中医学对高血压的认识
中医学对高血压的认识 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
中医学对高血压的认识
中医学中并无“高血压”病名,所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。
高血压患者以头痛头晕,时发时止,耳鸣,心悸为特征,故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。
头痛、眩晕的记述首见于《内经》,《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”;《素问五脏生成论》:“头痛巅疾,下虚上实”。
《素问方盛衰论》:“气上不下,头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。
《素问至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝”;《素问标本病专论》“肝病,头目眩,胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切;《灵枢卫气》:“上虚则眩”,《灵枢口问》“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”指出眩晕的病因,病性和病位。
之后也有很多着名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。
如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛,并提出治法和方药;李东垣补充了太阴和少阴头痛,并为分经用药奠定了基础;朱丹溪在《丹溪心法头痛》云:“头痛多主于痰,痛甚者火多”,强调“痰与火”在头痛发病中的地位,他也提出“无痰不作眩”的观点,提倡在治疗上要用治痰为主,挟补气及降火药。
明代张景岳在《内经》:“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”,他在《景岳全书杂证漠眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚,然不能无涉于下。
盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”。
高血压的中医分型
(1)、肝阳上亢
症状:眩晕耳鸣,头胀痛,烦劳恼怒则加剧,面部潮红,急噪易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦
(2)、痰浊中阻
症状:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,甚则呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
(3)、气血亏虚
症状:眩晕劳累即发,动则加剧,面色不华,心悸失眠,唇甲色淡;气短,疲乏懒言,饮食减少,舌淡,脉细弱。
(4)、肾精不足
症状:眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。
偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细数。
偏于阳虚者,四肢不温,形容怯冷,舌质淡,脉沉细无力。
中医学对高血压的认识
中医学对高血压的认识中医学中并无“高血压”病名,所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。
高血压患者以头痛头晕,时发时止,耳鸣,心悸为特征,故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。
头痛、眩晕的记述首见于《内经》,《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”;《素问?五脏生成论》:“头痛巅疾,下虚上实”。
