费森尤斯4008S操作规程
费森尤斯血液透析机安全操作及保养规程
费森尤斯血液透析机安全操作及保养规程前言费森尤斯血液透析机（以下简称“透析机”）是一种常见的医疗设备，用于治疗慢性肾脏疾病等疾病。
然而，由于使用透析机需要使用药物和经过操作，因此不当使用透析机可能会导致极大的危害。
为保证透析机的正常运转和使用者的健康安全，本文介绍透析机的安全操作方法及保养规程。
安全操作方法设备准备在使用透析机前，需要进行设备准备。
具体操作如下：1.对透析机进行检查，确保无明显损坏。
2.确认透析机外壳和连接处没有松动和损伤。
3.检查透析液和药物的标签，确保无误，使用未过期的的透析液和药物。
4.确认透析机已经连接好并接通了市电。
透析操作透析操作是使用透析机的核心步骤，需要严格按照操作规程进行。
具体操作如下：1.穿戴隔离衣、手套、口罩、护目镜等个人防护用品。
2.仔细阅读透析液和药物的使用说明，按照说明正确添加药物至透析液中。
3.按照医生的要求设置透析参数，包括血流量、透析时间、通量等。
4.对透析机进行预冲，确保透析液无菌。
5.将注射器插入透析管道内，通过注射器将药物注入患者体内。
6.在透析过程中持续监测患者的血压、心率、呼吸等指标，确保患者的生命体征正常。
7.操作完成后，关闭透析机，清洁透析器。
安全注意事项在使用透析机的过程中，需要注意以下事项，以确保透析操作的安全：1.严格控制药物的用量，严禁超量使用药物。
2.检查透析液和药物的标签，确保无误，只使用经过认证的透析液和药物。
3.定期消毒透析机和其配件。
4.关注透析机的运行情况，如果出现异常及时处理。
5.定期检查患者使用透析机的情况，避免错误操作。
6.重视个人防护，穿戴隔离衣、手套、口罩、护目镜等个人防护用品。
保养规程为了使透析机的使用寿命更长，需要对其进行定期保养。
具体保养规程如下：1.定期清洗透析机，避免透析液和药物残留。
2.定期更换透析液和药物，确保其新鲜有效。
3.定期对透析机进行检修，发现问题及时维修和更换损坏部件。
4.正确存放和保管透析机，避免日光直射和高温环境。
费森4008SHD预冲上机操作规程
费森4008SHD预冲上机操作规程
血液净化护理人员
费森4008S HD预冲上机操作规程
一、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗包、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、清洁手套、透析液等。
二、护士治疗前双人核对：
根据医嘱核对：患者、机号、透析方式、透析器型号、肝素剂量。
检查A、B 液包装、浓度、有效日期。
检查盐水、透析器、管路、穿刺针、治疗包等有效期。
三、开机，机器自检：
1.开水源、电源，按“on/off键”，机器自动进入RAM. CRC，通过后连接A、B液，待“Test”键闪烁，按”Test”键，等待15分钟机器人自检结束，显示T1通过。
2．戴手套。
3、按顺序安装血液透析管路：
（1）检查血路管及透析器的外包装有无破损，是否在消毒有效期内，无误后打开透析器外包装，将透析器动脉端朝上安装在透析器支架上。
（2）打开血路管的外包装，取出动脉血路管，按照无菌原则进行操作，安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。
动脉壶倒立安装在透析器动脉中，关闭侧枝小管夹子，夹子在血路根部。
并将动脉压力感应器安装到位。
动脉压力检测夹子在中间。
反转透析器，将透析器静脉端朝上。
（3）取出静脉血路管，并将血路管与透析器静脉端连接，静脉壶直立安装在透析机静脉壶夹中，静脉压感应器安装到位，静脉压力检测。
4008S血液滤过操作
4008S血液滤过操作费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升（准备3瓶生理盐水留500毫升备用）预冲血路管和滤器，以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。
2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认，若显示HDF?直接按Enter 确认。
3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?（是否连接置换液管）时按Enter确认。
4、出现Please wait时等待。
5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。
6、出现open pump door!时打开血滤泵门。
7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键，冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管，然后连接V壶短管上（后置换时）（连接处要固定完好可用胶布缠紧），后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。
8、出现Start filling sub Tubing!（开始充满管路）时按上箭头后变为Sub tuing fall?（管路充满了吗？）按Enter确认。
9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。
