名医名方张锡纯治疗耳源性眩晕
名中医秘验方推荐----治内耳性眩晕秘方

名中医秘验方推荐----治内耳性眩晕秘方治内耳性眩晕秘方2.1 眩晕片【来源】蔡友敬,《名医治验良方》【组成】天麻10克,双钩藤、泽泻、生石决明(先煎)各30克,半夏10克,茯苓15克,白术10克,甘草4克。
【用法】用法有二。
一为汤剂量:以上8味,用清水3碗,先煎生石决明,俟煎至2碗时,再纳入诸药(除双钩藤外),煎至1碗时,再下双钩藤,煎至沸后1分钟后取汁,水煎两次,两汁混匀,日分2次服用。
二为片剂量及制用法:上药用10倍或加倍剂量。
先将泽泻研成细末,过筛,其余药煎汤浓缩(水煎3次取汁),然后拌入泽泻粉,压成片剂,糖衣包裹,每片含生药1.23克,每次服6~8片,日服3次,开水送下。
【功用】熄风解痉,平肝潜阳,健脾化痰。
【方解】本方以半夏白术天麻汤合泽泻汤为主,重用钩藤、石决明而成。
方中半夏白术天麻汤具有熄风止痉、健脾化痰之功;泽泻汤乃仲景名方,专为痰饮眩晕而设,尤在泾言:“水饮之邪,上乘清阳之位,则为冒眩。
冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩转而乍见玄黑也。
泽泻泻水气;白术补土气,以胜水也。
”钩藤、石决明平肝潜阳,据现代药理实验证明,钩藤能抑制血管运动中枢,扩张外围血管,具有降压作用,对高血压引起的脑血管痉挛和内耳迷路积水有解除作用。
泽泻可增大尿量,减轻内耳迷路积水,调节其内部平衡。
因此,诸药合用,能使疗效倍增。
【主治】内耳性眩晕和高血压性眩晕。
二者均有眩晕、耳鸣,泛泛欲吐,或恶心呕吐等症状。
【加减】凡痰饮上冒清阳,热象不显之眩晕,本方颇为适宜。
若热象明显者,则加黄芩10克;偏湿者,加薏苡仁30克;偏风者,加僵蚕10克。
随证施治,疗效亦佳。
【疗效】临床屡用,均取得明显疗效。
2.2 五味止眩汤【来源】干祖望,《名医治验良方》【组成】当归、淮山药、五味子、酸枣仁、桂圆肉各10克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】填精益髓,滋养清窍。
【方解】眩晕乃“风动”之象,即肝风内动,阴不潜阳所致。
古今名医验方秘方=眩晕(美尼尔氏综合征)

古今名医验方秘方=眩晕(美尼尔氏综合征)眩晕(美尼尔氏综合征)[通治方]岳美中:赵锡武老治内耳眩晕病(美尼尔氏综合征),认为其中不少属于痰饮所致,常投加味苓桂术甘汤。
方为:茯苓18克,桂枝9克,白术12克,甘草9克,泽泻24克,半夏18克,生姜12克,陈皮15克,生龙骨、生牡蛎各24克。
不用辨证,服之则效。
《岳美中医话集》[辨证方]1、寒证孙思邈:茯神汤,治风眩倒屋转,吐逆,恶闻人声。
茯神独活各12克黄芪远志防风各15克生姜9克甘草人参当归牡蛎白术苁蓉附子各6克上13味哎咀,以涝水2400毫升,煮取600毫升,服100毫升,昼夜尽。
《千金要方》十三2、热证郝朴:余自拟止眩汤应用临床多年,治疗美尼尔氏综合征效如桴鼓,大多数患者服药1~2剂后,即见明显好转或治愈。
钩藤30克菊花10克法半夏10克茯苓10克竹茹5克白术10克夏枯草12克生地30克车前子30克怀牛膝15克珍珠母30克枸杞子12克水煎服,每日1剂。
张X X,女,38岁,工人,于1979年10月17日就诊。
患者头晕目眩已两日,视物旋转,不敢睁目,如坐舟车,伴恶心呕吐,饮食少进。
