甲状腺功能亢进症复习题
临床三基训练内科内分泌科甲状腺功能亢进症
临床三基训练内科内分泌科甲状腺功能亢进症(总分：32.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：7，分数：7.00)1.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（分数：1.00）A.血清总T3、总T4B.血浆TSH水平C.血浆TRAb √D.TRH兴奋试验E.T3抑制试验解析：2.甲亢患者合并妊娠八个月宜采用的治疗措施是（分数：1.00）A.小剂量丙硫氧嘧啶√B.甲巯咪唑C.手术D.131I放射治疗E.口服复方碘溶液解析：3.以下哪项不符合甲亢的临床表现（分数：1.00）A.肌无力、低血钾B.活动时心率加快，休息则心律正常√C.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大D.白细胞减少，淋巴细胞比例增加E.肝大、肝功能异常、黄疸解析：4.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑(他巴唑)的指征（分数：1.00）A.甲状腺肿大消失B.皮疹C.白细胞数＜3×109／L √D.TSH回复正常E.浸润性突眼解析：5.男，39岁，发现颈部肿大8年，近半年来常感心悸、多汗、食量加大。
检查：无突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，结节状，脉搏120次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（分数：1.00）A.结节性甲状腺肿B.发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进√D.甲状腺高功能腺瘤E.甲状腺癌解析：6.女，29岁，患甲状腺功能亢进Graves病，突然出现双下肢不能动。
检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾2．2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（分数：1.00）A.慢性甲亢性肌病B.周期性瘫痪√C.周围神经炎D.重症肌无力E.癔症解析：7.男，23岁，心慌、多汗、低热一周。
查体：甲状腺左叶肿大，触痛，质硬。
血FT4及FT3升高，血沉85mm ／h，应首先考虑（分数：1.00）A.甲状腺左叶出血B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C.Graves病D.亚急性甲状腺炎√E.桥本甲状腺炎解析：二、[A3／A4型题](总题数：2，分数：6.00)(1—3题共用题干) 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤一个月，夜间突然出现双下肢软瘫。
甲状腺功能亢进症复习题
甲状腺功能亢进症复习题甲状腺功能亢进症复习题⼀、选择题1、⼀名32岁⼥性。
因疑是肾结⽯,最近作了静脉肾盂造影,⼜因⼼悸,消瘦,甲状腺Ⅰ°肿⼤。
拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受⼲扰的是：EA、⾎清TT3 (放免法)B、⾎清TT4 (放免法)C、⾎清TSH (放免法)D、⾎清Rt3 (放免法)E、甲状腺摄131碘率2、以下可能导致 TT4 上升的是：D 上升：妊娠雌激素急性病毒性肝炎下降：雄激素糖⽪质激素低蛋⽩⾎症A、急性病毒性肝炎B、严重肝病C、肾病综合征D、雌激素增多E、⼝服强的松3、长期服⽤⼄胺碘呋酮可以引起：AA、碘源性甲亢B、垂体性甲亢C、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D、异源性 TSH 综合征E、神经垂体瘤4、甲亢最有意义的体征是：AA、弥漫性甲状腺肿⼤伴⾎管杂⾳B、⼼率增快，第⼀⼼⾳亢进C、浸润性突眼D、脉压增⼤，周围⾎管征阳性E、双⼿震颤（＋）5、淡漠型甲亢的特点是：EA、T3 、 T4 明显增⾼B、⾼代谢症群明显C、常有甲状腺肿⼤D、常有突眼E、消瘦、恶病质明显6、Grave病的病理改变改变中下述哪项是错的？DA、甲状腺滤泡细胞从⽴⽅形转为柱状形B、滤泡间组织中有弥漫性淋巴细胞浸润C、在浸润性突眼的球后组织中，眼球肌⽔肿增⼤D、⾻骼肌，⼼肌内粘多糖明显增多E、少数病例有⾻质疏松7、下列哪⼀点是导致浸润性突眼的可能原因： DA、T3 、 T4 分泌增多B、TSH 分泌增多C、⾃⾝免疫D、淋巴细胞浸润E、球后⽔肿8、下列哪项临床表现为Graves病所特有：DA、怕热多汗，⼼悸，消瘦B、脉压差⼤，⽑细⾎管搏动C、⽉经减少，闭经，不孕，阳萎D、突眼，胫⾻前粘液⽔肿E、肌⾁萎缩，⾻质疏松9、Graves 病的⼼⾎管系统体征，下列哪项是正确的？DA、⼼动过速，休息或熟睡时刻可减慢B、⼼律失常中以⼼房颤动最为常见房早或窦速C、⼼尖部常可闻及舒张期杂⾳D、⼼脏可肥⼤和扩⼤E、收缩压上升，⽽舒张压不变或稍上升10、下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值？ EA、T3 、 T4 测定B、F TT3 、 F TT4 测定C、T3 抑制试验D、⾎清反 T3 测定E、TRH 兴奋试验11 、与甲亢严重程度呈平⾏关系的是：AA、基础代谢率B、甲状腺肿⼤程度C、TRH 兴奋试验D、突眼程度E、T3 抑制试验12 、诊断甲亢最有临床意义的指标是：CA、基础代谢率B、甲状腺摄131 I 率C、TRH 兴奋试验D、T4 测定E、T3 测定13、鉴别 Graves 病与⾃主性⾼功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是：DA、甲状腺摄碘率测定B、T3 抑制试验C、TRH 兴奋试验D、甲状腺扫描加 TSH 兴奋试验E、T3 、 T4 测定14 、放射性 131I 治疗甲亢，应⾄少观察多长时间，才能做第⼆次治疗：DA、⼀个⽉B、⼆个⽉C、三个⽉D、半年E、⼀年15 、 Graves 病停⽤药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最⼤：EA、甲状腺缩⼩，杂⾳消失B、T3 抑制试验可抑制C、T3 、 T4 正常D、TSH 恢复正常E、甲状腺刺激抗体阴性16、Graves病患者服他巴唑后症状减轻,甲状腺明显增⼤,突眼加重,最可能是由于：EA、对抗甲状腺药物耐药B、⽆机碘供给不⾜C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、⾎中TRAb明显减少17、甲亢术前加⽤碘剂的主要⽬的：BA、减少甲状腺素释放B、减少甲状腺⾎供，使其质地更坚实C、抑制术后纤维组织增⽣D、抑制⾃⾝免疫E、以上都不是18、⼥性45岁⼯⼈,⼼悸,多汗,消瘦2⽉,甲状腺轻度肿⼤,⼼率100次/分,基础代谢率：30%,⾎清甲状腺素为18µg/dl(正常4-11µg/dl),下列治疗⽅案哪种是最合适的? AA、抗甲状腺药物治疗B、同位素 I治疗C、⼿术治疗D、抗甲状腺药物加碘剂E、⼤剂量⼼得安19、甲亢危象的临床表现最重要的标志：EA、⼼慌，⽓短，⼤汗B、⼤汗，呕吐C、腹泻，头晕D、⾎压下降，休克，E、⾼热，⼼率》160bpm20、甲亢危象时，静点氢化可的松的⽬的除了以下哪点不是其余都是：BA、抑制 T4 转化为 T3B、促甲状腺激素分泌受抑制C、拮抗应激D、抑制甲状腺激素释放E、抑制外周组织对⼉茶酚胺的反应⼆、问答题：1、甲状腺机能亢进症的病因分类答：弥漫性毒性甲状腺肿，桥本⽒甲状腺毒症，新⽣⼉甲状腺功能亢进症，多结节性毒性甲状腺肿，甲状腺⾃主⾼功能腺瘤，滤泡状甲状腺癌，碘致甲状腺功能亢进症，HCG相关性甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增⽣致甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进症习题
甲状腺功能亢进症题库[单选]以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（）A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药[单选]关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）A.大量钾离子从尿中排出B.大量钾离子从肠道排出C.大量出汗，钾离子从皮肤丧失D.血中钾离子向细胞内转移E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足[单选]不符合甲状腺危象的诊断标准的是（）A.心率160次／分B.体温37.5℃C.恶心呕吐D.皮肤潮红、多汗E.失水、休克[单选]用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，错的是（）A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄I131率测定D.整个服药疗程至少1.5～2年E.疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定[单选]下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑（他巴唑）C.卡比马唑（甲亢平）摆客中国 https:/// 摆客中国D.131I治疗E.甲状腺次全切除术[单选]女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）A.皮肤温暖多汗，体重减轻B.目光炯炯少瞬动C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D.心房颤动E.手、眼睑震颤[单选]女，40岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现（）A.明显多食B.月经减少C.心房鲚动D.双下肢软瘫E.胫前黏液性水肿[单选]男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）A.室上性心动过速B.室性早搏C.房室交界性早搏D.心房颤动E.心房扑动[单选]男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，为禁忌的药物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑（他巴唑）C.卡比马唑（甲亢平）D.甲状腺素制剂E.普萘洛尔（心得安）。
