事故车查勘与定损项目一 汽车保险理赔基础知识
汽车保险与理赔机动车定损实务
汽车保险与理赔机动车定损实务引言汽车保险是指车主购买的一种保险产品，用于在车辆发生意外事故、损失或被盗时提供赔偿。
而理赔机动车定损实务则是指保险公司在接到保险理赔申请后，进行车辆定损、评估损失、确定赔偿金额的过程。
本篇文档将详细介绍汽车保险与理赔机动车定损实务的相关知识。
汽车保险的分类汽车保险按照保险责任不同可分为以下几类：1. 交强险：由国家法律强制实施，车辆在上路行驶时必须购买。
主要负责赔偿因机动车交通事故导致的人身伤亡和财产损失。
2. 商业险：包括机动车辆损失险、第三者责任险、盗抢险等。
车主可根据自身需求选择购买不同商业险项。
机动车定损实务流程机动车定损实务是指保险公司根据车辆损失情况，确定赔偿金额的过程。
其流程大致如下： 1.报案：车主在发生事故或损失后，需及时向保险公司报案，提供事故发生时间、地点、经过，以及车辆状况等基本信息。
2. 查勘定损：保险公司会派遣查勘员前往事故现场或车辆停放地点进行查勘，了解事故原因、损失情况等。
定损员会对车辆进行细致的检查，记录车辆的损失情况，拍照取证。
3. 评估损失：根据查勘员提供的数据和照片，保险公司会派遣定损员进行损失评估。
定损员会根据车辆的实际价值、修复成本以及市场行情等因素，评估出车辆的损失金额。
4. 理赔结算：保险公司根据定损员评估的结果，向车主提供相应的理赔金额。
车主可选择接受赔付或提出异议，如果存在争议，双方可通过协商或仲裁解决。
定损员的职责与要求定损员是进行机动车定损工作的专业人员，其职责和要求如下： - 必须具备相关的行业知识和技能，理解汽车保险的相关规定和流程。
- 需要熟悉车辆的结构和机械原理，能够准确判断车辆的损失情况。
- 具备良好的沟通能力，能够与车主、修理厂、保险公司等各方进行有效的沟通和协调。
- 具有责任心和公正的原则，能够客观、准确地评估车辆的损失，并提供公正的赔偿建议。
汽车保险理赔的常见问题在汽车保险理赔过程中，常见的问题包括： 1.赔偿金额争议：保险公司和车主对车辆损失金额的评估存在不同意见，双方需要进行协商或仲裁解决。
汽车保险与理赔2-2 事故车查勘与定损
报案记录工作
询问案情
查询出险车辆 承保、理赔情 况
生成相应的报 案记录
确定案件类型
一 接报案
3、查勘调度和通知 具体的工作内容为： 1）及时调度查勘人员进行现场查勘。 2）事故涉及人员伤亡的，应及时通知医疗跟踪人员。 3）需要通知承保公司的，应及时通知承保公司有关人员。 4）需要提供救助服务的案件，应立即安排救助。 5）“双代”案件转报案。 （1）保险车辆在外地出险，应按“双代”实务规定，及时 向出险地公司转报案并发送承保信息。 （2）外地承保车辆在本地出险的，应按“双代”实务规定 ，及时向承保地公司转报案。
项目二 汽车保险理赔
任务2.2 事故车查勘与定损
学习目标 1.熟悉报案信息和接报案的工作内容。 2.理解调度作的内容。 3.掌握查勘流程的基本内容和要求。 4.掌握定损核损项目的流程和工作标准。 5.能够独立处理接报案工作。· 6.能够完成现场查勘准备工作。 7.能够独立完成立案所需的查勘资料和单证的 填写。 8.能够初步完成车辆定损工作。 9.能够初步完成车辆核损工作
图 标的车碰撞部位局部照
（4）驶证、行驶证、保险卡或保险单拍照 现场拍照行驶证和驾驶证，掌握第一手材料，确保真实性和 有效性。
5）查验相关证件及资料 （1）查明肇事驾驶人、报案人的情况 （2）查验出险车辆情况 （3）查验保险车辆的使用性质。车辆出险时使用性质与 保单载明的是否相符（两种常见使用的使用性质与保单不符 的情况： 6）确认保险标的 核实出险车辆的车牌号码、发动机号、VIN码/车架号，特别 注意车架号是否与保险单相符。 核对驾驶人员的姓名和准驾车型。 核实出险车辆的行驶记录与出险车辆是否一致，是否年审合 格，并做好记录。 核对保险记录与出险车辆是否一致。
