中基 气血精津液

“血脉和利，精神乃居。”《灵枢· 平人绝谷》
先天之精藏于肾——精髓——精血
生成 水谷之精源于脾——营气和津液 自然界清气来于肺——气 心主血脉——血液循环的枢纽和动力
血
肺朝百脉——吐故纳新，气为血帅
循行
脾主统血——控制血液在脉中运行
肝主藏血——储藏血液，调节血量 营养濡润周身
功能
神志活动的物质基础
濡养脏腑——濡养脏腑组织器官，维持人体生理活动。
第四节
一、津液的基本概念
津液——
人体内一切正常水液的总称
津液
脏腑组织器官的内在液体
脏腑组织器官正常的分泌物
是构成人体和维持人体生 命活动的基本物质之一。
津
性状 清而稀薄，流动性大
液
浓而稠厚，流动性小
属性
属阳
属阴
分布
体表皮肤、肌肉、孔窍， 灌注于骨节、脏腑、脑、髓 渗入血脉 等组织
血能载气 血 对 气 的 作 用
5.主要功能
②出于心，贯心脉，以行气血
③主视、听、言、动
宗
气
含义——又名大气，是聚于胸中之气，为人体后天的根本之气。 肺吸入自然之清气 生成—— 脾吸收水谷之精气 其上者，出于肺，循喉咙，走于息道 分布——聚于胸中，贯注心肺 其下者，蓄于丹田，注入气街，下行于足 走息道而司呼吸——与呼吸、语言、发声有关 结合于胸中 宗气
功能——
贯心脉以行气血——与心脏搏动，心血运行有关
影响人体多种生理活动——呼吸运动、气血运行、肢体活动、 视、听、语、声等与宗气有关
营
1.别名 2.概念 3.生成
荣气、营血
气
行于脉中具有营养作用的气。 脾胃运化吸收的水谷之精气中精专部分化生。
4.分布
在脉中运行全身。
①化生血液
每昼夜沿十四经循行五十周
排泄
呼吸道——浊气、痰液 肺：宣发 体表皮毛——汗 肾：主水，气化——尿——下输膀胱 大肠：传导、排泄粪便滞走水份 三焦：下焦如渎——浊液——尿
尿、汗、呼气、粪便
其本
津液代谢（生成、输布、排泄）最重脏腑：肺、脾、肾 其标 总动力：肾气蒸腾气化作用。 其制
津液的生成、输布和排泄
宣 胃 游溢精气 脾 脾气散精 上归于 肺 灌溉四旁 通调水道 肃 膀胱 汗 皮毛 肾 蒸腾气化 布散全身 呼气 尿 大便
抗御邪气，驱邪外出 自我修复，恢复健康
固摄血液，防止逸出脉外
固 摄 作 用
对液态物质 固护、统摄、控制
固摄汗液与尿液，防止津液外泄 固摄唾液与胃肠液，防止体液丧失 固摄精液，防止妄泄 固摄内脏，使其保持恒定位置
推动与固摄
气推动血液运行和津液生成输布与排泄 相互协调 维持血液循环和液 体正常代谢
气固摄体内液态物质，防止无故流失体外
生成
元气
在肾之元气——推动人体的生长发育与生殖 功能—— 循行全身之元气——对各脏腑组织器官的功能活动起着激发、 推动作用
宗
1.别名
大气、动气
气
2.概念
3.生成
积于胸中之气，为人体后天的根本之气。 肺吸入的自然清气 胸中
脾胃吸收转输而来的水谷精气
上气海
膻中
4.分布
聚于胸中，贯注于心肺 ①出于肺，走息道，而司呼吸
的精微物质。
中医学中的气，指的是构成人体的最基本物质；是 维持人体生命活动的最基本物质。
第一节
一、气的基本概念
气
脏腑之气：心气、肺气、肝气、脾气、肾气、胃气 经络之气 六 气
邪
气
气
分
二、气的生成
气的来源
禀受于父母的先天之精气——藏于肾中
依赖于水谷之精气的化生——脾胃生成 来自于自然界中的清气——由肺吸入
血液循行的因素
气的作用
推动+固摄+温煦=正常运行
寒热因素
得寒则凝，得温则行，热则妄行
四、血的生理功能
营养滋润全身
①维持脏腑等组织器官的生理活动。“血主濡之” ②维持感觉和运动：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受 血而能握，指受血而能摄”。《素问· 五脏生成篇》
神志活动的物质基础
机理：能过濡养滋润五脏，使其发挥正常生理功能而实现。 “血气者，人之神，人不可谨养。”《素问· 八正神明论》
二、气的生成
生成过程
全身
肺
肺
吸入之精气
脾
水谷精微
气
肾
先天之精气
三、气的功能 推 动 作 用
人体生长发育与生殖
激发和推动
各脏腑经络等组织器官的功能活动
血液的生成和运行
津液的生成、输布和排泄
维持人体恒定体温
温 煦 作 用
气主煦之
全身组织器官的功能活动 血与津液等液态物质的运行
防 御 作 用
护卫肌肤，防御外邪入侵
5.主要功能
②护卫肌表 ③控制腠理的开合
行于体内——入睡 出于体表——醒寤
营气、卫气
营
相同点 性 质
气（营阴）
卫
气（卫阳）
宗气所分，生于水谷，源于脾胃 精纯柔和 慓疾滑利
