乡镇卫生院药品零差率考核细则
乡镇卫生院绩效考核评价细则
健康教育
（2分)
健康教育与健康咨询提供情况。
设置健康教育宣传栏，每季度更新不少于1欠;每年发放健康教育资料不少于12种，举行健康教育讲座不少于12次,开展健康教育与健康促进专题活动不少于6次。服务对象健康教育咨询满意度达60%以上。
群众评价与监督
（10分）
医患沟通情况，群众满意率
（10分）
院内设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会,开展问卷调查，有群众及病人评价结果,群众满意率（抽取不少于10名）80%以上.
无规范孕产妇保健门诊扣1分,孕产妇保健覆盖率、系统管理率每下降5%扣0。5分.宣教每少1次扣0。2分。信息漏报1次扣0.5分,信息逻辑错误每1次扣0.1分。
老年人保健
（2分）
老年人健康检查、健康登记管理情况。
每年定期为管理的65岁以上老年人进行一次健康检查，开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2010年达30％，2011年达50％。
（4分）
院容院貌，管理制度
（4分)
建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度.乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满，服务态度和蔼.卫生局交办工作任务完成情况。及时完成卫生局交办的工作任务。
查院内有空荒地,有卫生死角,院容院貌不整洁扣1分。室内地面干净整洁，无烟头、纸屑，无痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣1分,未及时完成卫生局交办的工作任务扣1分,直至扣完为止.
应急处理、卫生监督等
王岗乡村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法(试行)
王岗乡村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法（试行）为推进我镇村卫生室实施国家基本药物制度，提高制度的可及性，加强对村卫生室的规范管理，保障国家基本药物制度有效实施，更好地为农村居民服务。
根据《河南省人民政府办公厅关于印发〈河南省乡村医生队伍建设实施方案〉的通知》、〈河南省村卫生室实施国家基本药物制度的意见〉的通知》于印发〈河南省基本公共卫生服务项目考核办法〉的通知》和镇平县卫生局2014年38号文件精神，特制定本方法。
一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实省市县医药卫生体制改革精神，推进村卫生室管理体制和运行机制改革，实施国家基本药物制度，逐步建立科学的村卫生室绩效考核体系，强化村卫生室履行基本公共卫生服务职能的作用，进一步调动乡村医生承担基本公共卫生服务和基本医疗服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、考核目的通过建立绩效考核体系，明确村卫生室履行公共卫生服务职能的公益性质，强化对村卫生室提供基本公共卫生服务项目的考核评估，规范服务工作内容和服务流程；推进国家基本药物制度的有序、有效运行，实现制度实施的预期效果；在农村居民获得基本公共卫生服务和基本医疗服务的同时，改善乡村医生的待遇，保持乡村医生队伍稳定，促进农村三级卫生网络的可持续发展。
三、考核原则（一）坚持客观公共原则。
科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程民主公开，确保考核结果的公平、公正。
（二）坚持稳步发展原则。
加强和完善村卫生室内部管理，强化乡村医生履职意识；积极争取落实财政补助政策，促进村卫生室的可持续发展。
（三）坚持综合考核原则。
综合考虑服务数量、服务质量和服务满意度等因素，以基本公共卫生服务和基本医疗服务及基本药物使用情况为考核重点，将定期监督检查、不定期抽查和群众参与评价相结合，将定性与定量考核相结合，确保考核的实效性。
（四）坚持奖罚分明原则。
充分发挥考核作用，以考兑补。
将绩效考核结果与政府各项补助经费挂钩，做到奖优罚劣。
卫生院药品零差率补助经费发放方案
卫生院药品零差率补助经费发放方案
为确保村卫生室药品零差率顺利实施，同时为提高各村卫生室工作积极性、主动性，确保完成项目任务，着力解决人员工作干与不干一个样，干好干坏一个样现象；着力解决项目工作有人想干的问题，更好发挥和充分调动工作人员积极性，确保进一步提升项目工作水平。
根据省、市、区相关文件精神，结合医院和各村卫生室实际，认真研究制定各村卫生室药品零差率补助经费发放方案，方案如下：
一、经费发放对象
镇卫生院辖区内12家村卫生室
二、经费发放依据
1、药品网采完成率；
2、药品网采计划表提供及时性；
3、药品网采付款及时性；
4、领药及时性；
5、有无网外采购药品情况。
三、经费发放原则
（一）经费发放方法
1、7-9月份药品零差率补助经费；
2、扣除各村卫生室的钱用于奖励。
（二）奖惩方法
1、惩罚措施：根据相关科室的日常考核记录，对药品网采计划表提供不及时、药品网采付款不及时、领药及时性、有网外采购药品的现象，每出现上述一种现象扣1000元。
2、奖励措施：①药品网采完成率前二名的村卫生室分别奖励3000元、2000元；②根据相关科室的日常考核记录，
