免疫学检验与临床
・
！ ｆ ！
堂皇地 ！ 俭
丛
！ 监 ： Ｌ 丝
３ ・ ７
６ ４ ；以 川 ｛ ） 捡测 为 金 标 准 ，ＥｌＳ 法 Ｖ ＩＮＡ Ａ Ｉ 检测 ＨＢ Ａ ｃ ｇ灵敏 度 为 ９ ． ％，特 异性 为 ７・） ・ ４８ ｏ ３（ 有效率为 ８ ． 。结论 ：Ｅ Ａ法可用： 临床标 ８ｏ ＩＳ Ｉ ｒ 本 ＨＢ Ａ ｃ ｇ的检测 。参 ５（ 邱方 ） ００ ６ 竞争 抑 制 法检 测 抗一 ｃ总抗 体 的影 响 ７ ２６ ＨＢ
摘）
Ｅ Ｓ 检 测 试剂 进 行 临 床 特 异 性 及 敏 感 度 砰价 。 １ Ａ Ｉ 结果 ：对 ３００ 抗一 Ｖ 阴性 样 品 检 测 ，有 ３份 ４ 份 ＨＣ ＨＣ —Ａｇ阳性 ，３份 经 Ｈ【 Ｃ 检 测 ，有 ｌ份 Ｖｃ ： ＰＲ Ｖ 阳性 ；１０份 ＨＢ ＡｇＨ 、４ 抗 ＨＩ 阳性 样 本 ０ ｓ Ｆ性 Ｏ份 Ｖ 检测均为阴性 ；在 １ Ｏ万份抗 Ｈ Ｖ抗体筛查样 品 Ｃ 中，选择 ２ 份抗一 Ｃ 检测 临界样品进行 Ｈ Ｖ ８ Ｈ Ｖ Ｃ ｔｇ Ａ 检测 ，有 ４ 份阳性 ，该 ４ Ｈ Ｖ ｃ ｇ阳性样 份 Ｃ — Ａ 品中有 ３份 Ｈ Ｖ Ｒ Ａ检测阳性 。结论 ：研制 的 Ｃ Ｎ 双抗体夹心 Ｈ Ｖ ｃ ｇ Ｅ Ａ 试剂具有很好 的特 Ｃ —Ａ ｌＳ Ｉ 异性和灵敏度。表 ７ ６（ 参 作者文摘） ００ ７ 不 同基 因型戊 型 肝炎 病 毒 重 组抗 原 ７ ２０ ｐ ６ 用于抗体检测的价值／ １６ 卢 晶…∥中华微生物 学和免疫学杂志 ．２０ ，２ ４ 一６ ￣３４ ０６ ６（）．３９ ７ ００ ７ 两次 土源性 线 虫基 线调 查检验 结果 比较 ７２１ ／ 刘启祥…∥现代检验医学杂志 ．２０ ，２ ４ 一 ＋０ ６ １（ ）．
因素及对策／ 吴淑梅…∥检 验医学 ．２０ ・引 （ ） ０６ ＿
－
．标本分为 Ａ、Ｈ Ｂ 、 Ｃ组 ，Ａ组为加样后延长室温放置不同时问再加入 抗一 ｅＨＲＰ ＨＢ － ，Ｂ组 为加 样 同 时 加 入辣 根 过 氧化 物 酶标记 的抗一 Ｂ — Ｐ Ｈ ｃ ＨＲ ，延长室 温放置不 同时 问， Ｃ组 为 Ａ 组 方 式 测 定 的 阴 性 转 阳 性 标 本 再 用 ＥｌＳ 试 剂 ２和 化 学 发 光 （ Ｉ Ａ）试 剂 重 复 测 Ａ Ｉ Ｃ Ｉ 定 ，确 认 阴 、阳 性 。结 果 ：Ａ 组 加 样 方 式 对 抗一 Ｈｃ Ｂ 总抗体检测结果 影响明显 ，且加样和加入抗一 ＨＢ － ｃＨＲＰ的间 隔 时 间 越 长 ，标 本 的 假 阳性 越 多 ； Ｂ组 加样 方式 对 抗一 ｃ 抗 体 检 测 结 果 基本 无影 ＨＢ 总 响 ；Ｃ组 Ｅ Ｓ Ｉ Ａ试 剂 １和试 剂 ２有 ７． 的检测 Ｉ ２８ 结果 一致 ；２ Ｏ冽 Ｅ Ａ 阴性 转 阳性 标 本 经 过 ＩＳ Ｉ Ｃ Ｉ Ａ方法验证仍为阴性。结论 ：Ａ组的不公平竞 １ 争在不同时间内可 出现程度不 等的抗一 Ｂ 总抗体 Ｈｃ 假 阳性 ；Ｂ组 加 样 方 式 可 最 大 限 度 地 减 少 抗一 ｃ ＨＢ 总抗体ＮＩ性 ，保证检验质量。表 ４ ３（ ｇ Ｈ 参 作者文
６ ９
０ ０６ １４例 Ｈ ｓ ｇ阳 性 孕 妇 及 其 新 生 儿 ７２ ７ １ ＢＡ Ｐ ＭＣ Ｂ 感染 Ｈ Ｖ的状况／ Ｂ 王效军…∥广东医学院学 报 ．２０ ，２ （）．１１ １３ －０ ６ ４ ２ 一３￣ ３ 采用 原位 杂交 技术 检 测 １４例 ＨＢ Ａ １ ｓ ｇ阳性 孕 妇及 其新生 儿 Ｐ ＭＣ涂 片中 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ。结果： Ｂ Ｂ Ｎ ｌ４ Ｈ ｓ ｇ阳性孕妇及其新 生儿 ＨＢ Ｎ 的 １ 例 ＢＡ ＶＤ Ａ 检 出 率 分 别 为 ２． ７ （ ２ １４ 和 ３ ．６ ８０ ３／ １ ） ２４ （７１ ４ ，ＨＢ Ａｇ阳性 孕妇 与其 新生 儿之 间 ＨＢ ３ ／ ） １ ｓ Ｖ 感染 存 在 一致 性 （ Ｋ一 ０５ ，Ｐ＜ ０ ０ ） ．２ ． １ 。提示 检 ２ ０ ， ２ （ ） ．９ ～ ９ ０６ ４ ２ 一２ ６ 测新生儿 Ｐ ＭＣ ＨＢ Ｂ Ｖ感染在研究 Ｈ Ｖ宫内传播 Ｂ 确定 ６ Ｐ Ｒ引物检测我 国婴Ｊ ， 什曼原虫 种 Ｃ Ｌ Ｎ 方面 有重 要意义 。表 １ ６ （ 参 熊钰 芬 ） 的最适条件 ，并 比较其检测的敏感度和特异性 ；选 ００ ６ 丙型肝 炎病 毒抗原 检 测试 剂在 临床诊 断 ７ ２８ 用２ 种敏感度和特异性均佳的引物 ，对采 白利什曼 中的初步应用／ 谢忠平…∥标记免疫分析与临床 ． 一 病疫区 １０ ０ 份无利什曼病症状的居民静脉血进行检 ２０ ０ ６， １ （ ） ． １ ３ ３ １ 一～ 测 。结果 ：６种 Ｐ Ｒ 引物检 测 的特异 性 均 达到 Ｃ 利用重组丙型肝炎病毒 （ Ｖ ＨＣ ）多表位复合 １０ ，而检测 的敏 感 度各 异 ，检 测 到 的原 虫 数 目 ０ 抗原免疫动物，制备抗 Ｈ Ｖ多克隆抗体 ，建立检 Ｃ 为 ０ １ １００条 原虫／ ｌ ．～ ０ ｍ ；其 中引 物 Ｒ 一 Ｖ Ｖ１ ２ Ｒ 测Ｈ Ａ Ｃ ｇ的 Ｅ Ａ法 ，对不同的临床样品进行检 ｌＳ Ｉ （． 个原虫／ 血）和 Ｋ ３ Ｋ ３ （ 个原虫／ ０１ ｍｌ １Ａ— １Ｂ １ ｍｌ 测 。结 果 ：９ 份 ＨＣ ５ Ａｂ阳性样 品 中 ，５ １份 ＨＣ Ａｇ 血）敏感度较高，该 ２ 种引物对 １０份无症状居 民 ０ 阳性 ，阳性率为 ５． ；８ 份重症肝病患者血清 ３７ ８ 的阳性检 出率 分别 为 ３ 和 ３ 。结论 ：引物 ３ ０ 中检测 出 ＨＣ Ａｇ阳性 ３ 份 ，阳性率 为 ３． ；７ ３ ７５ ３ Ｒ Ｖ 和 ＫＩＡ Ｋ１Ｂ适用于检 测我 国婴儿利 Ｖ１ ２ Ｒ ３－ ３ 份肝 功 能 异 常 但 Ｈ Ａ Ｃ ｂ阴 性 的 血 清 中 检 测 出 什曼原虫无症状感染 。图 ２ １ １ 作者文摘） 表 参 ３（ Ｈ Ａ Ｃ ｇ阳性 ８份 ，阳性 率 为 】． ；Ｈ Ａ 】０ Ｃ ｇ与 Ｈ Ａ Ｃ ｂ之间存在相关性 （一０ ５７６ ＜Ｏ０ ） ｒ ．