《素问?方盛衰论》:“气上不下,头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。
《素问?至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝”;《素问?标本病专论》“肝病,头目眩,胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切;《灵枢?卫气》:“上虚则眩”,《灵枢?口问》“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”指出眩晕的病因,病性和病位。
之后也有很多着名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。
如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛,并提出治法和方药;李东垣补充了太阴和少阴头痛,并为分经用药奠定了基础;朱丹溪在《丹溪心法?头痛》云:“头痛多主于痰,痛甚者火多”,强调“痰与火”在头痛发病中的地位,他也提出“无痰不作眩”的观点,提倡在治疗上要用治痰为主,挟补气及降火药。
明代张景岳在《内经》:“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”,他在《景岳全书?杂证漠?眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚,然不能无涉于下。
盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”。
高血压的中医分型(1)、肝阳上亢症状:眩晕耳鸣,头胀痛,烦劳恼怒则加剧,面部潮红,急噪易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦(2)、痰浊中阻症状:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,甚则呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
(3)、气血亏虚症状:眩晕劳累即发,动则加剧,面色不华,心悸失眠,唇甲色淡;气短,疲乏懒言,饮食减少,舌淡,脉细弱。
(4)、肾精不足症状:眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。
偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细数。
高血压的中医辨证施治
高血压的中医辨证施治一、什么是高血压?高血压,也被称为高血压症,是一种常见的心血管疾病。
它是指在动脉血压超过正常范围的情况下,持续时间较长或频繁发作的一种疾病。
高血压是一种慢性病,如果不及时治疗,会对心脑血管系统产生严重的损害。
二、中医对高血压的认识中医认为,高血压是由于肝阳上亢、肝火偏盛等原因所致。
人体的五脏六腑相互联系,肝脏在中医学中具有重要的地位。
肝阳上亢意味着肝脏功能失调,肝火偏盛则代表肝火旺盛,导致血液循环不畅,最终引发了高血压。
三、高血压的中医辨证施治方法1.辨证施治:中医治疗强调辨证施治,即根据患者的病情进行个体化的治疗方案。
对于高血压患者,中医师会通过望诊、问诊、和闻诊等方法,全面了解患者的症状、病因以及身体状况,然后制定相应的治疗方案。
2.调理情志:在治疗高血压时,中医非常重视调理患者的情志状态。
情志与人体的阴阳平衡密切相关,通过调节情绪,维持身心健康。
中医鼓励患者保持积极乐观的心态,避免长期的抑郁和焦虑情绪,以促进血压的稳定。
3.饮食调理:在中医治疗中,饮食调理被视为十分重要的一环。
高血压患者应以低盐、低脂、低糖的饮食为主,避免过度摄入高盐、高脂和高糖的食物。
同时,中医还强调多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜和水果,有助于降低血压。