10、出现Enter sub volume！(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量（流量小会有很多报警）后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过（HDF）治疗。
费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。
2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF？（按上下键可以选择HF或HD）按ENTER确认。
费森尤斯4008S透析机版面详解
费森尤斯4008S透析机版面详解上：操控系统、监测系统、电路部分一、正面中：动力系统下：水路系统上：1、机器型号：Fresenius Medical Care 4008S状态栏：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时)；红色（报警）2、On/Off 机器开关；Cleaning 消毒；SN单针；Test 自检；Prime 预冲；Start/Reset 开始/复位；Tone Mute消音3、Air Detector 空气报警；Blood Leak 漏血报警；Arterial Pressure 动脉监测；Venous Pressure 静脉监测；TMP 跨膜压监测4、电导度：Flow On/Off 透析液流速开关；Dialysis Menu 透析菜单；5、UF : On/Off 超滤开关；UF Menu 超滤菜单6、显示屏：数值；+、—；c（删除）；；Esc 返回；Conf确定中：1、血泵（速度：ml/min；内径：mm）：动脉监测口；；start/stop 开关；显示屏（绿色：正常运行；红色：报警）2、肝素泵：显示屏；；start/stop 开关；Bolus 追加（ml）；Rate 速度（ml/h)；定时（h：min）3、静脉压监测口；（调节静脉壶液面）；空气监测仪（超声波监测）；安全夹（光学监测）；遮光板下：1、A、B液连接管；2、bibag连接口输液架二、左侧采样口、旁路（红端：走透析液；蓝端：走废液）透析器支架、动脉壶支架上：扬声器、排风扇三、后面中：电源开关、蓄电池、电源插头下：消毒液连接管、热消毒和热冲洗排气管、进液管（红色）、排液管（黑色）前：脚刹板四、底座后：消毒液固定架。
4008S界面操作
4008S血液透析机简易操作说明书操作人员对其输入的参数必须查对，检查是否正确。
如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异，必须对其设定值进行修改，否则治疗结果与预计可能发生偏差。
始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。
只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。
在不影响使用的情况下，文件中的插图（如屏幕或图片）会与实际略有不同。
本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统准备按On/ Off键，开机** 4003 / V X.X ”4008Ah rm limitsmenu System IN 肝Ns：lwrepresent eitlonT1 Test Test in Progress按闪烁中的Test键，进行功能测试■ Test Steps--------------------------OK EfrcrBypassOpl. Detector Blood Systems ViML Prossurst Level 口etector DhepPay Art. Preasure Diasti 佃BatSer'yBlood! L&aK TemperatureN^dtlV'Q Prci-s-surv Positive Pressure UF Funclion CofiductlvltyT1 Test successfully completedTreatment inadi?Alarm lirtilii & I System CH日阳右b「1■口「山I pdr-EiiiityLars I rcpr<?E：eirfdllaii显示信息：T1测试结束安装血路管，并连接透析器。
按Prime 键，开血泵，设定血流量 80-100ml/min ，预冲血路显示信息：静脉壶注满按Start/ Reset 键，并调节血流量。
--- ----------------- -- ----------- > 预充/冲洗开始，翻转动脉壶使 其注满，调节静脉壶液面。
费森尤斯血液透析机4008s的操作流程
费森尤斯血液透析机4008s的操作流程按照置换液泵屏幕显示进行操作（不能提前操作）自检状态屏幕显示（I1-test in proqyess）自检结束，屏幕显示；（1）Select HD?HDF?HF？（选择HD?HDF?HF?）按压▲或▼键选择HDF 或HF，按压Enter确认；第一次。
（2）Connect sub tubing？（连接置换液管路？）按压Enter键确认；第二次。
（3）Please wait（请等待）安装安全导管前必须无菌操作，操作者的手不能触摸安全导管接头防止污染。
（4）Open sub port!（打开置换液口），拔出置换液口锁顺时针旋转90度。
（蓝色旋钮）（5）Open pump door!（打开置换液泵的泵门）（6）Connect sub tubing!（连接安全导管），将安全导管插入置换液口内，管路固定在夹子内，将置换液口锁再顺时针旋转90度，（蓝色旋钮）压住安全导管。
