血液透析患者的心理护理对策探讨
血液透析患者的心理护理对策探讨
摘要：临床显示，在对血液透析患者的心理护理中，要使患者充分认识到心理健康的重要性，逐步提高老年患者透析治疗的依从性，防患于未然。
真正体现以人为本，让患者带着轻松、愉快的心情接受透析，从而达到改善身心健康和提高生活质量的目的。
环境、食品污染的加重和不良生活方式的影响，全球尿毒症患者每10年几乎增加1倍，2010年全球超过200万透析患者，据统计我国尿毒症患者也在急剧增加。
人工血液透析是以纠正患者的一些生理指标为目的，是一种带有创伤性的终身治疗，容易引起各种心理问题而影响疗效。
我科针对老年肾透析患者的心理特点，采取了科学、人性化的整体护理，取得了较好的护理效果，报道如下。
1 老年血液透析患者常见的心理问题
1.1 抑郁焦虑抑郁是肾透析患者最常见的心理问题[1]。
老年人是一个特殊群体，本身敏感、多疑、脆弱，伴随社会功能减退，感觉迟早会被社会及家庭所淘汰。
长期的透析治疗，引起全身水肿、皮肤瘙痒、失眠等症状，引发自身形象改变影响正常参加社会活动，据报道透析患者能够上班的达51.4%，实际工作中仅占5.7%[2]，这些都易诱发抑郁、焦虑双相情感障碍。
1.2 愤怒易激透析过程中或结束后，对于身心突然发生的不适，有的老年人就会联想到自己病情加重了，甚至感觉医护人员歧视老年人，如果此时家人有稍微的照顾不周就会导致情绪失控，对周围人无理责难。
1.3 紧张恐惧每次动静脉穿刺都会给患者造成心理负担，使其产
生紧张恐惧情绪[3]。
周围病友病情的加重或者好转，甚至家人的小声议论都会让其产生不安情绪，此外并发症的出现如低血压、出血等，又导致其惊慌、恐惧。
1.4 悲观消极血液透析是一个漫长的治疗过程，对于老年患者来说，它仅仅是控制病情发展、延长生命的维持治疗方法。
随着透析时间的延长，患者对于治疗往往表现出心灰意冷、得过且过的消极心态。
治疗需要大量的经济支出，又需要家人长期陪同照顾，部分老年人伴有丧偶，想到未来就忧心忡忡、悲观绝望甚至有自杀倾向，进而导致对治疗方案的不配合。
2 护理对策
2.1 加强护患沟通针对老年人心理的特征，护理人员针对不同心理状态的老年患者，采用一对一家庭式沟通技巧，用心、耐心地倾听患者的诉求。
并适时的支持、鼓励他们讲出内心的真实感受，归纳分析患者的心结所在，然后不厌其烦地进行宽慰、疏导。
在建立信任的基础上，产生感情共鸣，让其充分认识到疾病的本质及发展趋势，纠正其不正确的认知。
研究发现接受良好的人性化心理护理前后的自身比较情况发生了极大地改变[4]。
2.2 提高业务水平全科护理人员在熟练掌握有关透析的理论与技术操作的基础上，学习中医药适宜技术，提升全科护理理念，掌握心理评估，对于达到精神病标准的患者，及时请精神科医师会诊[5]。
护理过程中不但在动静脉穿刺时力争做到一针见血，同时针对透析过
程中出现的各种不适，能及时、准确地做出评估，从而增加患者对医护人员的信任感。
2.3 完善健康教育定期举办健康讲座，主动向患者及家属讲解血液透析的目的方法、生活起居、常见并发症的预防及应急处理，帮助他们获得正确的健康认知。
借此平台，引导患者及家属之间进行经验交流，由于患者间能够引发共鸣，对于悲观消极的患者，有针对性地选择心态积极乐观、善于沟通的患者作为成功典范现身说法。
通过患者之间交流，可有效地减轻患者的思想负担，增强其治疗信心，使其更好地配合护理工作。
2.4 提高家庭支持家是温暖的港湾，配偶和子女的支持与照顾是满足老年患者感情需求的最主要因素，其作用无从替代。
家属的情绪、行为对患者的护理及预后具有直接影响[6]。
因此护理人员要根据实际情况，努力做好患者家属的思想工作，提高患者的家庭支持力度。
引导家属设身处地的换位思考、相互理解，从真正的亲情理念出发，去体会患者的内心感受，无论是生理上还是精神上都给予他们无微不至的关怀。
