《不自主运动上》PPT课件
合集下载
人教版五年级上册道德与法治《自主选择课余生活》教学课件
——吴跃东 带来的收获 培养了兴趣，开阔了视野。激发对祖国的热爱。
活动园
到了秋天，村里家家户户玉米大丰收。可一想到燃烧的秸秆和漫天的浓 烟，我和小伙伴怎么也高兴不起来。我们利用课余时间上网查阅资料，向农 技站技术员请教，到相关部门访谈，并了解当地相关的火灾情况，研究焚烧 秸秆对环境的危害，最后写成调研报告。我们想要告诉村民，不要再焚烧秸 秆，应由村里统一进行无害化处理。可是，接下来的宣传说服工作进展得并 不顺利。大人们说我们没有经验，不懂农业生活，管不了生产的事。
益活动等。
精彩纷呈的课外活动构成了我们丰富多彩的课余生活，我 们从中学习、收获、成长。
小调查： 谁为你安排的课余生活？
家长 要求
自己 决定
老师 安排
跟风， 随大流
……
活动园
五（1）班同学针对“课余生活谁选择”的话题， 纷纷发表了自己的看法。
学生A 我已经是高年级的学
生了，课余生活应该自 己来选择，这是我的权 利。
主人的责任与担当。
1. 自主选择课余生活 第一课时 课余生活我选择 课余生活助我成长
1.选择自己熟悉的校内外课余生活片段，与同学分享你 精彩的课余生活和收获。 2.熟记本课知识要点。 3.完成同步练习。
课后思考
学了本课，你有哪些收获？
总结点评 反思
同学们，这节课你们表现得都非常棒。 在以后的学习中，请相信你们是存在着巨 大的潜力的，发挥想象力让我们的生活更 精彩吧。
人教部编道德与法治五年级上册
自主选择课余生活
第1课时
阅读角
不合理的安排
有这样一些同学，一到假期，本来安排得很好的课余生活计划
，却被玩手机、看电视等打乱。临近开学，他们才想起计划没有执
行，该写的作业没有完成。这不仅影响了他们的身体健。
活动园
到了秋天，村里家家户户玉米大丰收。可一想到燃烧的秸秆和漫天的浓 烟，我和小伙伴怎么也高兴不起来。我们利用课余时间上网查阅资料，向农 技站技术员请教，到相关部门访谈，并了解当地相关的火灾情况，研究焚烧 秸秆对环境的危害，最后写成调研报告。我们想要告诉村民，不要再焚烧秸 秆，应由村里统一进行无害化处理。可是，接下来的宣传说服工作进展得并 不顺利。大人们说我们没有经验，不懂农业生活，管不了生产的事。
益活动等。
精彩纷呈的课外活动构成了我们丰富多彩的课余生活，我 们从中学习、收获、成长。
小调查： 谁为你安排的课余生活？
家长 要求
自己 决定
老师 安排
跟风， 随大流
……
活动园
五（1）班同学针对“课余生活谁选择”的话题， 纷纷发表了自己的看法。
学生A 我已经是高年级的学
生了，课余生活应该自 己来选择，这是我的权 利。
主人的责任与担当。
1. 自主选择课余生活 第一课时 课余生活我选择 课余生活助我成长
1.选择自己熟悉的校内外课余生活片段，与同学分享你 精彩的课余生活和收获。 2.熟记本课知识要点。 3.完成同步练习。
课后思考
学了本课，你有哪些收获？
总结点评 反思
同学们，这节课你们表现得都非常棒。 在以后的学习中，请相信你们是存在着巨 大的潜力的，发挥想象力让我们的生活更 精彩吧。
人教部编道德与法治五年级上册
自主选择课余生活
第1课时
阅读角
不合理的安排
有这样一些同学，一到假期，本来安排得很好的课余生活计划
，却被玩手机、看电视等打乱。临近开学，他们才想起计划没有执
行，该写的作业没有完成。这不仅影响了他们的身体健。
《睡眠医学》全套课件 第六讲-睡眠觉醒障碍
2021/1/9
诊断
