输血标本采集流程及血液领发的核对制度

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输血前血血液标本采集、交接及取血制度

输血前血血液标本采集、交接及取血制度

输血前血液标本采集、交接、取血管理制度一.确定输血治疗后,护士核对医嘱并打印条码,经两名有执业资格的人员共同核对无误后,粘贴于“交叉配血申请单”左侧空白处,并与输血申请单核对信息一致,双人签全名。

二、有执业资格的护士持“交叉配血申请单”、“输血申请单”“采血试管”执行标本采集任务。

当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、诊断,及腕带信息,如信息有误,应及时与医师重新核对。

采集血液标本时,一名护士一次不得采集两名及以上患者的配血标本血样送检,不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液,以免血液稀释,降低抗体滴度引起配血错误。

三、标本采集后,必须在离开患者床边之前再次核对,确定“交叉配血申请单”、“输血申请单”与患者信息相符,将采血试管辨别码粘贴于电脑条形码旁,并在“交叉配血申请单”执行人处签名,注明采血时间。

四、在临床科室《合血标本交接登记本》上准确登记标本信息,方便与检验科的交接查对。

五、配血标本采集后,立即由医务人员将受血者血样与“交叉配血申请单”和(输血申请单)交检验科,双方进行逐项核对,并检查辨别码及血标本外观质量等,合格后共同在科室的《合血标本交接登记本》及《检验科血标本交接记录表》上签名,血样由检验科保存备用。

六、取血查对:由护士(医务人员)持“取血单”到检验科取血。

取血时与检验科人员认真核对“取血单”、“交叉配血报告单”与血袋标签信息是否相符,血液外观质量有无异常等,确认无误后双方签字交接。

血袋应放入温度适宜的专用容器内转运,严禁裸手血袋转运。

凡血液出现下列情形之一的,不得领取:1、标签破损、字迹不清;2、血袋有破损、漏血;3、血液中有明显的凝块;4、血浆呈乳糜状或暗灰色;5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7、红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。

输血前检测及核对制度

输血前检测及核对制度

输血前检验和核对制度为加强输血安全根据国家卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,本院制定输血前检验和核对制度。

输血前检验:一.输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、RH血型)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。

二.为了充分落实输血相容检测的管理制度,做好相容性检测试验质量管理,确保输血安全。

血库每周做室内质控一次,输血前必须复查血型,检测受血者不完全抗体情况,进行交叉配血后,都符合要求后方可发血。

临床输血的核对:一、输血申请主治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息,准确填写患者血型,认真填写临床诊断、输血指征,准确填写既往输血史,是否孕产妇,患者主要的血液化验指标,准备输入的血液成分和输入量等。

二、输血标本采集与送检核对1、护士核对医生医嘱,根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管,到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号、送检项目等,贴上标签,标签内容至少包括姓名、性别、床号、住院号。

2、血标本采集前应征得受血者知情同意,若患者是清醒的,应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清,通过询问患者的亲属核对患者身份。

《临床输血申请单》的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本,二者不一致时不得采集血标本。

3、用贴有正确无误标签的试管抽静脉血2-4ml血(用EDTAK抗凝),不准离开床边后再贴标签。

采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。

抽血护士在输血申请单的抽血人处签字。

未查输血前相关传染病指标检验的,要同时抽一管不抗凝血,填写输血前检查申请单送检验科。

4、血标本送交人员与输血科人员交接血标本时应对血标本进行检查并仔细核对血标本信息与《临床输血申请单》是否一致。

确认无误后方可接收。

5、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本与受血者检测标本,放在规定的试管架上,置2℃—6℃冰箱保留7天以便查对。

输血前检查核对制度范本(5篇)

输血前检查核对制度范本(5篇)

输血前检查核对制度范本1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、大d 三项)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。

2、临床输血的核对:(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度,共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量,以确保输血安全。

(2)输血前要严格刻对,由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无破损、渗漏,血液有无凝块、变色等异常情况。

(3)确认受血者。

输血实施前,由两名医护人员面对受血者,核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料,询问并让受血者或家属回答相关问题,以确认受血者并记录在案。

3、使用符合国家标准的一次性输血器。

4、严格执行输血的无菌操作程序。

5、从输血科取走的血液,因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。

6、输血后,经治医师应及时填写《输血记录卡》,并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科,以便进行输血疗效观察和登记。

7、为了保证输血安全,防止意外事故发生,血液从输血科取走后,一律不能再退回输血科。

8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本,放在规定的试管架上,置4℃—2℃冰箱保留____天以便查对。

输血前检查核对制度范本(2)1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型、血常规(血色素)、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。

2、临床输血的核对:(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度,共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量,以确保输血安全。

(2)输血前要严格刻对,由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无1.标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.过期或其他须查证的情况。

输血管理核对制度

输血管理核对制度

临床用血工作制度一、检验科工作制度一、血源由县中心血站统一提供,血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。