对于病情允许的患者，适当运动和一些社会活动，对患者心理和精神是一种巨大的安慰，也能提高患者的生活兴趣和存在价值感。
2.5 严格随访制度在我院通过美国JCI认证后，患者院后服务进一步完善，医护人员动态记录老年患者透析后的日常情况，随时解答患者及家属的提问，针对问题给予及时准确的健康指导，对家属提出
的建议或意见，医院给予及时处理并反馈，通过定时的电话随访，可形成医院、家庭服务连贯性[7]。
这一服务举措的完善实施，极大满足了老年患者被尊重的心理需求，提高了患者满意度。
3 小结
南丁格尔早已指出，忧虑、疑惑、等待、期望和恐惧对病人的伤害要大于任何力量，他们需要理解、同情、关心、支持、鼓励，需要了解有关信息和对各种疑问及对顾虑的解答。
随着“生物-心理-社会-环境”整体医学模式的发展，心理作用越来越受到重视，所以正确及时的心理疏导，在第一时间掌握患者的心理问题并化解，使其充分认识到心理健康的重要性，逐步提高老年患者透析治疗的依从性，防患于未然。
真正体现以人为本，让患者带着轻松、愉快的心情接受透析，从而达到改善身心健康和提高生活质量的目的。
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加强血液透析患者的心理护理
加强血液透析患者的心理护理血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一，它的治疗时间是漫长而固定的，而且长时间的透析治疗还会出现各种新的并发症，因此，相当一部分患者有思想负担和心理压力，并且产生焦虑、抑郁，恐惧，厌世等情绪，不良的情绪更加引发免疫力的下降，以致影响病人的血液透析，因此必须加强患者的心理护理。
标签：血液透析心理护理心理护理是一种精细的艺术、特殊的技能。
它要求护理人员应具备必要的医学理论知识和修养。
血液透析病人一般具有治疗时间长、经济花费大、并发症多、死亡率高等特点，特别是急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果抢救治疗不及时，死亡危险性更大。
所以血液透析患者很容易出现狂躁、焦虑、恐惧的心理，加重死亡威胁。
相反，透析患者情绪稳定，心态良好，能有力配合医护人员工作，有利于康复，延长生命。
1 心理改变急性肾功能衰竭病人的心理改变与慢性肾功能衰竭病人显著不同。
虽然两者都依赖透析機生存，但急性肾功能衰竭病人肾功能有恢复的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治疗时的不适感。
当不适感消失后，病人及其家属转而担忧肾功能衰竭会持续多少时间以及透析治疗需要持续多少时间。
性肾功能衰竭病人必须面对这样一个现实：他们将终生依赖肾脏替代治疗。
一开始，有些病人会拒绝承认肾功能衰竭的事实，并拒绝接受治疗。
另一些病人在度过了一段“悲伤期”后，转而慢慢接受这个现实，开始漫长的治疗过程。
对病人进行必要的宣教，使他们了解所患的疾病以及相应的治疗计划，有助于帮助他们树立战胜疾病的信心。
2 护患关系慢性肾功能衰竭患者除非换肾，否则需维持血液透析至终身。
治疗费用很大，有严重并发症，费用更高。
病人一进血透室，在心里变化很大，一方面但心医疗费用，另一方面但心风险问题，会出现情绪上的波动，为了及时有效地调整控制患者情绪，我们大都在环境、态度、生活习惯等方面作努力。
我认为医护人员亲和力的强弱对患者情绪影响非同小可。
血液透析患者的心理护理意义
血液透析患者心理护理意义摘要：针对长期进行血液透析的患者，在进行透析治疗的同时给予有效的心理护理，可保持乐观情绪，降低并发症的发生，提高生存质量和存活率，对预后有不可低估的作用。
因此，做好心理护理，具有重要的临床意义。
