胃十二指肠疾病病人的护理PPT课件
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胃十二指肠溃疡病人的护理ppt课件
2、维持体液平衡 病人禁食期间，应维持水、电 解质平衡；及时应用抗生素；准确记录24小时出 入水量，以便保证合理补液；若病人营养状况差 或贫血，应补充血浆或全血，以利于吻合口和切 合口愈合。
.
8
三、护理措施
（二）术后护理
3、饮食护理 病人拔除胃管当日可饮少量水或米 汤；第2日进半量流质饮食，若病人无腹痛、腹胀 等不适，第3日进全量流质，第4日可进半流质饮 食，以稀饭为好，第10-14日可进软食。少进食牛 奶、豆类等产气食物，忌生、冷、硬及刺激性食 物。进食应少量多餐，循序渐进，每日5-6餐，逐 渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐渐过渡为 正常饮食。
5、幽门梗阻病人的护理 完全性梗阻病人禁食、
水，不完全性梗阻者，给予无渣半流质，以减少
胃内容物潴留。遵医嘱输血补液，改善营养状况、
纠正低氯、低钾性碱中毒。做好术前准备，术前3
天，每晚用300-500ml温生理盐水洗胃，以减轻胃
壁水肿和炎症，以利于术. 后吻合口愈合。
6
三、护理措施
（一）术前护理
6、对拟行迷走神经切除术病人的护理 术前测定 病人的胃酸、包括夜间12小时分泌量、最大分泌 量及胰岛素试验分泌量，以供选择手术方法参考。
痛，呕吐物量少，多不含胆汁，上腹部有时可扪
及包块。急性完全性输入袢梗阻属于闭袢性肠梗
阻易发生肠绞窄，病情不缓解者应行手术解除梗
阻。
.
14
三、护理措施
（二）术后护理
6、早期并发症的观察和护理
（5）术后梗阻：
1）输入袢梗阻：慢性不完全性输入袢梗阻，也称 “输入袢综合征”，表现为餐后半小时左右上腹 胀痛或绞痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎 不含食物，呕吐后症状缓解。不完全性输入袢梗 阻应采取保守治疗，包括：禁食、胃肠减压、营 养支持等方法。若无缓解，可行手术治疗。
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8
三、护理措施
（二）术后护理
3、饮食护理 病人拔除胃管当日可饮少量水或米 汤；第2日进半量流质饮食，若病人无腹痛、腹胀 等不适，第3日进全量流质，第4日可进半流质饮 食，以稀饭为好，第10-14日可进软食。少进食牛 奶、豆类等产气食物，忌生、冷、硬及刺激性食 物。进食应少量多餐，循序渐进，每日5-6餐，逐 渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐渐过渡为 正常饮食。
5、幽门梗阻病人的护理 完全性梗阻病人禁食、
水，不完全性梗阻者，给予无渣半流质，以减少
胃内容物潴留。遵医嘱输血补液，改善营养状况、
纠正低氯、低钾性碱中毒。做好术前准备，术前3
天，每晚用300-500ml温生理盐水洗胃，以减轻胃
壁水肿和炎症，以利于术. 后吻合口愈合。
6
三、护理措施
（一）术前护理
6、对拟行迷走神经切除术病人的护理 术前测定 病人的胃酸、包括夜间12小时分泌量、最大分泌 量及胰岛素试验分泌量，以供选择手术方法参考。
痛，呕吐物量少，多不含胆汁，上腹部有时可扪
及包块。急性完全性输入袢梗阻属于闭袢性肠梗
阻易发生肠绞窄，病情不缓解者应行手术解除梗
阻。
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三、护理措施
（二）术后护理
6、早期并发症的观察和护理
（5）术后梗阻：
1）输入袢梗阻：慢性不完全性输入袢梗阻，也称 “输入袢综合征”，表现为餐后半小时左右上腹 胀痛或绞痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎 不含食物，呕吐后症状缓解。不完全性输入袢梗 阻应采取保守治疗，包括：禁食、胃肠减压、营 养支持等方法。若无缓解，可行手术治疗。
