常见的输血反应与处理原则

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常见输血不良反应表现及处理预防

常见输血不良反应表现及处理预防

常见输血不良反响表现医、护处理及预防措施一、常见输血不良反响表现及护理处理1、发热反响:是输血中最常见的不良反响。

多在输血后立即或数小时内发生。

轻者表现为畏寒,发热,一般体温在38℃左右,病症持续1~2小时后逐渐缓解;重者个别可出现高热,烦躁不安,抽搐甚至昏迷。

根据病症轻重处理,轻者减慢输血速度,无禁食的病人可口服布洛芬或物理降温,寒战时注意保暖;重症者应立即停止输血,予吸氧、肌肉注射复方氨基比林或静脉注射赖氨匹林、抗过敏等治疗,并严密观察病情。

保持口腔、皮肤清洁卫生。

并保存余血、输血器等送检。

2、过敏反响:病症轻者表现为皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

处理:轻者减慢输血速度,继续观察;重者应立即停止输血,换输0.9%生理盐水,保持静脉通畅。

如出现呼吸困难者,应立即给予氧气吸入;喉头水肿严重时可配合气管插管或者切开手术。

假设发生过敏性休克,立即进行抗休克治疗,根据医嘱给予皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,或者给予抗过敏药物治疗。

3、溶血反响:是输血中最严重的反响。

轻者难与发热反响鉴别,头痛、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸;重者表现寒战、高热、呼吸急促,循环障碍,继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。

严重的不合血输入后,因大量红细胞破坏,激活凝血系统导致弥散性血管内凝血,导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭。

一旦发生溶血反响,立即终止输血,保持静脉通畅,与医生联系,并保存余血,核对血型,重做交叉配血实验;口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区,防止肾小管痉挛,保护肾脏。

密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理,出现休克病症时,立即配合抢救休克。

4、细菌污染:这类输血反响虽少见,但后果严重,轻者被误认为一般发热反响,重者即使输入少量也可立即引起寒战、高热、烦躁、休克、尿闭等剧烈反响。

输血不良反应处理流程及应急预案

输血不良反应处理流程及应急预案

输血不良反应处理流程及应急预案输血不良反应是指接受输血后出现的各种异常体征和症状。

根据不良反应的临床表现和发生时间的不同,可分为即时反应和迟发反应。

即时反应发生在输血后的大约15分钟内,迟发反应发生在输血后的几小时至数天之间。

下面将分别介绍输血不良反应的处理流程及应急预案。

一、即时反应的处理流程:1.停止输血:一旦患者出现不良反应的体征和症状,应立即停止输血。

2.维持通畅的呼吸道:确保患者的呼吸道通畅,可以采取头后仰位、辅助通气等方法。

3.监测生命体征:监测患者的血压、心率、呼吸率等生命体征的变化,并记录。

4.给予适当的药物治疗:根据不良反应的不同类型,给予适当的药物治疗。

如发生过敏反应,可给予抗组胺药物、肾上腺素等;如发生溶血反应,可给予输注生理盐水、利尿剂等。

5.采集异常输血样本:将输血过程中的异常反应样本采集并标本后送至实验室进行相应检测和分析。

6.报告医务部门:将患者出现的不良反应情况报告给医务部门,及时采取必要的处理措施。

二、迟发反应的处理流程:1.监测患者症状:迟发反应的症状一般发生在输血后的几小时至数天之间,包括发热、皮肤瘙痒、胸痛、头痛等。

监测患者的症状变化,并及时记录。

2.给予适当的药物治疗:根据不良反应的类型,给予相应的药物治疗。

如迟发性过敏反应,可给予抗组胺药物、激素等。

3.随访和观察:迟发反应的症状一般会自行缓解,但仍需对患者进行随访和观察,以便及时发现和处理异常情况。

4.采集异常输血样本:将输血过程中的异常反应样本采集并标本后送至实验室进行相应检测和分析。

5.报告医务部门:将患者出现的不良反应情况报告给医务部门,及时采取必要的处理措施。

1.建立和完善输血相关管理制度:包括输血前的相关检查和评估,输血过程的监测和护理等。

2.培训和教育医护人员:通过培训和教育,提高医护人员对输血不良反应的认识和处理能力,掌握应急处理技能。

3.建立现场应急处理机制:在输血过程中,设立专人负责应急处理,能够迅速反应并采取相应的处理措施。

输血输液反应的处理

输血输液反应的处理

入院1年内护士业务学习日期:内容:输血输液反应的处理输液反应及处理:1、发热反应处理:①输液用具做好去除热原的处理。

②减慢输液速度或停止输液,并通知医生处理。

③对高热病员给予物理降温,必要时,给抗过敏药物或激素治疗。

④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。

2、循环负荷过重(肺水肿)处理:①立即停止输液,通知医生处理。

②病员取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

③加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。

同时氧气经过20~30%的酒精湿化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧状况。

④按医嘱给用镇静剂和抗血管药物及毛地黄等强心剂。

3、静脉炎处理:①严格执行无菌操作,避免对血管刺激性大的药物溢出血管医学教|育网搜集整理外,并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

