莆田市县级以上公立医院医疗服务价格(2057项)调整表(药品零差率)
药品耗材零差率下医疗服务价格调整方案——以福建省漳州市公立医院为例

院共调整医疗服务收费项 目 3 7 8 2 项, 调增 2 5 5 2项 , 调减 1 2 2 3项 , 取消 3 项, 新设便民门诊诊查费 1 项。 市级公立医院共调整医疗服 务收费项 目3 6 1 4项 , 调增 2 7 7 3 项, 调减 8 3 7项 , 取消 3 项, 新设便 民门诊诊查费 1 项。 主要调整 内容包括 : 取消挂号费 、 病房取 暖费 、 空调降温费 , 按 医生职称调增门诊诊查费 , 调增住院诊查费 ; C T 、 磁共振等大型仪 器检查调减 1 0 %~ 1 5 %, 超声检查调减 1 %~ 0 1 2 %, 放射检查调减 1 0 % 一 1 2 %, 检验调减 1 0 % 一 l 2 %; 手术费( 含麻 醉) 调增 2 0 % 一 2 5 %, 其 中口 腔手术调增 8 % ~ 1 ( ;中医项 目 调增 2 5 %;其余项 目 有增有 减, 部分维持不变。 三、 测算补偿及群众就医负担情况 纳入医疗服务价格调整测算的 3 2 家县区公立医院 2 0 1 3年药 品差价 ( 不包括 中药饮片 ) 7 9 1 6 . 2 9万元 , 耗材差价 8 2 8 . 9 6万元 , 合 计8 7 4 5 . 2 5 万元。实行药品及耗材零差率后 , 医院减少的收入应从 医疗服务收费项 目调整 7 1 7 1 . 1 0 万元 ( 占8 2 %) 、 财政补助 1 3 1 1 . 7 9
策在全省全 面实施 , 破除公 立医院“ 以药补 医” 的逐利机制 , 推进公 立医院综合改革。文章介绍 了药品耗材零差率下漳州市公 立医院 医疗服务价格调整方案的测算、 调 整情 况, 补偿影响及群众就 医负 担变化 , 并对公立 医院药品耗材零差率改革深入 思考 , 提 出建议。
莆田市基本医疗保险定点医疗机构医保管理违规扣分标准一览

附件莆田市基本医疗保险定点医疗机构医保管理违规扣分标准一览表(修订版)序号检查项目扣分标准1是否列入全省医疗保障管理系统“黑名单”。
查阅文件或材料。
列入全省医疗保障管理系统“黑名单”的定点医疗机构、医疗机构法人或主要负责人,综合扣分40分。
2是否合法经营或履行协议。
查阅文件或材料。
协议有效期内累计3次被暂停协议或暂停协议期间未按时限要求整改或整改不到位的,综合扣分40分;被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的,综合扣分40分;其他造成严重后果或重大影响的违约行为的,综合扣分40分。
3是否采取违法违规手段签订或恢复医保定点协议。
查阅文件或材料。
在医保定点准入或恢复医保定点等协议管理方面,经纪检、司法部门认定存在行贿行为的,综合扣分40分。
4是否按规定连接医保信息网络和刷社保卡结算。
查阅资料和现场查看。
经查实擅自连接医保网络,或为非定点医疗机构、暂停协议的医疗机构、诊疗科室、分支机构、协作医疗机构提供医疗费用医保结算(代刷社保卡)的,综合扣分40分。
5是否积极配合市医保局、市医保中心或市医保中心委托的第三方的监督检查。
不配合市医保局、市医保中心或市医保中心委托的第三方的监督检查,拒绝、阻挠监督检查工作、汇报材料不实或藏匿、转移、伪造检查资料等,综合扣分40分。
6是否以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医保基金支出;是否按规定结算列入医疗保险基金支付范围的费用。
查阅资料和现场查看。
通过伪造、变造医疗文书、财务票据或结算凭证等方式,虚构医疗服务“假住院、假就诊”或其他手段骗取医保基金的,综合扣分40分;违反医疗服务项目价格收费有关规定的,将不属于医疗保险基金支付范围的费用纳入医疗保险结算,年度内违规金额累计达到总费用10%及以上的,扣20分;年度内违规金额累计达到总费用5%--10%(不含10%)的,扣10分。
7医疗服务范围是否与申报定点科目相符,单位名称、地址、服务范围等情况发生变更时是否按规定申报。
2020福建省属公立医院新增医疗服务项目价格表

