神经酰胺在皮肤中的主要功能

从 结 构 看 。神 经 酰胺 由脂 肪 酸 和 鞘 脂组 成 ，脂 肪 酸包 括非 羟基 脂 肪 酸 （Ｎ）、Ｏｔ一羟基 脂 肪 酸 （Ａ）、酯 化 （１）一羟 基脂 肪酸 （ＥＯ），鞘脂 包 括 二 氢 鞘 氨 醇 （Ｄｓ）、鞘 氨醇 （Ｓ）、６一羟基 鞘 氨 醇 （Ｈ）、植 物 鞘氨 醇 （Ｐ），两 两 组合 生成 不 同亚类 神 经酰 胺 ，根据 特 定 的命 名方 法 这 十二 种 神 经 酰 胺 即 为 ＣＥＲ［ＮＤＳ］、ＣＥＲ［ＮＳ］、ＣＥＲ ［ＮＨ］、ＣＥＲ ［ＮＰ］、ＣＥＲ［ＡＤＳ］、ＣＥＲ ［ＡＳ］、ＣＥＲ ［ＡＨ］、ＣＥＲ［ＡＰ］、ＣＥＲ［ＥＯＤＳ］、ＣＥＲ［ＥＯＳ］、ＣＥＲ ［ＥＯＨ］、ＣＥＲ［ＥＯＰ］ ］。实 际上 由于两 条链 的长 度 均 存 在 多样 性 以及 额 外官 能 团 ，使 神 经酰 胺 含有 很 多种 亚 类 。神 经酰胺 的合 成 与 代 谢 与 几 种 酶 相 关 。合 成 主要有 两 条途 径 ，一 条 是 从 头 合 成 途 径 。由丝 氨 酸 和 棕 榈酰 基 一ＣｏＡ在 丝 氨酸 棕榈 酰 转 移 酶 （ＳＰＴ）的 作用 下 生成 神 经酰 胺 ：另 一 条 是 酶 解 途 径 ，由鞘 磷 脂 在 鞘 磷脂 酶 的作 用 下 水 解 生 成 神 经 酰 胺 。神 经 酰 胺 也 可 以在 神 经酰 胺酶 的作 用下 分 解生 成 鞘 氨醇 和脂 肪 酸 ，
Ｒｏｌｅ ｏｆ ｃｅｒａｍ ｉｄｅ ｉｎ ｈｕｍ ａｎ ｓｋｉｎ
ＣＨＥＮＧ Ｓｈａｓｈａ，ＣＨＥＮＧ Ｈｕｉ，ＺＨＡＮＧ Ｘｕｅｊｕｎ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏ ｆ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆ ｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｈｅｆｅｉ ２３００３２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＺＨＡＮＧ Ｘｕｅｊｕｎ，Ｅ—ｍａｉｌ：ａｙｚｘｊ＠ ｖｉｐ．ｓｉｎａ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｃｅｒａｍｉｄｅ ｉｓ ｍａｉｎｌｙ ｌｏｃａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｒｍｉｓ，ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｌｉｐｉｄ ｏｆ ｔｈｅ ｓｋｉｎ．Ｃｅｒａｍｉｄｅ ｐｌａｙｓ
中国麻风皮肤病 杂志 ２０１８年 ５月第 ３４卷第 ５期
神 经 酰胺 在 皮 肤 中的 主要 功 能
莎 程 晖 张 学 军
［摘要 ］ 皮肤 中神经酰胺主要位 于表 皮 ，是表 皮 中的 主要 脂质 ，具 有保 湿、信 号转导 、免 疫调 节等功 能。其含 量的 变化可能导致皮肤屏 障功 能受损 ，甚至一 些皮肤 疾病 的发 生 ，如特应性皮 炎、银屑病 等。 本 文 对 皮 肤 中神 经酰 胺 的 主要 作 用进 行 综 述 。 ［关键 词 ］ 神 经酰胺 ； 皮肤屏 障 ； 银屑病 ； 特应 性皮炎
