普外科护理查房教学文稿
普通外科护理教学查房教案
普通外科护理教学查房教案
普通外科教学查房教案
教师何玉梅教学查房时间 2010年7月7日
教学病人姓名:王X X ID号:222222 病例
诊断:结肠癌
授课结肠造口病人的护理
内容
教学 1.掌握结肠造口患者术后正常造口及常见问题的观察;
(如:预防造口周围皮炎、造口狭窄等)
目的 2.通过查体熟悉腹部听诊的正确方法;
3.学会对病人进行评估后制定相应的护理措施;
4.掌握结肠造口病人术后的健康教育。
1.主持人说明此次查房的意义及主题并介绍参加此次查房的
人员
2.由责任护生在示教室介绍病人的病情(病情介绍应紧紧围绕
本次查房的主题)
3.在病人床边进行查体(由责任护生完成)要求针对本次查房教学目的进行护理查体，主要包括腹部听诊及正常造口的观察，造
口缺血程度的检查。
安排及时指出、纠正查体中出现的问题。
4.回到示教室进行问题讨论，由老师提出问题，同学共同参与
讨论，具体如下:
(1)正常造口的观察:造口外观:红或粉红色
黏膜表面:平滑，湿润
高度:1cm-2cm
周围皮肤:平整
(2)常见问题:a、水肿 b、造口周围皮炎c、造口狭窄 d、
出血
e、缺血、坏死
f、脱垂
g、皮肤粘膜分离(该
病人的造口情况)
(3)对出现的问题如何进行护理,
(4)讨论结肠造口术后患者的相关健康教育内容。
1.重点掌握肠造口患者术后正常造口及常见问题的观察; 小结
2.熟悉对出现的问题如何进行护理;
3.掌握相关健康教育内容;
4评价查房效果，目标达到程度。
《普外科护理查房》
普外科护理查房旨在通过对病人的全面评估，发现并解决潜 在的护理问题，提高病人的治疗效果和生活质量，同时提高 护士的专业技能和护理水平。
历史与发展
历史
普外科护理查房起源于20世纪初，是临床护理工作的重要组成部分，最初是 为了提高医护人员的专业水平和病人的治疗效果。
发展
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的不断提高，普外科护理查房的 内容和形式也在不断变化和完善，以适应现代医学模式和健康需求的变化。
05
普外科护理查房的未来展望
信息技术在护理查房中的应用
电子病历
利用电子病历系统实现病人信息的电子化管理，方便医生、护士随时查阅和更新病人信息 ，提高工作效率。
远程查房
通过视频、音频等技术，实现远程查房，使医生、护士可以在不同地点对病人进行实时诊 断和治疗，提高医疗资源的利用效率。
智能化诊断
利用人工智能等技术，对病人数据进行智能分析，辅助医生进行诊断和治疗方案制定，提 高医疗质量和效率。
02
普外科护理查房流程
查房前准备
1 2
确定查房时间和目标患者
查房前需与医生沟通，了解需要重点关注的患 者，并确定查房时间和目标患者。
准备相关资料和工具
准备患者病历、护理记录、影像资料等，同时 带上护理查房记录表、笔、笔记本等工具。
3
了解患者病情和护理计划
与责任护士沟通，了解患者病情、护理计划及 当前存在的问题，确定查房重点和关注点。
普外科护理查房技巧
沟通技巧
明确目的
建立良好的关系
在查房前，要明确查房的目的和重点，做到 有的放矢。
与患者建立良好的关系，尊重其隐私和权益 ，给予关心和鼓励。
掌握语言艺术
倾听与理解
护理查房讲稿【范本模板】
各位老师、各位同学上午好!今天我查房的病种是我们普外三病区最普通、最常见的—-静脉曲张。
但是今天这个病人有些特殊的地方就是她有静脉曲张伴溃疡。
在正式进入查房前,我先带大家简单认识一下，静脉曲张.首先,我们从它的概述开始讲起。
先了解一下下肢静脉的组成,他是由深静脉、浅静脉、肌静脉和交通静脉组成。
