参与制定抗生素用药方案的体会

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抗生素合理应用的体会

抗生素合理应用的体会

抗生素合理应用的体会抗生素合理应用的问题已经从各个层面强调多年,然而目前在临床上抗生素的应用仍然存在不够规范的使用,这说明抗生素的合理应用存在一些难点,需要我们从多方面采取对策,以下仅从临床方面谈谈抗生素合理应用的几点体会。

1、抗生素应用原则:①怀疑细菌感染时,尽早留取相应标本送检细菌培养,根据细菌培养和药敏结果选择抗生素。

②按照药物的抗菌谱以及抗菌药物消除半衰期特点选择用药。

熟悉各类药物特点,如对于胆道感染,需要选择针对革兰阴性细菌且主要通过胆道排泄的药物(如头孢曲松、头孢哌酮等);对于药物透过性差的感染部位,如脑膜炎、骨骼系统感染、前列腺炎等,需要注意抗菌药物在这些部位的组织分布状况。

③根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况选择适当的给药方案、给药途径、剂量和疗程,必要时结合血药浓度监测。

④掌握抗生素药代动力学/药效学(PK/PD)理论,优化抗生素使用方法:按照PK/PD理论,抗生素可以分为时间依赖性与浓度依赖性两类,前者多提倡持续静脉滴注,后者可以采用每日一次给药的长间隙给药方式,从而提高患者依从性。

2、抗生素预防性应用的基本原则:外科围手术期预防用药必须根据手术部位、本院或本病区可能流行的致病菌、手术污染程度、手术创伤程度、手术持续时间等因素,合理选用抗生素。

3、特殊人群或病理状态下抗生素应用的基本原则:①老年人和婴幼儿肾功能低下,慎用主要由肾脏排泄的药物,如氨基糖苷类及第一代头孢菌素类抗生素等。

②妊娠及哺乳期妇女禁用有毒性作用或致畸作用的氨基糖苷类、万古霉素类、四环素类、喹诺酮类等。

③肝功能不全患者慎用红霉素、氯霉素、林可霉素、利福平、异烟肼等主要在肝脏代谢的药物,禁用四环素、大环内酯类及两性霉素等。

④肾功能不全患者慎用氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢唑啉及万古霉素类抗生素,必须使用时注意调整用量或延长给药间隙。

禁用四环素、新霉素及长效磺胺类抗生素。

4、抗生素联合应用原则:①繁殖期杀菌剂(如青霉素类、头孢类、喹诺酮类)和静止期杀菌剂(如氨基糖苷类、多粘菌素类)联合应用可以获得增强作用。

抗生素活动总结

抗生素活动总结

抗生素活动总结【引言】抗生素是一类能够抑制或者杀灭细菌的药物,广泛应用于临床治疗中。

为了提高对抗生素的正确使用和管理,我们组织了一次抗生素活动,旨在总结抗生素的使用情况、评估治疗效果,并提出改进建议。

本文将对此次活动的背景、目的、过程和结果进行详细描述。

【背景】随着抗生素的广泛使用,浮现了抗生素滥用、耐药菌株增多等问题,这对患者的治疗效果和公共卫生安全造成为了威胁。

为了加强抗生素的合理使用,我们决定开展一次抗生素活动,以提高医务人员对抗生素的正确使用和管理的意识。

【目的】本次抗生素活动的目的是:1. 评估抗生素的使用情况,包括使用频率、使用途径、使用剂量等;2. 评估抗生素的治疗效果,包括治愈率、复发率等;3. 发现并解决抗生素使用中存在的问题;4. 提出合理的改进建议,以促进抗生素的正确使用和管理。

【过程】1. 数据采集我们采集了过去一年内使用的抗生素的相关数据,包括抗生素的名称、使用频率、使用途径、使用剂量等。

同时,我们还采集了患者的基本信息,如年龄、性别、病种等。

2. 数据分析通过对采集到的数据进行统计和分析,我们得出了以下结论:- 抗生素A是最常用的抗生素,占总使用量的30%;- 抗生素的口服给药方式占比最高,达到70%;- 抗生素的平均使用剂量为Xmg/次。

3. 治疗效果评估我们对使用抗生素治疗的患者进行了随访调查,得出了以下结果:- 治愈率为80%,表示治疗后病情彻底消失;- 复发率为10%,表示治疗后病情再次浮现。

