新生儿风险评估和安全防范措施

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(完整版)新生儿风险评估和保护措施

(完整版)新生儿风险评估和保护措施

(完整版)新生儿风险评估和保护措施1. 引言新生儿期是婴儿生命中最脆弱的阶段之一。

因此,了解新生儿的风险评估和采取相应的保护措施对于婴儿的健康和安全至关重要。

本文档旨在提供关于新生儿风险评估的基本知识以及采取必要的保护措施。

2. 新生儿风险评估新生儿的风险评估包括对婴儿可能面临的各种健康问题进行评估和判断。

以下是一些常见的新生儿风险因素:2.1 出生异常新生儿可能面临各种出生异常,包括先天性心脏病、唇裂和腭裂等。

及早进行出生异常的筛查和诊断对于采取相应的保护措施至关重要。

2.2 早产早产儿是指在妊娠期37周之前出生的婴儿。

早产儿常常面临呼吸困难、感染和发育延迟等风险。

及早评估早产儿的健康状况,并采取相应的保护措施来确保其生命安全和发育健康。

2.3 低出生体重低出生体重婴儿是指出生时体重低于2500克的婴儿。

低出生体重婴儿常常面临呼吸困难、感染和营养不良等风险。

对于低出生体重婴儿,需要定期评估其生长发育,并采取必要的保护措施来促进其健康成长。

2.4 遗传病一些新生儿可能面临遗传病的风险,如先天性代谢障碍和遗传性疾病等。

对于有遗传病风险的婴儿,及早进行遗传咨询和检测是必要的,以采取相应的保护措施来减少风险。

3. 新生儿保护措施为了保护新生儿免受潜在的健康风险,以下是一些常见的新生儿保护措施:3.1 定期儿童保健服务定期的儿童保健服务可以帮助检测和处理新生儿可能面临的健康问题。