血液透析的目的是减轻急慢性肾功能衰竭患者的症状，通过人工肾清除尿毒症毒素，纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱，应用此法，可以把许肾功能衰竭患者从死亡边缘中拯救出来，或者延长生命，或肾移植创造良好的条件。
然而，血透不是完全的肾脏替代疗法, 值得引起注意的是，受疾病本身及透析合并症的影响，患者普遍存在较严重的心理问题。
如焦虑、忧郁、沮丧甚至绝望，不良的情绪加引发免疫力的下降。
不仅不利于配合治疗还严重影响了其生活质量。
针对这些问题，我们经过分析研究，对在我院进行血液透析的患者进行一一般资料80例尿毒症患者，其中男46例，女34例，年龄18～80岁，平均56岁；糖尿病肾病60例，狼疮肾3例，多发性肾囊肿4例，原发性肾小球肾炎23例，梗阻性肾3例。
所有患者均进行血液透析，每周透析2～3二方法将80例透析患者，随机分为治疗组与对照组。
其中，治疗组42例，男25例，女17例。
对照组38例，男18例，女20例。
治疗组患者根据不同的心理特点，不同年龄阶段进行个性化的护理，除2例患者不配合治疗外，其余患者顺利度过心理障碍期，树立战胜疾病的信心，乐意接受正规化血液透析治疗，占治疗组的95.8%。
对照组能接受正规治疗的28例，占73.6%，非正常死亡2例，情绪低落、悲观失望、脾气暴躁10例，不愿意接受透析治疗5三结果结果显示有针对性地对患者行心理护理，受到患者的欢迎和好评，四讨论维持性血液透析病人长期身心受折磨。
精神压力大，心理反应表现尤其突出，在透析期间，我们首先要对患者有爱心及同情心，建立良好的医患关系，以过硬的技术服务于患者只有这样才能帮助患者取得自信心，积极配合，针对不同血液透析期的心理障碍特点进行心理护理。
血液透析患者心态分析及护理干预
关 心体贴病人 ， 态度热情 、 诚挚 ， 详细了解 有关病情 ， 全面深入地 了解病人 的心理反
１０ ２ 春 市 中 医院 ３０ ２长
济负担 还是非常沉重 的。在护理工作中 ， 如何减轻患者 的经济负担 ， 要实现高质量
的透晰 ， 严格常 规操作 ， 减少 透析 中并发 症发生 ， 并促进 患者情 绪稳定 ， 动配合 主 治疗 ， 从而减少反复住 院带来更大 的经济 负担 ： 做好患者 单位 的工作 ， 给予 患者更 大的社会支持 ， 医生 允许 上班后 ， 当 单位 能够鼓 励并 给予 在透析 期间 回到工作 岗 位 的机会 ， 对社 会创 造一定 的价值 ， 以减 轻家庭和社 会的负担 ； 做好家属的健康 教 育 ， 多给予患者各方面的支持。 应
透 析 的 耐受 性 。
５ ９分为轻度 焦虑 或抑郁 ，０～ ９分 为 ６ ６ 资料的收集 与处理 ： ２０ 于 ０ ６年 ６～ ８
中度 ，０分以 上为重度 。 ７ 月， 在统一指导语 条件 下， 者本人对 调 作
查者进行必要解 释 ， 当场 发 放 问 卷 ， 完 填
鼓励患者参加适量的运动 ， 可减轻或消除 焦虑和抑 郁 的不 良情绪 ， 弛紧 张 的身 松
临 床 护 理
ｃ ＨＩ ＥＳ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ｕＮ ｌ Ｎ Ｅ Ｄｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｏ
血 液透 析患 者心 态分 析及 护理 干预
护理干预 ： ①建立干预基础 。实施者
张 悦
医疗保 险， 但要按 比例个人 自付 一部分 ， 且透析治疗是持续性花费 ， 以患者的经 所
代 疗法 ， ５ ％ 以上 患者存 在 焦虑 和抑 故 ０ 郁的心理 问题。通过 有效 的护理干预 ， 可
提 高血 液 透 析 的 效 果 ， 善 患 者 的 生 活质 改
血透患者如何开展心理护理
血透患者如何开展心理护理血液透析是肾病科常见的一种治疗手段，对一些终末期肾病患者而言，坚持血液透析能够减轻患者症状、提高生活质量、延长寿命。