3）处理现场 （1）到达查勘地点后，发现特殊情况，应及时向相应的保险 公司客服中心反馈。 （2）如果保险标的尚处于危险中，应立即协助客户采取有效 的施救、保护措施，避免损失扩大。 （3）有人员伤亡的、造成道路交通设施损坏的、不符合自行 协商 处理范围的，应提醒客户向交通管理部门报案，并协助保 护现场。 （4）因阻碍交通无法保护现场的，查勘员可允许驾驶员将车 移至不妨碍交通的地点，在附近等候查勘；若查勘员无法在合理 的约定时 间赶到现场的，可商定受损车辆到指定定损点进行第 二现场查勘，若有必要可约定时间回出险地补看复位现场。
《查勘与定损案例》课件
03 案例分析
查勘与定损的关联性
查勘是定损的基础
通过现场查勘，了解事故情况和损失 程度，为后续的定损工作提供依据。
定损是查勘的延续
查勘与定损相互制约
查勘的准确性和完整性直接影响定损 的准确性和公正性，而定损的结果又 反过来验证查勘的可靠性。
在查勘的基础上，对损失进行评估和 确定，为理赔提供准确的依据。
详细描述
某车主发生交通事故后，车辆受损严重。理赔员到达现场后 ，对车辆进行仔细查勘，记录损坏部位和程度。根据定损结 果，为车主提供维修方案和理赔金额，确保车主权益得到保 障。
案例二：第三方责任定损
总结词
当事故涉及第三方责任时，理赔员需对事故现场进行调查，确定责任方和损失 程度。
详细描述
某车主因第三方过失造成车辆受损，理赔员接到报案后迅速到达现场。通过对 事故现场的调查取证，理赔员分析事故原因和责任归属，并评估车辆损失程度 。在确定责任方后，协助车主完成理赔流程。
案例中的问题与解决方案
问题一
查勘信息不准确
解决方案
加强查勘人员的培训，提高查勘技能和责任心 。
问题二
定损标准不统一
解决方案
制定详细的定损标准和操作规程，确保定损的公正 性和准确性。
理赔流程繁琐
问题三
解决方案
优化理赔流程，提高理赔效率，减少客户等待时间。
案例对实际工作的启示
01
02
03
重视查勘工作
《查勘与定损案例》ppt课件
目 录
• 查勘案例 • 定损案例 • 案例分析 • 总结与展望
01 查勘案例
案例一：车辆事故现场查勘
总结词：现场查勘要点
01
02
详细描述
实验项目七：机动车查勘、定损、报价、理赔、核赔PPT课件
（9页） （9页）
11
是，在计价标准中已经包含的辅助材料不能再收。
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 3、其他费用
• 其他费用=外加工费+材料管理费
• 外加工费是在汽车维修过程中，实际发生 在厂外加工的费用。
• 材料管理费指在采购、装卸、运输、保管、 损耗等费用。
8
车辆赔偿金额的计算
• 部分损失 • 1、保险金额按投保时新车购置价确定，当
保险金额≥投保时的新车购置价 • 赔款=（实际修复费用-残值） ×事故责任
比例×（1-免赔率） • 2、保险金额＜投保时新车购置价 • 赔款= （实际修复费用-残值） ×（保险金
额/新车购置价） ×事故责任比例×（1-免 赔率）
9
前照灯淘宝 价：150元
前雾灯淘宝 价：65元
前翼子板淘 宝价：850元
10
• 发动机盖钣金 轻度 • 发动机盖漆工 轻度 • 前保险杠钣金 中度 • 前保险杠喷漆 中度
5
• 根据车型不同，其中 • • 工时单价=基本工时单价×车型系数（1.1） • 另外，基本工时单价与修理厂的类别有关。
6
• 2、材料费
• 材料费=外购配件费+自制配件费+辅助材 料费
• 其中，外购配件费包括配件、漆料、油料等，外购配件费 按实际购进的价格核算。
• 自制配件费按实际制造成本计算。 • 辅助材料费是指在维修过程中使用的辅助材料的费用，但
实训项目——车辆定损报价
1
半轴
前翼子板
发动机罩
前轮制动器
2
前照灯
前雾灯
3
车辆维修费用的计算
车险理赔——查勘定损
① 现场照相的内容应当与道路交通事故现场查勘笔录和现场草图的有关记 载相一致。现场照片、现场查勘笔录和现场草图要能够相互印证、相互补充， 有力地证明交通事故的客观情况。
8、熟练掌握并运用小额人伤的伤情鉴定和小额人 伤案件的处理流程。
9、熟练掌握并运用平板电脑的操作，提升查定一 体化的完成率，微信理赔操作处理流程，极速理赔案 件的操作处理流程尤为重要。
查勘定损岗岗位职责