曾经某医院诊治,诊断为美尼尔氏综合征,用药无效,来此求治。
诊其脉弦细而滑,舌苔黄薄而腻,乃肝阳挟痰上扰,余投以止眩汤,服药1剂,次日则症减大半,顿感安适,共服药3剂,诸症悉除。
《千家妙方》下册3、虚证梁子材:补中益气加减汤,治气虚眩晕。
炙芪4.5克党参(去芦,米炒) 归身白术(饭蒸) 天麻钩藤各4.5克陈皮2.1克炙草1.8克加生姜2片、红枣2枚煎。
《不知医必要》卷二梁子材:六味地黄加减汤,治精气不足而眩晕。
熟地12克淮山药(炒) 杞子各6克萸肉天麻茯苓各4.5克炙草3克水煎。
如火衰者,加肉桂1.2~1.5克。
《不知医必要)卷二4、实证程国彭:头旋眼花,非天麻、半夏不除,半夏白术天麻汤主之。
半夏4.5克天麻茯苓橘红各3克白术9克甘草1.5克生姜1片,大枣2枚,水煎服。
名老中医屡试屡效方之眩晕秘方

行之医话12篇原创内容公众号眩晕——平肝清晕汤(张子琳方)【组成】 生白芍12g,生石决明15g,白蒺藜12g,菊花9g,生地黄12g,生龙骨15g,生牡蛎15g。
【功效主治】 平肝清热。
主治肝阳上亢之眩晕。
每逢用脑过多,或情绪激动,神经紧张而增剧。
伴有目糊、口干、少寐、心慌等证。
脉弦数。
【方解】 平肝清晕汤,乃张老多年之经验方,遵内经“诸风掉眩,皆属于肝”之理,从张锡纯的建瓴汤推衍而得。
方中白芍、生地黄滋阴养血,生石决明乃镇肝潜阳治眩晕之要药,生龙骨、生牡蛎重镇潜阳,兼有滋阴之功。
合而用之,既能滋养肝肾之阴,又可潜镇上之阳,为方中治本之品。
菊花、白蒺藜清肝明目,而兼祛头风,此为方中治标之药。
全方七味,标本兼顾。
对肝阳上亢之眩晕,不论其病因如何,皆确中病理,故效如桴鼓。
【加减】 如眩晕甚者,加天麻、钩藤、玉竹等柔肝息风之品;耳鸣甚者加磁石;大便干者,加当归、火麻仁;手足心热者,加牡丹皮、地骨皮;恶心者,加竹茹、代赭石;失眠者,加远志、炒酸枣仁;如食少纳呆者,去生地黄。
【验案】 孟某,女,64岁。
1974年4月7日初诊。
患美尼尔综合征多年,并伴有轻度动脉硬化。
每年春季频繁发作,本次发作已10余天。
现症见:头晕甚,耳鸣不止,食欲不隹,恶心,嗳气,喜进冷食。
头晕不得转侧,如坐舟车,动则恶心,呕吐,眼糊,目眩,以闭目静养为安。
左手、足发热,右手、足觉冷,伴有心慌、失眠、手足抽搐,溺黄,大便一般,脉沉弦无力。
此为肝阳上亢所致,拟以平肝清晕汤加减治之。
处方:生白芍12g,白蒺藜12g,生石决明15g,菊花10g,竹茹6g,代赭石10g,远志6g,生龙牡各15g,夜交藤12g,钩藤10g,桑枝15g,麦冬10g,龙胆草5g,炒酸枣仁15g,丝瓜络10g。
水煎服。
二诊(4月10日):服上方2剂后,头晕减轻,已能进食,恶心轻微,但吐酸水,余无不适。
脉沉弱稍弦。
上方去龙胆草加半夏10g。
继服2剂后诸症均安。
按:本患者呕吐较重,故加竹茹、代赭石降气止呕;伴有心慌、失眠,加远志、酸枣仁、夜交藤养心安神;四肢抽搐,加钩藤、桑枝、丝瓜络通络止痉。
张锡纯升陷汤活用四则

锡纯升陷汤活用四则升陷汤为近代著名中医学家锡纯先生所创,方由黄芪、知母、桔梗、升麻、柴胡等药组成,用于治疗大气下陷之证。
笔者平素喜读锡纯所著《医学衷中参西录》,“每遇气分不舒之证,先存大气下陷设想。
”不管何病,若确系大气下陷之证,投与升陷汤,莫不随手奏效。
现列举验案于下:1、崩漏王×,女,45岁,农民,于2001年4月25日就诊。
患者自诉月经行经期延长,淋漓不断3月余。