4.药物治疗:中医药物治疗高血压的常用方法是使用中药。
根据个体差异,中医师会为患者选择适合的中药方剂,以调理肝脏功能、平衡阴阳、降低血压。
中药的治疗效果需要持续一段时间才会显现,因此患者应按医嘱坚持用药。
四、注意事项1.密切监测血压:患者应定期检测血压,对血压升高的情况要及时发现并就医治疗。
2.遵医嘱用药:患者在用中药治疗高血压时,应严格按照医师的要求用药,不可自行增减剂量。
3.戒烟限酒:长期吸烟和过度饮酒会加重高血压病情,患者应戒烟限酒,保持健康的生活习惯。
4.定期复查:治疗期间,患者应定期复查,根据病情调整治疗方案。
五、结语中医对于高血压的治疗强调个体化、全面性和综合性。
中医讲高血压形成原因
中医讲高血压形成原因高血压的定义高血压,又称为原发性高血压或高血压病,是指在未发现明确原因的情况下,以血压持续升高为主要表现的一种慢性疾病。
根据中医理论,高血压属于”眩晕”、“头痛”、“肝阳上亢”等范畴。
中医对高血压形成原因的认识肝肾阴虚中医认为,肝肾是人体重要的藏精、藏血之处。
肝肾阴虚,则无法滋养全身,导致阴虚阳亢,血压升高。
肝肾阴虚常见于老年人、久病体弱者以及过度劳累、熬夜、压力大的人群。
痰湿内盛饮食不节,嗜食肥甘厚味,或体质肥胖,则易导致痰湿内生。
痰湿阻滞经络,影响气血运行,导致血压升高。
痰湿内盛多见于肥胖、腹部脂肪堆积的高血压患者。
瘀血内阻血行不畅,瘀血内生,可导致血管壁损伤、血流受阻,从而引起血压升高。
瘀血内阻常见于长期情志不遂、跌打损伤以及血液黏稠度增高的患者。
肝火上炎情绪激动、暴怒伤肝,或嗜食辛辣刺激食物,都可导致肝火上炎。
肝火上炎,则可引起血压骤升。
肝火上炎多见于中青年高血压患者。
肾精亏虚先天禀赋不足,或后天久病、年老体衰,都可导致肾精亏虚。
肾精亏虚,则无法控制血压平稳,导致血压升高。
肾精亏虚常见于老年高血压患者。
中医治疗高血压的原则辨证论治中医治疗高血压,需要根据患者的具体证型,采取相应的治疗方法。
如肝肾阴虚者,应滋补肝肾、养阴降压;痰湿内盛者,应健脾化痰、利水消肿;瘀血内阻者,应活血化瘀、通络降压;肝火上炎者,应清肝泻火、平肝降压;肾精亏虚者,应补肾纳气、固本降压。
标本兼治高血压属于本虚标实之证,因此治疗时需要标本兼顾。
在降压的同时,还要注重扶正培本,调理脏腑功能,以达到标本兼治、治病求本的目的。
调护并重除了药物治疗外,还需要注重日常调护。
如保证充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动、保持乐观的情绪等,都有助于高血压的控制和治疗。
预防高血压的建议起居有常早睡早起,保证充足的睡眠时间。
避免熬夜、久坐、久站等不良习惯。
饮食清淡少食肥甘厚味,多吃新鲜蔬菜和水果。
避免过度饮酒、吸烟等。
保持乐观情绪学会调节情绪,保持乐观开朗的心态。
高血压的中医干预
高血压的中医干预高血压的中医干预正文:一、高血压的概述高血压,也称为高血压病,是指在动脉血压超过正常范围的情况下,持续性地维持在该范围以上的一种疾病。
它通常被认为是一种慢性病,若不加以控制,可能会引发或加剧其他心血管疾病,如心脏病和脑卒中。
中医学在高血压的治疗上拥有丰富的经验和独特的理论体系。
二、中医对高血压的认识1、中医病名:高血压在中医病名中通常被称为“头痛眩晕”、“眩晕”或“血压上升”等。
2、中医病因:中医认为高血压的病因主要与体内气血不足、阴阳失调、肝火上升等有关。
3、中医病机:中医认为高血压的发病机制主要是气血运行不畅、气血上升、瘀血堆积等。
三、中医干预的治疗原则1、调整阴阳平衡:中医通过调整阴阳平衡来缓解高血压病症状和病程。
2、改善气血循环:中医通过调理气血运行,促进血液循环,改善高血压的病理机制。
3、扶正祛邪:中医注重提升人体抵抗力,并通过祛邪来缓解病情,使体内阴阳平衡。
四、中医干预的具体治疗方法1、中药调理:中医通过使用具有降血压作用的中药方剂,如黄芪、丹参、山楂等进行治疗。
2、针灸疗法:中医通过针灸疗法调理人体经络,改善气血流通,并达到降低血压的效果。
3、中医养生:中医强调通过调节节气、起居、饮食习惯等细节,调理身体,促进健康。