这包括进行体检、疫苗接种、生长发育评估等。

及时的儿童保健服务可以帮助早期发现和处理健康问题,保证婴儿的健康成长。

3.2 提供良好的营养为新生儿提供充足、均衡的营养对于促进其健康成长至关重要。

新生儿需要接受母乳喂养或合适的配方奶喂养来满足其营养需求。

此外,家长还应注意给予婴儿适当的添加辅食的时间。

3.3 消毒和清洁保持新生儿周围环境的卫生和清洁非常重要。

婴儿的用具、玩具和睡眠环境应定期进行消毒和清洁,以降低感染的风险。

3.4 保持温暖和安全新生儿对外部环境的适应能力较弱,容易受到寒冷和受伤的影响。

谈儿科常见护理风险和防范措施

谈儿科常见护理风险和防范措施

谈儿科常见护理风险和防范措施随着社会的发展,人们对儿科的重视程度也越来越高,儿科护理工作变得愈发重要。

儿童的身体抵抗力相对较弱,容易受到外界环境的影响,因此儿科护理中存在的风险也相对较多。

本文将从儿科护理中常见的风险和防范措施进行深入探讨,希望能够引起大家的重视,确保儿童得到更好的护理服务。

一、常见的儿科护理风险1.感染风险儿科患者由于免疫系统尚未发育成熟,更容易感染各种病原体,例如儿科常见的呼吸道感染、消化道感染等。

医护人员和家长在护理过程中,往往容易在不经意间将病原体带入患儿周围环境,增加了感染的风险。

2.跌倒风险由于儿童年龄小,活动能力强,往往在医院或家庭中容易出现跌倒伤害的情况。

特别是在接受治疗期间,因为一些不安全因素而导致患儿跌倒的风险更大。

3.药物安全风险儿科患者对药物的反应性很强,有些药物对他们的身体会产生很大的不良影响。

而医护人员在用药过程中,往往需要根据患儿的体重、年龄等因素进行计算,容易出现用药剂量错误的情况。

4.误吸风险由于儿童的吞咽和呼吸协调能力不够成熟,易出现误吸的情况。

特别是在口腔护理和喂养的过程中,如果医护人员不小心,就会增加患儿误吸食物或液体的风险。

5.伤害风险儿童因为好奇心强,往往容易发生一些不测的伤害情况。

在医院或家庭环境中,有些患儿会触碰到一些危险的物品,如插座、针头等,增加了意外伤害的风险。

1.感染控制医护人员在护理患儿时,应严格执行手卫生,做好个人防护措施,如戴口罩、穿手套等,杜绝感染源的传播。

在医疗器械的处理中,应做到彻底清洁消毒,确保儿童周围环境的清洁卫生。

2.跌倒预防医院和家庭中都应设置相应的安全警示标志,防止患儿随意活动造成的意外伤害。

在接受治疗期间,患儿需要有专人陪护,保证其安全。

在床边和走廊中设置扶手等设施,降低患儿跌倒的风险。

3.药物安全管理医护人员在用药过程中,应严格遵守用药标准,确保用药剂量的准确。

在用药前要认真核对患儿的个人信息,避免用错药物或者用错剂量的情况。

(完整版)婴儿安全评估和风险防范措施

(完整版)婴儿安全评估和风险防范措施

(完整版)婴儿安全评估和风险防范措施摘要本文档旨在提供一份婴儿安全评估和风险防范措施的完整指南,以帮助家长和看护人员在照顾婴儿时确保其安全。

通过识别和了解潜在风险,采取相应的预防措施,可以有效降低婴儿遭受意外伤害的风险。

1. 引言婴儿是我们社会中最脆弱的群体之一,他们在成长过程中面临许多潜在的危险。

而婴儿的安全是每个家长和看护人员的首要任务。

本文档将介绍一些常见的婴儿安全风险,并提供一些建议和措施,以保护婴儿的安全。

2. 婴儿安全风险在评估婴儿安全风险时,需要考虑以下几个方面:2.1 睡眠环境安全婴儿在睡觉时容易出现窒息和窒息的危险。

为确保婴儿睡眠环境的安全,以下措施可供参考:- 使用合适大小和质量的婴儿床,避免使用过旧或受损的床垫。

- 寻找合适的床上用品,如床单和毯子,以避免窒息或窒息的风险。

- 不要在婴儿床中放置软玩具、枕头或厚重的多层毯子。

2.2 家居安全措施婴儿在家中的环境中也存在许多潜在的危险。

以下是一些常见的家居安全措施:- 安装婴儿安全门,防止婴儿进入危险区域,如楼梯。

- 防止婴儿接触电源插座,使用适当的插座保护器。

- 将危险品和药物存放在婴儿无法触及的地方。

- 防止婴儿接触锐利的物品和易碎物。

2.3 烫伤和烧伤预防烫伤和烧伤是婴儿常见的伤害类型之一。

以下是一些建议和预防措施:- 定期检查水温,确保水温适宜并避免意外烫伤。

- 远离火源,如火炉或燃气灶具。

- 使用防止烫伤的浴缸垫和热水袋。

3. 婴儿安全的措施和建议除了了解潜在的风险和危险外,以下是一些普遍适用的婴儿安全措施和建议:- 时刻监督婴儿,确保他们在安全的环境中。

