广东省2017年上半年主治医师(消化科)高级(师)资格考试试卷
广东省2017年上半年主治医师(全科)A级考试试卷
广东省2017年上半年主治医师(全科)A级考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A：偏头痛B：紧张性头痛C：低颅压性头痛D：丛集性头痛E：脑膜炎2、昏迷患者最重要的神经系统检查为A：瞳孔B：脑膜刺激征C：眼底D：瘫痪E：姿势反射3、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A：双肺满布中小湿哆音B：胸腔积液和腹腔积液C：颈静脉怒张D：肝大E：下肢凹陷性水肿4、下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A：与自主神经功能紊乱无关B：是一种器质性心血管疾病C：普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D：当在精神紧张时心悸反而缓解E：因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳5、进行病因推断时应达到的标准有A：关联的强度B：关联的时间顺序C：关联的可重复性D：关联的合理性E：终止效应6、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓7、全科医生应诊的主要任务包括A：确认并处理患者的现有疾患B：改善患者的就医遵医行为C：根据生命周期提供机会性预防D：管理患者的慢性病E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案8、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况9、Gilbert综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍10、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为A：胆总管结石B：化脓性胆管炎C：胰头癌D：胆道蛔虫E：急性胆囊炎11、完全性阻塞黄疸大便颜色是A：黄色B：黑色C：鲜红色D：陶土色E：暗红色12、颅内占位性病变头痛加剧常在A：晨起B：上午C：中午D：下午E：晚上13、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。
2017年上半年广东省主治医师(公共卫生)高级相关专业知识考试试卷
2017年上半年广东省主治医师(公共卫生)高级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、表示血清学滴度资料平均水平最常用的指标是A．算术均数B．中位数C．几何均数D．平均数E．百分位数2、骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现除外A．剧烈持续的跳痛B．触痛(+++)，Ⅲ度松动C．根尖部牙龈红肿和扪痛D．相应面部的反应性水肿E．体温和白细胞计数正常3、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A．以门诊为主体的医疗照顾B．公众需要时最先接触的医疗服务C．仅仅关注前来就医者D．以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E．强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益4、Ⅲ度烧伤局部损伤的深度是A．真皮浅层，部分生发层健在B．真皮深层，有附件残留C．脂肪下层D．皮肤全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼E．皮肤及皮下组织5、急性脑血管意外中，起病最急的是A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．短暂性脑缺血发作D．脑血栓E．脑栓塞6、怀疑乳腺深部脓肿，下列哪项是最简单的诊断方法A．穿刺抽出脓液B．B超C．局部检查有波动感D．全身毒血症状E．乳房红肿热痛7、预防麻疹的关键措施是A．对病人要隔离至出疹后5日B．避免易感者接触麻疹病人C．病室每日要通风30分钟D．普遍接种麻疹减毒活疫苗E．流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白8、下列何项为当前首选的促排卵药物：A．绒毛膜促性腺激素(HCB．绝经促性腺激素(HMC．黄体生成激素释放激素(LHRD．维生素EE．氯米芬9、慢推摩背部对有痉挛的患儿有A．中枢性兴奋效应B．中枢性抑制效应C．外周性兴奋效应D．外周性抑制效应E．以上都不对10、短暂性脑缺血发作诊断主要依据A．超声波检查B．脑CT检查C．脑血管造影D．脑室造影E．病史11、下列脏器，不与足少阴肾经发生联系的是A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肾脏E．肺脏12、社区康复的目标不包括A．预防残疾B．保障残疾儿童的入学教育C．对残疾青壮年的劳动培训D．防止传染病发生E．对慢性病的管理13、脑出血最好发部位A．脑桥B．丘脑C．小脑D．基底节E．脑室14、明显的阻塞性黄疸，B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时，比较理想的进一步检查是A．放射性核素胰腺扫描B．十二指肠低张造影C．逆行胰胆管造影(ERCD．经皮肝穿刺胆道造影(PTE．腹腔镜检查15、机械性肠梗阻最常见的原因是A．肠套叠B．肠道肿瘤C．粘连性肠梗阻D．炎性狭窄E．粪便梗阻16、布鲁菌病最重要的防制措施是A．不食可能是传染源的动物肉B．严格处理疫区C．检疫淘汰疫畜和免疫健畜D．隔离病人E．加强相关从业人员的防护17、入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。
广东省2017年上半年高级主治医师(全科)基础知识考试试题