浅静脉主要包括大隐静脉和小隐静脉两条主干；深静脉主要由胫前、胫后和腓静脉组成，三条汇合成腘静脉;小腿肌静脉包括腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉;交通静脉多位于大腿中、下1/3处,以踝交通静脉最重要.接着我们来看静脉曲张的定义，它是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全，使静脉内血流倒流，远端静脉瘀滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲。
从PPT右上角的图片我们可以看到两种截然不同的静脉，可以看到正常的静脉瓣是呈倒V形的，静脉瓣膜向心单向开放功能，向心引导血流并防止逆流,反之静脉瓣如果有缺陷，就会导致静脉发生一系列病变.接着我们再来看一幅图，看看为什么此病多发生在久站久坐的人身上。
我们可以看出,站立时血液是向下流的，端坐时人体血液几乎少循环，而奔跑时血液是剧烈向上流的，这是也是符合血流为阻抗重力作用需向上输送这一原则的。
所以此病多发生于体力劳动强度大、从事持久站立工作，或久坐少动的人群。
然后，我们再来了解一下它的病因。
分为先天和后天因素.先天主要包括静脉瓣膜的缺陷和静脉壁薄弱,它是全身支持组织薄弱的一种表现;后天因素包括下肢静脉瓣膜承受的压力增加和循环血量的增加，生活中的长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、便秘都会增加下肢静脉的压力,都可能成为静脉曲张的诱因.接着我们来看看它的临床表现,它所表现的症状是久站之后小腿会感觉沉重、酸胀、乏力；体征为静脉曲张、隆起和迂曲，继而随着病情的发展，会出现足靴区的皮肤营养不良、皮肤色素沉着、湿疹和溃疡。
在这里我在网上找了一张图片和拍了一张我们病友的图片，第一张我们可以在小腿上看到很明显的曲张静脉，第二张我们可以看到在胫前区有一块溃疡，这些都是典型的临床症状。
外科教学查房教案
外科教学查房教案一、教学目标1. 知识目标：掌握外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。
了解外科手术的基本操作技术和注意事项。
熟悉外科患者的护理方法和康复指导。
2. 技能目标：能够运用所学的知识对外科疾病进行初步的诊断和鉴别诊断。
具备进行外科手术基本操作的能力。
能够进行外科患者的护理和康复指导。
3. 情感目标：培养学生的医德医风，提高他们对患者的关爱和责任感。
培养学生的团队合作精神，提高他们的沟通能力和协调能力。
二、教学内容1. 外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。
2. 外科手术的基本操作技术和注意事项。
3. 外科患者的护理方法和康复指导。
三、教学方法1. 讲授法：讲解外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。
2. 演示法：演示外科手术的基本操作技术和注意事项。
3. 实践法：学生参与外科手术操作和患者的护理实践。
4. 案例分析法：分析具体的外科疾病案例，讨论诊断和治疗方案。
四、教学评估1. 课堂问答：评估学生对教学内容的掌握程度。
2. 手术操作考核：评估学生的手术操作技能。
3. 护理实践考核：评估学生的护理实践能力。
4. 案例分析报告：评估学生的分析和解决问题的能力。
五、教学安排1. 第一课时：介绍外科疾病的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。
2. 第二课时：讲解外科手术的基本操作技术和注意事项。
3. 第三课时：讲解外科患者的护理方法和康复指导。
4. 第四课时：进行手术操作演示。
5. 第五课时：学生参与外科手术操作实践。
六、教学内容1. 外科常见疾病的病例分析，包括手术适应症、禁忌症和手术步骤。