本次月经已23天未尽,并伴有头晕、气短、乏力、少腹坠胀感,查舌质淡,苔薄白,脉沉无力。
遂处方:生黄芪30g,当归炭15g,知母9g,桔梗9g,柴胡6g,升麻6g,党参15g,阿胶(烊化)10g。
患者服2剂后诸症俱减,又续服6剂痊愈。
本患者经期延长,致失血过多,气血虚弱。
大气生养不足,不能安居胸中斡旋周身,反下陷腹中致冲任不固。
经血失其约束,随之淋漓不断。
故采用升补大气,固摄冲任之法而获捷效。
2、子宫全切术后遗症×,女,农民,2002年11月3日就诊。
患者因重度子宫脱垂而于2002年10月行子宫全切术,术后1周愈合良好而出院。
但患者术后卧床一如常人,起立后即觉少腹下坠,稍微走动则觉气短、胸部满闷。
查舌淡苔白,脉沉迟微弱。
虑其大气下陷,遂处方:黄芪30g,升麻6g,知母9g,桔梗6g,柴胡3g,党参15g,山萸肉15g。
日服1剂,水煎服。
患者服药后自觉胸闷、腹部下坠等症均减轻,续服4剂,即能在院随意走动而不气喘,又巩固服5剂病痊愈。
患者平素气血亏虚,加之手术伤及元气,致使大气生养不足,不能积储于胸中而反下陷,经用升补大气方药后,诸症悉除。
3、尿频×,女,42岁,农民,因“小便频数加重1月”于2000年7月15日就诊,患者有慢性肾盂肾炎病史5年,间断出现小便频数,白天数10次,夜间5~6次,色清量少;有时遗溺裤中,无尿痛感。
常觉气短口渴,但不能饮水,饮后即尿,伴大便干燥,常3~4日一解,每用开塞露或服番泻叶水助便。
张锡纯理痰汤现代临床治疗喘息性支气管炎内耳性眩晕

张锡纯理痰汤现代临床治疗喘息性支气管炎内耳性眩晕【来源】《医学衷中参西录·治痰饮方》。
【组成】生芡实一两清半夏四钱黑芝麻三钱,炒捣柏子仁二钱,炒捣生杭芍二钱陈皮二钱茯苓片二钱【用法】水煎服。
【作用与功效】和胃化痰,补肾养血。
【主治适应症】痰涎郁塞胸膈,满闷短气。
或渍于肺中为喘促咳逆;停于心下为惊悸不寐;滞于胃口为胀满哕呃;溢于经络为肢体麻木或偏枯,留于关节、着于筋骨为俯仰不利,牵引作疼;随逆气肝火上升,为眩晕不能坐立。
【方解与方论】本证因气逆痰阻所致,方中半夏、茯苓、陈皮降胃化痰利湿,重用芡实收敛肾气,白芍滋阴和络,黑芝麻补益肝肾,柏子仁养血安神。
张锡纯曰:以半夏为君,以降冲胃之逆。
即重用芡实,以收敛冲气,更以收敛肾气,而厚其闭藏之力。
肾之气化治,膀胱与冲之气化,自无不治,痰之本原清矣。
用芝麻、柏实者,润半夏之燥,兼能助芡实补肾也。
用芍药、茯苓者,一滋阴以利小便,一淡渗以利小便也。
用陈皮者,非借其化痰之力,实借其行气之力,佐半夏以降逆气,并以行芡实、芝麻、柏实之滞腻也。
【医案精选】1.喘息性支气管炎邵某,男,7个月,1986年3月8日就诊。
患儿于诊前3个月中,两次作哮(喘息性支气管炎)。
此次发病已12日,初用抗炎止咳剂治疗3日,咳嗽、哮吼好转,但痰壅喉间加重,历时9日不缓解,以活动及哭喊后为甚。
病后乳减,多汗,夜睡不宁。
查:神乏面皖,舌苔白厚,舌质淡。
肺部听诊痰鸣音满肺野;腹软,肝脾未触及,脉滑数无力。
X线胸透正常。
辨为哮痰。
服用理痰汤:芡实7.5g,清半夏4g,黑芝麻3g,柏子仁3g,生杭芍3g,陈皮3g,茯苓片4g,服药2天,痰壅好转,治疗4天痰显著减少,肺部湿啰音极少,经治6日,痰消症去,肺部听诊正常。
临床治愈。
[王烈,王东生.理痰汤治疗婴幼儿哮痰证100例.吉林中医药,1986,(6):13]2.痫证毛某尝治一少妇,患痫风。