对于需要进行血液透析的患者来说，不仅需要治疗其身体上的疾病，还需要开展积极的心理护理，帮助患者克服恐惧、焦虑、绝望等不良心理及情绪。
1血透患者常见的不良心理状态血透患者自身就有比较严重的身体上的疾病，原发病和并发症会带来各种失调，再加上其他方面诸多因素的影响，如对透析治疗的认知不全面、家庭、社会、经济等，给患者造成心理和生理双重负担，使很多患者产生恐惧、焦虑、绝望等不良心理。
1）否认心理。
血透是肾病科广泛应用的一种治疗手段，尤其是针对于末期肾病患者，如尿毒症等。
在疾病的困扰下，这些患者的肾功能已经受到了严重的损害，许多患者还伴随出现的有诸多隐匿性的并发症，从而造成患者各种失调，导致疾病进一步发展和恶化，给患者治疗造成极大的心理压力。
还有一部分患者认为那些隐匿性的疾病并不致命，因此不愿意配合积极治疗。
2）焦虑心理。
造成患者过度焦虑的主要因素还是身体和心理双重负担影响的，如缺乏对自身疾病以及血透的全面了解和认知，担心病情持续恶化、担心诱发其他并发症等；在疾病的困扰下日常生活方式和生活习惯等发生了很大的变化，导致患者极度不适应等。
3）悲观心理。
血透是一个长期的过程，而且在接受血透治疗过程中对于饮食也有着比较严格的限制，长此以往下去患者容易产生消极抵触情绪，再加上长时间血透出现的各种各样并发症的影响，逐渐加深了一大部分患者的悲观失望情绪。
4）绝望心理。
血透患者一周需要进行2到3次透析，每次透析的时间甚至长达4小时左右，而且血透的花费也比较大，给整个家庭造成了极大的负担，在这些因素的影响下很大一部分患者会认为自己是家庭的累赘，逐渐失去治疗的信心，甚至出现绝望、轻生心理。
2关于血透患者的心理护理，这些你需要知道2.1心理护理要点心理护理能够帮助血透患者积极应对疾病，以积极乐观的心态面对疾病和生活，主动配合疾病的治疗。
血透患者心理问题及处理
维持性血液透析患者常见的心理问题及护理方法一、影响患者的心理因素1、角色改变因素：大多数人无法接受从正常人到患者的角色的过度，出现角色加强或角色消退。
2、疾病因素：患者了解到除肾脏移植手术外没有根治方法，而透析是一项长期的治疗，且费用高，并发症多，常常对治疗失去信心。
3、社会家庭支持程度：良好的社会支持对透析患者的身心健康具有直接保护作用，很多家庭对患者的关心不够，常导致患者放弃或错失最佳治疗机会。
4、经济因素：透析需长期维持并且费用昂贵，有些地区医保制度尚不健全，一旦无法支付费用，生命便面临危险，使患者市场处于焦虑不安之中。
5、自身形象因素：长期透析患者大多出现皮肤色素沉着，身体水肿，外在形象的改变使患者自尊受损，有羞耻感。
6、治疗因素：反复长期的动静脉穿刺以及透析的各种并发症给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症及远期并发症的出现常常导致患者紧张以及焦虑。
7、性格与年龄因素，性格内向的患者容易产生抑郁的心理疾病，临床实验发现性格开朗以及年长的患者更容易接受现实，配合治疗89环境因素：患者对医院环境的陌生，对医生护士的恐惧，常使患者感到孤单沮丧。
二、患者常见的心理表现1、恐惧焦虑：患者对相关知识及治疗的安全性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析所至的经济状况的不断恶化和住院日的延长，常导致患者产生恐惧焦虑。
2、悲观绝望：患者了解透析只是维持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期间限制食物，水，盐的摄入以及医疗费用的困扰治疗周期长并察觉预感将于亲人分离对生活失去勇气，治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。