五、中医干预的注意事项1、饮食调理:中医建议高血压患者少食盐、多食蔬果,避免油炸、辛辣食物。
2、定期锻炼:中医认为适当的体育锻炼有助于改善高血压症状。
3、心理调节:中医强调保持心情舒畅,减轻情绪压力对高血压的影响。
六、附件本文档涉及附件内容请查阅附件文件。
七、法律名词及注释1、高血压:指动脉血压超过正常范围的情况下,持续性地维持在该范围以上的一种疾病。
2、中医病名:中医学对高血压的命名,常用病名有“头痛眩晕”、“眩晕”、“血压上升”等。
3、气血不足:指体内气血不足,导致血压升高的一种情况。
4、阴阳失调:指体内阴阳平衡失调,导致血压异常升高或下降的情况。
5、肝火上升:指肝气失调,肝火上升,导致高血压的一种情况。
中医眼中的高血压
中医眼中的高血压中医眼中的高血压一、概述高血压是一种常见的慢性疾病,也是中医非常关注的疾病之一。
在中医眼中,高血压是由于阴阳失调、气机紊乱等原因引起的。
本文将详细介绍中医眼中的高血压,包括病因、病理机制、诊断与治疗等方面的内容。
二、病因1.阳盛阴虚:中医认为阳气盛而阴气虚弱,导致气血失调,从而引起高血压的发生。
2.气机紊乱:中医强调人体的气机运行顺畅对健康的重要性,而气机紊乱则容易导致高血压。
3.情志失调:情志对人体的影响不可忽视,中医认为情志失调是高血压的重要病因之一。
三、病理机制1.血压升高:中医认为高血压是由于气机紊乱导致血压升高的结果,同时也包括肾气不足、痰湿内蕴等因素。
2.脏腑功能紊乱:中医强调脏腑功能的调节对健康的重要性,高血压发生时常伴有脾、肾、肝等脏腑功能紊乱。
3.血液瘀滞:中医认为血液瘀滞是高血压的重要病理环节,瘀血堵塞导致气血运行不畅。
四、诊断标准1.临床表现:高血压的临床表现包括头痛、头晕、心悸等,中医还注重观察脉象、舌象等以辅助诊断。
2.体征检查:中医常对患者进行中医四诊的体征检查,包括望、闻、问、切等。
3.辅助检查:中医治疗高血压也会借助现代医学的辅助检查手段,如动态血压监测、心电图等。
五、治疗方法1.药物治疗:中医常采用中药调理患者的阴阳平衡、气机调畅,如降压药物、活血化瘀药物等。
2.饮食调理:中医强调食疗的重要性,通常建议高血压患者低盐低脂饮食,多食用一些具有清热利水、活血化瘀功效的食物。
3.情志调理:中医非常注重情志对健康的影响,因此治疗高血压时也常着重于调理患者的情绪状态。
六、附件1.本文档附带中医高血压病例分析1份。
2.本文档附带高血压饮食调理方案1份。
3.本文档还包含了中医高血压治疗常用药物清单1份。
七、法律名词及注释1.高血压:高血压是指血压持续性增高,达到或超过140/90mmHg的一种疾病。
2.阳盛阴虚:阴阳是中医的重要理论之一,指的是事物相互对立、统一而不可分割的两个方面。
中医药辨治高血压的认识与发展
中医药辨治高血压的认识与发展高血压是一种常见的慢性疾病,它涉及到许多复杂的病理生理机制。
在现代医学中,高血压的治疗主要依赖于降压药物的使用。
然而,中医药在治疗高血压方面也表现出独特的优势和现实意义。
本文将探讨中医药辨治高血压的认识与发展。
在中医经典著作《黄帝内经》中,已有关于高血压病名的记载,如“眩晕”、“头痛”等。
中医认为,高血压的发生与体质、饮食、情志等因素有关。
在不同的历史时期,中医对于高血压的治疗方法也有所不同。
例如,金元时期的医家主张使用寒凉药物来治疗高血压;明清时期的医家则强调使用温燥药物来治疗高血压。
中医药辨治高血压的理论基础主要包括中医的整体观念、阴阳五行学说、经络学说等。
中医认为,人体是一个有机整体,高血压的发生与人体内部环境失衡有关。
因此,治疗高血压需要从整体出发,调理人体内部环境,以达到阴阳平衡的目的。
经络学说认为,经络是人体气血运行的通道,高血压的发生与经络不畅有关。
因此,通过刺激经络穴位,可以调节人体气血运行,从而降低血压。
中医药辨治高血压包括药物疗法、饮食疗法、运动疗法等多种方法。
药物疗法主要使用中药方剂来调理人体内部环境,常用的中药包括柴胡、黄芩、钩藤、菊花、夏枯草等。
针灸疗法和拔罐疗法等非药物疗法也被广泛应用于高血压的治疗。
饮食疗法强调饮食结构的调整,以低盐、低脂、低糖为主要原则。