诊断至少应包括一下第2、3项 1.主诉睡眠期间出现暴力或伤害性行为； 2.肢体或躯干的运动与梦境有关； 3.至少发生下列情况之一：①存在有害的或有潜在 危险性的睡眠行为；②梦境好像被演示出来； ③睡眠期的行为破坏了睡眠的连续性； 4.多导睡眠图在REM睡眠期的多种情况 5.无精神障碍，但可伴有神经系统某些疾病； 6.可存在其他类型睡眠障碍，但不是引起本病的原 因。
发作的癫痫。 四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 • 是指睡眠期反复发作的呼吸暂停和低通气，
呼吸暂停时出现 • 持续的气流停止，伴有白天过度嗜睡等症状
2021/1/9
五、夜间进食综合症
是指以夜间入睡后经常觉醒并伴有明显饥饿或进餐欲望， 必须进食或饮料后才能重新入睡为临床特征的一组综合症。
六、意识模糊性觉醒
•
中NREM睡眠期的一系列复杂
•
行为，以患者在睡眠中行走为
•
基本临床特征。
•
俗称梦游症或夜游症。
2021/1/9
珍妮弗-安妮斯顿
过度疲劳、压力过大、情绪紧张 会导致或增加睡行症的发生。
还有其他的病因吗？
2021/1/9
• 韩国演员金基石自曝因压力过大而患有严重梦游症，曾 接受心理治疗，并且去医院进行过专门治疗。
• 珍妮弗-安妮斯顿更甚，有天晚上，安妮斯顿睡行症发作 ，一个人漫游，开门的时候触动保全系统，霎时警铃大 作，安妮斯顿不为所动，倒是惊醒了熟睡的皮特，皮特 起床发现老婆不在身旁，急忙夺门而出，同时边追边喊 ，但安妮斯顿还是漫无目的继续往前走，后来虽追到了 人，安妮斯顿却好一会儿才回过神来，刚才的情况则一 问三不知。
《睡眠医学》全套课件 第六讲-睡眠觉醒障碍
睡眠期的觉醒障碍
诊断
诊断至少应包括一下第2、3项 1.主诉睡眠期间出现暴力或伤害性行为； 2.肢体或躯干的运动与梦境有关； 3.至少发生下列情况之一：①存在有害的或有潜在 危险性的睡眠行为；②梦境好像被演示出来； ③睡眠期的行为破坏了睡眠的连续性； 4.多导睡眠图在REM睡眠期的多种情况 5.无精神障碍，但可伴有神经系统某些疾病； 6.可存在其他类型睡眠障碍，但不是引起本病的原 因。
发作的癫痫。 四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 • 是指睡眠期反复发作的呼吸暂停和低通气，
呼吸暂停时出现 • 持续的气流停止，伴有白天过度嗜睡等症状
2021/1/9
五、夜间进食综合症
是指以夜间入睡后经常觉醒并伴有明显饥饿或进餐欲望， 必须进食或饮料后才能重新入睡为临床特征的一组综合症。
六、意识模糊性觉醒
•
中NREM睡眠期的一系列复杂
•
行为，以患者在睡眠中行走为
•
基本临床特征。
•
俗称梦游症或夜游症。
2021/1/9
珍妮弗-安妮斯顿
过度疲劳、压力过大、情绪紧张 会导致或增加睡行症的发生。
还有其他的病因吗？
2021/1/9
• 韩国演员金基石自曝因压力过大而患有严重梦游症，曾 接受心理治疗，并且去医院进行过专门治疗。
• 珍妮弗-安妮斯顿更甚，有天晚上，安妮斯顿睡行症发作 ，一个人漫游，开门的时候触动保全系统，霎时警铃大 作，安妮斯顿不为所动，倒是惊醒了熟睡的皮特，皮特 起床发现老婆不在身旁，急忙夺门而出，同时边追边喊 ，但安妮斯顿还是漫无目的继续往前走，后来虽追到了 人，安妮斯顿却好一会儿才回过神来，刚才的情况则一 问三不知。
《睡眠医学》全套课件 第六讲-睡眠觉醒障碍
睡眠期的觉醒障碍
意识障碍ppt课件
