高支模验收记录
高大模板支撑危大工程巡视检查记录表
高大模板支撑危大工程巡视检查记录表
危大工程巡视检查记录表
工程名称：A.0.18－2—危大工程名称
巡视检查情况：
1.资料检查
①专项施工方案已经施工单位技术负责人审核，经XXX 工程师审查。
②经专家论证，专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认。
③模板支架变形监测记录符合方案要求。
④材料质保资料齐全，钢管、扣件、可调支托有复检报告。
2.现场检查
①支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求。
立
杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆。
支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固。
②支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合162-2008中第6.1.9条、第6.2.4条之要求。
③支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架
体变形等采取监测措施。
④杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接
扣件的布置位置符合要求。
⑤施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载、混凝土浇筑过程对混凝土堆积高度有效控制。
⑥其它：无
发现问题及处理情况：无
巡查人员（签字）：
年月日
注：1.本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2.本表一式一份，项目监理机构留存。
3.依据标准：《建筑施工安全检查标准》59-2011、《建筑施工模板安全技术规程》162-2008、《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB-2015.。
高支模验收(检查)记录表
高支模验收(检查)记录表转换层模板支撑系统施工验收记录表
工程名称：XXX2#地块
施工单位：XXX（集团）有限公司
监理单位：XXX
楼号。
楼层。
支撑架型式。
支撑系统高度：m
跨度：m
施工总荷载：KN/㎡
集中线荷载：KN/㎡
年月日序号
1 是否编制模板工程专项施工方案，经施工单位技术负责人、XXX审批，并经专家论证通过。
2 是否模板支撑系统搭设前已进行技术、安全技术交底。
3 是否材料选用符合专项施工论证方案的要求。
4 是否基础平整、坚实，有无排水措施。
5 是否设置立杆底部连续垫板，顶部可调支托。
6 是否立杆间距及纵横向水平杆步距符合论证专项施工方
案要求。
7 是否立杆接长采用对接，相邻立杆错步连接，且错位
≥50cm，距主节点为步距的1/3内，同一断面的连接不超50%；相邻水平立杆连接错跨连接，且错位≥50cm，距主节点为跨距
的1/3内，同一断面的连接不超50%。
8 是否立杆悬臂高度≤50cm，可调支托底座插入立杆内长
度≥30cm，外露≤20cm。
9 是否纵横向扫地杆离地高度＜20cm。
10 是否钢管连接扣件的拧紧力矩45-65KN/m。
11 是否沿梁两侧连续设置纵向剪刀撑，每隔3排立杆设置板的纵向剪刀撑，每隔2步架高设置水平剪刀撑。
12 是否施工作业层以下2层支撑系统符合论证施工方案的卸荷支撑系统要求。
13 是否作业面孔洞及临边均有防护措施。
14 是否设有上下人员通道。
验收（检查）意见：。
模板工程三检验收记录表
模板工程三检验收记录表
工程名称： 强发百年工程 部 位： 日 期： 编 号： 001
班组签名： 施工员签名： 质检员签名：
序号 检 查 项 目
班组自检 合格√ 不合格×
施工员复检 合格√ 不合格×
质检员抽检 合格√ 不合格×
综合评定
1 预留洞口，门窗位置
2 墙，柱的加固
3 门式架支撑体系
4 板面的平整度
5 墙体，柱尺寸及垂直度
6 模板的拼缝及接点
7 模板标高
8 楼面周边或阳台是否装反梁 9 是否使用报废模板
10
卫生间沉箱等有水吊模部位禁用铁丝
钢筋制安工程三检记录表工程名称:重庆强发百年工程施工部位:
项目
允许
偏差检查
部位
现场实测值自检互检专检
钢筋网长宽±10 网眼
尺寸
±20
钢筋骨架长度±10 宽高±5
受力钢间距±10 排距±5
筋弯起点
位置
±20
锚固
长度
±5
保护层梁柱±5 板墙±3
箍
筋
间距±20
说明：竖向及水平受力钢筋的规格、品种、数量必须符合设计要求。
检查依据：施工图、现行规范。
班组签名：施工员签名：质检员签名：。
高支模支撑体系施工及验收管理办法