医药类胃、十二指肠疾病病人的护理PPT优秀课件
第十七单元 胃、十二指肠疾病 病人的护理
一、A1型题
1、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床 表现是
A、营养不良 B、食欲减速 C、阵发性腹痛 D、腹胀 E、呕吐大量宿食
2、胃十二指肠溃疡急性大出血的主 要临床表现是
A、突发上腹部剧烈疼痛 B、呕血、黑便 C、肠鸣音消失 D、腹膜刺激征 E、呕吐宿食
2、十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗 阻可引起
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、脱水 D、营养不良 E、低血钾
3、胃大部切除术后出现倾倒综合征 的临床表现包括
A、恶心、呕吐 B、出汗 C、腹泻 D、乏力 E、腹胀
4、胃癌的癌前期病变包括
A、胃溃疡 B、萎缩性胃炎 C、胃息肉 D、胃病人长期呕吐可引起的 水电解质酸碱失衡类型是
A、低氯低钾代谢性碱中毒 B、低氯高钾代谢性碱中毒 C、低氯低钾代谢性酸中毒 D、高氯低钾代谢性酸中毒 E、低氯高钾代谢性碱中毒
7、确诊胃癌最可靠的方法是
A、胃液分析 B、纤维胃镜 C、X线钡餐 D、大便隐血试验 E、胃液脱落细胞检查
5、胃大部切除术后24小时内应特点注意
A、体温情况 B、出血情况 C、腹痛情况 D、切口情况 E、呼吸道分泌物情况
THANKS
FOR WATCHING
演讲人: XXX
PPT文档·教学课件
胀，呕吐物有食物， 梗阻
无胆汁，最可能发 D、吻合口远端空肠段
生的并发症是
梗阻
E、倾倒综合症
4、女性，50岁。胃 A、吻合口炎症
大部切除术后2周， B、吻合口梗阻
患者进食后10-20分 钟出现上腹饱胀， 恶心、呕吐、头晕、
C、倾倒综合征 D、低钾血症
心悸、出汗、腹泻 E、消化道出血
一、A1型题
1、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床 表现是
A、营养不良 B、食欲减速 C、阵发性腹痛 D、腹胀 E、呕吐大量宿食
2、胃十二指肠溃疡急性大出血的主 要临床表现是
A、突发上腹部剧烈疼痛 B、呕血、黑便 C、肠鸣音消失 D、腹膜刺激征 E、呕吐宿食
2、十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗 阻可引起
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、脱水 D、营养不良 E、低血钾
3、胃大部切除术后出现倾倒综合征 的临床表现包括
A、恶心、呕吐 B、出汗 C、腹泻 D、乏力 E、腹胀
4、胃癌的癌前期病变包括
A、胃溃疡 B、萎缩性胃炎 C、胃息肉 D、胃病人长期呕吐可引起的 水电解质酸碱失衡类型是
A、低氯低钾代谢性碱中毒 B、低氯高钾代谢性碱中毒 C、低氯低钾代谢性酸中毒 D、高氯低钾代谢性酸中毒 E、低氯高钾代谢性碱中毒
7、确诊胃癌最可靠的方法是
A、胃液分析 B、纤维胃镜 C、X线钡餐 D、大便隐血试验 E、胃液脱落细胞检查
5、胃大部切除术后24小时内应特点注意
A、体温情况 B、出血情况 C、腹痛情况 D、切口情况 E、呼吸道分泌物情况
THANKS
FOR WATCHING
演讲人: XXX
PPT文档·教学课件
胀，呕吐物有食物， 梗阻
无胆汁，最可能发 D、吻合口远端空肠段
生的并发症是
梗阻
E、倾倒综合症
4、女性，50岁。胃 A、吻合口炎症
大部切除术后2周， B、吻合口梗阻
患者进食后10-20分 钟出现上腹饱胀， 恶心、呕吐、头晕、
C、倾倒综合征 D、低钾血症
心悸、出汗、腹泻 E、消化道出血
胃十二指肠溃疡患者的护理 ppt课件
护理程序
护理评估、诊断、目标
➢急术–性健前康疼评史痛(估有:无与服粘用膜非受甾刺体类激抗、炎手药术史创等伤)有关
–身体状况（疼痛） 疼痛减轻或缓解
–心理-社会状况（对手术的感受、家庭态度等）
