一级医院工作制度及人员岗位职责

合集下载

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责一、前言医院是一个重要的医疗机构,为了保证医疗质量和工作效率,医院需要建立一套完善的工作制度,并明确各个岗位的职责。

本文将介绍医院工作制度和人员岗位职责的相关内容。

二、医院工作制度1.工作时间制度医院的工作时间制度应当合理安排,保证医务人员能够提供24小时不间断的服务。

通常,医院会采取轮班制度,确保医生、护士等人员能够在不同的时间段进行工作。

2.工作考勤制度医院需要建立健全的考勤制度,记录医务人员的工作时间和出勤情况。

医务人员应按时到岗,不得私自请假或旷工。

对于迟到、早退等行为,应进行相应的处罚或纪律教育。

3.工作纪律制度医院要求医务人员遵守一系列的工作纪律,包括保守医疗秘密、不得随意调换工作岗位、不得擅自开展非法医疗行为等。

违反工作纪律的人员,会受到相应的处罚或纪律处分。

4.工作流程制度医院需要建立一套科学的工作流程制度,明确各个岗位的工作流程和环节。

例如,急诊科的工作流程包括接诊、初步诊断、医嘱开具等。

通过规范的工作流程,可以提高工作效率和医疗质量。

三、医务人员岗位职责1.医生岗位职责医生是医院中最核心的岗位之一,他们承担着诊断疾病、制定治疗方案等重要任务。

医生的主要职责包括:(1)接诊患者,详细了解病史和症状,进行初步诊断;(2)制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等;(3)与患者及家属进行有效沟通,解答疑问,提供医疗建议;(4)参与疑难病例的讨论和科研工作,提高医疗水平。

2.护士岗位职责护士是医院中负责照料患者和提供基础护理的重要岗位。

护士的主要职责包括:(1)负责患者的日常生活护理,包括饮食、洗漱、环境卫生等;(2)监测患者的生命体征,如体温、血压等;(3)执行医生开具的医嘱,包括药物的给予、治疗的操作等;(4)与患者及家属进行情绪安慰和心理支持,提供必要的心理护理。

3.药剂师岗位职责药剂师是医院中负责药物管理和发药的专业人员。

药剂师的主要职责包括:(1)负责药品采购、验收和入库管理;(2)根据医生开具的处方,进行药物的配药和发药;(3)向患者和医务人员提供药物的咨询和指导;(4)参与药物使用的监测和不良反应的报告等工作。

(完整版)医院岗位职责及工作制度

(完整版)医院岗位职责及工作制度

(完整版)医院岗位职责及工作制度
一、岗位职责
1. 医生
- 负责病人的诊断和治疗工作,制定治疗方案和药物配方。

- 负责领导和指导医护人员进行病人护理工作。

- 参与医疗学术研究和教学活动,提升专业素养和知识水平。

2. 护士
- 负责病人的基本护理和病情观察,保障病人的安全和舒适。

- 协助医生进行各种医疗操作和检查。

- 维护医院秩序和环境卫生,防控感染传播。

3. 行政人员
- 负责医院行政管理工作,协助领导制定政策和规定。

- 组织和协调医院的各项行政事务,包括人事、财务、设备管理等。

- 监督和评估各部门的工作情况,确保医院运营顺利。

二、工作制度
1. 工作时间
- 医生和护士:按照轮班制度,每天工作8小时,包括夜班和节假日班次。

- 行政人员:按照常规工作时间,每天工作8小时,需要根据工作需要进行加班。

2. 休假制度
- 医生和护士:享受带薪年假、病假和产假等休假制度,需要提前与上级协商请假。

- 行政人员:享受带薪年假、病假和事假等休假制度,需要提前向上级请假并填写休假申请表。

3. 岗位培训
- 医生和护士:定期参加医学会议、研讨会和培训课程,提升专业知识和技能。

- 行政人员:定期参加行政管理培训课程,提升管理和沟通能力。

4. 管理制度
- 医生和护士:按照医院相关规定执行医疗操作、记录病历和保护病人隐私的流程。

- 行政人员:按照医院的管理制度执行工作,遵守保密和信息安全的要求。

以上仅为医院岗位职责及工作制度的简要介绍,具体操作细则和要求可根据医院实际情况进行详细制定和完善。

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责医院作为一个专业的机构,工作制度和人员岗位职责的规范非常重要。