省属公立医院新增医疗服务项目价格表
序 号
计算机编码
项目编码
财务项目
1 060399000000 603990000 化验费
2 060400000000 604000000 化验费 3 060402000000 604020000 化验费 4 060403000000 604030000 化验费
5 060405000000 604050000 治疗费
关咨询。
样本类型:血液。样本采集,签收、处理,检测
15
人磷酸化tau-181 样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登 蛋白测定 记,发送报告:按规定处理废弃物,接受临床相
关咨询。
患者体位固定,调入放疗计划和重建DRR影像,实
时数字影像采集(六维颅骨追踪系统、金标追踪
系统、xsight肺部追踪系统、xsight脊柱追踪系
09
射波刀立体放疗系 统),必要时开启呼吸同步追踪系统(synchnony
统
追踪系统,Cyberknife特有的),建立运动数字
模型,确认准确度,消除6维位置误差。每15-60
秒千伏级的X线系统正交采集一次图像,及时修正
误差。每次治疗时间60-90分钟。图文报告。
除外 内容
计价 单位
价格
说明
金额:元
医保属 省本级自 性 付比例
次
700
限血液病人使 用
次
40
次
180
次
180
首次18000 元,此后每次 次 8000元,一疗
程不超过 50000元
6 060406000000 604060000 手术费
指临床机器人手术系统在胸外科、心外科、普外
12
莆田市人民政府办公室关于印发莆田市医疗保险付费方式改革方案的通知

莆田市人民政府办公室关于印发莆田市医疗保险付费方式改革方案的通知文章属性•【制定机关】莆田市人民政府•【公布日期】2012.05.15•【字号】莆政办[2012]87号•【施行日期】2012.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】保险正文莆田市人民政府办公室关于印发莆田市医疗保险付费方式改革方案的通知(莆政办〔2012〕87号)各县(区)人民政府(管委会),市直有关单位:《莆田市医疗保险付费方式改革实施方案》已经市政府常务会议研究同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。
二○一二年五月十五日莆田市医疗保险付费方式改革实施方案根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和省人力资源和社会保障厅转发人力资源和社会保障部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》(闽人社文[2011]196号)精神,为进一步深化医疗保险制度改革,规范医疗服务行为,完善医疗保险基金结算管理,确保基本医疗保险健康持续运行,特制定《莆田市医疗保险付费方式改革实施方案》。
一、城镇居民普通门诊付费方式(一)按人头付费根据《莆田市人民政府办公室转发市人力资源和社会保障局财政局关于进一步做好莆田市2011年城镇居民基本医疗保险工作有关问题的通知》(莆政办[2011]181号)有关规定,城镇居民医保普通门诊先行开展按人头付费改革试点,城镇职工医保定点的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)承担本辖区内城镇居民普通门诊统筹包干任务。
(二)按人头付费的风险分担机制城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹医疗费用,原则上按照上年度本辖区内城镇居民基本医疗保险基金总额的8%内(莆政办[2011]181号)采取按人头付费的包干方式。
根据选择在该基层定点医疗机构就诊的参保居民人数核定普通门诊费用。
年终结算时,实际发生费用(扣除违规费用)比核定费用超出20%以内的部分由所属医保中心与所协议的基层医疗机构按4:6比例分担,比核定费用超出20%以上的部分不予拨补;实际发生费用(扣除违规费用)比核定费用结余20%以内的部分由所属的医保中心拨付结余部分的60%予以奖励,比核定费用结余20%以上的部分不再奖励。
部分医疗服务项目收费标准调整表

41
38
40
37
5
糖类抗原测定(各种免疫学方法)
每种抗原
42
39
33
31
6
脐血染色体检查
项
100
93
80
74
7
衣原体检查(电镜法)
项
30
28
28
26
8
上消化道造影
次
80
74
70
67
9
全消化道造影
次
180
167
170
162
10
气道阻力测定
项
50
47
45
43
次
160
216
150
203
63
动脉穿刺置管术
次
45
61
40
54
64
胸腔穿刺术
次
50
68
45
61
65
腹腔穿刺术
次
45
61
40
54
66
后穹窿穿刺术
次
30
41
28
38
67
鼻饲管置管(注)加收
次
2
2.7
2
2.7
68
关节松动训练
次
34
46
31
42
69
洁治
每牙
3.5
4.7
3.5
4.7
70
动脉加压注射(动脉采血)
B
40
74
30
56
3、治疗项目收费调整表
(单位:元)
序号
项目名称
计价
A类
B类
单位
调整前
福建省省级医疗机构医疗服务价格项目修订表1

