最新手术室工作制度

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手术室科内规章制度

手术室科内规章制度

手术室科内规章制度第一章总则第一条为规范手术室科内工作秩序,确保手术治疗工作的顺利进行,提高手术治疗质量,维护患者的生命安全和健康,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于手术室科全体工作人员,必须严格遵守执行。

第三条手术室科内工作人员应当遵循医师的医疗指导,发扬团结协作的精神,共同为患者的康复贡献力量。

第四条手术室科内工作人员应当严格遵守医德规范和职业道德,保守患者隐私,维护医院形象。

第五条手术室科内工作人员应当严格按照手术室科规章制度执行,不得擅自更改、违背规定工作。

第六条手术室科内工作人员应当注重个人形象,做到言行举止得体,服装整洁,不得影响工作秩序。

第七条手术室科内工作人员应当积极学习专业知识,不断提高自身素质和工作能力,做到勤奋工作,精益求精。

第八条手术室科内工作人员应当密切配合其他科室人员,建立良好的工作关系,共同促进医院的科学发展。

第二章院内工作制度第九条手术室科内工作人员应当遵循医院的工作制度,按时上班下班,不得迟到早退。

第十条手术室科内工作人员应当严格遵守加班制度,必须有领导安排和批准方可加班工作。

第十一条手术室科内工作人员应当按照工作要求,认真做好患者的记录和报告,不得造假篡改。

第十二条手术室科内工作人员应当积极参加各项会议和培训活动,提高专业技能和知识水平。

第十三条手术室科内工作人员应当保管好医疗器械和药品,确保使用安全有效。

第十四条手术室科内工作人员应当遵循产生的医疗垃圾处理制度,做好医疗垃圾分类和处理工作。

第十五条手术室科内工作人员应当积极参加科室及医院的质量评审和检查活动,确保医疗工作的合格性。

第三章手术安全规定第十六条手术室科内工作人员应当严格执行手术室安全规定,确保手术过程中患者的安全。

第十七条手术室科内工作人员应当做到术前术中术后的交接工作,保证手术过程的连续性和安全性。

第十八条手术室科内工作人员应当遵守手术操作规程,严格按照操作规范进行手术,确保手术质量。

第十九条手术室科内工作人员应当了解手术器械和设备的使用方法,确保手术器械和设备的正常运转。

门诊手术室工作管理制度(4篇)

门诊手术室工作管理制度(4篇)

门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

二、手术间分清无菌间、有菌间。

如手术间有限,应先做无菌手术。

再做污染手术。

三、对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。

不得与其他敷料混合,并有标记。

手术后手术间地面和空气严密消毒。

四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。

应符合无菌操作要求。

六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

八、经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

十、用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

十一、手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。

定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。

门诊手术室工作管理制度(二)一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。

二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。

诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。

三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。

根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。

病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。

四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。

五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。

六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

手术室管理制度

手术室管理制度

手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所,其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。