2. 外科患者的术前准备和术后护理，包括并发症的预防和处理。
3. 外科营养支持、疼痛管理和患者舒适度的维护。
七、教学方法1. 案例讨论法：分析具体的外科疾病病例，引导学生讨论手术适应症、禁忌症和手术步骤。
2. 情景模拟法：模拟外科手术室环境，让学生参与术前准备和术后护理的实践。
3. 小组合作法：分组进行病例分析和护理计划的制定，促进学生之间的交流和合作。
护理教学查房教案模板范文
护理教学查房教案模板范文一、教学内容本次查房教学主要围绕患者护理进行，旨在培养学生运用护理知识和技能，提高患者护理能力。
具体内容包括以下几个方面：1.患者护理评估：了解患者的病情、生活习惯、社会背景等信息，为制定个性化的护理计划提供依据。
2.护理技能演示：针对常见的患者护理操作，进行实际操作演示，帮助学生掌握正确的操作技巧。
3.护理计划制定：根据患者的具体病情和需求，制定相应的护理计划，保障患者得到有效的护理。
4.护理效果评估：通过观察和与患者交流，评估护理措施的有效性，及时调整护理计划。
二、教学目标本次查房教学的目标如下：1.学生能够准确评估患者的生理和心理状况，了解其疾病状况和需求。
2.学生能够熟练运用相关护理技能，准确地实施各项护理操作。
3.学生能够根据患者的具体情况，制定合理的护理计划，并能灵活调整。
4.学生能够评估护理效果，及时发现问题并做出调整。
5.学生能够与患者和家属进行有效的沟通，提供正确的护理咨询和建议。
三、教学过程本次查房教学将按照以下步骤进行：1. 患者护理评估1.学生组织好查房所需的相关资料和工具，如病历、护理记录单、体温计等。
2.学生进入患者房间，与患者亲切交流，了解其基本情况和护理需求。
3.学生记录患者的生理和心理状况，包括体温、血压、心率等指标，以及患者的表情、言语和行为等方面。
4.学生针对患者具体的疾病情况进行深入询问，并记录相关信息。
5.学生与患者家属沟通，了解患者的社会背景和家庭支持情况。
2. 护理技能演示1.学生选择常见的护理操作，如输液、换药、导尿等，进行实际操作演示。
2.学生讲解每个护理操作的步骤和注意事项，并示范正确的操作技巧。
3.学生鼓励其他同学参与实际操作，互相观摩和提出改进意见。
3. 护理计划制定1.学生根据患者的病情和需求，参考相关护理标准和依据，制定个性化的护理计划。
2.学生明确每个护理目标，列出相应的护理措施，并确定执行和评估时间点。
3.学生讨论和分享各自的护理计划，并进行互评和建议。
普外科急性阑尾炎的护理查房范文word
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外科护理查房范文
外科护理查房范文
尊敬的主治医生：
早上好！我是外科护士ABC，今天负责查房工作。
现将患者
情况简要汇报如下：
1. 患者姓名：XXX，年龄：XX岁，性别：XX性，住院号：XXX。
2. 主诉及病情变化：患者目前主诉XXX，病情呈现稳定，无
明显不适。
3. 生命体征：患者体温 XXX℃，呼吸 XXX次/分，血压
XXX/XXXmmHg，心率 XXX次/分，血氧饱和度 XXX%。
4. 术后恢复：患者已完成XXX手术，术后一切恢复良好，未
发生术后并发症。
5. 饮食及排便情况：患者可耐受正常饮食，尚未出现食欲减退、呕吐等情况。
排便正常，大便质地良好。
6. 入出量监测：24小时出量 XXX ml，入量 XXX ml。
7. 红细胞计数及血红蛋白：XXX × 10^12/L，XXX g/L。
8. 疼痛控制：患者疼痛评分为XXX，积极使用镇痛药物进行
疼痛控制，患者能够进行良好的疼痛管理。
此外，患者情绪稳定，与护理人员和病友之间关系融洽，病房环境整洁，无肢体动作障碍，术后无出血、感染等并发症。
接下来，我将根据医嘱继续提供患者的有关护理，包括伤口护理、药物管理、营养支持等。
