体温脉搏呼吸的测量
生命体征测量方法及注意事项
生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下，测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。
测量生命体征的方法
测量生命体征的方法测量生命体征（也称为生理参数）是评估人体健康状况和监测疾病进展的重要手段。
常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。
1. 体温测量：体温是衡量人体热量与能量平衡的一种生理参数。
常用的体温测量方法包括口腔测温、腋下测温、耳膜测温和额温测温等。
例如，耳膜测温利用耳温计将传感器放置在耳道内测量耳膜的温度，并据此推测全身体温。
2. 脉搏测量：脉搏是心脏收缩和舒张的结果，反映了心脏泵血功能和血管弹性状态。
常见的脉搏测量方法包括手动测量和自动测量。
手动测量通常通过轻触动脉（如颈动脉、桡动脉或股动脉）来计算每分钟的搏动次数，自动测量则通过脉搏传感器和计时装置来测量脉搏频率。
3. 呼吸测量：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，反映了肺活量和呼吸系统功能。
常见的呼吸测量方法包括手动计数和使用呼吸传感器。
手动计数需要观察胸部或腹部的起伏，并计算每分钟呼吸次数；而呼吸传感器则利用压力传感器或流速传感器来监测呼吸频率和呼吸深度。
4. 血压测量：血压是衡量动脉血液对血管壁产生的压力。
常见的血压测量方法包括非侵入式和侵入式测量。
非侵入式测量常用的方法是袖带式血压计，通过压力传感器检测动脉的压力变化。
侵入式测量通常需要在动脉内插入导管，并通过监测导管内的压力来测量血压。
5. 心电图：心电图是记录心脏电活动的图像，可以用于评估心脏功能和检测心脏疾病。
心电图测量通常通过将多个电极粘贴在胸部和四肢上，将心脏电活动转化为图形化的电压信号。
除了上述常见的生命体征测量方法，还有一些新的技术正在不断发展，例如呼吸音分析、脑电图、眼底成像等。
这些非侵入性的测量方法有助于提高测量的舒适性以及准确性，为医生和患者提供更准确的诊断和治疗信息。
在现代医疗中，生命体征的测量方法得到了广泛应用，并且不断发展和改进。
它们为评估身体健康、监测疾病进展以及进行有效治疗提供了重要的依据。
需要注意的是，准确的测量方法和设备是保证生命体征测量可靠性和一致性的关键因素，因此，专业人员在选择和使用测量设备时应当具备相关的知识和技能。
生命体征评估与护理-体温、脉搏、呼吸、血压的测量与记录ppt课件
呼吸、血压的测量与记录
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（5）从听诊器听到第一声响为收缩压， 音响变弱或突然消失时为舒张压（WHO）
（6）测毕打开气门解下袖带排气整理 （7）记录：收/舒（如：120/70）
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呼吸、血压的测量与记录
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（四）注意事项
1. 测前应安静休息5-10min 活动后应休息30min
呼吸、血压的测量与记录
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（四）体温计的检验法
1. 将所有体温计汞柱甩至35度以下 2. 同时放入40度以下温水中 3. 3min后取出检视 4. 读数相差0.2度以上不能再用 5. 汞柱有裂隙的体温计不能再用
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
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二、脉搏的测量记录
（一）部位 （二）方法
腹部起伏
2.观察呼吸的深度和节律
3.计数30s×2
4.如呼吸不规则或婴幼儿应测1min
5.呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于病
人鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数
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呼吸、血压的测量与记录
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四、血压的测量记录
（一）血压计的种类
