安全用药及抗生素使用知识讲座
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合理使用抗生素与安全用药内容
合理使用抗生素与安全用药内容合理使用抗生素是指在使用抗生素时，应根据感染类型和临床情况进行准确诊断和给药，并遵循合适的剂量、频率和疗程。
合理使用抗生素的目的是减少耐药菌的产生、避免药物不良反应以及保护患者安全。
以下是合理使用抗生素的几个要点：1. 准确诊断：基于患者的临床症状、体征、实验室检查以及细菌培养结果等，选择适当的抗生素。
抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效，因此不应滥用抗生素治疗病毒感染。
2. 选择合适的抗生素：根据细菌的敏感性测试结果和患者的病情选择适当的抗生素。
应尽量使用首选药物，而不是广谱抗生素，因为广谱抗生素更容易产生耐药菌。
3. 指导剂量和疗程：按照医嘱准确使用抗生素，不可随意更改剂量和疗程。
过长或过短的疗程都可能导致治疗失败或耐药菌的产生。
4. 遵守用药时间和频率：按照医嘱要求准时用药，不可随意增加或跳过药物剂量。
稳定血药浓度有助于抗菌效果，并减少耐药菌的风险。
5. 避免滥用抗生素：在病情并不需要抗生素的情况下，不应使用抗生素作为“保险”治疗或预防性用药。
滥用抗生素只会增加耐药菌的产生和传播。
6. 结束疗程：按照医嘱完成疗程，不可过早停止使用抗生素，也不应随意延长疗程。
在必要时，医生会根据病情评估调整疗程长度。
7. 关注不良反应：使用抗生素时应关注可能出现的药物不良反应，如过敏反应、药物相互作用等。
如有不适症状，应及时向医生报告，以便及时处理。
总之，合理使用抗生素可以减少耐药菌的产生、提高治疗效果，并保护患者的安全。
医生在使用抗生素时应根据患者个体情况和药物特点进行评估和抉择，并向患者进行合理用药的指导和教育。
同时，社会大众也应加强对抗生素的正确认识，避免滥用和误用抗生素。
抗生素的合理使用宣讲
增加医疗成本
抗生素滥用会导致患者反复感染、长 期治疗，增加医疗资源的消耗和医疗 成本。
对于社会而言，增加的医疗成本可能 转嫁给其他患者和纳税人，造成不公 平负担。
04
抗生素合理使用的建议
遵循医生的建议
医生是专业的医疗人员，他们能够根据患者的具体病情和药物敏感性，给出最合适的抗生素使用方案 。
遵循医生的建议，可以确保抗生素的正确使用，避免不必要的药物滥用和耐药性的产生。
抗生素的合理使用宣讲
汇报人： 2024-01-01
目录
• 抗生素简介 • 抗生素的合理使用原则 • 抗生素滥用的危害 • 抗生素合理使用的建议 • 抗生素合理使用的宣传和教育
01
抗生素简介
抗生素的定义
抗生素
指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在 生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代 谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抑制蛋白质的合成
通过抑制细菌蛋白质合成的不同环节 ，如抑制肽链的延长等，使细菌停止 生长繁殖。
抑制核酸的合成
通过抑制核酸（DNA或RNA）的合 成，达到杀死细菌的作用。
02
抗生素的合理使用原则
诊断明确
01
抗生素只对细菌感染有效，对病 毒、真菌等感染无效，因此在使 用抗生素前应确诊为细菌感染。
02
THANKS
谢谢您的观看
注意药物相互作用
抗生素可能会与其他药物发生相互作用，影响药效或产生不良反应。
在使用抗生素期间，应告知医生自己正在使用的其他药物，避免潜在的药物相互作用风险。
避免自行购药和使用
抗生素是处方药，需要在医生的指导 下使用。
VS
避免自行购药和使用，以免出现药物 过量、药物过敏等安全问题。
抗生素的合理应用宣讲培训课件
• 2、抗阴性杆菌作用较弱。 • 3、对绿脓杆菌与厌氧菌无效。 • 4、某些一代品种有不同程度的肾毒性。