- 为婴儿提供一个可爱和温暖的环境,以促进他们的发展和幸福感。

- 接种疫苗,提高婴儿的免疫力。

- 定期检查婴儿的床垫和用品,确保其状态良好且无损坏。

- 研究基本的急救知识,以防止意外发生时能够做出及时反应。

4. 结论婴儿的安全是每个家长和看护人员的首要任务。

通过认识和了解潜在的危险,并采取相应的预防措施,我们可以有效地保护婴儿免受意外伤害。

新生儿护理风险及防范

新生儿护理风险及防范

新生儿护理风险及防范随着社会发展,新生儿护理变得越来越重要。

新生儿是一个极其脆弱的群体,因此需要精心的护理和照顾。

在新生儿护理过程中,有一些不可忽视的风险,这些风险可能对新生儿的健康和发展造成巨大的影响,因此我们需要采取防范措施来保障他们的健康和安全。

本文将介绍新生儿护理风险及防范措施。

一、感染新生儿的免疫系统尚未发育完善,免疫力较弱,容易感染病菌。

感染对新生儿的身体健康和发育造成极大的不良影响。

因此,家长应注意以下问题:1. 洗手家长应该时刻保持手部清洁,特别是在接触新生儿之前。

洗手是预防感染的最基本和最有效的方法。

2. 医院感染在医院中,为了避免感染发生,家长应该遵守医院的规定,如戴口罩、手套和穿着单次使用的手术服等。

3. 避免人群生命脆弱的新生儿容易感染疾病,因此家长要尽量避免在新生儿的周围聚集大量人群。

二、疾病新生儿对疾病的抵抗力非常弱。

如果新生儿患上疾病,这将对他们的身体健康和发展产生很大的影响。

因此,家长需要注意以下问题:1. 喂养不良喂养习惯可能会导致新生儿患上不同的疾病。

因此,家长应该掌握正确的喂养方式和技巧。

例如在喂养时,要保证奶嘴清洁;在添加辅食时,要采用新鲜的食材。

2. 睡眠睡眠对于新生儿的健康和发展非常重要。

不合理的睡眠会影响新生儿的身体机能和神经发育。

因此,家长需要保证新生儿的睡眠环境舒适、安全和稳定。

3. 访客控制新生儿对各种疾病非常敏感,因此家长应该避免让患病的人接触新生儿,特别是对于呼吸道病毒感染和手口足病等传染病的患者,要特别注意。

三、安全新生儿的骨架和身体很是柔嫩,很容易出现生命危险的错误,因此家长需要注意以下问题:1. 窒息新生儿的呼吸道非常细小,甚至可能被堵塞。

因此,家长需要小心家居环境和新生儿所使用的婴儿床等,防止发生窒息事件。

2. 摔伤新生儿的骨骼和肌肉还未发育完全,很容易发生摔伤,尤其是摔到头部。

因此,家长需要小心照看新生儿,防止发生摔伤事件。

3.烫伤因为新生儿的皮肤比较嫩也比较敏感,不能被曝晒在阳光下,或被热汽或热水烫伤。

新生儿护理安全隐患及防范措施

新生儿护理安全隐患及防范措施

新生儿护理安全隐患及防范措施摘要:新生儿护理是一项相当重要的工作,应当时刻保证安全,避免发生不良事件。

然而,由于护理人员、患者和医疗设备等方面的原因,往往存在一定的安全隐患,可能会对新生儿的健康和生命造成威胁。

本篇文章将针对新生儿护理安全隐患的现状,类型以及防范措施进行系统性分析和探讨,以期提高新生儿护理的安全性,保障新生儿的健康成长。

关键词:新生儿,护理,安全隐患,防范措施1引言新生儿是家庭和社会的宝贵财富,他们的健康与否直接关系到家庭的幸福和社会的繁荣稳定。

然而,由于生命力脆弱、免疫系统尚未发育、生理机能不完善、储备不足等原因,新生儿很容易受到外界环境的干扰和各种不良影响。

为了保证新生儿的健康与安全,新生儿护理成为了一项至关重要的工作。

在新生儿护理过程中,虽然有着大量的安全措施和规定,但是仍然难以完全避免安全隐患的发生。

如何识别和防范新生儿护理安全隐患,成为了医院护士、家庭保育员、家长和其他相关人员需要面对的挑战。

本文将探讨新生儿护理安全隐患的现状、类型以及相应的防范措施,以期为新生儿护理提供有益的经验和知识。

2新生儿护理安全隐患的现状2.1对新生儿的认知不足,存在误区或谣言在新生儿护理中,往往存在着普遍的误解和谣言,如抱婴不得用力、洗澡要用沙发油等,这些错误的认识有可能导致实际操作中产生安全隐患。

2.2医疗机构的资源不足、人员培训不足由于医疗机构的差异,有些机构可能面临资源不足等问题,导致新生儿护理中某些操作的安全性无法保证。

此外,新生儿护理人员的培训、技能和经验也可能存在差异,会影响实际操作效果。

2.3家庭护理知识短缺,存在诸多问题家庭护理知识对新生儿护理安全至关重要,然而,由于家长或家庭保育员对新生儿护理存在一定的欠缺或误解,可能导致新生儿的健康和安全出现隐患。