潜在并发症： ➢出术血、后残评端破估裂、感染、吻合口瘘、术后梗阻、倾倒综合
征–、术胃排中空情障况碍、胃小弯坏死和穿孔、腹泻
确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法
➢X线钡餐检查
可在胃十二指肠溃疡部位显示一周围光滑、 整齐的龛影或见十二指肠球部变形
处理原则
➢非手术治疗
–一般治疗（饮食、心理、劳逸结合） –药物治疗（抑酸药、保护胃粘膜药）
➢手术指征
–内科治疗无效者 –严重并发症患者:穿孔、出血、瘢痕性幽门梗阻 –溃疡巨大（直径＞2.5cm）或复合性溃疡 –癌变
手术方式
➢胃大部切除术
毕Ⅰ式
毕Ⅱ式
重建方式 残胃与十二指肠吻合
残胃与空肠
适用于
胃溃疡
胃溃疡、十二指肠溃疡
▪ 优点 接近正常解剖生理状态， 切除多，复发率低
并发症亦较少
缺点 切除范围小，复发机会 改变正常解剖生理关系，
大
功能紊乱较多
胃大部切除术后胃空肠Roux-en-y吻合术 ➢ 迷走神经切断术
护理
习题
➢ 有关胃十二指肠溃疡患者术后护理正确的有（）
A. 预防潜在并发症 B. 鼓励早起活动 C. 饮食护理 D. 术后开始每30min测一次生命体征 E. 术后平卧位，血压平稳后低半卧位
重点总结
➢胃十二指肠溃疡的病因
两类因子的对立抗衡
➢临床表现
慢性、周期性、节律性的疼痛
➢处理原则
手术
课后思考
护理评估、诊断、目标
➢急术–性健前康疼评史痛(估有:无与服粘用膜非受甾刺体类激抗、炎手药术史创等伤)有关
–身体状况（疼痛） 疼痛减轻或缓解
–心理-社会状况（对手术的感受、家庭态度等）
潜在并发症： ➢出术血、后残评端破估裂、感染、吻合口瘘、术后梗阻、倾倒综合
征–、术胃排中空情障况碍、胃小弯坏死和穿孔、腹泻
确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法
➢X线钡餐检查
可在胃十二指肠溃疡部位显示一周围光滑、 整齐的龛影或见十二指肠球部变形
处理原则
➢非手术治疗
–一般治疗（饮食、心理、劳逸结合） –药物治疗（抑酸药、保护胃粘膜药）
➢手术指征
–内科治疗无效者 –严重并发症患者:穿孔、出血、瘢痕性幽门梗阻 –溃疡巨大（直径＞2.5cm）或复合性溃疡 –癌变
手术方式
➢胃大部切除术
毕Ⅰ式
毕Ⅱ式
重建方式 残胃与十二指肠吻合
残胃与空肠
适用于
胃溃疡
胃溃疡、十二指肠溃疡
▪ 优点 接近正常解剖生理状态， 切除多，复发率低
并发症亦较少
缺点 切除范围小，复发机会 改变正常解剖生理关系，
大
功能紊乱较多
胃大部切除术后胃空肠Roux-en-y吻合术 ➢ 迷走神经切断术
护理
习题
➢ 有关胃十二指肠溃疡患者术后护理正确的有（）
A. 预防潜在并发症 B. 鼓励早起活动 C. 饮食护理 D. 术后开始每30min测一次生命体征 E. 术后平卧位，血压平稳后低半卧位
重点总结
➢胃十二指肠溃疡的病因
两类因子的对立抗衡
➢临床表现
慢性、周期性、节律性的疼痛
➢处理原则
手术
课后思考
胃十二指肠溃疡穿孔护理PPT
健康宣教
向患者及其家属宣传胃十二指肠溃疡 穿孔的相关知识，提高其对疾病的认 知。
03
CHAPTER
胃十二指肠溃疡穿孔的并发 症及预防
出血
出血症状
胃十二指肠溃疡穿孔可能导致消 化道出血，表现为呕血、黑便、
血便等症状。
紧急处理
如出现出血症状，应立即就医， 同时保持平卧姿势，避免剧烈运
动。
预防措施
定期进行胃镜检查，及早发现并 治疗胃十二指肠溃疡，避免病情
溃疡穿孔。
规律作息
保持规律的作息时间，避免长 时间熬夜和过度劳累，以免影
响消化系统的正常功能。
心理调适
保持良好的心态，避免过度焦 虑和紧张，有助于预防胃十二
指肠溃疡穿孔的发生。
04
CHAPTER
胃十二指肠溃疡穿孔的康复 与预防复发
康复指导
1 2 3
饮食调整
遵循少量多餐的原则，避免过饱或过饿，避免刺 激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡、酒等。
典型病例三
患者情况
患者王某，男性，52岁，因上腹部疼痛持续不缓解就诊，经检查诊断为胃溃疡穿孔。