福建省省级医疗机构新增医疗服务项目价格表
编码
项目名称
项目内涵
除外 内容
计价 单位
价格
说明
120100015 机械辅助排痰 120800002 肠内高营养治疗 121600002 膀胱冲洗
指无力自主排痰的 机械振动辅助治疗
次
指经腹部造瘘置管
的胃肠营养治疗,含 营养泵、 肠营养配置。特指 营养泵管
项
25
化学发光法加收 80%
项
30
项
30
第 2 页,共 8 页
编码
项目名称
项目内涵
除外 内容
计价 单位
价格
说明
250311006
骨钙素N端中分子片段 测定(N-MID)
250401033
免疫球蛋白亚类定量 测定
电泳法含IgG1、 IgG2、IgG3、IgG4 、IgA1、IgA2。免 疫法分别计价。
元;IgG2、IgG3、 IgG4、IgA1、IgA2
各收125元。
项
70
项
60
项
45
项
45
项
60
项
45
全自动荧光定量分
次
50
析加收100元,杂交 捕获法基因分型加
收150元。
项
70
病毒RNA定量测定 加收100元
项
50 测序法加收100元
项
50
项
35
项
30
项
10 胶体金法加收5元
项
40
项
80 酶免法加收50%
日
不能进食的病人。
次
10
一天收费最高不得 超过30元
15
福建省新增医疗服务项目价格及医保属性表

13
植入式心电事件 记录器取出术
氢呼气试验 (HBT)
所有
所有 手术费 12
手术 费
11
所有
所有 手术费 12
手术 费
11
所有
所有 手术费 12
手术 费
11
1
经内镜粘膜层病 变套扎治疗术
1
经肛门内镜下直 肠手术(TEM)
经内镜食管粘膜
1
下层剥离术
(ESD)
所有
所有 手术费 12
手术 费
11
经内镜胃十二指 1 肠粘膜下层剥离
训练 轮椅跑台训练
上肢矫形器制作
38
06043600000 604360000(M
0
BZRG001)
所有
所有 治疗费 09
康复 费
09
膀胱功能训练
服务项目价格及医保属性表
内涵
除外 内容
样本类型:骨髓,外周血等体液与瘤体组织。样本采
集,签收、标本预处理,细胞培养,秋水仙素处理,
低渗、固定、滴片、显带,染色,光学显微镜下分析
0
BDZX010)
36
06043400000 604340000(M
0
BHZX003)
37
06043500000 604350000(M
0
BLZZ001)
所有
所有 治疗费 09
康复 费
09
所有
所有 治疗费 09
康复 费
09
所有
所有 治疗费 09
康复 费
09
所有
所有 治疗费 09
康复 费
09
所有
所有 治疗费 09
所有
所有 手术费 08
福建省医疗服务价格数据库编码—医疗服务价格库