到血站取血时要写清楚取血联系单,以免取错血。

库血不够急诊取血时,电话通知血站时要详细说明血型及血量,送血的出租车费先由当班人员垫付,并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报销。

二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。

合理储血(最佳库存量为周用血量的50%),科学管理,杜绝浪费及滥用。

三、输血申请单由临床医师详细填写,连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血,急救用血可以先用血,后补办手续。

标本试管上贴上标签,写上病人姓名、病区床号。

血库人员在收到标本后,仔细核对,核查申请单各项内容是否填写完整明确,联号是否一致,然后填上收到日期时间并签名,在标本接收记录本上登记。

对不符合要求的标本应退回重新留取,必须保证标本准确可靠。

四、第一次输注血浆的,需送定型血标本,以后输注血浆的免送标本。

特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库,以便同血站预约。

五、遵守技术操作规程,配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胶交叉。

对可疑结果要重复检查核对,主动与临床科室联系,严防差错事故。

发血前需核对付款登记手续,手续不完备的,不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给、可以先用血,后补办手续)。

六、发血时严格执行四查七对,血液质量如有任何异常,一律不得出库,待查明原因。

血液出库原则上不退还。

交叉配血后的病人与献血者标本保存7天,做好记录,以便查对。

七、积极推行成分输血,成分输血率应≥50%。

提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。

配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。

八、用血原则:早先用、迟后用,以免造成浪费。

九、院外出诊需用血的,血库工作人员在接到通知后,要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋),填写出诊领血单,由出诊医生签字后随血液带走。

输血查对制度

输血查对制度

输血查对制度(一)血样采集查对1、采血前须确认患者信息,将专用标签贴于试管。

2、医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、血型和诊断,采集者签名。

3、抽血时如有疑问,不能在错误的输血科申请单和标签上直接修改,应重新核对,确认无误后重新填写(打印)输血申请单及标签。

4、医务人员将血样标本送至输血科,并与输血科工作人员当面共同核对患者相关信息。

(二)发血取血查对护士到输血科取血时,应与输血科工作人员认真核对输血资料。

1、患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型。

2、献血者血型、血液编号。

3、血液容量、采集日期、有效期。

4、血液外观检查标签完整性、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色异常、有无溶血等。

5、交叉配血实验结果。

6、以上核对完成后,发配血人员及取血人员共同签字后取血。

(三)输血查对制度1、输血前,检查采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。

2、输血时,由两名医护人员(携带病历及输血记录单)共同到病人床旁确认受血者,并核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血液成分、血量,核对供血者编号、血液成分、与病人的交叉相容试验结果等。

3、输血中,严密观察,若有输血反应,详细填写《患者输血(不良)反应汇报单》,报至输血科。

同时填写《护理不良事件报告表》上报护理部。

4、输血后,再次核对医嘱及输血信息,将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回血库,至少保存7天,然后按照医疗垃圾处理。

医院是如何激励主动上报不良事件的?答:(一)医院鼓励主动上报护理不良事件,每上报1例,奖励20元,并对通过及时干预避免重大不良事件发生的科室和个人给予通报表扬。

(二)如发生护理不良事件后,相关人员不按规定及时上报或不采取积极有效措施减少护理不良事件后果的,对责任人处以扣罚奖金100-300元,并扣罚护士长当月津贴,发生严重医疗事故的按医院有关规定进行处罚。