3、消极自卑：由于身体健康方面的原因，患者常感到疲劳，不能从事正常工作，有些事情还需要他人协助，使患者产生消极自卑的心里。
4、孤独抵触：脱离了原有的工作，担心受到冷落或遭到鄙视而产生孤独心里特备是离异丧偶和老年患者表现也尤为突出。
5、苦恼与负罪感：对家庭和社会所承担的责任减少，同时为病后的经济开支及家庭生活学习和工作能力等问题担忧产生不良的心理情绪，尤其是在社会上有一定地位的人更是如此。
浅谈透析患者的心理疾病特点和护理对策
浅谈透析患者的心理疾病特点和护理对策【关键词】透析；心理疾病；护理对策终末期肾脏疾病是不可逆转的慢性渐进性疾病。
大多数患者需要长期依赖肾替代疗法血液透析维持生命。
对慢性肾衰需长期透析的患者，由于受疾病本身、透析并发症和家庭、社会的影响，患者容易产生各类心理疾病，其后果不仅可引发免疫力下降、降低生活质量，更严重的是透析并发症，增加了医治风险，因此做好透析患者的心理护理相当重要。
1 影响患者的心理因素疾病严重程度由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后医治方式，而它只能代替正常肾脏的部份排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，对发生的疾病熟悉不足，往往产生失望、恐惧的心理。
医治因素透析患者以为透析本身对他们的生活有很大影响，如生活饮食受限、不能旅游等［2］，给患者造成必然的心理压力，各类急性并发症和远期并发症的出现常致使患者紧张和丧失信心。
性格与自身形象性分外向型的患者发生焦虑及抑郁者明显低于性格内倾的患者［1］；长期透析患者多存在皮肤惨白干燥、脱屑多痒、色素沉着、头发脱落等外在形象改变，大部份患者还伴有性功能减弱、性欲消退的改变，因此易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理转变。
家庭与社会支持特别是夫妻关系尤其值得关注。
调查表明家庭和睦者发生焦虑及抑郁者明显低于家庭关系紧张者；自费患者的焦虑及抑郁状况高于公费患者［1］。
经济因素昂贵的透析费用是透析患者的繁重负担，一旦无法支付费用随时面临死亡。
2 心理疾病及护理对策研究表明，终末期肾病透析患者的心理疾病发生率显著高于一般患者，以抑郁和焦虑最多见［2］。
按照患者心理疾病及其产生的原因，护理人员应做好以下几方面的心理护理。
生活护理患者由于长期透析，长期经受病痛折磨，部份生理功能和社会功能丧失，不能不依赖家眷，同时昂贵的透析费用又给家庭造成繁重的负担，患者以为自己是家庭的累赘，因此做好与透析患者家眷的沟通超级重要。
血液透析患者焦虑抑郁的原因及护理对策
血液透析患者焦虑抑郁的原因及护理对策摘要】目的探讨血液透析患者焦虑抑郁的相关因素和护理对策。
方法调查90例血液透析患者存在的心理因素。
结果血液透析患者在应激状态下产生的不良心理反应，通过有针对性的心理护理，可缓解病人的心理压力，改善其不良心理状态。
结论及时采用合理的心理干预，能提高患者的治疗效果和生存质量。
【关键词】血液透析焦虑抑郁护理对策随着当代医学模式的转变，心理因素在一些疾病的发生、发展和预后中起着重要的作用，不良的情绪往往导致患者生活质量下降，从而影响治疗效果。
而焦虑和抑郁症是尿毒症患者常见的伴随疾病[1]我科对2009年1月至2010年6月进行血液透析治疗的90例患者进行问卷调查，了解其焦虑抑郁情绪，及时进行有效护理干预对策，改善患者的心理状况，从而提高其生活质量。
现报道如下：1 调查对象收集2008年1月至2009年12月在我科进行血液透析治疗的90例患者，其中，男49例，女41例，年龄20到82岁之间，平均年龄45岁，文化程度初中以下20例，中专及高中48例，大专以上15例，文盲7例。
1.1采用zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）[2]测量，将两量表所得粗分乘于1.25得标准分（T）。