良好的工作制度和明确的岗位职责可以提高医院工作效率,确保医疗服务的质量和安全。

下面将介绍医院工作制度的一般要求和常见的人员岗位职责。

一、医院工作制度的一般要求1.工作时间制度:根据医院的性质和特点,可以采取不同的工作时间制度,如标准工时制、轮班制、综合工时制等。

无论采取何种工作时间制度,都要保证医务人员的休息和个人生活的需要。

2.考勤制度:医院要建立科学合理的考勤制度,对医务人员的工作时间进行统计和管理,确保工作时间的真实性和准确性。

3.加班管理:医院通常需要医务人员进行加班工作,因此要建立加班管理制度,明确加班的依据、范围和时限,同时要保障医务人员的休息和健康。

4.假期制度:医院要制定假期制度,规定医务人员的年休假、病假和其他特殊假期的申请、批准和使用规定,确保医务人员的休息和个人生活的需要。

5.纪律和处分制度:医院要建立科学合理的纪律和处分制度,对违反工作纪律和规定的医务人员进行相应的处罚和处理,确保医院的正常秩序和良好的工作环境。

1.医生:负责诊断、治疗和防治疾病,制定治疗方案,开展手术和医疗技术操作,指导护士和其他医务人员的工作。

2.护士:负责病人的护理工作,包括病情观察、协助医生治疗、药品管理和维护病人的个人卫生等。

3.药师:负责对医院病人开展药物治疗,包括合理用药指导、药品配置和配药等。

4.检验师:负责医学检验工作,进行实验室检查和临床化验,提供诊断依据。

5.放射师:负责医学影像工作,进行X线检查、CT、MRI等影像检查,为医生提供影像学诊断。

6.医务行政人员:负责医院的行政事务,包括人事管理、财务管理、设备管理和协调各项工作的组织和协调等。

7.医院管理人员:负责医院的经营管理工作,包括制定医院的发展战略、运营策略和规划,管理医院的各个部门和人员。

以上只是医院工作制度和人员岗位职责的一些常见内容,不同医院根据自身特点和需求可能会有所不同。

医院工作制度和人员岗位职责

医院工作制度和人员岗位职责

医院工作制度和人员岗位职责1. 医院工作制度1.1 职业道德和行为准则在医院工作中,医务人员应遵守职业道德和行为准则。

具体要求包括:•尊重患者的权益和隐私,保护患者的人身安全和隐私权;•平等对待所有患者,不歧视任何患者;•保守医疗机密,不泄露患者的隐私信息;•提供专业的医疗服务,不随意扩大医疗行为和医疗费用;•不利用职务之便谋取私利,不收取非法回扣和红包;•不参与医疗纠纷,不向患者索要财物或其他利益。

1.2 工作时间和休假制度医院工作时间和休假制度是为了保证医疗服务的连续性和医务人员的工作休息平衡。

具体规定如下:•工作时间:医务人员正常工作时间为每日8小时,一周工作6天;•值班制度:医院根据科室工作情况制定相应的值班计划,确保24小时有医务人员值班;•休假制度:医务人员每年享受带薪年假,具体天数根据工作年限和绩效评定而定;•节假日:医院会根据国家法定节假日放假安排。

1.3 病历和医疗记录管理病历和医疗记录是医疗服务的重要组成部分,医院严格管理病历和医疗记录,保障其完整性和机密性。

具体要求包括:•病历书写规范:医务人员应按规定格式和要求书写病历,包括患者基本信息、病史、体检结果、诊断和治疗计划等内容;•病历保存期限:医院规定病历保存期限为患者最后就诊日期后15年;•病历查阅权限:医务人员按职责和权限查阅病历,非工作需要不得查阅;•医疗记录备份:医院会定期备份医疗记录,确保数据的安全性和可靠性。

