《金匮要略》考试重点之妇人病

妇人妊娠病脉证并治第二十

妊娠腹痛

1.妇人妊娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故

2.也，当以附子汤（阳虚失煦，寒盛腹痛，温阳散寒，暖宫安胎）温其脏。

3.妇人妊娠，腹中疒亏痛，当归芍药散（肝脾不和所致腹痛，养血舒肝，健脾利湿）主之。当归芍药川芎茯苓白术泽泄

4.妇人素有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动

者，前三月经水利时，胎也，下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸（癥病证治，消瘀化癥）主之。

桂枝茯苓牡丹桃仁等分

5.师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血者不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，

为胞阴，胶艾汤（冲任虚寒下血，调补冲经，固经养血）主之。

川芎阿胶甘草艾叶当归芍药干地黄

6.妇人妊娠，宜常服当归散（血虚湿热，脾失健运，胎证不安，养血健脾，清化湿热）主

之

当归黄芩川芎白术

7.妊娠养胎，白术散（脾虚寒湿所致胎动不安，健脾除湿，温中安胎）主之

白术川芎蜀椒牡蛎

妇人病产后病脉证治第二十一

1.产后腹中疒亏痛，当归生姜羊肉汤（产后血虚里寒腹痛，补虚养血，散寒止痛）主之；

并治腹中寒疝，虚劳不足。

2.产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散（产后气血郁滞成实腹痛，行气和血止痛）主之

枳实芍药

3.师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血

汤（产后瘀血内结肢，破血逐瘀）主之；亦主经水不利

大黄桃仁庶虫虫

4.产后风续之数十日不银，头微痛，恶寒，时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳量

证续在耳，可与阳旦汤（产后表虚中风，调和营卫，解表和里）。

5.产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤（中风兼阳虚，扶正祛邪，标本兼顾）主

之、

竹叶葛根防风桔梗桂枝人参甘草附子大枣生姜

6.产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤（产后下利，产后热利伤阴，清热解表，凉血止利，

养血缓中）主之

白头翁甘草阿胶秦皮黄连黄柏

妇人杂病脉证并汉第二十二

总论

1.妇人之病，因虚，积准予，结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经

络凝坚。

久则羸瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异源；子当辨记，勿谓木然。

2.妇人咽中有炙脔，半夏厚朴汤（咽中痰凝气滞，开结化痰，顺气降逆）主之。

半夏厚朴茯苓生姜干苏叶

3.妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤（脏躁补君心脾，宁心安

神）主之。

甘草小麦大枣

4.妇人六十二种风，及腹中血气刺痛，红蓝花酒（腹中血气刺痛，活血行瘀止痛）主之

红蓝花酒

5.妇人腹中诸疾病，当归芍药散（气滞血凝，兼有水湿，肝脾失调，血水阻滞，调肝理气，

健脾利湿）主之

当归芍药川芎茯苓白术泽泻

6.妇人腹中痛，小建中汤（脾肾阳虚里急腹痛，建中培土，补气生血）主之。

崩漏

7.问曰：妇人年十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口

干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇干口燥，故知之。当以温经汤（冲任虚寒兼有瘀血所致崩漏，温补冲任，养血去瘀，扶正祛邪）主之

吴茱萸桂枝生姜阿胶当归川芎芍药丹皮麦冬人参甘草半夏

转胞问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者何也？师曰：此为转胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸（妇人转肌：小便不通，肾气虚弱，膀胱气化水行，补肾气，利小便）主之