护理措施
在确诊后，护理人员立即为患者安排了禁食、禁饮，并给予胃肠减压。同时，密切监测患 者的生命体征，观察病情变化。在医生的指导下，为患者进行了抗感染治疗。
护理效果
经过及时的护理措施，患者的疼痛得到缓解，病情逐渐稳定。
定义
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十 二指肠溃疡病灶穿透消化道壁， 导致消化液进入腹腔，引起急性 腹膜炎的病理过程。
症状
突发上腹部刀割样剧痛，呈“板 状腹”，伴恶心、呕吐、发热等 症状，严重者可能出现休克。
病因与病理
病因
主要由于胃十二指肠溃疡的长期存在 ，导致消化道壁变薄，在某些诱因下 （如胃酸过多、劳累、情绪波动等） 发生穿孔。
胃、十二指肠溃疡出血护理查房PPT
为患者制定易消化、高营养的饮食计划，避免刺 激性食物。
合理饮食能够促进愈合，减少复发风险。
三、如何进行护理？
药物管理
严格按医嘱用药，监测药物的副作用，并及时反 馈给医生。
了解患者对药物的反应，有助于调整治疗方案。
四、护理中需注意的事项
四、护理中需注意的事项 心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的情感支持，缓 解焦虑情绪。
心理健康对身体康复有积极影响。
四、护理中需注意的事项 教育与宣教
向患者及家属普及溃疡知识、饮食注意事项及用 药安全。
提高患者的自我管理能力，减少复发风险。
四、护理中需注意的事项 随访与评估
定期随访患者的恢复情况，评估护理效果并根据 需要调整护理计划。
持续的关注有助于发现潜在问题。
五、结论及展望
胃、十二指肠溃疡出血护理查房
演讲人：
目录
1. 一、什么是胃、十二指肠溃疡出血？ 2. 二、为什么需要护理？ 3. 三、如何进行护理？ 4. 四、护理中需注意的事项 5. 五、结论及展望
一、什么是胃、十二指肠溃疡 出血？
一、什么是胃、十二指肠溃疡出血？
定义
胃、十二指肠溃疡出血是指因胃或十二指肠黏膜 破损而导致的出血情况，通常表现为呕血或黑便 。
二、为什么需要护理？ 团队合作
Байду номын сангаас护理工作需多学科团队合作，包括医生、营养师 、心理咨询师等。
团队协作能够提供全面的支持和治疗。
三、如何进行护理？
三、如何进行护理？
观察与评估
定期检查患者生命体征，观察出血情况，评估疼 痛程度及心理状态。
及时记录观察结果，便于后续治疗跟踪。
三、如何进行护理？
饮食管理
合理饮食能够促进愈合，减少复发风险。
三、如何进行护理？
药物管理
严格按医嘱用药，监测药物的副作用，并及时反 馈给医生。
了解患者对药物的反应，有助于调整治疗方案。
四、护理中需注意的事项
四、护理中需注意的事项 心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的情感支持，缓 解焦虑情绪。
心理健康对身体康复有积极影响。
四、护理中需注意的事项 教育与宣教
向患者及家属普及溃疡知识、饮食注意事项及用 药安全。
提高患者的自我管理能力，减少复发风险。
四、护理中需注意的事项 随访与评估
定期随访患者的恢复情况，评估护理效果并根据 需要调整护理计划。
持续的关注有助于发现潜在问题。
五、结论及展望
胃、十二指肠溃疡出血护理查房
演讲人：
目录
1. 一、什么是胃、十二指肠溃疡出血？ 2. 二、为什么需要护理？ 3. 三、如何进行护理？ 4. 四、护理中需注意的事项 5. 五、结论及展望
一、什么是胃、十二指肠溃疡 出血？
一、什么是胃、十二指肠溃疡出血？
定义
胃、十二指肠溃疡出血是指因胃或十二指肠黏膜 破损而导致的出血情况，通常表现为呕血或黑便 。
二、为什么需要护理？ 团队合作
Байду номын сангаас护理工作需多学科团队合作，包括医生、营养师 、心理咨询师等。
团队协作能够提供全面的支持和治疗。
三、如何进行护理？
三、如何进行护理？
观察与评估
定期检查患者生命体征，观察出血情况，评估疼 痛程度及心理状态。
及时记录观察结果，便于后续治疗跟踪。