1、负责查明事故的出险时间，出险原因，出险地点，查实车辆的使用 性质 ，根据现场情况判断是否协助客户进行现场施救。 2、负责为客户提供索赔指引服务，指导客户正确填写索赔申请书，告 知客户所需的理赔单证，并初步审核保险责任。 3、负责查勘现场，评定事故损失情况，初步确定事故责任，为最终履 行赔偿责任，赔偿项目及金额的确定提供相关资料。 4、确定本辖区内车辆损失案件的定损工作，严把个案的换件关，合理 确定个案的工时费及辅料费。 5、制定个别车损较大案件的定损方案，提出合理的意见，参与微赔， 极赔工作的处理，引导事故车辆到合作修理厂进站定损，维修。
首先拍摄现场的方位，其次拍摄现场概貌，然后再拍摄现场的重点部位， 最后拍摄现场的细微之处。
另外，根据交通事故现场的特点，在拍摄时应掌握下列原则：先拍摄原 始状况，后拍摄变动状况；先拍摄现场路面痕迹，后拍摄车辆、物体痕迹； 先拍摄易破坏、易消失的痕迹，后拍摄不易破坏和消失的痕迹。在实际拍摄 过程中，要根据现场车辆的损失情况进行照相，并应注意真实性和完整性。
现场查勘的主要内容
4．照片拍摄 按照拍摄要求，依次为左前、右前、左后、右后拍事故现场及 事故车外貌，尽量反映出损失部位。
汽车保险与理赔现场勘察工作内容
汽车保险与理赔现场勘察工作内容
汽车保险与理赔现场勘察是保险公司对投保人提出的索赔要求进行核实和审核的重要环节。
其主要工作内容如下：
1. 现场勘查：由专业的理赔员对事故现场进行勘查，记录事故车辆损失情况、交通标志和路面状况等信息，获取现场照片并绘制示意图。
2. 询问当事人：对事故发生原因、经过、受伤情况等进行详细询问，并记录相关证言材料。
3. 查看证据：查阅事故认定书、警察调查报告、医院诊断证明、修理厂维修报告等相关证据资料。
4. 评估损失：根据勘查和证据资料的结果，评估被保险车辆的损失情况，包括车身、机械、电器等部位的维修或更换费用。
5. 制定方案：依据勘查和评估结果，制定索赔方案并向投保人及时反馈，说明理赔流程和时间安排。
总之，现场勘察是汽车保险与理赔工作中至关重要的一环，需要理赔员具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，以保证对损失情况的准确评估和索赔方案的合理制定。
汽车保险与理赔机动车定损实务
计算步骤
1×40=40 2×40=80 1×250+0=250
结果
40 80 250 370
换件
更换项目 前杠 右前大灯
172.5 207
价格
说明 配件带原色，不需喷漆。
3、 15万~40万
定损单
工种 拆装 钣金
电工 事故喷漆 合计
工时
项目
计算步骤
前保险杠
2×60=120
水箱，冷网
2.5×60=150
• 通常，一般的汽车评估人员对碰撞部位直接造成的零部件 损伤都能做出诊断，但是这些损伤对于与其相关联零部件 的影响以及发生在碰撞部位附近的损伤常常可能会被疏忽 。因此对于现代汽车，较大的碰撞损伤只用目测来鉴定损 伤是不够的，还必须借助相应的工具及仪器设备来鉴定汽 车的损伤。
第三节 汽车碰撞的定损
• 在进行碰撞损伤鉴定评估之前应当注意的安全事项
• 定损核价人员在事故车辆的定损、估价过程中 ，在保证被保险人的权益不受侵害、不影响车 辆性能的前提下，应遵循“公平公正”、“能 修不换”的保险补偿原则。
第一节 机动车定损概述
二、机动车辆保险定损的原则和方法
★ （一）定损基本原则：
❖仅限本次保险事故损失 区别：本次事故损失和非本次事故损失 正常维护损失与保险事故损失
熟悉机动车辆保险的相关险种， 了解汽车的基本结构， 掌握碰撞造成的损失， 熟悉常见的修复方法， 掌握汽车零部件的修理与更换标准， 掌握各部位修复所需要的工时标准
第三节 汽车碰撞的定损
• 要准确地评估好一辆事故汽车，就要对其碰撞受损情况做 出准确的诊断。就是说，要确切地评估出汽车受损的严重 程度、范围及受损部件。确定完这些之后，才能制定维修 工艺，确定维修方案。一辆没有经过准确诊断的汽车会在 修理过程中发现新的损伤情况，这样，必然会造成修理工 艺及方案的政变，从而造成修理成本的改变，由于需要控 制修理成本，往往会造成修理质量的不尽人意，甚至留下 质量隐患，对碰撞做出准确的诊断是衡量一名汽车评估人 员水平的重要标志。
