7.14洪涝灾区健康教育

（二）可行因素分析
3、确定对策
（1）内容：暴发疫病随时可能发生，确定教育内容时，不能 按健康教育惯用的优先选择方法。对于急需进行教育的内容
，只要不是绝对不可行的都应努力进行教育。
一般主要有以下内容：
1）大灾之年可能发生大疫，认真做好预防工作，可以避免或控制大疫
的发生。
2）心理健康教育。 3）疾病防治教育。
（四）基本消毒知识和方法
化学消毒法： 应用含氯消毒剂消毒，国内市售的含氯消毒剂大部分为粉剂
，漂白精和优氯净己制成片剂，便于使用；
过氧化物类消毒剂，以其氧化作用杀灭微生物，包括：过氧 乙酸，又称过氧醋酸，属高效广谱消毒剂，可杀灭细菌繁殖 体、病毒、真菌和细菌芽孢； 二氧化氯，可用于环境、物品、饮水和污水消毒； 高锰酸钾，又称过锰酸钾，可用于浸泡水果、蔬菜、餐具， 在消毒浓度下，对人无毒害作用； 碘伏，属中低效消毒剂，用于手和一般物品清洁卫生消毒。
在大堤上和棚区，向群众讲解一些基本应急的卫生常识，能深 入灾民家中讲解，更有意义。 在主要位置设立一些卫生行为标牌和宣传小黑板或书写一些卫
生标语，3-5天换一次，反复强化，重点是要进行行为指导。
（二）充分利用大众传播
组织发动专家撰写相关科普文章， 在相关报刊上发表，制作卫生科普 录像带、录音带等大众宣传材料。 大众传播媒介刊登或播出的知识信 誉度很高，群众相信，会用其指导 自己的行为和生活。 一些报刊登的救灾防病知识，还便 于当地卫生防疫人员和基层干部张 贴，简单易行。
（二）食品卫生知识
避免生食品及原料与熟食品接触或使用同一个容器； 避免患有痢疾、伤寒、肝炎及其带菌/毒者和伤口化脓、皮肤
感染以及不明原因的咳嗽、咳痰人员进行食品加工制作；
所有用于清洁食品和食品容器的水均采用消毒过的水； 避免在简易住处集中做大量食物和集体供餐，避免购买和食
用摊贩销售的未包装的熟肉和冷荤菜；
（1）缺少食品。食物霉变，营养缺乏 （2）饮用水质量差。引起肠道传染病流行 （3）粪便污染环境。引起肠道传染病流行 （4）灾民与家禽、家畜混居。人畜共患疾病及其它一些疾病 传播时机会。 （5）由于环境卫生差，蚊蝇密度大增。易于病媒昆虫传播传 染病。 （6）缺乏防暑设备，易发生中暑。 （7）长期浸泡水中，引起烂脚、烂腿。 （8）污染的手或毛巾揉擦眼睛易致红眼病流行
，不要在棚子内饲养畜禽；
船上居民的粪便，应使用容器收集后送上岸集中处理，禁止 倒入水中； 集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集，然后消毒处 理；对一些传染性垃圾可采用焚烧法处理； 对环境清理中清出的家畜家禽和其他动物尸体应用漂白粉或 生石灰处理后进行深埋。
（四）基本消毒知识和方法
洪涝灾区要特别重视饮水、食物、居住环境和手的消毒。 常用消毒方法：加热消毒和化学消毒。
3 ）印发宣传教育资料。
4）在灾区建立卫生宣传栏、书写卫生标语、放映录相、幻 灯、电影、张贴宣传画等。 5）演讲和培训。 6）结合防疫、保健工作进行教育。
四、洪涝灾区健康教育的方法
灾区健康教育方法应根据灾情发生发展的不 同阶段因地制宜地进行
（一） 因陋就简开展“面对面”、“手 把手”人际传播
（二）可行因素分析
1、行为诊断
分析哪些是由行为引起的，或者和行为相关，或者通过行为改变 的方式可以促使其解决。
2、教育诊断
研究分析灾区居民行为改变的相关因素 研究灾区居民是否有解决的意愿？ 是否掌握解决的知识和技能？ 通过教育是否能够建立起解决的信念和行为？ 建立良好的行为需要的相关条件是否具体？
1．灾区不能吃的食品 被水浸泡过的食物，除了密封完好的罐头类食品外；
已死亡的畜禽、水产品；
被水淹过的己腐烂的蔬菜、水果； 来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食
品；
严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等； 其他己腐败变质的食物和不能辨认是否有毒的蘑菇；
北方地区不要制作、食用酵米面； 南方不要采食毒蘑菇。
（三）环境卫生知识
1．主要内容 搭建临时窝棚住所，使灾民有地方住；
设置临时厕所、垃圾收集站点，做好垃圾、粪便的卫生管理 ，妥善处理人畜尸体；
洪水退后，对室内外进行彻底环境清理，改善环境卫生。
（三）环境卫生知识
2．具体卫生要求 主要包括注意居住环境卫生，不随地大小便和乱倒垃圾污水
健康教育的核心
知、信、行是表述健康教育
概念的“三字经”，其核心是 提倡有益健康的行为和生活方
知识 –基础 信念–动力 行为 –目标
式。
二、洪涝灾区健康教育概述
属于社区健康教育范畴，是针对遭受了洪涝 灾害的特殊社区的健康教育活动。
（一）意义