项目编码
1107
110700001
1108
110800001
110800001-1
110800001-2
110800001-3
110800001-4 1109
110900001
110900001 110900001
11090000A 11090000A-1 11090000A-1 11090000A-1 11090000A-1 11090000A-1 11090000A-2 11090000A-2 11090000A-2 11090000A-2 11090000A-2 11090000A-3 11090000A-3 11090000A-3 11090000A-3 11090000A-3 11090000A-4 11090000A-4 11090000A-4 11090000A-4 11090000A-4
另收 材料 项目名称
病房取暖费
项目内涵
除外 内容
病房空调降温费(单 人间) 病房空调降温费(双 人间) 病房空调降温费(三 人间) 病房空调降温费(四 人及以上间) 床位 A类单人间(省级) A类单人间(市级) A类单人间(县级) A类单人间(乡级) A类双人间 A类双人间(省级) A类双人间(市级) A类双人间(县级) A类双人间(乡级) A类三人间 A类三人间(省级) A类三人间(市级) A类三人间(县级) A类三人间(乡级) A类四人间 A类四人间(省级) A类四人间(市级) A类四人间(县级) A类四人间(乡级)
接诊登记,进行住院指导,办理入(出)院手 续,被服换洗,病房及病区清洁消毒,开水供应 。含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉 褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热 水瓶、废品袋(或篓)、清洁大小便器等;含医 用垃圾、污水处理,水、电(不含空调)、燃油 消耗。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。 有独立卫生间及洗漱设施,并有热水供应。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
调整后价 格
20.00 2.50 1.75 11.00 35.00 15.00 3.50 110.00 175.00 70.00 8.50 1.10 11.00 2.50 2.50 9.00 5.80 9.00 5.80 5.80 4.60 5.80 8.00 23.00 5.80 11.00 11.00 5.80 105.00 110.00 11.00 11.00 7.00 11.00 175.00 23.00 11.00 23.00 110.00 35.00 46.00 29.00 4.60 23.00 11.00
项目名称
清洁灌肠 导尿(留置导尿每日加收) 导尿(更换引流袋) 导尿 持续膀胱冲洗 膀胱冲洗 肛管排气 腰椎穿刺术 侧脑室穿刺术 肉毒素注射治疗 电脑血糖监测 普通视力检查 视野检查 验光 镜片检测 复视检查 色觉检查 眼压检查 眼球突出度测量 上睑下垂检查 泪道冲洗 角膜曲率测量 角膜知觉检查 人工晶体度数测量 裂隙灯检查 裂隙灯下眼底检查 裂隙灯下房角镜检查 眼底检查 光学相干断层成相(OCT) 视诱发电位(VEP) 眼外肌功能检查 结膜囊取材检查 冲洗结膜囊 取结膜结石 前房穿刺术 角膜异物剔除术 泪小点扩张 泪道探通术 听性脑干反应 纯音听阈测定 声导抗测听 听力筛选试验 电耳镜检查 鼓膜穿刺术 耵聍冲洗
项名称
急诊监护费 院前急救费 大抢救 中抢救 小抢救 中心吸氧 氧气吸入(持续吸氧) 肌肉注射(包括皮下、皮内注射) 静脉注射(包括静脉采血) 动脉加压注射(包括动脉采血) 静脉输液(连续输液第二组起每组加收) 静脉输液(包括留置输液、输血) 小儿头皮静脉输液(连续输液第二组起每 组加收) 小儿头皮静脉输液 静脉高营养治疗 静脉切开置管术 静脉穿刺置管术 中心静脉穿刺置管术(测压加收) 中心静脉穿刺置管术 动脉穿刺置管术 抗肿瘤化学药物配置 大清创缝合 中清创缝合 小清创缝合 特大换药(实际换药面积在60c㎡以上的 每增加10c㎡加收) 特大换药 大换药 中换药 小换药 雾化吸入 鼻饲管置管(注食、注药、十二指肠灌注 加收) 鼻饲管置管 肠内高营养治疗 胃肠减压 洗胃 一般物理降温 特殊物理降温 引流管冲洗(只更换引流装置) 引流管冲洗 灌肠
调整后价 格
60.00 48.00 94.00 58.00 23.00 4.20 80.00 2.00 3.50 11.00 2.70 5.80 2.70 9.00 58.00 32.00 22.00 5.80 58.00 35.00 11.00 150.00 100.00 35.00 5.80 32.00 25.00 15.00 5.80 3.50 1.10 11.00 15.00 5.80 35.00 5.80 15.00 3.50 9.00 9.00
计价 单位
次 日 次 次 日 次 次 次 次 次 次 次 次(单 眼) 项 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次(单 眼) 次(单 眼) 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次
原价格
16.20 1.80 1.35 9.00 31.50 13.50 2.70 90.00 135.00 54.00 9.00 0.90 9.00 1.80 1.80 7.20 4.50 7.20 4.50 4.50 3.60 4.50 9.00 18.00 4.50 9.00 9.00 4.50 81.00 90.00 9.00 9.00 5.40 9.00 135.00 18.00 9.00 18.00 90.00 27.00 36.00 22.50 3.60 18.00 9.00
说明
第 1 页,共 7 页
序号
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85
说明
第 3 页,共 7 页
序号
131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174
计价 单位
日 次 日 日 日 小时 日 次 次 次 组 组 组 组 次 次 次 次 次 次 组 次 次 次 10c㎡ 次 次 次 次 次 次 次 日 日 次 次 次 次 次 次
原价格
54.00 36.00 72.00 45.00 18.00 3.60 63.00 1.40 2.70 9.00 1.80 4.50 1.80 7.20 45.00 36.00 18.00 4.50 45.00 27.00 9.00 117.00 72.00 27.00 4.50 22.50 16.20 9.00 4.50 2.70 0.90 9.00 13.50 4.50 27.00 4.50 13.50 2.70 7.20 7.20
调整后价 格
11.00 8.00 23.00 35.00 3.50 5.80 105.00 29.00 46.00 35.00 58.00 46.00 250.00 110.00 2160.00 526.00 1170.00 70.00 58.00 810.00 194.00 540.00 110.00 210.00 430.00 175.00 11.00 70.00 46.00 80.00 460.00 175.00 175.00 700.00 468.00 930.00 930.00 540.00 110.00 700.00 1050.00 290.00 210.00 23.00 140.00
附表7
治疗服务项目收费调整表(261项)
单位:元
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
项目编码
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计价 单位
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原价格
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