事故车辆勘察与车损评估总结
事故车辆勘察与车损评估总结
事故车辆勘察与车损评估是一项非常重要的工作，它可以对车辆事故的责任划分、理赔金额的确定以及二手车的交易价格等方面起到决定性的作用。
以下是该工作的总结：
1. 事故车辆勘察：事故车辆勘察是对事故现场以及车辆本身进行详细的勘查和记录，目的是了解事故造成的原因、车辆受损情况以及责任方等信息。
在勘察过程中需要注意保护现场证据并进行现场测量，以便更准确地确定车辆的损失情况。
2. 车损评估：车损评估是根据车辆受损程度和修复费用等因素来确定车辆的价值损失，为车主和保险公司提供一个公正、客观的参考标准。
在车损评估中需要考虑多种因素，包括车辆年份、里程数、使用状况、市场行情等，并结合事故车辆勘察报告进行评估。
3. 工作流程：事故车辆勘察与车损评估的工作流程需要遵循一定的规范和标准，包括事故车辆勘察报告的编写、车损评估报告的撰写等。
这些报告需要包含详细的信息，例如事故经过、受损部位、修复方案以及车辆价值损失等内容。
4. 专业技能：事故车辆勘察与车损评估需要具备一定的专业知识和技能，如对车辆结构、机械原理和汽车维修等方面有着深入的了解，并且需要熟练掌握各种测量工具和检测设备。
此外，还需要具备良好的沟通能力和客户服务意识，能够与车主、保险公司、维修厂等多方进行有效的沟通和协调。
总之，事故车辆勘察与车损评估是一项非常重要的工作，需要遵
循一定的规范和标准，具备一定的专业知识和技能，并且需要注重客户服务和沟通能力。
只有通过科学规范的方法来进行勘察与评估，才能为车主和保险公司提供一个公正、客观、准确的参考标准。
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【任务要求】
1．了解汽车保险业务的特点 2．理解汽车保险理赔的原则 3．熟悉汽车保险事故类型和报险知识 4．掌握汽车事故保险理赔服务流程 5．会使用各类查堪设备及工具
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一 汽车保险理赔概述
（一）保险的概念 1．广义的保险与狭义的保险 一般说来，保险（Insurance)有广义和狭义之分。广义的
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一 汽车保险理赔概述
1．可保风险的存在 可保风险是指符合保险人承保条件的特定风险。一般来讲可保风险需具备如
下条件： ⑴风险应当是纯粹风险。保险人承保的风险，只能是仅有损失可能而无获利
机会的风险，对于买卖股票而产生的风险，保险人是不承保的。因为投资者 既有因股票价格下跌而亏损的可能，又有因股票价格上涨而盈利的机会，所 以这是一种投机风险而不是纯粹风险。 ⑵必须是意外发生的。意外的风险损失不包括必然会发生和被保险人的故意 行为造成的风险，诸如货物的自然损耗和机器设备折旧等现象就是必然发生 的，还有被保险人的故意行为(如故意纵火行为)造成的火灾损失，均不属于 保险人的可保风险的责任范围。但是，在实际业务中，对一些必然发生的风 险损失(如自然损耗的必然损失)，经保险人同意，在收取适当保险费用后， 也可特约承保。而且，保险人也可承保第三人的故意行为或不法行为所引起 的风险损失。例如，在保证保险、信用保险中，保险人对由于另一方不履行 与被保险人约定的义务，而应对被保险人承担的经济责任给予赔偿。再如， 财产保险中的偷盗险，保险承担的赔偿责任也是由于盗贼的故意行为所造成 的风险损失。
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一 汽车保险理赔概述
2．保险的定义 《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》
）第2条规定：“保险是指投保人跟据合同的约定 ，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可 能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担承担 配成保险金的责任，或者当被保险人死亡、伤残、 疾病或者达到合同约定的年龄、期限是承担给付保 险金责任的商业保险行为”。