（左侧管装入）（7）Insert sub tubing!（插入安全导管），按住置换液泵Start/ Stop 键，直至管路被完全滚动进中（8）Open rinse port!(打开冲洗口)，拔出冲洗口锁并顺时针旋转90度；（白色旋钮,安装右侧管)（9）Conneet rinse connector! (连接冲洗器插头)，将冲洗器插入冲洗口内，将冲洗口锁再顺时针旋转90度压住冲洗器；（白色旋钮)（10）Priming blood line （预冲血路管）将静脉管路病人连接端与冲洗器相连，动脉管路病人连接端与安全导管A、V相连。
（红对红，安全导管的红色接头与血路的动脉端红色接头连接；蓝色接头与血路管的动脉侧给液口连接，血路管静脉侧与冲洗器连接，插入置换液泵排液口，透析器静脉侧朝上，同时将透析机的透析液接头连接在透析器上，认真检查动脉压、静脉压是否连接在监测器上、各个接头是否连接好、各个夹子是否打开；准备预冲）（11）启动血泵前先按压prime（预冲键）开始预冲；（12）待管路全部冲满液体后，预冲量计时开始，一般1000ml-2000ml,屏幕显示“RinseVol: ××ml UF Vol:××ml”按压Start/Stop键停止泵转。
费森4008s操作
费森4008s操作
4008S血滤联合灌流上机操作流程
1、按通电源及供水系统，按“On/Off”键开机，接AB透析液，按“test”键。
2、机器自动测试，约15分钟，直至出现“T.Test-Passed”。
3、安装血路及透析器，并接上旁路（红色接静脉端口，蓝色接动脉端口），等透析液充满旁路，将透析器动脉端口向上。
4、动静脉监测夹子打开，将灌流器串联于透析器前，与动脉管路先不联接。
5、按“Prime”键，开流量键，进行预冲。
6、等盐水充满动脉管时停泵，与灌流器联接，置透析器静脉端向上排气。
7、彻底排气预冲后（1500ml）停泵，将普通肝素100mg打入灌流器，摇匀后静置20分钟。
8、最后开泵冲净肝素后上机。
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程1、A.B 吸杆插入A。
B 桶2、开电源开关自检3、自检完，接旁路,按Prime 键,排空气4、select mode HDF? 按enter5、connect sub tubing？按enter6、显示please wait！显示open sub port ！7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door！8、插入置换液管路，提升置换液端口锁,接好置换液泵管，关好泵门，将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子）与静脉滴液壶相连，打开白色夹子9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube10、使用↑和↓键选择sub tubing full？按enter 键11、显示enter sub。
volume ！按volume 键，输入想要的置换量,按enter 键12、输入UF 参数，及肝素泵参数13、引血,上机，进入dialysis 状态，按置换泵上stop/start 键进入HDF14、打开UF 开关及肝素泵开关下机1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion？按 comfirm 键2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl?按enter3、降低速度，按start/reset 键回血4、插入A。
B 洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作1.自检完后插入试管，接好透析机管路2.Prime 管路,BVM 自动校准，当出现calibration finished 时,按enter3.设定治疗模式4.输入控制极限值和最大超率值5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样6.按BVM 上start/stop 键。
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费森尤斯4008S操作规程
1、开电源开关，按下“ON/OFF”.
2、连接A、B浓缩液，按下“Test”,机器自检，约需10min。
3、自检通过，安装透析器和动、静脉血液管路及动静脉压力检测
器，连接透析液的快速接头（透析液的流向和血流方向相反）。
4、按“Prime”键，低流量（100~180ml/min）密闭预冲血液管路
和透析器，并排净透析器及静脉壶内的空气。
5、按下“Dialysate Menu”为病人设定透析液处方，并按“Conf”
确认。
6、按下“UF Menu”设定病人的超滤参数，并按“Conf”确认。
7、肝素泵的设定：设定肝素注入首量及追加量，设定运行时间。
8、为病人准备血管通路，引血建立体外循环，调血流量到
200~300ml/min，按下UF “ON/OFF”透析治疗开始。
9、治疗结束，UF键会自动关闭，确认回血。
10、回血结束，接回透析液出口的快速接头，进入排空程序，排空
透析器内的透析液，排空Bibag内的B液，卸下血液管路和透
析器，接回透析浓缩液的吸管。
11、按下“Cleaning”选择“Hot Disinfection”然后按“Conf”确认。
机器消毒约需30min，消毒结束，机器会延时10min自动关机，或选择手动关机，并关闭机器供电电源。