广东省2017年上半年高级主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于全科医学定义不正确的是A：是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B：是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C：是以家庭为单位的初级保健服务D：是包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E：是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象2、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A：与孩子的感情交流B：关注孩子的个性发展C：加速孩子智力的开发D：对意外伤害和感染的预防E：为孩子创造良好的环境3、出现柏油样便时，最可能的原因是A：结肠癌B：直肠癌C：十二指肠球部溃疡D：内痔E：肠结核4、家庭健康档案包括A：家庭基本资料B：家系图C：家庭生活周期健康维护表D：家庭问题目录及家庭问题描述E：包括以上全部内容5、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A：以问题为中心的记录方式B：以疾病为中心的记录方式C：以各器官和系统为单元D：生理-心理-社会临床思维方式E：生物医学思维方式6、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。
检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是A：肺梗死B：癌性胸膜炎C：结核性胸膜炎D：心功能不全合并胸腔积液E：肺脓肿合并脓胸7、全科医疗的基本原则不包括A：人格化服务B：连续性服务C：可及性服务D：以家庭为单位服务E：以医疗为中心的服务8、对患者转诊过程中全科医生应负的责任A：提供详尽的转诊资料B：有责任替患者选择顾问医生C：患者转走后与全科医生没有关系了D：转诊是把患者全部转给其他医生E：教育及增强患者的遵医行为9、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A：经济来源B：夫妻生活中的人际交往技巧C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D：共同的生活模式E：共同解决问题的办法10、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。
2017年上半年广东省医学卫生高级职称主治医师考试题
2017年上半年广东省医学卫生高级职称主治医师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，42岁，因寒战、高热1天入院。
入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。
血常规示：白细胞23×109/L，中性粒细胞百分数0.93。
予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确A．地塞米松10mg静脉注射1/天B．甲泼尼龙500mg静脉滴注，2/天C．泼尼松片30mg口服，1/天D．氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E．不能使用激素2、低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常A．功能性分流B．解剖性分流C．弥散障碍D．肺泡通气/血流＜0.8E．肺泡通气/血流＞0.83、急性重型肝炎主要病理变化为A．肝内淤胆B．肝细胞局灶性坏死C．肝细胞点状坏死D．汇管区纤维组织增生E．肝细胞广泛坏死4、患者男性，26岁。
高热，咳嗽3天来院。
入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%，PEEP 15cmH2O)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用A．进一步增加吸入氧浓度B．增加PEEP C．控制液体入量D．激素使用E．俯卧位通气5、误吸的预防错误的是A．半卧位B．及时清理分泌物C．最好行空肠营养D．最好行胃内营养E．加胃肠动力药6、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A．抗菌药物作用靶位改变B．产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效C．改变细菌细胞外膜通透性D．影响被动流出系统E．细菌生物被膜耐药屏障7、甲状腺危象最常见的诱因是A．手术B．应激C．感染D．甲状腺活检E．高碘饮食8、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是A．肺血栓栓塞症B．毛细血管瘤C．肺静脉闭塞症D．胶原血管病E．肺血管炎9、某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断A．心电图B．胸部X线平片C．超声心动图D．螺旋CT、肺动脉造影E．肺动脉造影10、女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日服地高辛0.5mg，并间断用氢氯噻嗪2个月，近日感恶心、呕吐，心电图示：窦律，心率68/分钟，室性期前收缩二联律，治疗应A．改用毒毛花苷KB．停用地高辛并补钾C．停用地高辛并利尿D．增加地高辛用量E．电转复11、患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。
2017年上半年上海主治医师(消化科)(师)考试题