ａｎ ｉｍ ｐｏｒｔａｎｔ ｒｏｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｍｏｉｓｔｕｒｉｚｉｎｇ，ｓｉｇｎａｌ ｔｒａｎｓｄｕｃｔｉｏｎ，ｉｍｍ ｕｎｅ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｃｅｒａｍｉｄｅ ｃｏｎｔｅｎｔ ｍａｙ ｒｅｓｕｌｔ ｉｎ ｔｈｅ ｉｍｐａｉｒｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｓｋｉｎ ｂａｒｒｉｅｒ ａｎｄ ｒｅｌｅｖａｎｔ ｓｋｉｎ ｄｉｓｅａｓｅｓ，ｓｕｃｈ ａｓ ａｔｏｐ— ｉｃ ｄｅｒ ｍ ａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｐｓｏｒｉａｓｉｓ，ｅｔｃ．Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｃｅｒａｍｉｄｅ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｓｋｉｎ ｉｓ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ．
作者单位 ：安徽 医科大学皮研 所 、安徽 医科大学 第一 附属 医院皮肤性 病科 ，合肥 ，２３００３２
通信作者 ：张学军 ，Ｅ—ｍａｉｌ：ａｙｚｘｊ＠ｖｉｐ．ｓｉｎａ．ｔｏｍ
在 神经 酰胺 激酶 的作 用下 生成 磷 酸 神经 酰 胺 ．在 葡萄 糖 神 经酰 胺 合 成 酶 的作 用 下 生 成 葡 萄 糖 神 经 酰 胺 。 相 反 的 ，通 过 Ｂ一葡糖 脑苷 脂酶 ，Ｂ一半乳 糖脑 苷脂 酶和 神 经 酰胺 一１一磷 酸酶 分 别水 解 葡 萄 糖神 经 酰胺 ，半 乳 糖 神 经酰胺 和 神经 酰胺 一１一磷 酸 ，可 增 加 细胞 神 经 酰 胺 水平 并 降 低 神 经 酰胺 酶 活性 ＿２］。ＳＰＴ是 其 合 成 途 径 中的关键 酶 。是 合 成鞘 氨醇 碱基 并 且是 神 经 酰胺 合 成 中的限速 酶 。在 降 低 神 经 酰 胺 水 平 中起 关 键 作 用 。 然 而 ．神经 酰胺通 常 由鞘磷 脂 和 葡萄 糖神 经 酰胺 通 过 鞘 磷脂 酶和 Ｂ一葡 萄糖 脑苷 脂 酶在 皮 肤 中酶 促 裂解 来 提 供 ［３１。水解 的磷 脂 酶 有 酸 性 、中性 、碱 性 。其 中酸 性 和 中性 在 外源性 刺 激下 能很 快 活化 ．在 短 时 间 内生 成 神经 酰胺 ４］。酸 性神 经酰 胺酶 主要 在 胞 浆 中表 达 ， 当 ＰＨ 约 ４．５时 ．可 以水 解 神经 酰 胺 成 为鞘 氨 醇 和 游 离脂 肪 酸 ．继 而 成 为 鞘 氨 醇 一１一磷 酸 ：当 ＰＨ 在 ５．５ 时 ，则可 以反 向催 化 神 经 酰胺 的合 成 。从 而 调 节 表 皮 中神 经酰 胺 的合成 ＿５ Ｊ。另外 ，氧化 应激 也 可 对神 经 酰 胺 的合成 产 生影 响 。细胞 内 的氧化应 激 使 得 ＳＰＴｍＲ— ＮＡ水平 下调 ，神经 酰胺 合成 减少 ，经 表皮 流 失水 分 增 加 。因此 许 多学者认 为氧化 应 激是 导致 各 种 皮肤 问题 甚 至皮肤 老 化 的 引发 剂 ¨６］。这 些 合 成 代 谢 过 程 中的 反应 物 、产 物及 酶类 共 同参 与表 皮 中脂 质 的变化 与 调 节 ，从 而进 一 步影 响表皮 屏 障功 能 。 ２ 神 经 酰胺 与皮肤 屏 障
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ ｃｅｒａｍｉｄｅ；ｓｋｉｎ ｂａｒｒ ｉｅｒ；ｐｓｏｒｉａｓｉｓ；ａｔｏｐｉｃ ｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ
皮肤 中的神 经酰 胺属 于神 经 鞘脂 类 ，由脂肪 酸 和 鞘氨 脂碱 基 组成 的一 类化 合物 ，约 占角 质层 脂质 总 重 量 的一半 ．目前 角质 层 中已发 现 １２种神 经 酰胺 ，共 同 参与表皮屏障功能 的形成 ，而且在信号转导、细胞增 殖 与分化 、免 疫调 节 中发挥 着重 要作 用 。 １ 神 经 酰胺 的合 成 与代谢