，取尽结石。
经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石＋取出术（左侧）一.介绍微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，即通过患者腰部开0.5cm左右的Advantage三.适应症1、所有需开放式手术干预的结石，包括单发和多发性结石、鹿角状肾结石;2、开放式手术后残留和复发性结石;3、有症状的孤立盏结石或憩室内结石;4、体外冲击波无法粉碎及治疗失败的结石;5、输尿管上段梗阻较重或直径>1.0cm的大结石;6、输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲，体外冲击波碎石无效或输尿管镜术失败结石。
7、特殊病人的肾结石：包括：小儿及肥胖病人的肾结石;肾结石合并狭窄;孤立肾合并结石梗阻;马蹄肾合并结石梗阻;肾移植合并结石梗阻;无萎缩肾、无积水肾、感染性结石。
四：麻醉方式：全麻插管.五.体位：先截石后健侧卧位↓6.手术特殊用物：器械：缝合包输尿管镜输尿管取石钳肾镜(store,wolf)及取石钳钬激光纤维（粗）气压弹道手柄及碎石杆一次性用物：11#刀片30ml注射器2个纱块脑科膜＋C臂机套腔镜套3个石蜡油2个输尿管导管（F6）硅胶导尿管（F18）导丝套管针微创扩张套件（F24）导尿包双头冲水管2根泌外贲水管。
7.仪器设备的摆放显像盐水系统术者一助主刀气压弹道钬激光手术步骤与配合第一步：①输尿管镜下放置输尿管导管于肾盂（不开泌外泵）双头冲水管，腔镜套，石蜡油，输尿管取石钳，F6输尿管导管，3m敷贴，8号手套，导尿包）②3m敷贴将输尿管导管与留置导管固定在一起（8#手套兜住输尿管导管残端防污染也可）第二步：一.摆放体位用物：①腋卷（2块方形啫喱垫）②腰卷③前后骨盆挡板＋2个足跟垫④手托架及受托垫⑤下肢约束带两腿之间垫枕头二.手术步骤①消毒范围上至肩下至臀两侧用单覆盖各超过正中线②铺巾先铺两侧中单，再铺切口巾。
助手将输尿管导管取出来，然后铺下侧中单一个上册中单一个。
然后铺一次性中单上下各一个以及一次性大孔巾。
③贴膜脑科膜，再用两把弯钳固定C臂机套，用一把弯钳固定输尿管导管，残端接最小号微创扩张管。
微创经皮肾镜钬激光碎石术和开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石
３ 讨 论 喘息性 支气管炎是一临床综合 征 ， 泛指一组有 喘息表现的婴 幼儿急性支 气管炎 ， 肺实质很少受累 。部分病人可发展 为支气管
由表 １ 可见 ， ２ 组总有效 率比较差 异有统计学意义 （ Ｐ＜０ 。 ０ １ ） 治疗组优于对照组 。 ２ ． ２ 两组治疗后临床指标 比较 见表２
【 １ 】 刘月玲 ， 方 勇， 张丽． 参 附注射液 治疗 小儿毛 细支气管炎３ ５ ￣ ｒ １ ， 疗 效观察Ⅱ ］ ． 河北 中医， ２ ０ １ ０ ， ３ ２ （ ４ ） ： ５ ８ ２ － ５ ８ ３ 【 ２ 】 胡亚美 ， 江栽芳 ， 诸福 棠实用儿科 学［ Ｍ］ ． ７ 版． 北京 ： 人 民卫生 出
专题 研究
组８ ８ 例， 男４ ５ 例， 女４ ３ 例， 年龄 １ ． ２ 岁一 ６ 岁， 发病时 间２ — ３ ｄ 。 ２ 组一般 资料 比较差异无统计学意 义（ Ｐ ＞ ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方法 １ ． ２ ． １ 对 照组 采用西 医常规治疗 ， 包括氧疗 、 平 喘、 抗感 染痰及 口服化痰止 咳药 。予 甲泼尼龙注射液（ 国药集 团容生制药有
与对照组比较， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ 限 公 司 国 药 准 字 Ｈ ２ ｏ ０ ３ Ｏ ７ ２ ７ ） ２ ｍ ｇ 加入５ ％葡 萄 糖 注 射 液 由表２ 可见 ， 治疗组气喘消失 时间 ， 咳嗽消失时间 ， 肺部 喘鸣 ５ ０ — １ ０ ０ ｍ ｌ ， １ ／ 日静点 ， 细辛脑注射液 （ 哈尔滨三联药业股份有 限公 Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。 司 国 药 准 字 Ｈ２ ０ ０ ５ １ ８ ７ ２ ） Ｏ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ 加入 ５ ％葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ ｍｌ 音消失时间及住 院天数均较对照组 短ｆ ． ３ 不 良反应 两组患者均未见 明显不 良反应。 ２ ／ 日静点 。阿莫 西林 克拉维酸钾（ 华北制药股份有限公司 国药准 ２ 字 Ｈ２ ０ ０ ５ ４ ２ １ ３ ） ３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ 加入 Ｏ ． ９ ％氯化 钠注射 液５ ０ ｍｌ 中３ ／ 日静点 。
微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石