抗生素的合理应用宣讲
14
第二代头孢菌素的特点
• 1、第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有 所扩大,抗阴性杆菌活性加强
• 2、对G+ 菌稍逊于第一代头孢菌素，而 比三代头孢菌素强
• 3、对厌氧菌有一定作用 • 5、对绿脓杆菌无效 • 6、肾毒性比一代头孢菌素低
抗生素的合理应用宣讲
3
抗细菌药物的分类及作用特点
• （二）按化学结构分类 • 1、β—内酰胺类抗生素：青霉素类、头孢菌素类、头
霉素类、单环内酰胺类和非典型β内酰胺类抗生素等。
• 2、氨基糖苷类 • 3、喹诺酮类 • 4、大环内酯类 • 5、肽类抗生素。 • 5、四环素类／林可霉素类 • 6、磺胺类/硝基呋喃类 • 7、抗结核分支杆菌类
11
头孢菌素类的特点及合理应用
• 1、头孢菌素类为杀菌剂
• 2、抑制细菌细胞壁合成
• 3、按其发明年代的先后和抗菌性能的不 同而分为一、二、三、 四代
• 4、头孢菌素对β—内酰胺酶稳定性比青 霉素类高，抗菌谱比青霉素类广，作用 也比青霉素类强
抗生素的合理应用宣讲
12
临床常用的头孢菌素类
• 第一代：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑林、头 孢拉定、头孢硫脒。
• 2、对β内酰胺酶比第三代头孢菌素更稳 定
• 3、对厌氧菌和耐甲氧西林的金葡菌 （MRSA）的作用仍不理想
抗生素的合理应用宣讲
17
一～四代头孢抗菌活性比较
• 头孢分类 • • 第一代 • 第二代 • 第三代 • 第四代
•
抗菌活性
对G＋菌
对G－ 菌
＋＋＋＋
抗生素的合理应用宣讲
14
第二代头孢菌素的特点
• 1、第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有 所扩大,抗阴性杆菌活性加强
• 2、对G+ 菌稍逊于第一代头孢菌素，而 比三代头孢菌素强
• 3、对厌氧菌有一定作用 • 5、对绿脓杆菌无效 • 6、肾毒性比一代头孢菌素低
抗生素的合理应用宣讲
3
抗细菌药物的分类及作用特点
• （二）按化学结构分类 • 1、β—内酰胺类抗生素：青霉素类、头孢菌素类、头
霉素类、单环内酰胺类和非典型β内酰胺类抗生素等。
• 2、氨基糖苷类 • 3、喹诺酮类 • 4、大环内酯类 • 5、肽类抗生素。 • 5、四环素类／林可霉素类 • 6、磺胺类/硝基呋喃类 • 7、抗结核分支杆菌类
11
头孢菌素类的特点及合理应用
• 1、头孢菌素类为杀菌剂
• 2、抑制细菌细胞壁合成
• 3、按其发明年代的先后和抗菌性能的不 同而分为一、二、三、 四代
• 4、头孢菌素对β—内酰胺酶稳定性比青 霉素类高，抗菌谱比青霉素类广，作用 也比青霉素类强
抗生素的合理应用宣讲
12
临床常用的头孢菌素类
• 第一代：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑林、头 孢拉定、头孢硫脒。
• 2、对β内酰胺酶比第三代头孢菌素更稳 定
• 3、对厌氧菌和耐甲氧西林的金葡菌 （MRSA）的作用仍不理想
抗生素的合理应用宣讲
17
一～四代头孢抗菌活性比较
• 头孢分类 • • 第一代 • 第二代 • 第三代 • 第四代
•
抗菌活性
对G＋菌
对G－ 菌
＋＋＋＋
医学抗生素合理使用主题讲座课件
头孢烯
特点 •对G+（除肠球菌、MRSA外）有良好抗菌 作用；对G-作用较差，少数大肠、肺杆、 等有活性
•对ß-内酰胺酶不稳定 •血半衰期大多较短，不易进CSF •对肾脏有一定毒性 品种 头孢噻吩、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉啶
第一代头孢菌素适应证
头孢唑啉 同头孢噻吩，血浓度高，半衰期略长， 对酶稳定性较噻吩高，可作为外科手术 的预防用药
– 用于G－杆菌、铜绿假单胞菌感染 – 与青G联合对肠球菌协同作用 – 与哌拉西林联合对绿脓杆菌有协同作用