甲状腺功能亢进症相关试题(三)及答案
甲状腺功能亢进症相关试题（三）及答案1.丙基硫氧嘧啶的主要作用机制是2.心得安的主要作用机制是A3/A4型题(1~3题共用题千)女性，24岁，心慌、多汗，食多消瘦2月余就诊。
查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音1,在询问病史和体检时，不可能出现的是A.手抖B.舌颤C,月经过多D.水冲脉E.突眼2.初诊时最合理的筛选检查是A.FT3、FT4、TSH测定B.TSAb测定C.T3抑制试验D.TRH兴奋试验E.甲状腺摄碘率3.若患者诊断为Graves病，不可能出现的是A.TSH下降B.TSH升高C.TSAb阳性D.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)升高E.吸碘率升高(4~6题共用题干)男性，22岁，心悸、食多消瘦2个月就诊。
有支气管哮喘病史。
查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。
心率110次/分，律整。
吸碘率：3h37%,24h94%。
4.最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.漫性毒性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺癌5.若患者人院后表现为烦躁不安，大汗淋漓，体温39.6℃，心率152次/分，此时最应该警惕的是A.急性左心衰B.甲亢危象C.肺部感染D.感染性心内膜炎E.哮喘发作6.在抢救甲亢危象时首选的药物是A.甲疏咪唑B.丙基硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘溶液E.大剂量普萘洛尔(7~8题共用题干)男性，60岁，心悸、手抖3年，加重1个月来诊。
查体：脉率108次/分，血压150/60mmHg,消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。
心率124次/分，律不整，心音强弱不等。
7.以下最可能的诊断是A.冠心病B.扩张性心肌病C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.糖尿病性心肌病8.若血FT3、FT4升高，TSH降低，则首选的治疗方案是A.长期抗甲药物B.立即手术C.立即放射性碘治疗D.先给予药物，症状控制后行放射性碘治疗E.先给予药物，症状控制后行手术。
甲状腺功能亢进症习题及答案
甲状腺功能亢进症习题及答案01.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断( )A.血沉快B.FT增高3C.TSH降低D.FT降低4E.甲状腺摄取功能降低02.男性，52岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤，经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失，此病治疗应( )A.继续原有治疗B.继续原治疗+心得安C.继续原治疗+地高辛D.改用放射性131I治疗E.改用手术治疗03.男，64岁，甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常，首选的治疗措施为( )A.立即手术B.立即131I治疗C.复方碘溶液治疗2周后手术D.抗甲状腺药物控制症状后手术E.抗甲状腺药物长期治疗04.52岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能三级，甲状腺Ⅱ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时90%，下列哪项治疗应首先考虑( )A.他巴唑治疗B.丙基硫氧嘧啶治疗C.手术治疗D.他巴唑+心得安治疗B.131I治疗05.女，45岁，因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即( )A.肌注安定10mgB.气管切开C.口服DT10D.服葡萄糖酸钙片3gE.静注10%氯化钙15ml06.巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后6小时发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏30次/分，血压80/60mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是( )A.甲状腺危象B.双侧喉上神经损伤C.出血致气管受压D.喉头水肿E.双侧喉返神经损伤07.女性，32岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颜、枕部，查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断( )A.轻度甲亢B.结节性甲状腺肿C.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎08.女，30岁，甲状腺肿大，性情急躁4年。