０ ，尸 ． １ ， 免疫学检验与 临床 Ｈ Ａ 与 ＨＣ Ｎ Ｃ ｇ Ｖ Ｒ Ａ符合率为 ８ ． 。结论 ：建 ５７ 立的 Ｅ Ａ法检测 Ｈ Ａ ，可为临床早期诊断及 ＩＳ Ｉ Ｃ ｇ ０ ０７ 半 自动特定蛋白分析仪检测补体 Ｃ ７ ２５ ３的 治疗 、预后提供依据 。表 ２ ９（ 参 龚劲松） 蒋 涛…∥江西医学检验 ．２０ ， 一０ ６ ０ ０６ 丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂的临床 临床应用评价／ ７２９ ２ （ ） ．３ ７ ３ ８ ４ ４ 一２ ～ ２ 评价／ 张贺 秋 … ∥ 中 国 医学 检 验 杂 志 ．２０ ，７ 一０ ６ （ ） ．２ １ ２ ３ ４ －２ ～ ２ ００ ７ 血 浆 膜攻 击 复合 物 的 检 测 在 Ｓ Ｅ、Ｒ ７２ ６ Ｌ Ａ 李薇薇…∥实用诊断与治 对研 制的丙 型肝 炎病 毒 核心 抗 原 （ Ｖ ｔ ） ＨＣ Ａｇ 患者诊疗中的临床意义／
临床免疫学和免疫检验
临床免疫学的重要性
01 02
疾病诊断与治疗
临床免疫学为许多疾病的诊断和治疗提供了理论基础和实践指导。例如， 通过对免疫系统的深入研究，开发出了针对肿瘤、感染性疾病、自身免 疫性疾病等的免疫疗法。
疫苗研发
疫苗的研发是临床免疫学的重要应用之一。通过了解免疫系统的应答机 制，可以设计和优化疫苗，提高预防传染病的效果。
实现免疫检测的远程监控和实 时反馈，提高检测的便捷性和 及时性。
发展新型免疫检测技术
探索新的免疫检测方法和技术，如量子点、纳米材料等新型标记物，提高免疫检测 的灵敏度和特异性。
结合生物信息学、基因组学等技术，开展多组学免疫检测，实现更全面的免疫功能 评估。
开发新型的免疫细胞分析技术，如流式细胞术、质谱技术等，对免疫细胞进行更深 入的分析和鉴定。
肿瘤的免疫诊断与治疗
肿瘤标志物检测
通过检测肿瘤标志物，有助于早 期发现肿瘤并监测治疗效果。
免疫组化染色
通过免疫组化染色技术，有助于确 定肿瘤的性质、来源和分化程度。
免疫治疗
利用免疫系统对肿瘤进行特异性攻 击，如免疫检查点抑制剂、CAR-T 细胞疗法等，为肿瘤治疗提供了新 的手段。
自身免疫性疾病的诊断与治疗
详细描述
化学发光免疫分析通过化学发光物质标记抗体或抗原，在催化剂的作用下产生化学发光，通过检测化 学发光强度对目标抗原或抗体进行定量或定性分析。该技术具有高灵敏度、高特异性和低背景干扰等 优点，广泛应用于临床诊断和生物科学研究。
免疫印迹技术
总结词
一种用于检测多肽、蛋白质和核酸等生物大分子的免疫分析 技术。
优化免疫检测方法，如采用信号 放大技术、酶联免疫技术等，以
提高检测的灵敏度和特异性。
临床免疫学与检验
疫苗研发需要经过临床前研 究、临床试验和生产许可等 多个阶段，以确保疫苗的安
全性和有效性。
疫苗的种类包括减毒活疫苗、 灭活疫苗、基因工程疫苗等， 每种疫苗都有其独特的优缺点
和应用范围。
自身免疫性疾病治疗
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾 病。
临床免疫学与检验
• 临床免疫学概述 • 临床免疫学基础知识 • 临床免疫学应用 • 临床免疫学与检验技术 • 临床免疫学与检验的挑战与前景01临床免源自学概述定义与特点定义
临床免疫学是一门研究免疫系统在维持健康和疾病发生发展过程中作用的学科， 涉及免疫系统的组织结构、功能机制以及与临床医学的交叉应用。
常见的免疫诊断方法包括抗体检测、抗原检测、 细胞免疫检测等，可用于感染性疾病、自身免 疫性疾病、肿瘤等的诊断。
免疫诊断的优点包括灵敏度高、特异性强、可 重复性好等，但也存在一些局限性，如对某些 疾病可能存在假阳性或假阴性结果。
免疫治疗
免疫治疗是指利用免疫系统对疾病进 行干预的治疗方法，其目的是激活或 调节机体免疫反应，以达到控制和消 除疾病的目的。
02 03
疾病治疗与预防
临床免疫学不仅为疾病的特异性免疫治疗提供理论基础和实践指导，还 为疫苗研发和预防接种提供科学依据，有助于预防和控制传染病的发生 和传播。
个体化医疗
随着免疫疗法和免疫调节剂的不断发展，临床免疫学在个体化医疗中发 挥着越来越重要的作用，为患者提供更加精准和有效的治疗方案。
临床免疫学的发展历程
抗体
识别和结合抗原，激活补体、促进吞噬等效 应。
补体
通过级联反应溶解靶细胞或增强吞噬作用。
细胞因子
调节免疫细胞的分化、增殖和功能，参与炎 症和组织损伤修复。
临床免疫学和免疫检验练习
第一章概论一、A11、不能激活补体替代途径的物质是A、细菌内毒素B、酵母多糖C、葡聚糖D、凝聚的IgAE、甘露聚糖2、免疫应答过程不包括A、B细胞在骨髓内的分化成熟B、效应细胞和效应分子的产生和作用C、T、B细胞的活化、增殖、分化D、巨噬细胞的抗原的处理和递呈E、B细胞对抗原的特异性识别3、IgE主要的抗体效应是A、阻断中和作用B、调理作用C、裂解细胞作用D、ADCCE、参与超敏反应4、在抗体产生的一般规律中，初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig是A、IgGB、IgMC、sIgAD、IgEE、IgD5、存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白是A、补体B、抗体C、免疫球蛋白D、细胞因子E、白细胞介素6、补体的特点不包括A、补体的性质不稳定B、不受各种理化因素的影响C、在0～10℃活性保持3～4天D、加热56℃30min灭活E、标本保存冷冻干燥7、机体免疫监视功能低下时易患A、移植物排斥反应B、免疫缺陷病C、超敏反应性疾病D、自身免疫病E、恶性肿瘤8、产生IFN-γ的细胞是A、成纤维细胞B、B细胞C、自然杀伤细胞D、血管内皮细胞E、单核-巨噬细胞9、免疫对机体是A、有利的B、有害的C、有利也有害D、有利无害E、正常条件下有利，异常条件下有害10、关于免疫的概念，正确的是A、机体对病原微生物的防御过程B、机体抗感染的过程C、机体识别和排除抗原性异物的过程D、机体清除自身衰老死亡的细胞的过程E、机体清除自身突变细胞的过程11、较其他Ig更易透过胎盘的是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD12、关于外周免疫器官，不正确的是A、包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织B、发生发育的时间晚于中枢免疫器官C、是免疫应答发生的场所D、是免疫细胞发生和成熟的场所E、是所有淋巴细胞定居的场所13、T淋巴细胞区定位在A、脾红髓B、胸腺皮质C、淋巴结副皮质区D、淋巴小结E、脾小结14、T细胞的绵羊红细胞（SRBC）受体是A、CD4B、CD3C、CD2D、CD8E、CD1615、产生TNF-α的细胞是A、成纤维细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、自然杀伤（NK）细胞E、B细胞16、免疫监视是指A、机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的能力B、机体排斥外源性异物的能力C、机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力D、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力E、机体产生抗体的能力17、胎儿合成的第一种Ig是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD18、外分泌液中含量最高的Ig是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD19、T淋巴细胞表面的抗原结合分子为A、磷脂酶DB、T细胞受体（TCR）C、慢反应物质（SRS-A）D、膜表面免疫球蛋白（SmIg）E、CD56、CD16a、CD57等20、免疫防御是指A、机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的能力B、机体排斥外源性异物的能力C、机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力D、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力E、机体产生抗体的能力21、免疫系统包括A、免疫器官B、免疫细胞C、免疫分子D、以上均是E、免疫器官和免疫细胞22、再次应答最主要的特征是A、产生Ab潜伏期长B、IgG大量产生C、IgM产生量大D、IgG与IgM的产生量相似E、IgG的亲和力没变化23、含有T细胞百分率最高的部位是A、胸导管B、胸腺C、脾D、外周血E、扁桃体24、具有绵羊红细胞受体的细胞是A、T细胞B、B细胞C、肥大细胞D、自然杀伤细胞E、巨噬细胞25、既具有抗原加工递呈作用又具有杀菌作用的细胞是A、树突状细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、B细胞E、M细胞26、与细胞免疫密切相关的细胞是A、大单核细胞B、中性粒细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、嗜碱性细胞27、抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括A、介导巨噬细胞的ADCC效应B、调理吞噬作用外C、介导NK细胞的ADCC效应D、激活补体的溶细胞作用E、直接杀伤肿瘤细胞28、主要存在于血液中的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE29、免疫自身稳定功能失调可发生A、病毒持续感染B、肿瘤C、超敏反应D、自身免疫病E、免疫缺陷病30、具有J链的Ig是A、IgG1B、IgG4C、SIgAD、IgEE、IgD31、实验室多采用动物血清作补体来源，常用的动物是A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、绵羊E、马32、在正常血清中，含量最高的补体成分是A、C1B、C3C、C4D、C5E、C4Bp33、启动替代途径的成分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C534、关于B细胞的说法错误的是A、B细胞可以分化成浆细胞B、B细胞表面CD19、CD20、CD22、CD23是全体B细胞共有标志C、可以用单克隆抗体，通过间接免疫荧光法进行检测D、B淋巴细胞是在骨髓内发育成熟的细胞，又称为骨髓依赖性淋巴细胞E、对B细胞亚群的检测是研究自身免疫病的重要指标35、关于临床免疫学，下列说法错误的是A、临床免疫学将免疫学基础理论与免疫学技术相结合B、感染免疫学研究病原微生物与宿主相互关系C、移植免疫学研究移植物与宿主相互关系，是传统免疫学的核心D、肿瘤免疫学研究肿瘤与宿主相关性及其实验诊断和生物治疗E、免疫性疾病是由各种原因引起的机体免疫应答异常所致的疾病36、成熟B细胞表面主要Ig是A、IgG和IgEB、IgA和IgEC、IgD和IgMD、IgM和IgEE、IgG和IgM37、免疫学检验的检测对象主要是具有（）的物质。
临床免疫学检验技术
三、酶联免疫吸附试验（enzymelinked immunosorbent assay,ELISA）
• 原理 ：酶联免疫吸附试验是免疫酶技术固 相酶免疫测定的一种技术，是将待测抗原 或抗体先固定于固相载体表面，再用酶标 记的抗原或抗体与已被固定的相应抗体或 抗原发生特异性反应，加入酶底物及色原 后呈色，呈色程度用吸光度（A）值表示， 所测A值与待测抗体或抗原的水平呈相关关 系。
四、临床免疫室内质控
• （一）ELISA检测室内质控 • 1．现状：ELISA法检测的影响因素多，多
为手工操作，很难标准化；未得到实验室 的重视，质控品来源有限或价格因素，操 作人员意识不够，有些基层单位不是每天 做或者根本没有做，有的不知从何做起。
四、临床免疫室内质控
• 2．质控品的选择：除了试剂盒附带的阴阳 性对照以外，实验室还应该选择至少一个 弱阳性质控品，接近Cutoff值，S/CO值应该 为2-4之间（最好是购买商品）。
五、ELISA检测中的注意事项
ELISA检测的主要影响因素