分
布
行于脉中，循脉上下 ①化生血液 ②营养全身
阴
行于脉外（皮肉、膏膜、胸 腹）
①护卫肌表，抵御外邪 ②温养皮毛、肌肉（卫阳） ③调节腠理，维持体温 阳
三、血的循行
血液循行的方式 经脉 血 心脏 经脉 络脉 孙脉
留于四脏 输精于皮毛
络脉
孙脉 全身各部
食气
胃 (脾 )
浊气归
心
经气
肺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全身
毛脉合精，行气于府
血液循行的因素 条件 ①血液的充盈。
②脉管系统的完整而通畅。 ③全身各脏腑的生理功能正常（心、肺、肝、脾）。
脏腑
①心主血脉——推动血行 ②肺朝百脉——辅心行 血 ③脾主统血——血行脉道 ④肝主藏血——调节血量 血液运行正常
小肠 泌别清浊
代谢后
三 焦
生成
输布
排泄
三、津液的功能
滋润濡养
津液
津：质地清稀，滋润作用较显
液：质地稠厚，濡养作用较著
滋润、濡养脏腑经络组织器官
充养血脉
加营 津液——孙络 气 血液
调节阴阳
动态平衡，维持体温恒定
排泄废物
汗、尿、粪便
第五节 精气血津液的关系
一、气与血的关系
气能生血
气为血之帅
气能行血 气能摄血 血能载气 血能养气
气滞、气郁——气阻滞于局部或郁而不散。
气逆——气上升太过或下降不及。
4.气机失调
气陷——气上升不及或下降太过。 气脱——气外出运动太过，大量外脱而不能内守
气闭——气出入运动受阻，不能外达而郁闭于内
五、气的分布与分类
先天之气——父母之精气——元气（肾中） 脏腑之气
宗气（胸中） 水谷之精气 后天之气—— 自然之清气 卫气（脉外） 营气（脉中）
第三节
一、精的基本概念
概念
精
是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一。
广义：泛指体内一切精微物质，包括气、血、津液以及水谷精微。 狭义：专指藏于肾中之精，包括生殖之精（先天）、水谷之精（后天）。 先天之精：本源于父母的生殖之精，是生命之本原。 生殖之精：源于肾精，主生殖的繁衍后代。 水谷之精：水谷精微所化生，维持生命活动，又称后天之本。 脏腑之精：分藏于五脏六腑之精，维持脏腑功能活动。
第三章 气血精津液
气血精津液
概 述
气血精津液的概念、生成及生理功能
气血精津液之间的关系
思考题
概
述
气血精津液学说
研究人体气、血、精、津液的生成、 运行、生理功能及其相互关系的学说。
概
述
精：一切有用的精微物质
气：活力很强，运动不息， 无形可见的极细微物质 血：红色的液态物质
气、血、精、津液
津液：正常水液的总称
二、精的生成
禀受于父母——
父母生殖之精结合成 ——先天之 胚胎并转化为胚胎之精 精 人体之精
来源于水谷——脾胃吸收水谷精微所化——后天之精
三、精的生理功能
繁衍生命——肾精产生天癸主生殖（生殖之精的作用）。 生长发育——精是主生长发育的物质基础。 生髓——肾精是生髓的物质基础。 生髓化 血 化血 水谷之精化血 肾精生髓化血 精充则血足
变。 《景岳全书》“命门为元气之根，为水火之宅，五脏之 阴气，非此不能滋，五脏之阳气，非此不能发。”
元
气
含义——原气，是人体的原始之气，根本之气，为人体生命活动的原动力 来源于先天——禀受父母肾中之精气 生成—— 充养于后天——脾胃吸收的水谷之精气
通过三焦—— 循行全身 分布——藏于肾中—— 充养
功能
滋润体表、肌肉、孔窍 濡养脑髓、脏腑，滑利关节
二、津液的代谢
生成
胃主受纳
脾游溢精气，脾气散精 津液——来源于饮食水谷 小肠主液
大肠主津
输布
脾——脾气散精
上归于肺 灌注四旁 宣发——体表 肃降——内脏、肾与膀胱
肺——宣发肃降，通调水道
主管整个人体水液代谢 肾—— 分清泌浊 清者上升，固摄体血 浊者生成尿液，下输膀胱 肝——主疏泄，调畅气机——气行水行 水液通道 三焦——决渎之官 输布全身 三焦气化
①脾胃——脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃所化生的水 谷精微是化生血液的基本物质。
②心——主血脉 血生于心
③肝——助于脾与心的生血功能。 ④ 肾 肾中精气化生元气，促进脾胃化生水谷精微。
肾藏精，精血互化。
血液是以水谷精微中的营气和津液为主要物质基础，在以
脾胃为主，配合心、肝、肾等脏腑的共同作用生成的。
“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”
——《灵枢 · 五味篇》