链霉素 Streptomycin
主要用于结核杆菌感染
阿米卡星 Amikacin
3. βoucher HW et al. Clinical Infectious Diseases 2009; 48:1–12
1998- 20032002 2007
2011年世界卫生日主题：
“控制抗菌素耐药性：今天不采 取行动，明天就无药可用”
合理使用抗生素的原则
1、认识抗生素，选对抗生素；
2、经验治疗与药敏检查相结合，患者全身情 况与适宜抗生素相结合，尽早实现目标用药；
头孢氨苄 同第一代头孢，但抗菌作用略差 用于轻中度呼吸、尿路、皮肤感染
头孢拉啶 抗菌谱及适应证同头孢氨苄
第二代头孢菌素
特 点 对G+菌作用与第一代相似，对多数肠杆菌
科细菌有较好抗菌作用，对绿脓无活性 •对ß-内酰胺酶较稳定 •头孢呋辛等在CSF中达一定浓度 •肾毒性轻
品 种 头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多
–半合成耐酶青霉素 –半合成广谱青霉素
• 复合青霉素
青霉素G
主要使用在链球菌、脑膜炎双球菌、螺旋体 、梭状芽孢杆菌等的感染，葡萄球菌及许 多革兰阴性菌如大肠杆菌等大多耐药
安全用药及抗生素使用知识讲座
治疗疾病的五先五后
*
怎样识别假药
一看包装、标签、说明书的材质是否规整、挺刮，有无粗糙的手工封包装痕迹。
二看药品包装印刷质量。由于假劣药品的包装印刷通常在地下工厂加工，制版印刷技术水平较差，有些防伪标签、凹凸版不清晰或套色不准。
*
三看有关数字。是否有批准文号、生产批号及是否规范、是否过期等。
有 效 期
例：
例：
失 效 期 指药品在一定的贮存条件下，其质量不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用的日期。 失效期若为2001年9月，说明该药只能使用到2001年8月31日。
*
有效期为1999年7月，说明该药可以用到＿＿＿年＿月＿＿日 失效期为1999年7月，说明该药可以用到＿＿＿年＿月＿＿日
区分有效期与失效期
1999
7
31
1999
6
30
你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？
讨论１
中药的有效成分是从各种植物中提取出来的，而西药的有效成分主要是由化学物质合成的。
药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？
讨论２
使用说明中的作用与用途（功能与主治），用法与用量，规格，有效期，批准文号，制造单位和注意事项对于安全用药十分重要。
四看药品品质。对片、丸、胶囊等药品制剂，要看其有无变色、斑点、脱皮、碎片、裂片、粘连等情况；对内服糖浆、药水等水制剂，要看其有无霉花、絮状物、浑浊、沉淀(混悬剂除外)情况；对软膏剂，要看其有无水化、变稀、变色、异味等情况。
安全用药及合理使用抗生素 知识讲座
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202X/XX/XX
汇报人姓名
指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限。一般来说，药品的有效期为１～５年，没有规定或没有标明有效期的药品一般按５年计算。过了有效期的药品就不能使用了。 有效期为2003年11月，说明该药可以使用到2003年11月31日。
抗生素知识培训培训课件
抗生素的发现
自1943年以来，青霉素的发现开启了抗生素治疗的新纪元，挽救了数 以万计的生命。
03
抗生素的种类
抗生素种类繁多，按其化学结构可分为β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖
苷类、大环内酯类、四环素类等。
抗生素的种类
β-内酰胺类抗生素
这类抗生素主要包括青霉素类和头孢 菌素类，具有抗菌谱广、毒性低、过 敏反应较少的优点。