为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行,特制定以下手术室管理制度。

一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度,具备高度的责任心和敬业精神。

2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋,佩戴口罩。

头发不得外露,不得佩戴首饰。

3、手术人员应严格按照手术安排参加手术,不得随意调换。

4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。

5、手术室护士应密切配合手术医生,做好术前、术中、术后的各项护理工作。

二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。

每日手术结束后,进行彻底的清洁和消毒。

2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养,确保手术室的无菌环境符合标准。

3、严格控制手术室的温度和湿度,一般温度保持在 22-25℃,湿度保持在 50%-60%。

4、手术室的门窗应保持关闭状态,以防止外界灰尘和细菌的侵入。

三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修,确保其性能良好。

2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。

3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作,操作人员应经过专门培训。

4、定期对手术设备进行检查和维护,确保设备的正常运行。

如发现设备故障,应及时维修,并做好维修记录。

四、手术患者管理1、手术前,手术室护士应到病房访视患者,了解患者的病情和心理状态,做好术前宣教工作。

2、患者进入手术室前,应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息,确保无误。

3、手术过程中,密切观察患者的生命体征,如有异常,及时报告手术医生并采取相应的处理措施。

4、手术后,将患者安全送回病房,并与病房护士做好交接工作。

五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域,分类存放各类手术物品。

2、定期对手术物品进行清点和检查,确保物品齐全、无过期。

手术室工作制度及流程

手术室工作制度及流程

手术室工作制度及流程手术室作为医院中最重要的部门之一,其工作制度和流程的规范性对于保障手术质量和安全至关重要。

下面将介绍手术室工作制度及流程的相关内容。

一、手术室工作制度1.准时上班:手术室工作人员应严格按照规定时间到岗,做好接班工作,保证手术室正常运转。

2.着装要求:手术室工作人员应穿戴干净、整洁的手术服装和帽子,佩戴好手套、口罩等防护用具,以防止感染和交叉感染。

3.保密要求:手术室工作人员应保护患者的隐私,并不得擅自外传手术室内部的相关信息。

4.禁止私自离开:手术室工作人员在手术进行中不得私自离开,必要时需运用呼叫系统请示负责人同意。

5.禁止谈笑喧哗:手术室工作人员应保持工作环境的安静,避免影响手术操作。

6.设备消毒规范:手术室工作人员应按照规定的程序和方法对手术室内的设备进行消毒,并确保消毒记录的完整性和准确性。

7.备件检查:手术室工作人员需定期检查手术室内相关备件的存放情况,确保备件的完整性及可靠性。

二、手术室工作流程1.术前准备:手术室工作人员需提前根据手术安排准备好手术室设备和工具,包括准备手术用具、消毒解剖器械、备用电源等。

2.患者接诊:手术室工作人员需在患者入室前对患者进行检查和询问,了解患者的基本信息、病史以及手术相关情况。

3.术中操作:手术室工作人员需根据手术要求提供必要的操作支持,包括操作所需工具、备用设备的准备和设置。

4.患者监护:手术室工作人员需对患者进行仔细的监护,包括监测患者生命体征、用药情况和麻醉效果等,确保患者安全。

5.手术室清洁:手术结束后,手术室工作人员应及时清洁手术室内的设备和面积,保持手术室干净整洁的工作环境。

6.术后记录:手术室工作人员需对手术过程进行详细记录,包括手术开始时间、手术过程中的情况、操作记录等,以备后续参考和分析。

7.术后跟踪:手术室工作人员需及时与患者家属保持沟通,告知手术情况和注意事项,并进行术后跟踪和评估,确保手术效果。

以上即为手术室工作制度及流程的相关内容。

手术室十八项核心制度内容

手术室十八项核心制度内容

