第五章 八纲辨证

第五章八纲辨证

八纲：指表里、寒热、虚实、阴阳八个辩证的纲领。

八纲辨证：是指运用八纲对四诊所收集的各种病情资料，进行分析、归纳、从而辨别疾病现阶段病变部位的深浅、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳的方法。

八纲辨证是分析疾病共性的一种辨证方法，是其他辩证方法的基础，在诊断过程中起到执简驭繁、提纲挈领的作用。

中医诊断思维—————定位、定性、定势。

疾病发生机理

一、表里辩证

（一）表证：指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正气抗邪于机表，以新起恶寒发热为主要表现的证。———（表寒证、伤风表证、表热证）

【证候表现】：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。

（二）里证：指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病，一脏腑功能失调的症状为主要表现的证。————“非表即里”

二、寒热辩证

（一）寒证：指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体机能活动收抑制而表现出具有“冷、凉”症状特点的证。————（实寒证、表寒证）

（二）热证：指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体机能活动亢进所表现的具有

三、虚实辩证

（一）虚证：指以人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，以“不足、松弛、衰退”为主要症状特征的证。其基本病理为正气亏虚、邪气不著。

（二）实证：指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病例产物蓄积，以“有余、亢盛、停聚”为主要症状特征的证。其基本病理为邪气盛、正气不虚。