初两三月一发,浸至两三日一发。
脉滑、体丰,知系痰涎为恙。
张锡纯“心脑相通”论对颈性眩晕(肝阳上亢型)的辩治启示

The Inspiration of Zhang Xichun“heart-brain Communication”on the Treatment of Cervical Vertigo (Hyperactivity of Liver Yang)
WANG Qiang-qiang1, XU Xin1, MA Li-yuan2, WANG Hai-xiong2, LI Liang-liang2
摘要:颈性眩晕属临床多发病,难治病,常规思路治疗效果不佳。应用张锡纯“心脑相通”论指导治疗效果满意。文章对“心脑相通”理论, 进行阐述,指出颈性眩晕(肝阳上亢型)伴焦虑、抑郁患者治疗效果最佳,列举其治疗启示。 关键词:张锡纯;心脑相通;颈性眩晕;肝阳上亢 中图分类号:R255.3 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.99.155 本文பைடு நூலகம்用格式:王强强 , 徐欣 , 马理元 , 等 . 张锡纯“心脑相通”论对颈性眩晕(肝阳上亢型)的辩治启示 [J]. 世界最新医学信息文 摘 ,2019,19(99):266-267.
张氏“心脑相通”论认为:心与脑原彻上彻下,共为神明之府, 神 明 藏 于 脑 而 发 于 心,生 理 状 态 下 二 者 相 辅 相 成,息 息 相 通,“脑 中 为 元 神,心 中 为 识 神,元 神 者 无 思 无 虑,自 然 虚 灵,识 神 者 有 思 有虑,灵而不虚”[6],二者神机通达,则能使神明清灵,“独照庶务, 鉴别是非,而毫无错谬”[6]。病理状态下,若“心脑一处神明伤,则 两处神俱伤,心脑之间有所隔阂”[7],则“神明不能由脑达心,是以 神明顿失其司”[6],甚则“颠倒是非,狂妄背戾,而汩没其原来之知
(1. School of clinical medicine,Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou Gansu; 2. Affiliated Hospital of Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou Gansu)
屡试屡效方----张锡纯

屡试屡效方----张锡纯(一)治阴虚劳热方1.资生汤治劳瘵羸弱已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚数者。
亦治女子血枯不月。
生山药(一两)玄参(五钱)于术(三钱)生鸡内金(二钱,捣碎)牛蒡子(三钱,炒,捣)热甚者,加生地黄五六钱。
2.十全育真汤治虚劳,脉弦、数、细、微,肌肤甲错,形体羸瘦,饮食不壮筋力,或自汗,或咳逆,或喘促,或寒热不时,或多梦纷纭,精气不固。
野台参(四钱)生黄(四钱)生山药(四钱)知母(四钱)玄参(四钱)生龙骨(四钱,捣细)生牡蛎(四钱,捣细)丹参(二钱)三棱(钱半)莪术(钱半)气分虚甚者,去三棱、莪术,加生鸡内金三钱;喘者,倍山药,加牛蒡子三钱;汗多者,以白术骨、牡蛎、萸肉各一两煎服,不过两剂其汗即止。
汗止后再服原方。
3.醴泉饮治虚劳发热,或喘或嗽,脉数而弱。