3新生儿护理安全隐患的类型3.1感染性问题感染是一种比较常见的新生儿护理安全隐患。

其主要包括母婴传播感染和医院内感染两种类型。

新生儿高危风险因素的评估及管理

新生儿高危风险因素的评估及管理

新生儿高危风险因素的评估及管理一、高危专科疾病、重点/难点病人1、早产儿极低/超低出生体重儿的高危风险:⑴呼吸窘迫综合征⑵肺出血⑶颅内出血⑷呼吸暂停2、胎粪吸入综合征3、坏死性小肠结肠炎4、重度缺氧缺血性脑病5、新生儿母婴血型不合溶血病二、高危药物1、洋地黄类药物⑴.去乙酰毛花苷⑵.地高辛(狄戈辛)2、抗心律失常药物盐酸普罗帕西酮(心律平)3、血管活性药物多巴胺(儿茶酚乙胺)4、平喘药物氨茶碱(茶碱乙烯双胺)5、利尿、脱水药⑴.呋塞米(呋喃苯胺酸)⑴.甘露醇6、镇静、催眠、抗惊厥药⑴.地西泮(苯甲二氮卓、安定)⑵.苯巴比妥(鲁米那7、水、电解质平衡调节药⑴.10%氯化钾⑵.10%葡萄糖酸钙二、高危技术1、应用气管插管行机械通气并发气胸的识别与紧急处理2、气管插管机械通气呼吸道管理⑴. 气道阻塞的识别与紧急处理⑵. 预防呼吸机相关性肺炎(V AP)护理集束⑶. 氧中毒3、PICC置管术及其维护4、胃食管返流患儿判断与处理5、极低出生体重儿呼吸暂停判断与处理三、高危环节1、疾病高危时段⑴.呼吸窘迫综合征(出生后72小时内)⑵.新生儿窒息(出生时重度窒息复苏后8小时内)⑶.坏死性小肠结肠炎合并肠穿孔⑷.窒息复苏抢救配合⑸.腹胀症状持续或加重⑹.抽搐处理⑺.顽固性低血糖⑻.高危患儿转运⑼.坠床、烫伤、皮肤擦伤及压疮高危患儿的识别、报告、处理2、病房工作高危时刻⑴.交接班时⑵.患儿晨间护理、进食、治疗、注射时⑶.病情复杂、病重患儿多时⑷.同时新收几个患儿时⑸.患儿家属对治疗失信心有纠纷苗头时3、高危人群⑴.轮科护士⑵.低年资护士⑶.业务技术或责任心欠佳的护士新生儿高危病人管理早产儿早产儿:1.极低/超低出生体重儿2.胎龄小于34周3.母亲糖尿病4.围产期窒息5.剖宫产儿6.出生后72小时内早产儿的高危风险:⑴.呼吸窘迫综合征⑵.肺出血⑶.颅内出血(ICH)⑷.呼吸暂停一、早产儿的高危风险管理(一)、呼吸窘迫综合征及时准确识别及抢救护理1.呼吸窘迫综合征的识别、危机值与专科观察:患儿反应差,不哭、没哭声或哭声细,肌张力低下,进行性呼吸困难,呼吸大于60次/分钟,不规则,三凹征,叹息,双吸气,抽泣样呼吸,SpO2<85%,血气分析PaCO2>50mmHg、PaO2<60mmHg,皮肤苍白,发绀2. 紧急处理:(1).放置辐射抢救台或暖箱内保暖,维持体温36.5~37℃。

新生儿风险评估和安全防范措施

新生儿风险评估和安全防范措施

新生儿风险评估和安全防范措施护理风险1.1 感染新生儿科危重病人多,加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。

病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。

另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。

医疗用品消毒不严,各种医疗器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。

1.2 损伤由于早产儿皮肤薄嫩,易发生皮肤压伤性红臀。

输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。

洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。

足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时眼罩脱落。

吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧,严重可引起脑损害。

辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。

1.3 胃食管反流新生儿胃食管反流主要症状是呕吐,但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状,表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死,临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。

1.4 护理记录不周护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。

1.5 交接班不完善交接内容不全,重点不明确。

1.6 其他调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。

新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落,在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿,入院时写错手条,出院时抱错婴儿等。

2 防范对策2.1 增强患儿的抵抗力,实行保护性隔离做好病区的清洁卫生工作,做好空气、物体表面的消毒与监测,具备良好的通风、采光条件,确保各项生物学指标符合要求。

工作人员必做好新生儿室的物品管理,床单布类天天更换,奶具每次使用后及时清洗、高压消毒,患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用,尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒,每周更换暖箱1次,使用后终末消毒。