试剂因素:抗原抗体的纯度, 抗体的亲和力、 标记物的比活性或免疫活性等均对测定结 果产生直接影响。试剂盒的稳定有效期, 运输条件及储存方式等也均会对结果产生 一定程度影响。
ELISA检测的主要影响因素
标本因素:内源性物质和外源性物质干扰。 内源性物质常见的有: 类风湿因子(RF)、嗜 异性抗体( Id)、补体、人抗动物抗体 (HAAA )、药物及其致的代谢产物和交叉反 应物质等等。RF、Id 和等的干扰机制相似, 均为固相抗体和标记抗体之间的桥联抗原, 在夹心法中易产生假阳性。
二、免疫检验技术在临床免疫学 检验的应用
• 2.机体天然免疫的检测 主要是对各种吞噬 细胞如中性粒细胞、NK细胞、单核巨噬细 胞的功能进行检测以及检测在机体组织损 伤、局部缺血、急性感染与炎症反应时升 高的血浆蛋白，如C反应性蛋白，血浆中 CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎 症、外科手术、肿瘤浸润时迅速显著地增 高，可达正常水平的2000倍。CRP是引发心 脏病的最强烈的危险因素。
免疫学在临床免疫学检验的重要性
免疫学在临床免疫学检验的重要性免疫学是一门研究免疫系统及其在保护机体免受病原微生物和其它外来物质侵害的学科。
临床免疫学检验则是应用免疫学原理和技术，对患者的免疫功能进行检测、诊断和评估的过程。
我在这里将详细阐述免疫学在临床免疫学检验中的重要性。
免疫学检验有助于疾病的早期诊断。
通过检测患者的免疫功能指标，我们可以发现潜在的免疫系统疾病，如自身免疫性疾病、免疫缺陷病等。
例如，抗核抗体检测对于系统性红斑狼疮的诊断具有重要价值。
免疫学检验还可以用于肿瘤的早期发现，如通过检测肿瘤相关抗原来判断患者是否存在肿瘤细胞。
免疫学检验有助于疾病的鉴别诊断。
某些疾病在临床表现上可能相似，但免疫学检验可以揭示它们之间的差异。
例如，类风湿关节炎和系统性红斑狼疮都表现为关节疼痛，但它们的免疫学特征不同。
通过检测类风湿因子和抗核抗体等指标，我们可以区分这两种疾病。
免疫学检验在疾病的治疗和监测中也具有重要意义。
根据患者的免疫功能指标，医生可以制定个性化的治疗方案。
例如，在器官移植中，通过检测患者和供体之间的交叉配型，可以降低排斥反应的风险。
免疫学检验还可以用于监测治疗效果，如在癌症治疗过程中，通过检测肿瘤相关抗原的变化来评估治疗效果。
免疫学检验还在感染性疾病的诊断和监控中发挥重要作用。
通过检测病原体的抗原或抗体，我们可以快速准确地诊断感染性疾病，如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。
同时，免疫学检验还可以监测病原体的变迁，为疾病防控提供依据。
免疫学检验在疫苗研发和免疫规划中具有重要意义。
疫苗的研发需要对病原体的免疫原性进行深入研究，而免疫学检验可以评估疫苗的免疫效果。
在免疫规划中，免疫学检验可以帮助确定疫苗接种的时机和剂量，以实现最佳的免疫保护。
免疫学在临床免疫学检验中具有重要价值。
它不仅有助于疾病的早期诊断、鉴别诊断和治疗监测，还为疫苗研发和免疫规划提供了重要依据。
随着免疫学技术的不断发展，临床免疫学检验将更加精准和高效，为人类健康事业作出更大贡献。
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验新
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验【前言】以下是我为大家整理的临床医学检验技师考试大纲之免疫学和检验，仅供参考！科目：1-基本学问2-相关专业学问3-专业学问4-专业实践力量单元细目要点要求科目一、概论 1.免疫学简介（1）免疫学概念与免疫应答娴熟把握 1 （2）免疫组织与器官娴熟把握 1 （3）免疫细胞娴熟把握 1 （4）免疫分子娴熟把握 1 2.临床免疫学（1）免疫病理与免疫性疾病把握 1 （2）移植免疫把握 1 （3）肿瘤免疫把握 1 （4）感染免疫把握 13.临床免疫学与免疫检验（1）免疫学技术的进展了解1 （2）临床免疫学与免疫检验了解 1二、抗原抗体反应 1.抗原抗体反应原理（1）抗原抗体结合力了解 1 （2）抗原抗体亲和力和亲合力了解 1 （3）亲水胶体转化为疏水胶体了解 1 2.抗原抗体反应的特点（1）特异性娴熟把握 1 （2）可逆性娴熟把握 1 （3）比例性娴熟把握 1 （4）阶段性娴熟把握 1 3.影响抗原抗体反应的因素（1）反应物自身因素把握 1（2）环境因素把握 1 4.免疫学检测技术的类型基本类型把握 3 三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备（1）颗粒性抗原的制备把握 3 （2）可溶性抗原的制备和纯化了解 3 （3）半抗原免疫原的制备把握 3 2.免疫佐剂（1）佐剂的种类了解 1 （2）佐剂的作用机制了解 1 3.抗血清的制备（1）免疫动物的选择了解 3 （2）免疫程序了解 3 （3）动物采血法了解 3 4.抗血清的鉴定和保存（1）抗血清的鉴定了解 3 （2）抗血清的保存了解 3 5.抗血清的纯化（1）特异性IgG 抗体了解 3 （2）单价特异性抗血清了解 3 四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理（1）杂交瘤技术把握 3 （2）阳性杂交瘤细胞的克隆化培育与冻存了解 32.单克隆抗体的制备（1）单克隆抗体的产生了解3 （2）单克隆抗体的纯化了解 3（3）单克隆抗体的性质鉴定把握 3 （4）单克隆抗体的特性了解 3 3.基因工程抗体制备（1）人源化抗体了解 1 （2）小分子抗体了解 1 （3）抗体融合蛋白了解 1 （4）双特异性抗体了解 1 （5）噬菌体抗体库技术了解 2 4.单克隆抗体的应用（1）检验医学诊断试剂了解 2（2）蛋白质的提纯了解 2 （3）小分子抗体的应用了解 2 （4）抗体融合蛋白的应用了解 2 （5）双特异抗体的应用了解 2 （6）抗体库技术的应用和前景了解 2 五、凝集反应 1.凝集反应的特点概念娴熟把握 1 2.直接凝集反应（1）玻片凝集试验娴熟把握 3 （2）试管凝集试验娴熟把握 3 3.