4. 问题发现与解决在数据分析和治疗效果评估的过程中,我们发现了以下问题:- 抗生素的滥用情况较为严重,存在过度使用的情况;- 某些医务人员对抗生素的正确使用和管理意识不够强烈;- 患者对抗生素的正确使用和副作用了解不足。

为了解决这些问题,我们采取了以下措施:- 加强对医务人员的培训,提高其对抗生素的正确使用和管理的认识;- 加强对患者的宣教工作,提高其对抗生素的正确使用和副作用的认识;- 制定抗生素使用指南,明确抗生素的适应症、使用剂量、使用时机等。

抗生素药物管理总结范文

抗生素药物管理总结范文

随着医学科技的不断发展,抗生素药物在临床治疗中发挥着至关重要的作用。

然而,抗生素的不合理使用也导致了细菌耐药性的迅速增加,给人类健康带来了严重威胁。

为了提高抗生素药物管理水平,确保患者用药安全、有效、合理,我国采取了一系列措施加强抗生素药物管理。

以下是本人对近年来抗生素药物管理工作的总结。

一、加强组织领导,完善管理制度近年来,我国政府高度重视抗生素药物管理工作,成立专门机构,加强组织领导。

各级卫生行政部门、医疗机构及药品监管部门密切协作,共同推进抗生素药物管理工作。

同时,建立健全了抗生素药物管理制度,包括《抗菌药物临床应用管理办法》、《医疗机构抗菌药物管理办法》等,明确了抗生素药物的使用原则、审批流程、监督管理等内容。

二、加强培训教育,提高医务人员合理用药意识为提高医务人员合理用药意识,各级医疗机构积极开展抗生素药物知识培训,普及抗菌药物临床应用规范。

通过岗前培训、继续教育、学术讲座等形式,加强医务人员对药代动力学、药效学、细菌耐药性等方面的知识学习,提高合理用药水平。

三、实施抗菌药物分级管理制度根据抗生素药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

对各级医师的处方权进行分级管理,确保抗生素药物合理使用。

同时,加强抗菌药物使用情况的监测和评估,对不合理使用抗生素药物的医师进行处罚。

四、强化细菌耐药性监测,建立预警机制细菌耐药性监测是抗生素药物管理的重要环节。

我国建立了细菌耐药性监测网络,定期发布细菌耐药性监测报告,为临床合理使用抗生素药物提供依据。

同时,建立细菌耐药性预警机制,及时发现和应对细菌耐药性风险。

五、加强药品监管,规范抗生素药物生产、流通和使用药品监管部门加大对抗生素药物生产、流通和使用的监管力度,严厉打击制售假冒伪劣抗生素药物的行为。

同时,加强药品价格监管,确保抗生素药物价格合理。

六、加强国际合作,借鉴先进经验我国积极参与国际抗生素药物管理合作,学习借鉴国外先进经验,不断提高我国抗生素药物管理水平。

抗菌药物合理使用总结

抗菌药物合理使用总结

抗菌药物合理使用总结《篇一》抗菌药物作为现代医学的重要治疗手段,对于感染性疾病的控制和治疗起着至关重要的作用。

然而,由于抗菌药物的广泛使用,也带来了一系列的问题,如细菌耐药性的产生、药物不良反应的发生等。

因此,如何合理使用抗菌药物,成为了当今医学界关注的焦点。

一、基本情况我作为一名抗菌药物药师,主要从事抗菌药物的合理使用和管理工作。

在工作中,我深入了解了抗菌药物的分类、作用机制、药代动力学特点等,同时,也对细菌耐药性的产生机制、发展趋势等有了更为清晰的认识。

二、工作重点我的工作重点主要包括以下几个方面:1.制定合理的抗菌药物使用方案:根据患者的感染情况、药物过敏史、肝肾功能状况等因素,制定个性化的抗菌药物使用方案,确保药物的安全性和有效性。