微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石兰卫华;靳风烁;李家宽;王建江;李倩;万江华;葛成国;王洛夫【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2010(050)008【摘要】目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石的临床疗效和安全性.方法对36例行开放手术取石术后残留结石及复发性结石患者采用MPCNL治疗.观察36例患者结石取净率、手术时间、术中出血量、术后肾造瘘管拔除时间以及术后住院时间等情况.结果 36例患者中采用单通道碎石取石30例,双通道碎石取石6例;结石取净率为86.1%.平均手术时间141 min,平均术中出血量172 mL,平均肾造瘘管拔除时间5.3 d,术后住院时间6.4 d.术中、术后均未出现大出血或感染性休克等严重并发症.结论 MPCNL是一种治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石的有效而安全的手术方式,可作为此类结石治疗的首选方法.【总页数】3页(P27-29)【作者】兰卫华;靳风烁;李家宽;王建江;李倩;万江华;葛成国;王洛夫【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;印江县人民医院普外科,贵州,印江555200;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.经皮肾镜取石（PCNL）和开放性手术取石治疗复杂性肾结石的疗效对比分析[J], 叶芝环2.经皮肾镜取石术与开放手术取石治疗肾结石的综合评价 [J], 糜建萍;文丰;张迪明;赖招鑫;赵令云3.局麻下二期经皮肾镜取石术：治疗鹿角形肾结石微通道经皮肾镜术后残留结石[J], 张军卫;龚晋迁;彭东涛;王刚;潘永军4.经皮肾镜手术治疗合并开放手术取石史的肾结石患者疗效 [J], 李升;钱辉军5.微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石行开放手术取石术后残留结石及复发性结石[J], 兰卫华;靳风烁;李家宽;王建江;李倩;万江华;葛成国;王洛夫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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兰 卫华 靳 风烁 李 家宽 王建 江 ， ， ， ， 李 倩 万江 华 ， 成 国 王洛 夫 ， 葛 ，
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摘 要 ：目的 探讨微创经皮 肾镜碎石 取石 术（ ｉ ｍ ｌ ｖｓ ｅ ｅｃ ａｅｕ ｅｈｏｔｏ ｍ ， Ｃ Ｌ 治疗 肾结 ｍ ｎ ａｙ ｎａｉ ｒｍ ｎｏｓ ｐ ｒｌ ｔ ｙＭＰ Ｎ ） ｉ ｌｉ ｖ ｐ ｎ ｉ ｏ ｈ
对３ ６例 行 开 放 手 术 取 石 术 后 残 留结
石 行 开 放 手 术 取 石 术 后 残 留结 石 及 复 发 性 结 石 的 临床 疗 效 和 安 全 性 。方 法 时 间 以 及 术 后 住 院时 间等 情 况 。结 果
为 ８ ． 。平 均 手 术 时 间 １ １ｍｉ， 均 术 中出 血 量 １２ｍＩ， 均 肾 造 瘘 管 拔 除 时 间 ５ ３ｄ 术 后 住 院 时 间 ６ ４ｄ ６１ ４ ｎ 平 ７ 平 ． ， ． 。 术 中 、 后 均 未 出 现 大 出 血 或 感 染 性 休 克 等严 重 并 发 症 。结 论 ＭＰ ＮＬ 是 一 种 治 疗 肾 结 石 行 开 放 手 术 取 石 术 后 术 Ｃ 残 留 结 石 及 复 发 性 结 石 的有 效 而 安 全 的 手 术 方 式 ， 作 为 此 类 结 石 治 疗 的首 选 方 法 ｎ ｓａ ｔ ｒｏ ｅ ｕ ｇ ｒ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ ＰＣＮＩ． ｅ ｓ ｏ ｅ ｃｅ ｒ ｎ ｅｒ ｔ ， ｐ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ａ ｏ ｅ ｆｅ ｐ ｎ ｓ ｒ ｅ ｙ ｗｅ ｅ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ Ｍ ｓ Ｔｈ ｔ ｎ ｌ ａ ａ ｃ ａ ｅ ｏ －
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关 键 词 ：肾结石 ； 留结 石 ； 残 复发性结 石 ； 微创经皮 肾镜 碎石取石术 ； 开放 手术
中图分 类号 ： ６２４ Ｒ ９．
文 献标 志码 ：Ａ
文章 编 号 ： ００ ２４２ １）８ ０７ ３ １０ —２９ （０００—０２—０
Ｍ ｉ ｍ ａ ｌ ｎｖ ｓ ｖ ｒ ｕ ａ ｏ ｓ Ｎｅ ｒ ｌｔ ｏ ｏ ｙ ｆ ｒ ｎｉ ｌｙ Ｉ ａ ｉ ｅ Ｐｅ ｃ ｔ ｎｅ ｕ ｐｈ ｏ ｉｈ ｔ ｍ ｏ
南 昌大 学 学 报 （ 学 版 ）２ １ 医 ０ ０年 第 ５ 第 ８期 ｏ卷
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＮａ ｃａ ｇＵｎｖ ｒｉ （ ｄｃｌ ｃ ｎｅ ０ ０ Ｖｏ．０Ｎｏ ８ ｏ ｒａ ｏ ｎ ｈ ｎ ｉｅｓ ｙ Ｍｅ ｉ ｉ ｃ）２ １ ， １５ ． ｔ ａＳｅ
２７
微 创 经 皮 肾 镜 碎 石 取 石 术 治 疗 肾 结 石 行 开 放 手 术 取 石 术 后 残 留 结 石 及 复 发 性 结 石
石 及 复 发 性 结 石 患 者 采 用 ＭＰ ＮＬ治 疗 。观 察 ３ Ｃ ６例 患 者 结 石 取 净 率 、 术 时 间 、 中 出 血 量 、 后 肾 造 瘘 管 拔 除 手 术 术
３ ６例 患 者 中采 用 单 通 道 碎 石 取 石 ３ ｏ例 ， 通 道 碎 石 取 石 ６ ； 石 取 净 率 双 例 结