2. 人员岗位职责2.1 主治医师主治医师是医院的核心力量,负责患者的诊断和治疗工作。

其职责包括:•接诊患者并详细了解病史和症状;•进行体格检查和必要的辅助检查;•制定治疗方案并向患者解释治疗过程和注意事项;•监测患者的病情变化,及时调整治疗方案;•协调其他医疗部门的工作,提供协助和指导;•指导和培养住院医师和实习医师的专业能力。

2.2 护士护士是医疗团队中重要的一员,负责患者的护理工作和医生的工作协助。

其职责包括:•对患者进行基本护理,包括测量体温、血压等生命体征监测;•协助医生进行各类医疗操作,如输液、换药等;•观察患者病情变化,及时反馈给医生,并做好相关记录;•执行医嘱,保证患者按时用药和配合治疗;•做好患者的心理疏导工作,提供情绪上的支持。

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责一、医院工作制度1.医务委员会制度:医院设立医务委员会,负责医院的决策、管理和监督工作。

委员会由医院领导、科室主任和专家学者组成,定期召开会议,研究决策医院的重大事项。

医务委员会是医院决策层和执行层之间的重要桥梁。

2.临床路径管理制度:医院实行临床路径管理制度,明确患者在特定疾病诊疗过程中的标准流程和操作规范。

通过制定临床路径,可以提高医疗质量和效率,减少医疗成本,提高患者满意度。

3.医疗质量管理制度:医院建立医疗质量管理制度,开展医疗质量评估和质量控制工作。

通过建立质量管理机构、制定质量管理流程和评估指标,加强医疗过程和结果的监管和管理,提高医疗质量和安全。

4.职业培训制度:医院建立职业培训制度,为医务人员提供持续教育和培训机会。

通过定期组织专题培训、会议和研讨会,提高医务人员的业务水平和专业素质,提升医院的整体实力。

5.管理考核奖惩制度:医院建立管理考核奖惩制度,明确岗位职责和绩效考核标准。

通过对医务人员的工作表现和绩效进行评估,对优秀人员予以奖励,对不称职人员予以惩罚,激励医务人员发挥自身优势,提高工作积极性和效率。

二、人员岗位职责1.行政管理人员:负责组织医院的日常行政管理工作,包括人力资源管理、财务管理、物资管理等。

对医院的各项工作进行协调和指导,确保医院的正常运行和发展。

2.临床医生:负责医院的临床工作,包括患者的诊断、治疗和护理工作。

依据医学知识和技术,制定诊疗方案,并对患者的病情进行监测和评估,确保患者得到适当的治疗和护理。

3.护理人员:负责患者的日常护理工作,包括病情观察、生活照料和情感支持等。

按照医嘱执行治疗方案,保证患者的基本生活需求和医疗护理需求得到满足。

4.医技人员:负责医院的医技工作,包括医学检验、影像学、药学等。

依据医生的要求进行各项医技操作,提供准确的检验结果和影像学资料,确保患者的诊断和治疗准确性。

5.行政后勤人员:负责医院的后勤支持工作,包括环境清洁、食物供应和设备维护等。

一级医院规章制度6

一级医院规章制度6

一级医院规章制度6第一章总则第一条为规范一级医院的管理和服务,保障患者的权益和安全,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本院所有医务人员和工作人员,遵守本规章制度是每一位员工的责任。