望诊可见
①眶周淤斑或称浣熊眼(raccoon eyes) ②Battle征: 耳后乳突骨表面肿胀变色 ③鼓膜血肿: 鼓膜后积血 ④脑脊液鼻漏或耳漏: 颅底骨折
触诊可证实
凹陷性颅骨骨折或软组织肿胀
浣熊眼
（二）昏迷患者一般检查
8. 脑膜刺激征
屈颈试验
常见于中枢神经系统 感染\蛛网膜下腔出血\ 颅内高压症 但深昏迷时消失
日晡潮热, 腑满便秘 壮热夜甚,少腹满痛, 唇甲青紫
黄疸日深,斑疹衄血, 或腹胀如鼓
肢体偏瘫,鼾声时作,
面色苍白,四肢厥冷, 冷汗或大汗淋漓
面红身热,口唇干红, 汗出，手足温
舌脉 舌质红绛,苔黄少 津,脉滑数或细数 苔腻而厚,脉如数
或滑数
苔黄而燥或起芒 刺,脉实有力
舌质深绛或紫暗, 脉沉实
舌绛苔腻,脉弦数
瞳孔散大 瞳孔缩小 瞳孔散大
（三）昏迷患者神经系统检查
1. 眼征
②眼底
有否视乳头水肿、出血 ③眼球位置 可推测脑神经受损 眼球内收&外展障碍 指示该侧动眼神经&外展神经瘫痪 双眼球分离说明双动眼神经受损 眼球内聚提示双外展神经受损
视乳头水肿 视乳头出血
（三）昏迷患者神经系统检查
2. 疼痛反应
12
意识障碍--临床分类
2. 特殊类型意识障碍
（3） 醒状昏迷(coma vigil)
去皮层综合征(decorticate syndrome)
无意识的睁眼闭眼\咀嚼&吞咽 光\角膜反射存在, 对外界刺激无反应 去皮层强直状态, 病理征(+) 保持觉醒-睡眠周期(上行网状激活系统未受损) 见于缺氧性脑病, 脑皮质广泛损害
2
意识(Consciousness)--概念
糖尿病高渗偏身不自主运动课件
•糖尿病高渗偏身不自主运动
•17
MRI的信号变化可以用该部位的点状出血及随后的高 铁血红蛋白形成和含铁血黄素的沉积来解释
因为很多高血糖患者的周围神经都有髓鞘的损害，所 以壳核中的高信号可能与损害的神经髓鞘有关，它可以选 择性地混合髓鞘结合水与轴突游离水使T1像缩短
•糖尿病高渗偏身不自主运动
•18
biopsy specimen from the hyperintense putamen
➢ revealed a slight atrocytosis and vacuolization or a fragment of gliotic brain tissue with abundant gemistocytes, but was without deposition of hemosiderin.
➢ Metabolic derangements (e. g., nonketotic hyperglycemia or hyperthyroidism)
➢ brain neoplasm
➢ infectious diseases of the central nervous system (e. g., human immunodeficiency virus infection)
➢ There was no gender difference and the average age at the on-set of dyskinesia was 72 years.
➢ Prognosis of all the reported cases was excellent and their hyperkinetic states all abruptly ceased after hyperglycemic control had been achieved.
