血友病病历信息采集系统系统
病理信息管理系统
病理信息管理系统病理信息管理系统是由登记工作站、大体标本摄像系统、制片工作站、病理图文报告系统和蜡块玻片管理系统组成的综合管理系统。
该系统可以对医院病理科的工作流程、病历资料及图像进行综合管理，实现管理科学化、报告电子化、图像数字化和系统智能化，以实现医院信息化建设的目标。
同时，该系统支持灵活通用的第三方接口，可与其它厂家的HIS、LIS、PACS，体检等系统对接，获取已登记的病历信息、回写数据、提取本工作站的病历报告图像资料等。
登记工作站是病理信息管理系统的重要组成部分，可以对患者基本信息、收费、标本情况等进行登记，并可约定自取报告的时间和地点。
该工作站具有多项功能，可以自由扩展定义所有项目，预留连接HIS等系统的第三方通用连接接口，支持申请单的拍照，全流程医师可调阅查看，可以自动升位病理号并手工调整，支持记录不合格标本拒收原因，并可生成不合格记录本，信息登记后自动生成病历“已登记”状态，为医护人员的查看提供了便利，回执单打印功能可以约定自取报告的时间和地点。
同时，该系统支持灵活自定义表登记界面进行设计修改，包括登记项目、背景颜色、字体、字形、大小、位置等。
大体标本摄像系统是病理信息管理系统的另一个重要组成部分，可以通过条码枪扫描标本（袋）上的病理号条码自动提取相应记录，并可查看病理申请单，便于取材医生校对录入员的大体检查信息。
取材明细表可以记录任务来源、取材序号、取材部位、材块数、取材时间、取材医生和记录人员等信息。
该系统还可以拍摄大体标本照片、录像录音，并提供了大体标本照片的标记和测量等工作，对大体标本照片可进行取材明细标注、文字标注和测量工作。
此外，该系统还提供了“标本处理”记录，包括“常规保留”、“永久保留”、“教学标本”、“科研标本”、“全埋”、“脱钙”、“已用完”、“销毁”等内容，也可输入剩余标本的存放位置。
系统自动提示补取材列表，支持双屏显示取材，可将取材明细打印成取材工作单，用于技术制片流程中的对照确认。
《临床试验数据采集管理系统V2.0》
《临床试验数据采集管理系统V2.0》 OCL临床试验数据采集管理系统V1.0（以下简称OCL-EDC-V1.0）是基于组件化电⼦病历报告
表（e-CRF）的临床试验信息化系统，OCL-EDC-V1.0解决了医学术语功能化设计、电⼦病历报告表（e-CRF）的组件化设计、数据准确性⾃动约束、可视化留痕、不同地域间协同实验的⽆缝对接等项难题，提⾼了数据采集的质量和效率。
在不同地域间实现了数据电⼦化采集，缩短了临床试验数据的采集周期，将现代化的WEB技术引进了医药研发领域，突破了新药研发过程中重要的限制性环节。
该系统有两⼤创造性的亮点：第⼀个亮点是在管理后台的WEB页⾯上实现了同时具有灵活性、严密性、易⽤性和⼈性化四⼤特点的e-CRF设计⼯具；第⼆个亮点是针对临床试验过程业务逻辑的半结构化特点，实现了⽤户实践需要（或经验需要）和系统算法之间的数据交换功能；除了这两⼤亮点之外该系统还包括跨部门跨区域整合、多实验并⾏管理与状态明细跟踪、数据检查与质疑、数据导出格式控制以及为确保数据安全所进⾏的相关设计等，也还有为系统更加完整和完美所必须的其它辅助功能。
OCL临床试验数据采集管理系统
V2.0（以下简称OCL-EDC-V2.0）是OCL-EDC-V1.0的升级版本，OCL-EDC-V2.0除对OCL-EDC-V1.0的全部功能进⾏了性能优化之外，新增了e-CRF全⽅位增加数字化抽象层、集成标准字典、可编程的逻辑校验功能、便于研究⼈员与CRA进⾏即时沟通的短消息模块、重要操作环节⾝份硬件锁验证等。
病理信息系统操作手册
南方惠侨用户手册2009年7月目录第1章概述 (4)1.1 本系统的基本功能 (4)1.2 本手册使用指南 (4)1.3 本手册的特别约定 (5)1.4 关于系统管理员 (5)1.5 关于本软件 (5)1.6 关于本用户手册 (5)第2章启动病理信息系统 (6)2.1 启动系统 (6)2.2 系统界面 (6)第3章病人资料录入 (8)3.1 输入病人资料 (8)3.2 液基细胞录入 (12)3.3 图像数据采集 (16)3.4 批量审核 (17)3.5 病人基本资料批量增加删除 (18)第4章结果查询与报告 (20)4.1 报告查询 (20)第5章统计 (23)5.1 工作量统计 (23)第6章系统设置 (25)6.1 病理部位字典 (25)6.2 组别字典 (26)6.3 仪器字典 (27)6.4 标本类别 (28)6.5 部门科别字典 (29)6.6 检查项目字典 (30)6.7 临床诊断字典 (31)6.8 结果模板 (32)6.9 开单医生字典 (33)6.10 开单医生字典 (34)6.11 病理部位字典 (35)第1章概述本医学病理信息系统采用软件解决数据采集方式，通过系统配套的图像采集卡，可以实时采集几乎所有摄像设备拍摄的图像数据。