间接凝集反应（1）间接凝集反应的类型娴熟把握 4 （2）间接血凝试验娴熟把握 4 （3）胶乳凝集试验把握 4 （4）明胶凝集试验把握 4 （5）间接凝集反应的应用把握4 七、放射免疫技术 1.放射免疫技术（1）基本类型及原理把握 3（2）常用的放射性核素娴熟把握 3 （3）标记物制备及鉴定了解 3 （4）抗血清鉴定了解 2 （5）方法学评价了解2 2.放射免疫分析（1）基本原理了解3 （2）试验方法及测定方法了解 43.免疫放射分析（1）基本原理了解 3（2）IRMA与RIA的比较了解 4 4.放射免疫分析技术的应用实际应用把握 4八、荧光免疫技术 1.概述（1）荧光的基本学问了解 1 （2）荧光物质把握 12.荧光抗体技术（1）荧光抗体的制备把握 4 （2）标本的制作娴熟把握 4 （3）荧光抗体染色与结果推断娴熟把握 4 （4）荧光显微镜的基本结构把握 4 3.荧光免疫分析的类型（1）时间辨别荧光免疫测定娴熟把握4 （2）荧光偏振免疫测定了解 4（3）荧光酶免疫测定了解 4 4.荧光免疫技术在医学检验中的应用（1）荧光抗体技术的应用把握 2 （2）荧光免疫测定的应用把握2 九、酶免疫技术 1.酶免疫技术的特点（1）酶和酶作用底物把握 2 （2）酶标记抗体或抗原把握 2 （3）固相载体娴熟把握 2 2.酶免疫技术分类（1）均相酶免疫测定娴熟把握 4 （2）异相酶免疫测定娴熟把握 4 3.酶联免疫吸附试验（ELISA）（1）基本原理娴熟把握 3（2）方法类型及反应原理娴熟把握 4 4.酶免疫测定的应用把握 4 十、化学发光免疫分析技术 1.概述（1）化学发光把握 2 （2）化学发光效率了解 2 2.化学发光剂和标记技术（1）化学发光剂了解 2 （2）发光剂的标记技术了解 4 3.化学发光免疫分析的类型（1）直接化学发光免疫分析了解3 （2）化学发光酶免疫分析把握 3（3）电化学发光免疫分析娴熟把握 3 （4）临床应用把握 4 十一、生物素-亲和素放大技术 1.生物素的理化性质与标记（1）活化生物素了解 1 （2）生物素标记蛋自质了解1 2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记（1）亲和素及其活性了解 1 （2）链霉亲和素及其活性了解 1 （3）亲和素（或链霉亲和素）的标记了解2 3.生物素_亲合素系统的特点（1）灵敏度了解3 （2）特异性了解 3 （3）稳定性了解3 （4）适用性了解 3 （5）其他了解 3 （1）生物素-亲和素系统基本类型及原理了解 3 （2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解 44.生物素-亲和素系统的应用（3）生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解 4 （4）生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解 4（5）生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解 4 十二、固相膜免疫测定 1.概述（1）常用的固相膜了解 3 （2）固相膜的技术要求了解3 2.免疫金标记技术（1）胶体金的制备了解 3 （2）免疫金制备了解 3 3.膜载体免疫测定的种类与原理（1）免疫渗滤试验娴熟把握 4 （2）免疫层析试验娴熟把握4 （3）斑点酶免疫吸附试验了解 4 （4）酶联免疫斑点试验了解 4 （5）免疫印迹法把握 4 （6）放射免疫沉淀试验了解 4 （1）标本的处理了解 2 （2）抗原的保存与修复了解2 1.概述（3）抗体的处理与保存了解2 （4）免疫组化的结果推断了解3 （5）质量掌握了解 2 2.免疫荧光组织化学技术（1）组织处理了解4 （2）荧光抗体的标记及染色了解 4 十三、免疫组织化学技术 3.酶免疫组织化学技术（1）组织处理了解 4 （2）酶标记抗体免疫组化染色了解 4 （3）非标记抗体免疫酶组化染色了解 4 （4）酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解 3 4.亲和组织化学染色（1）生物素-亲和素法了解 4 （2）葡萄球菌A蛋白法了解 4 （3）凝集素法了解 4 （4）链酶亲合素-生物素法了解4 5.免疫标记电镜技术（1）免疫标记电镜技术的原理了解 1 （2）免疫标记电镜技术标本制备的要求了解 2 （3）常用的免疫标记电镜技术了解 4 6.免疫组织化学技术的应用（1）免疫组织化学技术的临床应用把握 3 （2）免疫组织化学技术的拓展了解 2 十四、免疫细胞的分别及其表面标志检测技术 1.免疫细胞的分别（1）外周血单个核细胞分别把握 3 （2）淋巴细胞的分别娴熟把握 3 （3）T细胞和B细胞的分别了解 3 （4）T细胞亚群的分别了解 3 （5）不同细胞分别方法的综合评价了解 2 （6）分别细胞的保存及活力测定把握 3 2.淋巴细胞标志及亚群分类（1）T细胞表面标志及其亚群娴熟把握 4 （2）B细胞表面标志娴熟把握 4 （3）NK细胞表面标志把握 4 3.其他的免疫细胞（1）单核-吞噬细胞系统了解 2（2）树突状细胞了解 2 4.免疫细胞表面标志的检测及应用（1）免疫细胞表面标志的检测方法了解 4 （2）淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解 3 十五、免疫细胞功能检测技术 1.淋巴细胞的功能检测（1）T细胞功能检测把握 4 （2）B细胞功能检测把握 4 （3）NK细胞活性测定了解 4 2.吞噬细胞功能检测技术（1）中性粒细胞功能检测了解 3（2）巨噬细胞功能检测了解 3 3.免疫细胞功能检测的临床应用把握 4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定 1.生物学测定方法（1）促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解 3（2）细胞毒活性测定法共同特性了解 3（3）抗病毒活性测定法了解 3 （4）趋化活性测定法了解 3 （5）生物学活性测定方法学评价了解 2 2.