2017年上半年上海主治医师(消化科)(师)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D．热型多为稽留热E．热型以低热与中等热为多见2、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．易并发急性肠穿孔D．常引起大量肠出血E．多不伴有肠外结核3、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测4、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变5、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析6、将人的面颅分为3型的线是A．瞳间线、鼻颏线及听眦线B．听口线、鼻颏线及听眦线C．听眶线、鼻颏线及听眦线D．听鼻线、鼻颏线及听眦线E．额鼻线、鼻颏线及听眦线7、下列关于腹泻的说法正确的是A．排便次数增多，每日超过2次B．捧粪量增加，每日超过150g/LC．粪质稀薄，含水量超过75%D．病史超过4周的为慢性腹泻E．以上说法均不正确8、增感屏的结构，不包括A．基层B．反射层C．保护层D．防光晕层E．荧光体层9、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。
现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用的药物是A．阿托品B．西沙必利C．奥美拉唑D．阿莫西林E．甲硝唑10、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A．应用抗纤溶药物B．预防脑血管痉挛C．安静并卧床休息D．发现动脉瘤并早期手术E．保持大便通畅，避免用力11、患者男性，39岁，原有胃溃疡病史18年，近3个月上腹疼痛的节律性消失，服用抑酸药效果不佳，采取下列哪项检查有价值A．胃镜B．X线钡剂检查C．胃液分析D．幽门螺杆菌检测E．上腹部B超12、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。
广东省2016年主治医师(消化科)高级资格考试试卷
广东省2016年主治医师(消化科)高级资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A．主细胞B．黏液细胞C．G细胞D．胃内分泌细胞E．壁细胞2、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
近几天睡眠颠倒，1d 前嗜睡、反应迟钝。
查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。
生理反射存在，病理反射阴性。
血糖：6.1mmol/L，尿常规正常，血气pH7.5。
意识障碍最可能的病因为A．地西泮中毒B．低血糖C．肝性脑病D．尿毒症E．脑血管意外3、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。
3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。
化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40 mm0l/L，血红蛋白56g/L。
该病人最可能的诊断是A．急性肾功能不全B．慢性肾功不全急性加重C．急性肾小球肾炎D．急进性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎急性加重4、关于急性胰腺炎的并发症，下列正确的是A．胰腺脓肿常在起病后3～4周形成B．假性囊肿穿破可致胰源性腹水C．消化道出血的原因为应激性溃疡D．感染以混合菌为主，真菌少见E．大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎5、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．易并发急性肠穿孔D．常引起大量肠出血E．多不伴有肠外结核6、腹部摄影特点的叙述，正确的是A．应注意性器官的防护B．急性肠梗阻摄影前应先行腹腔清洁准备C．腹腔脏器破裂摄影前应先行腹腔清洁准备D．检查当日晚睡前服缓泻剂E．新生儿腹部摄影要使用滤线栅7、男性，25岁。
上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。
近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．胃黏膜脱垂症E．胃癌8、患者女性，31岁，突发眩晕，呕吐，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．脑栓塞B．脑出血C．脑震荡D．前庭器官疾病E．青光眼9、肺结核并发症中，下列哪项较常见A．支气管扩张B．脓胸C．气胸D．肺外播散E．肺气肿10、患者男性，19岁。
2017年上半年广东省主治医师(消化科)高级(师)资格考试试题
2017年上半年广东省主治医师(消化科)高级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义A．GHB．PRLC．ACTHD．FSHE．TSH2、属于医源性额外心音的是A．开瓣音B．人工瓣膜音C．心包叩击音D．肿瘤扑落音E．喀喇音3、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A．仰卧位B．俯卧位C．弯腰抱膝体位D．左侧卧位E．躯体前倾体位4、患者女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常5、有关静脉肾盂造影检查的叙述，错误的是A．简单易行B．常用50%泛影葡胺C．摄影体位选择双侧肾区正位D．可观察整个泌尿系统的解剖结构E．急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影6、患者女性80岁。
2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。
今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。
查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/ 85mmHg。
检查；尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。