甲状腺功能亢进症相关试题(二)及答案
甲状腺功能亢进症相关试题（二）及答案11.甲状腺次全切除术后，病人手足抽搐发作时，最简单有效的治疗是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4gC.口服维生素D35万~10万UD.停食肉类、乳品和蛋类E.补充甲状腺片12.用放射性碘治疗甲亢最常见的远期并发症是A.甲状腺癌变B.血小板减少C.甲状腺功能减退D.甲亢危象E.白血病A2型题1.女性，26岁，妊娠3个月，心悸、怕热、多汗2个月就诊。
为确定有无甲亢，最可靠的检查是A.TT3、TT4测定B.甲状腺摄碘率C.FT3、FT4测定D.TRH兴奋试验E.甲状腺素结合球蛋白测定2.女性，65岁，Graves病6年，从未间断抗甲状腺药物治疗，此次又出现持续性心房纤颤，最佳治疗是A.甲状腺次全切除B.继续抗甲状腺药物C.放射性碘治疗D.大剂量B受体阻滞剂E.电复律或药物复律3.女性，60岁，纳差、消瘦5个月来诊。
查体：甲状腺不大，心率100次/分，律整，第一心音略亢。
腹软，未触及包块。
双下肢不肿。
诊断首先考虑为A.甲状腺功能减退B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺癌D.淡漠型甲亢E.桥本甲状腺炎4.男性，50岁，因心悸、憋气2月余人院。
既往有高血压病病史2年。
查体：脉率90次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及杂音。
心率109次/分，律不整。
心电图示快速性房颤。
手颤（十）。
为明确房颤原因，首选的检查是A.冠脉造影B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.FT3、FT4测定E.运动负荷试验5.女性，17岁，Graves?病史6个月，已用他巴唑治疗，症状有所改善，BMR20%,B超示甲状腺位于胸骨后。
治疗方案首选A.抗甲状腺药物长程治疗B.心得安C.复方碘溶液D.131I治疗E.甲状腺次全切除6.女性Graves病患者，32岁，应用他巴唑治疗(30mg/d),2个月后症状缓解，但甲状腺肿和突眼加重，此时最适当的措施是A.加大他巴唑剂量B.改用丙基硫氧嘧啶C.应用31I治疗D.改用普萘洛尔E.他巴唑减量并加用甲状腺素7.女性，26岁，因消瘦、乏力、心悸4月余就诊。
甲亢试题及答案
甲亢试题及答案1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于什么原因引起的？A. 甲状腺肿瘤B. 甲状腺炎C. 甲状腺激素合成过多D. 碘摄入不足答案：C2. 下列哪项不是甲亢的典型症状？A. 体重减轻B. 心率加快C. 皮肤干燥D. 易怒答案：C3. 甲亢患者通常需要进行哪种检查来确诊？A. 甲状腺B超B. 甲状腺核素扫描C. 甲状腺功能检测D. 甲状腺穿刺活检答案：C4. 甲亢患者治疗过程中，哪种药物是常用的抗甲状腺药物？A. 利血平B. 甲状腺素C. 丙硫氧嘧啶D. 胰岛素答案：C5. 甲亢患者在接受放射性碘治疗后，需要注意哪些事项？A. 避免接触儿童和孕妇B. 增加碘的摄入C. 减少碘的摄入D. 避免剧烈运动答案：A6. 甲亢患者在接受药物治疗期间，需要定期监测哪些指标？A. 血压B. 心率C. 甲状腺激素水平D. 所有选项答案：D7. 甲亢患者在接受手术治疗后，可能出现的并发症是什么？A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺肿瘤D. 甲状腺炎答案：A8. 甲亢患者饮食中，应避免哪些食物？A. 高碘食物B. 高糖食物C. 高盐食物D. 高脂肪食物答案：A9. 甲亢患者治疗后，甲状腺功能恢复正常，还需要定期复查吗？A. 是B. 否答案：A10. 甲亢患者在接受药物治疗期间，如果出现过敏反应，应立即采取什么措施？A. 停药并就医B. 增加药物剂量C. 减少药物剂量D. 继续观察答案：A。
甲状腺考试题目及答案内科
甲状腺考试题目及答案内科甲状腺是人体内一个十分重要的内分泌腺体，它主要控制着人体的新陈代谢、能量消耗、体温调节等多个重要生理功能。
因此，对于了解甲状腺相关知识，是每一位内科医生或者学习内科的医学生所必备的基础。
本文将提供一些甲状腺考试常见的题目及其答案，以帮助读者检测自己的学习成果。