三、如何进行护理？
饮食管理
胃十二指肠疾病护理课件
诊断
诊断胃十二指肠疾病需要进行详细的病史采集、体格检查和必要的实验室检查 ，如胃镜、钡餐造影、病理活检等。
02
胃十二指肠疾病患者护理
日常饮食护理
01
02
03
规律饮食
遵循少食多餐的原则，避 免暴饮暴食。
食物选择
选择易消化、营养丰富的 食物，避免刺激性食物和 饮料。
饮食卫生
注意食物的清洁卫生，避 免食物中毒和感染。
保持规律饮食，避免暴饮暴食 ，减少油腻、辛辣、刺激性食
物的摄入。
戒烟限酒
戒烟、限制酒精摄入，以降低 胃十二指肠疾病的风险。
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，避免过度劳 累，适当进行体育锻炼。
控制情绪压力
学会调节情绪，减轻工作压力 ，避免长期处于紧张状态。
定期体检与筛查
年龄筛查
通过各种渠道宣传胃十二指肠疾病的相关 知识，提高公众的认知水平。
倡导健康生活方式
鼓励公众保持健康的生活方式，如合理饮 食、适量运动等。
提供专业咨询与指导
定期开展健康教育活动
为公众提供专业的健康咨询和指导，帮助 他们了解如何预防胃十二指肠疾病。
在学校、社区等场所开展健康教育活动， 向公众传授预防胃十二指肠疾病的知识和 技能。
针对特定年龄段的人群 进行筛查，如45岁以上 人群应定期进行胃镜检
查。
症状筛查
对于出现上腹部疼痛、 饱胀、反酸、嗳气等症 状的人群，应及时进行
检查。
家族史筛查
对于有家族史的人群， 应提高警惕，定期进行
筛查。
健康体检筛查
在常规健康体检中加入 相关筛查项目，如幽门
螺杆菌检测等。
健康教育与宣传
提高公众对胃十二指肠疾病的认 知
诊断胃十二指肠疾病需要进行详细的病史采集、体格检查和必要的实验室检查 ，如胃镜、钡餐造影、病理活检等。
02
胃十二指肠疾病患者护理
日常饮食护理
01
02
03
规律饮食
遵循少食多餐的原则，避 免暴饮暴食。
食物选择
选择易消化、营养丰富的 食物，避免刺激性食物和 饮料。
饮食卫生
注意食物的清洁卫生，避 免食物中毒和感染。
保持规律饮食，避免暴饮暴食 ，减少油腻、辛辣、刺激性食
物的摄入。
戒烟限酒
戒烟、限制酒精摄入，以降低 胃十二指肠疾病的风险。
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，避免过度劳 累，适当进行体育锻炼。
控制情绪压力
学会调节情绪，减轻工作压力 ，避免长期处于紧张状态。
定期体检与筛查
年龄筛查
通过各种渠道宣传胃十二指肠疾病的相关 知识，提高公众的认知水平。
倡导健康生活方式
鼓励公众保持健康的生活方式，如合理饮 食、适量运动等。
提供专业咨询与指导
定期开展健康教育活动
为公众提供专业的健康咨询和指导，帮助 他们了解如何预防胃十二指肠疾病。
在学校、社区等场所开展健康教育活动， 向公众传授预防胃十二指肠疾病的知识和 技能。
针对特定年龄段的人群 进行筛查，如45岁以上 人群应定期进行胃镜检
查。
症状筛查
对于出现上腹部疼痛、 饱胀、反酸、嗳气等症 状的人群，应及时进行
检查。
家族史筛查
对于有家族史的人群， 应提高警惕，定期进行
筛查。
健康体检筛查
在常规健康体检中加入 相关筛查项目，如幽门
螺杆菌检测等。
健康教育与宣传
提高公众对胃十二指肠疾病的认 知
胃十二指肠疾病病人的护理精品PPT课件新版
16 16
【病理】
• 好发部位
胃溃疡多发生于胃小弯 十二指肠溃疡主要发生在球部
• 呈圆形或椭圆形，可深达黏膜下层 • 可引起出血或穿孔、幽门梗阻
17 17
18 18
【临床表现】
• （1）十二指肠溃疡症状
• 餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛 • 进食后腹痛可暂时缓解 • 服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停 止 • 腹痛具有周期性发作的特点 • 压痛点在脐部偏右上方
消除了导致十二指肠溃疡发生的主要因素； • ②消除了迷走神经引起的胃泌素分泌，减少了体液性的