附件四：高支模支撑体系施工及验收管理办法高支模支撑体系施工及验收管理办法为确保安全生产，提高项目安全、质量生产意识，规范高支模支撑体系施工及验收管理，特下发此办法，望各项目部在高支模支撑体系施工过程中注意以下事项：一、高支模体系的定义根据建质[2009]87号关于印发《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》规定：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上，达到上述某一项或多项限值者定义为高支模支撑体系。
二、高支模支撑体系施工要求1.高支模支撑体系施工前应由项目技术负责人编制详细的《高支模专项施工方案》，方案内容必须包括详细的计算书，高支模支撑体系的构造措施，安全、质量保证措施。
2、高支模支撑体系施工前应由项目技术负责人编制详细的《高支模支撑体系混凝土浇筑专项施工方案》，方案内容必须包括详细的砼浇筑顺序，砼浇筑方式，砼浇筑计划，人员、机械配备，安全、质量保证措施。
3、《高支模专项施工方案》、《高支模支撑体系混凝土浇筑专项施工方案》编制完成后，由项目技术负责人将方案报公司技术处审批。
4、方案通过公司审批后，项目部应立刻组织专家对《高支模专项施工方案》、《高支模支撑体系混凝土浇筑专项施工方案》进行方案论证。
5、项目技术负责人根据专家论证意见重新优化方案，方案通过专家最终论证后方可组织施工。
6、高支模支撑体系施工前，项目技术负责人和安全员应做好技术专项交底和安全专项交底。
7、高支模支撑体系施工过程中，项目部应配备专门的质量员和安全员负责高支模支撑体系的施工和施工安全。
材料的选用、架体搭设参数和构造措施以及砼浇筑应严格按照论证方案实施。
三、高支模支撑体系验收管理程序1、每个工程项目施工图纸会审后，项目技术负责人应明确本工程是否存在高支模支撑体系，如存在高支模支撑体系，则项目副经理应填写高支模支撑体系告知单，报公司技术处和工程处。
2、项目高支模支撑体系搭设完成后，砼浇筑前，项目副经理应及时填写高支模支撑体系验收申请单，报公司技术处，同时组织监理、甲方或相关主管部门验收。
高空作业平台安装验收记录
高空作业平台安装验收记录一、项目背景根据我公司的需求，为了方便进行高空作业，我们决定安装一个高空作业平台。
本文档记录了该平台的安装验收过程和结果。
二、安装团队安装团队由专业的技术人员组成，他们具有丰富的经验和技能，确保了安装过程的顺利进行。
三、安装过程1.安全检查：在进行安装之前，安装团队对施工现场进行了全面的安全检查，确认没有任何潜在的危险因素；2.基础施工：根据设计要求，安装团队进行了基础的施工工作，确保高空作业平台的基础结构牢固可靠；3.组件安装：随后，安装团队按照设计图纸进行了高空作业平台的组件安装，包括平台结构、安全设备等；4.系统调试：安装完成后，安装团队对高空作业平台进行了系统调试，确保各项功能正常运行；5.安全测试：安装团队进行了一系列的安全测试，检查高空作业平台是否达到安全要求；6.清理整理：安装完成后，安装团队进行了现场的清理整理工作。
四、验收结果经过安装团队的努力，高空作业平台的安装工作已经完成。
验收结果如下：1.平台结构牢固可靠，满足了设计要求；2.安全设备完好无损，可以有效保障作业人员的安全；3.系统功能正常，各项指标符合要求；4.安全测试通过，高空作业平台达到了安全要求。
五、结论高空作业平台的安装工作经过了严格的验收，整个过程顺利完成，结果令人满意。
我们相信，这个平台将有效提升我们的工作效率和安全性。
六、下一步计划安装完成后，我们将进行人员培训，确保所有作业人员掌握高空作业平台的操作和安全规范。
同时，定期进行维护和检查工作，保证高空作业平台的长期可靠运行。
以上为本次高空作业平台安装验收记录，请查阅。
附录D 检验批质量验收记录
施工安全监理报告 本工程周报累计顺序号：（报建设工程安全监督站） 报告日期：施工单位（章）： 监理名：主办施工员签名：项目总监签名： 安全监理员 总监代表或专业签名： 监理工程师签名：监理日志1.重大危险源每日专项巡查情况；2.巡视检查、旁站监理、见证取样等情况；3.材料、设备、构配件、施工机械进场及验收情况；4.施工单位报审及审查情况；5.施工图交接工程变更情况；6.监理通知（包括口头形式）的主要内容及签发、接收人；7.建设、施工单位提出的有关事宜及处理意见；8.工程质量缺陷及处理方案；9.设计人员到工地处理、交代的事宜；10.安监站、质检站、有关领导到工地检查、指导情况；11.当日其它监理工作内容。
备案制下监理单位资料目录（一）备案资料1.工程（竣工）质量评估报告2.质量保证资料审查记录（穗监理－1）3.工程竣工施工安全管理资料审查记录（穗监理－2）4.单位工程观感质量评定表（穗监理－3）（二）常有资料1.监理规划2.监理实施细则3.施工承包合同文件及监理委托合同4.勘察设计文件5.设计交底与图纸会审会议纪要6.施工组织设计（方案）报审表7.工程开工／复工报审表8.测量核验资料9.工程材料、构配件、设备的质量证明文件10.检查试验资料11.隐蔽工程验收资料12.监理工程师通知单13.监理工作联系单14.报验申请表（施工单位提交）15.会议纪要（包括会议签到表）16.来往函件（包括签收记录）17.监理日志18.监理月报、质量监理月报（交质监站）19.分部工程、单位工程等验收资料20.监理工程师巡视记录21.监理工作总结22.项目监理许可备案表23安全周报（交安监站）、安全监理月报（交安监站）、质量监理月报（交质监站）、施工安全评价表24.旁站监理方案25.旁站监理记录表（三）其他资料1.监理大纲2.监理人员任命书3.分包单位资格报审表4.工程变更资料5.监理公司实施安全监理活动的资料6.合同管理、评价资料7.工程暂停令8.工程计量单和工程款支付证书9.质量缺陷与事故的处理文件10.索赔文件资料11.承包单位持证上岗证书复印件12.工程进度计划、施工进度表（横道图或网络图）及比较说明13.时间－投资（计划与实际）累计曲线及比较说明14.检测设备一览表施工阶段监理工作程序1、建立项目监理机构，进驻施工现场。