通过破坏细菌细胞膜的结构及功能，达到杀菌或抑菌的作用。
影响细菌蛋白质合成
通过影响细菌蛋白质的合成，达到杀菌或抑菌的作用。
02
抗生素的使用原则
适应症与禁忌症
适应症
抗生素主要用于治疗细菌感染， 对于病毒感染无效。在使用抗生 素前，应确诊为细菌感染，避免 滥用。
禁忌症
对某些抗生素过敏的患者应避免 使用，同时患有肝肾功能不全的 患者也需谨慎使用。
医生应遵循抗生素的使用原则， 根据患者的病情和药敏试验结果 ，合理选用抗生素。同时，应减
少预防性使用抗生素的情况。
提高公众意识
公众应了解抗生素的正确使用方 法和注意事项，避免自行购买和 使用抗生素。此外，应加强食品 安全和饮水质量的监管，减少耐
药细菌的传播。
加强国际合作
全球范围内的耐药性问题需要各 国共同应对。国际间应加强信息 交流、技术合作和政策协调，共 同推进抗生素的合理使用和耐药
抗生素知识培训培训课件
汇报人： 2023-12-30
目录
• 抗生素简介 • 抗生素的使用原则 • 抗生素的副作用与注意事项 • 抗生素的耐药性 • 抗生素的合理使用与管理 • 抗生素知识培训的意义与价值
01
抗生素简介
抗生素的定义
01 02
抗生素
自1943年以来，青霉素的发现开启了抗生素治疗的新纪元，挽救了数 以万计的生命。
03
抗生素的种类
抗生素种类繁多，按其化学结构可分为β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖
苷类、大环内酯类、四环素类等。
抗生素的种类
β-内酰胺类抗生素
这类抗生素主要包括青霉素类和头孢 菌素类，具有抗菌谱广、毒性低、过 敏反应较少的优点。
通过破坏细菌细胞膜的结构及功能，达到杀菌或抑菌的作用。
影响细菌蛋白质合成
通过影响细菌蛋白质的合成，达到杀菌或抑菌的作用。
02
抗生素的使用原则
适应症与禁忌症
适应症
抗生素主要用于治疗细菌感染， 对于病毒感染无效。在使用抗生 素前，应确诊为细菌感染，避免 滥用。
禁忌症
对某些抗生素过敏的患者应避免 使用，同时患有肝肾功能不全的 患者也需谨慎使用。
医生应遵循抗生素的使用原则， 根据患者的病情和药敏试验结果 ，合理选用抗生素。同时，应减
少预防性使用抗生素的情况。
提高公众意识
公众应了解抗生素的正确使用方 法和注意事项，避免自行购买和 使用抗生素。此外，应加强食品 安全和饮水质量的监管，减少耐
药细菌的传播。
加强国际合作
全球范围内的耐药性问题需要各 国共同应对。国际间应加强信息 交流、技术合作和政策协调，共 同推进抗生素的合理使用和耐药
抗生素知识培训培训课件
汇报人： 2023-12-30
目录
• 抗生素简介 • 抗生素的使用原则 • 抗生素的副作用与注意事项 • 抗生素的耐药性 • 抗生素的合理使用与管理 • 抗生素知识培训的意义与价值
01
抗生素简介
抗生素的定义
01 02
抗生素
抗生素合理应用讲座培训课件
（3）四环素类
四环素、土霉素、强力霉素、米诺环素（美满霉素 ）等
（4）氯霉素类
2/27/2021
抗生素合理应用讲座
7
抗生素的分类
（5）大环内酯类
如红霉素、阿齐霉素、罗红霉素等
（6）林可霉素
林可霉素、克林霉素
（7）其他抗生素
如去甲万古霉素、 磷霉素、替考拉宁、利奈唑胺(斯沃)
（8）抗真菌抗生素
如两性霉素B、制霉菌素等
（1）耐酸青霉素
青霉素V钾—窄谱，可口服，但不耐酶，在胃中不分解，与 餐同服其吸收略高于空腹，约吸收60%。用于链球菌，肺炎链球 菌引起的呼吸道感染，也可用于心内膜炎或风湿热的预防。可与 青霉素联用，作序贯（转换）疗法。
（2）耐酶青霉素
苯唑西林、氯唑西林
（3）广谱青霉素
氨苄青霉素、阿莫西林（羟氨苄青霉素），耐酸可口服，但不耐 酶，对G-作用强（脑膜炎球菌、淋球菌、百日咳杆菌等）。氨氯西林 （耐酶广谱，是氨苄西林和氯唑西林0.5g:0.5g的等量混合物），安 灭菌（阿莫西林与棒酸配伍）。
(h)
5678
时间（H）
抗生素合理应用讲座
9 10