人卫版第九版诊断学体格检查第九章神经系统检查《精品》课件
第十五页，共四十二页。
● 诊断学（第9版）
（四）不自主运动
1.震颤 类型有：①静止性震颤；②意向性震颤。 2.舞蹈样运动 多见于儿童期脑风湿性病变。 3.手足徐动 见于( jiànyú)脑性瘫痪、肝豆状核变性和脑基底节变性。
第十六页，共四十二页。
● 诊断学（第9版）
（五）共济(ɡònɡ jì)运动
➢ 4级能作抗阻力动作，但不完全 ➢ 5级正常肌力 瘫痪可分为：①单瘫(dāntān)：单一肢体瘫痪；②偏瘫：为一侧肢体（上、下肢）瘫痪；③交叉性偏瘫：
为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害；④截瘫：为双侧下肢瘫痪。
第十四页，共四十二页。
● 诊断学（第9版） （三）肌张力(zhānglì)
1.肌张力增高 可表现(biǎoxiàn)为：①痉挛状态；②铅管样强直。 2.肌张力降低 见于下运动神经元病变（如周围神经炎、脊髓前角灰质炎等）、小脑病变和肌源性病变等。
1.指鼻试验 小脑半球病变时同侧指鼻不准(bù zhǔn)；如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性 共济失调。 2.跟-膝-胫试验 小脑损害时，动作不稳；感觉性共济失调者则闭眼时足跟难以寻到膝盖。 3.其他 ①快速轮替动作：共济失调者动作缓慢、不协调；②闭目难立征：若出现身体摇晃或倾斜则为阳性， 提示小脑病变。如睁眼时能站稳而闭眼时站立不稳，则为感觉性共济失调。
第二十三页，共四十二页。
● 诊断学（第9版）
（二）深反射(fǎnshè)
反射强度通常分为以下几级：
➢ 0：反射消失 ➢ +：肌肉收缩存在(cúnzài)，但无相应关节活动，为反射减弱
➢ ++：肌肉收缩并导致关节活动，为正常反射
➢ +++：反射增强，可为正常或病理状况 ➢ ++++：反射亢进并伴有阵挛，为病理状况
● 诊断学（第9版）
（四）不自主运动
1.震颤 类型有：①静止性震颤；②意向性震颤。 2.舞蹈样运动 多见于儿童期脑风湿性病变。 3.手足徐动 见于( jiànyú)脑性瘫痪、肝豆状核变性和脑基底节变性。
第十六页，共四十二页。
● 诊断学（第9版）
（五）共济(ɡònɡ jì)运动
➢ 4级能作抗阻力动作，但不完全 ➢ 5级正常肌力 瘫痪可分为：①单瘫(dāntān)：单一肢体瘫痪；②偏瘫：为一侧肢体（上、下肢）瘫痪；③交叉性偏瘫：
为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害；④截瘫：为双侧下肢瘫痪。
第十四页，共四十二页。
● 诊断学（第9版） （三）肌张力(zhānglì)
1.肌张力增高 可表现(biǎoxiàn)为：①痉挛状态；②铅管样强直。 2.肌张力降低 见于下运动神经元病变（如周围神经炎、脊髓前角灰质炎等）、小脑病变和肌源性病变等。
1.指鼻试验 小脑半球病变时同侧指鼻不准(bù zhǔn)；如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性 共济失调。 2.跟-膝-胫试验 小脑损害时，动作不稳；感觉性共济失调者则闭眼时足跟难以寻到膝盖。 3.其他 ①快速轮替动作：共济失调者动作缓慢、不协调；②闭目难立征：若出现身体摇晃或倾斜则为阳性， 提示小脑病变。如睁眼时能站稳而闭眼时站立不稳，则为感觉性共济失调。
第二十三页，共四十二页。
● 诊断学（第9版）
（二）深反射(fǎnshè)
反射强度通常分为以下几级：
➢ 0：反射消失 ➢ +：肌肉收缩存在(cúnzài)，但无相应关节活动，为反射减弱
➢ ++：肌肉收缩并导致关节活动，为正常反射