输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查A．血胰岛素B．血钠C．血C肽D．血氯E．糖化血红蛋白7、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像8、有关胃癌的病因和发病机制错误的是A．环境和饮食因素B．幽门螺杆菌感染C．遗传因素D．病毒感染E．癌前状态9、下列体表定位标记的叙述，错误的是A．喉头隆起相当第4颈椎高度B．两侧髂骨嵴连线通过第4腰椎C．胸骨柄上缘相当第3胸椎高度D．第1腰椎相当剑突与肚脐连线中点高度E．剑突相当第10胸椎高度10、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症11、下列哪项不符合正常骨髓象特征A．有核细胞增生活跃B．粒红比值2～4:1C．可见少量网状细胞和肥大细胞D．原始淋巴细胞占10%E．原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%12、患者女性，22岁，有花粉过敏史。
广东省主治医师(公共卫生)高级(师)资格试题
广东省主治医师(公共卫生)高级（师）资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、小儿急性腹泻的病程是A．大于2周B．小于2周C．小于1个月D．2周～个月E．1～2个月2、头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。
其证候是A．肝阳B．痰浊C．血虚D．肾虚E．瘀血3、下列哪种结核病变不易控制A．粘连型或干酪型结核性腹膜炎B．渗出型结核性腹膜炎C．溃疡型肠结核D．增生型肠结核E．输卵管结核4、1型与2型糖尿病最主要的区别是A．发病年龄不同B．对胰岛素的敏感性不同C．发生酮中毒的倾向不同D．胰岛素基础水平不同与释放曲线不同E．血糖稳定性不同5、女孩，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1．5月的弟弟同住，他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理A．对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片B．对其1．5月的弟弟用异烟肼治疗C．隔离此患儿1个月D．对此患儿用2～3种抗结核药物E．设法对其爷爷进行适当的诊断6、若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是：A．宫颈锥切术B．全子宫切除术C．广泛性全子宫切除术D．广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E．扩大全子宫切除术7、患儿两岁，平日体弱，易"感冒"，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。
其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。
医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的A．肺炎已愈，可以出院，不需处理B．电话通知家长，届时来院看"OT"结果C．有结核接触则投抗结核药D．电话通知家长，届时请单位医生协助看"OT"结果E．电话告诉家长"OT"判断标准，请家长自己看结果8、以下说法哪项错误A．多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基B．“甾”字中的“田”字代表四个环，“＜＜＜”代表上面的三个侧链C．孕激素含21个碳原子D．卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E．由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质9、肺心病时最常见的心脏改变是A．左心房肥大B．左心室肥大C．右心房肥大D．右心室肥大E．左心房+左心室肥大10、初步考虑诊断A．感染性多发性神经根炎B．家族性周期性瘫痪C．脊髓灰质炎前驱期D．脊髓灰质炎瘫痪前期E．脊髓灰质炎瘫痪期11、最柞易引起再生障碍性贫血的药物是A．氯霉素B．磺胺嘧啶C．环磷酰胺D．保泰松E．他巴唑(甲巯咪唑)12、女，55岁，食管癌术后留置胃管，术后5天发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，查体：右下肺湿罗音，胸片示：右下肺野大片状炎性病变，最可能的病原体是A．军团菌B．肠道革兰阴性杆菌C．金黄色葡萄球菌D．流感嗜血杆菌E．铜绿假单胞菌13、可听到重叠奔马律的疾病是A．心动过缓B．左侧心力衰竭伴心动过速C．心肌病心功能，心率正常时D．完全性房室传导阻滞E．风湿热伴有P-R间期缩短14、当场执行罚款的行政处罚必须符合A．依法给予10元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件B．依法给予20元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件C．依法给予30元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件D．依法给予40元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件E．依法给予50元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件15、下述下颌中切牙的形态特征中哪个不正确A．下颌中切牙是恒牙中最小的B．下颌中切牙切缘平直，近远中切角相等C．下颌中切牙远中接触区靠近切角，近中接触区离切角稍远D．下颌中切牙切缘比颈缘宽E．下颌中切牙舌侧窝不明显16、健康成人白细胞正常值为A．(4～10)×109/LB．(5～10)×109/LC．(6～12)×109/LD．(7～13)×109/LE．(8～14)×109/L17、颅脑对冲伤的常见部位是__A．小脑B．顶叶C．脑干D．枕叶E．额颞叶18、在队列研究中，发病密度是指A．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总观察时间数之比B．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的人时数总和之比C．某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群的人时数总和之比D．