高支模工程施工验收
高支模工程施工验收第一节验收标准本工程按照国家标准及天津市的要求，以及施工规范、规程进行质量检查评定。
质量标准为合格。
验收程序1、重大风险点位施工前，施工单位技术负责人应根据《专项工程施工方案》确定的施工条件验收标准进行自检。
自检合格的，向监理单位提出复检申请。
2、监理单位收到施工单位复检申请后，项目总监理工程师应当及时组织对施工条件进行复检，复检合格后由总承包单位、监理单位组织验收。
3、危大点位需要验收合格后方可进行混凝土浇筑，施工单位、监理单位组织有关专家对施工条件进行验收。
未经验收合格，不得施工。
本工程验收分为一次：计划在2021年11月5日进行验收。
第三节验收程序内容重大风险点位施工条件验收应当有以下内容：1、专项施工方案编制、审批、专家论证情况；2、检测、检测情况；3、施工监理交底；4、应急预案和救援物资储备情况；5、安全防护和安全警示标志情况及重大风险部位公示牌情况；6、周边环境现状评估及保护情况；7、施工机械使用前验收情况；8、视频监控情况；9、领导带班、项目管理人员和劳动力组织等情况。
检查验收见下表：第四节验收人员1、总包单位建设单位接到验收申请后，建设单位项目负责人应当组织有关人员及3名以上（含3名）专家成立验收组进行验收。
2、参加人员包括施工单位专业技术人员、项目负责人、项目技术负责人、专项方案编制人员、项目专职安全生产管理人员及相关人员。
监理单位项目总监工程师及专业监理工程师；设计单位的项目技术负责人。
4、施工现场明显位置设置验收标识牌，公示验收时间及责任人员。
危大工程验收合格后，经专家验收合格后进行下一步施工。
第五节检查验收高支模架体必须严格执行“天津市建设工程重大风险点位施工条件验收办法”。
一、支撑架体构件进场验收1、进入现场的钢管、轮扣配件应具备以下证明资料，钢管壁厚小于3.0不允许使用。
2、主要构配件应有产品标识及产品质量合格证3、供应商应配套提供管材、零件、铸件、冲压件等材质、产品性能检验报告。
危大工程验收表 (1)
建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。
2. 超规模危大工程应经专家验收。
落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。
建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。
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13m
500×1100mm
1.5(m)
1.8(m)
1.5(m)
砼垫层加木垫板
次楞采用木枋间距150mm，主楞采用双钢管
立杆直接传递
19429N
每6杆、纵横向剪刀撑：
钢管（φ48×2.8mm）及其配件
侧模支撑设计
垫板
盘龙脚手架配套底托，垫木为8080×80mm木枋
KN/m
专家组评审意见
同意
模板及支撑架材料
木枋
80×80mm
支撑系统及模板设计
模板
915×1830×18mm（胶合板）
构件类型
最大高度
梁截面尺寸(mm)
支撑系统
步距
底部支承状态（土或砼）
梁（板）底主次楞布设
横楞传受荷载状态
单根立管承载
交叉支撑设置
水平加固杆设置
剪力撑设置
横距
纵距
支撑系统
盘扣式脚手架（φ48×3.0mm）及钢管（φ48×3.0mm）
梁截面（mm）
梁侧内外龙骨布设（mm）
对拉螺栓布置(mm)
1200
内龙骨采用50×100木方@200,外龙骨采用双钢管
2道φ14对拉螺栓,间距600
施工现场实物检查结果
模板及支撑材料
使用的材料符合要求
支撑系统及模板安装
符合规范及方案要求
侧模支撑制安
符合规范及方案要求
其它
符合要求
验收意见
项目安全员（签名）：
高支模工程检查验收记录表
工程名称
科斯伍德新厂房
施工单位
苏州晨光建设工程有限公司
专项方案
编制人
树忠
职称
工程师
审批人
陈明宏
职称
高级工程师
专项设计方案
结构形式
框剪结构
层次位置
主体1层附房2层
支模最大高度(m)
13m
总监理工程师
审查意见：
同意
蔡军
梁截面b×h
500×1100mm
最大梁跨度
10m×10m
主梁线荷载（KN/m）
项目经理（签名）：
年 月 日
验收意见：
专业监理工程师（签名）：
总监理工程师（签名）：
年 月 日
验收意见：
建设单位负责人：
年 月 日