免疫测定方法（1）ELISA方法了解 4 （2）流式细胞分析法了解 4 （3）酶联免疫斑点试验了解 4 （4）免疫学测定方法学评价了解4 3.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用（1）临床应用了解 4 （2）特定疾病诊断的帮助指标了解 4 （3）评估疾病的免疫状态、推断治疗效果及预后了解 4 十七、流式细胞仪分析技术及应用 1.概述（1）工作原理了解 1 （2）散射光的测定了解 2 （3）荧光测量了解 2 （4）细胞分选原理了解 1 2.数据的显示与分析（1）参数了解 2 （2）数据显示方法了解 2 （3）设门分析技术了解 2 3.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1）免疫检测样品制备了解 4 （2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解 2 （3）免疫胶乳颗粒技术的应用了解 4 （4）流式细胞免疫学技术的质量掌握了解 2 4.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1）淋巴细胞及其亚群的分析把握 4 （2）淋巴细胞功能分析了解 4 （3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解 4（4）肿瘤耐药相关蛋白分析了解 4 （5）AIDS病检测中的应用娴熟把握 4 （6）自身免疫性疾病相关HLA抗原分析娴熟把握 4（7）移植免疫中的应用了解 4 十八、体液免疫球蛋白测定 1.血清IgG、IgA、IgM测定（1）血清IgG、IgA、IgM测定娴熟把握 4 （2）血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义娴熟把握 42.血清IgD和IgE测定（1）IgD测定及临床意义把握4 （2）IgE测定及临床意义把握 43.尿液及脑脊液Ig测定（1）尿液Ig测定及临床意义把握 4 （2）脑脊液Ig测定及临床意义把握 44.血清IgG亚类测定及临床意义了解 4 5.M蛋白测定及临床意义娴熟把握 4 6.轻链测定及临床意义把握 4 7.冷球蛋白的检测把握4 十九、补体检测及应用 1.概述（1）补体成分的含量与理化特性娴熟把握 1 （2）补体的活化途径娴熟把握 1 2.补体总活性测定把握 2 3.单个补体成分的测定（1）免疫溶血法了解 3 （2）免疫化学法把握 3 4.补体结合试验（1）试验原理了解 4 （2）试验方法了解 4 （3）方法评价了解 3二十、免疫检验自动化仪器分析 1.自动化免疫浊度分析系统（1）免疫透射比浊法把握 3 （2）免疫胶乳比浊法了解 3 （3）免疫散射比浊法娴熟把握 3 （4）免疫比浊分析的影响因素和临床应用把握 4 2.自动化发光免疫分析系统（1）吖啶酯标记化学发光免疫分析仪把握 3 （2）酶联发光免疫分析仪了解 3 （3）电化学发光免疫分析仪把握 3 （4）在临床免疫检测中的应用娴熟把握 4 3.自动化荧光免疫分析系统（1）时间辨别荧光免疫分析仪把握 3 （2）荧光偏振免疫分析仪了解3 4.自动化酶联免疫分析系统把握3 1.概述（1）与质量保证相关的定义娴熟把握 1 （2）试验方法诊断效率评价娴熟把握 3 2.免疫检验的质量掌握原则（1）标本的正确收集及处理娴熟把握 3（2）标准化操作及流程了解 3 （3）标准品和质控品的应用娴熟把握 3 二十一、临床免疫检验的质量保证（4）试验室的环境、设施和设备了解 3 3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系了解 3 4.常用免疫检验的质量掌握（1）免疫检验质量掌握中常用统计学方法的选择娴熟把握 3 （2）定性免疫检验把握3 （3）定量免疫检验把握 3（4）半定量免疫检验把握 3 5.免疫检验室内质量掌握的数据处理（1）室内质控数据的评价和管理了解 3 （2）室内质控的局限性了解3 （3）免疫检验质量保证的意义了解 3 二十二、感染性疾病与感染免疫检测 1.细菌感染性疾病的免疫检测（1）链球菌感染娴熟把握 3（2）伤寒沙门菌感染把握 3 （3）结核分枝杆菌感染娴熟把握 3 2.真菌感染性疾病的免疫检测（1）深部真菌感染把握 3（2）类真菌感染了解 3 3.病毒感染性疾病的免疫检测（1）流感病毒感染把握 3（2）轮状病毒感染把握 3 （3）肝炎病毒感染娴熟把握 3 （4）冠状病毒感染把握 3 4.先天性感染的免疫检测（1）弓形虫感染把握 3 （2）风疹病毒感染把握 3 （3）巨细胞病毒感染把握 3 （4）单纯疱疹病毒感染把握 3 5.寄生虫感染的免疫检测（1）疟原虫感染把握 3（2）血吸虫感染了解 3 （3）丝虫感染了解 3 （4）华支睾吸虫感染了解 3 （5）猪囊尾蚴感染了解 3 1.I型超敏反应（1）I型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见I型超敏反应性疾病把握 3 （3）I型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 2.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 （3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十三、超敏反应 3.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 性疾病及其免疫检（2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 测（3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 44.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 （3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测 1.概述自身免疫性疾病的共同特征把握 3 2.