中医认为不同食物的性质和味道可以调理人体内部环境,因此,选择合适的食物对于高血压的治疗非常重要。
运动疗法主要是通过适量的有氧运动来调节人体气血运行,如太极拳、八段锦、散步等。
在使用这些方法时,需要注意个体差异和病情的轻重缓急,切勿盲目跟从别人的经验或者自己擅自用药。
随着科技的不断进步和研究的深入,中医药辨治高血压的发展前景越来越广阔。
未来的研究方向可能包括以下几个方面:基础研究:深入探讨中医药辨治高血压的作用机制,如对血压调控、血管舒缩、血液流变学等方面的影响。
临床研究:开展多中心、大样本的随机对照试验,以验证中医药辨治高血压的临床疗效,并比较与现代医学治疗的优劣。
古代中医对高血压的认识
古代中医对高血压的认识
中医学上没有高血压这个病名,但是没有病名并不代表中医学对高血压丝毫没有认识。
早在《黄帝内经》中就有“诸风掉眩,皆属于肝”,“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所视”的记载,认为此病与肝肾有关系。
并且后面《丹溪心法》上也提到,无痰不眩、无痰不晕的理论,认为痰与火是引起眩晕的另一种原因。
古代医家这些观点与现代医学的高血压病有密切关系,具体表现如下:
1、情志失常:长期精神紧张,恼怒忧思,可以造成肝气内郁,郁久化火,耗伤肝阴,使阴不敛阳,肝阳偏亢,上扰头目,而出现头痛、头晕、易怒等症状。
肝肾两脏关系甚为密切,即为肝肾同源,肝郁日久化火,同样可灼伤肝肾阴,而造成肾的浮阳上越,肝阳上亢,而出现眩晕、耳鸣、失眠等症状,脑力劳动者、白领一族、机关事业单位工作者罹患高血压病大多数都处于这种类型;
2、饮食失节:过食肥甘厚味或饮酒过度,以致湿浊内生,湿浊久蕴则化火、化热,火灼津液成痰,痰浊阻滞脉络,就会出现头痛、头晕,发生高血压。
中年男性脾胃功能失常,身体壮实,发生高血压者多属于这种类型;
3、内伤虚损:劳伤过度和年老肾虚的肾阴不足,肝失所养,也是造成高血压的原因,中年妇女老年患者出现高血压的多属于这种类型。
中医对高血压的辨证论治
中医对高血压的辨证论治高血压是一种常见的慢性病,给人体健康带来很多危害。
传统中医学中,高血压被称为“痹证”或“痿证”。
在中医的理论体系中,高血压的发生与人体的阴阳失调、脏腑功能紊乱有着密切关系。
因此,中医对高血压采用辨证论治的方法,通过疏通经络、调整阴阳平衡来达到治疗的目的。
一、中医理论对高血压的认识中医理论认为,高血压的发生与多种因素有关,如情绪不稳定、肥胖、饮食不当等。
而中医将高血压的病因主要归结为阴阳失调、气滞血瘀、脏腑功能紊乱等方面。
对于高血压的辨证分型,中医将其分为肝阳上亢型、肾阴虚型、痰湿阻络型等。
这些辨证分型是根据患者的病情、表现以及脉象等综合判断而得出的。
二、中医辨证论治高血压的方法中医辨证论治高血压主要采用中药治疗和针灸疗法。
其中,中药治疗是最常用的方法之一。
根据患者的具体情况,中医师会选择不同的中药组方来进行治疗。
比如针对肝阳上亢型的高血压患者,可以使用柴胡、黄芩等清热解毒、平肝降压的中药进行治疗。
对于肾阴虚型的患者,则可以选用丹参、麦冬等滋阴补肾的中药进行治疗。
中药治疗的效果通常需要一段时间才能见到。
另外,针灸疗法也是辨证论治高血压常用的手段之一。
通过针灸的刺激,可以调整人体的阴阳平衡,达到降低血压的效果。
常用的针灸穴位包括内关、合谷、太冲等,具体的穴位选择需要根据辨证分型来确定。
三、中医辨证论治高血压的注意事项在进行中医辨证论治高血压时,需要注意以下几个方面。
首先,要进行全面的辨证分型。
高血压是一种综合性疾病,因此辨证时需要综合考虑患者的脉象、舌像、症状等多方面信息,确保准确辨证。
其次,要根据辨证结果选用合适的治疗方法。
中医拥有丰富的治疗方法,但并非每种方法对每个患者都适用。
因此,需要根据患者的具体情况来选择中药方剂或针灸穴位。
另外,中医治疗高血压需要一定的时间,不能急于求成。
中医讲究顾全大局、调整人体阴阳平衡,这是一个渐进的过程。
患者需要坚持治疗,并配合医生的指导。
四、中医辨证论治高血压的效果与优势中医辨证论治高血压具有一些明显的优势。