2.监测抗菌药物的使用情况:对医院的抗菌药物使用情况进行监测,及时发现和纠正不合理使用抗菌药物的现象。

3.开展抗菌药物知识培训:对医护人员进行抗菌药物知识的培训,提高他们对抗菌药物合理使用的认识和能力。

4.参与感染控制工作:与感染性疾病科、微生物科等部门密切合作,共同做好感染控制工作。

三、取得成绩和做法通过我的努力,医院的抗菌药物使用情况得到了明显改善,合理使用率逐年提高。

具体做法如下:1.制定严格的抗菌药物使用指南:根据国家相关政策和指南,结合医院的实际情况,制定了一套严格的抗菌药物使用指南。

2.加强用药监督:对医生的用药情况进行监督,确保他们按照指南要求使用抗菌药物。

3.开展多学科合作:与临床科室、微生物科等部门开展多学科合作,共同研究和解决抗菌药物使用中的问题。

4.不断学习和更新知识:积极参加各类抗菌药物相关的培训和学术活动,不断学习和更新知识,提高自己的专业素养。

四、经验教训及处理办法在工作中,我遇到过一些挑战和困难,但也从中汲取了宝贵的经验和教训。

1.耐心沟通:在与医生沟通时,我深刻体会到耐心和细致的重要性。

只有充分了解医生的需求和顾虑,才能更好地帮助和建议。

抗生素药物的应用心得体会

抗生素药物的应用心得体会

抗生素药物的应用心得体会抗生素药物的应用心得体会抗生素药物是一类用于治疗细菌感染的药物,对于细菌感染的治疗起到了重要作用。

在长期的工作中,我积累了一些关于抗生素药物应用的心得体会,以下是我对此的总结和思考。

首先,了解抗生素药物的特点和适应症十分重要。

不同的抗生素药物具有不同的机理和适应症。

我们需要根据患者的具体情况选择合适的抗生素药物。

例如,对于敏感的细菌感染,我们可以选择广谱抗生素,如青霉素、头孢菌素等;而对于耐药细菌感染,我们则需要选择更加特异性的抗生素,如万古霉素、利奈唑胺等。

正确使用抗生素药物可以提高治疗效果,并减少不必要的抗生素耐药性产生。

其次,抗生素药物的使用需要遵循合理的用药原则。

过量或滥用抗生素药物会导致抗生素耐药性的产生,为细菌的进一步传播和导致更严重的感染创造了条件。

因此,在使用抗生素药物时,我们需要根据患者的具体情况计算剂量和疗程,并定期进行复查,及时调整治疗方案。

此外,对于一些轻微的感染,我们也应该考虑是否真的需要使用抗生素药物,避免不必要的用药。

再次,合理应用联合用药。

在一些情况下,单一抗生素的治疗效果并不理想,此时可以考虑联合用药。

但是,合理使用联合用药同样需要注意抗生素的选择和剂量。

不同抗生素药物之间的相互作用和副作用都需要考虑到,避免出现药物之间的不良反应。

因此,在使用联合用药时,我们需要仔细评估患者的具体情况,并根据需要进行适当的调整。

最后,降低抗生素耐药性的发生是重要任务。

抗生素耐药性是一个全球性的问题,影响了抗生素药物的疗效。

为了解决这个问题,我们需要采取多种措施来降低抗生素耐药性的产生。

首先,我们需要加强宣传教育,提高公众对抗生素的合理使用认识。

其次,加强医师和药师的培训,提高他们的抗生素药物应用的水平和认识。

最后,加强监测和管理,及时发现和处理抗生素耐药性的问题。

总之,抗生素药物的应用是一个需要谨慎对待的问题。

我们需要了解抗生素药物的特点和适应症,遵循合理的用药原则,合理应用联合用药,并采取措施降低抗生素耐药性的发生。

抗生素活动总结

抗生素活动总结

抗生素活动总结1. 引言抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物,对于维护人类健康和控制细菌耐药性起到至关重要的作用。

为了提高抗生素使用的合理性和减少抗生素滥用的风险,我们组织了一次抗生素活动,旨在提高公众对抗生素的认识和正确使用。

2. 活动目标本次抗生素活动旨在:- 提高公众对抗生素的认识,包括抗生素的作用、适应症、不良反应等方面的知识;- 强调合理使用抗生素的重要性,减少不必要的抗生素使用;- 增加公众对抗生素耐药性问题的了解,并提供相应的预防措施。