输血护理管理制度采集血样操作流程

输血护理管理制度采集血样操作流程

输血护理管理制度采集血样操作流程输血是一项重要的医疗治疗措施,而采集血样作为输血前的必要步骤更是至关重要。

正确的采集血样操作流程可以确保输血的安全性和有效性。

下面将介绍输血护理管理制度中的采血操作流程。

1. 术前准备1.1 确认患者身份:核对病历号、姓名、性别等信息。

1.2 检查医嘱:核对医嘱中输血相关信息,确认输血的种类和数量。

1.3 准备工具:准备好采血所需的穿刺针、采血管、消毒纱、胶布、手套等器具。

1.4 告知患者:向患者解释采血的目的和过程,取得患者的同意。

2. 采血操作步骤2.1 洗手:按照手卫生规范洗净双手,并戴上手套。

2.2 定位:选择采血部位,常见的部位有前臂内侧腕静脉和手背掌骨下动脉。

2.3 消毒:用消毒纱蘸取适量的酒精棉球或碘伏,对采血部位进行充分消毒。

2.4 固定:用一手轻轻拉紧采血部位的皮肤,用另一只手拿起穿刺针,角度约30度刺入皮肤,然后固定穿刺针。

2.5 采血管:将采血管插入穿刺针内,待血液自由流出。

2.6 采血:根据医嘱要求采集适量的血样,通常为2ml至5ml。

2.7 拔管:在采完血后,先拔管,再拔针,然后用胶布固定采血部位。

3. 术后处理3.1 转运:将采集的血样标注清晰的信息,并按规定转送至检验科室。

3.2 护理:观察采血部位有无出血、渗血等异常情况,如有异常及时处理。

3.3 记录:将采血的日期、时间、采样者等信息记录在病历中。

4. 注意事项4.1 在采血前应仔细核对患者身份信息,避免错误输血。

4.2 采血器械应符合无菌要求,操作人员应做好个人保护措施。

4.3 采血后应注意采血部位是否有异常情况,避免感染等并发症的发生。

以上即是输血护理管理制度中采集血样的操作流程,正确的操作流程可以确保输血安全和有效,保障患者的健康。

在实际操作中,医护人员应严格按照规定操作步骤进行,确保输血过程的安全顺利进行。

输血核对核查制度

输血核对核查制度

输血核对核查制度核对核查是保证输血安全的重要措施,应贯穿于输血相关的各个环节,各工作人员必须严格执行。

1、 输血申请经治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息,准确填写患者血型,认真填写临床诊断、输血指征,准确填写既往输血史,是否孕产妇、第几孕第几产,患者主要的血液化验指标,准备输入的血液成分和输入量等。

二、受血者血样采集与送检1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断,采集血样。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对和验收。

三、血型检测和交叉配血1、实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。

按照化验单对血样标本进行认真核对。

2、对患者的血型进行正反定型,一人当班的时候自己进行复查,两人当班时,由第二人进行复查。

确保血型定型结果准确无误,正确率100%,误差率0%。

3、交叉配血时,输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可进行交叉配血。

4、两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

四、血液入库核对1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。

2、输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

3、做好储血冰箱等的温度观察和记录,每日四次。

五、发血1、配血合格后,由医护人员或经培训的专门人员到输血科取血。

2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。

输血标本采集流程

输血标本采集流程

输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节,正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。

下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。

1. 术前准备。

在进行输血标本采集前,护士需要认真核对医嘱,确认患者的个人信息及输血需求,准备好所需的采血器具和标本管。

同时,要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项,征得患者的同意。

2. 采集标本。

(1)选择合适的采血部位,通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血,确保患者的舒适和采血的顺利进行。

(2)用酒精棉球擦拭采血部位,消毒后等待干燥。

(3)穿戴手套,使用无菌注射器采集血液标本,注意采血时要保持手部的稳定,避免出现意外伤害。

(4)采集足够的血液标本,通常一次采集2ml以上的血液,确保后续检验的需要。

3. 标本处理。

(1)采集完毕后,将标本管轻轻摇匀,确保抗凝剂充分混合。

(2)在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名,确保标本管信息的准确性。

(3)将标本管妥善保存,避免受到外界振动和温度变化的影响,保证标本的质量。

4. 术后处理。

(1)采血完成后,护士要及时处理采血部位的伤口,进行局部消毒和包扎,避免感染和出血的发生。

(2)将标本送至检验科室,按照标本运送的要求进行处理,确保标本的及时送达和质量的保障。

在进行输血标本采集的过程中,护士需要严格按照标准操作规程进行,确保每一个环节都能够得到正确的执行。

只有这样,才能够保障输血质量和患者的安全。

在实际操作中,护士要时刻保持专注和细心,避免因疏忽而导致的错误发生。

同时,要不断学习和积累经验,提高自身的操作技能和风险防范意识,以确保输血标本采集工作的质量和安全。

通过以上的介绍,相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识,希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作,保障患者的安全和健康。

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XX市人民医院
输血标本采集流程及血液领发的核对制度
为了加强和规范输血管理,确保临床输血安全和输血质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等法律法规,制定本制度。

1、确定输血后,由医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型和诊断,核对无误后方可采集血样。

采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。

2、输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。

应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样。

紧急输血患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息,并在病程记录上双签名。

3、血样采集后,由医护人员或专门人员将患者血样和临床输血申请单在输血前一天(紧急输血除外)送交输血科,交接双方核对无误后双签名,核对有误时应退回样本并与有关科室联系。

4、择期手术应至少提前一天,并于上午十点之前提交《临床输血申请单》及血样,以便血库备足所需血液及血液制品。

5、取血时,由医护人员携带运血箱,凭医嘱和取血单到输血科取血,按规定取血与发血双方共同核对、检查从输血科领出的血液及输血记录单,核对以下内容:
(1)核对血袋标签标记的血型与患者的血型是否相符;
(2)核对领取血液的条码、血液有效期、品种、剂量与输血记录单是否相符;
(3)核对患者姓名、性别、病案号、科室、床号,确认患者是否正确;
(4)准确无误时,双方共同签字后方可取血。

6、凡血袋有下列情形之一的,一律不得领回:
(1)标签破损、字迹不清;
(2)血袋有破损、漏血;
(3)血液中有明显凝块;
(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;
(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
(7)红细胞层呈紫红色;
(8)过期或其他须查证的情况。

XX市人民医院2017年10月5日
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