手术室十八项核心制度内容引言概述:手术室是医院中最为关键的部门之一,为了保证手术室的安全和高效运作,十八项核心制度被制定出来。

这些制度涵盖了手术室的各个方面,包括人员管理、设备管理、手术程序等。

本文将详细阐述手术室十八项核心制度的内容。

正文内容:1. 人员管理1.1 人员配备:手术室应根据手术的复杂程度和手术量来合理配备医生、护士、麻醉师等专业人员。

1.2 岗位职责:明确手术室人员的岗位职责,确保每个人都清楚自己的工作职责和权限。

1.3 培训要求:手术室人员应接受专业培训,包括手术操作技能、急救处理等,以提高工作效率和应对突发状况的能力。

2. 设备管理2.1 设备采购:手术室应根据手术需求和技术要求,合理采购和更新手术设备,确保设备的安全和有效性。

2.2 设备维护:定期对手术设备进行维护和保养,确保设备的正常运作和安全性。

2.3 设备管理:建立设备借用和归还制度,确保设备的合理使用和管理。

3. 手术程序3.1 手术准备:手术室应提前做好手术准备工作,包括术前检查、手术间准备等,确保手术顺利进行。

3.2 手术操作:手术室应按照规范的手术操作程序进行手术,包括无菌操作、手术仪器使用等。

3.3 手术记录:手术室应做好手术记录,包括手术过程、用药情况等,以备后续参考和分析。

4. 感染控制4.1 消毒措施:手术室应建立严格的消毒制度,包括手术器械的消毒和手术室的清洁消毒。

4.2 个人防护:手术室人员应按照规定佩戴手术衣、口罩、手套等个人防护用品,降低感染风险。

4.3 感染监测:手术室应定期进行感染监测,包括手术切口感染率、细菌培养等,及时采取措施防止感染传播。

5. 突发事件处理5.1 应急预案:手术室应制定完善的突发事件应急预案,包括心脏骤停、出血等突发情况的处理方法。

5.2 人员培训:手术室人员应定期进行急救培训,提高应对突发事件的能力。

5.3 事故报告:手术室应建立事故报告制度,对突发事件进行记录和分析,以避免类似事件再次发生。

手术室相应的规章制度

手术室相应的规章制度

手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识,经过专业培训,并持有相关医疗执业证书。

2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核,保持专业水准。

3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段,才能正式上岗。

二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排,如有特殊情况需要加班,必须得到相关主管的批准。

2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班,严格遵守上下班时间。

3. 手术室在非工作时间不得随意进入,必须经过相关主管的批准。

三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为,确保手术室内的安静环境。

2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。

3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施,确保手术操作的安全性。

四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理,确保操作的安全性。

2. 手术器械在使用前必须进行检查,发现问题及时更换或修理。

3. 手术器械使用后必须进行清洁处理,归还指定位置。

五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁,确保手术操作环境的卫生。

2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理,确保手术室内的卫生安全。

3. 手术室内禁止食用、饮用,确保手术操作环境的清洁。

六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员,确保突发情况的快速处理。

2. 手术室内定期进行急救演练,提高工作人员的急救能力。

七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排,严格遵守手术室规章制度。

2. 手术室内的工作人员之间要相互协作,保持团结和谐的工作氛围。

3. 手术室内如有违规行为,要按照医院相关规定进行处理。

以上是手术室相应的规章制度,希望所有手术室工作人员都能遵守规定,勤勉工作,确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。