题目一：甲状腺功能亢进的常见症状是什么？答案：甲状腺功能亢进时，患者常表现为体重减轻、心悸、多汗、焦虑不安、手抖、肌肉无力、眼睑下垂等症状。
题目二：诊断甲状腺功能亢进的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺功能亢进诊断方法包括血清甲状腺激素水平检测、甲状腺舒张扫描、核素甲状腺扫描、甲状腺超声等。
题目三：甲状腺功能减退患者常见的症状有哪些？答案：甲状腺功能减退时，常出现疲劳、体重增加、便秘、语言明显变慢、精神迟钝等症状。
题目四：诊断甲状腺功能减退的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺功能减退诊断方法包括血清甲状腺激素水平检测、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等。
题目五：甲状腺肿瘤的常见症状是什么？答案：甲状腺肿瘤患者可能出现颈部肿块、颈部不适、声音嘶哑等症状。
题目六：诊断甲状腺肿瘤的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺肿瘤诊断方法包括甲状腺超声、甲状腺穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等。
题目七：甲状腺炎的临床表现有哪些？答案：甲状腺炎患者可能出现局部疼痛、红肿、发热、全身不适等症状。
题目八：治疗甲状腺功能亢进的常用药物有哪些？答案：治疗甲状腺功能亢进的常用药物包括甲状腺抑制剂、β受体阻断剂等。
题目九：治疗甲状腺功能减退的常用药物有哪些？答案：治疗甲状腺功能减退的常用药物包括甲状腺激素替代剂。
题目十：甲状腺手术的适应症有哪些？答案：甲状腺手术的适应症包括甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等。
通过以上题目及答案，相信读者对甲状腺相关知识有了更深入的了解。
然而，还是需要强调，这些知识只是基础，如果读者想要深入学习和了解甲状腺疾病，还需继续查阅相关的医学教材和文献，以便更全面地掌握这一领域的知识。
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甲状腺功能亢进症复习题
一、选择题
1、一名32岁女性。
因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺Ⅰ°肿大。
拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是：E
A、血清TT3(放免法)
B、血清TT4(放免法)
C、血清TSH (放免法)
D、血清Rt3(放免法)
E、甲状腺摄131碘率
2、以下可能导致 TT4 上升的是：D 上升：妊娠雌激素急性病毒性肝炎
下降：雄激素糖皮质激素低蛋白血症
A、急性病毒性肝炎
B、严重肝病
C、肾病综合征
D、雌激素增多
E、口服强的松
3、长期服用乙胺碘呋酮可以引起：A
A、碘源性甲亢
B、垂体性甲亢
C、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D、异源性 TSH 综合征
E、神经垂体瘤
4、甲亢最有意义的体征是：A
A、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
B、心率增快，第一心音亢进
C、浸润性突眼
D、脉压增大，周围血管征阳性
E、双手震颤（＋）
5、淡漠型甲亢的特点是：E
A、T3 、 T4 明显增高
B、高代谢症群明显
C、常有甲状腺肿大
D、常有突眼
E、消瘦、恶病质明显
6、Grave病的病理改变改变中下述哪项是错的？D
A、甲状腺滤泡细胞从立方形转为柱状形
B、滤泡间组织中有弥漫性淋巴细胞浸润
C、在浸润性突眼的球后组织中，眼球肌水肿增大
D、骨骼肌，心肌内粘多糖明显增多
E、少数病例有骨质疏松
7、下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因： D
A、T3 、 T4 分泌增多
B、TSH 分泌增多
C、自身免疫
D、淋巴细胞浸润
E、球后水肿
8、下列哪项临床表现为Graves病所特有：D
A、怕热多汗，心悸，消瘦
B、脉压差大，毛细血管搏动
C、月经减少，闭经，不孕，阳萎
D、突眼，胫骨前粘液水肿
E、肌肉萎缩，骨质疏松
9、Graves 病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？D
A、心动过速，休息或熟睡时刻可减慢
B、心律失常中以心房颤动最为常见房早或窦速
C、心尖部常可闻及舒张期杂音
D、心脏可肥大和扩大
E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升
10、下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值？ E
A、T3 、 T4 测定
B、F TT3 、 F TT4 测定
C、T3 抑制试验
D、血清反 T3 测定