③超短波理疗。

④如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

4、空气栓塞处理:①立即让病人左侧卧位,有利于气体浮向左心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。

②氧气吸入,加压输液、输血时,严密观察,护士不得离开病房。

输血反应及处理1、发热反应:发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加重,应立即停止输血并通知医生,撤下输血器注明“输血反应”,查究原因并对症处理(高热给予物理降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

2、过敏反应:除按发热反应处理外,按过敏性休克抢救;有呼吸困难者,医学.教育网原创给高流量吸氧,喉头严重水肿,协助医生作气管切开。

3、溶血反应:这是输血反应中最严重的一种,一旦发现,应立即停止输血并通知医生,保留余血和病员血标本,重作血型鉴定和交叉配血试验,双侧腰部给予热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏;碱化尿液,以增加血红蛋白溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,遵医嘱静脉输碳酸氢钠;对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰歇处理,纠正水电解质紊乱,防止血钾增高,酌情行血浆交换(严重贫血者先输同型血);严密观察血压、尿量、尿色的变化。

输血反应的应急预案输血不良反应报告处理制度及流程

输血反应的应急预案输血不良反应报告处理制度及流程

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。

6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。

(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

.(4)?异丙嗪25MG肌注。

(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)?对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳。

输血不良反应处理流程迅速停止输血并紧急处理

输血不良反应处理流程迅速停止输血并紧急处理

输血不良反应处理流程迅速停止输血并紧急处理输血是指将血液或血液制品从一个健康的个体输送到另一个个体的医疗过程。

尽管输血是一项常见且重要的医疗技术,但有时会发生输血不良反应。

当出现输血不良反应时,及时停止输血并采取紧急处理措施至关重要。

本文将介绍输血不良反应的处理流程。

1. 停止输血当发生输血不良反应时,首先要迅速停止输血。

医护人员应立即收回输血设备,并小心地把输血管道从患者的静脉中拔除。

确保输血袋和输血管被妥善保存,以便后续的检查和分析。

2. 保护患者在停止输血后,医护人员应立即采取措施保护患者的安全和舒适。

将患者从输血设备中移出,恢复舒适的体位,并密切观察患者的生命体征和症状。

3. 紧急处理针对不同类型的输血不良反应,采取相应的紧急处理措施是必要的。

3.1 过敏反应过敏反应是最常见的输血不良反应之一。

当患者出现过敏症状,如皮肤潮红、荨麻疹、呼吸急促、哮喘等时,应迅速处理。

首先,停止输血,并及时通知医生。

医生可能会给患者以抗过敏药物,如抗组胺药或皮质类固醇。

同时,确保患者的呼吸道通畅,并密切观察患者的症状变化。

3.2 凝血异常凝血异常可能导致出血或凝血过度。

当患者出现凝血异常的症状,如出血不止、瘀斑、血尿等,应立即停止输血,并通知医生。

医生可能会采取相应的治疗措施,如输注凝血因子或抗纤维蛋白酶药物。

3.3 后期溶血反应后期溶血反应是一种严重的输血不良反应,可能导致溶血性贫血、急性肾衰竭等。

当患者出现黄疸、尿呈红色、腰痛等症状时,应立即停止输血,并紧急通知医生。

医生可能会采取相应的护理和治疗措施,如输注新鲜血液、血浆置换等。

4. 报告和记录在处理输血不良反应时,及时报告和记录是必要的。

医护人员应向主管医生和相关管理部门汇报输血不良反应的情况,并详细记录患者的症状、处理措施和后续观察结果。

这将有助于改进输血安全管理的措施,并提供参考依据。

总结:输血不良反应是输血过程中不可避免的风险之一。

在出现输血不良反应时,迅速停止输血并紧急处理是保护患者安全和健康的关键。

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入.4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存.6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录.五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0。

9%生理盐水.(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0。

3ML静注。

(4)异丙嗪25MG肌注.(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注.(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生.轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理.(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳.重者表现寒颤、高热、呼吸急促,循环障碍、创面渗血,继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。

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6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24 小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

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(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