自身免疫性疾病与免疫损伤（1）自身抗原把握 1（2）免疫调整特别了解 1 （3）遗传因素了解l 3.常见的自身免疫性疾病（1）由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解 3 （2）自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病了解3 （3）T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解 3 4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测（1）自身抗体的特性把握 3 （2）抗核抗体的检测与应用娴熟把握 4 （3）抗ENA抗体谱的检测与应用娴熟把握 4（4）与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解 4 （5）与RA相关自身抗体的检测与应用把握 4（6）与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用把握4 （7）与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解 4 （8）与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解 4 5.自身抗体检测的临床应用（1）自身抗体检测的一般原则了解 2 （2）试验室方法的选择及结果的确认了解 26.自身免疫性疾病的相关试验检测（1）免疫球蛋白和补体检测及临床意义把握 3 （2）淋巴细胞检测及临床意义了解 3 （3）细胞因子检测及临床意义了解 3 （4）循环免疫复合物检测及临床意义把握 3 二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测 1.概念及分类了解2 2.免疫球蛋白特别增殖性疾病的免疫损伤机制（1）浆细胞特别增殖了解 2 （2）正常体液免疫抑制了解 2 （3）特别免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解 2 （4）溶骨性病变了懈 2 3.常见免疫球蛋白增殖病（1）多发性骨髓瘤把握 3 （2）巨球蛋白血症把握 3 （3）重链病了解3 （4）轻链病了解 3 （5）良性单克隆丙种球蛋白血症了解 3 4.免疫球蛋白特别增殖常用的免疫检测（1）血清区带电泳娴熟把握 4 （2）免疫电泳娴熟把握 4 （3）免疫固定电泳娴熟把握 4 （4）血清免疫球蛋白定量娴熟把握 4 5.特别免疫球蛋白的测定（1）M蛋白的检测娴熟把握 4 （2）尿液轻链蛋白的检测把握 4（3）特别免疫球蛋白检测的应用原则把握 4二十六、免疫缺陷病的分类和特点 1.免疫缺陷病的分类和特点（1）免疫缺陷病分类把握 3 （2）免疫缺陷病特点把握 2 2.原发性免疫缺陷病（1）原发性B细胞缺陷了解 3 （2）原发性T细胞缺陷 3 （3）重症联合免疫缺陷3 （4）原发性补体系统缺陷 3 3.继发性免疫缺陷病（1）继发性免疫缺陷的常见缘由把握 3 （2）获得性免疫缺陷综合征把握3 4.免疫缺陷病检验（1）B细胞缺陷的检测把握 4 （2）T细胞缺陷的检测把握4 （3）吞噬细胞缺陷的检测了解 4 （4）补体系统缺陷的检测了解 4 （5）获得性免疫缺陷的检测娴熟把握 4 二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原（1）依据肿瘤抗原的特异性分类了解 2 （2）依据肿瘤抗原产生气制分类了解 22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制（1）抗肿瘤的细胞免疫机制了解 1 （2）抗肿瘤的体液免疫机制了解 13.肿瘤免疫学检验（1）肿瘤标志物娴熟把握 3让知识带有温度。
临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验—临床免疫检验的质量保证 复习资料汇编
临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验—临床免疫检验的质量保证复习资料汇编临床实验室的测定数据是为患者疾病的诊疗或临床实验研究服务的，因而为保证患者临床诊疗或临床实验研究的有效性，就要求临床实验室采取一系列有效的措施证明其测定数据能够达到所确定的质量标准，这就是质量保证的内容，涵盖了实验室内进行的涉及临床检测的所有活动。
第一节概述一、与质量保证相关的定义1.质量保证（QA）：为一产品或服务满足特定的质量要求提供充分可信性所要求的有计划的和系统的措施。
2.室内质量控制（IQC）：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性，并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。
3.室间质量评价：为客观地比较某一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构，采取一定的方法，连续、客观地评价实验室结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性。
4.准确度：待测物的测定值与其真值的一致性程度。
准确度不能直接以数值表示，通常以不准确度来间接衡量。
对一分析物重复多次测定，所得均值与其真值或参考靶值之间的差异亦即偏倚即为测定的不准确度。
5.偏倚：待测物的测定值与一可接受参考值之间的差异。
偏倚又分批内偏倚和批间偏倚，批内偏倚反映的是该批测定的系统误差，如校准不准、非特异显色等。
批间偏倚所反映的问题要更大一些，如试剂或校准物变质所致的误差。
6.精密度：在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度。
与准确度一样，精密度同样也是以不精密度来间接表示。
测定不精密度的主要来源是随机误差，以标准差（SD）和（或）变异系数（CV）具体表示。