E、TRH 兴奋试验
11 、与甲亢严重程度呈平行关系的是：A
A、基础代谢率
B、甲状腺肿大程度
C、TRH 兴奋试验
D、突眼程度
E、T3 抑制试验
12 、诊断甲亢最有临床意义的指标是：C
A、基础代谢率
B、甲状腺摄131 I 率
C、TRH 兴奋试验
D、T4 测定
E、T3 测定
13、鉴别 Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是：D
A、甲状腺摄碘率测定
B、T3 抑制试验
C、TRH 兴奋试验
D、甲状腺扫描加 TSH 兴奋试验
E、T3 、 T4 测定
14 、放射性 131I 治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗：D
A、一个月
B、二个月
C、三个月
D、半年
E、一年
15 、 Graves 病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大：E
A、甲状腺缩小，杂音消失
B、T3 抑制试验可抑制
C、T3 、 T4 正常
D、TSH 恢复正常
E、甲状腺刺激抗体阴性
16、Graves病患者服他巴唑后症状减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于：E
A、对抗甲状腺药物耐药
B、无机碘供给不足
C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D、甲状腺激素反馈抑制减弱
E、血中TRAb明显减少
17、甲亢术前加用碘剂的主要目的：B
A、减少甲状腺素释放
B、减少甲状腺血供，使其质地更坚实
C、抑制术后纤维组织增生
D、抑制自身免疫
E、以上都不是
18、女性45岁工人,心悸,多汗,消瘦2月,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,基础代谢率：30%,血清甲状腺素为18μg/dl(正常4-11μg/dl),下列治疗方案哪种是最合适的? A
A、抗甲状腺药物治疗
B、同位素I治疗
C、手术治疗
D、抗甲状腺药物加碘剂
E、大剂量心得安
19、甲亢危象的临床表现最重要的标志：E
A、心慌，气短，大汗
B、大汗，呕吐
C、腹泻，头晕
D、血压下降，休克，
E、高热，心率》160bpm
20、甲亢危象时，静点氢化可的松的目的除了以下哪点不是其余都是：B
A、抑制 T4 转化为 T3
B、促甲状腺激素分泌受抑制
C、拮抗应激
D、抑制甲状腺激素释放
E、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应
二、问答题：
1、甲状腺机能亢进症的病因分类
答：弥漫性毒性甲状腺肿，桥本氏甲状腺毒症，新生儿甲状腺功能亢进症，多结节性毒性甲状腺肿，甲状腺自主高功能腺瘤，滤泡状甲状腺癌，碘致甲状腺功能亢进症，HCG相关性甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症。
2、甲状腺危象的主要诱因、临床及实验室表现
答：甲状腺危象的主要诱因有：1）应激状态，如感染、手术、放射碘治疗等；2）严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等；3）口服过量甲状腺素制剂；4）严重精神创伤；5）手术中过度挤压甲状腺。
临床及实验室表现：原有甲亢症状加重，继而有高热（39C以上），心率快（140-240次/分），可伴有房颤或房扑，体重锐减，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓、厌食、恶心、呕腹泻等，终至虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
部分患者可伴有心衰或肺水肿，偶有黄疸。
WBC及中性粒细胞升高。
TT3、TT4、FT3、FT4明显升高，TSH明显减低。
3、甲状腺危象的防治原则
答：预防：积极去除诱因，积极治疗甲亢，积极防治感染和作好充分的术前准备。
治疗：1）抑制甲状腺素合成。
首选PTU。
2）抑制甲状腺素释放。
PTU治疗1-2小时后加用复方碘溶液。
3）抑制T4向T3转化和（或）抑制T3与细胞受体结合，如PTU、碘剂、B受体阻滞剂和糖皮质激素。
4）降低血甲状腺素浓度。
如透析或血浆置换。
5）支持治疗。
维持水、电解质、酸碱平衡。
6）对症支持治疗。
7）待危象控制后，根据具体情况选择合适的方案，防止危象再次发生。
4、甲状腺功能亢进性心脏病的临床表现
答：表现为心脏增大、严重心律失常或心力衰竭。
排除冠心病等器质性心脏病，并在甲亢控制后，心脏增大、心律失常和心绞痛均可恢复。
5、甲状腺机能亢进症和单纯性甲状腺肿的鉴别诊断
答：
甲状腺机能亢进症单纯性甲状腺肿
甲亢的临床表现有无
甲状腺摄I率可增高，高峰前移。
可增高，但高峰不前移。
T3抑制试验不可被抑制可被抑制
T4 升高正常或偏低，
T3 升高正常或偏高
TSH 降低正常或偏高
TRH兴奋试验无反应正常
TSAb,TGAb,TPOAb 阳性阴性。