对药品网采计划表提供及时、药品网采付款及时、领药及时进行考核，对上述三种现象表现好的村卫生室给予奖励，每项奖励1000元。
基层医疗卫生机构实施基本药物制度情况评分表
被检查单位：
考核指标
标准和要求
分 值
评分办法
得 分
-、按规定配备使用基 本药物、少数特殊用药 及“目录外”药品，实行 零差率销售。
无违规配备使用各类药品。全部零 差率销售。
20
违规使用药品的扣
10分。加成销售的
扣10分。
二、通过网上平台采购 药物。
在省药品（耗材〉采购与监管平台 上进行采购，无二次议价。
60%扣2分
九、合理用药培训
合理制定培训计划，指定专人负 责。
5
无培训计划扣3分， 无专人负责扣2分。
注：本评分表用于检查基层医疗卫生机构，满分100分，每项分隹
『扣完为止，不倒扣分。
90分以上优秀，80分以上合格。
附件
施基本药物制度情况检查评分表
被检查单位：
分值
一得分
绷况 本情 基盖 、覆 -度
村制 含物 构花%o机基00生施10卫实达 疗>医室盖 层生覆 基卫度
七、村卫生室按规定从 乡镇卫生院采购药品
村卫生室所有药品从乡镇卫生院采 购、配备，专账管理，零差率销 售。
15
从乡镇卫生院以外途 径采购药品的，扣6分，加价销售的扣6分。无专账扣3分
八、非政府办基层医疗 卫生机构药品配备情况
配备使用基本药物品种及金额比例 不低于60%
5
金额比例低于60%扣
3分，品种比例低于
率原则上每月不超过4次。
5
超过1次扣1分。
五、及时确认网上信息。
在药品脸收库后5个工作日内完 成网上签收单的信息填写、确认。
5
每批次药品确认超过1个工作日扣1分。
六、按规定为村卫生室 代购药品。
村卫生室药品采购管理规范，村卫 生室药品代采、发放有专人负贵， 专账管理。
医共体基层医疗卫生机构绩效考核办法
医共体（医疗集团）关于基层医疗卫生机构绩效考核暂行办法为贯彻落实省市和县委县政府县卫健委医改改策，建立规范的工作考勤，业务考核，绩效评定机制，充分调动基层医疗卫生事业单位工作人员积极性，保障全县卫生事业良性发展，实现县域紧密型医共体卫生强县目标，制定本办法。
一、考核原则以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，坚持线效考核与社会效益挂钩，突出基层医持卫生机构的公益性，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，促进基层医疗卫生机构全面履行职责；坚持定期考核与不定期督查相结合，建立对基层医疗卫生机构以及对其工作人员的两级考核体系；坚持考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助补助、工作人员收入待遇相结合，建立绩效工资制、公共服务补助制，多劳多得奖优罚劣等各项科学合理程序严格，操作规范的奖励性报酬机制。
二、考核内容（一）医疗卫生机构考核内客。
（1)基本医疗服务：主要考核服务数量、服务质量、药品收入占医药收入比例、提供中医药技术方法的种类、医疗纠纷处理、医疗费用收支、基础设施设备建设、基本药物制度和药品零差率销售执行情况。
（2）公共卫生服务：主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况，以及应急处理、卫生监督、疾控等各项工作情况。
（3）执行城镇居民医保报免范围、目录、比例、出院即报政策情况。
（4）推行县乡村卫生服务一体化管理落实双向转诊、人才交流、深度融合、帮助技术指导、业务培训、健康巡讲、家庭医生签约服务等规定情况。
（5）院内建设与管理、人事财务管理情况。
（6）群众评价与监督情况。
详见《医疗卫生机构绩效考核主要指标及分值表》（二）基层医疗卫生机构工作人员考核内容。
基层医疗卫生机构工作人员考核内容主要包括工作数量、工作质量、劳动纪律和医德医风等。
三、考核主体（一）医疗卫生机构的考核。
按照县卫健委统一安排依照《医疗卫生机构绩效考核主要指标及分值表》对医疗卫生机构进行考核。
（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核。
乡村卫生服务一体化管理考核细则 现行
总
项
分项目
目
宛城区乡村卫生服务一体化管理考核细则
考核人：
考核内容及标准
考核日期：
考核方法
得分：
评分标准
标实 准得 分分
1.1建立并及时调整乡村一体化管理组织（政府及卫生院两 级）、分工明确。制定实施方案、计划和年度推进时间表 。领导小组和办公室定期召开会议，研究部署工作，解决 存在的问题，工作记录完整。
查阅经费使用、 管理资料，与资 金管理人员访 谈，现场核实。
录不完善扣1分。资金使用 范围、补助标准、补助程 序、方法不明确各扣1分， 经费使用管理制度不明确 扣1分。补助落实不到位不
8
得分。
6.1建立乡村一体化绩效考核管理组织、实施方案、考核制 度、奖惩措施，建立激励机制并具体落实。
查阅有关文件、 记录、工资分配 清单等。
公共卫生服务标准扣2分。
报告和处理以及卫生监督协管服务。
11、人员聘任制 （3分）
三 项 12、绩效工资制 制 （4分） 度
13、养老保险制 （4分）
11.1卫生院与村医签订责任书，对村医实行聘任制，签订 聘书（一式三份）并进行上报、存档和公示。
查阅相关资料， 访谈有关人员。
未签订责任书，聘书扣2 分，未进行上报、存档和 公示扣1分。
3