1. 水银血压计 2.表式血压计 3.电子血压计
（三）注意事项
（四）短绌脉的测量
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呼吸、血压的测量与记录
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注意事项
❖剧烈活动后应休息20min再测 ❖勿用拇指诊脉，以免混淆 ❖异常脉搏、危重病人应测1min ❖偏瘫者测健肢
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呼吸、血压的测量与记录
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三、呼吸的测量记录
1.测量脉搏后,仍保持诊脉手势,观察病人胸或
体温、呼吸、脉搏测定(精)
谢 谢！
脉搏减少(慢脉):是心动徐缓的结果,通常预后不良
见于某些脑病(如脑肿瘤、脑脊髓等)及中毒(如洋地黄) ，也可见于胆血症(胆道阻塞性疾病)以及垂危病畜等。
体温、呼吸、脉搏测定
呼吸频率测定方法： 一般可根据动物胸腹部的起伏动作或鼻翼的开张动作而测定，检 查者立于动物的侧方，注意观察其腹胁部的起伏，一起一伏为一次呼 吸；寒冷季节可根据呼出气流来测定（也可将手放于鼻孔前方感知） ；必要时需听诊肺部的呼吸次数。鸡的呼吸数，可观察肛门下部的羽 毛起伏动作来测定。一般应计测2min的次数而平均之。
动物种类 黄牛 乳牛 变动范围 10-30 动物种类 鹿 变动范围 15-25
马 骡
水牛 绵羊 山羊 猪 骆驼
8-16
10-50 12-30 18-30 6-15
兔
猫 狗 禽类
50-60
10-30 10-30 15-30
体温、呼吸、脉搏测定
病理变化： 呼吸频率增多 常见 见于呼吸器官特别是支气管、肺、胸膜的疾病，多数的热性病 ，心衰、贫血等。 呼吸频率减少 见于脑室积水，某些中毒与代谢紊乱，上呼吸道高度狭窄等。 呼吸频率显著减少，并伴有呼吸节律及呼吸形式的改变，常预 后不良。
体温、呼吸、脉搏测定
稽 留 热
弛张热
间歇 热
体温、呼吸、脉搏测定
脉搏数的测定方法 测定部位：马---颌下动脉；牛---尾动脉； 猪/羊/犬/猫---后肢股内侧的股动脉
动物种类 黄牛 乳牛 马 骡 驴 水 牛 绵羊 山羊 猪 变动范围（次/min） 50-80 26-42 42-54 30-50 70-80 60-80 动物种类 鹿 骆驼 兔 猫 犬 鸡（心跳） 变动范围（次/min） 36-78 30-60 80-140 110-130 70-120 120-200
测体温脉搏呼吸操作方法
测体温脉搏呼吸操作方法
测量体温、脉搏和呼吸是一种常见的生命体征监测方法，以下是操作方法：
1. 测量体温：
- 准备一只体温计，电子体温计是较为方便准确的选择。
- 首先，清洁床边或桌边的平整表面，以防止交叉感染。
- 然后，对体温计进行清洁消毒，根据使用说明进行处理。
- 在使用电子体温计时，插入温度计的探头到口腔下舌根部，尽量避免接触到其他物体。
- 启动电子体温计，等待一段时间直到测量完成，通常会有一个声音提示。
- 记录体温，正常体温在36.1-37.2摄氏度之间。
2. 测量脉搏：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 找到患者的橈动脉（位于手腕上方的陷窝处），用食指和中指轻轻按压。
- 使用计时工具（秒表或手表）计算脉搏的次数。
- 计算脉搏的频率，通常在每分钟60-100次之间。
3. 测量呼吸：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 观察患者胸部或腹部的起伏，计算每分钟的呼吸次数。
- 你也可以轻轻放置手在患者的胸部或腹部，感受呼吸的起伏，并计算呼吸的频
率。
- 记录呼吸频率，正常呼吸频率在每分钟12-20次之间。
在进行体温、脉搏和呼吸测量时，需要一定的专业知识和技巧。
如果不确定，建议在医护人员的指导下进行操作。
人体生命体征四大标准
人体生命体征四大标准
人体生命体征是指人体在生命活动中表现出来的各种现象，如呼吸、心跳、血压等。
这些生命体征可以反映出人体的健康状况和生命活动状态。
人体生命体征四大标准是指体温、脉搏、呼吸和血压四项指标，是临床上最基本的生命体征测量项目。
## 体温
体温是指人体内部的温度，是人体新陈代谢的结果。
正常成人的体温范围是36.5℃～37.5℃，超过或低于这个范围都可能表明身体出现了问题。
体温的测量方法有多种，包括口腔、腋下、肛门、耳朵等，不同部位的测量结果可能会有所差异。
## 脉搏
脉搏是指心脏收缩时血液在动脉中的冲击传导所产生的波动。