生山药(一两)大生地(五钱)人参(四钱)玄参(四钱)生赭石(四钱,轧细)牛蒡子(三钱,炒,捣)天冬(四钱)甘草(二钱)4.一味薯蓣饮治劳瘵发热,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利,致大便滑泻,及一切阴分亏。
生怀山药(四两,切片)煮汁两大碗,以之当茶,徐徐温饮之。
5.参麦汤治阴分亏损已久,浸至肺虚有痰,咳嗽劳喘,或兼肺有结核者。
人参(三钱)干麦冬(四钱,带心)生山药(六钱)清半夏(二钱)牛蒡子(三钱,炒,捣)苏子(二钱,炒,捣)生杭芍(三钱)甘草(钱半)6.珠玉二宝粥治脾肺阴分亏损,饮食懒进,虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。
生山药(二两)生薏米(二两)柿霜饼(八钱)上三味,先将山药、薏米捣成粗渣,煮至烂熟,再将柿霜饼切碎,调入融化,随意服之。
7.沃雪汤治同前证,更兼肾不纳气作喘者。
生山药(一两半)牛蒡子(炒捣,四钱)柿霜饼(冲服,六钱)8.水晶桃治肺肾两虚,或咳嗽,或喘逆,或腰膝酸疼,或四肢无力,以治孺子尤佳。
核桃仁(一斤)柿霜饼(一斤)先将核桃仁饭甑蒸熟,再与柿霜饼同装入瓷器内蒸之,融化为一,晾冷,随意服凡果核之仁,具补益之性者,皆能补肾。
治疗中风,张锡纯先生的名方不可不知

治疗中风,张锡纯先生的名方不可不知小编导读中风是较为常见的一种脑血管疾病,它不仅影响患者的语言、活动功能,甚至还会危及生命,或是遗留下长期的功能障碍。
被誉为“中国近代医学第一人”的张锡纯先生针对中风创立了一首经典名方,在临床中变化应用具有非常好的疗效。
《医学衷中参西录》中原文镇肝熄风汤治内中风症(亦名类中风,即西人所谓脑充血症),其脉弦长有力(即西医所谓血压过高),或上盛下虚,头目时常眩晕,或脑中时常作疼发热,或目胀耳鸣,或心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,或口眼渐形歪斜,或面色如醉,甚或眩晕,至于颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能撤消,精神短少,或肢体痿废,或成偏枯。
怀牛膝一两,生赭石(轧细)一两,生龙骨(捣碎)五钱,生牡蛎(捣碎)五钱,生龟板(捣碎)五钱,生杭芍五钱,玄参五钱,天冬五钱,川楝子(捣碎)二钱,生麦芽二钱,茵陈二钱,甘草一钱半。
心中热甚者,加生石膏一两。
痰多者,加胆星二钱。
尺脉重按虚者,加熟地黄八钱、净萸肉五钱。
大便不实者,去龟板、赭石,加赤石脂(喻嘉言谓赤石脂可替代赭石)一两。
风名内中,言风自内生,非风自外来也。
李静讲记中经络为脉经空虚,风邪入中,肝肾阴虚,风阳上扰。
中脏腑分闭证、脱证。
后遗症为半身不遂、语言不利、口眼歪斜。
高血压、中风之证临床所见颇多,且又以肝阳上亢型多见而宜复发者为多。
笔者临床治此证每师张锡纯先生之镇肝熄风汤、建瓴汤与金匮风引汤之意,组成衡通镇冲汤。
用于治疗高血压、脑充血、中风初期诸证。
因方中以石质重镇药镇其冲气为主,且又能敛冲气、息风定风、活血化瘀,且有引血下行之药,养血柔肝之味。
随证加减,量大效速。
经验认为,治疗此证应详辨脉证,服镇冲汤症状减后需察其脉证,待其症状消失脉转平和后方可停药。
衡通镇冲汤为衡通汤加地龙、赭石、怀牛膝、生白芍、生龙骨、生牡蛎、枸杞、山萸肉而成。
