生理学：血液

第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
(四)血浆pH值
1.正常值:pH为7.35～7.45• pH<7.35=酸中毒；pH>7.45=碱中毒； pH<6.9或>7.8，将危及生命。
2.维持相对稳定的因素: (1)血浆中的缓冲物质： 主：NaHCO3/H2CO3缓冲系（比值为20∶1）； 次：Na2HPO4/NaH2PO4和血浆蛋白钠/血 浆蛋白等。 (2)通过肺和肾的调节： ①可使血浆pH值保持相对稳定; ②可使血液中缓冲系统各物质的比例 恢复正常。
血浆渗透压（plasma osmotic
pressure）：指溶液具有的吸引水 分子透过半透膜的力量。
血浆晶体渗透压（plasma
crystal osmotic pressure）：由 血浆中的晶体成分形成的渗透压。
血浆胶体渗透压（plasma
colloid osmotic pressure）：由 血浆中的胶体成分形成的渗透压。
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
渗透压的生理意义:
①渗透压的作用:
晶体渗透压维持细胞内外水的平衡
胶体渗透压维持血管内外水的平衡
②胶渗压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组织间隙转 移→组织液↑→水肿。
③渗透压与溶液的关系:
胞的相对浓度。
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
➢ 血量指全身血液的总量。
➢ 包括循环血量和储存血量。
➢ 血量占体重的7~8%。
➢ 血量的相对恒定，是维持 正常血压和各组织器官正 常血液供应的必要条件。
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
男性:4.0～5.5×1012/L；Hb:120～160g/L 女性:3.5～5.0×1012/L；Hb:110～150g/L 新生儿:6.0×1012/L; Hb:5天内达200g/L
（6月龄降至最低，1岁又渐高，青春期=成人）
贫血 ✓
：血液中的红细胞数量、血红蛋白浓
度低于正常值。
第二节 血细胞
Leabharlann Baidu2.血浆蛋白：
白蛋白：分子量最小，而含量最多,约40～50g/L 。 球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白,约20～30g/L 。 （γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少,约2～4g/L 。
血浆蛋白的作用:
1.形成胶体渗透压 2.缓冲功能 3.运输功能 4.参与凝血和抗凝血功能 5.参与机体的免疫功能 6.营养功能
决定于血细胞比容的高低。 ➢ 血浆的相对粘度为1.6～ 2.4，
主要决定于血浆蛋白的含量。
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
(一)比重 (二)血液的粘度 (三)血浆渗透压
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
(三)血浆渗透压
一、血细胞生成的 一般过程
二、红细胞生理
(二)红细胞的生理特性 1.红细胞的可塑变形性 2.红细胞的悬浮稳定性 3.红细胞的渗透脆性
第二节 血细胞
一、血细胞生成的 一般过程
二、红细胞生理
(二)红细胞的生理特性 1.红细胞的可塑变形性
➢ RBC在外力作用下，具有变形的能力。 ➢ 影响因素：双凹椭圆形结构、膜的弹性、内容
等渗溶液:由于0.85％NaCl溶液或5％葡萄糖溶液与血浆 渗透压相近称为等渗溶液。
等张溶液：能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大 小的溶液。如： 0.85％NaCl溶液
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
(一)比重 (二)血液的粘度 (三)血浆渗透压 (四)血浆pH值
第二节
血细胞生理
第二节 血细胞
一、血细胞生成的一般过程 二、红细胞生理 三、白细胞生理 四、血小板生理
第二节 血细胞
一、血细胞生成的 一般过程
1.生成部位——卵黄囊、肝脾、骨髓 2.造血过程：
造血干细胞、定向祖细胞、前体细胞、 成熟细胞
第二节 血细胞
一、血细胞生成的 一般过程
二、红细胞生理
(一)红细胞的数量
(三)血浆渗透压
★概念:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。 ★影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质 的种类和颗粒的大小无关。
★分类：
晶体渗透压
胶体渗透压
组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
第三章
血液
第三章 血 液
第一节 第二节 第三节 第四节
血液的组成和理化特性 血细胞生理 生理性止血 血型与输血原则
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
血液由血浆和悬浮于其中的血细 胞组成。 （一）血浆——呈淡黄色的液体 1.水和电解质
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
血液由血浆和悬浮于其中的血 细胞组成。
（一）血浆——呈淡黄色的液体
（二）血细胞
——红细胞、白细胞和血小板
——血细胞比容（hematocrit） ：血 细胞在血液中所占的容积百分比。
➢ 男性为40～50％，女性为37～48％ ➢ 血细胞比容可反映血管系统中的红细
物的粘度 ➢ 变形能力是红细胞生存的重要能力
2.红细胞的悬浮稳定性 3.红细胞的渗透脆性
第二节 血细胞
一、血细胞生成的 一般过程
二、红细胞生理
(二)红细胞的生理特性 1.红细胞的可塑变形性 2.红细胞的悬浮稳定性 3.红细胞的渗透脆性
第二节 血细胞
(一)比重
➢ 血浆比重为1.025～1.030，主 要决定于血浆蛋白，血浆蛋白 减少时，比重下降。
➢ 全血比重为1.050～1.060，取 决于红细胞的数量多少。
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的基本组成 二、血 量 三、血液的理化特性
(一)比重
(二)血液的粘度
➢ 来源于血液内部的摩擦力。 ➢ 全血的相对粘度为4～ 5，主要