正常成人的脉搏范围是每分钟60～100次，高于或低于这个范围都可能反映出身体的问题。
脉搏的测量通常在手腕、颈动脉等部位进行，可以用手指触摸或心电图仪器监测。
## 呼吸
呼吸是指人体通过肺部进行氧气吸入和二氧化碳排出的过程。
正常成人的呼吸频率是每分钟12～20次，异常的呼吸频率可能表明身体出现了问题。
呼吸的测量通常通过观察胸部起伏或听取呼吸声音等方式进行。
## 血压
血压是指血液在动脉中的压力，是心脏收缩和舒张时所产生的压力变化。
正常成人的血压范围是收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mmHg，高于或低于这个范围都可能表明身体出现了问题。
血压的测量通常在上臂、手腕等部位进行，可以用血压计进行测量。
综上所述，人体生命体征四大标准是临床医学中最基本的生命体征测量项目，可以反映出人体的健康状况和生命活动状态。
正确测量和记录这些体征对于诊断和治疗疾病具有重要意义。
体温脉搏呼吸记录
体温脉搏呼吸记录一、概述体温、脉搏和呼吸是人体重要的生命体征指标，记录和监测这些指标有助于评估个体的健康状况。
本文将介绍体温、脉搏和呼吸的含义、正常范围以及记录方法。
二、体温体温是人体内部温度的反映，可通过腋下、口腔、肛门或耳道的测量获得。
正常体温范围因年龄、健康状态和环境而异。
一般而言，成人的正常体温范围是36.5摄氏度至37.5摄氏度。
体温过高或过低可能是身体存在问题的迹象。
三、脉搏脉搏是血液在动脉中传输时引起的搏动。
脉搏的测量通常通过触摸动脉，如颈动脉、腕动脉或股动脉来进行。
正常成人的静息脉搏通常在60至100次/分钟之间。
脉搏速度过短或过长可能与心血管或代谢问题有关。
四、呼吸呼吸是指通过肺部进出的气体交换过程。
正常呼吸频率可以通过观察胸部或腹部的上下运动来测量。
成人的正常呼吸频率范围是12到20次/分钟。
呼吸频率异常可能与呼吸道问题或心脏疾病有关。
五、记录方法为了准确记录体温、脉搏和呼吸数据，下面是一些简单的步骤和注意事项：1. 使用合适的体温计：在记录体温前，需要选择适合的体温计。
常见的体温计有电子体温计和玻璃温度计，根据需要选择合适的类型。
2. 规范测量方法：测量体温时，需要按照体温计的使用说明进行操作。
通常是将体温计放入相应位置，等待一段时间后取出并记录读数。
3. 观察脉搏：在测量脉搏时，用手指轻轻触摸动脉，并计算每分钟的脉搏次数。
最好持续观察一段时间，以获得更准确的结果。
4. 记录呼吸：观察胸部或腹部的上下运动，计算每分钟的呼吸次数。
同样，持续观察一段时间可以提高准确性。
5. 记录数据：将测量到的体温、脉搏和呼吸数据记录在纸上或电子表格中，并确保标明日期和时间。
可以按天、按周或按需要进行记录。
六、数据分析通过对体温、脉搏和呼吸的记录，可以进行数据分析和趋势监测。
比如，如果连续几天的体温都偏高，可能表示存在发热情况。
监测脉搏和呼吸的变化也有助于及时发现异常情况并及时采取相应的措施。
体温脉搏呼吸测量法操作及并发症处理规范
体温、脉搏、呼吸测量法操作及并发症处理规范第一节操作评估(一)评估患者的身体状况、意识、年龄、病情、合作程度和治疗情况。
(二)评估患者适宜的测温方法和测量部位皮肤情况。
(三)排除影响体温、脉搏、呼吸测量准确性的因素。
(四)观察患者发热情况，判断热型。
第二节操作流程第三节操作并发症处理（一）汞中毒发生原因(1)体温计质量不符合要求，有破损。
(2)患者在测量体温时不慎将体温计损坏。
(3)护士选择测体温的方法不正确。
临床表现(1)咽部肿痛、流涎、口渴、腹痛、腹泻等症状。
(2)严重者出现呕血、便血。
(3)部分患者还可能出现视力模糊、视野缩小、听力减退、体温升高等症状。
预防(1)在测量体温前检查体温计是否完好。
(2)婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用止口温测量。
腋下测量时，有专人守护，防止意外。
(3)如将水银误服，应立即采取防汞中毒的措施，如口服蛋清或牛奶，病情允许嘱患者食粗纤维食物，促进水银的排泄。
处理流程及时清理口腔内的玻璃碎片→查看皮肤、黏膜是否有破损→采取防汞中毒的措施→遵医嘱对症处理→处理残留在现场的水银→保持室内通风→严密观察病情变化→记录（二）皮肤破损1.发生原因（1）体温计质量不符合要求，有破损（2）患者在夹体温计时用力不当或放位置不合适。
（2）测量腋温时卧位方法不正确。
（4）插入肛表时用力过大。
2.临床表现皮肤有划痕、戳伤。
3.预防（1）在测量体温前检查体温计是否完好。
（2）测量腋温时前臂屈肘过胸，体温计水银端放在腋窝深处，过度消瘦的患者不宜侧腋温。
（3）测量体温时，夹体温表的肢体保持不被受压。