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比E．某动态人群中，某期间内新旧病例数与同期平均人口数之比19、制备窝洞中，接近牙龈的部分称为A．切壁B．龈壁C．近中壁D．远中壁E．颊侧壁20、造成涎瘘的主要原因是A．面颊部损伤B．面颊部放疗C．涎腺化脓性感染D．涎腺肿瘤E．先天性发育不全21、对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的A．下肢由近心端向远心端的按摩B．使用间歇压缩泵C．避免长期站立D．减少坐位时双下肢的下垂E．卧床休息时抬高下肢22、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A．患者的基础资料和问题目录B．问题描述和病程流程C．以SOAP形式的问题描述D．问题目录和以SOPA形式的问题描述E．对问题的处理计划23、下列哪项说法是不正确的A．疾病的三要素保持动态平衡则人们呈健康状态B．病因作用于宿主即可发病C．病因、宿主、环境为疾病发生的三要素D．轮状模型的外环为环境E．宿主因素决定人们对疾病的易感性24、关于氯丙嗪等抗精神失常药的临床应用哪一项是错误的A．主要用于治疗精神分裂症B．可用于躁狂-抑郁症的躁狂相C．氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D．利用其对内分泌影响试用于侏儒症E．氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染25、不属于避孕和绝育的是：A．避孕套B．宫内节育器C．人工流产D．输卵管结扎E．体外排精二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
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广东省2017年上半年主治医师(消化科)高级（师）资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、踝关节的组成，正确的是A．胫骨和距骨B．腓骨和距骨C．胫腓骨下端和距骨D．胫腓骨下端和舟骨E．胫腓骨下端和跟、距骨2、患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿3、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭4、呕吐物少但有粪臭者可见于A．急性中毒B．幽门梗阻C．急性肠炎D．肝炎E．肠梗阻5、CT成像的物理基础是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小6、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。
X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。
对该患者的下一步诊治正确的是A．静脉应用抗生素B．给予微生态制剂以调整肠道菌群C．反复便常规+隐血检查D．对症治疗1个月后复查肠镜E．彻底检查，直到找到病因7、患者男性，52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是A．胸腔积液B．肺气肿C．气胸D．正常状态E．心包积液8、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察E．前列腺素9、下列关于肝性脑病的说法，错误的是A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质B．苯乙醇胺为假性神经递质C．GABA是抑制性神经递质D．5-羟色胺是抑制性神经递质E．抑制性神经递质只能在脑内形成10、患者女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径＜2mm，压之不褪色，不凸出表面。
应诊断为A．瘀点B．斑疹C．小红痣D．蜘蛛痣E．玫瑰疹11、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的A．外观浑浊、草绿色半透明B．比重＞1.018C．黏稠、不易抽出D．可自凝E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主12、下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征13、下列哪项不引起混合性呼吸困难A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液14、腊肠指可见于下列哪种疾病A．类风湿关节炎B．痛风C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．肥大性骨关节炎15、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A．溶血反应B．赫氏反应C．凝血反应D．中毒反应E．二重感染16、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征17、患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次，为所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。
阵发性剧烈腹痛。