T≥50分为阳性划界分，统计阳性率。
1.2自行设计原因调查表，包括患者的一般资料，社会资料，以及影响患者情绪的原因等8个条目，以有影响与无影响为标准统计单项百分比。
1.3本调查发放问卷90份，回收有效答卷90份，有效率100%。
问卷调查由护士专人负责，文盲者为其解释，代其填写。
资料统一进行分析及统计学处理。
2 结果2.1血液透析患者心理障碍状况见表1表1：90例血液透析患者心理障碍状况2.2原因分析见表2表2：90例血液透析患者心理障碍原因调查结果3 讨论调查结果表1表明焦虑和抑郁是血液透析患者最常见的心理异常表现，是影响患者生活质量和治疗依从性的危险因素，表2调查结果显示家庭因素影响、担心住院费用、疾病相关知识的缺乏、担心透析通路感染栓塞等因素对血液透析患者的影响较大，因此，在临床工作中，应重视并及时发现患者的心理障碍，有针对性地施行护理干预措施，以减轻患者负性情绪，提高治疗效果及生活质量。
血液透析患者的心理分析及护理对策
４ 例 ，６ ￣７ ２ １ ６岁 ３ 例 。血液透析 治疗 时间 １ ９ ～５年 ，其
慢性肾功能衰竭是一种难 以根 治的慢性疾病 。就 目 前 的医疗技术来说 ，治疗方案有 肾移植 和维持性透析 。 肾移植 昂贵的手术 费用只 能被少数人接 受，大 部分患者 还是选择血液透析治疗 。但是对 于维持 性血液透 析患者 来说 ，由于透析治疗是一种终身替代疗法 ，过程漫 长而 艰难 ，透析期间患者不仅在生理方面存在不适 ，而且 由 于血 液透析 费用 昂贵 ，在经济方面给患者 自身心理也 带 来很 大压力 ，以致 大部分患者都存在不 同程度 的心理 问 题 ，影响了血液透析 患者 的生活质量 。 本文根据 ２ ０ 年 ０９ １ 月至 ２ ０ 年 ｌ ０９ ２月在我院治疗的 ９ 例血液透析 患者 的 ８ 临床 资料 ，分析 了患者常见的心理状态 ，并提 出了相应
３ 关心患者心理需要 作为透析室护 士，患者第一次 ． ３ 进入透 析室时首先应充分做好宣教工作 ，向其详细介绍 医院的设备及 技术，帮助患者正确认识疾病 的发生 、发 展 、预 防及保 健， 向其介绍血透过程 中的相关知识及注 意事项 ，请 己做 过透 析的患者介绍 自己的亲身经历 ，同 时要熟练掌握透 析机 的常规操作及穿刺技术 ，以消除患 者恐惧 的心理 ；其次 ，要为患者创 造一个 安静的治疗环 境和舒适的休息环境 。 总之，医护人员要针对不 同患者 的不 同心理状 态制 定不 同的心理护理对策 ，采取理解 、同情 的方式 与患者 交谈，主动关心患者 ，为其排 忧解难 ，使 患者产 生安全 感 、亲切感和信任感 ，正确面对 自己的病情 ，对透析 治 疗有正确认识 ，能够面对现实 ，积极配合 治疗 ，提 高透 析效果 ，改善 生存质量 ，延长 自己的生命 。
心理护理在维持性血液透析患者中的应用分析
３ ２ １ 如果严格控制了饮食 ， ．． 皮肤 症状仍无 好转 ， 应该考虑有 无其 就 他诱因存在 ， 这时就没有必要再忌该食物 了。 ３ ２ ２ 慢性荨麻疹 由于病程较长 ， ．． 最好不要过分 、 目地 限制饮食 ， 盲 但 要仔细观察分析 ， 除去明显可诱发或加 重症状 的食 物外 ， 余 的都可 吃 ， 其 不 要长时间、 品种地限制饮食 ， 多 这样对身体健康也是不利的。
用软件包对资料进 行计数 、 计量 的统计学描述 ， ．５为差异有 统计意 义。 以０ ０ 用ｔ 检验 。 ． ２ 结 果 ． 心理护理干预治疗前和治疗后 １ 个月末测查症状 自 评量表 （ Ｃ 一 ０ ， Ｓ Ｌ ９ ） （ 见表 １ 。项 目躯体化强迫人 际关系焦虑抑郁敌对恐惧偏 执精神病 性研究 ） 组 心 理 干 预 前 １个月末测查症状 自评量表 （ Ｃ Ｓ Ｌ一９ ０ｌ