图片数据采集稳定可靠，数据采集操作简单、方便，具有成本低、配置灵活等优点。
病理系统的前台数据库管理软件采用Power Builder编写而成，具有通用性强、维护简便等优点。
1.1 本系统的基本功能图像采集可实时的采集切片的图像数据，并与前台输入的病人资料相对应组成数据库。
资料录入包括病人基本资料的录入和编辑以及手工测定结果的录入和编辑等。
报告打印病理报告单能提供完整的病人资料、标本状态、诊断结果以及病理切片图像等内容。
结果查询采用SQL查询技术，能以单一条件或多条件组合方式进行结果的模糊查询，快速、准确。
统计报表可生成多种形式的工作量、收费等各种报表。
结果长期保存病人资料和结果可长期保存，保存量只受硬盘容量的限制，容量满了时可更换新硬盘。
纸质病历扫描拍照存档系统的研发与应用
纸质病历扫描拍照存档系统的研发与应用周广清;丁苏青【摘要】目的:研发纸质病历扫描拍照存档系统,解决纸质病历的存储检索和保护问题.方法:将纸质病历通过扫描拍照,转换为PDF文件,存储到Web服务器,存储路径与医院信息系统中的患者ID号、住院次相联系,以方便检索.结果:该系统设计成本低,操作简便,检索速度快,安全性高.结论:纸质病历扫描拍照存档系统与医院信息系统融为一体,能满足纸质病历电子化的需要,其设计方案也适合于其他纸质档案的电子化.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2015(036)001【总页数】3页(P38-39,71)【关键词】病历;EMR;扫描仪;高拍仪;;C#【作者】周广清;丁苏青【作者单位】266071 山东青岛,解放军401医院信息科;266071 山东青岛,解放军401医院信息科【正文语种】中文【中图分类】R318;TP311.1随着我国医院信息化建设的快速发展，电子病历[1]得到了广泛应用，但电子病历只有在电子签名[2]认证并在第三方监管的情况下才具有完整的证据能力和法律效力[3-4]。
由于电子签名认证和第三方监管需要大笔资金和繁琐的管理[5]，大部分医院仍将电子病历打印，经医生签名后交病案管理部门存档，作为法律依据和医教研资料。
我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定了病历的保管年限：医疗机构门诊病历的保存期不得少于15 a；住院病历的保存期不得少于30 a。
因此，纸质病历的保存和管理给医院，特别是大医院带来很大压力：（1）储存库房需求、纸张的霉烂、字迹消退；（2）病历借阅和复印。
科研、会诊、各种保险、工伤鉴定、交通事故、司法鉴定等导致大量的病历借阅和复印。
我院展开床位千余张，病案室每天要处理70余人的病历复印和借阅。
从几十万份病历中找出指定的病历，借阅或复印后再放回原处，需要4名工作人员满负荷工作，不但劳动强度大、患者不满意长时间等候，而且容易丢失或损毁病历。
全国血液透析病例信息登记系统
全国⾎液透析病例信息登记系统全国⾎液透析病例信息登记系统Chinese National Renal Data System(CNRDS)⽤户培训材料（各省级质控中⼼⽤户）2017 版【重要提⽰：】⽤户第⼀次登陆时务必请先修改登陆密码。
⽬录⼀、系统简介 (1)(⼀)系统介绍 (1)(⼆)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)⼆、查看患者信息 (3)三、中⼼信息管理 (3)四、系统其它功能 (5)(⼀)公告与交流 (5)(⼆)个⼈设置 (6)(三)中⼼设置 (7)(四)⽤户管理 (7)五、技术⽀持联系⽅式 (10)⼀、系统简介(⼀)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下，中国国家卫⽣部（现国家卫⽣和计划⽣育委员会）组织肾脏病专家建⽴了基于互联⽹平台的全国⾎液净化病例信息登记系统（Chinese national renal data system,CNRDS，/doc/5a99758a67ce0508763231126edb6f1afe00714c.html ），并于2010年5⽉正式在全国范围推⼴开展透析登记⼯作。
CNRDS系统是为全国⾎液净化病例信息资料库⽹络化专门定制的⼀套信息系统，能够⽀持在线结构化收集全国⾎液净化病历，以便进⾏统计分析，为病例共享、交换、分析和科研项⽬合作建⽴统⼀的信息学平台。