1、有利于动员群众自觉参与抗病自救 2、有利于灾区的社会安定和灾后恢复生产 3、有利于提高救灾防病的质量和经济、社会效益
（五）杀虫灭鼠知识
1．杀灭蚊蝇 环境治理: 清除杂草，整理杂物，清除小型积水，填平小坑；
洪水退后，及时清除暴露出来的污物、垃圾等，防止蚊蝇孳 生。
在住处装上纱门、纱窗，使用经药物浸泡过的蚊帐； 睡觉前点燃蚊香(或电热蚊香)； 用市售驱蚊剂涂在身体暴露部位。 室外环境可将敌敌畏乳剂或马拉硫磷乳剂用压缩喷雾器喷雾
杀灭蚊蝇。
室内可喷市售家用杀虫喷射剂和气雾剂。
（五）杀虫灭鼠知识
2．防鼠灭鼠: 洪涝期间的防鼠灭鼠应遵循因地制宜、综合治理、 确保安全的原则。 防鼠工作应从规划和整治环境入手。临时聚居地应统一规划 整齐，禽畜圈养有序，杂物堆放成行并尽可能离地，食品妥 善保存，搞好环境卫生，铲除杂草。 发现鼠情应翻动可能藏鼠的物品，及时消灭窜出的老鼠。 发现鼠洞立即堵塞。 避免徒手拿鼠，捕到的老鼠要焚烧或深埋在适当地点。
经检查细菌学指标合格后方能启用；
经水淹的井，必须进行清淘、冲洗与消毒。 先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再掏
尽污水。
待水井自然渗水到正常水位后，进行超氯消毒，浸泡1224小时后，抽出井水，再待自然渗水到正常水位后，按正 常消毒方法消毒，即可投入正常使用。
（二）食品卫生知识
（六）预防传染病知识
1．预防肠道传染病：注意饮水和饮食卫生是关键。 保护水源，特别是生活饮水，免受污染。用漂白粉或漂白粉 精片（净水片）消毒生活用水。 注意饮食卫生。不喝生水，饭前便后洗手，不吃腐败变质或 被洪水浸泡过的食物，不吃淹死、病死的禽畜，不用脏水漱 口或洗瓜果蔬菜，碗筷应煮沸或用消毒碗柜消毒，刀、砧板 、抹布也应严格消毒，生熟食品要分开存放，水产品和海鲜 食物要煮熟煮透再吃。 注意环境卫生，消灭苍蝇。不随地大小便，粪缸、粪坑中加 药杀蛆，动物尸体要深埋，土层要夯实。要及时清除垃圾、 污物、消毒环境、管理好粪便、垃圾。
加热消毒既经济又方便，消毒效果好。
干热消毒法：烧灼可用于金属等耐热物品消毒，焚烧用于 废弃物消毒。
湿热消毒法：加热65℃，30分钟，可杀灭细菌繁殖体， 常用于牛奶消毒；煮沸100℃，10分钟，可杀灭细菌繁殖 体和病毒，常用于食具、奶瓶消毒；流动蒸汽100℃，10 分钟，常用于食具、食品消毒。
（二）可行因素分析
（2）方法： 应当不拘泥于系统教育，不限定直接的行为干预。 要坚持及时、适时、针对性强、形式多样、信息量大和多
层次、全方位、大范围、反复覆盖的原则。
要特别强调教育的前瞻性和通俗、适用、可操作性。
（二）可行因素分析
具体方法可以是： 1）提高社会卫生意识，强化行政干预。 2）协调社会各部门参与。
在抗洪救灾期间，还可以因地制宜地开办卫生防病专栏、
橱窗，制作卫生宣传展牌、警示牌、标语口号，开辟健康 教育热线等多种形式的健康教育。
五、洪涝灾区健康教育的内容
（一）饮水卫生知识
1．饮用水水源的选择与保护 在流动的洪区，应在上游水域选择饮用水水源取水点；
在内涝区，应划出水质污染较少的水域作为饮用水取水点， 并划出范围，严禁在此区域内排放粪便、污水与垃圾。
洪涝灾区健康教育
健康教育所
2016.7
内容提纲
一、什么是健康教育 二、洪涝灾区健康教育概述 三、洪涝灾区健康教育的计划设计 四、洪涝灾区健康教育的方法 五、洪涝灾区健康教育的内容 六、洪涝灾区健康教育的监测评价
一、什么是、教育、干预为手段，以帮助个
体和群体改变不健康行为和建立健康行为 为目标，以促进健康为目的所进行的系列 活动及其过程。
退水后尽可能利用井水为饮用水水源。水井应有井台、井栏
、井盖及井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能 污染地下水的设施。取水应有专用取水桶。
退水后可打手压泵小口井作为饮用水水源。 退水后可延伸现有的自来水供水管线。 集中式的饮用水水源取水点应设专人看管。
（一）饮水卫生知识
2．饮用水的处理与消毒 饮用水要经过澄清、过滤、混凝、消毒等处理后方可饮用。
（三）组织
2、建立健康教育专业队伍
省、市、县、乡、村、村民小组都应有健康教育的专职或兼职 人员，以保证落实“教育到户”。
建立协调组织，在基层发现群众中的积极分子，应鼓励、帮助
他们当好舆论领袖，协助健康教育人员逐户、逐人落实健康教 育措施。
三、洪涝灾区健康教育的计划设计
（一）背景分析
（二）特点
1、计划、实施、监测、评价同步进行
2、强调实用性、可操作性和大信息量反复覆盖
3、突出重点，趋重避轻，不搞全面教育
（三）组织
1、组织领导：
洪涝灾区健康教育应由各级救灾防病领导小组统一领导 通过行政措施要求，有关领导亲自布置检查健康教育工作 各地政府及有关部门直至村、居民小组都认真参与其中
煮沸是十分有效的灭菌方法。