➢ +++：反射增强，可为正常或病理状况 ➢ ++++：反射亢进并伴有阵挛，为病理状况
幼儿户外自主游戏培训课件PPT
访谈法：通过与幼儿、家长、教师等访 谈，了解幼儿在户外游戏中的表现，获 取评价信息。
测试法：设计一些测试项目，如运动能 力测试、团队协作能力测试等，评估幼 儿在特定方面的表现。
综合评价法：综合运用以上多种方法， 对幼儿户外自主游戏培训效果进行全面 评估。
评估内容：幼儿参与度、兴趣度、发展度等
幼儿参与度：评估 幼儿参与游戏活动 的积极性和参与程 度
06
幼儿户外自主游戏培训 注意事项
安全问题：预防意外事故，确保游戏安全
确保游戏设施安全：检查游戏设施 是否完好无损，避免使用有安全隐 患的游戏设施。
强化安全意识：在游戏中，教师需 要时刻提醒孩子们注意安全，并加 强他们的安全意识。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
制定安全规则：在游戏前，教师需 要制定安全规则，让孩子们了解如 何安全地进行游戏，并要求他们严 格遵守。
游戏效果：提高幼儿的身体素质和 智力水平，增强团队合作精神
感谢您的观看
汇报人：
造力。
户外自主游戏的意义
促进幼儿身 体发展
促进幼儿社 会性发展
促进幼儿认 知发展
培养幼儿自 主性意识
户外自主游戏的分类
运动类游戏：如跳绳、踢毽子、扔沙包等 益智类游戏：如拼图、搭积木、迷宫等 探索类游戏：如野外生存、寻宝探险等 艺术类游戏：如绘画、音乐、舞蹈等
户外自主游戏的特点
自由性：幼儿在户外游戏中能够自由选择游戏内容，自主决定游戏方式，有利于培养幼儿的自 主性和创造力。
适宜性：根据幼儿年龄段和身 体状况选择适合的游戏材料。
多样性：提供多种游戏材料， 如球类、跳绳、秋千等，以满 足幼儿不同的游戏需求。
投放方式：将游戏材料按照不 同的主题和玩法分类投放，方 便幼儿选择和游戏。
测试法：设计一些测试项目，如运动能 力测试、团队协作能力测试等，评估幼 儿在特定方面的表现。
综合评价法：综合运用以上多种方法， 对幼儿户外自主游戏培训效果进行全面 评估。
评估内容：幼儿参与度、兴趣度、发展度等
幼儿参与度：评估 幼儿参与游戏活动 的积极性和参与程 度
06
幼儿户外自主游戏培训 注意事项
安全问题：预防意外事故，确保游戏安全
确保游戏设施安全：检查游戏设施 是否完好无损，避免使用有安全隐 患的游戏设施。
强化安全意识：在游戏中，教师需 要时刻提醒孩子们注意安全，并加 强他们的安全意识。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
制定安全规则：在游戏前，教师需 要制定安全规则，让孩子们了解如 何安全地进行游戏，并要求他们严 格遵守。
游戏效果：提高幼儿的身体素质和 智力水平，增强团队合作精神
感谢您的观看
汇报人：
造力。
户外自主游戏的意义
促进幼儿身 体发展
促进幼儿社 会性发展
促进幼儿认 知发展
培养幼儿自 主性意识
户外自主游戏的分类
运动类游戏：如跳绳、踢毽子、扔沙包等 益智类游戏：如拼图、搭积木、迷宫等 探索类游戏：如野外生存、寻宝探险等 艺术类游戏：如绘画、音乐、舞蹈等
户外自主游戏的特点
自由性：幼儿在户外游戏中能够自由选择游戏内容，自主决定游戏方式，有利于培养幼儿的自 主性和创造力。
适宜性：根据幼儿年龄段和身 体状况选择适合的游戏材料。
多样性：提供多种游戏材料， 如球类、跳绳、秋千等，以满 足幼儿不同的游戏需求。
投放方式：将游戏材料按照不 同的主题和玩法分类投放，方 便幼儿选择和游戏。
《神经系统常见症状》课件
注意功能障碍包括 集中注意缺陷、多 动和冲动等问题， 通常出现在儿童时 期。
记忆障碍
记忆障碍表现为受 到惊吓后无法以正 常速度恢复，或者 是无法回忆起具体 的信息或经历。
情绪障碍