第三条医务人员应当恪守医德和职业操守,为患者提供优质、高效的医疗服务。

第四条工作人员应当勤勉尽职,积极配合医务人员的工作,共同为患者提供优质服务。

第二章医疗服务第五条医务人员应当严格遵守医疗纪律,不得擅自改变治疗计划或开具虚假诊疗手续。

第六条医务人员应当尊重患者的隐私权,保护患者的个人信息,不得泄露患者的隐私。

第七条医务人员应当按照规定进行医疗记录的书写和保存,确保病历内容真实完整。

第八条医务人员应当积极参加医疗质量管理工作,不断提高医疗水平和服务质量。

第九条患者有权知情,医务人员应当向患者解释疾病诊断、治疗方案和可能的风险。

第十条医院应当建立健全患者投诉处理机制,及时处理和回复患者的投诉和意见。

第三章医疗安全第十一条医务人员应当严格执行操作规程,不得因疏忽大意或擅自操作而导致医疗事故。

第十二条医务人员应当加强消毒、无菌操作,确保医疗器械和环境的安全卫生。

第十三条医院应当加强感染病例的隔离与治疗,防止交叉感染和院内感染的发生。

第十四条医务人员应当定期参加培训,提高应急处置能力,确保医疗安全。

第四章管理制度第十五条医务人员应当遵守工作纪律,服从领导安排,不得擅自串岗或缺岗旷工。

第十六条医院应当建立健全岗位责任制和考核制度,激励医务人员提高工作效率。

第十七条医院应当加强物资管理,做好设备保养和维修,确保医疗设施的正常运转。

第十八条医院应当加强财务管理,防止贪污腐败和挪用公款的行为发生。

第五章文明服务第十九条医务人员应当尊重患者和家属,礼貌待人,不得发表不当言论或行为。

第二十条医务人员应当文明用语,耐心解答患者的问题,提供优质服务。

第二十一条医务人员应当保持工作环境整洁,不得擅自乱扔垃圾或破坏公共设施。

第二十二条医院应当加强队伍建设,培养员工的综合素质和服务意识,提升工作水平。

医院工作制度及岗位职责

医院工作制度及岗位职责

医院工作制度及岗位职责一、医院工作制度医院作为一个特殊的组织,为了确保工作的顺利进行以及医疗服务的质量和安全,需要建立一系列的工作制度。

下面是医院常见的工作制度:1.上班时间制度:规定医院的上班时间,如早上8点到下午5点,并规定迟到早退的处理办法。

2.加班制度:当医院工作量大或需要处理紧急情况时,可以安排医务人员加班工作,但需要做好加班费和休息补偿的安排。

3.请假制度:规定员工请假的流程和时间,并要求员工提前向上级申请假期。

4.考勤制度:设立考勤机,记录员工的上下班时间,以及请假和加班情况,确保员工的工作纪律。

5.绩效考核制度:定期对医务人员进行绩效考核,根据考核结果,进行晋升、奖励或者处罚。

6.岗位职责制度:明确各个岗位的职责和工作要求,确保不同岗位的责任落实到人。

7.安全制度:制定相关的安全规章制度,确保医院环境安全和医疗服务的安全。

二、医院岗位职责医院作为一个复杂的组织,需要不同岗位的医务人员协同合作,才能提供高质量的医疗服务。

下面是医院常见的岗位及其职责:1.医生:负责诊断、治疗和预防疾病,制定治疗方案,指导护士和其他医务人员开展工作。

2.护士:负责病患的护理工作,包括患者的生活护理、给药、病情观察和记录等。

3.医技人员:包括检验师、药剂师、放射师等,负责进行生化检验、药物配制和放射检查等工作。

4.行政人员:包括医院行政部门和医院管理人员,负责医院的日常管理工作,包括人事、财务、后勤等方面。

5.病案人员:负责病案的管理和归档工作,包括病案的整理、分类、归档和保密。

6.后勤人员:包括保洁员、司机等,负责医院的清洁、物品采购和患者的接送等工作。

7.宣传人员:负责医院的宣传工作,包括制作宣传材料、组织健康讲座和宣传活动等。

以上只是医院常见岗位职责的简要介绍,实际上医院的岗位和职责非常复杂多样,每个岗位都有其特定的职责和工作要求。

医院需要制定详细的岗位介绍和工作手册,以便员工能更好地了解自己的工作职责和工作流程,提高工作效率和质量。

一级医院工作制度范本(4篇)