并将严密监控患者的相关生命体征和病情变化，及时报告医生。
以上是我对患者的初步汇报，请您核对，如有疏漏还请指正。
感谢您的关注与支持！
祝工作愉快！
此致，
ABC
外科护士。
普外科教学查房全版x
促进医学交流与合作
分享经验和知识
教学查房为医生提供了一个分享 经验和知识的平台，有助于医生
之间的交流与合作。
跨学科合作
通过教学查房，医生可以了解其他 学科的诊疗方法和进展，促进跨学 科的合作和交流。
提升团队协作能力
教学查房有助于培养医生的团队协 作精神，提高团队整体诊疗水平。
提升医生综合素质
提高沟通能力
增强应对压力的能力
教学查房过程中，医生需要与患者及 其家属进行有效的沟通和交流，有助 于提高医生的沟通能力。
教学查房可能涉及复杂和重症病例， 医生需要在压力下做出决策，有助于 增强应对压力的能力。
培养责任感和使命感
教学查房让医生更加深入地了解患者 的病情和需求，培养医生的责任感和 使命感。
03
普外科教学查房内容
后续跟进
对于一些较为复杂或特殊的病例，教师可以安排学生进行进一步的随 访或研究，以便深入了解疾病的演变和治疗效果。
05
普外科教学查房效果评估
评估指标与方法
评估指标
学生对普外科理论知识的掌握程 度、临床操作技能、病例分析能 力、团队协作能力等。
评估方法
通过理论考试、操作考核、病例 分析报告、教师评价和学生互评 等多种方式进行评估。
评估结果分析
分析各项评估指标的 得分情况，找出学生 的薄弱环节和需要改 进的地方。
分析影响教学效果的 因素，提出改进措施 。
对评估结果进行统计 和比较，了解教学效 果和学生的学习情况 。
评估结果应用与改进
根据评估结果调整教学计划和 方法，加强薄弱环节的教学。
针对学生的需求和反馈，优化 教学内容和方式，提高教学质 量。
教师应准备一些必要的教学工具，如幻灯 片、教学视频等，以便辅助教学。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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商州区人民医院
第三季度护理部护理查房
时间：2017-9-6
地点：普外科
参加人员：护理部主任及各科护士长
主持：李建霞
内容：普外科5床患者王小民护理查房
一、普外科护士长舒秀峰学习相关知识：
简要病史：5床，王小民,男，46岁，以“外伤后头痛，腹痛，左下肢疼痛不适4小时”为主诉入院。
患者于4小时前不慎从
高约3米处摔下，伤后觉下腹部持续性钝痛，头皮外伤，
左下肢疼痛并出血。
临床诊断：1肠破裂
2头皮裂伤
3左胫骨开放性骨折
治疗要点：全麻下行肠破裂修补术，头皮裂伤缝合术，左胫腓骨骨折石膏固定术，术后持续心电监测，吸氧，胃肠减压，留置
导尿，腹腔引流，抗炎补液维持电解质平衡等常规护理。
围手术期护理常规
1:评估：生命体征；既往史、生理状况、心理社会状态、营养状况、睡眠情况；家庭支持、治疗依从性；患者的一般检查检验结果等。
2：心理护理：指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。
使患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
3：呼吸道准备：根据病人进行深呼吸锻炼，吸烟者瞩其戒烟。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
4：胃肠道准备：根据手术类型、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
指导患者练习床上大小便。
5：手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、更换清洁病号服，术日晨充分清洁手术区域皮肤。