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2、治疗:( 1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。

( 2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

( 3)抗过敏:地塞M松 10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素 0.1-0.3ML静注。

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(4)异丙嗪 25MG肌注。

(5) 10%葡萄糖酸钙 10ML肌注。

(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2 小时后逐渐缓解。

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2、据症状轻重处理。

输血反应的应急预案

输血反应的应急预案

输血反应的应急预案输血反应是指在输血过程中患者发生的与输血相关的不良反应。

合理的应急预案对于提高输血安全性和及时处理患者的不良反应至关重要。

本文将探讨输血反应的分类、临床表现以及应急预案。

一、输血反应的分类及临床表现输血反应可以根据发生时间的先后分为即时型反应和迟发型反应。

即时型反应发生在输血过程中或结束后的24小时内,迟发型反应则发生在输血后24小时以上。

1. 即时型反应即时型反应包括溶血性输血反应、过敏反应、急性肺损伤和输血相关性感染等。

(1)溶血性输血反应:患者出现寒战、高热、全身不适、背痛等症状,同时伴有贫血和血红蛋白尿等溶血相关的实验室指标异常。

(2)过敏反应:患者出现皮肤潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等过敏症状。

(3)急性肺损伤:患者出现气促、发绀、咳嗽、咳痰等症状,并有呼吸窘迫,胸部X线表现为间质性肺水肿。

(4)输血相关性感染:患者出现发热、寒战、全身不适等感染症状,同时伴有血培养或其他病原学检查阳性。

2. 迟发型反应迟发型反应主要包括输血相关性肺炎和输血相关性肝损伤等。

(1)输血相关性肺炎:患者出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状,同时伴有胸部X线表现为肺炎。

(2)输血相关性肝损伤:患者出现黄疸、肝功能异常等,同时伴有其他肝脏病因排除。

二、在输血反应发生时,医务人员需要迅速响应并采取适当的应急预案。

1. 即时型反应的应急预案(1)溶血性输血反应的应急预案:立即停止输血,及时进行相关检查和评估,如血红蛋白尿、血培养等。

留取适量的血样用于溶血反应的鉴定,同时给予支持疗法,如输液、对症治疗等。

(2)过敏反应的应急预案:立即停止输血,评估患者病情,根据症状和体征给予急救治疗,如抗过敏药物、肾上腺素、氨茶碱等。

(3)急性肺损伤的应急预案:停止输血,维护患者呼吸道通畅,保持氧疗,必要时进行机械通气。

积极监测患者的血气分析和胸部X 线改变。

(4)输血相关性感染的应急预案:停止输血,及时采集血培养和其他病原学检查标本,给予广谱抗生素治疗。

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常见的输血反应与处理原则:
1、发热反应:
发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加重,应立即停止输血并通知医生,撤下输血器注明“输血反应”,查究原因并对症处理(高热给予物理降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

2、过敏反应:
除按发热反应处理外,按过敏性休克抢救;有呼吸困难者,给高流量吸氧,喉头严重水肿,协助医生作气管切开。

3、溶血反应:
这是输血反应中最严重的一种,一旦发现,应立即停止输血并通知医生,保留余血和病员血标本,重作血型鉴定和交叉配血试验,双侧腰部给予热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏;碱化尿液,以增加血红蛋白溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,遵医嘱静脉输碳酸氢钠;对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰歇处理,纠正水电解质紊乱,防止血钾增高,酌情行血浆交换(严重贫血者先输同型血);严密观察血压、尿量、尿色的变化。

4、循环负荷过重反应:
如发生按急性肺水肿的原则处理,停止输血,酌情帮助病员端坐,四肢轮扎,有效地减少静脉回心血量;高流量输氧通过25-30%的酒精湿休后吸入,以改善肺部气体交换;遵医嘱应用镇静、镇痛、扩血管、强心、利尿等药物,以减轻心脏负荷。

5、细菌污染反应:
一旦发现,除立即停止输血和通知医生外,应将剩余血送化验室,作血培养和药敏试验。

高热者,给予物理降温,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,准确记录出入水量,严密观察病情,早期发现休克先兆,配合抗休克、抗感染治疗。

6、大量输血后反应:
防治原则:在连续输入几个单位库血时,应间隔输入新鲜血,大量输血达1000毫升以上,按医嘱静输入10%葡萄糖酸钙。

7、疾病感染反应:
对供血者应严格体检,优选供血者,凡有黄疸史、肝病、肝功能异常,或3-5年内患过疟疾,查血抗体阳性者等,均不能做献血员。

严格各类器械消毒,认真执行无菌操作。

输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。

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