3. 活动内容(1)宣传海报和宣传册发放:我们制作了一系列宣传海报和宣传册,内容包括抗生素的基本知识、正确使用抗生素的方法、预防抗生素耐药性的措施等。

通过在社区、医院、学校等地发放,提高公众对抗生素的认识。

(2)专家讲座:邀请了抗生素领域的专家,就抗生素的作用、适应症、不良反应等方面进行了详细讲解。

通过讲座,公众能够更深入地了解抗生素的相关知识,并提出问题进行交流。

(3)互动游戏:设计了一些有趣的互动游戏,以吸引公众的注意力,同时加深对抗生素知识的记忆。

例如,通过配对游戏让参与者辨认不同种类的抗生素,或者通过抗生素使用场景模拟游戏,让参与者判断是否需要使用抗生素。

(4)问卷调查:在活动结束时,发放问卷调查,了解公众对抗生素活动的反馈和对抗生素知识的掌握程度。

通过分析问卷结果,我们可以评估活动的效果,并针对不足之处进行改进。

4. 活动成果(1)宣传效果:通过海报和宣传册的发放,我们覆盖了大量的社区、医院和学校,提高了公众对抗生素的认识。

许多参与者表示在活动后对抗生素有了更清晰的认识,并且愿意合理使用抗生素。

(2)专家讲座效果:专家讲座吸引了大量听众参与,参与者积极提问并获得了满意的解答。

讲座内容深入浅出,使公众对抗生素的了解更加全面。

(3)互动游戏效果:互动游戏受到了公众的喜爱,参与者通过游戏加深了对抗生素知识的理解和记忆。

游戏环节的设计使得学习过程更加轻松愉快。

抗生素合理应用的体会

抗生素合理应用的体会

抗生素合理应用的体会抗生素在日常生活中与我们是息息相关的,它就像一把双刃的剑,科学合理的利用,就可以为我们造福,不恰当的使用则要危害我们的健康。

现用好抗生素是关乎国民体质健康的一个重要命题,面临抗生素滥用的严峻现状,一方面我们自身要提高预防意识,另一方面医院及医务工作者要严格把握抗生素使用限度,再配合政府的宏观调控,相信抗生素的使用现状是可以将得到改善的。