现代保险学认为，保险定义应该包括四方面内容： 一是指商业保险行为；二是合同行为；三是权利义 务行为；四是经济补偿或保险金给付以合同约定的 保险事故发生为条件。
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一 汽车保险理赔概述
（二）保险的构成要素 保险的构成要素主要包括三方面：前提要
素、基础要素、功能要素。保险的前提要 素是危险的存在。保险的基础要素是众人 协力，即多数人参与。保险的功能要素是 损失补偿。在保险实务中如何体现三大基 本要素，要从如下五个方面体现：
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一 汽车保险理赔概述
⑶必须要有大量保险标的均有遭受重大损失的可能性。可保风险必 须是大量保险标的都有可能遭受重大损失的风险。因为，如果一种 风险只会导致轻微损失，那就无须通过保险求得保障。再者，保险 需要以大数法则作为保险人建立保险基金的数理基础，假如一种风 险只是个别或者少量标的所具有，那就缺乏这种基础，保险人也就 无法利用大数法则计算危险产生的概率和损失程度，从而难以确定 保险费率，进行保险经营。
汽车保险的保费收入占到财险公司总保费收入的60%以上，成为财险公司 的“晴雨表”。
保险公司之间为争取车险业务，加之保险从业人员素质的原因，很少对业务 赔环节管而不控，造成业务风险上升，纠纷不断。
同时，骗赔不断，修理厂和车主串通造假的事件防不胜防。 所以，对车险理赔人员的业务能力和素质的要求也越来越高。让我们通过车
保险是指通过建立专门用途的后备基金或保障基金，用于补 偿因自然灾害和意外造成的损失，是为社会安定发展而建立 物质储备的一种经济补偿制度。为此，广义的保险包括国家 政府部门经办的社会保险、按商业原则经营的商业保险以及 由保险人集资合办的合作保险等，范围比较广泛。狭义的保 险仅指商业保险，即按照商业化的原则，通过合同的形式， 采用科学的计算方法，集合多数单位和个人，收取保险费， 建立保险基金，用于在合同范围内的灾害事故所造成的损失 进行补偿的经济保障制度。本教材所研究的保险即为狭义的 商业保险。
⑷风险的发生具有分散型。这一条件要求损失的发生具有分散性。 因为保险的目的，是以多数人支付的小额保费，赔付少数人遭遇的 大额损失。如果大多数保险标的同时遭受重大损失，则保险人通过 向投保人收取保险费所建立起的保险资金根本无法抵消损失。
⑸风险的发生具有偶然性。如果风险发生及其所致的损失在时间和 空间上是预期的、肯定发生的，那保险人就没有承保的必要。
⑹风险的发生具有可预测性。如果风险发生及其所致的损失无法测 定，保险人也就无法制定可靠稳定的保险费率，也难于科学经营， 这将使保险人面临很大的经营风险。 下一页 返回
一 汽车保险理赔概述
2．大量同质风险的集合与分散
保险过程，既是风险的集合过程，又是风 险的分散过程。保险人通过保险将众多投 保人所面临的分散性风险集合起来，当发 生保险责任范围内的损失时，又将少数人 发生的损失分摊给全部投保人，也就是通 过保险的补偿或给付行为分摊损失，将集 合的风险予以分散。因此风险的集合与分 散应满足的前提条件是：风险的大量性和 风险的同质性。
项目一 汽车保险理赔基础知识
一 汽车保险理赔概述 二 汽车保险理赔的原则 三 汽车保险事故的类型及报险 四 汽车保险理赔流程 五 查勘定损常用工具和装备
【任务导入】
汽车的发明改变了人们的生活方式，也带来了交通事故的风险，生活的每一 天里，都会发生交通事故。发生交通事故就会伴随财物损失和人员伤亡，汽 车保险扩大了对汽车的需求，稳定了社会公共秩序，促进了汽车安全性能的 提高，机动车保险业务在财产保险业务中占有重要地位。交通事故中，有些 车辆可能仅轻微损坏而不需修理，有些车辆可能严重受损无需再修理，而由 保险公司核定为报废车辆，还有许多事故车辆却需修理后再投入使用。