（4）插入肛表时动作轻柔，为小儿插入肛表时护士应守护在床旁并用手扶托体温计，防止失落和折断。
4.处理流程查看皮肤破损程度→通知医生→遵医嘱处理→及时清理破损的体温表碎片→处理残留在现场的水银→严密观察皮肤变化→记录。
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体温、脉搏、呼吸测量【目的】
动态监测体温、脉搏、呼吸的变化，判断体温、脉搏、呼吸有无异常，协助临床诊断。
【工作情景与任务】
王先生，40岁，身高180cm，体重80kg，因心悸、胸闷、头痛、肌肉关节、痛食欲减退，加重一周入院。
作为值班护士，为病人测量生命体征。
【评估】
1、患者30分钟内无进食、喝冷热饮料、运动、冷热疗法，如果有应间隔时间30分钟再测。
2、环境安静、舒适
【计划】
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2、病人准备：患者了解测量体温、脉搏、呼吸的目的、方法、配合要点及注意事项，测量前30分钟内无剧烈运动、紧张或恐惧等影响测量值的因素。
3、用物准备：
(1)治疗车上层：治疗盘内置盛有清洁体温计的干燥容器一个，盛有消毒液的容器一个，浸有消毒液纱布的弯盘、记录本、笔及有秒针的表，若测量肛温另外备润滑油、棉签、卫生纸。
治疗盘外置手消液。
(2)治疗车下层：医疗垃圾筒、生活垃圾筒。
4、环境准备：光线充足，安静、整洁。
测量肛温环境隐蔽。
【实施】
1、准备: 洗手、戴口罩→备齐、检查用物,查体温计有无破损及甩至35℃以下，→携至床边核对患者，向患者解释操作的目的、方法及配合事项。
了解
有无影响体温、脉搏、呼吸测量值的因素。
2、测量体温
◆口腔温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→将口表体温计放在舌下热窝将口表水银端斜放于舌下热窝处，嘱患者闭唇含住口表，匆用牙咬体温计，用鼻呼吸→测量3分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者取舒适体位，为患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
◆腋下温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→擦干腋窝，将腋表体温计放于腋窝处，嘱病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸→测量10分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
◆腋下温度
协助患者取俯卧位、侧卧位→暴露测量部位便于测量，必要时屏风遮挡→润滑肛表水银端便于测量，必要时屏风遮挡→轻轻插入肛门3——4cm,婴儿1.25cm,幼儿2.5cm，固定肛表→测量3分钟，用消毒纱布擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
3、测量脉搏
协助患者取舒适体位→以示指、中指、无名指的指端放在桡动脉搏动处，压力大小以能清晰触及脉搏波动为宜→若触摸不清可用听诊器测心率。
注意
脉搏的节律、强弱、动脉管壁的弹性、紧张度→一般情况测量30秒，将所测得的数值乘以2即可。
异常情况、脉搏异常、危重患者测量1分钟→再次核对患者身份协助患者取舒适体位，为患者整理衣物、床单位
4、测量呼吸
协助患者取舒适体位→将测量脉搏的手继续放在动脉搏动处，眼睛观察患者胸腹起伏（一起一伏是一次呼吸）计数呼吸的频率，观察呼吸的节律、深浅度、音响以及有无呼吸困难等，分散患者注意力→让患者处于自然呼吸的状态一般情况测量30秒，将所测得的数值乘以2即可。
异常呼吸、婴幼儿或危重患者测量1分钟→危重患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花纤维置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动起伏的次数即可→再次核对患者身份
5、取适量手消毒液，消毒双手→告知患者测量结果，相关注意事项，异常时做出合理解释，感谢患者合作→垃圾分类处理，接触过患者的放入医用垃圾桶，未接触患者的放入生活垃圾桶→洗手，脱口罩→将测量结果正确绘制于体温单。
、
【注意事项】
1.心血管疾病、大手术及危重患者测脉搏、呼吸时计数1分鈡。
2.进食冷热食物或热坐浴、灌肠，应30分钟后测口温、肛温。
3.剧烈运动应休息，安静后再做检查。
4.发现异常，认真倾听病人主诉，给予解释、安慰，及时处理。
体温、脉搏、呼吸测量评分标准。