系统可以统⼀管理患者信息、⾎液净化病例信息等研究数据，具有⽅便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。
全国⾎液净化病例信息登记系统的建⽴标志着我国肾脏病数据登记⼯作迈出了⼀⼤步。
通过全国⾎液净化⽹络登记⼯作的开展，得到了全国范围内、⽐较全⾯的透析患者的流⾏病⾎液资料。
对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解，为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据，具有重要的意义。
CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中⼼实现落地应⽤，⾄2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的⾎液净化登记数据，⽀持了多项全国多中⼼临床研究课题，本系统数据量⼤、字段涵盖⼴，是⽬前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库，业务规模居全国各专业前列。
进入医院未登记原因分析
进入医院未登记原因分析1.担心信息泄露本次调查中44例患者因为血友病是一种遗传性疾病，内心自卑，不愿意将患病的事实告诉他人。
患者：“我在这里留下的信息要是让别人知道了，大家会看不起我的。
”患者：“要是我患病的信息被泄漏了，就会影响将来升学、工作及结婚。
”在信息采集系统中，为了更精确地统计患者的数量，强调患者的姓名及身份证号为必填内容，这更加重了患者及家属对信息登记的心理负担。
患者担心个人信息会被他人非法利用，“一旦信息泄露了，别人会不会利用我的身份证号对我行骗。
”2.登记对自己没有帮助35例患者认为信息登记对疾病治疗没有帮助。
“就算我在你们这里登记了，也不能改善出血，更不能让我的疼痛减轻。
”“光登记能有什么好处？还不如给我一支凝血因子更实惠。
”“所谓的登记都是做样子，对我们治病有什么好处？”3.登记的时机不合适有33例患者表示登记的时机不合适，“出血来医院就想尽快输上凝血因子，解决痛苦，哪有心思登记这些。
”“你们这里有些护士明明看见我疼的要命，不说先赶快输上药，还问东问西的。
说心里话，我真的很反感。
”“在我们出血时，能不能先止血再登记，不要那么程序化。
”4.在登记中遇到困难有14例患者表示自己愿意登记，但不知道应该在哪里完成。
“其实我也在网上了解了登记的意义，有心想登记，就是不知道该在哪儿登记。
”“有一次我专门来医院登记，问了几个穿白衣的都不知道在哪登记。
”“我在急诊用完药，急诊医生让我去血液科登记，我连血液科在哪里都不知道，当时行动也不方便，就没去登记。
”有6例患者认为登记项目较多，嫌登记麻烦，“一次要填那么多内容，赶上身体不舒服的时候真有些吃不消。
”。
血友病诊疗中心信息化管理系统与资源平台构建
0 引言 血友病诊疗中心肩负着为血友病患者提供临床
诊断、检验监测、健康咨询、功能康复及家庭护理指 导等规范化诊疗的艰巨任务[1]。它是一个具有综合 性、多维性、专业性的信息系统，包含着大量的医疗 技术信息、医疗业务信息、档案信息等。传统的手工 管理模式已经不能满足不断发展、变化的信息管理 需求，所以本管理系统及资源平台结合血友病专科 特点和实际情况，研发人员与血友病专业医护人员 合作设计出此软件，实现了医患之间以及各中心之 间的资源共享与交流[2]。 1 血友病信息管理的意义 1.1 完善血友病患者登记报送工作
血友病信息管理系统功能模块框图如图 1 所示。
患者信息 管理
患者信息管理 患者登录管理 患者信息统计查询
血
友
患者治疗
病
管理
信
息
管
理
应急查询
系
系统
统
患者治疗管理 患者治疗查询 护理治疗查询
用药查询
健康教育 系统
血友病理论知识 康复护理治疗知识 诊疗中心联系方式
图 1 血友病信息管理系统功能模块
血友病信息管理系统功能模块不但能记录血友 病患者的个人信息，而且还能记录患者每次出血的 情况及治疗方案。应急查询功能根据患者出血的部 位及出血的程度自动判定此出血情况为轻度、中度 还是重度，然后给出推荐的护理方案和治疗方案。健 康教育功能可以使患者更加全面地了解血友病的 各方面知识，包括血友病患者的注意事项、血友病的 遗传、血友病全国各个诊疗中心的地址和联系电话 等方面信息。 4 结语
全国血液净化病例信息登记系统培训材料