胃酸分泌。
31 31
迷走神经切断术式
• ①迷走神经干切断术 • ②选择性迷走神经切断术 • ③高选择性迷走神经切断术 • ④保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术
32 32
33 33
34 34
【常见护理诊断/问题】
22 22
【治疗原则】
• （2）十二指肠溃疡手术适应证
• 发生穿孔、内科无法控制的出血、瘢痕 性幽门梗阻 • 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
23 23
2．手术方式
• （1）胃大部切除术 • （2）高选择性迷走神经切断术
24 24
（1）胃大部切除术
➢毕（Billroth）Ⅰ式胃大部切除术 ➢毕（Billroth）Ⅱ式胃大部切除术 ➢胃大部切除后胃空肠Roux-en-Y吻合术
• 胃十二指肠溃疡（gastroduodenal ulcer）是指发生于胃 十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层钻膜缺损。
• 因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为 消化性溃疡（pentic ulcer）。
15 15
【病因】
•1.幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP）感 染 • 2.胃酸分泌异常 • 3.胃黏膜屏障破坏 • 4.其他包括遗传、吸烟、心理压力和咖啡 因等因素
【病理】
• 好发部位
胃溃疡多发生于胃小弯 十二指肠溃疡主要发生在球部
• 呈圆形或椭圆形，可深达黏膜下层 • 可引起出血或穿孔、幽门梗阻
17 17
18 18
【临床表现】
• （1）十二指肠溃疡症状
• 餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛 • 进食后腹痛可暂时缓解 • 服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停 止 • 腹痛具有周期性发作的特点 • 压痛点在脐部偏右上方
消除了导致十二指肠溃疡发生的主要因素； • ②消除了迷走神经引起的胃泌素分泌，减少了体液性的
胃酸分泌。
31 31
迷走神经切断术式
• ①迷走神经干切断术 • ②选择性迷走神经切断术 • ③高选择性迷走神经切断术 • ④保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术
32 32
33 33
34 34
【常见护理诊断/问题】
22 22
【治疗原则】
• （2）十二指肠溃疡手术适应证
• 发生穿孔、内科无法控制的出血、瘢痕 性幽门梗阻 • 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
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2．手术方式
• （1）胃大部切除术 • （2）高选择性迷走神经切断术
24 24
（1）胃大部切除术
➢毕（Billroth）Ⅰ式胃大部切除术 ➢毕（Billroth）Ⅱ式胃大部切除术 ➢胃大部切除后胃空肠Roux-en-Y吻合术
• 胃十二指肠溃疡（gastroduodenal ulcer）是指发生于胃 十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层钻膜缺损。
• 因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为 消化性溃疡（pentic ulcer）。
15 15
【病因】
•1.幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP）感 染 • 2.胃酸分泌异常 • 3.胃黏膜屏障破坏 • 4.其他包括遗传、吸烟、心理压力和咖啡 因等因素