化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞10～15个/HP；这位病人应诊断A．细菌性痢疾，中毒型B．急性细菌性痢疾，重型C．急性细菌性痢疾，普通型D．急性细菌性痢疾，轻型E．细菌性痢疾，混合型18、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指A．蕈伞型B．息肉型C．溃疡型D．溃疡浸润型E．弥漫浸润型19、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病20、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确A．PaCO2pH↑，血K+B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓21、下列哪项不是慢性胰腺灸的临床表现A．消瘦B．脂肪泻C．Grey-Turner征D．胰腺假性囊肿E．黄疸22、胆绞痛的部位特点是A．右下腹，放射至右腰部与右下肢B．脐部、下腹部绞痛C．右上腹，放射至右背与右肩胛D．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛23、关于胸部正位摄影的叙述，错误的是A．同一患者胸部照片复查，应尽力确保照片密度的一致性B．曝光时间要短C．常规采取后前立位D．观察气管分叉部应采用低电压摄影技术E．高电压摄影技术可扩大观察范围24、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A．幽门螺杆菌感染B．胆汁反流C．消炎药物D．吸烟E．酗酒25、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者女性，34岁，1个月前出现腹痛，伴腹泻。
查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。
便常规：白细胞2～3个/HP，红细胞8～10个/HP。
最不可能的诊断是A．克罗恩病B．溃疡性结肠炎C．肠易激综合征D．细菌性痢疾E．阿米巴性痢疾2、肝硬化最常见的电解质紊乱是A．低钠血症B．低钾低氯血症C．代谢性碱中毒D．高钙血症E．代谢性酸中毒3、与照片对比度无关的因素是A．显影温度B．显影时间C．显影补充量D．X线管焦点E．胶片的平均斜率4、惊厥性全身性癫癎持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A．6hB．12hC．24hD．48hE．72h5、CT的发明人是A．考迈克B．莱德雷C．豪斯菲尔德D．维廉·康拉德·伦琴E．安博若斯6、Sheehan综合征最早出现的症状是A．产后无乳或少乳B．水肿C．畏寒D．记忆力减退E．毛发脱落7、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．磁共振显像或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐8、“腹部柔韧感”可见于A．结核性腹膜炎B．癌性腹膜炎C．血腹D．肝硬化腹水感染E．溃疡性结肠炎9、患者男性，40岁，丙型肝炎后肝硬化年，1周来腹胀、尿少，便秘，4h前出现嗜睡。
查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，腹软，移动性浊音(+)。
治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质A．25gB．30gC．35gD．40gE．暂不给10、患者男性，69岁，酗酒20余年。
近来自觉上腹痛，伴腹泻，进油腻食物加重。
便常规：大量脂肪球。
下列哪项表现有助于诊断为慢性胰腺炎A．病程超过1年B．胰腺萎缩、钙化或胰管狭窄C．血淀粉酶正常D．CA19-9正常E．血糖升高11、下列关于B型胃炎的病因说法正确的是A．自身免疫B．肠道细菌感染C．幽门螺杆菌D．NASIDE．胆汁反流12、患者男性，28岁，下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。
查体无异常发现。
首选的检查方法是A．大便常规和细菌培养B．大便菌群检查C．结肠镜检查D．钡剂灌肠E．结核菌素试验13、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是14、在普通增感屏中，最早使用的荧光体是A．硫化锌B．钨酸钙C．硫酸铅钡D．硫化铬锌/银E．硫氧化镧15、主动脉辫关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉16、发绀伴杵状指可见于A．肺源性心脏病B．急性左侧心力衰竭C．胸腔积液D．气胸E．休克17、中毒性巨结肠临床表现有A．病情急剧恶化，毒性症状明显B．出现鼓肠C．腹部压痛、肠鸣音消失D．X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失E．移动性浊音阳性18、下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是A．多发生于老年人，青年人较少见B．此类型高血压属高度危险组C．左侧心力衰竭的症状突出且危重D．多数由中，重度高血压发展而来E．肾脏损害突出，可死于肾衰竭19、患者女性，31岁，因晕车而剧烈呕吐，继而呕吐新鲜血液量约80ml，无腹痛、腹泻，无大汗及黑矇等症状。
查体：营养状态良好，腹平软，无压痛反跳痛肌紧张，肝脾肋下未触及。
既往身体健康，否认胃病及肝病史。
其出血最可能的原因是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．贲门黏膜撕裂D．食管胃底静脉曲张破裂E．消化性溃疡20、下列哪种病变的杂音为全收缩期杂音A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．动脉导管未闭21、环磷酰胺最常见的不良反应是A．骨髓抑制B．肝功能异常C．胃肠道不良反应D．神经系统损害E．性腺抑制22、患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。
应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A．进食不洁史伴稀便B．腹泻伴里急后重C．脓血便伴里急后重D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E．粪便培养有志贺菌属生长23、腰椎正位摄影标准片诊断要求，错误的是A．腰大肌影可见B．椎弓根清晰可见C．骨小梁结构不显示D．棘突和横突均清晰可见E．可显示腰骶关节24、下列哪项临床表现不符合重症急性胰腺炎A．低血压和休克B．代谢性碱中毒C．血糖升高D．Grey-Turner征E．低钙血症25、十二指肠溃疡患者，有轻度腹泻、青光眼和高血压，应选用下列何种药物治疗A．生胃酮B．阿托品C．颅通定D．硫糖铝E．氧化镁。