一级医院工作制度范本(4篇)

一级医院工作制度范本第一章总则第一条为了规范医院工作,提高工作效率,保障医务人员的权益,制定本工作制度。

第二条医院的工作制度适用于全院所有医务人员,包括医生、护士、行政人员等。

第三条医务人员应遵守国家法律法规、行业规范、医院的规章制度,保证医疗质量和安全。

第四条医务人员应保持良好的职业道德和医德,尊重患者的权益,维护医院形象。

第五条医院应提供良好的工作环境和必要的工作条件,确保医务人员的工作顺利进行。

第二章工作时间第六条医务人员应按时到岗上班,不得迟到、早退或擅离职守。

第七条医院设有日班、夜班轮班制度,医务人员应按照轮班表进行工作,确保全天候服务。

第八条医务人员应按照工作计划完成日常工作任务,不得因个人原因擅自缺勤或逃班。

第九条医务人员在工作时间内应保持专注和高效,不得进行与工作无关的私人事务。

第十条医务人员工作满一周,有权享受一天的休息时间,但必须提前向主管部门申请。

第三章假期休假第十一条医务人员享有带薪年假、婚假、病假、产假等法定义务假期。

第十二条医务人员需提前向主管部门申请请假,并提供相应的证明材料。

第十三条医务人员应在合理的时间内完成请假手续,确保工作的正常进行。

第十四条医务人员应按照请假期间的规定,保持良好的休息状态,不得从事与医务工作相冲突的活动。

第四章工作纪律第十五条医务人员应严格遵守医院的工作纪律,不得擅自离岗、聚餐或偷懒。

第十六条医务人员应保持工作场所的整洁和卫生,不得乱扔垃圾或私自带宠物进入工作区域。

第十七条医务人员应尊重患者的隐私和权益,不得泄露患者相关信息。

第十八条医务人员在工作过程中应保持良好的沟通和合作态度,不得恶意竞争或诋毁他人。

第五章工作奖惩第十九条医院将根据医务人员的工作表现进行奖惩,以激励积极工作和惩罚违规行为。

第二十条医院将为优秀的医务人员提供表彰和奖励,并建立优秀员工的荣誉称号体系。

第二十一条医务人员如违反工作纪律,将接受相应的处罚,包括警告、罚款、停职、辞退等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医院工作制度与人员岗位职责行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度(一)经常深入科室调查研究1、医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。

2、深入科室,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。

征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。

3、院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

(二)医院领导行政查房1、医院领导至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取病员和临床科室职工的意见和要求,发现问题及时解决。

2、行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,作好准备。

每次查房要确定主题,围绕主题展开。

3、行政查房所涉及的内容,需要形成书面简报,相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。

(三)领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作1、医院领导班子集体至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院安全文化氛围。

3、每年至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。

二、会议制度1、院务会:由院长主持,全体院级领导、各科负责人和有关人员参加。

每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。

2、院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。

每二周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。

3、科主任会:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4、科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。

每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。

5、科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。

每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。

6、护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。

每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。

7、门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。

8、晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。

每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。

9、住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。

院每季一次,科室一般每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。

10、医、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协调的意见与措施三、请示报告制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;2、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;3、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;4、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;5、购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;6、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;7、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;8、参加院外进修学习,接受来院进修人员等。

四、卫生工作制度1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。

成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次。

2、为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务,提高卫生与健康意识,增进服务人群的身体健康素质3、要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“五、四”制,认真执行隔离消毒制度,搞好污水、污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。

4、坚持突击与经常相结合,建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大搞突击卫生运动。

5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。

6、有计划地植草、种树,美化环境。

7、认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

五、病历管理制度1、医院应加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

2、医院必须设置专门部门或者配备专(兼)职人员,负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。

至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。

有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。

3、对病历应有适宜的编号系统,病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。

4、医院要求医师按照《病历书写基本规范(试行)》的规定书写病历,并加强病历的内涵质量管理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。