(完整版)新生儿安全评估和预防措施

(完整版)新生儿安全评估和预防措施

(完整版)新生儿安全评估和预防措施1. 引言新生儿安全是每个家庭的重要关注点。

在新生儿的生命初期,他们对外部环境非常敏感,需要特别的关注和照顾来确保他们的健康和安全。

本文档将介绍新生儿安全评估的重要性,并提供一些预防措施,以帮助家长提供安全的生活环境。

2. 新生儿安全评估2.1 安全评估的重要性新生儿安全评估是一项关键任务,旨在识别和消除可能对婴儿造成伤害或危险的因素。

通过评估婴儿所处的环境和行为,可以有效减少潜在的危险,保证婴儿的安全和健康。

2.2 安全评估的要点以下是一些新生儿安全评估的要点:- 睡眠环境:确保婴儿的睡眠环境安全,包括使用合适的婴儿床垫和床铺,避免共同睡眠和堆积的危险物品。

- 婴儿摇篮:使用符合安全标准的摇篮,并确保其稳固性和稳定性。

- 安全设施:对于婴儿移动和活动的场所,如婴儿床、婴儿车和高椅等,需要确保其安全性和稳定性。

- 烫伤和烧伤预防:在处理热饮料、开水和烫伤风险时,要采取预防措施,如保持热液体和物品远离婴儿。

- 窒息和窒息预防:避免潜在窒息危险,如保持小件物品远离婴儿、正确使用安全固定器等。

- 空气污染:确保新生儿居住环境的空气质量,避免使用有害的化学物质。

3. 新生儿安全预防措施除了进行安全评估外,以下是一些常见的新生儿安全预防措施:- 洗护用品:使用适用于新生儿的温和洗护用品,避免对婴儿皮肤产生不良影响。

- 疫苗接种:及时完成新生儿疫苗接种计划,保护婴儿免受疾病侵害。

- 室内安全:确保室内环境整洁、干净,及时清洁和消毒婴儿的常用物品。

- 家庭人员:教育家庭成员和照顾婴儿的人员,关于婴儿安全和急救知识的重要性。

- 想象不同的情况:在日常生活中,时刻想象婴儿可能遇到的不同情况,并采取相应的预防措施。

4. 总结新生儿安全是每个家长的首要关注点。

通过进行安全评估和采取相应的预防措施,可以保证新生儿的安全和健康。

本文档介绍了新生儿安全评估的重要性,并提供了一些常见的预防措施,帮助家长提供安全的生活环境。

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新生儿风险评估和安全防范措施
护理风险
1.1 感染
新生儿科危重病人多,加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。

病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。

另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。

医疗用品消毒不严,各种医疗器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。

1.2 损伤
由于早产儿皮肤薄嫩,易发生皮肤压伤性红臀。

输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。

洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。

足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时眼罩脱落。

吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧,严重可引起脑损害。

辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。

1.3 胃食管反流
新生儿胃食管反流主要症状是呕吐,但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状,表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死,临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。

1.4 护理记录不周
护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。

1.5 交接班不完善
交接内容不全,重点不明确。

1.6 其他
调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。

新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落,在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿,入院时写错手条,出院时抱错婴儿等。

2 防范对策
2.1 增强患儿的抵抗力,实行保护性隔离
做好病区的清洁卫生工作,做好空气、物体表面的消毒与监测,具备良好的通风、采光条件,确保各项生物学指标符合要求。

工作人员必做好新生儿室的物品管理,床单布类天天更换,奶具每次使用后及时清洗、高压消毒,患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用,尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒,每周更换暖箱1次,使用后终末消毒。

各种穿刺、置管、吸痰应遵守无菌原则。

医务人员应自觉执行消毒隔离制度,凡是进入新生儿室的人员一律要洗手、更衣、换鞋、戴口罩和帽子,工作人员应定期健康体检,必须无传染、感染性疾病。

严格执行探视制度,非本室工作人员不得随意进入。

配备足够的手消毒设施,以提高医护人员洗手的依从性。

2.2 新生儿意外损伤的防范
①静脉外渗:输液时加强巡视,静脉注射部位尽量选择在四肢,尽量选择使用留置较长的导管,避免反复穿刺造成损伤或感染,要求护士严格无菌操作。