衡通镇冲汤当归、川芎、桃仁,红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、炮山甲、三七粉(药汁送服)各10克,生地黄、生赭石、生白芍、怀牛膝、山萸肉、枸杞、生龙骨(打碎)、生牡蛎(打碎)各30克,广地龙12克。
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名医名方 张锡纯 治疗耳源性眩晕
名医名方张锡纯治疗梅尼埃病(耳源性眩晕)
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张锡纯(1860~1933),字寿甫。
河北盐山人。
少时广涉浓猎经史子集,读书之暇随父习医。
1893年第二次参加秋试,再次落弟。
此时张氏开始接触西医及其它西学。
受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。
1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。
1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐着于国内。
1912年,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。
1918年,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘
张氏为院长。
1928年春,张氏携眷至天津,援徒并开业行医。
组织中西汇通医社,传播学术。
张锡纯主张衷中参西,汇通中西医学。
而他在临床医学上有很深的造诣,疗效卓绝,屡起沉疴危证。
张锡纯与张山雷、张生甫“三张”,为医界公认的名医。
梅尼埃病(耳源性眩晕)
梅尼埃病是耳源性眩晕的一种,临床典型症状为发作性眩晕,耳鸣和听力减退。
本病的发病原因还不清楚,其机理为内耳迷路的内淋巴生成过多或吸收障碍,引起膜迷路水肿和内淋巴压力增高,内淋巴囊扩大,故本病又有"内淋巴积水病"之称。
诊断根据其症状及体征,前庭功能检查,90%为半规管反应减退麻痹,无交叉异常反应,无前庭分离现象。
有前庭重振,神志清楚,无神经症状和体征。
治疗用镇静剂、血管扩张剂、维生素制剂、镇吐剂、利尿剂结合治疗。
也可用颈部星状神经节封闭法,高压氧仓疗法,手术等方法治疗。
梅尼埃病属中医"眩晕"范畴,有痰湿中阻、肾精不足、气血两虚、肝阳上亢之分,病因病机可由"风、火、痰、虚、瘀"概括。
治疗应从肝、脾、肾人手,以滋肾养肝、益气养血、健脾化湿为主。
本方适用于肝肾阴虚,肝阳上亢型。
镇肝熄风汤加减:怀牛膝30克,代赭石30克,白芍25
克,玄参15克,天门冬15克,菊花9克,川楝子6克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草5克,生龙骨15克,生牡蛎15克,天麻12克。
五心烦热者,加知母、黄柏滋阴清热;心肾不交失眠、多梦者,加阿胶、鸡子黄、酸枣仁、柏子仁等交通心肾;麻木震颤严重者,加全蝎、地龙、僵蚕平肝熄风、清热止痉。
根据《新中医》,1995,(9):54,黄百铣报道:用镇肝熄风汤治疗梅尼埃病1例疗效显著。
处方:党参15克,代赭石15克(先煎),天冬15克,赤芍15克,天麻10克,牛膝10克,牡蛎30克(先煎),龟板30克(先煎),麦芽30克。
来自:经方圆工作室的博客。