规范手术室工作制度

规范手术室工作制度

规范手术室工作制度一、前言手术室是医院进行手术治疗的重要场所,是救治患者的关键部门。

手术室工作涉及患者生命安全,关系到医疗质量和医疗安全。

为了保障手术室工作的顺利进行,提高手术治疗效果,确保患者安全,制定一套规范的手术室工作制度至关重要。

二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准,严格执行医院相关规章制度。

2. 以患者为中心,关爱患者,尊重患者权益。

3. 强化安全意识,预防为主,确保医疗安全。

4. 加强团队合作,分工明确,协调配合。

5. 持续改进,提高手术室工作质量。

三、工作内容1. 人员管理(1)手术室工作人员必须具备相应的资质和专业知识,定期参加业务培训和考核。

(2)手术室工作人员应遵守工作纪律,按时上下班,保持通讯畅通。

(3)手术室工作人员应严格执行无菌操作规程,保持手术室整洁、安静。

(4)手术室工作人员应遵循防护措施,保护自身和患者安全。

2. 器械和物品管理(1)手术器械应定期检查、消毒、灭菌,保证其性能良好。

(2)手术物品应分类存放,标识清楚,易于查找。

(3)特殊器械和药品应专人负责,严格审批制度。

(4)外来器械应严格执行准入制度,确保安全。

3. 手术安排(1)手术安排应遵循科学、合理、安全的原则。

(2)手术预约应提前办理,特殊情况应及时调整。

(3)手术前应认真核对患者信息,确保手术安全。

(4)手术中应密切观察患者病情,做好紧急处理准备。

4. 手术室环境管理(1)手术室应保持恒温、恒湿、空气洁净。

(2)手术室灯光应柔和,满足手术需求。

(3)手术室音响设备应关闭,避免干扰。

(4)手术室应定期进行环境消毒,防止交叉感染。

5. 感染控制(1)手术室应严格执行感染控制规范,降低感染风险。

(2)手术室工作人员应遵循手卫生规范,加强个人防护。

(3)患者术前应进行感染筛查,高风险患者应采取相应措施。

(4)术后器械应进行消毒、灭菌,防止感染传播。

6. 质量监控(1)手术室应建立质量监控体系,定期进行质量评估。

医院手术室一般工作制度

医院手术室一般工作制度

医院手术室一般工作制度一、工作时间1.手术室的工作时间为24小时,根据各种情况,可能需要24小时实施手术。

二、手术室安全管理1.手术室必须每天进行清洁消毒,保持手术环境的洁净。

手术器械必须进行严格的消毒处理。

2.手术室内不得存放易燃、易爆等危险物品,各种电器设备必须符合国家标准,并经过定期的检修。

3.手术室内必须配备各种急救设备,并进行定期检查和维修。

三、手术器械和设备管理1.手术器械必须按照规定的程序进行消毒和灭菌处理,以确保手术操作的无菌。

2.手术器械在使用前必须进行检查,确保完整无损,无菌状态。

3.手术器械使用完毕后必须进行分类清洗,分类存放,方便下次使用。

四、手术室科室规章制度1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的科室规章制度,如严禁穿戴假指甲、长发、随意使用手机等。

五、手术室换班交接制度1.手术室工作人员在交班时必须详细记录交班信息,包括手术情况、手术器械和药品使用情况等。

2.接班人员必须详细核对交班信息,并签字确认。

六、手术室纪律1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的纪律规章,严禁在手术室内吸烟、喧哗、随意吃东西等。

2.手术室内必须保持清洁整齐,垃圾必须及时清理,餐具等物品必须归位。

3.手术室工作人员必须穿戴规定的工作服,并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。

七、手术室卫生管理1.手术室必须每天进行清洁消毒,并定期进行大扫除。

2.手术室必须维持良好的通风状况,确保手术室内的空气流通。

八、手术室安全培训1.手术室工作人员必须定期进行安全培训,接受手术室技能的专业培训。

九、突发事件应急预案1.手术室必须根据医院的突发事件应急预案进行演练,并做好相关记录。

以上就是医院手术室的一般工作制度。

在手术室的工作过程中,必须严格遵守各项规章制度,做好手术室内各项工作,确保患者的手术安全和医疗质量。

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手术室工作制度1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规,除参加手术的医护人员及有关的工作人员外,其他人员不准入内(患呼吸道感染者,应戴双倍口罩方可入内,面部手部有感染者不可进入手术室)。

2、进入手术室的工作人员与参观人员,均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋,外出时更换外用鞋;手术完毕,各种物品放于指定地点。

3、无菌手术与有菌手术应分室进行。

如无条件,应先做无菌手术,后做有菌手术。

4、手术室值班人员须坚守岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安全检查工作。

5、手术室各种抢救器械物品做到定量、定品种、定位,保持备用状态。

工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法,6、建立常用手术器械卡,准备器械时按卡片进行查对,同时检查器械性能,保证适用。

如系特殊重大手术,术者应亲自检查,手术包必须标明消毒日期。

7、污染的敷料、器械应及时进行消毒处理,特异性感染手术需行特殊处理。

8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒,定期做好细菌培养。

9、备有各类急诊手术包和急诊器械,每周由专人清点,消毒更换。

10、手术中采取的标本,应与病理科严格交接手续。

11、各类药品、器械应放在固定位置,用后归原。

手术器械应有专人保管,定期清点、擦拭和维修。

毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。

12、对施行手术病人应做详细的登记,按月统计向医务科汇报。

13、接病人时要携带病历,并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位,防止差错,病人要穿患者服,戴帽子进入手术室。