医学 信 息
护 理 园 地
ＭＥ ＩＡ Ｏ Ｍ １ Ｎ ＤＣ ＬＤＦ Ｒ Ｔ０ Ｎ ．８ ０１ ｏ０ ２１ ・４ ４ ・ ０ ３
针对小儿麻疹形成的原 因采取有效的护理措施
任 惠娟 侯 秀华
长春 １０ ５ ３０ １ 长春市儿童医院 ， 吉林
【 关键词 】 、 疹 ； Ｊ儿麻 】 形成原因； 护理措施 ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ — ９９２１．８６１ ０： ３６／． ｓ．０６ １５ ．０１０ ．１ ０ ｓ
医学 信 息
・
４ ４ ・ ０ ４
Ｎ ．８ ０ １ ｏ０ ２ １
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ．ｏ ＤＣ Ｌ ０ Ｍ Ｉ Ｎ １
护 理 园地
衰病 因、 诱因、 危险因素、 转归 、 治疗方案 、 透析 的必要性 、 以及 出现病情变化 的 自我应激措 施等。 １２ ４ 社会支持性干预 。多与家属联系 ， ． 教其 正确处理 与病人 的关 系 以及 与病人 沟通技巧 ， 多理解患者 ， 鼓励患者与他 人交流 ， 如病 情允许 ， 鼓励 多参 加社会 活动。 １３ 统计学处理 ： ． 所测 数据在 Ｓ Ｓ 统 计软件 包上 进行统 计分析 。使 ＰＳ 表 １ 两组心理 护理干预治 疗前和治疗后
维持性血液透析患者的心理及护理
“有了快乐的思想和行为，你就能感到快乐”
透析患者的护理
维持性血液透 析前的护理
2
维持性血液透析
中的护理
1
维持性血液透析
后的护理
3
维持性血液透析前的护理
建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。沟 通是改善和发展护患关系的重要手段，良好的护患沟通是 建立融洽护患关系的基础。因此，护理人员要经常与患者 沟通，了解患者心理动态变化，并耐心倾听其倾诉，根据 病人的不同年龄、性格、职业、文化程度采用指导性及协 商性护理方法。调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用 自己的行为，语言去感染患者，增进信任感，消除患者的 敌对心理。
而快乐的心情则能使人以乐观的心态看待周围事物，积极参与体育锻炼、社 会活动等等，他们的生活丰富多彩，质量明显提升
无需过于担心心理问题
之前所提到的失望、抑郁、暴躁等心理问题，血液透析患者无需过于 担心
各种心理问题都有相应的解决办法
只要血液透析患者与医生、护士、家人加强沟通、合作，一定能够摆 脱心理问题
由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和 进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析综合 征等不耐烦。
由于生活拮据、文化程度较低对依赖血液透析治疗维持生 命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案， 而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾 虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
社会支持
血液透析患者的社会支持是多方面的，良好的社会、 家庭支持，对血液透析患者的身心健康有直接的保护作用。 因此，护理人员要主动与患者及家属交流、沟通，认真评 估患者的社会支持网络，特别对于家庭经济困难、、单位 和社会尽可能给予经济支持，减少医疗费用，保证治疗的 持续性，在病情允许的情况下，鼓励患者参加一些社会活 动，做力所能及的工作，甚至重返工作岗位，减少经济负 担，体现自我价值，消除自卑感，增强自信心。