5、病员出院(死亡)时,由医师按规定的格式填写首页后,由病案管理人员在出院(死亡)后24 至72 小时内回收病历,并注意检查首页各栏及病历的完整性,不得对回收的病历进行任何形式修改,同时要做好疾病与手术名称的分类录入,依序整理装订病历,并按号排列后上架存档。

6、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历,借阅病案要办理借阅手续,按期归还,应妥善借用病历保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。

除公、检、法、医保、卫生行政单位外,其它院外单位一般不予外借,持介绍信,经医疗管理部门核准,可以摘录病史,7、有病历的安全管理制度、设施与具体措施能到位,病历封存,或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。

8、本院医师经医疗管理部门批准后,方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历,但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。

9、住院病历原则上应永久保存,门诊病历至少保存15 年,住院病历至少保存30年,涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。

六、医疗统计制度1、医院必须建立和健全登记、统计制度。

2、各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。

3、临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流动日报。

4、门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

5、医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

6、医疗质量统计,至少应包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。

7、医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。

8、统计员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,上报卫生行政部门。

9、医院应逐步做到通过医院信息系统进行统计工作。

七、入、出院工作制度1、医院有各种各类疾病有收入住院治疗的标准、制度或程序。

由本院具备执业医师资格的医师通过病情诊断来决定住院。

2、医师在实践中还要依据医院现有医疗资源(人力、技术、设备等)能够承受的程度来决定,是否可收入住院,还是应及时转往上级医院诊疗。

3、每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记录,应都包含有明确的住院日、入院时的病人身体状态,精神状况的评价,向病人进行说明,取得理解与同意。

4、对于需收住重症监护病房等特殊治疗的,应明确地向患者及其家属告知收住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障其安全5、危重症患者转院前应明确地向患者及其家属告知转院的理由、可能的后果、途中可能的意外,取得理解与同意,有转院记录,并与上级医院取得联系,必要时可派医务人员护送。

7、患者出院应由本科的主治医师或上级医师查房决定,并提前一天通知住院处办理出院手续。

病房护理人员应依结帐单发给出院证、出院小结等文件,并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

8、医师、护士有责任根据病情为出院病人给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

9、逐步做到由负责治疗病人的医师或上级医师进行首次出院随访,通过病历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情况,以保持服务连贯性。

10、病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明可能造成的不良后果,如说服无效者应报请科主任批准,则由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续,方可离院。

经主治医师通知出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。

八、住院处工作制度1、出入院病员统一由住院处办理手续。

根据病情,合理收住病员。

病房无空床,不得预办住院手续。

2、病员凭医师开具之住院证、门急诊病历、公费医疗证、医疗保险证到住院处办理手续,自费者按规定预交住院费,住院处再通知病区。

危重病员可先住院后补办手续。

3、病员住院应登记其联系人的姓名、住址、电话号码、身份证号等病历首页栏目,进行必要的卫生处理。

传染病员住院必须严格进行卫生处理。

医务人员要主动、热情地接待住院病员,介绍住院规则及病房有关制度。

4、住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。

5、对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床住院。

6、病员办理出院手续,一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算,开具结帐单及明细清单。

病员或家属来住院处结清后,将结帐单交其拿回病区办理出院手续。

7、公示住院收费标准,并应采用多种形式主动征求出院病人对医院服务的意见及改进建议。

九、探视、陪伴制度1、探视和陪伴人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不要吃病员的食品和使用病员的用具,不在病员床上睡觉。

要保持病房整洁安静,不准吸烟。

要爱护公物,节约水电。

2、凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责赔偿。

十、挂号工作制度1、门诊患者,应先挂号后诊病(危重抢救例外),对出诊的科室的各级医师有公示栏。

2、挂号室分科挂号,开诊前半小时即应挂号。

3、挂号室工作人员要态度和蔼,初诊病历要填齐首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期,由医院建档的应复写入档或将信息输入挂号卡。

相关文档
最新文档