情绪障碍指与神经 系统相关的情绪和 行为问题，例如： 情感不稳、焦虑、 抑郁等。
自主神经及特殊
自主神经功能障碍 特殊神经功能障碍 面部神经麻痹 舌咽神经麻痹 浅表感受障碍
运动失调指的是病人控 制运动的能力下降，造 成不规则、震颤性、无 序运动等症状。
3 阵挛和肌阵挛
阵挛和肌阵挛都与肌肉 不正常收缩有关。阵挛 是指一些伴有不自主的 肌肉收缩的短暂发作， 而肌阵挛则是一种不自 主的快速收缩与松弛交 替出现的现象。
4 锦衣梦游症
5 奇异性运动障碍
锦衣梦游症是指患者在睡眠中进行复杂、 目标明确的行动表现，如站起来走路、开 关门窗等。
患者出现头晕、低血压、脸红、气促等症状， 原因可能是自主神经在功能方面发生了异常。
特殊神经功能障碍的表现形式包括失音、咽 喉痛、牙痛、耳痛、头痛等是罕见的神经Biblioteka 统症状，通常是由于神经损伤引起的。
面部神经麻痹是一种神经系统疾病，表现为 面部肌肉瘫痪或痉挛，使患者面部无法表达 情感，严重影响患者的生活。
广泛性幻觉
广泛性幻觉可以在睡眠中或清 醒状态下产生，与患者正常情 绪感受或主观体验完全不符。
思维障碍
思维障碍表现为理解力减退、 认知和记忆力的下降、意识障 碍以及情感稳定性不佳等症状。
注意和认知障碍
认知缺陷
认知缺陷是指认知 功能受损的症状， 通常表现为记忆力、 注意力、专注力等 下降。
注意功能障碍
《神经系统常见症状》 PPT课件
学习神经系统常见症状是理解神经系统疾病的重要基础。我们将介绍常见症 状，突出症状的表现形式，分类介绍症状，并探讨神经系统疾病的处理方法。
记忆障碍
记忆障碍表现为受 到惊吓后无法以正 常速度恢复，或者 是无法回忆起具体 的信息或经历。
情绪障碍
情绪障碍指与神经 系统相关的情绪和 行为问题，例如： 情感不稳、焦虑、 抑郁等。
自主神经及特殊
自主神经功能障碍 特殊神经功能障碍 面部神经麻痹 舌咽神经麻痹 浅表感受障碍
运动失调指的是病人控 制运动的能力下降，造 成不规则、震颤性、无 序运动等症状。
3 阵挛和肌阵挛
阵挛和肌阵挛都与肌肉 不正常收缩有关。阵挛 是指一些伴有不自主的 肌肉收缩的短暂发作， 而肌阵挛则是一种不自 主的快速收缩与松弛交 替出现的现象。
4 锦衣梦游症
5 奇异性运动障碍
锦衣梦游症是指患者在睡眠中进行复杂、 目标明确的行动表现，如站起来走路、开 关门窗等。
患者出现头晕、低血压、脸红、气促等症状， 原因可能是自主神经在功能方面发生了异常。
特殊神经功能障碍的表现形式包括失音、咽 喉痛、牙痛、耳痛、头痛等是罕见的神经Biblioteka 统症状，通常是由于神经损伤引起的。
面部神经麻痹是一种神经系统疾病，表现为 面部肌肉瘫痪或痉挛，使患者面部无法表达 情感，严重影响患者的生活。
广泛性幻觉
广泛性幻觉可以在睡眠中或清 醒状态下产生，与患者正常情 绪感受或主观体验完全不符。
思维障碍
思维障碍表现为理解力减退、 认知和记忆力的下降、意识障 碍以及情感稳定性不佳等症状。
注意和认知障碍
认知缺陷
认知缺陷是指认知 功能受损的症状， 通常表现为记忆力、 注意力、专注力等 下降。
注意功能障碍
《神经系统常见症状》 PPT课件
学习神经系统常见症状是理解神经系统疾病的重要基础。我们将介绍常见症 状，突出症状的表现形式，分类介绍症状，并探讨神经系统疾病的处理方法。
神经系统查体ppt课件
■头颈部 ■胸腹部
■营养状态 ■面容表情
■躯干和四肢
■体位
■语言、语调、语态和构音
■姿势与步态
意识障碍
分级
嗜睡 昏睡 昏迷↓ 浅昏迷 中昏迷 深昏迷
意识障碍分类
对疼痛反应
唤醒反应
（+，明显） （+，呼唤）
无意识自发 腱反射 对光反 生命体征
动作
射
+
+
+
稳定
（+，迟钝） （+，大声呼唤）
+
+