14、保持室内安静,切勿高声大叫。

手术室感染管理制度1、手术室布局合理,分非限制区、半限制区、限制区,各区域间标识明确。

2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。

3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。

5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化瓶水应用灭菌水。

6、洗手刷应一人一用一灭菌,洗手开关采用感应式。

采用洗手消毒液,擦手毛巾一用一灭菌。

7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。

8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。

10、严格管理参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。

11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。

12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。

13、接送病人的平车每天消毒,车轮应每次清洁。

手术室消毒隔离制度1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发,方准入内。

2.除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。

参观手术需经医务科、护理部批准,其人数不能超过手术间规定之数字。

一.环境要求:1.手术间应保持清洁,每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹。

地面、墙角需清洁并以消毒液拖净。

2.每日各手术间彻底打扫一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干净,并以消毒液浸泡后方可使用。

4.洗涤间保持清洁和下水道通畅,洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池,以防堵塞。

5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次,洗手完毕再清洁打扫,及时冲洗水池污垢每周擦拭以保持水池洁白下水通畅。

6.更衣室清洁工作,地面,便池要求洁白无臭味,每日拖地二次。

7.保持洗澡间整洁,防止毛发等物堵塞下水道,非本室人员及非当日手术人员,不得在该洗澡间洗澡。

8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地,使用后随时保持清洁整齐,每周大扫除一次。

9.空调过滤网、消毒机过滤网每周清洗一次,消毒液清泡30min后再使用。

10.手术室在严格划分无菌区域后,无菌手术与感染手术应分室,因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后,应进行严格严密的清洁和消毒二.消毒隔离制度1.无菌手术和感染手术应分室进行,如必须在同一手术间进行,应先做无菌手术,后做感染手术。

2.手术前、后以500mg/L含氯消毒液或擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等,并用消毒液拖擦地面,室内空气消毒。

室内保持医疗器械、物品清洁整齐。

3.无菌持物杯、镊或(钳)、无菌罐采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后,有效期为7天。

4.乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械,置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟,才可交回供应室再处理。

一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。

对用过的手术间,用500㎎∕L擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、消毒液拖擦地面、室内进行空气消毒。

5.破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。

用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。

用过的敷料送大地维康公司焚烧。

不能耐高温的精密仪器,用低温灭菌密闭。

6.手术包用化学指示剂检测灭菌效果,包内放置二张指示卡,每月做一次生物指示剂检测(即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测)。

7.手术间每月做空气细菌培养一次,按规定和手术室等级要求执行。

8.各种无菌包经高压灭菌有效期为7天,霉季为5天。

9.无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。

10.已打开的无菌包,必须用无菌单严密遮盖,不得超过4小时。

11.高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材(熏蒸、浸泡),消毒液、净化水、操作台,每月细菌检测培养一次。

12.手术者戴好手套后,不得任意行走及离开手术室。

13.任何人发现或被指出违反无菌操作时,必须立即纠正,术者脐平面以下区域均视为有菌区,如器械等无菌物品掉至平面以下,必须重新灭菌后才能使用。

14.器械护士不可从术者身后传递器械,需要时可在术者臂下传递,但不能低于台面。

15.已取出的无菌物品,虽然未污染,但也不能放回原容器中,必须重新灭菌后再用。

16.手套破损,立即更换,凡疑有物品污染,必须重新灭菌后再用。

17.术中被污染的器械,如切开消化道的剪、刀,均须另放于弯盆内,不能重新使用。

三.感染手术后处理原则感染手术后必须消毒处理,其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手术处理,根据感染程度,细菌种类不同而分四类方法处理。