全国血液净化病例信息登记系统用户培训材料（各透析中心用户）中华人民共和国卫生部中华肾脏病学会2010.04.14，北京【重要提示：】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。
系统开发及技术支持： 博奥生物有限公司目 录1系统简介 (2)2系统功能 (3)2.1登录 (3)2.2系统设置 (3)2.3管理患者信息 (6)2.4管理病例信息 (10)2.5数据导出 (13)2.6数据查询 (14)2.7权限管理 (19)2.8用户交互 (22)3技术支持联系方式 (23)1系统简介本系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统，能够支持在线结构化收集全国血液净化病历，以便进行统计分析，为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。
系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据，具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能，支持功能扩展和结构化定制，并实现了电子邮件和电子公告板等辅助功能。
本系统是基于国际先进的J2EE平台开发，具有可远程访问、安全性高、易扩展、易维护、跨平台、部署弹性等优势。
系统开发基于MVC的三层体系架构： 支持Web访问支持Windows、Linux等多种操作系统支持Oracle、Sqlserver、Mysql等多种数据库系统采用浏览器方式使得易用性更强，客户端不需安装专用软件，系统的管理维护十分简单。
整个系统只需要一个服务器，用来安装数据库和系统站点，租用通讯链路接入互联网，可以实现对系统的远程访问，这样所有用户都可以在密码授权的基础上，安全的接入血液净化病例信息登记系统，实现远程访问。
用户、研发人员、技术支持人员在系统中的角色相互配合，用户提出特色化定制需求，技术支持人员会在研发人员开发的系统静态功能基础上为用户灵活定制功能表单，实现用户特色化需求。
具体来说，系统分成三级权限，卫生部和肾脏病学会对所有病例数据有阅读权限但不能修改和增加数据，可以建立和管理省厅级用户；省厅级用户对其管辖范围的透析中心的病例数据有阅读权限，也不能修改和增加数据，可以建立和管理其管辖范围的透析中心用户；各透析中心用户可以增加、修改、删除本单位的病例，维护单位信息和设备检测记录，系统会自动把录入后超过一定时间的病例数据进行归档，归档后的病例将不能修改。
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血友病病历信息采集系统
一登录程序````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````1
二程序介绍 (2)
1.1 入院登记 (3)
1.2血友病确诊录入 (4)
1.3血友病病历录入 (4)
1.4血友病病历的检索 (6)
一程序介绍
点击图标进入登录界面
输入账号密码即可进入系统
二程序介绍
血友病病历信息采集系统,血友病患者的信息采集工作，,建立健全的血友病患者信息档案，以便有效利用信息，能够有效提高血友病的诊疗水平，及时对血友病患者做出正确的判断，这样便能有效的管理资源,提高血友病的治疗效果。
运行程序进入主界面
主界面主要包括血友病病人病历的查询与修改，可以根据入院时间和治疗时间以及在院状态进行有目的的检索，并在此界面对基础病历进行编辑。
对患者的确诊时间记忆病历图片进行查看。
1.1入院登记
点击主界面左上方入院登记，登记血友病人入院基本信息
进入入院登记界面
在此界面中可以新增患者的姓名、性别、年龄和主治医生以及确诊时间，确诊医生以及相应的备注，也可备注出院日期和离院状态以及相应的经办人。
1.2血友病确诊录入
点击确诊中的新增
弹出新增界面
即可弹出窗确诊相关信息的窗口，包括确诊时检测的医生以及确诊的血友病级别（血友病A、血友病B、血友病C）以及病情确诊时间
1.3血友病病历照片录入
病历照片录入，即可保存图片格式的各种检查单据以及影像单据以方便病历的保存以及查询
点击浏览弹出窗口选择照片所在位置
满足的图片格式包括（*.BMP;*.JPG;*.GIF,*.PNG）图片上传成功后
即可预览没有问题即可点击确定保存
即可相应规范的保存相关的检查记录。
1.4血友病病历的检索
在相应的检索条件中输入检索需求然后可以点击查询
即可检索出相应的信息
单击检测出来的信息窗口右侧即可快速的查看确诊时间和检测详单
单击相应的报告即可查看详细的报告详单以方便医生随时预览
单击详情即可修改相应的患者信息点击查/改即可弹出修改界面。