15.1村卫生室统一冠名为××乡/镇××村卫生室。
现场查看。
标识不规范扣1.5分，不统 一扣1.5分。
3
16.1制定统一规范的村卫生室管理制度，服务承诺和各项 制度要求上墙。
现场查看。
制度不规范扣1分，不健全 扣1分，未统一模式上墙扣 3 1分。
有一项不规范扣1分。抽查
做到看病有登记、用药有处方、收费有凭据、收支有账证 查阅相关文件、 乡村医生处方10张，有一
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
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苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
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苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
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苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
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苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
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苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
康档案（36分）
育（30
分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）
苏木乡镇卫生院绩效考核评价标准（1000分）。
基本药物考核指标
村卫生室、社区卫生服务 站
基本药品（含非基药）全部经卫生院（社区卫生服务中心）进货 的，得4分；抽查30个品种，发现1个品种未通过卫生院（社区卫生 服务中心）进货的，不得分，并倒扣1分，以此类推。
30 随机抽查药品。
4 药品采购计划表、出 入台账、特殊药品登 记表等凭证。
4
2.储存 （七）采购
储存管理
各级按规定开展绩效考核，考核结果及时通报，与补助资金挂钩， 并督促对发现的问题进行整改，得10分；市、县级未按规定开展 的，不得分；没有通报或发现的问题未整改的，各扣5分。
乡镇卫生院、社区卫生服 按规定开展绩效考核，发现的问题及时整改，得2分；未开展绩效考
务中心
核工作，不得分；发现的问题不整改，扣1分。
3.住院人次数
乡镇卫生院、社区卫生服 住院人次数与上年度本机构相比持平或增长的，得2分；每降低1个
务中心
百分点扣0.2分，扣完为止。
3 基层医疗卫生机构提 供考核年度和上年度 门急诊、住院费用报
3 表。
基层医疗卫生机构提 4 供考核年度和上年度
收入报表。
2 基层医疗卫生机构提 供考核年度和上年度 诊疗人次报表。
乡镇卫生院、村卫生室、 基本药品（含非基药）实行零差率销售得30分；抽查30个品种，有1 社区卫生服务中心（站） 个品种不实行零差率销售的，不得分，并倒扣2分，以此类推。
乡镇卫生院、社区卫生服 务中心
基本药品（含非基药）均在自治区网上采购，并从配送企业进药品 的，得4分；抽查30个品种，发现1个品种未从网上采购的，不得 分，并倒扣1分，以此类推。
绩效考核通知、通报 10 、整改意见等文件资
料。
绩效考核通知、通报 2 、整改意见等文件资
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项目考核内容及评分标准考核记录分值实得分备注
1基药配置及选用：选用基本药物90%，省纳入的补充药品10%。每少一百分点扣0.5，扣完为止。10
2基药采购渠道：药品通过卫生院采购，发现1次私自采购药品扣5分，实行倒扣分。10
3基药价格控制：随机抽查20张处方，核查药品价格，从中走访2～5人核查就诊和缴费信息，发现1张处方多收药品费用扣2分，发现5张以上多收药品费用或者发现1例伪造处方视作未执行药品“零差率”销售，不得分，并暂停乡村医生执业及相应补助。10
新农合管
理（20分）4新农合制度执行、规范操作情况：按零差率销售药品，及时给患者即时结报门诊兑付，无违规套取新农合资金情况，除一般诊疗费外，不得加收任何费用。每季度发现一例违规扣5分，三次以上停业整顿，移交上级处理。20
7药品公示：制作药品价格公示栏，随时更新，无公示栏不计分。5
8抗菌药物合理使用：抗菌药两联使用不超过20%，每上升1%扣0.5分。5
合计100
随机抽查20张电子处方，处方集使用率达到95%以上的，不扣分，每降低0.5的百分点，扣2分.5处方集使
用及管理（20分）6医疗文书书写：门诊日志、处方书写合格率达80%以上，每降1%扣0.5分，处方无本人或其家属签字视为不合格处方，扣2分。张祠片卫生室基本药物零差率销售绩效考核细则基本药物使用及管理(30分)9随机抽查10名当地群众，服务满意度在90%以下的，每降1%扣0.5分。10医疗服务（20分）满意度（10分）20
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