1.一般感染手术(如脓肿切除)(1)术中所用一次性器械及敷料,以医用污染垃圾作焚烧处理,非一次性物品另行消毒灭菌处理。

(2)更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。

(3)手术间按常规清扫并消毒。

2.感染范围广泛手术(如急性脓疡、大面积烧伤等)(1)护士在术前根据手术的需要尽可能将所需物品准备齐全,以免外出而以引起交叉感染。

(2)术中所用一次性器械及敷料,以医用污染垃圾作焚烧处理,非一次性物品另行消毒灭菌处理。

(3)消毒液擦拭物品表面,消毒液拖地,空气净化处置。

3.烈性感染手术(如气性坏疽、破伤风)此类手术尽量在就地病区作,若送手术室,则须放在简易而小的手术间内进行,以利隔离。

(1)术前准备用物,力求简单并选较差的器械为宜,尽量少用布类(用以一次性为佳),含有脓血的物品则尽量控制在手术台上,勿随意放置。

(2)术前尽量将不需用的物品放到室外,配备2名护士,室内、外各一个。

(3)术中用过的一次性物品全部焚烧,非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。

(4)凡手术中未用过的物品集中打包,外面加清洁包布,注明标鉴后,行高压灭菌后再按常规处理,推车用消毒液擦拭。

4.乙型肝炎表面抗原阳性术后处理(1)手术通知单上注明阳性,即做好术前准备。

(2)术中用过的一次性物品全部焚烧,非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。

(3)凡术中未用过的物品集中打包,外面加清洁包布,注明标准后,行高压灭菌后再按常规处理。

(4)手术间按常规消毒处理。

特殊感染手术管理制度气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊病原体所致感染,属引流物一分泌物隔离,对高温、干燥、消毒剂都有强大抵抗力。

手术室病人都有较深的手术伤口存在易受到感染,故在做这类外科特异性感染手术时,应严格执行消毒隔离措施,以绝对保护其它手术病员和工作人员的安全健康。

1、特殊病原体感染手术前,必须通知感染管理科,感染科派专人全程参与手术的监督指导工作。

2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。

3、手术在负压手术间或普通隔离手术间进行。

室内设备力求简单、实用,并挂“隔离”标记。

4、参加手术人员要有明确分工,避免混乱。

手术器具,如手术衣、帽、口罩、鞋套、注射用品及输液装置等,尽可能采用一次性物品。

术中需要室外物品时,应用专线电话通知,并由室外人员传递,室内人员不得外出。

手术完毕后工作人员应特别注意手部的清洁消毒。

5、运送患者的平车应铺一条大单,将患者整个包裹起来。

设专用感染卡,以提示工作人员采取隔离方法。

术后应尽快将其送回隔离病房或恢复室。

途中避免不必要的停留。

用过的大单装黄色医疗废物袋双层扎紧(或注明特殊感染标记)后运送洗衣房消毒、清洗,必要时还要进行灭菌处理。

6、谢绝参观及实习,减少传播和扩散机会。

7、手术后的处理:⑴对手术间的环境和用过的物品必须进行严格的清洁、消毒和灭菌。

⑵凡手术患者接触过和用过的器具、台面均用高效消毒剂洗刷、擦拭,或浸泡消毒后再处理。

⑶对重复使用的物品,在手术室内装入黄色医疗废物袋,并注明标志,加封后按双袋法送至洗衣房消毒、清洗,或送消毒供应中心先灭菌再清洗、包装灭菌。

经二次灭菌后作细菌监测,无致病菌方可再使用。

⑷所有用过的一次性物品,应集中放于黄色医疗废物袋,加封后用双袋法送至医疗废物暂存点经高压灭菌后交医废处理中心。

⑸手术台、推车、仪器等设备均应在手术间内,用1:20“84”消毒液擦拭消毒。

(6)手术中使用的器具、手套等用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干净,包裹灭菌。

⑺参与手术人员应在手术室内脱去手术衣、鞋套并装入黄色医疗废物袋,经淋浴、更衣后方可离去。

⑻一次性锐利器具、针头、刀片等应装入防水耐刺的容器中,密封后再送到医疗废物暂存点。

⑼若接受手术者为传染病患者,发生职业暴露事件后,严格按照我院职业暴露事件规定及处置流程进行局部处理和预防治疗等。

⑽手术器械用1:50“84”消毒剂浸泡1小时后,标识清楚,通知消毒供应中心接收处理。

手术间空气消毒2h后,彻底清扫,再次消毒2h并进行生物监测,合格后方可使用。

8、朊毒体感染病人,手术室严格按照<消毒技术规范>特殊感染手术消毒隔离措施处理。

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