三高疾病的中医药治疗原理
三高疾病的中医药治疗原理高血压、高血糖、高血脂,也被称为“三高疾病”,是常见的现代慢性非传染性疾病。
随着生活方式和饮食结构的改变,越来越多的人患上了这些疾病。
中医药在治疗三高疾病方面具有独特的优势和疗效。
本文将探讨三高疾病中医药治疗的原理。
一、高血压的中医药治疗原理1. 中医病理认识:中医学将高血压归属于“头痛,眩晕,项背强痛,舌红,脉数”的范畴,并与肾、肝、心、脾等脏腑功能失调有关。
2. 中医疗法治本:中医注重治疗的根本,常采用药物调理、针灸、拔罐等疗法。
常用的中药方剂有天王补心丹、天麻钩藤饮等。
3. 中医养生建议:中医强调调整饮食结构,避免高盐、高脂、高糖的食物,适量进行体育锻炼,并合理安排作息时间,保持情绪稳定。
二、高血糖的中医药治疗原理1. 中医病理认识:中医将高血糖归属于“消渴多飮、腰膝酸痛、面目憔黄、大便干燥”的范畴,并与脾、肝、肾三脏功能失调、气血运行紊乱有关。
2. 中医疗法治本:中医强调通过药物调理,如石脂糖丸、桑叶、苦瓜煮水等,恢复脏腑功能,调整体内气血水湿代谢平衡。
3. 中医养生建议:中医强调饮食调节,避免过度食用糖类和淀粉类食物,适度运动有助于消耗过多的葡萄糖,保持体重正常。
三、高血脂的中医药治疗原理1. 中医病理认识:中医将高血脂归属于“口苦、胸部胀满、口舌生疮、舌苔黄腻”的范畴,并与脾、肝、肾三脏功能失调、湿热瘀滞有关。
2. 中医疗法治本:中医常用的中药方剂包括半夏泻心汤、陈皮祛滞汤等,以清热解湿、行气祛瘀、理气健脾为治疗原则。
3. 中医养生建议:中医建议饮食调理,避免过多高脂肪的食物,多食用富含纤维素的食物,如蔬菜水果;进行适量的有氧运动,有助于消耗多余脂肪。
结语:中医药治疗三高疾病的原理是基于中医独特的病理认识和治疗原则。
通过调理脏腑功能、平衡气血水湿代谢以及改变生活方式等综合手段,可以有效降低高血压、高血糖、高血脂的风险和病情。
然而,由于三高疾病的复杂性,治疗过程中仍需个体化的指导和调整,患者应在医生的指导下进行治疗。
中医辨治高血压
中医辨治高血压一、中医对高血压的认识:高血压属于祖国医学“眩晕”、“头痛”、“肝风内动”等范畴。
早在《素问至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝”。
《千金方》指出:“肝厥头痛,肝火厥逆,上亢头脑也,”其痛必至巅顶,以肝之脉与督脉会于巅,故肝厥头痛必多眩晕。
《丹溪心法》指出:“无痰不眩,无火不晕”。
二、高血压的病因病机特点:多数医家认为高血压的病因病机在于脏腑功能失调,特别是肝肾阴阳平衡失调仍是高血压的主要病机。
内因在于精气衰退及禀赋阳盛阴虚,外因以情志为主,兼及饮食及劳倦内伤;高血压的病理因素可分为实性病理因素及虚性病理因素,其中虚性病理因素有精亏、气虚、血虚、阴虚、阳虚,实性病理因素有阳亢、火、痰浊、(肝)风、瘀血、气郁、气逆、水湿、瘀毒、内燥等。
病位主要在肝与肾,脾、心、肺及络脉、冲任等。
三、高血压的常见证型及治法:血压病证候流行病学调查研究,发现了高血压的常见证型主要为肝阳上亢、阴虚阳亢、肝肾阴虚、痰浊中阻、瘀血阻络等,病证演变的一般性的规律为阳亢-阴虚阳亢-阴阳两虚-阳虚,痰湿、瘀血可见于疾病的不同发展阶段。
1. 肝阳上亢型:多因情志不舒,肝失条达而成郁,郁则生热。
症见头痛头晕,失眠多梦,目赤多眵,烦躁易怒。
苔黄,脉弦数。
治法平肝潜阳,泄热降火。
方药龙胆泻肝汤加减。
选用龙胆草、夏枯草、黄芩、菊花、栀子、生地等。
2. 阴虚阳亢型:素体阴虚或久病耗伤阴津,致使肝失滋养,肝阳上亢。
症见头痛头晕,记忆力差,目涩口干,烦躁易怒,夜寐不宁,手足心热。
苔少或无苔,脉细数。
治宜育阴平肝潜阳。
方药天麻钩藤饮。
选用天麻、钩藤、黄芩、杜仲、桑寄生、夜交藤、牛膝、丹参等。
3. 痰浊中阻型:素体肥胖,或恣食肥甘,伤于脾胃,中湿不化,湿聚生痰,痰浊壅塞。
症见头晕头痛,或头昏如蒙。
神疲懒言,食少纳呆,胸痞脘闷。
苔白腻或黄腻,脉细滑。
治法健脾和胃,祛湿化痰。
方药半夏白术天麻汤合二陈汤加减。
选用天麻、半夏、白术、茯苓、陈皮、菖蒲、贝母等。