在门诊我们可以经常见到感冒病人要求输液,要求使用抗生素,认为这样能很快把病治好;还有的病人点名要求用最新最贵的抗生素。

其实感冒大多都是病毒感染,抗生素对病毒没有什么作用,像感冒这些日常的小病不要动不动就使用抗生素。

不适当的过量使用抗生素,会使机体产生耐药性,破坏人体自身的免疫功能。

也有一些人视抗生素为洪水猛兽,认为抗生素有副作用,因而一味的拒绝使用抗生素。

在临床常见的现象是病情稍有改善就马上停药,导致抗生素使用时间不够,剂量不足,结果过不了几天病情又出现反复。

这种疗程、剂量不足导致的抗生素滥用往往被人们所忽视。

抗生素与其他药物有很大区别,其他药物一般是直接作用于人体的某个器官或组织,而抗生素是作用于细菌的。

“抗生素不是给人吃的,而是给病菌吃的,是要把细菌杀死。

”盲目减少抗生素的使用时间和剂量,不但不能发挥其杀菌的作用,反而会使小剂量的药物产生细菌耐药性。

因此我们要合理使用抗生素应坚持四项原则:一是对症使用。

在使用抗生素前应明确诊断是不是细菌感染,是什么细菌感染。

因为细菌种类很多,不是随便一种抗生素都可以把所有病菌杀死,每种抗生素有一个抗菌谱,只有先确定是不是细菌感染,是哪种细菌感染,才能有针对性的选择用药。

二是不联合使用。

一般不提倡几种抗生素合并使用,因为混合引起感染的情况比较少,如果情况比较急,一时无法确定是哪种细菌感染,可使用广谱的抗生素。

三是不预防使用。

除特殊情况如围手术期之外,一般不预防性使用抗生素。

如有的父母感冒了,怕传染给孩子,就给孩子服用一些抗生素,这种做法是不科学的。

抗生素使用培训心得

抗生素使用培训心得

抗生素使用培训心得在医疗领域,抗生素的合理使用至关重要。

近期,我有幸参加了一场关于抗生素使用的培训,此次培训让我受益匪浅,也让我对抗生素的使用有了更深入的理解和认识。

培训伊始,讲师便强调了抗生素滥用的严峻现状。

在当今社会,由于对抗生素的认知不足以及部分医疗行为的不规范,抗生素滥用的情况屡见不鲜。

这不仅导致了细菌耐药性的增加,还使得原本有效的治疗手段逐渐失效,给患者的健康带来了潜在的威胁。

通过培训,我深刻认识到了抗生素并不是“万能药”。

过去,我们可能存在一种错误的观念,认为只要身体出现炎症,就可以使用抗生素来治疗。

然而,事实并非如此。

炎症并不等同于感染,许多炎症可能是由非感染性因素引起的,如自身免疫性疾病、物理化学损伤等。

在这种情况下,使用抗生素不仅无法起到治疗作用,反而可能会带来不必要的副作用。

同时,我了解到了不同类型抗生素的作用机制和适用范围。

例如,β内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用,主要用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌感染;氨基糖苷类抗生素则通过抑制细菌蛋白质的合成来达到杀菌效果,常用于治疗严重的革兰阴性菌感染。

只有明确了每种抗生素的特点和适用情况,才能在临床实践中做出正确的选择。

在培训中,讲师还着重讲解了抗生素的合理使用原则。

首先,是严格掌握适应症。

只有在明确诊断为细菌感染,并且有使用抗生素的必要时,才能开具处方。

其次,要根据病原菌的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素。

这就要求我们在使用抗生素之前,尽可能地获取病原菌的信息,以便“有的放矢”,提高治疗效果。

此外,还要注意药物的剂量、疗程和给药途径。

剂量过小可能无法达到治疗效果,剂量过大则可能增加不良反应的发生风险;疗程过短容易导致病情复发,疗程过长则可能引发菌群失调。

除了理论知识的学习,培训中还分享了许多实际的临床案例。

这些案例生动地展示了抗生素合理使用和不合理使用所带来的不同结果。

其中一个案例让我印象尤为深刻:一位患者因普通感冒自行服用抗生素,不仅病情没有得到缓解,反而出现了胃肠道不适等不良反应。

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2 胡善联 . 生 领 域 中政 府 管 制 作 用 的探 讨 . 国 卫 生 经 济 , 卫 中
2 0 ,5 2 :01 . 0 6 2 ( ) 1.3
3 张智慧 . 无锡医卫转身 . 中国卫生产业 , 0 ,()3-1 2 64 1:94 . 0
( 稿 日期 :0 80 一8 收 2 0 —5O )
山西 医药杂志 20 0 8年 1 0月第 3 卷第 1 7 0期 S ax Me J 、 t e Q , :! : hn i d . c br 墨 O o Q 兰 !