6;特殊病人准备：纠正营养不良、脱水、酸中毒、糖尿病、高血压、心脏病、肝肾功不全等，甲亢病人术前服碘。
7：急症手术准备：争分夺秒，迅速建立输液通道，纠正休克；简单覆盖伤口；禁食备皮，药敏试验；急查血、尿常规，出凝血时间、血型、血型交叉试验；术前用药，嘱病人排尿或留置导尿管，及时与手术室沟通，急送手术室。
8：遵医嘱完善其他各项术前准备
二、责任组护士党建霞介绍病情：
5床，王小民,男，46岁，以“外伤后头痛，腹痛，左下肢疼痛不适4小时”为主诉入院。
患者于4小时前不慎从高约3米处摔下，伤后觉下腹部持续性钝痛，头痛，左下肢疼痛并出血。
急来我院急诊科行全腹部CT未见异常，腹平坦无胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），以下腹部明显，肝脾肋下未及，肝区双肾区
无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，左下肢拍片提示左胫腓骨骨折，遂以“急性闭合性腹部损伤，左胫腓骨骨折，头皮裂伤”收住院。
患者神志清楚，精神较差，伤后无头痛头晕，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，无恶心呕吐。
自诉无慢性病史及传染病史。
护理计划：
（1）术后去枕平卧，头偏向一侧；
（2）暂禁饮食；
（3）加床档，防止患者坠床；
（4）高流量吸氧4升/分，6小时后吸氧2升/分;
（5）观察病人意识状态，生命体征及血氧饱和度；
（6）胃管的护理，观察胃液的颜色、性质及量；
（7）尿管的护理，观察尿液的颜色、性质及量，准确记录24小时尿量；
（8）腹腔引流管的护理，观察腹腔引流液的颜色、性质及量；；（9）观察胃肠功能恢复情况，是否排气排便；
（10）遵医嘱给予抗生素及补液支持对症治疗，并观察有无药物不良反应；
（11）观察伤口敷料是否妥帖，有无渗血情况；
（12）口腔护理，每日两次；
（13）皮肤护理，每日温水擦浴两次；
（15）协助患者翻身叩背，防止褥疮以及坠积性肺炎的发生；（16）患者清醒后做好心理疏导；
（17）必要时给予止痛剂；
（18）教会患者做踝泵运动，预防下肢静脉血栓；
（19）观察左下肢末梢血运情况；
（20）维持患肢正常血运，防止并发骨筋膜室综合征；
（21）加强功能锻炼，促进静脉回流，防止肌萎缩及关节僵硬。
目前存在的护理问题：
1胫腓骨骨折。
2有发生坠积性肺炎的可能。
三、各科护士长指导性意见：
屈小利：
1.观察左下肢末梢血运情况，评估患肢肿胀情况；
2.保持石膏托外固定清洁干燥，无松动移位防折断；
3.观察左下肢皮肤裂伤的愈合情况，为左胫腓骨骨折切开复位内固定做好术前准备；
4.功能锻炼的指导:1)股四头肌等长训练2）足趾伸屈练习3）直腿抬高练习：抬高角度30°--40°以上动作根据患者具体情况每组十个，每次四组，每天三次，循序渐进。
5．高蛋白、高钙、高维生素饮食。
黄改玲：
1.加强基础护理。
2.维持体液平衡和预防感染。
3.做好病人的心理护理。
刘敏英：
1.清淡饮食，进食易消化无刺激性食物。
2.观察伤口敷料是否干燥妥贴，有无渗血情况。
3.督促患者坚持做踝泵运动，预防下肢静脉血栓。
4.观察受压部位的皮肤情况，防止褥疮形成。
5.严格床头交接班。
6.保护患者安全，加床档，防止坠床。
刘欢：
1.注意保暖，防止上呼吸道感染。
2.协助患者翻身叩背排痰，预防坠积性肺炎的发生。
3.粗纤维饮食，预防便秘。
四、总护士长李建霞指导性意见：
1.安抚患者，稳定患者情绪，防止对二次骨折复位手术产生焦虑恐惧心理。
2.加强基础护理，如口腔护理，皮肤护理，大小便护理。
3.做好饮食指导。
4.加强功能锻炼，预防失用综合症。
5.安全护理：加床档，防坠床。
6. 注意保暖，防止上呼吸道感染。
7. 严格床头交接班。