14
抗菌药物合理应用原则
（1）选择有效药物：
首先要掌握不同抗生素的抗菌谱，务必使所选药物的抗 菌谱与所感染微生物相适应（最好做药敏试验）。
例如：青霉素的抗菌谱主要包括一些球菌和某些革 兰阴性杆菌及厌氧菌。链球菌是引起上呼吸道感染的重 要病原菌，它对青霉素保持敏感，所以应选用青霉素。
（4）避免引起病原菌的耐药性：选用敏感率较高的药物， 还要避免频繁的更换或中断抗菌药物等。
2/27/2021
抗生素合理应用讲座
17
-内酰胺类抗生素
四环素、土霉素、强力霉素、米诺环素（美满霉素 ）等
（4）氯霉素类
2/27/2021
抗生素合理应用讲座
7
抗生素的分类
（5）大环内酯类
如红霉素、阿齐霉素、罗红霉素等
（6）林可霉素
林可霉素、克林霉素
（7）其他抗生素
如去甲万古霉素、 磷霉素、替考拉宁、利奈唑胺(斯沃)
（8）抗真菌抗生素
如两性霉素B、制霉菌素等
（1）耐酸青霉素
青霉素V钾—窄谱，可口服，但不耐酶，在胃中不分解，与 餐同服其吸收略高于空腹，约吸收60%。用于链球菌，肺炎链球 菌引起的呼吸道感染，也可用于心内膜炎或风湿热的预防。可与 青霉素联用，作序贯（转换）疗法。
（2）耐酶青霉素
苯唑西林、氯唑西林
（3）广谱青霉素
氨苄青霉素、阿莫西林（羟氨苄青霉素），耐酸可口服，但不耐 酶，对G-作用强（脑膜炎球菌、淋球菌、百日咳杆菌等）。氨氯西林 （耐酶广谱，是氨苄西林和氯唑西林0.5g:0.5g的等量混合物），安 灭菌（阿莫西林与棒酸配伍）。
(h)
5678
时间（H）
抗生素合理应用讲座
9 10
14
抗菌药物合理应用原则
（1）选择有效药物：
首先要掌握不同抗生素的抗菌谱，务必使所选药物的抗 菌谱与所感染微生物相适应（最好做药敏试验）。
例如：青霉素的抗菌谱主要包括一些球菌和某些革 兰阴性杆菌及厌氧菌。链球菌是引起上呼吸道感染的重 要病原菌，它对青霉素保持敏感，所以应选用青霉素。
（4）避免引起病原菌的耐药性：选用敏感率较高的药物， 还要避免频繁的更换或中断抗菌药物等。
2/27/2021
抗生素合理应用讲座
17
-内酰胺类抗生素
抗生素合理使用培训演示精品PPT课件
误区之五：抗生素是消炎药。多数人将抗生素
等同于消炎药，以为抗生素可以治疗一切炎症。
实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病 毒引起的炎症，如病毒性感冒或哮喘病人的变态反应 性炎症没有效。倘若对非病原菌感染所致的无菌性炎 症也采用抗生素治疗，那么不但无益反而有害。一位 年轻女孩感冒，咽喉发炎，当地医院用抗生素治疗， 不仅不见好转，体温反而升高到40℃，意识模糊，浑 身起满皮疹，急送304医院抢救。医生诊断为滥用抗 生素引发的药物热。没用任何药物，只输了一些葡萄 糖，病情很快就好了。一位支气管哮喘患者，在一家 医院使用大剂量的广谱抗生素，引发肺部毛霉菌感染。 送304医院后，医生给他停用广谱抗生素，并有针对 性地使用抗真菌药，很快痊愈。
合理使用抗生素要走出误区
几乎所有的人都或多或少地接触过 抗生素，但真正知道该怎样正确使 用抗生素的人却为数不多。包括相 当部分的医生在内，在使用抗生素 的过程中存在不少误区。
误区之一：抗生素可以预防感染。
北京某商场一位职工做腰椎间盘突出手术，为预防感 染，医生给他用了大剂量的抗生素，引起腹泻。医生 又用抗生素止泻，结果腹泻越来越厉害，生命垂危。 专家会诊认为是由于滥用抗生素导致的“抗生素相关 性结肠炎”。立即停用抗生素并采用生态平衡治疗， 病情很快得到控制。专家认为，抗生素只能用于治疗 敏感性细菌引起的感染，起不到“防患于未然”的作 用。用抗生素预防感染，等于给细菌打预防针，诱导 细菌的抗药性。不当使用抗生素会造成人体菌群紊乱， 诱导其它的疾病。所有医务人员都应该有一个强烈的 意识：使用抗生素的过程，就是培养耐药菌株的过 程，，每用一次抗生素，就产生10％的耐药率。所以， 要预防感染，首先就要控制抗生素的使用。
SUCCESS
THANK YOU