SD或CV越大，表示重复测定的离散度越大，精密度越差，反之则越好。
准确度好的实验，其精密度不一定好；准确度差的实验，其精密度则不一定差；反之亦然。
7.重复性条件：是指在短的间隔时间内，在同一实验室对相同的测定项目使用同一方法和同一仪器设备，由相同的操作者获得独立的测定结果的条件。
免疫学检验与临床
（ ）．２ ７ ２ ８ ３ 一０ ￣ ０ ，封 ３ ０ ２ ０ 纳 米 金 比 色 芯 片 同步 目视 化 检 测 Ｈ Ｖ ７５２ Ｂ
和 ＨＣ ／ ｖ习
东 … ∥中华 检验 医学杂 志 ．２ ０ ，３ －０ ７ ０
（ ） ．５ ８ ５ １ ５ 一７ 和 ５ Ｄ抗原成 分 的 ５ｋ
支原 体 （ ） ＭＰ 、柯 萨奇 Ｂ组 病 毒 （ ＶＢ 感 染 情 Ｃ ） 况及 临床 免 疫 学特 征 的变 化 。结 果 ：Ｃ ＶＢ感 染 主 要见 于 １ ～３岁 患儿 ，阳性 率 为 ３． ；ＭＰ感 染 ２ １／ ９ ６ 主要 见 于 ３岁 以 上 患儿 ，阳性 率 为 ２． ；双 重 ２ ７， ９ ６ 感染 １ Ｏ例 ，占患儿 总数 的 ７６／；Ｃ ． ９ ６ ＶＢ及 ＭＰ双
２ （ ） ． ２ ０ ２ ３， ２ ７ ３ 一０ ￣ ０ ２
０ ２０ 健 康人 对 胃癌 特异 性抗 原 的体 液 免疫 应 ７ ５９
０ ２ ０ 日本血 吸虫 病血 清学 诊 断数据 变换 的新 ７５５
答的研究／ 黄俏佳…∥检验医学 ．２０ ，２ ３ 一 －０７ ２（ ）．
３４ ２～ ３ ４５
０ ２ ０ 一 种 国 产 弓形 虫 ＩＧ Ｅ ＩＡ试 剂 盒 的 ７５６ ｇ ＬＳ 评价／ 王维鹏…∥华中医学杂志 ．２０ ，３ ３ 一 一０ ７ １（）．
２２ ９， ２ ３１
３￣５ ０ ０岁及 ５￣ ７ ０ ０岁的 ５个 不 同年 龄 段 的无 任 何 肿 瘤 病史 的人 群血 清 （ １ 体 ）进行 反应 ，再 分 第 抗 别 与 辣 根 过 氧 化 物 酶 标 记 的抗 人 ＩＧ 及 抗 人 ＩＭ ｇ ｇ 的第 ２抗 体进 行反应 ，用 化学 发光 底物 法检 测膜 上
免疫学检验与临床
感染 ，阳性 率为 ３ ．８ ，阳性 中以巨细胞 病毒 ８５ （ ＭＶ）感 染 最 多 见 ，感 染 率 为 １ ．３ ， Ｃ ５ ３ 感染 患儿 ５ ￣ １ 发 生严 重脑 损 害 ，其 次 为 弓形 ＇ ０／ － ９ ５ 体感染，占 １． ７ ，母子 Ｔ Ｒ Ｈ 阳性符合率达 Ｏ８ Ｏ Ｃ ８． １ ；脑瘫 患儿 绝大 部 分 有 １种 或 １ 以上 高 ５ ７ 种 危因素。提示脑瘫的病因多种多样 ，其 中 Ｔ Ｒ Ｈ Ｏ Ｃ 感染为常见 的病 因之一 ，检 测血清 Ｔ Ｒ Ｈ 抗体 Ｏ Ｃ 可早 期检 测 到 脑 瘫 患 儿 中 ＴＯＲ Ｈ 感 染 ，为早 期 Ｃ 发现 、早期干预提供可靠依据。参 １ 金慰鄂） １（ ０ ２ ５ 金标 免疫渗 滤 法诊 断疑 似并 殖吸虫 病及 ７ １２ 考核疗效的观察／ 王 越 …∥中国寄生虫学与寄生
（ ） ． ５ ２ －５ ４ ６ －０ ￣．０
采用 Ｅ ＩＡ 和 ＮＡＴ检 测 法 筛选 １ ３ 无 ＬＳ １３４份 偿献 血者血 液 样 本 ，应 用实 时荧 光 定 量 Ｐ Ｒ法 检 Ｃ 测 ＨＢ Ｎ Ｖ Ｄ Ａ含量。结果 ：１ ３ １３４份血液样本 中 发现 ＨＢ ＡｇＥＡ 和 ＮＡＴ 同时 阳性 的样本 ２７份 ； ｓ Ｉ ３ ＨＢ ＡｇＥ！ 阴性 但 ＮＡＴ 阳性 的样 本 ７份 ，ＨＢ ｓ Ａ Ｖ Ｄ ＮＡ 定 量 大 部 分 ＜ ３０× １ 拷 贝／ ＨＢ Ａｇ ． ０ ｍｂ Ｓ ＥＡ 阳性 但 ＮＡＴ 阴 性 的样 本 ２ Ｉ ３份 。结论 ：ＮＡＴ 检测能够提高 Ｈ Ｖ 的检测灵敏度 ，荧光定量 Ｐ Ｒ Ｂ Ｃ 法可 以应用 于 献 血 者 的 大 规 模 筛 选 。 图 １表 ２参 １ （ 者文 摘） ０ 作 ０２ ４ Ｅ ７ １７ Ｂ病 毒 感 染 与 系统性 红 斑狼 疮 关 系的 研究／ 彭奕 冰 …∥ 中华检 验 医学 杂志 ．２０ ，３ 一０７ ０
免疫学检验与临床
灵敏 度 均为其 ２ ０倍 ；用 荧 光 定 量 Ｐ Ｒ 检 测 其 他 ０ Ｃ 相关 立 克次体 和细 菌 ，结果 均为 阴性 。结论 ：该研
疫诊断中的效果／ 昌源…∥中华检验医学杂志 ． 王 一
２ ０ ，２ （ ） ．７ ２ ７ ４ ０６ ９ ８ 一２ ～ ２
究 建 立 的实 时荧 光 定 量 Ｐ Ｒ 法 可用 于 临床 患者 血 Ｃ 样 本 的检 测 ，并 作 为 五 日热 的早 期 诊 断 。图 ６参 １ （ 者 文摘 ） ２ 作 ０ ０ ９ 精 神分 裂症 与情 感障 碍患 者 弓形 虫感染 ７ ７７ 率及相关因素分析／ 王惠玲…∥ 中华精神科杂志 ． 一
一
１３ ４ 例颅脑损伤患者 ，根据 Ｇ ａｇｗ 昏迷评分 ｌ ｏ ｓ 分为轻 型 （ ２ １ 分 ）４ 例 、中型 （ ～ １ 分） １～ ５ １ ９ １ ７ 例 、重型 （ ～８ ）３ １ ３ 分 ２例 ；另 选 择 ９例 先 天性 脑积水患者作为对照。分别于第 ４ 天、１ 天、１ ４ 个 月 、２ 个月及半年 ５ 个时间点采集患者脑脊液及血 液 ，检 测 ＩＧ 含 量 。结 果 ： 中 、重 型 颅 脑 损 伤 患 ｇ 者早期血液 中 ＩＧ含量下降 ，而脑脊液 中 ＩＧ含 ｇ ｇ 量上 升 ，与对 照者 比较 差异 有 显 著 性 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． ５ ； 其变化 幅度 与病情 的轻 重密 切相 关 （ 一０ ９０ ｒ ．５ ， Ｐ ． １ ，在重型颅脑损伤患 者 的恢 复期 （ ４ｄ ＜００ ） １ 以后） ，与血液中 Ｉ ｇ Ｇ含量呈负相关关 系，而与脑 脊液 ＩＧ 含 量 呈 正相 关 关 系 。结 论 ：颅 脑 损 伤 患 ｇ 者早期检测血液中 ＩＧ含量可 以判断病情 的轻重 ， ｇ 恢复期动态检测血液及脑脊液 中 ＩＧ含量可 以了 ｇ 解病情 的转归 ，及时调整治疗方案。表 １ ４（ 参 作 者文 摘） ００ ０ 特异性 ＩＧ ７８１ ｇ ４用于食物过敏原的检测／ 陈 载融 …∥临床检 验杂志 ．２０ ，２ ５ 一７ ～ 一０ ６ ４（ ）．３ １