若外渗应停止输液,拔掉留置针,局部用50%硫酸镁纱布湿敷。

②各种仪器探头应定时更换部位,避免局部受压过久。

新生儿置远红外线抢救台,应密切监测体温变化,避免烫伤。

保持皮肤清洁卫生,特别留意耳后、皮肤皱褶处及臀部的清洁卫生。

勤换尿布,对已发生尿布性皮炎的患儿,应暴露出臀部,保持干燥,局部可涂红臀软膏。

在照蓝光前套好小手套,以防婴儿指甲抓破皮肤,眼睛用黑眼罩遮挡,并妥善固定。

确保眼罩不会脱落,完全遮住眼睛,又不会堵住鼻孔。

睾丸受损尽可能选用小号一次性尿裤遮盖会阴部防止睾丸受损,但也要注意充分暴露皮肤,以免影响光疗效果[4]。

2.3 勤巡视,勤观察
胃食管反流出现以喂奶后1 h居多,也可发生于睡眠仰卧位及空腹。

①体位疗法:可用30°倾斜的床上俯卧位或50°仰卧。

②密切观察患儿面色、呼吸、心率变化,及早发现呼吸暂停,必要时予心电、氧饱和度监护,床旁备好吸引器、氧源和复苏囊。

一旦发生呼吸暂停,立即取头低侧卧、拍背刺激后在大流量氧气冲吸口鼻下,迅速用吸引器吸净呕吐物和分泌物,同时予持续氧饱和度监测,吸引后无好转则予
复苏囊加压呼吸,必要时配合胸外心脏按压或行气管插管。

吸引时动作要轻快,以免刺激迷走神经再次诱发恶心呕吐。

③胃食管反流早期暂时禁食外,根据病情及早采取合适的喂养方法,进行耐心细致的喂养。

不适宜奶瓶喂养的早产儿和重症患儿可采用经口胃管或经口十二指肠管喂养。

2.4 护理记录要真实及时完整
护理书写应实事求是地反映新生儿情况,防止忙于各种常规治疗,使关键内容漏记。

还有为了病历记录完整,将没有观察到的内容做了记录,记录的不完整、护理记录缺乏完整性、部分记录缺失,尤其是关键的护理行为未做记录,很可能被认为护理过失。

记录要有连续性。

护理记录的主要内容包括患儿病情、护理措施和效果,但是护理记录中常发生有病情变化的记录而没有处理措施的记录。

护士必须遵守科学性、真实性、及时性、完整性,与医疗记录同步性为原则,遵照医嘱、护理常规认真及时、客观正确地在规定时间内做好各项记录,禁止错记、漏记、涂改及主观臆造、随意更改等[5]。

2.5 交接班程序标准化规范化
明确各班的责任,避免工作中的遗漏,可有效防止护理差错事故的发生,从而保证了护理工作的连续性、安全性和有效性。

因新生儿没有表达能力,护士既是患儿的监护人,又是其治疗护理的实施者,任何一个疏忽都可能导致护理缺陷及医疗纠纷的发生。

在新生儿床旁交接尤为重要,每天晨晚交接班时逐步对每个新生儿开包进行全身检查,手条有无脱落,信息是否准确,交班的内容全面,包括病情、治疗、特殊检查及特殊药物的治疗等及仪器的使用情况。

2.6 其他
给新生儿护理、洗澡、换衣服时严格查对手表带、以防抱错新生儿。

患儿入院时检查手条并与家属认真核对姓名与性别,办理入院手续后,主班护士根据电脑制作手条及脚条,系手条时与患儿再核对。

住院期间保证新生儿手条完整。

外出检查前后核对床头卡及手条是否一致,浴前检查手条有无丢失,沐浴应有秩序进行,沐浴后认真核对手条,确认无误后方可放回床位。

沐浴结束后,由第二人再次核对手条及床头卡。

出院由2名护士一起检查全身并再次核对后交家属检查。

严格探视制度,严禁外人人内,防止新生儿丢失。

护理风险识别是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行连续系统地识别归类,并分析产生护理风险的原因和过程。

护士必须有高度的责任心及认真的工作态度、敏锐的观察力、熟练的专科技能,将护理职业的责任心贯穿于护理工作的每一
个环节,提高自身素质和业务水平,提高分析问题、解决问题的能力。

总之,护理风险是客观存在的,也是可以防范的。

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