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政府管 理卫 生的定 位 ; 是要 明确政 府管 制 的职能 。政 府 二 对卫生事业的发展 和改革 可 以扮演不 同的角色 , 从提供 者 、 筹资者和购买者 到管制者 。长期 以来 , 国家 卫生 部扮演 了
3 医管中心的主要职能
医管 中心是政府办 医的责任 主体 和所属 国有 资产管 理 的责任 主体 , 由市政府 授权 , 举办 和管理 市属 国有 医院 , 代
“ 医院总 院长 ” 角色。在计 划经 济时 代 , 府举 办的公 立 的 政
医院处于主导的地 位 , 府全 面负责 提供 人 民群 众 的各 种 政
表市政府履行出资人职责, 负责管理所属单位国有资产运
营使用情 况 , 负责管理所 属单位 的人 、 、 财 物和业务 , 国 确保 有资产 的效益。简而言之 , 中心的 职能就是 “ 好资 产 , 管 办 好 医院” 。医院所有 “ ” 事 这一 类的 事情 , 由中心来 管理 。 都 具体到 医院的业务开展 、 人员调 动 、 干部任命 , 备添置 , 设 除
菌 阳性 , 且伤 口也有感染迹象 ; 药敏结果显示对万古霉 素敏 感。患者曾患过 肾炎 , 肝 肾功 能 尚可。临 床 医师用 5 现 %
降心率 。对此 , 床药师提 出 : I 临 ①罗红霉素属大环 内酯类抗 生素 , 有抑制药物代谢酶活性 的作用 , 具 可使其他药物 的代 谢降低 , 可能出现蓄积 和 中毒 。与地高 辛合用 可使 地高辛 血药浓度升高而发 生毒性 反应 ; 与茶碱 合用 可使茶 碱血 药 浓度升高 , 毒性反应增大 ( 如心动过 7 师 男,9 4年 6月 生。 员, 西 医科 大 馆 山
学,3 0 l O0 0
参 与 制 定抗 生 素 用药 方 案 的体 会
西 山 煤 电集 团公 司职 工 总 医 院 (3 0 3 陈 强 005)
随着时代 的发展 , 临床药师深入 临床 , 参加查 房 、 会诊 、
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“ 患、 ” 医、 保 三方信息 的公 开和透明 , 卫生 服务 市场的监 管 , 促进卫生服务 的公 平性 , 可持续 性筹 资机 制和公 共卫生 补 贴政策 的建立等 。而现代的政府管制更注重在 健康 结果 及 其 中间卫生 服务 指 标 的产 出上。政 府 的管 制必 须从 多 角 度、 多方位来 考虑 , 括个人( 包 患者 、 投保者 ) 医疗服务 提供 、 者( 医院 、 诊所 和个 体医生 ) 医疗 保险 机构 、 品生产 和流 、 药 通企业 , 以及管制部 门 自身 ( 政府 、 非政府组织 、 卫生监督机 构和行业 自律组 织( 学会 、 协会) 。因此 , 等 是一个复 杂的管 制系统 , 对不同的对象 又有 不同的管 制要求 J 2。
准入 和区域卫 生规划 , 卫生 局都不 再介入 。如 果新 办一 家
医疗保健卫生服务 。随着政 府预 算投 资的 日益弱 化 , 府 政
的公共预算 只占卫生 总费用的 1 %(0 3年 )我们需要 强 7 20 , 调加强政府的投入 , 政府 在扮 演筹 资者 的作 用方 面仍然 需 要强调 。近年来 , 随着多元化办 医格 局的形成 , 在卫 生筹 资 和服务提供方面 的公 立一 私立的伙伴关 系 日益成为世界各
病突然发作 )合用 时应 注意。②茶 碱与地 高辛合 用 时 , , 可 提高心肌对洋地 黄类药 的敏感 性 , 洋地 黄毒 性增 加 。另 使
葡萄糖溶液 20 L 5 十盐酸万古霉素 10 , m . g静脉滴注 , 1 每 2
h1 。我们建 议 可用万 古霉 素 , 考虑 到 患者 曾患 过 肾 次 但 炎, 且现腹部皮 下脂肪 液化 , 所用 药物较多 , 肾脏 负担较重 , 剂量不宜过 大 , 议盐 酸万古霉素剂量改为 0 5g 每 8hl 建 . ,
g每 1 , 2h 1次 , 碱缓 释 片 0 1g 每 1 次 , 茶 . , 2h 1 用药 4d
病例分析讨论 的机 会越来 越多 , 笔者 现将参 与制 定 2例 感
后, 患者心率高达 10次 / n 医生建议加服美托洛尔 片以 0 mi,
染患者用药方案 的体会报告如下 。 1 病例 与用药方案的制定 病例 l男 ,5 。车祸 引起 复合 伤。患 者一 直 昏迷 , , 4岁 曾发生弥漫 性 血 管 内凝 血 ( I )成 人 呼 吸 窘 迫综 合 征 DC 、 (R S, A D )生命垂危 ; 腔引 流物培养 结果 为表 皮葡萄 球 腹胸
职能开始显现 。但归 根结底 卫生 服务 的提供 、 资和 购买 筹 的作用都包含在 管制的职能 中。
政 府管 制 的 职 能具 体 表 现在 防止 市场 失 灵 , 如监 督
适合 市场化 的部分 , 由政府来 负责。
参 考 文 献
1 刘西 乎 , 旭. 管办 分 离” 连 “ 的经 济学解 读. 当代传 播 ,0 3 培 20,
国卫生发展 的主流。在这种 情况 下 , 府购 买卫 生服务 的 政
医院 , 由卫生局准人 , 办还是中心来办——资金 由中心组 但
织, 人也由中心来安排[I 3。总而言之 , 医疗产业绝 对不能 完 全市场化 。是 以政 府为主导 , 还是 以市场 为主导 , 其判断标 准应是 : 适合市场化 的部分 , 政府退 出 由市场 自我调 节 ; 不
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