评分 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6
最高为15分,7分以下为昏 迷
鉴别--闭锁综合征
■几乎全部运动功能丧失(四肢瘫、中脑以下
脑神经瘫),不能讲话、吞咽
■但可自主睁眼或用眼球垂直活动示意 ■看似昏迷, 实为清醒, EEG正常 ■■多与见 昏于 迷脑 鉴桥 别基: 让底患部者病变
III-动眼神经
■观察是否有上睑下垂 ■眼球各向运动 ■瞳孔对光反射（直接、间接） ■瞳孔调节反射/辐凑反射
IV-滑车神经
检查眼外肌（向内下运动）
IV-外展神经
检查眼外肌活动（向外运动） 有无斜视、复视
注意观察有无眼震
眼球运动检查方法注意
■距离40cm ■一般先左眼后右眼 ■按外-外上-外下，内-内上-内下 ■检查每个方向，都要从中间开始，不能
(患侧低垂) ■测咽反射、眼心反射、颈动脉窦反射 ■感觉-咽部及舌后1/3味觉
XI-副神经
斜方肌－抵抗阻力耸肩 胸锁乳突肌－抵抗阻力转颈
XII-舌下神经
■观察是否有构音障碍
■让患者伸出舌头，观察是否有偏斜
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
表现为手指或足趾、 手腕呈缓慢交替性伸 展、扭曲动作，而且 略有规律性，
扭转痉挛
➢不自主扭转动作 或姿势异常 ➢自两侧或单侧下 肢开始
偏身投掷运动 是肢体近端猛烈粗大 无规律的投掷样运动 对侧丘脑底核病变
不自主运动
概述
患者在意识清醒状态下, 出现不能自 行控制的骨骼肌不正常运动
解剖
锥体外系的组成
纹状体系统（基底节）
纹状体 红核 黑质 丘脑底核
尾状状体）（旧纹状体）
锥体外系功能功能 协调随意运动、维 持肌张力
临床表现
锥体外系损害
肌张力变化——增强、减低、游走性增 强或减低
苍白球、黑质病变——肌张力增高、运 动减少
新纹状体病变——肌张力降低、运动增 多
不自主运动——震颤、舞蹈样运动、手 足徐动、肌阵挛、扭转痉挛及痉挛性斜 颈等
震颤 为主动肌和拮抗肌交替收缩的节律性摆
动样动作 多见于手、上肢、头、舌和眼睑等处 静止性震颤 手指搓丸样动作, 频率4~6次/秒 静止时出现，紧张时加重，活动时减轻，
睡眠时消失，多见于帕金森病 动作性震颤
舞蹈症
是一种不能控制的、无目的、无规 律、快速多变、运动幅度大小不等 的不自主运动
舞蹈样动作和常伴肌张力减低，腱 反射减弱
精神紧张时加重，安静时减轻，入 睡后消失
病程具有自限性，治疗效果较好
手足徐动症
纹状体病变引起肢体 远端为主的、缓慢的 蚯蚓样不自主运动
扭转痉挛
➢不自主扭转动作 或姿势异常 ➢自两侧或单侧下 肢开始
偏身投掷运动 是肢体近端猛烈粗大 无规律的投掷样运动 对侧丘脑底核病变
不自主运动
概述
患者在意识清醒状态下, 出现不能自 行控制的骨骼肌不正常运动
解剖
锥体外系的组成
纹状体系统（基底节）
纹状体 红核 黑质 丘脑底核
尾状状体）（旧纹状体）
锥体外系功能功能 协调随意运动、维 持肌张力
临床表现
锥体外系损害
肌张力变化——增强、减低、游走性增 强或减低
苍白球、黑质病变——肌张力增高、运 动减少
新纹状体病变——肌张力降低、运动增 多
不自主运动——震颤、舞蹈样运动、手 足徐动、肌阵挛、扭转痉挛及痉挛性斜 颈等
震颤 为主动肌和拮抗肌交替收缩的节律性摆
动样动作 多见于手、上肢、头、舌和眼睑等处 静止性震颤 手指搓丸样动作, 频率4~6次/秒 静止时出现，紧张时加重，活动时减轻，
睡眠时消失，多见于帕金森病 动作性震颤
舞蹈症
是一种不能控制的、无目的、无规 律、快速多变、运动幅度大小不等 的不自主运动
舞蹈样动作和常伴肌张力减低，腱 反射减弱
精神紧张时加重，安静时减轻，入 睡后消失
病程具有自限性，治疗效果较好
手足徐动症
纹状体病变引起肢体 远端为主的、缓慢的 蚯蚓样不自主运动